Laporan Asuhan Kebidanan Komprehensif

PENDAHULUAN

Latar Belakang

Selama kehamilan, ibu hamil harus mematuhi frekuensi minimal pada setiap trimester, yaitu minimal satu kali pada trimester pertama (kehamilan 0-12 minggu), minimal satu kali pada trimester kedua (kehamilan 12-24 minggu), dengan minimal dua kali pada trimester pertama ketiga (usia kehamilan 24 minggu hingga melahirkan). Standar waktu pelayanan ini dianjurkan untuk menjamin perlindungan ibu hamil dan janin berupa deteksi dini faktor risiko, pencegahan dan pengobatan dini komplikasi kehamilan.

Tujuan

Tujuan Umum
Tujuan Khusus

Pengaruh asuhan kebidanan pada bayi baru lahir terhadap kemampuan ibu memandikan bayi dan merawat tali pusat bayi baru lahir di Bpm Lismarini Palembang. Deskripsi pengetahuan ibu nifas tentang perawatan tali pusat pada bayi baru lahir di Klinik Niar Patumbak Tahun 2019.

Manfaat

Manfaat Bagi Bidan
Manfaat Bagi Ibu dan Keluarga
Bagi Mahasiswa

TINJAUAN PUSTAKA

Konsep Asuhan Kebidanan Komprehensif

Pengertian Asuhan kebidanan komprehensif
Tujuan asuhan kebidanan komprehensif
Ruang Lingkup Asuhan Kebidanan Komprehensif
Falsafat Kebidanan
Filosofi Kebidanan

Pelayanan kebidanan komprehensif adalah pemeriksaan yang diberikan secara lengkap, meliputi pemeriksaan sederhana dan nasehat pelayanan kebidanan, termasuk pemeriksaan rutin, termasuk pelayanan kebidanan pada kehamilan, persalinan, nifas, dan bayi baru lahir. Ruang lingkup pelayanan obstetri komprehensif adalah pembatasan kewenangan bidan untuk melakukan praktik yang berkaitan dengan upaya pelayanan obstetrik dan jenis pelayanan obstetrik yang dicakupnya.

Masa Hamil

KBBI Kehamilan
Definisi kehamilan
Klasifikasi masa kehamilan
Perubahan Anatomi Fisiologi pada kehamilan
Asuhan Standar Pada Masa Kehamilan
Ketidaknyamanan trimester 3
Persiapan Persalinan
Tanda-tanda persalinan

Menurut Zakiyah dkk (2020), terdapat berbagai perubahan anatomi dan fisiologis pada masa kehamilan, dan perubahan tersebut seringkali menimbulkan keluhan pada masa kehamilan. Sakit punggung pada kehamilan menurut teori Selvia (2017) merupakan suatu keadaan yang terjadi akibat adanya perubahan anatomi, hormonal dan stres, perubahan anatomi terjadi karena peran tulang belakang menjadi semakin berat untuk menyeimbangkan tubuh dengan semakin membesarnya rahim dan janin.

Masa persalinan

Definisi persalinan
Klasifikasi masa persalinan
Anatomi dan fisiologi tubuh yang terkait proses fisiologis
Asuhan Standar Persalinan
Pijat endorphin

Pegang tali pusar dalam keadaan terjepit (melindungi perut bayi) dan potong tali pusat di antara kedua klem tersebut. Saat rahim berkontraksi, regangkan tali pusat ke bawah sementara tangan yang lain mendorong rahim ke belakang dan ke atas. dorsokranial) dengan hati-hati (untuk menghindari inversi ke luar).

Masa Bayi Baru Lahir

Definisi Bayi Baru Lahir
Klasifikasi Bayi Baru Lahir
Perubahan Fisiologi Bayi baru Lahir
Asuhan standar pada Bayi Baru Lahir
Pemeriksaan fisik dan antropometri
Pemberian injeksi Vit K

Setelah lahir, darah bayi baru lahir harus melewati paru-paru untuk mengambil oksigen dan diedarkan ke seluruh tubuh. Bayi baru lahir belum mampu mengatur suhu tubuhnya sehingga akan mengalami stres akibat perubahan lingkungan.

