STIKES BETHESDA YAKKUM YOGYAKARTA
SKRIPSI
HUBUNGAN SOSIAL EKONOMI DENGAN MEKANISME KOPING PASIEN HEMODIALISIS DI RUMAH SAKIT MARDI WALUYO METRO
TAHUN 2023
HENDRA SETIAWAN 2306039
PROGRAM STUDI SARJANA ILMU KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI KESEHATAN
STIKES BETHESDA YAKKUM YOGYAKARTA
2023
HUBUNGAN SOSIAL EKONOMI DENGAN MEKANISME KOPING PASIEN HEMODIALISIS DI RUMAH SAKIT
MARDI WALUYO METRO TAHUN 2023
SKRIPSI
Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Keperawatan
HENDRA SETIAWAN 2306039
PROGRAM STUDI SARJANA ILMU KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI KESEHATAN
STIKES BETHESDA YAKKUM YOGYAKARTA
2023
i
PERNYATAAN KEASLIAN
Saya menyatakan dengan sesunggguhnya bahwa skripsi penelitian dengan judul
“Hubungan Sosial Ekonomi dengan Mekanisme Koping Pasien Hemodialisis di Rumah Sakit Mardi Waluyo Metro tahun 2023” yang saya kerjakan untuk melengkapi persyaratan melakukan penelitian sebagai syarat menjadi sarjana Keperawatan Program Studi Sarjana Keperawatan STIKES Bethesda Yakkum Yogyakarta, bukan merupakan tidruan atau duplikasi dari skripsi di lingkungan institusi manapun, kecuali bagiansumber informasinya dicantumkan sebagaimana mestinya.
Jika dikemudian hari didapati hasil skripsi ini adalah hasil tiruan dari skripsi lain, saya bersedia dikenai sanksi.
Metro, November 2023
Hendra Setiawan
i
SKRIPSI
HUBUNGAN SOSIAL EKONOMI DENGAN MEKANISME KOPING PASIEN HEMODIALISIS DI RUMAH SAKIT
MARDI WALUYO METRO TAHUN 2023
HENDRA SETIAWAN 2306039
Skripsi ini telah diperiksa oleh pembimbing dan disetujui untuk dilaksanakan ujian hasil penelitian.
Lampung, Desember 2023 Pembimbing
i
MOTTO
Kemuliaan terbesar dalam hidup tidak terletak pada tidak pernah jatuh, tetapi dalam bangkit setiap kali kita jatuh.
-Nelson Mandela-
Lebih baik merendahkan diri dengan orang yang rendah hati daripada membagi rampasan dengan orang yang congkak
-Amsal 22:4-
i
PRAKATA
Peneliti mengucap syukur kepada Tuhan Yesus Kristus yang sudah memberikan kemampuan kepada peneliti untuk melakukan penelitian skripsi dengan judul
“Hubungan Sosial Ekonomi dengan Mekanisme Koping Pasien Hemodialisis di Rumah Sakit Mardi Waluyo Metro tahun 2023”.
Selama proses penyususnan skripsi ini, peneliti banyak mendapatkan bantuan, dukungan dan bimbingan dari berbagai pihak, untuk itu peneliti mengucapkan terimakasih pada yang terhormat :
1.
i
ABSTRAK
HENDRA SETIAWAN. “Hubungan Sosial Ekonomi dengan Mekanisme Koping Pasien Hemodialisis di Rumah Sakit Mardi Waluyo Metro tahun 2023.”
Latar Belakang : Hemodialisis merupakan salah satu pengobatan pengganti utama untuk penyakit ginjal stadium akhir dan memiliki masa hidup yang lebih lama. Kemampuan bertahan hidup penderia gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisis dipengaruhi oleh berbagai faktor, salah satunya yaitu sosial ekonomi.
Tujuan : Mengetahui adanya hubungan sosial ekonomi dengan mekanisme koping paisen hemodialisis di Rumah Sakit Mardi Waluyo Metro tahu 2023.
Metode Penelitian : Metode penelitian di dalam penelitian ini menggunakan metode penelitian kuantitatif, dengan jumlah psien dan jumlah sampel sebanyak Kesimpulan :
Saran : Penelitian ini diharapkan dapat dikembangkan kembali sesuai dengan perkembangan dan kemajuan teknologi.
Kata Kunci : Kepustakaan :
i
ABSTRACT
HENDRA SETIAWAN. "Socioeconomic Relationships with Coping Mechanisms for Hemodialysis Patients at Mardi Waluyo Metro Hospital in 2023."
Background : Hemodialysis is one of the main replacement treatments for end- stage renal disease and has a longer life span. The survival ability of chronic kidney failure sufferers undergoing hemodialysis is influenced by various factors, one of which is socio-economic.
Objective : To determine the existence of socio-economic relationships with coping mechanisms for hemodialysis patients at Mardi Waluyo Metro Hospital in 2023.
Research Method : The research method in this study uses quantitative research methods, with as many patients and samples as possible
Conclusion :
Suggestion: It is hoped that this research can be further developed in accordance with technological developments and advances.
