* ﺝ
دﺎﺘﺳا ﻳ رﺎ هوﺮﮔ ﺣاﺮﺟ ﻲ ﻣﻮﻤﻋ ﻲ هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﻜﺷﺰﭘ ﻲ
،ناﺮﻬﺗ ﺰﻛﺮﻣ ﻘﺤﺗ ﻴ تﺎﻘ ﮕﺘﺧﻮﺳ ﻲ ﻮـﮕﺨﺳﺎﭘ ةﺪﻨﺴﻳﻮﻧ
: ﺮﺘﻛد ﺳ ﻴ ﺪ ﻤﺣ ﻴ ﺪ ﺤﻟﺎﺻ ﻲ
دﺎﺘﺳا**
ﻳ رﺎ هوﺮﮔ ﺣاﺮﺟ ﻲ ﻣﺮﺗ ﻴ ﻤ ﻲ و ﺘﺳﻼﭘ ﻴ ﻚ ، هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﻜﺷﺰﭘ ﻲ
،ناﺮﻬﺗ ﺰﻛﺮﻣ ﻘﺤﺗ ﻴ تﺎﻘ ﮕﺘﺧﻮﺳ ﻦﻔﻠﺗ ﻲ
: 88772031
ﺺﺼﺨﺘﻣ***
ﻜﺷﺰﭘ ﻲ ﻋﺎﻤﺘﺟا ﻲ
، هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﻜﺷﺰﭘ ﻲ
،ناﺮﻬﺗ ﺰﻛﺮﻣ ﻘﺤﺗ ﻴ تﺎﻘ ﮕﺘﺧﻮﺳ ﻲ E-mail: [email protected]
ﺺﺼﺨﺘﻣ****
ﻜﺷﺰﭙﻧاور ﻲ
، ﺑﻴ نﺎﺘﺳرﺎﻤ ﻬﺷ ﻴ ﺪ ﺮﻬﻄﻣ ي
*****
سﺎﻨﺷرﺎﻛ رﺎﺘﺳﺮﭘ ي
، هﺎﮕﺸﻧاد مﻮﻠﻋ ﻜﺷﺰﭘ ﻲ
،ناﺮﻬﺗ ﺰﻛﺮﻣ ﻘﺤﺗ ﻴ تﺎﻘ ﮕﺘﺧﻮﺳ ﻲ
لﻮﺻو ﺦﻳرﺎﺗ : 04 / 07 / 1390
شﺮﻳﺬﭘ ﺦﻳرﺎﺗ : 31 / 01 / 1391
ﻲﺳرﺮﺑ ناﺰﻴﻣ
ﻲﻧاواﺮﻓ ءﻮﺳ
فﺮﺼﻣ داﻮﻣ
رد نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﮕﺘﺧﻮﺳ
يﺮﺘﺴﺑ رد
نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ
يﺮﻬﻄﻣ ﺎﺑ
هدﺎﻔﺘﺳا
" زا ﺖﺴﺗ يﺮﮕﻟﺎﺑﺮﻏ ءﻮﺳ
فﺮﺼﻣ
" داﻮﻣ رد لﺎﺳ 1389
ﺮﺘﻛﺩ ﺳ ﻴ ﺪ ﻤﺣ ﻴ ﺪ ﺤﻟﺎﺻ
*
ﻲ ، ﺮﺘﮐﺩ ﻥﺍﺮﻣﺎﮐ ﺪﻌﺳﺍ
**
ﻱ ، ﺮﺘﻛﺩ ﺳ ﻴ ﺪ ﺮﺑﺎﺟ ﻮﺳﻮﻣ
***
ﻱ ، ﺮﺘﮐﺩ ﺮﻓ ﻳ ﻩﺪ ﺭﺍﺮﺣﺍ
****
ﻱ
ﻭﺮﭘ ﻳ ﺰ ﺯﺎﻤﻧ
*****
ﻱ
، ﺑﻴ ﺎﺘ ﺮﻔﻧﺍﺮﻣﺎﮐ
*****
، ﺮﺒﮐ ﻱ ﻤﺳﺎﻗ ﻲ
*****
ﺩﺍﮋﻧ
، ﻤﺳ ﻴ ﻪ ﺯﺮﻣﺍﺮﻓ
*****
ﻱ
ﻭ ﻩﮊﺍ ﻱﺪﻴﻠﻛ ﻱﺎﻫ :
ﺀﻮﺳ ﻑﺮﺼﻣ
،ﺩﺍﻮﻣ ﺖﺴﺗ ﺮﮕﻟﺎﺑﺮﻏ ﻱ ﺀﻮﺳ ﻑﺮﺼﻣ
،ﺩﺍﻮﻣ ﺑﻴ ﻥﺍﺭﺎﻤ ﮕﺘﺧﻮﺳ ﻲ
ﻩﺪﻴﻜﭼ :
ﺯ ﻣ ﻨﻴ ﻪ ﻑﺪﻫ ﻭ : ﺮﻈﻨﺑ ﻲﻣ ﺪﺳﺭ ﺩﺍﺪﻌﺗ ﺩﺍﺮﻓﺍ ﻼﺘﺒﻣ ﻪﺑ ﺐﻴﺳﺁ ﻲﮕﺘﺧﻮﺳ ﺎﺑ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﺀﻮﺳ ﻑﺮﺼﻣ ﻮﻣ ﺩﺍ ) ﻞﺒﻗ ﺐﻴﺳﺁﺯﺍ ( ﺭﺩ ﻝﺎﺣ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ﺖﺳﺍ . ﺕﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﮐﺪﻧﺍ ﻲ ﺭﺩ ﺩﺭﻮﻣ
ﻣ ﻴ ﻥﺍﺰ ﻧﺍﻭﺍﺮﻓ ﻲ ﺀﻮﺳ ﻑﺮﺼﻣ ﺩﺍﻮﻣ ﺭﺩ ﺑﻴ ﻥﺍﺭﺎﻤ ﮕﺘﺧﻮﺳ ﻲ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﻩﺪﺷ ﺖﺳﺍ . ﻑﺪﻫ ﺯﺍ ﺍﻳ ﻦ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺳﺭﺮﺑ ﻲ ﻥﺍﺰﻴﻣ ﻲﻧﺍﻭﺍﺮﻓ ﺀﻮﺳ ﻑﺮﺼﻣ ﺎﺑ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﺯﺍ ﺀﻮﺳ ﻱﺮﮕﻟﺎﺑﺮﻏ ﺖﺴﺗ
ﺩﺍﻮﻣ ﻑﺮﺼﻣ [Drug Abuse Screening Test (DAST 20)]
ﻣ ﻲ ﺪﺷﺎﺑ .
ﺍﻮﻣ ﺵﻭﺭ ﻭ ﺩ ﺎﻫ : ﻞﺒﻗ ﺯﺍ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻠﺻﺍ ﻲ ﺍﺪﺘﺑﺍ ﺒﺘﻋﺍ ـ ﺭﺎ ﺖﺴﺗ DAST۲۰ ﺯﺭﺍ ﻳ ﺑﺎ ﻲ ﺪﺷ ﻭ ﺲﭙﺳ ﻲﻌﻄﻘﻣ ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳﺍ ﺭﺩ
۲۰۳ ﺑﻴ ﺭﺎﻤ ﻪﮐ ﻌﻣ ﻴ ﺎﻫﺭﺎ ﻱ ﺭﻭ ﻭ ﺩ ﻪﺑ
ﺶﻫﻭﮋﭘ ﺍﺭ ﺪﻨﺘﺷﺍﺩ
، ﻡﺎﺠﻧﺍ ﺪﺷ . ﺭﺩ ﻪﻤﻫ ﺑﻴ ﻥﺍﺭﺎﻤ ﻋﻼﻃﺍ ـ ﺕﺎ ﮔﻮﻣﺩ ـ ﻓﺍﺮ ﻴ
،ﮏ ﺕﺎﺼﺨﺸﻣ ﮕﺘﺧﻮﺳ ﻲ ﻭ ﺎﺘﻧ ﻳ ﺞ ﺖﺴﺗ ﻊﻤﺟ ﺭﻭﺁ ﻱ ﺪﺷ . ﺑﻴ ﻥﺍﺭﺎﻤ ﺎﺑ ﺐﺴﮐ ﻩﺮﻤﻧ ۶ ﻳﺎ ﺮﺗﻻﺎﺑ ﺭﺩ
ﻩﻭﺮﮔ ﺀﻮﺳ ﻑﺮﺼﻣ ﻥﺎﮔﺪﻨﻨﮐ ﺩﺍﻮﻣ ﻗـ ﺭﺍﺮ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ . ﻋﻼﻃﺍ ـ ﺕﺎ ﺑﻴ ﻥﺍﺭﺎﻤ ﺎﺑ ﻔﺘﺳﺍ ـ ﻩﺩﺎ ﺯﺍ ﻡﺮﻧ ﺭﺍﺰﻓﺍ SPSSv16 ﻟﺎﻧﺁ
ﻴ ﺰ ﺪﺷ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ : ﺮﺑ ﺱﺎﺳﺍ ﺎﺘﻧ ﻳ ﺞ ﺍﻳ ﻦ ﺖﺴﺗ ۳۳ % ﺯﺍ ﺑﻴ ﻥﺍﺭﺎﻤ ﺩﺭﻮﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺭﺩ ﻩﻭﺮﮔ ﺀﻮﺳ ﻑﺮﺼﻣ ﻩﺪﻨﻨﮐ ﺭﺍﺮﻗ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ . ﻣ ﻴ ﮕﻧﺎ ﻴ ﻦ DAST 20ﻩﺮﻤﻧ ﺭﺩ
ﻩﻭﺮﮔ ﺀﻮﺳ ﻑﺮﺼﻣ
ﻩﺪﻨﻨﮐ ﺎﺑ ﺮﺗﻻ ﺩﻮﺑ ﻭ ﺍﻳ ﻦ ﻑﻼﺘﺧﺍ ﻨﻌﻣ ﻲ ﺭﺍﺩ ﺩﻮﺑ P=0.000) .(
۷۷ % ﺯﺍ ﺀﻮﺳ ﻑﺮﺼﻣ ﻥﺎﮔﺪﻨﻨﮐ ﺭﺩ ﺢﻄﺳ ﺪﺷ ﻳ ﺪ ﻑﺮﺼﻣ ﺩﺍﻮﻣ ﺪﻧﺩﻮﺑ ﻭ ﺭﺩ ﻩﻭﺮﮔ ﺀﻮﺳ ﻑﺮﺼﻣ ﻩﺪﻨﻨﮐ
ﻑﺮﺼﻣ ﻞﮑﻟﺍ ﻪﺑ ﺕﺭﻮﺻ ﻨﻌﻣ ﻲ ﺭﺍﺩ ﺮﺗﻻﺎﺑ ﺯﺍ ﻩﻭﺮﮔ ﻏ ﻴ ﻑﺮﺼﻣﺮ ﻩﺪﻨﻨﮐ ﺩﻮﺑ . ﺭﺩ ﺎﺳ ﻳ ﺮ ﺩﺭﺍﻮﻣ ﺭﺩ ﻭﺩ ﻩﻭﺮﮔ ﻑﻼﺘﺧﺍ ﻨﻌﻣ ﻲ ﺭﺍﺩ ﺩﻮﺟﻭ ﺖﺷﺍﺪﻧ .
ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻱﺮـﻴﮔ : ﺱﺎﺳﺍﺮﺑ ﺎﺘﻧ ﻳ ﺞ ﺍﻳ ﻦ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻣ ﻴ ﻥﺍﺰ ﻧﺍﻭﺍﺮﻓ ﻲ ﺀﻮﺳ ﻑﺮﺼﻣ ﺩﺍﻮﻣ ﺭﺩ ﺑﻴ ﻥﺍﺭﺎﻤ ﮕﺘﺧﻮﺳ ﻲ ﻻﺎﺑ ﻣ ﻲ ﺪﺷﺎﺑ DAST 20ﻭ ﻳ
ﮏ ﺖﺴﺗ ﺪﻨﻤﺷﺯﺭﺍ ﺮﮕﻟﺎﺑﺮﻏ ﻱ ﺭﺩ
ﺨﺸﺗ ﻴ ﺺ ﺀﻮﺳ ﻑﺮﺼﻣ ﺩﺍﻮﻣ ﺭﺩ ﺑﻴ ﻥﺍﺭﺎﻤ ﮕﺘﺧﻮﺳ ﻲ ﺖﺳﺍ .
ﻨﻴﻣز ﻪ فﺪﻫ و
تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮﮕﻧﺎﻴﺑ نآ ﺖﺳا ﻪﻛ ءﻮﺳ فﺮﺼﻣ زا داﻮﻣ ) ﻞﺒﻗ زا
ﺐﻴﺳآ ( رد نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﮕﺘﺧﻮﺳ رد
لﺎﺣ ﺶﻳاﺰﻓا ﺖﺳا
1. زا ﻲﻓﺮﻃ رد
ﻌﻟﺎﻄﻣ تﺎ ﺮﮕﻳد Brezel BSﻂﺳﻮﺗ
و نارﺎﻜﻤﻫ رد لﺎﺳ
21988 و
ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ KellyD ﺺﺨﺸﻣ هﺪﺷ ﺖﺳا ﻪﻛ رد داﺮﻓا ءﻼﺘﺒﻣ ﻪﺑ ءﻮﺳ
هدﺎﻔﺘﺳا زا داﻮﻣ و ﻞﻜﻟا ﻪﻛ رﺎﭼد ﻲﮕﺘﺧﻮﺳ ﻲﻣ
ﺪﻧﻮﺷ
، ضراﻮﻋ
،ﻲﮕﺘﺧﻮﺳ تﺪﻣ
يﺮﺘﺴﺑ و ﻪﻨﻳﺰﻫ يﺎﻫ رد نﺎﻣ ﻻﺎﺑ ﺮﺗ زا داﺮﻓا ﺮﻴﻏ
دﺎﺘﻌﻣ ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ
3. ءﻮﺳ فﺮﺼﻣ زا داﻮﻣ ﺮﺠﻨﻣ ﻪﺑ ﻓا ﺶﻳاﺰ 20 ﺪﺻرد
تﺪﻣ يﺮﺘﺴﺑ رد نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﮕﺘﺧﻮﺳ ﻲﻣ
دﻮﺷ
4. رد تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲﺑﺮﻏ
ﻞﻜﺸﻣ ﻲﺳﺎﺳا رد نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﮕﺘﺧﻮﺳ ءﻮﺳ
فﺮﺼﻣ ﻞﻜﻟا ﺖﺳا و
ناﺰﻴﻣ عﻮﻴﺷ ءﻮﺳ فﺮﺼﻣ ) ﻢﻋا زا ﻞﻜﻟا و داﻮﻣ ( ﻦﻴﺑ 15 - 7 د ﺪﺻر
ﺮﻴﻐﺘﻣ شراﺰﮔ هﺪﺷ ﺖﺳا ﻪﻛ ﻪﺘﺒﻟا ءﻮﺳ هدﺎﻔﺘﺳا نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ داﻮﻣ
5 - 3 % شﺮﻳﺬﭘ نﺎﮔﺪﺷ ﻲﮕﺘﺧﻮﺳ ار
ﻞﻴﻜﺸﺗ ﻲﻣ ﺪﻨﻫد
3.
و 5
ﻨﭽﻤﻫ ﻴ ﻦ ءﻮﺳ هدﺎﻔﺘﺳا زا داﻮﻣ و ﻞﻜﻟا ناﻮﻨﻌﺑ ﻚﻳ ﻞﻣﺎﻋ ﺮﻄﺧ رد
ﻼﺘﺑا ﻪﺑ ﻲﮕﺘﺧﻮﺳ ﻪﺘﺧﺎﻨﺷ
هﺪﺷ ﺖﺳا
6.
-
9
رد ﻲﻜﻳ زا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺖﻠﻋ 40 % زا گﺮﻣ ﺎﻫ رد ﺶﺗآ يزﻮﺳ
نﺎﻜﻣ يﺎﻫ ﻲﻧﻮﻜﺴﻣ ﺶﻫﺎﻛ ﺢﻄﺳ يرﺎﻴﺸﻫ ﺑ ﻪ ﻞﻴﻟد فﺮﺼﻣ ﻞﻜﻟا
ﺎﻳ داﻮﻣ شراﺰﮔ هﺪﺷ ﺖﺳا
10. ﻠﻋ ﻴ ﻢﻏﺮ ﺶﻳاﺰﻓا ﻪﺟﻮﺗ ﻪﺑ فﺮﺼﻣ
ﻟا ﻞﻜ رد ﺐﻴﺳآ يﺎﻫ ﻲﮕﺘﺧﻮﺳ
4 و 11 و
تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ12
ﻲﻛﺪﻧا رد صﻮﺼﺧ
ﺶﻘﻧ ءﻮﺳ فﺮﺼﻣ داﻮﻣ و دﺎﻴﺘﻋا رد ﻲﮕﺘﺧﻮﺳ و
ﺐﻴﺳآ يﺎﻫ دﺎﺣ
دﻮﺟو دراد
13. لﺎﺣ ﻪﻜﻧآ ﺮﻈﻨﺑ ﻲﻣ ﺪﺳر رد لﺎﺳ يﺎﻫ ﺮﻴﺧا داﺪﻌﺗ
ﻓا ـ داﺮ ﻼﺘﺒﻣ ﻪﺑ ﺐﻴﺳآ ﺘﺧﻮﺳ ـ ﻲﮕ ﺎﺑ ﻪﻘﺑﺎﺳ ءﻮﺳ فﺮﺼﻣ داﻮﻣ
) ﻞﺒﻗ زا ﺐﻴﺳآ ( رد لﺎﺣ ﻓا ـ ﺶﻳاﺰ ﺖﺳا
13. ﺘﻣ ﺄ ﻪﻧﺎﻔﺳ رد ﻦﻴﻤﻫ
كﺪﻧا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ دﻮﺟﻮﻣ رد ﻦﻳا ﻪﻄﺑار ﺰﻴﻧ ياﺮﺑ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﻪﻘﺑﺎﺳ
ءﻮﺳ فﺮﺼﻣ داﻮﻣ ﻂﻘﻓ ﻪﺑ ﺬﺧا حﺮﺷ لﺎﺣ زا نارﺎﻤﻴﺑ هﺪﻨﺴﺑ
هدﺮﻛ ﺪﻧا و ﻪﺘﻔﮔ يﺎﻫ رﺎﻤﻴﺑ ﺎﺑ ﺖﺴﺗ يﺎﻫ ﻲﺻﺎﺼﺘﺧا ﻂﺒﺗﺮﻣ
ﻪﻛ
ياراد ﻲﻳاور و رﺎﺒﺘﻋا تﺎﺒﺛا هﺪﺷ ﺪﻨﺷﺎﺑ
، ﻲﺳرﺮﺑ هﺪﺸﻧ ﺖﺳا .
