ANALISIS PERAN PETUGAS KESEHATAN TERHADAP PEMBERDAYAAN MASYARAKAT MELAYU DALAM PENINGKATAN KESEHATAN
IBU HAMIL DI PUSKESMAS TANJUNG BERINGIN SERDANG BEDAGAI
TESIS
Oleh
NOVITA NASLIANA 117032032/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
THE ANALYSIS ON HEALTH CARE PROVIDERS’ ROLE IN EMPOWERING MALAY PEOPLE TO IMPROVE PREGNANT MOTHERS’ HEALTH AT
TANJUNG BERINGIN PUSKESMAS SERDANG BEDAGAI
THESIS
By
NOVITA NASLIANA 117032032/IKM
MAGISTER OF PUBLIC HEALTH SCIENCE STUDY PROGRAM FACULTY OF PUBLIC HEALTH
UNIVERSITY OF SUMATERA UTARA MEDAN
ANALISIS PERAN PETUGAS KESEHATAN TERHADAP PEMBERDAYAAN MASYARAKAT MELAYU DALAM PENINGKATAN KESEHATAN IBU
HAMIL DI PUSKESMAS TANJUNG BERINGIN SERDANG BEDAGAI
TESIS
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes) dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Administrasi dan Kebijakan Kesehatan pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
NOVITA NASLIANA 117032032/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN
Judul Tesis : ANALISIS PERAN PETUGAS KESEHATAN TERHADAP PEMBERDAYAAN
MASYARAKAT MELAYU DALAM
PENINGKATAN KESEHATAN IBU HAMIL DI PUSKESMAS TANJUNG BERINGIN SERDANG BEDAGAI
Nama Mahasiswa : Novita Nasliana Nomor Induk Mahasiswa : 117032032
Program Studi : S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi : Administrasi dan Kebijakan Kesehatan
Menyetujui Komisi Pembimbing
(Namora Lumongga Lubis, M.Sc, Ph.D) (
Ketua Anggota
dr. Yusniwarti Yusad, M.Si)
Dekan
(Dr. Drs. Surya Utama, M.S)
Telah Diuji
pada Tanggal : 21 Juli 2014
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua : Namora Lumongga Lubis, M.Sc, Ph.D Anggota : 1. dr. Yusniwarti Yusad, M.Si
2. Dra. Nurmaini, M.K.M, Ph.D 3. Siti Khadijah, S.K.M, M.Kes
PERNYATAAN
ANALISIS PERAN PETUGAS KESEHATAN TERHADAP PEMBERDAYAAN MASYARAKAT MELAYU DALAM PENINGKATAN KESEHATAN IBU
HAMIL DI PUSKESMAS TANJUNG BERINGIN SERDANG BEDAGAI
T E S I S
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, Nopember 2014
Novita Nasliana 117032032/IKM
ABSTRAK
Partisipasi masyarakat mutlak diperlukan dalam upaya menekan Angka Kematian Ibu (AKI), Angka Kematian Bayi (AKB) dan Angka Kematian Balita (AKABA). Salah satu upaya untuk meningkatkan pertisipasi masyarakat dengan adanya advokasi yang dilakukan oleh petugas kesehtan. Tenaga kesehatan merupakan sumber daya strategis. Sebagai sumber daya strategis, tenaga kesehatan mampu secara optimal menggunakan sumber daya fisik, finansial dan manusia dalam tim kerja dan dapat menjalankan perannya sebagai pelaksana pelayanan kesehatan di Puskesmas dengan optimal.
Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis bagaimana pengaruh peran petugas kesehatan terhadap pemberdayaan masyarakat melayu dalam peningkatan kesehatan ibu hamil di Puskesmas Tanjung Beringin Kabupaten Serdang Bedagai. Metode penelitian adalah penelitian kualitatif dengan exploratory design deskriptif pada petugas kesehatan. Pemilihan sampel penelitian ini melalui teknik purposive
sampling.dan teknik pengumpulan data dengan wawancara dan observasi.
