Mengembangkan kepercayaan antara ibu dan bidan dalam rangka mempersiapkan ibu dan keluarga secara fisik, emosional dan logis menghadapi persalinan dan kemungkinan komplikasi. Pada pertengahan fase folikuler, kadar FSH sedikit meningkat sehingga merangsang pertumbuhan sekitar 3 - 30 folikel yang masing-masing mengandung 1 sel telur. Lapisan paling atas dan lapisan tengah dilepaskan, sedangkan lapisan dasarnya tetap dipertahankan dan menghasilkan sel-sel baru untuk kembali membentuk kedua lapisan yang telah dilepaskan.
Fase ini menunjukkan ovarium aktif membentuk korpus luteum dari sisa-sisa folikel Graaf yang telah mengeluarkan sel telur pada proses ovulasi. Pada fase ini terjadi proses perbaikan dan reformasi endometrium rahim, sedangkan ovarium menjadi aktif kembali dan membentuk folikel yang terkandung di dalamnya di bawah pengaruh hormon FSH dan estrogen yang diproduksi sebelumnya. lagi di ovarium. Pembuahan terjadi di ampula tuba, hanya satu sperma yang telah mengalami proses kapasitasi yang dapat melewati zona pelusida menuju vitelus sel telur.
Nidasi adalah peristiwa dimana sel telur yang telah dibuahi (fertilized egg) ditanamkan atau bersarang di dalam endometrium. Seorang wanita dikatakan wanita bila sel telurnya berhasil dibuahi oleh sel sperma pria (Fertilisasi). Akibat rangsangan FSH maka terjadi meiosis (pembelahan hingga maturasi), badan polar pertama hanya berisi sitoplasma kecil, sedangkan badan polar kedua hanya berisi sitoplasma kecil. Sel telur mengandung banyak sitoplasma.
Jantung telah dibahagikan kepada ruang kanan dan kiri, serta saluran pernafasan yang terdapat di dalam paru-paru.
MINGGU 14
MINGGU 15
MINGGU 16
MINGGU 17
MINGGU 18
MINGGU 19
MINGGU 20
Kulit yang menutupi tubuh janin mulai terbagi menjadi dua lapisan, yaitu lapisan epidermis yang berada di permukaan dan lapisan dermis yang merupakan lapisan dalam. Epidermis kemudian akan membentuk pola tertentu pada ujung jari, telapak tangan, dan telapak kaki.
MINGGU 21
MINGGU 22
MINGGU 23
MINGGU 24
MINGGGU 25
Di antaranya hipertensi ataupun preeklampsia yang membuat pembuluh darah menguncup, hingga suplai nutrisi jadi terhambat.
MINGGU 26
MINGGU 27
MINGGU 28
PERKEMBANGAN TRIMESTER TIGA 29) MINGGU 29
- MINGGU 30
- MINGGU 31
- MINGGU 33
- MINGGU 34
- MINGGU 35
- MINGGU 36
- MINGGU 37
- MINGGU 38
- MINGGU 39
- MINGGU 40
- PERUBAHAN PSIKOLOGIS PADA KEHAMILAN
Waspada jika ibu menunjukkan gejala nyeri di bawah tulang rusuk kanan, sakit kepala, atau pandangan pusing. Hal ini sangat penting karena kematangan paru-paru sangat menentukan viabilitas atau kemampuan bertahan hidup bayi. Kematangan fungsi paru-paru sendiri akan dilakukan dengan pengambilan cairan ketuban untuk menilai spingomyelin lecithin atau selaput tipis yang menutupi paru-paru.
Pada usia ini, bayi dikatakan cukup bulan atau siap dilahirkan karena seluruh fungsi organ tubuhnya sudah matang untuk bekerja dengan sendirinya. Pada minggu ini biasanya dilakukan pemeriksaan dalam untuk menilai kondisi kepala bayi, pelunakan jalan lahir hingga mengetahui sejauh mana pembukaannya. Meski biasanya harus menunggu hingga usia kehamilan 40 minggu, namun rata-rata bayi akan lahir pada usia kehamilan 38 minggu.
Selama kehamilan, estrogen dan progesteron meningkat dan menekan hipofisis anterior, sehingga sekresi FSH dan LH tertekan dan tidak terjadi maturasi folikel serta ovulasi. Pada vagina, pembuluh darah pada dinding vagina membesar dan warna lapisan dinding vagina menjadi biru (tanda Cadwik), elastisitas vagina meningkat yang berarti regangan vagina meningkat, sebagai persiapan persalinan. . c) Perubahan pada rahim. Peningkatan progresif terjadi pada aliran darah uteroplasenta, berkisar antara 450-650 ml/menit pada akhir kehamilan (kira-kira 10% curah jantung).