هزوﺮﻣا ياﺮﺑ ﺶﻫﺎﻛ رﺎﻣآ ﺐﻴﺳآ يﺎﻫ ﻲﮕﺘﺧﻮﺳ و
ضراﻮﻋ ﻲﺷﺎﻧ زا
نآ ﺪﻨﻣزﺎﻴﻧ ءاﺮﺟا ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ يﺎﻫ ﻊﻣﺎﺟ يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ ﻢﻴﺘﺴﻫ
و رد ﻦﻳا
ﻪﻄﺑار ﺪﻳﺎﺑ مﺎﻤﺗ ﻞﻣاﻮﻋ ﺮﻄﺧ ﻲﻳﺎﺳﺎﻨﺷ ﺪﻧﻮﺷ
. رد ﻚﻳ ﻲﺳرﺮﺑ
ﻲﻟﺎﻤﺟا و ﺮﺑ سﺎﺳا برﺎﺠﺗ ﻣ ـ ﺖﺒﻗاﺮ زا نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﮕﺘﺧﻮﺳ ﺮﻈﻨﺑ
ﻲﻣ ﺪﺳر
، رﺎﻣآ نﺎﻳﻼﺘﺒﻣ ﻪﺑ ﺘﺧﻮﺳ ـ ﻲﮕ يﺮﺘﺴﺑ رد ﺰﻛﺮﻣ ﻲﮕﺘﺧﻮﺳ
ﺪﻴﻬﺷ يﺮﻬﻄﻣ ) ناﻮﻨﻌﺑ ﮔرﺰﺑ ﺘ ـ ﻦﻳﺮ ﺰﻛﺮﻣ ﻲﮕﺘﺧﻮﺳ رد
رﻮﺸﻛ (
رﺎﻴﺴﺑ ﻻﺎﺑ ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ . اﺬﻟ ﺮﺑ نآ ﻢﻳﺪﺷ ﺎﺑ هدﺎﻔﺘﺳا زا ﻲﻜﻳ زا
ﺖﺴﺗ يﺎﻫ ﺮﺒﺘﻌﻣ يﺮﮕﻟﺎﺑﺮﻏ ﻪﺑ
مﺎﻧ
فﺮﺼﻣ ءﻮﺳ يﺮﮕﻟﺎﺑﺮﻏ ﺖﺴﺗ
[Drug Abuse Screening Test (DAST 20)] داﻮﻣ و 14
ﺬﺧا
حﺮﺷ لﺎﺣ زا رﺎﻤﻴﺑ ناﺰﻴﻣ ﻲﻧاواﺮﻓ ءﻮﺳ فﺮﺼﻣ داﻮﻣ ار رد نارﺎﻤﻴﺑ
ﻲﮕﺘﺧﻮﺳ ﺮﺘﺴﺑ
ي رد ﺰﻛﺮﻣ ﻲﺷزﻮﻣآ ـ ﻲﻧﺎﻣرد ﺪﻴﻬﺷ يﺮﻬﻄﻣ
ﻲﺳرﺮﺑ ﻢﻴﻳﺎﻤﻧ ﺎﺗ ناﻮﺘﺑ رد هﺪﻨﻳآ زا تﺎﻋﻼﻃا ﻪﺑ ﺖﺳد هﺪﻣآ رد ﺟا ـ ءاﺮ ﻣﺎﻧﺮﺑ ـ ﻪ يﺎﻫ ﻊﻣﺎﺟ ﻴﮕﺸﻴﭘ ـ يﺮ زا ﺘﺧﻮﺳ ـ ﻲﮕ رد ءﻮﺳ
فﺮﺼﻣ نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ داﻮﻣ هﺮﻬﺑ ﺖﻓﺮﮔ .
ﻣ ـ شور و داﻮ ﺎﻫ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮﺿﺎﺣ ﻚﻳ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ ﻪﻛ زا ﻦﻳدروﺮﻓ
ﺖﻳﺎﻐﻟ دادﺮﺧ لﺎﺳ 1389 رد نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﺪﻴﻬﺷ
يﺮﻬﻄﻣ مﺎﺠﻧا
ﺪﺷ . ﺖﻴﻌﻤﺟ درﻮﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻞﻣﺎﺷ مﺎﻤﺗ نارﺎﻤﻴﺑ ﺮﺗﻻﺎﺑ زا 12 لﺎﺳ
ياراد ﻲﮕﺘﺧﻮﺳ دﺎﺣ
ﻪﺟرد 2 ﺑ ﻪ ﻻﺎﺑ ﺎﺑ ﺮﻫ ﺪﺻرد ﻲﮕﺘﺧﻮﺳ ﺪﻧدﻮﺑ
ﻪﻛ زا ﻖﻳﺮﻃ رد هﺎﮕﻧﺎﻣ ﺎﻳ ﺲﻧاژروا يﺮﺘﺴﺑ ﺪﻧﺪﺷ ) يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ
دورو ( . ﺲﭘ زا شﺮﻳﺬﭘ رد مﺎﻤﺗ نارﺎﻤﻴﺑ تﺎﻣاﺪﻗا ﻲﺼﻴﺨﺸﺗ و
ﻣرد ﻲﻧﺎ ﻖﺒﻃ ﻞﻜﺗوﺮﭘ مﺎﺠﻧا ﺪﺷ . ﻪﻤﻫ ﻲﻧارﺎﻤﻴﺑ ﻪﻛ دراو ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
ﺪﻧﺪﺷ ياراد يرﺎﻴﺸﻫ ﻞﻣﺎﻛ ) 15 - (GCS>13 ياﺮﺑ ﻲﻳﻮﮕﺨﺳﺎﭘ ﻪﺑ
تﻻاﺆﺳ ﺖﺴﺗ ﮕﻟﺎﺑﺮﻏ ـ DAST 20 يﺮ ﺪﻧدﻮﺑ
. ﻤﻴﺑ ـ نارﺎ ﺎﺑ ﻦﺳ
ﺮﺘﻤﻛ زا 12
،لﺎﺳ ﺘﺴﺑ ـ يﺮ ياﺮﺑ ﻞﻤﻋ ﺟ ـ ﻲﺣاﺮ
،ﻲﻤﻴﻣﺮﺗ ﺢﻄﺳ
يرﺎﻴﺸﻫ ﻢﻛ )
< 13 (GCS و نارﺎﻤﻴﺑ يﺮﺘﺴﺑ دﺪﺠﻣ زا ﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪ
فﺬﺣ ﺪﻧﺪﺷ ) جوﺮﺧ يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ .(
رد ﻪﻠﺣﺮﻣ لوا ﻦﻳا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ اﺪﺘﺑا رﺎﺒﺘﻋا DAST 20 ﺖﺴﺗ
ﻣزآ ـ نﻮ ﺪﺷ . ﺮﺑ سﺎﺳا ﻴﻌﻣ ـ يﺎﻫرﺎ دورو و جوﺮﺧ زا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زا 60
رﺎﻤﻴﺑ ﻪﻛ رد ﻦﻳا ﻪﻠﺣﺮﻣ ﻲﺳرﺮﺑ ﺪﻧﺪﺷ
، 21 ﺮﻔﻧ ﺤﻳﺮﺻ
ًﺎ ﻪﺑ ءﻮﺳ
فﺮﺼﻣ داﻮﻣ ﺘﻋا ـ فاﺮ ﺪﻧدﻮﻤﻧ . ﻪﻤﻫ نارﺎﻤﻴﺑ عﻮﻧ هدﺎﻣ ﻲﻓﺮﺼﻣ و
ﺮﻳدﺎﻘﻣ فﺮﺼﻣ ار ﺮﻛذ ﺪﻧدﺮﻛ . ﻪﺑ ﻞﻴﻟد ﻌﺗ ـ ﺪ ا د داﻮﻣ
،ﻲﻓﺮﺼﻣ
ﻂﻳاﺮﺷ دﺎﺣ نارﺎﻤﻴﺑ و ﺠﺗ ـ ﺰﻳﻮ ﻦﻴﻓﺮﻣ ياﺮﺑ ﻦﻴﻜﺴﺗ درد نﺎﻜﻣا
هدﺎﻔﺘﺳا زا شور يﺎﻫ ﺸﻳﺎﻣزآ ـ ﻲﻫﺎﮕ ياﺮﺑ ﺪﻴﻳﺄﺗ فاﺮﺘﻋا نارﺎﻤﻴﺑ
،دﻮﺒﻧ اﺬﻟ ﻪﺑ ﺳﺎﭘ ـ ﺦ و ﺘﻋا ـ فاﺮ ﺢﻳﺮﺻ نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﻨﺒﻣ ﺮﺑ ﻪﻜﻧآ
فﺮﺼﻣ هﺪﻨﻨﻛ ﺪﻨﺘﺴﻫ
، دﺎﻤﺘﻋا ﺪﺷ و ﺮﺑ ﻦﻳا سﺎﺳا 19 ﺮﻔﻧ ناﻮﻨﻌﺑ
ﺖﺒﺜﻣ ﻘﻴﻘﺣ ﻲ و 41 ﺮﻔﻧ ﻲﻔﻨﻣ ﻲﻘﻴﻘﺣ ﺺﻴﺨﺸﺗ هداد ﺪﺷ . ﺎﺑ مﺎﺠﻧا
DAST 20ﺖﺴﺗ رد
ﻦﻳا نارﺎﻤﻴﺑ و ﺎﺑ بﺎﺨﺘﻧا هﺮﻤﻧ 3 ناﻮﻨﻌﺑ هﺮﻤﻧ
شﺮﺑ
، ﺖﻗد ﺖﺴﺗ رد ﺺﻴﺨﺸﺗ ﺪﺻرد
ﺖﺒﺜﻣ
،ﻲﻌﻗاو ﻪﻛ نﺎﻤﻫ
ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ
،ﺖﺳا 94 % و ﻲﮔﮋﻳو ﻪﻜﻧآ نﺎﻤﻫ ﺪﺻرد ﻲﻔﻨﻣ ﻲﻌﻗاو
ﻣ ﻲ ﺪﺷﺎﺑ 76 % دﻮﺑ . ﺎﺑ ﺶﻳاﺰﻓا هﺮﻤﻧ شﺮﺑ ﻪﺑ 6 ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ 89
% و
ﻲﮔﮋﻳو 85 % ﻪﺑ ﺖﺳد ﺪﻣآ .
