SURAT KUASA
Kami yang bertanda tangan di bawah ini :
1. Nama :
Tempat/Tanggal Lahir : Kewanegaraan : Jenis Kelamin :
Agama :
Pekerjaan : Alamat Tempat Tinggal :
2. Nama :
Tempat/Tanggal Lahir : Kewanegaraan : Jenis Kelamin :
Agama :
Pekerjaan :
Alamat Tempat Tinggal :
Untuk selanjutnya keduanya disebut sebagai PARA PEMBERI KUASA
Dengan ini memilih domisili hukum di kantor Kuasanya yang disebutkan di bawah ini kepada:
1. WA ODE NUR ZAINAB, S.H.
2. MEKY YADI SAPUTRA B, S.H.
3. NUR ROHMAT HIDAYATULLOH, S.H.
Para Advokat/Kuasa Hukum pada Kantor Hukum “WA ODE NUR ZAINAB & PARTNERS LAW OFFICE” beralamat di Simprug Gallery Blok D, Jl. Teuku Nyak Arief No. 10 Simprug, kebayoran Lama, Jakarta Selatan.
Untuk selanjutnya disebut sebagai PARA PENERIMA KUASA.
Dalam hal ini dapat bertindak baik sendiri-sendiri maupun secara Bersama-sama.
