• Tidak ada hasil yang ditemukan

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2023

Membagikan "ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF "

Copied!
227
0
0

Teks penuh

Sekar Handayani, M.Keb selaku Ketua Penguji yang telah memberikan bimbingan dan arahan bagi penulis dalam menyelesaikan laporan tugas akhir ini. Endah Wijayanti, M.Keb selaku dosen pembimbing II yang memberikan bimbingan dan arahan bagi penulis dalam menyelesaikan laporan tugas akhir ini.

DAFTAR BAGAN

DAFTAR SINGKATAN

PENDAHULUAN

  • Latar Belakang
  • Rumusan Masalah
  • Tujuan
  • Manfaat
  • Ruang lingkup

Kinerja pelayanan obstetrik komprehensif pada masa kehamilan, persalinan, bayi baru lahir, nifas, neonatus dan pelayanan kontrasepsi pada Ny.F. Mampu melakukan asuhan obstetri komprehensif pada Ny.F G1P0000 usia kehamilan 38 minggu dengan pendekatan manajemen dan terdokumentasi dalam bentuk SOAP.

TINJAUAN PUSTAKA

Partograf

Pada setiap pemeriksaan internal, kaji infiltrasi kepala janin dan catat temuannya dalam kotak yang sesuai di bawah cairan ketuban. Pilih nomor pada tepi kiri luar kolom bukaan serviks yang sesuai dengan besarnya bukaan serviks pada persalinan kala aktif, yang diperoleh dari hasil pemeriksaan dalam. Catat semua pemberian obat tambahan dan/atau cairan IV pada kotak kolom waktu yang sesuai.

Kaji dan catat denyut nadi ibu setiap 30 menit selama persalinan aktif (lebih sering jika dicurigai adanya komplikasi). Kaji dan catat tekanan darah ibu setiap 4 jam selama persalinan aktif (lebih sering jika dicurigai adanya komplikasi). Kaji dan catat suhu tubuh ibu (lebih sering jika ada kenaikan mendadak atau diduga ada infeksi) setiap 2 jam dan catat suhunya pada kotak yang sesuai.

Gambar 2.1  partograf tampak depan
Gambar 2.1 partograf tampak depan

Konsep Dasar Bayi Baru Lahir a. Definisi

Jih <100x/menit >100x/menit Meringis (reaksi terhadap rangsangan) Jih Gerakan wajah sedikit. Asuhan kebidanan pada bayi baru lahir normal adalah dengan menghangatkan bayi, membersihkan jalan nafas (bila perlu), mengeringkan dan menghangatkannya, memotong dan mengikat tali pusat tanpa pengaman apapun, sekitar 2 menit setelah lahir, melakukan inisiasi menyusui dini (IMD) dengan cara kontak kulit ke kulit bayi, pemberian salep mata antibiotik tetrasiklin 1% pada kedua mata, pemberian suntikan vitamin K intramuskular 1 mg, pada paha anterolateral setelah inisiasi menyusui dini (IMD), pemberian 0,5 ml pemberian vaksin hepatitis B secara intramuskular, pada paha anterolateral kanan, diberikan kurang lebih 1-2 jam setelah pemberian vitamin K (JNPK-KR Departemen Kesehatan RI, 2008).

Tabel 2.9  Apgar Skor
Tabel 2.9 Apgar Skor

Konsep Dasar Nifas I. Pengertian Masa Nifas

Lochea serosa muncul pada hari ke 7-14 dengan warna kuning kecoklatan dengan darah lebih sedikit dan serum lebih banyak, juga terdiri dari leukosit dan robekan/laserasi plasenta. Kusumastuti, Rasio pemberian ASI eksklusif dengan penurunan berat badan pada ibu menyusui adalah sebagai berikut: Rasio pemberian ASI eksklusif sebesar 35,2% dan ASI non-eksklusif sebesar 64,8%. Hasil penelitian menunjukkan bahwa 78,9% ibu pada kelompok pemberian ASI eksklusif dan 51,4% pada kelompok ibu yang tidak memberikan ASI eksklusif mengalami penurunan berat badan.

Rata-rata penurunan berat badan adalah 1,1 kg pada kelompok yang mendapat ASI eksklusif dan 0,4 kg pada kelompok yang tidak mendapat ASI eksklusif. Terdapat hubungan yang bermakna antara pemberian ASI eksklusif dengan penurunan berat badan setelah dilakukan pengendalian asupan energi (p=0,029). Penurunan berat badan ibu yang memberikan ASI eksklusif 1,54 kali lebih besar dibandingkan ibu yang memberikan ASI non-eksklusif.