رد ﻪﻠﺣﺮﻣ ﻲﻠﺻا
،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ 2 مﺮﻓ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﻲﺣاﺮﻃ
ﺪﺷ .
ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ لوا
: ﻂﺳﻮﺗ ردﺎﻛ ﻲﻜﺷﺰﭘ شزﻮﻣآ هﺪﻳد و ﺲﭘ زا
مﺎﺠﻧا تﺎﻣاﺪﻗا ﻪﻴﻟوا ءﺎﻴﺣا زا رﺎﻤﻴﺑ و رد وﺪﺑ يﺮﺘﺴﺑ و ﺲﭘ زا ﻪﻜﻧآ
ﻢﺋﻼﻋ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ رﺎﻤﻴﺑ راﺪﻳﺎﭘ ﺪﺷ و ردﺎﻗ ﻪﺑ يرﺎﻜﻤﻫ دﻮﺑ GCS>13) (
ﺗ ﻞﻴﻤﻜ ﺪﺷ . تﺎﻋﻼﻃا ﻞﻣﺎﺷ ) 1 ( تﺎﺼﺨﺸﻣ رﺎﻤﻴﺑ
: يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ
،ﻦﺳ
،ﺲﻨﺟ ﺗ ﺄ
،ﻞﻫ
،ﻞﻐﺷ
،ﺖﻴﻣﻮﻗ ﻞﺤﻣ
،ﺪﻟﻮﺗ ﻞﺤﻣ
،ﺖﻣﺎﻗا ﺢﻄﺳ
،تﻼﻴﺼﺤﺗ
،ﺐﻫﺬﻣ يرﺎﻤﻴﺑ يﺎﻫ ﻪﻨﻴﻣز
،يا نﺎﻜﻣ ﻪﺛدﺎﺣ و ﻪﻘﺑﺎﺳ
ءﻮﺳ فﺮﺼﻣ
2داﻮﻣ و تﺎﺼﺨﺸﻣ ﻲﮕﺘﺧﻮﺳ
: ﻞﻣﺎﻋ ﻲﮕﺘﺧﻮﺳ ﺪﺻرد
ﻲﮕﺘﺧﻮﺳ
، سﺎﺳاﺮﺑ ﺮﻈﻧ ﻚﺷﺰﭘ ﺞﻟﺎﻌﻣ دﻮﺑ .
ﻨﺸﺳﺮﭘ ـ ﻪﻣﺎ مود : ﭘ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮ ﮕﻟﺎﺑﺮﻏ
ـ يﺮ ءﻮﺳ ﻔﺘﺳا ـ هدﺎ
،داﻮﻣ (DAST20)
، ﻞﻣﺎﺷ 20 لاﻮﺳ ﻪﻠﺑ ﺎﻳ ﺮﻴﺧ ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ ﻪﻛ رد
مﺎﻤﺗ دراﻮﻣ ﻂﺳﻮﺗ ﻚﺷﺰﭙﻧاور نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ
و ﺲﭘ زا ﻪﻜﻧآ ﻢﺋﻼﻋ
ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ رﺎﻤﻴﺑ راﺪﻳﺎﭘ ﺪﺷ و ردﺎﻗ ﻪﺑ يرﺎﻜﻤﻫ دﻮﺑ GCS>13) و(
ﺎﺑ
نﺪﻧاﻮﺧ ﺳ ﺆ تﻻا ياﺮﺑ رﺎﻤﻴﺑ و ﺖﺒﺛ ﻦﻴﻋ ﺦﺳﺎﭘ رﺎﻤﻴﺑ نوﺪﺑ ﺮﻫ
ﻪﻧﻮﮔ ﻣ ـ ﻪﻠﺧاﺪ ﻞﻴﻤﻜﺗ ﺪﺷ . رد DAST 20ﺖﺴﺗ ﻪﺑ
ازا ي ﺮﻫ ﺦﺳﺎﭘ
ﻠﺑ ﻳ ﻲ ﻚ ﺘﻣا ﻴ زﺎ هداد ﻣ ﻲ دﻮﺷ ) ﻪﺑ ﺰﺟ رد درﻮﻣ ﺳ ﺆ تﻻا 4 و 5 ﻪﻛ
ﺮﻫ ﺦﺳﺎﭘ ﺧ ﻴ ﺮ ﻳ ﻚ ﺘﻣا ﻴ زﺎ ﻣ ﻲ ﮔ ﻴ دﺮ .(
ﻪﺑ ﻪﻤﻫ ﻤﻴﺑ ـ نارﺎ ﻲﻫﺎﮔآ مزﻻ رد ﻣ ـ درﻮ ﺖﺴﺗ يﺮﮕﻟﺎﺑﺮﻏ
ﻔﺘﺳا ءﻮﺳ ـ ﻣ هدﺎ ـ داﻮ هداد ﺷ ـ ﺪ و ﺲﭘ ﺐﺴﻛزا ﺖﻳﺎﺿر ﻪﻧﺎﻫﺎﮔآ و
ﻨﻴﻤﻃا ـ نﺎ ﻪﺑ ﺑ ﻤﻴ ـ رﺎ ﻪﻛ ﻃا ﻼ ﻋ ـ تﺎ وا ﺤﻣ ـ ﻪﻧﺎﻣﺮ ﺪﻫاﻮﺧ دﻮﺑ
، ﻦﻳا
ﺖﺴﺗ ﺠﻧا ـ مﺎ ﺪﺷ . رد ﻴﻫ ـ ﭻ ﻚﻳ زا نارﺎﻤﻴﺑ
، مﺎﺠﻧا
،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
يﺮﻴﺧﺄﺗ رد ﺠﻧا ـ مﺎ ﻣاﺪﻗا ـ تﺎ ﺘﺳا ـ دراﺪﻧﺎ ﻴﺨﺸﺗ ـ ﻲﺼ و ﻲﻧﺎﻣرد
ﺑ ﻪ دﻮﺟو دروﺎﻴﻧ .
ﻖﺒﻃ دراﺪﻧﺎﺘﺳا ﻒﻳﺮﻌﺗ
هﺪﺷ ياﺮﺑ ﻦﻳا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ و ياﺮﺑ ﺶﻳاﺰﻓا
ﻲﮔﮋﻳو نﻮﻣزآ
، نارﺎﻤﻴﺑ ترﻮﺻ رد ﺐﺴﻛ
ﻣا زﺎﻴﺘ 6 زا ﺖﺴﺗ
DAST 20 رد
هوﺮﮔ ءﻮﺳ هدﺎﻔﺘﺳا
،داﻮﻣزا ﻪﻛ رد ﻦﻳا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
فﺮﺼﻣ هﺪﻨﻨﻛ ﻪﺘﻔﮔ ﻲﻣ دﻮﺷ
، راﺮﻗ ﻲﻣ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ .
ﺎﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﻪﺑ ﻪﻜﻧآ رد لﻮﻃ ﻪﺳ هﺎﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ تﺎﻋﻼﻃا ﻲﻓﺎﻛ ياﺮﺑ
فاﺪﻫا درﻮﻣ ﺮﻈﻧ رد ﻦﻳا ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻢﻫاﺮﻓ ﺪﺷ ) ﺮﺑ سﺎﺳا لﻮﻣﺮﻓ
ﻢﺠﺣ ﻪﻧﻮﻤﻧ و ﺮﻈﻧ سﺎﻨﺷرﺎﻛ رﺎﻣآ
( ﻊﻤﺟ يروآ ﻼﻃا تﺎﻋ ﻒﻗﻮﺘﻣ و
ﺰﻴﻟﺎﻧآ يرﺎﻣآ مﺎﺠﻧا ﺪﺷ . ﺎﺑ تﺎﻋﻼﻃا زا هدﺎﻔﺘﺳا
مﺮﻧ راﺰﻓا
(SPSS,Chicago) SPSS 16 ﺪﺷ ﺰﻴﻟﺎﻧآ
. ﺎﺑ ﻲﻤﻛ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ
زا هدﺎﻔﺘﺳا Independent Sample t Test
و يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ
ﺎﺑ ﻚﻳﺮﺘﻣارﺎﭘﺮﻴﻏ زا هدﺎﻔﺘﺳا
test Fisher Exact ﺎﺑ
ﺮﮕﻳﺪﻜﻳ
ﺪﻧﺪﺷ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ
رد لﻮﻃ هرود ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ 203 ﺮﻔﻧ يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ دورو
ﻪﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ار
ﺪﻨﺘﺷاد . سﺎﺳاﺮﺑ ﺰﻴﻟﺎﻧآ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﺎﻫ
68 ﺮﻔﻧ ) 33 (%
رد هوﺮﮔ
هﺪﻨﻨﻛ فﺮﺼﻣ و
135 ﺮﻔﻧ ) 77 (%
رد هوﺮﮔ فﺮﺼﻣ ﺮﻴﻏ هﺪﻨﻨﻛ
ﻗ ـ راﺮ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ . رد ﺬﺧا حﺮﺷ لﺎﺣ 48 ﺮﻔﻧ
%) 58 / 70 ( رد هوﺮﮔ فﺮﺼﻣ
هﺪﻨﻨﻛ فاﺮﺘﻋا ﺢﻳﺮﺻ ﻪﺑ ءﻮﺳ فﺮﺼﻣ داﻮﻣ ار ﺪﻨﺘﺷاد ﻲﻟو رد
هوﺮﮔ ﻏ ﻴ ﺮ هﺪﻨﻨﻛ فﺮﺼﻣ ﻘﺑﺎﺳ
ـ ﻪ يا زا ءﻮﺳ فﺮﺼﻣ ﻣ ـ داﻮ ﻪﺑ ﺖﺳد
ﺪﻣﺎﻴﻧ . ﺟو ﺎﺑ ـ ﻪﻜﻧآ دﻮ ﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ـ ﻦ
،ﻦﺳ ﺪﺻرد
،ﻲﮕﺘﺧﻮﺳ ﻌﺗ
ـ داﺪ
يﺎﻫزور ﺘﺴﺑ ـ يﺮ و ﻤﻧ ـ هﺮ ﺴﺗ ـ DAST 20 ﺖ رد
ﮔ ـ هوﺮ
فﺮﺼﻣ ﺮﺗﻻﺎﺑ هﺪﻨﻨﻛ زا
هوﺮﮔ ﺮﮕﻳد ﻮﺑ د
، ﻘﻓ ﺎﻣا ـ ﻂ فﻼﺘﺧا رد ﻣ ـ درﻮ ﻤﻧ ـ هﺮ ﺴﺗ ـ DAST20 ﺖ رد
ود ﮔ ـ هوﺮ ﻨﻌﻣ ـ ﻲ راد ﺑ ـ دﻮ
P=0.000) ( ) لوﺪﺟ 1 ( .
ﻝﻭﺪﺟ ۱ - ﻣﻴ ﮕﻧﺎ ﻴ
،ﻦ ﺪﺻﺭﺩ ﮕﺘﺧﻮﺳ ﻲ
، ﺘﻣﺍ ﻴ ﺯﺎ DASTﺖﺴﺗ
، ﺕﺪـﻣ ﺮﺘـﺴﺑ ﻱ
ﺭﺩ ﻭﺩ ﻩﻭﺮﮔ ﺀﻮﺳ ﻑﺮﺼﻣ ﻩﺪﻨﻨﮐ ﻭ ﻏ ﻴ ﺮ ﻑﺮﺼﻣ ﻩﺪﻨﻨﮐ
ﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﺀﻮﺳ
ﻑﺮﺼﻣ ﻩﺪﻨﻨﮐ ﻏ ﻴ ﺮ
ﻑﺮﺼﻣ ﻩﺪﻨﻨﮐ P-Value
ﻦﺳ ) ﻝﺎﺳ ( ۶۷
/ ۳۷ ±۱۴/۹۶ ۵۳
/ ۳۳ ±۱۵/۳۴ P= 0.319
ﺪﺻﺭﺩ ﮕﺘﺧﻮﺳ ﻲ ۱۱
/ ۲۳ ±۳۵/۷۴ ۲۳
/ ۲۰ ±۲۹/۶۷ P=0.353
ﺘﻣﺍ ﻴ ﺯﺎ DASTﺖﺴﺗ ۲۹
/ ۱۶ ±۳/۱۷ ۳۹
/ ۱ ±۱/۸۱ P=0.000
ﺕﺪﻣ ﺮﺘﺴﺑ ﻱ ) ﺯﻭﺭ ( ۷۲
/ ۱۸ ±۱۵/۳۱ ۵۲
/ ۱۶ ±۱۴/۲۱ P= 0.113
18 / 91 % ﻧﺎﺑﺮﻗ ﻴ نﺎ ار رد ﮔ ـ هوﺮ هﺪﻨﻨﻛ فﺮﺼﻣ ار
نادﺮﻣ
ﻞﻴﻜﺸﺗ ﻲﻣ ﺪﻧداد . ﻴﻣ ـ ناﺰ فﺮﺼﻣ ﻞﻜﻟا رد هوﺮﮔ هﺪﻨﻨﻛ فﺮﺼﻣ ﻪﺑ
ﻞﻜﺷ
ًﻼﻣﺎﻛ ﻲﻨﻌﻣ راد ﺮﺗﻻﺎﺑ دﻮﺑ ) 8 / 77 (P= 0.002)(%
ود. هوﺮﮔ زا
ﺮﻈﻧ ﺗ ﺄ
،ﻞﻫ ﺐﻴﺳآ ﻲﻗﺎﺸﻨﺘﺳا و
ﻪﺘﻴﻟﺎﺗرﻮﻣ فﻼﺘﺧا
ﻲﻨﻌﻣ يراد
ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ ) لوﺪﺟ 2 .(
ﺮﻘﺗ ﻳ ﺒ
ًﺎ 15 % نارﺎﻤﻴﺑ رد ﺮﻫ هوﺮﮔ ياراد
ﻴﺼﺤﺗ ـ تﻼ ﺸﻧاد ـ ﻲﻫﺎﮕ ﺪﻧدﻮﺑ و رد ﻞﻛ زا ﺮﻈﻧ ﺢﻄﺳ تﻼﻴﺼﺤﺗ
رد ود ﮔ ـ هوﺮ فﻼﺘﺧا ﻲﻨﻌﻣ يراد ﺟو ـ دﻮ ﺖﺷاﺪﻧ . ﺘﻤﻬﻣ ـ ﻦﻳﺮ
ﻞﻣﺎﻋ ﺘﺧﻮﺳ ـ ﻲﮕ رد ﺮﻫ ود ﮔ ـ هوﺮ ﻌﺷ ـ ﻪﻠ و ﺠﻔﻧا ـ رﺎ ﮔ ـ زﺎ ﺑ ـ دﻮ
) ﻪﺑ ﺐﻴﺗﺮﺗ 80 % و 68 .(%
رد ﻦﻳا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳﺮﺘﻌﻳﺎﺷ هدﺎﻣ
ﻲﻓﺮﺼﻣ
كﺎﻳﺮﺗ دﻮﺑ ) 55 .(%
ﻝﻭﺪﺟ ۲ ــ
ﺘﻣ ،ﺮﮐﺬـﻣ ﺩﺍﺮـﻓﺍ ﺪـﺻﺭﺩ ﻪـﺴﻳﺎﻘﻣ ﺄ
،ﻞـﮑﻟﺍ ﻑﺮـﺼﻣ ،ﻞـﻫ ﺐﻴـﺳﺁ
ﺭﺩ ﮒﺮﻣ ﻭ ﻲﻗﺎﺸﻨﺘﺳﺍ ﻭﺩ
ﻑﺮﺼﻣ ﺀﻮﺳ ﻩﻭﺮﮔ ﺮﻴﻏ ﻭ ﻩﺪﻨﻨﮐ
ﻑﺮﺼﻣ ﻩﺪﻨﻨﮐ
ﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﺀﻮﺳ
ﻑﺮﺼﻣ ﻩﺪﻨﻨﮐ ﻏ
ﻴ ﺮ
ﻑﺮﺼﻣ ﻩﺪﻨﻨﮐ P-Value
ﺬﻣ ﺮﮐ (%) ۱۸
/ ۹۱ ۹۶
/ P= 0.000 ۶۲
ﺘﻣ ﺄ ﻞﻫ (%) ۸۲
/ ۵۸ ۲۲
/ P= 0.283 ۶۲
ﻑﺮﺼﻣ ﻞﮑﻟﺍ (%) ۸
/ ۷۷ ۹۲
/ P= 0.002 ۵
ﺳﺁ ﻴ ﺐ ﻗﺎﺸﻨﺘﺳﺍ ﻲ (%) ۵۲
/ ۲۳ ۲۹
/ P= 0.158 ۱۷
ﮒﺮﻣ ۲۳
/ ۱۳ ۵۵
/ ۱۵ P= 0.385
ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺰﻴﻟﺎﻧآ
DASTﺖﺴﺗ
و ﺮﻔﺻ ﻖﻘﺤﺗ ﻞﺑﺎﻗ هﺮﻤﻧ ﻞﻗاﺪﺣ يﺮﮕﻟﺎﺑﺮﻏ ﺖﺴﺗ ﻦﻳا رد نآ ﺮﺜﻛاﺪﺣ 20
ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ . ﻴﻣ هﺮﻤﻧ ﻦﻴﮕﻧﺎ DAST 20
د ر هوﺮﮔ
هﺪﻨﻨﻛ فﺮﺼﻣ
، 29 / 16 و دﻮﺑ 77 % زا نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا هوﺮﮔ رد ﺢﻄﺳ
ﺪﻳﺪﺷ فﺮﺼﻣ راﺮﻗ ﺪﻨﺘﺷاد ) لوﺪﺟ 3 .(
ﻝﻭﺪــﺟ ۳ - ﺭﺩ ﺩﺍﻮــﻣ ﻑﺮــﺼﻣ ﺀﻮــﺳ ﺕﺪــﺷ ﺦﻄــﺳ ﻪــﺴﻳﺎﻘﻣ ﻭﺩ
ﺀﻮــﺳ ﻩﻭﺮــﮔ
ﻑﺮﺼﻣ ﺮﻴﻏ ﻭ ﻩﺪﻨﻨﮐ ﻑﺮﺼﻣ
ﻩﺪﻨﻨﮐ
ﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﺀﻮﺳ
ﻑﺮﺼﻣ ﻩﺪﻨﻨﮐ ﺮﻴﻏ ﻑﺮﺼﻣ
ﻩﺪﻨﻨﮐ P-Value
ﻏ ﻴ ﺮ ﻞﺑﺎﻗ ﺵﺭﺍﺰﮔ (%) ۰
P= 0.000 ۹۷
ﺢﻄﺳ ﺎﭘ ﻴﻳ ﻦ (%) ۰
P= 0.000 ۳
ﺢﻄﺳ ﻂﺳﻮﺘﻣ (%) ۸
P= 0.000 ۰
ﻑﺮﺼﻣ ﻩﺪﻨﻨﮐ (%) ۱۵
P= 0.000 ۰
ﺢﻄﺳ ﺪﺷ ﻳ ﺪ (%) ۷۷
P= 0.000 ۰
ﺚﺤﺑ
ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻦﻳا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﻛ ﺪﺻرد ﻲﻳﻻﺎﺑ زا ﺐﻴﺳآ يﺎﻫ ﻲﮕﺘﺧﻮﺳ
رد داﺮﻓا ءﻮﺳ فﺮﺼﻣ هﺪﻨﻨﻛ داﻮﻣ خر ﻲﻣ ﺪﻫد ﺎﻣ ار ﺖﻔﮕﺷ هدز
،دﺮﻜﻧ اﺮﻳز ﺮﻫ ور هز ﺪﻫﺎﺷ ﺪﺻرد ﻲﻳﻻﺎﺑ زا نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﮕﺘﺧﻮﺳ ﺎﺑ
ﻪﻘﺑﺎﺳ ءﻮﺳ فﺮﺼﻣ داﻮﻣ ﻢﻴﺘﺴﻫ . ﺪﻌﺑ زا ﺶﻴﺑ زا 20 لﺎﺳ زا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
Swenson و 13
شراﺰﮔ ﻪﻜﻧآ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ رد صﻮﺼﺧ ﺶﻘﻧ ءﻮﺳ
فﺮﺼﻣ داﻮﻣ رد ﻲﮕﺘﺧﻮﺳ كﺪﻧا
ﻲﻣ
،ﺪﺷﺎﺑ ﺎﻣ ﺰﻴﻧ رد لﺎﺳ 2010
ﺲﭘ زا ﻮﺠﺘﺴﺟ رد ﻊﺑﺎﻨﻣ ﺮﺒﺘﻌﻣ داﺪﻌﺗ تﻻﺎﻘﻣ ﻲﻤﻛ ار رد ﻦﻳا
رﻮﻣ د ﻢﻴﺘﻓﺎﻳ
5.
و 14 -
ﺑ 16
ﻪ لﺎﺣﺮﻫ ءﻮﺳ فﺮﺼﻣ داﻮﻣ ) ﻲﮕﺘﺴﺑاو
ﻲﻳﺎﻴﻤﻴﺷ ( رد نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﮕﺘﺧﻮﺳ رد
لﺎﺣ ﺶﻳاﺰﻓا ﺖﺳا . رد كﺪﻧا
تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ مﺎﺠﻧا
هﺪﺷ ﺺﻴﺨﺸﺗ ءﻮﺳ
فﺮﺼﻣ داﻮﻣ و ﻞﻜﻟا ﺎﺑ
هدﺎﻔﺘﺳا زا حﺮﺷ لﺎﺣ و ﺶﻳﺎﻣزآ نﻮﺧ هداد هﺪﺷ ﺖﺳا
5.
و 15
ﺺﻴﺨﺸﺗ فﺮﺼﻣ
داﻮﻣ ﺎﺑ هدﺎﻔﺘﺳا زا ﺶﻳﺎﻣزآ نﻮﺧ ﺎﻳ راردا ﺑ ﻪ
ﻟد ﻞﻴ داﺪﻌﺗ دﺎﻳز ﻦﻳا داﻮﻣ و ﺎﻫوراد ﻞﻜﺸﻣ ﺮﺗ زا ﺺﻴﺨﺸﺗ فﺮﺼﻣ
ﻞﻜﻟا ﺎﺑ ﻦﻳا ﺶﻳﺎﻣزآ ﺎﻫ ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ . زا ﻲﻓﺮﻃ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﺮﺑ
سﺎﺳا
حﺮﺷ لﺎﺣ ﻪﺑ ناﺰﻴﻣ يرﺎﻜﻤﻫ رﺎﻤﻴﺑ ﻲﮕﺘﺴﺑ دراد و رد ﺮﺜﻛا ﻊﻗاﻮﻣ
مزﻻ ﺖﺳا ﻲﺘﺳار ﻲﻳﺎﻣزآ نآ ﺎﺑ هدﺎﻔﺘﺳا زا ﺖﺴﺗ يﺎﻫ ﺮﺒﺘﻌﻣ
ﻲﺳﺎﻨﺸﻧاور ﺗ
ﺄ ﺪﻴﻳ ددﺮﮔ .
ﺮﺘﺸﻴﺑ نارﺎﻤﻴﺑ رد ﻪﻄﺑار ﺎﺑ فﺮﺼﻣ رﺎﮕﻴﺳ ﺦﺳﺎﭘ ﺖﺳرد
ﻲﻣ
17ﺪﻨﻫد
و
ﺎﻣا 18
تﻻاﻮﺳ ﻢﻴﻘﺘﺴﻣ رد صﻮﺼﺧ فﺮﺼﻣ ﻞﻜﻟا ﺎﻳ
داﻮﻣ رﺪﺨﻣ ﻦﻜﻤﻣ ﺖﺳا تﺎﻋﻼﻃا ﻞﺑﺎﻗ لﻮﺒﻗ ﺖﺳﺪﺑ ﺪﻫﺪﻧ
19. ﺮﻫ ﺪﻨﭼ رد لﺎﺳ يﺎﻫ ﺮﻴﺧا ﺎﺑ ﻪﺘﻓﺮﻳﺬﭘ نﺪﺷ دﺎﻴﺘﻋا ناﻮﻨﻌﺑ ﻚﻳ
،يرﺎﻤﻴﺑ فﺮﺼﻣ نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ داﻮﻣ
ﺎﺑ طﺎﻴﺘﺣا يﺮﺘﻤﻛ ﻪﺑ تﻻاﻮﺳ
ﻢﻴﻘﺘﺴﻣ ﺦﺳﺎﭘ ﺖﺳرد ﻲﻣ
،ﺪﻨﻫد ﺎﻣا ﺑ ﻪ ﺮﻫ لﺎﺣ نﺎﻨﭽﻤﻫ ﺪﻨﻣزﺎﻴﻧ
هدﺎﻔﺘﺳا زا ﺖﺴﺗ يﺎﻫ يﺮﮕﻟﺎﺑﺮﻏ ﻦﺌﻤﻄﻣ
ﻢﻴﺘﺴﻫ . ﻪﺑ ﻤﻫ ﻴ ﻦ ﻟد ﻴ ﻞ
MichiganAlcoholism Screening Test (MAST) رد20
ﻞﻳاوا
ﻫد ـ ﻪ 70 و ﻨﺸﺳﺮﭘ ـ CAGE ﻪﻣﺎ رد 21
ﻪﻫد 80 ﺑ ﻪ ناﻮﻨﻋ ﻚﻳ
ﻪﻠﻴﺳو ﺨﺸﺗ ﻴ ـ ﺺ ءﻮﺳ فﺮﺼﻣ ﻞﻜﻟا و ياﺮﺑ ﮕﻟﺎﺑﺮﻏ ـ يﺮ عاﺪﺑا
،ﺪﻧﺪﺷ ﺎﻣا ﺘﻣ ﺄ ﻔﺳ ـ ﻪﻧﺎ ﻦﻳا ﺖﺴﺗ ﺎﻫ ياﺮﺑ ءﻮﺳ فﺮﺼﻣ داﻮﻣ ﻞﺑﺎﻗ
هدﺎﻔﺘﺳا
،ﺪﻧدﻮﺒﻧ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ود ﺖﺴﺗ ﻲﻘﻴﻔﻠﺗ زا ﺖﺴﺗ يﺎﻫ قﻮﻓ
ياﺮﺑ ﻦﻳا رﻮﻈﻨﻣ ﺑ ﻪ دﻮﺟو ﺪﻧﺪﻣآ . ﻦﻳا ﺖﺴﺗ ﺎﻫ ترﺎﺒﻋ ﺪﻧدﻮﺑ
Michigan Alcoholism Screening Test (SMAST) زا Short ﻪﻛ ياراد ﺴﺣ ـ ﺖﻴﺳﺎ و ﻳو ـ ﻲﮔﮋ ﻴﻳﺎﭘ ـ ﻦ دﻮﺑ و ﺖﺴﺗ
-AID ﻪﻛCAGE ﺣ ﻴﺳﺎﺴ ـ ﺖ آ ن ﺗﻻﺎﺑ ـ ﺮ ﻣا ـ ﺎ ﻠﻴﺧ ـ ﻲ ﻲﺻﺎﺼﺘﺧا
دﻮﺒﻧ
22. ردDAST ﺎﻘﻣ ﻳ ﻪﺴ ﻚﻳ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ دﻮﺧ