Pada awal kehamilan masih terjadi korpus luteum graviditas dan setelah plasenta terbentuk sempurna pada usia kehamilan 16 minggu terjadi degenerasi korpus luteum (corpus albicans), setelah itu hormon progesteron dan estrogen diproduksi oleh plasenta. Tidak ada pematangan phyllic baru, ovulasi, dan tidak terjadi siklus hormonal menstruasi ovarium beristirahat selama kehamilan. Aktivitas kelenjar dan produksi hormon meningkat, kelenjar tiroid membesar akibat hiperplasia jaringan kelenjar dan peningkatan vaskularisasi.
Saat hamil, kandung kemih tertekan oleh rahim yang terus membesar sehingga menimbulkan sensasi buang air kecil yang tak tertahankan meski kandung kemih hanya terisi sedikit urin. Rasa tidak nyaman pada lambung disebabkan oleh perubahan posisi lambung dan aliran balik asam lambung ke kerongkongan bagian bawah.
TRIMESTER I
Kepastian/fakta mengenai kehamilan dapat diterima dengan berbagai cara. Entah itu kehamilan terencana atau tidak, berita kehamilan mengejutkan. Kehamilan merupakan pengalaman unik bagi wanita, terkadang menyebabkan seorang wanita hamil tanpa melibatkan pria. Situasi ini akan mencapai puncaknya setelah melahirkan pada 2 mg dan kembali ke tingkat sebelum hamil 6-8 minggu setelah melahirkan. Pengalaman pertama ibu pergi ke klinik dengan nasihat seperti mengatur pola makan, mengurangi konsumsi alkohol atau merokok demi bayinya akan diterima sebagai nasihat yang baik, namun terkadang ibu tidak bisa mengabaikan kepentingannya sendiri.
Sehingga terkadang ada perasaan tidak puas terhadap nasehat yang diberikan karena ibu menganggap semua nasehat yang diberikan adalah untuk kepentingan bayinya, bukan untuk dirinya sendiri.
TRIMESTER II
RESPON EMOSIONAL TERHADAP KEHAMILAN a) Ambivalen
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEHAMILAN A. FAKTOR FISIK
Bagi ibu yang memiliki gangguan jantung, perubahan tersebut dapat ditoleransi sehingga sistem jantung beralih ke keadaan dekompensasi jantung. Risiko aborsi, kematian janin dalam kandungan (IUFD), persalinan prematur, IUGR, infeksi, gagal jantung (jika Hb<6gr). Prevalensi asma pada kehamilan cenderung meningkatkan kejadian aborsi, persalinan prematur, BBLR dan IUFD sebagai akibatnya. dari anoksia intrauterin.
Tidak ada perbedaan angka kesakitan dan kematian pada ibu hamil penderita asma dan non asma. d) Epilepsi. Wanita hamil dengan epilepsi dua kali lebih mungkin mengalami preeklampsia, perdarahan antenatal, hiperemesis, dan persalinan prematur. Antikonvulsan yang diberikan adalah fenitoin (Dilantin) dan karbamazepin yang meningkatkan risiko kelainan janin seperti mikrosefalus, keterbelakangan mental, dan gangguan kardiovaskular. Efek lain dari antikonvulsan: IUGR, IUFD, Koagulopati/perdarahan pada janin e) Hipertensi selama kehamilan.
Perdarahan terjadi akibat solusio plasenta dan menyebabkan persalinan prematur, IUGR, gawat janin, dan IUFD. f) Perdarahan antenatal. Risiko: Insufisiensi sirkulasi uteroplasenta menyebabkan infark plasenta, solusio plasenta, perdarahan, persalinan prematur, IUGR, gawat janin, IUFD.
Hiperemesis Gravidarum
Kehamilan Ganda
Physical Needs in I, II, III Trimester
Terjadi perubahan anatomi paru, diameter dada bertambah +2cm, lingkar dada bertambah 5 - 7 cm, sudut Costa +68° sebelum hamil menjadi 103° pada trimester ketiga kehamilan. Wanita hamil bernapas lebih dalam (karena peningkatan volume tidal, jumlah gas yang dipertukarkan pada setiap napas). Status gizi ibu hamil mempunyai pengaruh yang besar terhadap pertumbuhan janin dalam kandungannya, apabila status gizi ibu buruk baik sebelum hamil maupun pada saat hamil maka akan menyebabkan berat badan lahir rendah (BBLR), pertumbuhan otak janin terhambat, penyebab anemia pada bayi baru lahir. , bayi baru lahir mudah tertular, aborsi.