Konsep Dasar Neonatus a. Pelayanan Kesehatan Neonatus

Penilaian apakah bayi tercukupi kebutuhannya diperkirakan berdasarkan seberapa baik bayi menoleransi jumlah ASI, seberapa sering bayi minum susu, apakah aliran tinja dan urinnya normal, apakah bayi tertidur nyenyak setelahnya. . minum susu dan bangun untuk minum susu berikutnya. Bayi yang sehat dan cukup bulan akan tidur hampir sepanjang beberapa hari pertama kehidupannya, bangun hanya untuk minum susu. Jika bayi diberi makan dengan benar, ia harus buang air kecil dengan urin bening berwarna kuning kecoklatan setidaknya enam kali dalam 24 jam.

Penurunan keluaran urin atau aliran urin yang berhubungan dengan bayi yang lesu, sulit menghisap, mengalami peningkatan penyakit kuning, atau muntah harus diselidiki karena infeksi saluran kemih dan kelainan saluran genitourinari kongenital sering terjadi. Meningkatkan interaksi antara bayi dan orang tua untuk menciptakan hubungan yang kuat sehingga proses laktasi dan perawatan bayi baru lahir dapat terlaksana dengan baik. Bagi orang tua pemula, terdapat banyak literatur yang tersedia dalam bentuk cetak atau online, dan terdapat kelas persiapan prenatal yang dapat diakses untuk orang tua agar orang tua dapat mengembangkan pemahaman tentang perawatan bayi.

Konsep Dasar Keluarga Berencana a. Definisi

Diduga kehamilan, kelainan internal rahim seperti pendarahan abnormal, pendarahan serviks, dan kanker rahim. Alat kontrasepsi implan diperkenalkan di Indonesia pada tahun 1982 dan diterima oleh masyarakat Indonesia, sehingga Indonesia menjadi negara terbesar yang menggunakannya. Saat ini sedang diuji coba alat kontrasepsi implan dengan satu kapsul yang disebut implanton. a) Mekanisme kerja alat kontrasepsi implan.

Minat terhadap suntik KB sangat besar, oleh karena itu aman, sederhana, efektif, tidak menimbulkan gangguan dan dapat digunakan setelah melahirkan. a) Keuntungan menggunakan KB suntik :. Pil tersedia dalam kemasan 21 tablet berisi hormon aktif estrogen/progestin dalam dua dosis berbeda, dan 7 tablet tanpa hormon aktif. Pil tersedia dalam kemasan 21 tablet berisi hormon estrogen/progestin dalam tiga dosis berbeda, dan 7 tablet tanpa hormon aktif.

Konsep Teori pandemi Covid-18 A. Prinsip Umum

  • Perawatan Ibu Hamil dengan COVID-19
  • Perawatan Ibu Selama Persalinan - Pendamping pilihan selama persalinan
  • Perawatan bayi dan ibu dengan COVID-19: PPI & Menyusui

Ibu hamil mendapatkan pelayanan ANC yang sama seperti situasi normal (sesuai SOP), hanya saja pemeriksaan USG DITUNDA sementara bagi ibu dengan PDP atau terkonfirmasi COVID-19 hingga ada rekomendasi penghentian masa isolasi. Rapid test WAJIB dilakukan oleh semua ibu hamil sebelum melahirkan (kecuali rapid test tidak tersedia). Ibu hamil yang mengidap COVID-19 atau sudah sembuh dari COVID-19→membutuhkan informasi dan nasihat tentang cara menyusui bayinya dengan aman dan… tindakan PPI yang tepat untuk mencegah penularan COVID-19.

Ibu hamil dan ibu hamil yang sudah sembuh dari COVID-19→ harus didorong untuk menjalani ANC rutin, perawatan pasca melahirkan atau postnatal. Akan lebih mencurigakan jika ada ibu hamil yang memiliki riwayat perjalanan ke daerah terdampak dalam 14 hari terakhir atau pernah melakukan kontak dengan orang positif COVID-19. Menerapkan perilaku hidup bersih dan sehat dengan mencuci tangan. Membiasakan mencuci tangan dengan sabun dan air dapat mencegah infeksi virus Corona pada ibu hamil.