ﻲﺑﺎﻳزرا ﺖﺳا ﻪﻛ
صﺎﺨﺷا ﺮﻴﻏ ﻪﻓﺮﺣ يا ﻢﻫ ﻲﻣ ﺪﻨﻧاﻮﺗ ﻪﺑ ﻲﮔدﺎﺳ رد ﺮﺘﻤﻛ زا 10
ﻪﻘﻴﻗد ﻪﺑ تﻻاﻮﺳ نآ ﺦﺳﺎﭘ ﺪﻨﻫد . ﻢﻫ نﻮﻨﻛا 4 عﻮﻧ زا نآ ﻞﻣﺎﺷ
DAST 28 DAST 10 و
DAST 20 و DASTA و
ﺮﺑ سﺎﺳا
MAST ﺖﺴﺗ ﺮﻃ ﻲﺣا هﺪﺷ ﺖﺳا و رﺎﺒﺘﻋا نآ ﻂﺳﻮﺗ ﺮﺘﻛد
Harvey A Skinner ﺗ
ﺄ ﺪﻴﻳ هﺪﺷ ﺖﺳا
14. ﻦﻳا ﺖﺴﺗ ياﺮﺑ ﻲﺑﺎﻳزرا
ءﻮﺳ فﺮﺼﻣ داﻮﻣ و وراد رد ﻒﻴﻃ ﻲﻌﻴﺳو زا هوﺮﮔ يﺎﻫ ﻒﻠﺘﺨﻣ
ﻪﻌﻣﺎﺟ ﻞﻣﺎﺷ ءﻮﺳ فﺮﺼﻣ نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ ﻞﻜﻟا
و وراد
23، نارﺎﻤﻴﺑ
ﻲﻧاور
24، ﻦﻴﻐﻟﺎﺑ ﺎﺑ تﻻﻼﺘﺧا ﺶﻴﺑ
ﻲﻟﺎﻌﻓ
،ADHD فﺮﺼﻣ 25
نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ داﻮﻣ
رﺪﺨﻣ
26، نز يﺎﻫ مﺮﺠﻣ
27، نارﺎﻤﻴﺑ ءﻮﺳ فﺮﺼﻣ
هﺪﻨﻨﻛ داﻮﻣ
28، ناردﺎﻣ ﺎﺑ تﻼﻜﺸﻣ ءﻮﺳ
فﺮﺼﻣ
29داﻮﻣ نﻮﻨﻛﺎﺗ
درﻮﻣ هدﺎﻔﺘﺳا راﺮﻗ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺖﺳا .
تﺎﻴﺻﻮﺼﺧ ﻚﻳﺮﺘﻣﻮﻜﻴﺴﭘ
ﻦﻳا ﺖﺴﺗ رد لﺎﺳ 2006 ﻲﺳرﺮﺑ
و ﺮﺑ سﺎﺳا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ مﺎﺠﻧا
،هﺪﺷ DASTﺖﺴﺗ
ياراد ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ و
ﻲﮔﮋﻳو ﻻﺎﺑ و ﻞﺑﺎﻗ دﺎﻤﺘﻋا ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ
30.
ﺎﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﻪﺑ آ ﻪﻜﻧ رد ﻲﺳرﺮﺑ Skinner DAST 20 ،
ﻲﮕﺘﺴﺒﻤﻫ
رﺎﻴﺴﺑ ﻲﺑﻮﺧ ﺎﺑ DAST 28ﺖﺴﺗ (r = 99)ﺖﺷاد
ﺎﻣ14
ﺰﻴﻧ رد ﻦﻳا
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زا DAST 20ﺖﺴﺗ هدﺎﻔﺘﺳا
ﻢﻳدﺮﻛ .
ياﺮﺑ ﺺﻴﺨﺸﺗ و
يﺮﮕﻟﺎﺑﺮﻏ ءﻮﺳ
فﺮﺼﻣ داﻮﻣ و ﻲﮕﺘﺴﺑاو
دﻮﺟو ﺖﺴﺗ يﺎﻫ ﻲﻫﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ
،ﻖﻴﻗد نازرا و ﻲﻤﺟﺎﻬﺗﺮﻴﻏ ﻪﻛ
ياراد ﻲﮔﮋﻳو و ﺴﺣ ﺖﻴﺳﺎ ﻻﺎﺑ ﺪﻨﺷﺎﺑ و ﻪﺑ ﻲﮔدﺎﺳ رد سﺮﺘﺳد
راﺮﻗ ﺪﻧﺮﻴﮔ و ﺦﺳﺎﭘ نآ ﺰﻴﻧ رد رد ﻦﻳﺮﺘﻤﻛ نﺎﻣز ﻦﻜﻤﻣ هدﺎﻣآ
،دﻮﺷ هﺪﻳا لا ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ . ﺮﻫ ﺪﻨﭼ رد صﻮﺼﺧ ءﻮﺳ فﺮﺼﻣ ﻞﻜﻟا
ﺖﺴﺗ يﺎﻫ ﻲﻫﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ ﺎﺑ
ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ و
ﻲﮔﮋﻳو ﺘﺒﺴﻧ
ًﺎ ﻞﺑﺎﻗ لﻮﺒﻗ
رد سﺮﺘﺳد ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ ﻦﻜﻴﻟ ﻞﻴﻟﺪﺑ دﺪﻌﺗ داﻮﻣ رﺪﺨﻣ
، ﻢﻫ نﻮﻨﻛا ﺎﺑ
ﺎﺠﻧا م ﻂﻘﻓ ﻚﻳ ﺖﺴﺗ ﻲﻫﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ ﻲﻤﻧ
ناﻮﺗ ﺎﺑ
،ﺖﻋﺮﺳ
،ﺖﻗد
ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ و
ﻲﮔﮋﻳو ﻻﺎﺑ ءﻮﺳ فﺮﺼﻣ ﻣ ـ داﻮ ار رد ﻓا ـ داﺮ ﺨﺸﺗ ﻴ ﺺ
داد . رد اﻳ ﻦ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ مﺎﺠﻧا آ ﺶﻳﺎﻣز يﺎﻫ ﻌﺘﻣ ـ
،دﺪ نﺎﻣز
،ﺮﺑ ﺮﭘ ﻪﻨﻳﺰﻫ
ﺎﺑ ﻪﺣﻮﺗ ﻪﺑ ﻂﻳاﺮﺷ دﺎﺣ نارﺎﻤﻴﺑ ﮕﺘﺧﻮﺳ ﻲ نﺎﻜﻣا ﺬﭘ ﻳ ﺮ دﻮﺒﻧ و
هوﻼﻋ ﺮﺑ نآ ﻪﺑ ﻴﻟد ـ ﻞ ﻴﻧ ـ زﺎ ﻪﺑ فﺮﺼﻣ ﻜﻣ ـ ﺮ ر ﻦﻴﻓﺮﻣ ياﺮﺑ
ﻴﻜﺴﺗ ـ ﻦ
،درد ﻲﺳرﺮﺑ ﻲﻫﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ ﻮﻴﭘا
ﺪﻴﺋ ﺎﻫ ﻧ ﻴ ﺰ رد اﻳ ﻦ
ﺑ ﻴ نارﺎﻤ ﺮﻴﻏ ﻞﺑﺎﻗ دﺎﻤﺘﻋا
،دﻮﺑ ﻪﺑ ﻤﻫ ﻴ ﻦ ﻟد ﻴ ﻞ ﺖﺴﺗ ﻲﺳﺎﻨﺸﻧاور
DAST 20) (
ﻪﻛ رﺎﺒﺘﻋا نآ ار رد ﻪﻠﺣﺮﻣ لوا ﻦﻴﻤﻫ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
هزاﺪﻧا يﺮﻴﮔ هدﺮﻛ دﻮﺑ ﻳ ﻢ
، ﻣ ـ درﻮ هدﺎﻔﺘﺳا راﺮﻗ ﺖﻓﺮﮔ . رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
ﻪﻴﻟوا ياﺮﺑ ﻓا ـ ﺶﻳاﺰ ﻲﮔﮋﻳو ﺗ ﺖﺴ و نﺪﻴﺳر ﻪﺑ ﻫا ـ فاﺪ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
هﺮﻤﻧ 6 ار ﺑ ﻪ ناﻮﻨﻋ شﺮﺑ هﺮﻤﻧ ﺨﺘﻧا
ـ بﺎ
،ﻢﻳدﺮﻛ ﻪﻛ ﻲﮔﮋﻳو 85 % و
ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ 89
% ياﺮﺑ DAST 20ﺖﺴﺗ
ﺖﺳﺪﺑ
،ﺪﻣآ اﺬﻟ ﻪﺑ ﻞﻴﻟد
ﻪﻜﻧآ ﺖﺴﺗ ياراد ﺖﻗد و رﺎﺒﺘﻋا مزﻻ ﺖﺴﺗ،دﻮﺑ يﺮﮕﻟﺎﺑﺮﻏ
ﺎﺑ
هدﺎﻔﺘﺳا زا نآ مﺎﺠﻧا ﺪﺷ .
