Presentasi Kasus pdf

(1)

Presentasi Kasus Presentasi Kasus

Otitis Eksterna Difus Otitis Eksterna Difus

Evita Diah Anggraini Evita Diah Anggraini

(2)

Definisi Definisi

Otitis eksterna adalah inflamasi, sering karena infeksi pada CAE.

Otitis eksterna biasanya mengenai sebagian besar CAE (Otitis Eksterna Difus)

(Hajioff, 2005)

(3)

Klasifikasi Otitis Eksterna

• Berdasarkan Penyebaran Infeksi

- Otitis Eksterna Sirkumskripta (Furunkulosis) - Otitis Eksterna Difusa

- Otitis Eksterna Nekrotikans (Maligna)

• Berdasarkan waktu terjadinya

- Otitis Eksterna Akut (<6 Minggu)

- Otitis Eksterna Subakut (7-11 Minggu) - Otitis Eksterna Kronis (> 12 Minggu)

(4)

Etiology

• Pseudomonas aeruginosa : 40 - 60%

• Staphylococcus aureus : 15 - 30%

• Fungi

• Virus

(5)

Faktor Predisposisi

• Lingkungan hangat, kelembaban tinggi

• Berenang

• Trauma CAE

• Perubahan pH (asam menjadi basa)

• Kondisi dermatologis (psoriasis dan eczema),

• Abnormalitas kanal (Exostoses dan kanal yang sempit)

• Kondisi sistemik (Diabetes,AIDS),

• Penggunaan alat bantu dengar

(6)

Gejala Gejala

• Otalgia

• Otorrhea

• Gatal

• Telinga terasa penuh

• Penurunan pendengaran

(7)

Pemeriksaan fisik Pemeriksaan fisik

• Tragal tenderness dengan penekanan

• CAE eritematous dan edematous

• Purulent discharge

• Adenopati periaurikular dan servikal

• Demam (uncommon)

(8)

Severity of Disease

• Ringan

• Sedang

• Berat

Ringan-Sedang Berat

(9)

(10)

(11)

Penatalaksanaan Penatalaksanaan

• Pembersihan

• Tampon sofratulle

• Antibiotik oral

• Analgesik anti inflamasi sistemik

• Edukasi

(12)

Kasus

Identitas pasien

Nama : KB

Usia : 19 thn

Jenis kelamin : laki-laki

Alamat : jl. Kaliurang pekerjaan : mahasiswa

(13)

Anamnesis

• Keluhan Utama:

Nyeri telinga Kiri sejak 1 minggu lalu

• RPS :

Sejak kurang lebih 1 minggu lalu telinga kiri terasa sakit, penuh, berdengung. Telinga kiri nyeri saat ditekan dan

dibersihkan dengan cotton bud. Keluar cairan sejak 1 hari yg lalu, cairan encer dan tidak berbau. Penurunan pendengaran (+), telinga berdengung (+), liang telinga terasa gatal (+),

sakit ketika mengunyah dan membuka mulut (+). Riwayat sering mengorek telinga dengan cotton bud (+). Keluhan telinga kanan (-), riwayat trauma pada telinga (-), keluhan pada hidung, tenggorokan, dan rongga mulut (-), demam (-).

(14)

• RPD

Pasien belum pernah menderita penyakit serupa sebelumnya. Riwayat alergi obat dan alergi

lainnya tidak ada. Riwayat DM dan Ht tidak ada

• RPK

Riwayat penyakit alergi (-)

(15)

III. Resume anamnesis

Otalgia (+)

Serous discharge (+) Tinnitus (+)

(16)

III.Pemeriksaan Fisik

• KU: baik, composmentis, status gizi cukup

• VITAL SIGN :

TD : 100/70 mmHg N : 84 x/min

RR : 16 x/min Temperatur : Afebris

(17)

Pemeriksaan fisik

 Telinga

inspeksi aurikula AD&AS dbn, palpasi nyeri tekan tragus AS

Otoskopi AD dbn ; AS tampak udem dan hiperemis, MAE menyempit shg sukar menilai membran timpani

 Hidung dbn

 Mulut dan orofaring dbn

 Laringoskopi indirek dbn

(18)

• OED AS

IV. DIAGNOSIS

(19)

V. Penatalaksanaan

- Toilet CAE

- Tampon sofratulle - Amoxicillin 3x1 tab

- Na Diclofenac 3x1 tab - Edukasi

(20)