i
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN DEMAM CHIKUNGUNYA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
NGADIROJO KECAMATAN NGADIROJO KABUPATEN PACITAN 2010
Skripsi ini Disusun untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Ijazah S1 Kesehatan Masyarakat
Disusun oleh :
WIWIK DWI LESTARI J 410 060 014
PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
ii ABSTRAK
WIWIK DWI LESTARI. J 410 060 014
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN DEMAM CHIKUNGUNYA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS NGADIROJO KECAMATAN NGADIROJO KABUPATEN PACITAN 2010 xvi+64+5
Kasus chikungunya pada Bulan Februari hingga Maret tahun 2010 di Kabupaten Pacitan sebanyak 1.002 kasus. Bulan Februari di wilayah Puskesmas Ngadirojo yang menangani 12 desa ditemukan 51 kasus. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor-faktor yang berhubungan dengan kejadian demam chikungunya. Jenis penelitian ini adalah observasional dengan pendekatan case control. Populasi dalam penelitian ini adalah jumlah kunjungan pasien di Puskesmas sebanyak 3.350 pengunjung dengan jumlah sampel sebanyak 96 responden yang terdiri 48 orang kelompok kontrol dan 48 orang kelompok kasus yang diambil dengan cara Simple Random Sampling. Penelitian dilakukan dengan wawancara dan pengamatan secara langsung di rumah responden. Analisis data dilakukan dengan menggunakan uji Chi Square, dengan tingkat signifikan 95%. Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat hubungan antara kebiasaan menggantung pakaian (p= 0,042), kebiasaan tidur pada pagi hari menjelang siang dan atau siang hari menjelang sore (p= 0,001), serta kebiasaan menyikat dan menguras bak mandi (p= 0,001). Sedangkan faktor pengetahuan, kebiasaan menggunakan repellent, dan kebiasaan menutup penampungan air tidak berhubungan dengan kejadian demam chikungunya.
Kata Kunci : Chikungunya, pengetahuan, menggantung pakaian, repellent, kebiasaan tidur, menutup penampungan air, menyikat dan menguras bak mandi
Kepustakaan : 36, 1997-2010
Surakarta, 2 Februari 2011 Pembimbing I Pembimbing II
Badar Kirwono, SKM, M.Kes Ambarwati, S.Pd, M.Si
NIP. 196809141991011001 NIK. 757
Mengetahui,
Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat
iii ABSTRACT
WIWIK DWI LESTARI. J 410 060 014
THE FACTORS RELATED WITH CHIKUNGUNYA EVENT IN CENTRAL OF PUBLIC HEALTH NGADIROJO AREA DISTRICT NGADIROJO SUB-PROVINCE PACITAN 2010
Chikungunya cases at February until March 2010 in sub-province Pacitan as much as 1.002 cases. February in Central of Public Health Ngadirojo area to take 12 villages was found 51 cases. The aim at this research to know the factors related with chikungunya event. The research belongs to observational and used case control approach. Population at the research were total visited patient in Central of Public Health as much as 3.350 people with total sample were 96 people to consist of 48 people control group and 48 people case group was took Simple Random Sampling method. The research was done with interview and observation to take place in people house. Analysis data used Chi Square test. The result of the research showed that found correlation hang clothes habit (p= 0,042), sleep habit at morning before the day and or the day before afternoon (p= 0,001) and also brush and wash bath tub habit (p= 0,001). While, factor knowledge, used repellent habit, and close receiving-station of water habit don’t have correlation with chikungunya event.
iv @2011
v
PERNYATAAN PERSETUJUAN
Skripsi dengan judul :
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN DEMAM CHIKUNGUNYA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS NGADIROJO KECAMATAN NGADIROJO KABUPATEN PACITAN 2010
Disusun oleh : Wiwik Dwi Lestari
NIM : J 410 060 014
Telah dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Surakarta, 2 Februari 2011
Pembimbing I Pembimbing II
Badar Kirwono, SKM, M.Kes Ambarwati, S.Pd, M.Si
NIP. 196809141991011001 NIK. 757
vi
HALAMAN PENGESAHAN
Skripsi dengan judul :
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN DEMAM CHIKUNGUNYA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS NGADIROJO KECAMATAN NGADIROJO KABUPATEN PACITAN 2010
Disusun Oleh : Wiwik Dwi Lestari
NIM : J 410 060 014
Telah dipertahankan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta pada tanggal 2 Februari 2011 dan telah diperbaiki sesuai dengan masukan Tim Penguji.