Penganalisaan data dilakukan secara manual, dimana terlebih dahulu peneliti membuat transkip wawancara yang diperoleh dari mendengarkan berulang-ulang hasil rekaman wawancara dan catatan lapangan (field note).
Hasil penelitian menunjukkan Kendala yang dihadapi oleh petugas kesehatan dalam meningkatkan kesehatan ibu hamil adalah pengetahuan ibu hamil yang minim mengenai kesehatan bagi ibu hamil, tradisi yang masih kuat di lingkungan masyarakat Melayu dan banyak kader yang kurang aktif sehingga Puskesmas Tanjung Beringin Kabupaten Serdang Bedagai masih belum melakukan pemberdayaan yang baik kepada masyarakat melayu tentang kesehatan ibu hamil.
Disarankan kepada petugas kesehatan di Puskesmas Tanjung Beringin Kabupaten Serdang Bedagai untuk penyuluhan dan konseling pada ibu hamil dalam upaya peningkatan pengetahuan ibu dan perubahan pola pikir ibu yang masih kental dengan adat budayanya dan menyusun program dalam upaya pemberdayaan masyarakat, sehingga masyarakat dapat lebih mandiri.
Kata Kunci : Pemberdayaan Masyarakat Melayu, Petugas Kesehatan, Ibu Hamil
ABSTRACT
People’s participation is highly needed in an attempt to curb Maternal Mortality Rate (MMR), Infant Mortality Rate (IMR) and Child Mortality rate (UMR). One of the attempts to increase people’ participation is by conducting advocacy by health care providers who are strategic human resources. As strategic human resources, they are able to use physical, financial, and human resources optimally in a work team, and they can also play their role as health care practitioners at Puskesmas optimally.
The objective of the research was to analyze the influence of health care providers’ role in empowering Malay people to improve pregnant mothers’ health at Tanjung Beringin Puskesmas, Serdang Bedagai District. The Research is qualitative research methods with an exploratory descriptive design to health care workers. Selection of the study sample through purposive technique sampling.dan data collection techniques with interviews and observations. Data analysis was done manually, which makes researchers advance transcript of an interview derived from repeated listening to recordings of interviews and field notes (field notes).
The result of the research showed that some obstacles faced by health care providers in improving pregnant mothers’ health were pregnant mothers’ lack of knowledge in health, tradition is still strong in the Malay community and many cadres who are less active. Besides that, Tanjung Beringin Puskesmas had not yet conducted good empowerment of the Malay people in pregnant mothers’ health.
It is recommended that the health care providers at Tanjung Beringin Puskesmas, Serdang Bedagai District, provide counseling for pregnant mothers in order to improve their knowledge and changes in maternal mindset is still thick with indigenous culture and set a program of people’s empowerment so that they can be independent.
Keywords : Empowerment of Malay Community, Health Care Providers, Pregnant Mothers
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis ucapkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan rahmat serta pertolonganNya yang berlimpah sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dan penyusunan tesis ini dengan judul “Analisis Peran Petugas Kesehatan Terhadap Pemberdayaan Masyarakat Melayu dalam Peningkatan Kesehatan Ibu Hamil di Puskesmas Tanjung Beringin Serdang Bedagai”.
Penulisan tesis ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk menyelesaikan pendidikan pada Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat Studi Administrasi Kebijakan Kesehatan pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Dalam penulisan tesis ini, penulis mendapat bantuan, dukungan dan bimbingan dari berbagai pihak baik secara langsung maupun tidak langsung, untuk itu penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H., M.Sc.(CTM)., Sp.A, (K) selaku Rektor Universitas Sumatera Utara.
2. Dr. Drs. Surya Utama, M.S selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
3. Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si, selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara yang telah membimbing kami dan memberikan masukan serta saran dalam penyelesaian tesis ini.
