Nama : Anggun Permatasari
NPM : -
Tanggal Pengkajian : sabtu,
1. Data Biografi Identitas klien :
2. Keluhan Utama : 3. Riwayat kesehatan
a. Riwayat Kesehatan sekarang : b. Riwayat kesehatan masa lalu : c. Riwayat kesehatan keluarga :
Klien mengatakan tidak memiliki riwayat penyakit menular/keturunan seperti DM,CKD/GGK dll.
d. Genogram :
Tidak terkaji dikarenakan klien tidak memiliki riwayat penyakit menular/keturunan seperti DM,CKD/GGK dll.
4. Pola Kebutuhan Dasar (Virginia Handerson)
a. Oksigenasi
RR : 21x/menit
Alat bantu pernapasan : Klien tidak menggunakan alat bantu pernapasan
Suara Tambahan : Tidak terdengar adanya bunyi atau suara nafas tambahan
b. Nutrisi
Sebelum sakit :
Setelah sakit : klien mengatakan tidak ada perbedaan atau perubahan dengan pola makan atau asupan nutrsi sebelum dan sesudah sakit hanya saja asupan cairan yang dikonsumsi jelas terlihat perbedaanya. Klien juga mengatakan ia minum dalam jumlah yang sedikit