Surakarta, 2 Februari 2011
Ketua Penguji : Badar Kirwono, SKM, M.Kes ( )
Anggota Penguji I : Yuli Kusumawati, SKM, M.Kes (Epid) ( )
Anggota Penguji II : Dwi Linna Suswardany, SKM, MPH ( )
Mengesahkan,
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta
vii MOTTO
”...orang-orang yang beriman dan hati mereka menjadi tenteram dengan mengingat Allah. Ingatlah, hanya dengan mengingat
Allah-lah hati menjadi tenteram.” (Al-Isra: 23)
Keagungan seseorang banyak ditentukan oleh keagungan tujuannya (Dr. Muhammad bin Hasan)
Jadilah dirimu sendiri, jangan menyerah oleh keadaan yang tak berujung, tetap semangat dalam menggapai ridha-Nya
viii
RIWAYAT HIDUP
Nama : Wiwik Dwi Lestari
Tempat/Tanggal Lahir : Pacitan, 10 Januari 1987 Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Alamat : RT 003/ RW 004 Desa Hadiwarno, Kecamatan Ngadirojo, Kabupaten Pacitan, Jawa Timur
Riwayat Pendidikan : 1. Lulus SDN Hadiwarno 2 tahun 2000 2. Lulus SMPN 3 Pacitan tahun 2003 3. Lulus SMAN 1 Pacitan tahun 2006
ix
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat ALLAH SWT yang telah memberikan kemudahan dan petunjuk dalam menyelesaikan skripsi yang berjudul FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN
DEMAM CHIKUNGUNYA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS
NGADIROJO KECAMATAN NGADIROJO KABUPATEN PACITAN
2010. Skripsi ini disusun sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar
sarjana di Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
Penulis menyadari tanpa bantuan dan dukungan dari berbagai pihak, tidak banyak yang bisa penulis lakukan dalam menyelesaikan skripsi ini. Untuk itu penulis menyampaikan rasa hormat dan terima kasih kepada:
1. Bapak Arif Widodo, A.Kep, M.Kes., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan dan segenap jajaran Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Ibu Yuli Kusumawati SKM, M.Kes.(Epid), selaku Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat serta selaku penguji I yang telah memberikan masukan dan saran untuk perbaikan penyusunan skripsi ini
3. Bapak Badar Kirwono, SKM, M.Kes., selaku pembimbing I serta selaku ketua penguji atas segala masukan, bimbingan, dan pengarahan kepada penulis. 4. Ibu Ambarwati, S.Pd, M.Si., selaku pembimbing II yang telah memberikan
bimbingan, pengarahan, dan motivasi dalam penyusunan skripsi ini.
5. Ibu Dwi Linna Suswardany, SKM, MPH., selaku penguji II yang telah memberikan masukan dan saran untuk perbaikan penyusunan skripsi ini
6. Bapak Ir. H. Wasi Prayitno, M.Sc., selaku Kepala Badan Kesatuan Bangsa Politik dan Perlindungan Masyarakat Kabupaten Pacitan yang telah membantu dan memberikan ijin penelitian.
x
8. Bapak Ibu Dosen Kesehatan Masyarakat baik tetap maupun tamu, ilmu dan pengalaman dari anda sangat berarti dan bermanfaat khususnya bagi saya, jasa dan kenangan bersama kalian akan tersirat dalam sejarah kehidupan pribadiku. 9. Bapak, ibu, mbak Ana, dan adikku Lia yang telah memberikan do’a tanpa kenal waktu, semangat, nasihat, dukungan, dan kasih sayang yang tak terhitung banyaknya.
10. Sahabat-sahabatku yang selalu mendoakan aku dan seseorang yang ikhlas membantuku dalam segala hal.
11. Teman-teman seperjuangan Kesehatan Masyarakat khusus angkatan 2006 yang memberikan semangat inspirasi dan persahabatan untuk berbagi ilmu selama masa-masa kita bersama.
12. Kawan-kawan aktivis baik dari dalam maupun dari luar kampus UMS terima kasih untuk semua ilmu, kebersamaan, mencari pengalaman dan kerja samanya untuk belajar berorganisasi yang sangat memberikan arti tersendiri bagi saya pribadi.
13. Kawan-kawan kost baik kost dulu maupun sekarang yang menemani dan memberi semangat untuk menjalani hidup bagaimana menjadi makhluk sosial dan semoga jalinan ukhuwah terus berlanjut.
14. Serta semua pihak yang tidak bisa disebutkan satu per satu yang telah memberikan dukungan dan dorongan dalam penyelesaian skripsi ini.
Kesempurnaan hanya milik ALLAH semata, dan dari ALLAH segala sesuatu bermula dan kepada-Nya pula semua bermuara. Harapan penulis semoga skripsi ini bermanfaat dan dapat memberikan sumbangan yang berarti, khususnya bagi dunia kesehatan masyarakat. Amin.