Masa Nifas

Definisi masa Nifas
Periode masa nifas
Perubahan fisiologi masa nifas
Asi Ekslusif
Tanda bahaya masa nifas
Keluarga Berencana (KB)

Masa nifas berlangsung sejak plasenta lahir sampai dengan 6 minggu setelah kelahiran atau 42 hari setelah kelahiran (Elyasari, dkk 2023). Lochea merupakan keluarnya cairan rahim pada masa nifas yang bersifat basa sehingga dapat mempercepat pertumbuhan organisme. Faktor-faktor yang mempercepat penurunan berat badan pada masa nifas antara lain penambahan berat badan selama kehamilan, primipara, segera kembali bekerja di luar pekerjaan, dan merokok.

Kehilangan cairan melalui keringat dan peningkatan jumlah urin menyebabkan penurunan berat badan sekitar 2,5 kg pada masa nifas. Menurut Bahiyatun (2019), terdapat beberapa tanda bahaya pada masa nifas, yaitu perdarahan hebat atau perdarahan meningkat secara tiba-tiba, keputihan dengan bau busuk yang menyengat, nyeri pada perut bagian bawah atau punggung, sakit kepala terus-menerus dan gangguan penglihatan, demam bengkak pada masa nifas. wajah dan tangan, muntah-muntah, nyeri saat buang air kecil, payudara merah atau perih, kehilangan nafsu makan dalam waktu lama, sangat sedih atau tidak mampu mengurus diri sendiri atau anak.

Masa Neonatus

Definisi neonatus
Klasifikasi neonatus
Perubahan Fisiologi Neonatus
Perawatan tali pusat
Memandikan bayi
Asi Ekslusif
Infeksi tali pusat

Perawatan tali pusat adalah kegiatan merawat tali pusat bayi setelah tali pusat dipotong hingga lepas. Menurut Leton (2022), Infeksi tali pusat merupakan salah satu infeksi yang dialami bayi baru lahir, kondisi basah, lembab, kotor pada tali pusat menyebabkan bakteri bersarang dan menimbulkan resiko infeksi. Untuk mencegah terjadinya infeksi pada tali pusat, pertolongan pertama yang harus dilakukan adalah dengan merawat tali pusat dengan baik dan benar, karena jika perawatan tali pusat tidak dilakukan dengan baik maka akan mengakibatkan terjadinya infeksi dan berakibat pada kematian.

Menurut Damanik (2019), infeksi tali pusat ditandai dengan perubahan warna kulit menjadi kemerahan, bengkak, mengeluarkan cairan dan keluarnya nanah busuk. Paparan bakteri dan sistem kekebalan tubuh yang kurang berkembang menjadi salah satu penyebab infeksi tali pusat.

Pendokumentasian Asuhan kebidanan

Bidan secara sistematis dan berkesinambungan menentukan efektivitas pelayanan yang diberikan, sesuai dengan perubahan perkembangan kondisi pasien. Bidan menulis secara lengkap, akurat, singkat dan jelas tentang kondisi yang diidentifikasi dan direalisasikan.

PENATALAKSANAAN ASUHAN

Masa Kehamilan

Dorong isi tali pusat ke arah distal (ibu) dan klem lagi tali pusat 2 cm distal dari klem pertama. Perawatan tali pusat penting dilakukan untuk mencegah infeksi tali pusat pada bayi, namun jarang sekali ibu melakukan perawatan tali pusat secara aseptik, sehingga akan berdampak negatif yaitu bayi akan terkena tetanus neonatal dan dapat mengakibatkan kematian (Priscilia 2019) .

Gambar 1. Alur pijat Endorphin D. Masa Bayi Baru Lahir

Masa persalinan

Evaluasi: pendokumentasian dilakukan oleh ibu dengan catatan tanggal dan tindakan yang dilakukan. mulai pukul 02:00 WIB. Posisikan ibu senyaman mungkin n) Letakkan kain segitiga di depan vagina o) Pandu ibu untuk mengejan.. p) Tekan perineum saat muncul diameter 5-6 cm dengan melindungi perineum dengan tangan kanan. Subjektif : Ibu mengatakan senang dengan kelahiran bayinya, namun ibu masih merasakan sakit maag.