Di Indonesia, batas LILA risiko KEK adalah 23,5 cm Artinya ibu hamil yang berisiko KEK diperkirakan akan melahirkan bayi BBLR. Asam folat sangat sensitif terhadap panas tinggi, sehingga memasak makanan terlalu lama akan merusak asam folat. Pola makan masyarakat di negara berkembang pada umumnya belum mencukupi kebutuhan ibu hamil, dalam hal ini perlu dilakukan suplementasi. 400 - 800 mg asam folat untuk ibu hamil. Kebersihan diri ibu hamil adalah kebersihan yang dilakukan oleh ibu hamil untuk mengurangi kemungkinan terjadinya infeksi, karena tubuh yang kotor banyak mengandung kuman.
Pakaian yang dikenakan ibu hamil sebaiknya yang longgar dan mudah dipakai, serta bahan yang mudah menyerap keringat. Menyerap keringat: karena ibu hamil banyak mengeluarkan keringat, maka disarankan untuk memakai pakaian yang menyerap keringat. Desain bahannya harus disesuaikan agar dapat menopang payudara yang membesar saat hamil dan memudahkan ibu dalam menyusui.
Korset, khususnya bagi ibu hamil, dapat membantu menekan perut bagian bawah yang kendur dan mengurangi nyeri punggung. Korset untuk ibu hamil didesain untuk menopang perut di atas simfisis pubis di depan atau di tengah pinggang di belakang. Ibu hamil yang mengalami KEK mempunyai risiko 2-3 kali lebih tinggi mengalami berat badan lahir rendah dibandingkan ibu hamil dengan status gizi optimal.
Penelitian ini bertujuan untuk menganalisis pengaruh modul “WANDARZI” (Wanita Sadar Gizi) terhadap perubahan pengetahuan dan sikap wanita terhadap gizi serta risiko KEK pada kehamilan. Tubuh sudah bisa menerima dan terbiasa dengan kondisi kehamilan, sehingga ibu hamil bisa lebih leluasa menikmati aktivitas dibandingkan pada trimester pertama. Imunisasi TT/Tetanus Toksoid adalah pemberian kekebalan pada ibu hamil agar janin terlindungi dari penyakit tetanus.
Banyak ibu hamil yang memilih untuk tidak bepergian karena rasa mual dan lelah yang dirasakan pada tahap ini. Trimester pertama merupakan masa yang sangat sensitif karena rawan keguguran dan kehamilan ektopik. Ibu hamil dapat memantau kesejahteraan janin dengan menghitung pergerakan janin dan mengukur pertambahan berat badan ibu sendiri.
BASIC NEEDS OF PREGNANT WOMAN ACCORDING THE STEP OF FETUS GROWTH
Menurut undang-undang ketenagakerjaan, ibu hamil berhak mendapat cuti selama 1,5 bulan sebelum melahirkan dan 1,5 bulan setelah melahirkan. Dukungan suami dan keluarga (tetap memperhatikan, memberikan wawasan bahwa persalinan akan berjalan lancar dan pasti akan berlanjut) Saling terbuka dengan suami. Tenaga kesehatan/bidan (dukungan dan penjelasan yang terasa NORMAL, mengulas tanda-tanda persalinan, bercerita pengalaman unik melahirkan, mengenalkan tempat melahirkan dan pengawas.
DUKUNGAN TENAGA KESEHATAN
Kram kaki (kurangi konsumsi fosfor, pemanasan otot kaki, kurangi sepatu/sandal hak tinggi). Varises tungkai/vulva: tinggikan kaki, silangkan kaki, hindari pakaian ketat). Nyeri pada punggung atas dan bawah (gunakan postur tubuh yang baik saat beraktivitas, gunakan bra yang suportif dan pas, olahraga dengan mengangkat panggul, gunakan bantal untuk meluruskan punggung). Persiapan menjadi orang tua sangatlah penting karena akan banyak perubahan peran ketika bayi lahir.
Sedangkan pasangan yang sudah memiliki anak lebih dari satu bisa belajar dari pengalaman membesarkan anak sebelumnya. Kuatnya ikatan batin antara ibu dan anak pertama sangatlah penting. Anak yang lebih besar sudah membentuk kemandirian dan ikatan yang kuat, hal ini akan terancam dengan hadirnya bayi baru. Kehadiran anggota baru (bayi) dalam keluarga dapat menimbulkan situasi krisis khususnya bagi saudara kandung, oleh karena itu perlu adanya persiapan.
Sibling rivalry merupakan persaingan antar saudara kandung untuk mendapatkan cinta, kasih sayang dan perhatian dari salah satu orang tuanya, atau untuk mendapatkan pengakuan atau yang lebih. Para psikolog menggambarkan hubungan anak seumuran dengan ambivalen, yaitu hubungan cinta-benci. Anak merasa hubungannya dengan orang tuanya terancam dengan kedatangan anggota keluarga/bayi baru.
Tahapan perkembangan anak, baik fisik maupun emosional, dapat mempengaruhi proses kedewasaan dan perhatian satu sama lain.