Rancangan Studi Kasus

Subjek penelitian yang akan dibahas dalam usulan Laporan Tugas Akhir ini adalah ibu hamil G1P0000 dengan usia kehamilan 33-34 minggu yang diberikan perawatan mulai dari kehamilan, persalinan, bayi baru lahir, nifas, neonatus hingga pemilihan alat kontrasepsi. Metode observasi adalah kegiatan mengamati suatu obyek secara langsung tanpa perantara guna melihat secara dekat kegiatan yang dilakukan oleh obyek tertentu. Penulis melakukan observasi langsung terhadap kondisi klien yang ditangani atau mengamati perilaku dan kebiasaan klien terkait dengan perawatan yang akan diberikan (Wawancara Nursalam.

Penulis menggunakan dokumentasi yang berkaitan dengan judul Hasil laporan tugas akhir ini, seperti: rekam medis klien berupa buku KIA (Kesehatan Ibu dan Anak), literatur, dll. 5) Analisis data. Analisis data yang digunakan dalam studi kasus ini mengubah data dari studi kasus menjadi informasi yang dapat digunakan untuk membuat kesimpulan menggunakan manajemen kebidanan Varney yang didokumentasikan dalam format SOAP. Kerangka konsep penelitian pada hakikatnya adalah kerangka hubungan antar konsep yang ingin kita amati atau ukur melalui penelitian yang dilakukan (Notoatmodjo, 2010).

Etika Studi Kasus 1. Respect for person

Ibu mengatakan bahwa baik sebelum hamil maupun selama hamil tidak pernah meminum obat herbal dan hanya mengkonsumsi vitamin seperti Fe, Kalk, Vit. Perubahan makan berdasarkan pengalaman: Tidak ada perubahan atau tantangan makanan namun porsi makan dikurangi karena diperkirakan bayi akan berukuran besar yang disesuaikan dengan TFU. Sang ibu mengatakan bahwa dirinya sangat memahami bagaimana menyikapi kehamilannya saat ini karena ia telah belajar dari pengalaman yang didapat dari ibu kandungnya.

Persiapan ibu dan bayi : Ibu mengatakan bahwa dirinya telah melakukan persiapan untuk bayi dan ibu, namun donor darah yang diperlukan sewaktu-waktu belum siap. Gigi: tidak berlubang, mukosa mulut: lembab, tidak terlihat karies, geraham utuh, lidah bersih dan tidak ada stomatitis. Vena jugularis : tidak membesar, kelenjar getah bening : tidak membesar, kelenjar tiroid : tidak membesar.

Interpretasi data dasar)

Mengidentifikasi Diagnosa/Masalah Potensial) Tidak ada

Menetapkan Terhadap Tindakan Segera) Tidak ada

Menyusun Rencana Asuhan yang Menyeluruh)

Pelaksanaan Langsung Asuhan/Implementasi)

Oleh karena itu, jika Anda menggunakan alat kontrasepsi ini, Anda harus rutin menerima suntikan KB setiap 3 bulan sekali.

EVALUASI)

Tidak ada kelainan pada vulva/uretra, tebal, bagian kaku, bukaan 2 cm, efisiensi 20%, cairan ketuban (+), Hodge II, Djj 145x/m, tidak teraba bagian kecil dan tali pusar tidak teraba . Vulva/uretra tidak ada kelainan, porsinya tipis dan lunak, bukaan 3 cm, efisiensi 50%, cairan ketuban (+), Hodge II (+), tidak ada bagian kecil yang teraba, dan tali pusat tidak teraba. Tidak terdapat kelainan pada vulva/uretra, terlihat adanya perdarahan mukosa, bagian lunak tipis, lubang 8 cm, cairan ketuban (-), Hodge III, tidak teraba sebagian kecil dan tali pusat tidak teraba.

Tidak ada kelainan pada vulva/uretra, terlihat keluar darah dari mukosa, bagian tidak teraba, bukaan 10 cm, selaput ketuban pecah spontan (-), Hodge III, tidak ada bagian kecil yang teraba dan tali pusat tidak teraba. VT : Tidak ada kelainan pada vulva/uretra, perdarahan mukosa, portio tidak teraba, pembukaan 10 cm, Hodge III, bagian kecil tidak teraba, dan tali pusat tidak teraba. Payudara: Payudara simetris, tampak bersih, produksi ASI terlihat, hiperpigmentasi areola terlihat, puting menonjol, tidak ada retraksi.

Abdomen : TFU tidak teraba lagi dan kandung kemih kosong Ekstremitas : Tanda Homan (-), tidak ada edema. Perut : Tali pusar masih terlihat basah, tidak ada tanda-tanda infeksi Kulit : Kulit tampak kemerahan.