Genetalia : terdapat getaran pada tali pusat yang teregang, terdapat robekan derajat 1 pada jalan lahir, perdarahan ± 100 cc. Evaluasi : Ibu bersedia mengkonsumsi makanan berprotein 6) Beritahu ibu untuk rutin mengganti pembalut dan apa yang tidak boleh dilakukan.

Bayi baru lahir

Masa Nifas

Evaluasi : Ibu paham, paham tentang ASI Eksklusif dan senang karena mendapat informasi tentang ASI Eksklusif. Alat Kelamin: Lochea sangunolenta warnanya kuning merah, jahitannya bagus dan kering, tidak ada edema, tidak ada lebam, tidak ada cairan abnormal. Lochea sangunolenta, luka tusuk baik-baik saja, nyeri jalan lahir sudah mereda dan pada pemeriksaan tidak ada cairan abnormal dalam batas normal.

Abdomen : Kontraksi uterus baik, Tfu tidak teraba Genetalia : Lochea aba, luka jahitan baik, tidak kemerahan, tidak edema, tidak memar, tidak ada cairan abnormal, asosiasi kulit baik. Kontraksi uterus baik, Tfu sudah tidak terana lagi, lochia alba, luka jahitan baik, tidak ada lebam, tidak ada cairan abnormal, penyatuan kulit baik.

Masa Neonatus

Evaluasi : Perawatan tali pusat dilakukan dengan hasil tali pusat dalam keadaan bersih dan keluarga bersedia untuk tidak meletakkan benda pada tali pusat. Evaluasi : Perawatan tali pusat dilakukan dengan hasil tali pusat dalam keadaan bersih dan ibu bersedia untuk tidak meletakkan benda apapun diatas tali pusat. Selanjutnya keluarnya plasenta memastikan adanya muncrat darah dan tali pusat yang memanjang dari jalan lahir.

Pertemuan neonatal tanggal 11 Oktober 2023 pukul 10:10 WIB Bayi Ny. T dengan tali pusar bersih, kering dan belum. Studi kasus bayi baru lahir dengan masalah keperawatan Risiko infeksi tali pusat di ruang bersalin RSUD dr.

PEMBAHASAN

Gambaran Tempat Asuhan

Klinik Darma Husada terletak di Duwuran Parangtritis Kecamatan Kretek, klinik ini memberikan layanan pemeriksaan umum setiap hari 24 jam. Klinik Darma Husada mempunyai berbagai kebijakan/pelayanan seperti pelayanan pemeriksaan umum di IGD, pelayanan KIA, pelayanan KB dan konsultasi KB, pelayanan persalinan, pelayanan laboratorium, pelayanan farmasi, pelayanan imunisasi, pelayanan rawat inap, pelayanan pemeriksaan kehamilan dan USG. Klinik Darma Husada memberikan pelayanan registrasi yang meliputi screening BPJS, pelayanan rujukan pasien gawat darurat, pelayanan pemeriksaan umum yang meliputi pemberian pelayanan medis berupa pemeriksaan kesehatan, pengobatan, namun sebelum dilakukan pemeriksaan pasien harus melakukan registrasi terlebih dahulu. sedang diperiksa. bisa menggunakan KTP untuk dewasa atau BPJS bagi yang fasilitas kesehatannya ada di klinik Darma Husada untuk pasien rawat jalan yang ingin diperiksa, dan bisa mendaftarkan NIK untuk anak-anak dan juga ada layanan di IGD (Unit Gawat Darurat) yang memberikan pelayanan awal. disediakan untuk pasien yang menderita sakit berat atau cedera, untuk pasien yang mengalami kondisi gawat darurat, tersedia layanan rawat inap bagi pasien yang kondisi kesehatannya buruk sehingga dapat diajukan.