Surakarta, Januari 2011
xi DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... i
ABSTRAK ... ii
ABSTRACT ... iii
HAK CIPTA PADA PENULIS ... iv
PERNYATAAN PERSETUJUAN ... v
HALAMAN PENGESAHAN ... vi
MOTTO ... vii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ... viii
KATA PENGANTAR ... ix
DAFTAR ISI ... xi
DAFTAR TABEL ... xiii
DAFTAR GAMBAR ... xiv
DAFTAR SINGKATAN... ... xv
DAFTAR LAMPIRAN... ... xvi
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ... 1
B. Perumusan Masalah ... 4
C. Tujuan Penelitian ... 5
D. Manfaat Penelitian ... 6
E. Ruang Lingkup ... 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Pengertian Penyakit Chikungunya ... 8
B. Epidemiologi Penyakit Chikungunya ... 9
1. Epidemiologi penyakit chikungunya... 9
2. Penyebab penyakit chikungunya ... 9
3. Cara penularan penyakit chikungunya ... 10
C. Vektor Penyakit Chikungunya ... 11
D. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Penyakit Chikungunya ... 12
1. Pengetahuan ... 12
2. Perilaku kesehatan ... 12
3. Kebiasaan menggantung pakaian ... 15
4. Kebiasaan tidur pada pagi hari menjelang siang dan atau siang hari menjelang sore hari ... 15
5. Kebiasaan menggunakan repellent ... 16
6. Kebiasaan 3M ... 16
E. Penatalaksana Penyakit Chikungunya ... 17
1. Identifikasi ... 17
2. Faktor-faktor yang berperan dalam penularan penyakit chikungunya ... 17
3. Gejala klinis ... 18
4. Diagnosis ... 20
xii
6. Pencegahan... ... 21
7. Pengendalian ... 23
F. Kerangka Teori ... 24
G. Kerangka Konsep ... 25
H. Hipotesis ... ... 25
BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis dan Rancangan penelitian ... 27
B. Subjek Penelitian ... 27
C. Waktu dan Tempat Penelitian ... 29
D. Populasi dan Sampel ... 29
E. Variabel Penelitian ... 31
F. Definisi Operasional Variabel ... 31
G. Pengumpulan Data ... 34
H. Langkah-langkah Penelitian ... ... 36
I. Pengolahan Data ... 37
J. Analisis Data ... 38
BAB IV HASIL PENELITIAN A. Gambaran Umum ... 40
B. Karakteristik Responden ... 41
C. Analisis Univariat ... 43
D. Analisis Bivariat ... 46
E. Rangkuman Hasil Analisis Bivariat Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Kejadian Demam Chikungunya ... 52
BAB V PEMBAHASAN A. Hubungan antara Pengetahuan dengan Kejadian Demam Chikungunya 53 B. Hubungan antara Kebiasaan Menggantung Pakaian dengan Kejadian Demam Chikungunya ... 54
C. Hubungan antara Kebiasaan Tidur pada Pagi Hari Menjelang Siang dan atau Siang Hari Menjelang Sore dengan Kejadian Demam Chikungunya ... 55
D. Hubungan antara Kebiasaan Menggunakan Repellent dengan Kejadian Demam Chikungunya ... 57
E. Hubungan antara Kebiasaan Menutup Tempat Penampungan Air dengan Kejadian Demam Chikungunya ... 58
F. Hubungan antara Kebiasaan Menyikat dan Menguras Bak Mandi dengan Kejadian Demam Chikungunya ... 59
G. Keterbatasan Penelitian ... 61
BAB VI SIMPULAN DAN SARAN A. Simpulan ... 62
B. Saran ... 63 DAFTAR PUSTAKA
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
1. Karakteristik Responden Berdasarkan Jenis Kelamin ... 41
2. Karakteristik Responden Berdasarkan Umur ... 41
3. Karakteristik Responden Berdasarkan Tingkat Pendidikan ... 42
4. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pengetahuan ... 43
5. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kebiasaan Menggantung Pakaian ... 43
6. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kebiasaan Tidur pada Pagi Hari Menjelang Siang dan atau Siang Hari Menjelang Sore ... 44
7. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kebiasaan Menggunakan Repellent ... 44
8. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kebiasaan Menutup Tempat Penampungan Air ... 45
9. Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Kebiasaan Menyikat dan Menguras Bak Mandi ... 46
10. Analisis Hubungan antara Pengetahuan dengan Kejadian Demam Chikungunya ... 47
11. Analisis Hubungan antara Kebiasaan Menggantung Pakaian dengan Kejadian Demam Chikungunya ... 47
12. Analisis Hubungan antara Kebiasaan Tidur pada Pagi Hari Menjelang Siang dan atau Siang Hari Menjelang Sore dengan Kejadian Demam Chikungunya ... 48
13. Analisis Hubungan antara Kebiasaan Menggunakan Repellent dengan Kejadian Demam Chikungunya ... 49
14. Analisis Hubungan antara Kebiasaan Menutup Tempat Penampungan Air dengan Kejadian Demam Chikungunya ... 50
15. Analisis Hubungan antara Kebiasaan Menyikat dan Menguras Bak Mandi dengan Kejadian Demam Chikungunya ... 51
xiv
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
xv
DAFTAR SINGKATAN
CHIKV : Virus Chikungunya
DB : Demam Berdarah
DBD : Demam Berdarah Dengue
Depkes RI : Departemen Kesehatan Republik Indonesia
Dinkes : Dinas Kesehatan
Kemenkes : Kementerian Kesehatan
KLB : Kejadian Luar Biasa
PCR : Polimerase chain reaction
PSN : Pemberantasan Sarang Nyamuk
PNS : Pegawai Negeri Sipil
Puskesmas : Pusat Kesehatan Masyarakat
OR : Odds Ratio
xvi
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran
1. Surat Pernyataan Bersedia Menjadi Responden 2. Kuesioner Pengumpulan Data