4. Namora Lumongga Lubis, M.Sc, Ph.D dan dr. Yusniwarti Yusad, M.Si, selaku Komisi Pembimbing yang dengan penuh perhatian dan kesabaran membimbing, mengarahkan dan meluangkan waktu untuk membimbing penulis mulai dari pengajuan judul hingga penulisan Proposal ini selesai.
5. Dra. Nurmaini, M.K.M, Ph.D dan Siti Khadijah, S.K.M, M.Kes, selaku Komisi Penguji yang telah banyak memberikan arahan dan masukan demi kesempurnaan penulisan tesis ini.
6. dr. Suzi Khairi, selaku Kepala Puskesmas Tanjung Beringin Serdang Bedagai beserta seluruh staf pegawai yang telah membantu melakukan pengumpulan data yang dibutuhkan dalam penelitian.
7. Para Dosen dan Staf di Lingkungan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
8. Ucapan terima kasih yang tulus saya tujukan kepada Ayahanda H. Nasrin dan Ibunda tercinta Nurhayana serta adik – adik saya Nofriza Nasli dan Syafiar Aqil Hidayat dan keluarga besar yang telah memberikan dukungan moril serta doa dan motivasi selama penulis menjalani pendidikan.
9. Teristimewa buat suami tercinta Dedi Iskandar Panjaitan, SE dan anak saya tersayang Daffa Rafif Arkan Panjaitan berkat merekalah penulis termotivasi untuk menyelesaikan studi ini.
10. Teman-teman seperjuangan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat, khususnya kelas AKK Universitas Sumatera Utara dan teman saya Windy
Maidesi Siregar atas bantuannya dan memberikan semangat dalam penyusunan tesis ini.
11. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah membantu dalam proses penyelesaian tesis ini.
Akhirnya saya menyadari segala keterbatasan yang ada. Untuk itu, saran dan kritik yang membangun sangat penulis harapkan demi kesempurnaan tesis ini, dengan harapan, semoga tesis ini bermanfaat bagi pengambil kebijakan di bidang kesehatan dan pengembangan ilmu pengetahuan.
Medan, Nopember 2014 Penulis
Novita Nasliana 117032032/IKM
RIWAYAT HIDUP
Penulis bernama Novita Nasliana, lahir pada tanggal 29 November 1987 di Jalan Waringin Melati 2, dusun Mangga Kecamatan Perbaungan Kabupaten Serdang Bedagai Provinsi Sumatera Utara, beragama Islam, bertempat tinggal di Jalan Waringin Melati 2, dusun Mangga Kecamatan Perbaungan Kabupaten Serdang Bedagai Provinsi Sumatera Utara. Penulis merupakan anak dari pasangan ayahanda H. Nasrin dan ibunda Nurhayana yang merupakan anak pertama dari tiga bersaudara. Penulis merupakan istri dari Dedi Iskandar Panjaitan dan Ibu dari Daffa Rafif Arkan Panjaitan.
Jenjang pendidikan formal penulis dimulai dari SD Bersubsidi Melati (1999), SMP Negeri 2 Perbaungan (2002), SMA Negeri 1 Perbaungan (2005), Profesi Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Islam Sumatera Utara (2011) dan tahun 2011 – 2014 Penulis menempuh pendidikan lanjutan di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat minat studi Administrasi Kebijakan Kesehatan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Penulis bekerja sebagai dokter umum di Klinik Pelita Bunda dan Klinik Fatta Husada, Poliklinik Dinas Pendidikan Propinsi Sumatera Utara (2012), kemudian bekerja sebagai dokter IGD Rumah Sakit Morawa Utama (2013), dan sampai saat ini hanya bekerja di Poliklinik Dinas Pendidikan Propinsi Sumatera Utara.
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK ... i
ABSTRACT ... ii
KATA PENGANTAR ... iii
RIWAYAT HIDUP ... vi
DAFTAR ISI ... vii
DAFTAR TABEL ... ix DAFTAR GAMBAR ... x DAFTAR LAMPIRAN ... xi BAB 1. PENDAHULUAN ... 1 1.1. Latar Belakang ... 1 1.2. Permasalahan ... 12 1.3. Tujuan Penelitian ... 12 1.4. Manfaat Penelitian ... 12
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ... 13
2.1. Pemberdayaan Masyarakat ... 13
2.1.1. Pengertian Pemberdayaan Masyarakat ... 13
2.1.2. Tujuan Pemberdayaan Masyarakat ... 15
2.1.3. Unsur-Unsur Pemberdayaan Masyarakat ... 16
2.1.4. Prinsip Pemberdayaan Masyarakat ... 16
2.1.5. Proses dan Upaya Pemberdayaan Masyarakat ... 18
2.2. Stakeholders ... 21
2.2.1. Pengertian Stakeholders ... 21
2.2.2. Peran Stakeholders dalam Pengembangan Desa Siaga Aktif 21 2.2.3. Peran Pelaku Perubahan dalam Upaya Pemberdayaan Masyarakat ... 24
2.2.4. Peranan Petugas Kesehatan ... 25
2.3. Masyarakat Melayu ... 27
2.4. Landasan Teori ... 33
2.5. Kerangka Pikir ... 35
BAB 3. METODE PENELITIAN ... 37
3.1. Jenis Penelitian ... 37
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ... 37
3.3. Partisipan Penelitian ... 37
3.4. Pengumpulan Data... 38
3.4.1. Alat Pengumpulan Data ... 38
3.4.2. Metode Pengumpulan Data ... 39
3.5. Analisis Data ... 40
3.6. Keabsahan Data ... 41
BAB 4. HASIL PENELITIAN ... 42
4.1. Gambaran Umum Lokasi Penelitian ... 42
4.1.1. Puskesmas Tanjung Beringin ... 42
4.1.2. Letak Geografis ... 43
4.1.3. Topografi ... 43
4.1.4. Pelayanan Kesehatan ... 44
4.2. Karakteristik Demografi Partisipan ... 44
4.3. Peran Petugas Kesehatan Terhadap Pemberdayaan Masyarakat Melayu Dalam Peningkatan Kesehatan Ibu Hamil ... 44
4.3.1. Kesehatan Ibu hamil ... 45
4.3.2. Kendala dan Dukungan Dalam Peningkatan Kesehatan Ibu Hamil ... 48
4.3.3. Kegiatan Puskesmas Dalam Meningkatkan Kesehatan Ibu Hamil ... 51
4.3.4. Pemberdayaan Masyarakat ... 54
BAB 5. PEMBAHASAN ... 57
5.1. Pembahasan Hasil Penelitian ... 57
5.1.1. Kesehatan Ibu Hamil ... 57
5.2. Kendala dan Dukungan dalam Peningkatan Kesehatan Ibu Hamil .. 61
5.3. Kegiatan Puskesmas dalam Meningkatkan Kesehatan Ibu Hamil .. 65
5.4. Pemberdayaan Masyarakat ... 68
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN ... 72
6.1. Kesimpulan ... 72
6.2. Saran ... 73
DAFTAR PUSTAKA ... 75
LAMPIRAN ... 78
DAFTAR TABEL
Nomor Judul Halaman
4.1. Karakteristik Partisipan ... 45 4.2. Hasil Content Analysis Peran Petugas Kesehatan terhada
Pemberdayaan Masyarakat Melayu dalam Peningkatan Kesehatan Ibu Hamil ... 45
DAFTAR GAMBAR
Nomor Judul Halaman
2.1. Kerangka Pikir Penelitian ... 35
DAFTAR LAMPIRAN
Nomor Judul Halaman
1. Pedoman Wawancara Penelitian ... 78
2. Dokumentasi Penelitian ... 80
3. Surat Izin Melakukan Penelitian ... 82
4. Surat Selesai Melakukan Penelitian ... 83