Pembahasan

Pertemuan ketiga masa bayi baru lahir pada tanggal 20 Oktober 2023 pukul Pukul 11.00 WIB Ny. Kondisi tali pusar yang basah, lembap, dan kotor menyebabkan bakteri bersarang dan menimbulkan risiko. Pelayanan neonatal Ny T pada kunjungan 1-3 berjalan lancar sesuai peraturan Kemenkes, dengan perawatan mandi bayi bertujuan untuk menjaga kebersihan bayi, perawatan tali pusat bertujuan untuk mencegah infeksi pada tali pusat bayi dan KIE infeksi tali pusat agar tidak terjadi infeksi pada tali pusat bayi. ibu dapat melakukan antisipasi jika terjadi infeksi tali pusat. Asuhan kebidanan pada ibu hamil hiperemesis gravidarum di bidan praktek mandiri di Tumijajar Tulang Bawang Barat.

Asuhan Kebidanan Ny D di Kawasan Puskesmas Sebengkok Tarakan Ruly Prapitasari Universitas Borneo Tarakan Indonesia. Pelayanan Obstetri Bayi Baru Lahir dengan Kunjungan Neonatal – III di Klinik Arrabih Pratama Kota Pekanbaru 2022.

PENUTUP

Kesimpulan

Asuhan kebidanan pada Ny. T usia 30 tahun dilakukan kurang lebih 1 bulan memasuki usia kehamilan 38 minggu 6 hari dan 39 minggu 6 hari. Pelayanan kebidanan antenatal dimulai pada minggu ke 38 kehamilan 6, dilanjutkan pada minggu ke 39 dan hari ke 6 kehamilan di Klinik Darma Husada Selama kehamilan ibu mengeluh nyeri ulu hati yang tidak teratur sehingga diberikan pelayanan berupa KIE, rasa tidak nyaman pada trimester III. . dan tanda-tanda persalinan. T di klinik Darma pada pembukaan tahap 1 aktif tahap 4 dengan keluhan ibu sering merasakan sakit maag, sehingga diberikan pijat endorphin yang membuat ibu merasa lebih nyaman dan nyeri semakin mereda, kemudian dilanjutkan dengan terapi Pelayanan persalinan normal (APN) 60 derajat sesuai standar pelayanan kebidanan.

Perawatan bayi baru lahir Ny. T berjalan lancar, dengan perawatan mulai Inisiasi Menyusu Dini (IMD) selama 1 jam, pemeriksaan fisik, pengukuran antropometri, kemudian pemberian salep mata tetrasiklin 1% dan suntik vitamin K. Perawatan nifas untuk kunjungan 1-3 berjalan normal, pelayanan yang diberikan sesuai dengan peraturan Kementerian Kesehatan dengan adanya keluhan tidak produksi ASI, maka pelayanan yang diberikan berupa pijat oksitosin guna merangsang hormon oksitosin dan memperlancar. menyusui, kemudian tindak lanjuti dengan anjuran mengonsumsi makanan bergizi dan banyak minum air putih untuk meningkatkan produksi ASI.

Saran

Bagi bidan
Bagi Ibu dan Keluarga

Mahasiswa dapat meningkatkan pengetahuan dan keterampilannya dengan banyak berlatih dan membaca literatur seperti jurnal terkini, sehingga dapat memberikan pelayanan obstetrik yang komprehensif pada ibu hamil, nifas, nifas, bayi baru lahir, dan neonatus secara tepat dengan bimbingan bidan serta melibatkan suami dan keluarganya. . STUDI KASUS PERAWATAN HONORARY KOMPREHENSIF DI NY.E PADA PRAKTEK MANDIRI BIDAN “ ROHAYATI, S.Tr. Ponorogo.

Asuhan obstetri komprehensif pada Ny “l” GII P1A0 kehamilan normal 36 minggu di VMV Lilis Suryawati.,S,ST.,M.Kes Sambong Dukuh Jombang. Faktor-faktor yang mempengaruhi pelaksanaan pemberian vitamin K pada bayi baru lahir di wilayah kerja Puskesmas Sipintu Angin Kecamatan Dolok Pardamean Kabupaten Simalungun Tahun 2017.