ﻲﻜﻳ زا تﻼﻜﺸﻣ DAST 20 ﺖﺴﺗ
نآ ﺖﺳا ﻪﻛ ﺮﺑ سﺎﺳا
ﺞﻳﺎﺘﻧ نآ ﻲﻤﻧ ﻢﻴﻧاﻮﺗ ﺺﺨﺸﻣ ﻢﻴﻨﻛ ﻪﻛ ﺎﻳآ هدﺎﻣ ﻲﻓﺮﺼﻣ زا ﻪﺘﺳد
يﺎﻫوراد زﺎﺠﻣ درﻮﻣ هدﺎﻔﺘﺳا رد نﺎﻣرد يرﺎﻤﻴﺑ ﺎﻫ ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ ﻪﻛ
درﻮﻣ ءﻮﺳ فﺮﺼﻣ راﺮﻗ ﻪﺘﻓﺮﮔ (Drug abuse)ﺪﻧا
و ﺎﻳ زا ﻪﺘﺳد
داﻮﻣ ﺮﻴﻏ ﻲﻧﻮﻧﺎﻗ (Substance abuse) ﺖﺳا
ﻦﻳا ﺖﺴﺗ ﻪﺑ
ﺖﺣاﺮﺻ ﻲﻤﻧ ﺪﻧاﻮﺗ فﺮﺼﻣ يرﺎﻣ
،ﺎﻧاﻮﺟ ﻦﻴﺋوﺮﻫ و داﻮﻣ ﻲﻳﺎﻴﻤﻴﺷ
ﻢﻫﻮﺗ از و ...
ار زا هوﺮﮔ يﺎﻫوراد ﻲﻧﺎﻣرد ﻞﺜﻣ
،ﻦﻴﺋﺪﻛ مﺎﭘزﺎﻳد و ...
قاﺮﺘﻓا ﺪﻫد .
زا ﺶﻴﺑ 90 % تﻻاﻮﺳ زا هﺪﻨﻨﻛ فﺮﺼﻣ هوﺮﮔ نارﺎﻤﻴﺑ زا
4 - 7 و 17
هدﺮﻛ ﺐﺴﻛ ار ﻞﻣﺎﻛ زﺎﻴﺘﻣا ﺞﻨﭘ ﺪﻧا
ﻪﻛ ﺮﮕﻧﺎﻴﺑ ﻲﮕﺘﺴﺑاو ﺪﻳﺪﺷ
نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ داﻮﻣ ﻲﻓﺮﺼﻣ ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ . رد ﺶﻴﺑ زا 80 % دراﻮﻣ ءﻮﺳ
فﺮﺼﻣ داﻮﻣ ﺐﺒﺳ دﺎﺠﻳا تﻼﻜﺸﻣ رد ﻂﺑاور
،ﻲﮔداﻮﻧﺎﺧ ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا
و ﻲﻠﻐﺷ هﺪﺷ دﻮﺑ . 86 % زا نارﺎﻤﻴﺑ رد ﺦﺳﺎﭘ ﻪﺑ لاﻮﺳ 19 ﻞﻳﺎﻤﺗ
دﻮﺧ ار ياﺮﺑ نﺎﻣرد و ﻲﻳﺎﻫر زا ﻲﮕﺘﺴﺑاو ﻪﺑ
فﺮﺼﻣ هدﺎﻣ درﻮﻣ
ﺮﻈﻧ مﻼﻋا ﻲﻣ ﺪﻨﻨﻛ و ﻲﺘﺣ 83 % آ ﺎﻬﻧ
ًﻼﺒﻗ تﺎﻣاﺪﻗا ﻖﻓﻮﻣﺎﻧ ياﺮﺑ
كﺮﺗ مﺎﺠﻧا هداد ﺪﻧا . ) لاﻮﺳ 20 ( ﺑ ﺶﻴ زا 95 % زا لاﻮﺳ نﺎﮔﺪﻧﻮﺷ رد
هوﺮﮔ فﺮﺼﻣ نﺎﮔﺪﻨﻨﻛ ﻪﺑ لاﻮﺳ 15 و 16 ﺦﺳﺎﭘ ﻲﻔﻨﻣ هداد ﺪﻧا
ﻪﻛ ﻞﻴﻟد ﺮﺑ نآ ﺖﺳا ﻪﻛ ﻦﻳا داﺮﻓا زا ﻦﻴﻣﺮﺠﻣ ﻪﻓﺮﺣ يا ﺪﻧدﻮﺒﻧ .
ﺮﺑ سﺎﺳا حﺮﺷ لﺎﺣ ناﺰﻴﻣ ﻲﻧاواﺮﻓ ﻞﻜﻟا رد هوﺮﮔ فﺮﺼﻣ
هﺪﻨﻨﻛ رﻮﻄﺑ ﺢﺿاو ﺮﺗﻻﺎﺑ زا هوﺮﮔ فﺮﺼﻣ ﺮﻴﻏ هﺪﻨﻨﻛ
دﻮﺑ . ﻦﻜﻴﻟ
تﺪﺷ فﺮﺼﻣ و ﺑاو ﻲﮕﺘﺴ ﻪﺑ ﻞﻜﻟا درﻮﻣ ﻲﺳرﺮﺑ ﺖﻓﺮﮕﻧ و زا
ﻚﻴﭽﻴﻫ زا ﺖﺴﺗ يﺎﻫ ﻲﺻﺎﺼﺘﺧا CAGEﻞﺜﻣ
هدﺎﻔﺘﺳا ﺪﺸﻧ . رد
ﻦﻤﺿ ﺎﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﻪﺑ ﻪﻜﻧآ رد وﺪﺑ يﺮﺘﺴﺑ ﭻﻴﻫ ﻲﺷراﺰﮔ ﻲﻨﺒﻣ ﺮﺑ
فﺮﺼﻣ ﻞﻜﻟا رد نﺎﻣز ﻪﺛدﺎﺣ دﻮﺟو ﺖﺷاﺪﻧ
، ﺢﻄﺳ ﻲﻧﻮﺧ ﻞﻜﻟا ﺰﻴﻧ
رد ﭻﻴﻫ يرﺎﻤﻴﺑ هزاﺪﻧا يﺮﻴﮔ ﺪﺸﻧ .
ﺮﺑ فﻼﺧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ Grombmyer SR رد5
ﺑ نارﺎﻤﻴ ﺎﻣ توﺎﻔﺗ
ﻨﻌﻣ ﻲ راد ﻦﻴﺑﺎﻣ ود هوﺮﮔ هﺪﻨﻨﻛ فﺮﺼﻣ و
هﺪﻨﻨﻛ فﺮﺼﻣ ﺮﻴﻏ زا
ﺮﻈﻧ تﺪﻣ نﺎﻣز يﺮﺘﺴﺑ رد نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ICU و
و ضراﻮﻋ
ﻲﮕﺘﺧﻮﺳ هﺪﻫﺎﺸﻣ
ﺪﺸﻧ . ﻲﺳرﺮﺑ طﺎﺒﺗرا ﻲﮕﺘﺧﻮﺳ و
ءﻮﺳ فﺮﺼﻣ
داﻮﻣ رد نﺎﻣز ﻪﺛدﺎﺣ ﺪﻨﻣزﺎﻴﻧ مﺎﺠﻧا ﻚﻳ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮﮕﻳد ﺖﺳا ﺎﺗ
ناﺰﻴﻣ طﺎﺒﺗرا ﻲﮕﺘﺧﻮﺳ و
ءﻮﺳ فﺮﺼﻣ داﻮﻣ ﻘﻴﻗد
ًﺎ ﻲﺳرﺮﺑ دﻮﺷ .
ﺮﻫ ﺪﻨﭼ ﺑ ﻪ ﺮﻈﻧ ﻲﻣ ﺪﺳر ناﺰﻴﻣ ﻲﻧاواﺮﻓ ءﻮﺳ فﺮﺼﻣ داﻮﻣ رد
نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﮕﺘﺧﻮﺳ ﺮﺗﻻﺎﺑ
زا نارﺎﻤﻴﺑ ﺮﮕﻳد و ﻞﻛ ﻪﻌﻣﺎﺟ ﺪﺷﺎﺑ
، ﻲﻟو
مزﻻ ﺖﺳا ﻦﻳا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺎﻤﻴﺑ ر نﺎﺘﺳ يﺎﻫ ