BAB V PENUTUP
5.2 Saran
Penulis berharap studi mengenai perawatan pada pasien pasca operasi Coronary Artery Bypass Graft (CABG), dapat dikembangkan lebih luas dan lebih detail sebagai upaya peningkatan kapasitas kita sebagai seorang perawat dalam menghadapi situasi yang kompleks dilapangan mengingat berbagai komplikasi yang mungkin ditimbulkan dari operasi ini. Berikut beberapa saran yang penulis sampaikan :
1. Sebagai seorang perawat kita diharapkan mampu meningkatkan kualitas asuhan keperawatan pada pasien pasca operasi CABG secara komprehensif mulai dari pengkajian, perumusan diagnosa keperawatan, perencanaan intervensi, implementasi hingga melakukan evaluasi sehingga pelayanan yang diberikan dapat optimal.
2. Bagi instansi Rumah Sakit : Meningkatkan kualitas pelayanan rumah sakit secara kontinu menjadi hal wajib yang harus dilakukan khususnya peningkatan kapasitas SDM dalam memberikan asuhan keperawatan dengan cara aktif memberikan pelatihan, atau pembelajaran kepada perawat sehingga dapat memberikan asuhan keperawatan yang lebih optimal.
DAFTAR PUSTAKA
American Collage of Cardiology Foundation and The American Heart Association.(2011). Guideline for Coronary Artery Bypass Graft surgery.
Diakses 20 Juni 2023.
Arif Muttaqin. (2016). Buku Ajar Asuhan Keperawatan klien dengan Gangguan Sistem Kardiovaskuler dan hematologi.
Buku Register ICU dewasa PJNHK, 2023, Rekap Data Pasien CABG Ruang ICU PJNHK Periode Januari-Juli 2023, RSJPDHK, Jakarta.
Dakota, I., Susanto, A., Tulandi, A., dkk, 2020, Modul Pelatihan: Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar, Cetakan ketiga, Penerbit Aksara Bermakna, Jakarta.
Elvira, Elbi. 2020. Konsep Keperawatan Kritis.
https://www.academia.edu/44034531/Konsep_Keperawatan_Kritis.
Diakses 10 Juni 2023.
Emminarty. 2020. Tinjauan Sistematik dan Meta-Analisis: Faktor Risiko Gangguan Ginjal Akut Pada Pembedahan Mayor Abdominal. Program Pendidikan Dokter Spesialis Departemen Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Hasanuddin : Makasar.
Fahmi dkk. 2020. Glycemia Control Pada Pasien Paska Pembedahan Jantung: Studi Kasus. https://ejournal.upi.edu/index.php/JPKI/article/view/28745.
Diakses 02 Juni 2023.
Farhan, S. 2017. Hubungan lama Pemakaian Cardiopulmonary Bypass (CPB) Terhadap Peningkatan Asam Laktat Pasca Operasi bedah jantung Terbuka di RSUP. H. Adam Malik Medan. Jurnal Keperawatan
Grand View Research, 2018, Coronary Artery Bypass Graft Market Size, Share &
Trends Analysis Report By Type (Saphenous Vein Grafts, Internal Thoracic Artery Grafts), By Surgical Procedures, By Technology, And Segment Forecasts, 2018 – 2025, https://www.grandviewresearch.com/industry- analysis/coronary-artery-bypass -graft-cabg-market (diakses 20 Juni 2023)
Hernawati, Lestari S.Kep.,Ners. 2021. Sekelumit tentang perawatan pasien di ICU paska bedah. https://pjnhk.go.id/artikel/sekelumit-tentang-perawatan- pasien-di-icu-paska-bedah. (diakses 20 Juni 2023).
Hodge, T. (2019). Fast Facts for the Cardiac Surgery Nurse: Caring for Cardiac Surgery Patients. Springer Publishing Company.
http://www.inaheart.org/news_and_events/news/2019/9/26/press_release _world_heart_day_perki_2019 (diakses 20 Juni 2023).
http://www.p2ptm.kemkes.go.id/infographic-p2ptm/hipertensi-penyakit-jantung- dan-pembuluh-darah/page/6/apa-saja-tanda-dan-gejala- penyakit-jantung- koroner-pjk. diakses 20 Juni 2023.
Jonny. 2019. Prinsip Dasar CRRT (Continous Renal Replacement Theraphy).
Kementerian Kesehatan, 2019, Pedoman Nasional Pelayanan Kedokteran Tata
Laksana Sindroma Koroner Akut,
https://yankes.kemkes.go.id/unduhan/fileunduhan_1610419977_266892.
pdf (diakses tanggal 22/6/2023)
Lawton JS, Tamis -Holland Jacqueline E., Bangalore S, Bates ER, Beckie TM, et al, 2022, 2021 ACC/AHA/SCAI Guideline for Coronary Artery
Revascularization, JACC Vol 79 No 22.
https://www.jacc.org/doi/epdf/10.1016/j.jacc.2021.09.006 (diakses tanggal 02/07/2022)
Manna B, Bachar. 2023. Coronary Artery Bypass Graft.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507836/. Diakses : 02 Juni 2023.
Montrief. 2018. Mechanical, inflammatory, and embolic complications of myocardial infarction: An emergency medicine review.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30987913/. Diakses 02 Juni 2023.
Nadeak, S.E & Herawati, T. 2022. Studi Kasus: Manajemen Low Cardiac Output Syndrome (LCOS) Pada Pasien Pasca Operasi CABG. Jurnal Keperawatan Vol. 14 No. S1, Hal 105-110.
Nadim MK, et al. (2018). Cardiac and Vascular Surgery–Associated Acute Kidney Injury: The 20th International Consensus Conference of the ADQI (Acute Disease Quality Initiative) Group. Journal of the American Heart Association, Vol. 7 No. 11.
Ottawa Heart. 2021. Penyakit Arteri Koroner (Aterosklerosis).
https://www.ottawaheart.ca/heart-condition/coronary-artery-disease- atherosclerosis. Diakses 10 Juni 2023.
P2PTM Kemenkes RI, 2020, Penyakit Jantung Koroner, https://p2ptm.kemkes.go.id/ (diakses tanggal 28/5/2023)
Perhimpunan Dokter Spesialis Kardiovaskular. (2016). Panduan Praktik Klinis (PPK) dan Clinical Pathway penyakit Jantung dan Pembuluh Darah Edisi Pertama.Jakarta.
PJNHK, 2018, Coronary Artery Bypass Graff (CABG), https://pjnhk.go.id/pustaka /detail/tindakan/5 (diakses tanggal, 02/06/2023)
PJNHK. 2023. Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah. RS Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita.
Rashida, D. 2017. Tinjauan Kepustakaan: Gangguan Keseimbangan Cairan dan
Rochfika. (2019). Percutanius Coronary Intervention. Ponorogo: Uwais Inspirasi Indonesia
ICU Post Bedah Dewasa PJNHK. 2023. Rekap Data Pasien Bulanan Ruang ICU PJNHK Periode Januari-Juli 2023. RS Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita.
Saunders H, Sanghavi DK. Continuous Renal Replacement Therapy. [Updated 2023 May 8]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls
Publishing; 2023 Jan-. Available from:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK556028. Diakses 10 Juni 2023.
Sherwood, L. 2018. Fisiologi Manusia Dari Sel ke Sistem. Jakarta : EGC.
Smeltzer, S.C, (2015). Keperawatan Medikal Bedah. Jakarta : EGC
Sofa, D., et al. 2019. Hubungan Tekanan Darah Terhadap Kadar Serum Kreatinin.
Farmaka, Vol. 17 No. 1 Hal 22-26
Suryasaputra, W. 2022. Hubungan Antara Cardiopulmonary Bypass Time dengan Lama Kongenital Pada Pasien Dewasa di RSUP Dr. Sardjito.
Susanto, A., dkk. 2020. Modul Pelatihan Keperawatan Kardiovaskular Tingkat Dasar. Rumah Sakit Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita. Jakarta : PJNHK.
Terry, C. L., & Weaver, A. (2015). Keperawatan Kritis. Yogyakarta: Rapha.
Tim Pokja SDKI DPP PPNI. (2017). Standar Diagnostik Keperawatan Indonesia:
Defenisi dan Indikator Diagnostik Edisi 1. Jakarta: DPP PPNI.
Tim Pokja SIKI DPP PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia:
Defenisi dan Tindakan Keperawatan Edisi 1. Jakarta: DPP PPNI.
Tim Pokja SLKI DPP PPNI. (2019). Standar Luaran Keperawatan Indonesia:
Defenisi dan Kriteria Hasil Keperawatan Edisi 1. Jakarta: DPP PPNI.
UCSF, 2023, Cardiac Surgery: Coronary Artery Bypass Graft (CABG), © 2023 The Regents of the University of California. Department of Surgery - Coronary Artery Bypass Graft (CABG) (ucsf.edu) (diakses tanggal 02/06/2022).
Utami. 2021. Uric Acid as a Risk Factor for Chronic Kidney Disease and
Cardiovascular Disease.
https://www.jstage.jst.go.jp/article/circj/85/2/85_CJ-20-0406/_pdf.
Diakses 02 Juni 2023.
Yasir, T., et al. 2020. Prevalensi dan Outcome Pasien CRRT di Intensive Care Unit RSUD dr. Zainoel Abidin Banda Aceh. Journal Of Medical Science Vol. 1, No. 2, Hal. 100-108.
LAMPIRAN
LEMBAR BIMBINGAN DAN KONSULTASI NO. HARI/
TANGGAL PERIHAL CATATAN PEMBIMBING PARAF
PEMBIMBING 1. 17/7/2023 Diagnosa Keperawatan Ada kondisi pasien efusi pleura kiri, terjadi hipoksia dan support ventilator
dinaikkan, maka perlu ditambahkan diagnosa keperawatan gangguan pertukaran gas sebagai diagnose ke 2 setelah penurunan cardiac output.
2. 18/07/2023 Diagnosa keperawatan 1. Tambahkan data kriteria RIFLE pada analisa data yang menunjang diagnosa Risiko perfusi renal tidak efektif.
2. Untuk data objektif penurunan cardiac output dan gangguan keseimbangan cairan tulis data balance cairan.
3. Tuliskan data dosis heparin dan ACT pada risiko perdarahan
3. 18/07/2023 Pendahuluan dan Tinjauan teori
1 Sudah cukup baik dan lengkap.
DOKUMENTASI