PEMBAHASAN

Menurut Dewi dan Sumnarsih (2013), pada saat bayi lahir, tinggi fundus uteri setinggi tengah, lahirlah uretra, tinggi fundus uteri 2 jari di bawah tengah, kondisi serviks. lunak, satu minggu tinggi fundus uteri berada di tengah pusat simfisis, dua minggu, tinggi fundus uteri tidak teraba di atas simfisis. pada minggu ke enam tinggi fundus uteri mengecil, pada minggu ke delapan tinggi fundus uteri sudah normal. Penulis berpendapat tidak ada kesenjangan antara teori dan kenyataan yaitu menurut Dewi dan Sumnarsih (2013) bayi lahir tinggi, fundusnya setinggi tengah, uretra lahir tinggi, fundusnya 2 jari. dibawah tengah kondisi serviks lunak, seminggu fundus uteri tinggi di tengah simfisis, dua minggu tinggi fundus uteri tidak teraba diatas simfisis, enam minggu tinggi fundus uteri tidak teraba di atas simfisis, enam minggu tinggi fundus uteri tidak teraba di atas simfisis, enam minggu tinggi fundus uteri mengecil, delapan minggu tinggi fundus uteri normal. Menurut Dewi dan Sumnarsih (2013), pada saat bayi lahir, tinggi fundus uteri setinggi tengah, lahirlah uretra, tinggi fundus uteri 2 jari di bawah tengah, kondisi serviks. lunak, satu minggu tinggi fundus uteri berada di tengah pusat simfisis, dua minggu tinggi fundus uteri tidak teraba diatas simfisis, enam minggu tinggi fundus uteri menjadi berkurang, delapan minggu tingginya fundus uteri normal.

Penulis berpendapat tidak ada kesenjangan antara teori dan kenyataan yaitu menurut Dewi dan Sumnarsih (2013) bila bayi lahir dengan tinggi fundus uteri setinggi pinggang maka tinggi fundus uteri adalah 2 jari. di bawah. Penulis berpendapat tidak ada kesenjangan antara teori dan kenyataan, yaitu menurut Marmi (2012) lochea rubra tampak berwarna merah pada hari ke 1-3 masa nifas. Penulis berpendapat tidak ada kesenjangan antara teori dan kenyataan yaitu menurut Marmi (2012) pada hari kedua setelah melahirkan TFU berada 1 cm di bawah pinggang.

Gambar

Tabel 2.7  Skor Poedji Rochjati
Gambar 2.1  partograf tampak depan
Tabel 2.9  Apgar Skor
Tabel 4.2 Diagnosa dan Data Dasar
+2

Referensi

Dokumen terkait

ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA MASA NIFAS NY.R P 4 A 0 USIA 27 TAHUN DENGAN PENDARAHAN. POSTPARTUM DAN SISA PLASENTA DI RUANG MAWAR

vii ABSTRAK ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF DI KLINIK BERSALIN HARAPAN BUNDA Asuhan kebidanan komprehensif merupakan asuhan kebidanan yang diberikan secara menyeluruh di mulai dari

Untuk menurunkan Angka Kematian Ibu AKI juga perlu lebih mengedepankan Asuhan kebidanan Komprehensif karena pada asuhan ini dapat mengetahui dimana letak permasalahan yang terjadi atau

Rumusan Masalah Berdasarkan uraian dari latar belakang di atas yang menjadi rumusan masalah adalah “Bagaimana pelayanan asuhan kebidanan secara komprehensif pengkajian, identifikasi

Kesimpulan Penulis melaksanakan asuhan kebidanan secara komprehensif pada Ny.D selama hamil, bersalin, bayi baru lahir, nifas, neonatus, hingga pelayanan kontrasepsi, dapat ditarik

Kesimpulan Penulis melaksanakan asuhan kebidanan secara komprehensif pada Ny.S selama hamil, bersalin, bayi baru lahir, nifas, neonatus, hingga pelayanan kontrasepsi, dapat ditarik

ii ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU POST PARTUM NORMAL DALAM PENINGKATAN PRODUKSI ASI DENGAN KACANG HIJAU DI RSUD WALED KABUPATEN CIREBON TAHUN 2022 LAPORAN TUGAS AKHIR Disusun untuk

Laporan ini berisi tentang asuhan kebidanan komprehensif yang diberikan kepada Nyonya T di Klinik Darma