Keywords : Bibliography :
i
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL
PERNYATAAN KEASLIAN HALAMAN PERSETUJUAN HALAMAN MOTTO
HALAMAN PRAKATA ABSTRAK
KATA PENGANTAR
BAB I
i
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Gagal ginjal kronis menduduki peringkat ke-12 tertinggi sebagai penyebab angka kematian didunia. Diamerika penyakit gagal ginjal kronis menempati peringkat ke-8 pada tahun 2019 jumlah kematian diseluruh amerika yaitu sebanyak 254.028 kematian, tingkat kematian penyakit gagal ginjal kronis lebih banyak ditemukan pada laki-laki dari pada perempuan, dengan jumlah 131.008 kematian pada laki-laki dan 123.020 kematian pada perempuan(PAHO,2021)
Penyakit ginjal kronik (PGK) adalah kerusakan ginjal selama tiga bulan atau lebih akibat abnormalitas struktur atau fungsi ginjal, dengan atau tanpa penurunan laju filtrasi glomerulus (LFG) atau kadar LFG kurang dari 60 mL/menit/1,73m2 lebih dari tiga bulan dengan atau tanpa kerusakan ginjal (PERNEFRI, 2011). Penyakit ginjal tahap akhir merupakan stadium gangguan fungsi ginjal progresif dan irreversible yang menyebabkan kemampuan tubuh gagal dalam mempertahankan metabolisme tubuh, keseimbangan cairan dan elektrolit (Brunner dan Suddarth, 2002).
Chronic Kidney Disease (CKD) ditandai dengan terjadi penurunan pada fungsi ginjal lebih dari 3 bulan yang dengan progresifitas dan sifat yang tidak dapat pulih, menyebabkan tubuh kehilangan kemampuannya untuk menjaga metabolisme dan keseimbangan cairan elektrolit secara optimal sehingga ginjal tidak mampu menyaring darah secara optimal. Menurut Kidney International Supplements tahun 2012, penurunan fungsi ginjal pada tahap awal dilihat berdasarkan laju filtrasi glomerular berada dalam kisaran ≥90 mL/menit/1,73 m2 dan ketika pada tahap akhir berada dalam kisaran >15 ml/menit/1,73 m2. Pada pasien CKD tahap akhir membutuhkan terapi hemodialisa sebagai pengganti fungsi ginjal.
i
Hemodialisis merupakan salah satu pengobatan pengganti utama untuk penyakit ginjal stadium akhir atau yang dikenal dengan End Stage Renal Disease (ESRD) dan memiliki masa hidup yang lebih lama. Kemampuan bertahan hidup penderia gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisis dipengaruhi oleh berbagai faktor, seperti tingkat keparahan penyakit yang dialami, kondisi berbagai sistem tubuh yang terganggu oleh racun, pengaturan intake cairan dan makanan, sampai pada kepatuhan mengikuti jadwal hemodialisis. Namun, meskipun hemodialisis mencegah kematian pasien ESRD, prosedur ini tetap banyak memakan waktu dan dapat menyebabkan tekanan psikologis tersendiri pada pasien, meskipun kondisi kesehatan fisik mereka baik (Ma et al., 2021).
Pervalensi GGK berdasarkan doagnosa dokter pada penduduk umur lebih dari 15 diprovinsi lampung sebanyak 0,39 % (Riskesda 2021)
Dikota Metro Berdasarkan data rekam medis di Rumah Sakit Mardi Waluyo Metro, diketahui bahwa jumlah pasien gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisis 3 tahun terakhir adalah tahun 2021 sebanyak 580 kasus GGK dengan 102 orang pasien rutin. Tahun 2022 sebanyak 606 orang dengan 114 pasien rutin tindakan hemodialisa.. Tahun 2023 sebanyak 565 dengan 114 pasien rutin hemodialisa. (Data Rekam medis, RSMW 2021-2023)
Sedangkan, sosial ekonomi merupakan kedudukan atau posisi seseorang dalam kelompok masyarakat yang ditentukan oleh jenis aktivitas ekonomi, pendidikan serta pendapatan .(sarjono 2007)
Mekanisme koping diartikan sebagai proses atau cara untuk mengelola dan mengolah tekanan psikis, baik secara eksternal maupun internal. Hal ini diwujudkan dalam bentuk tindakan nyata ataupun tidak nyata seperti meredam emosi dan pengolahan respons secara kognitif (Hall et al, 2020).
Mekanisme koping adaptif dan maladaptif mengikutsertakan domain kognitif dan perilaku individu. Kedua mekanisme koping ini bersifat multidimensi dan
i
fleksibel pada saat individu berhadapan dengan situasi tertentu (Berman, Snyder and Frandsen, 2022).
Berdasarkan beberapa permasalahan diatas, peneliti merasa pentingnya menganalisis Hubungan Sosial Ekonomi dengan Mekanisme Koping Pasien Hemodialisis di Rumah Sakit Mardi Waluyo Metro tahun 2023.
1.2 Rumusan Masalah
Hubungan Sosial Ekonomi dengan Mekanisme Koping Pasien Hemodialisis di Rumah Sakit Mardi Waluyo Metro tahun 2023.
1.3 Metode Penelitian
Metode penelitian di dalam penelitian ini menggunakan metode penelitian kuantitatif dan rancangan penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah penelitian deskriptif analitik dengan pendekatan crossectional (seluruh variable yang diteliti diambil dengan menggunakan kuesioner pada waktu yang bersamaan).
1.4 Manfaat Penelitian 1.4.1 Manfaat Teoritis
Penelitian ini diharapkan dapat memberikan data yang nyata tentang Hubungan Sosial Ekonomi dengan Mekanisme Koping Pasien Hemodialisis di Rumah Sakit Mardi Waluyo Metro tahun 2023.
1.4.2 Manfaat Praktis
Penelitian ini diharapkan dapat meningkatkan pemahaman keluarga pasien PGK dan perawat tentang pentingnya sosial ekonomi mempengaruhi mekanisme koping saat hemodialisis.
i
i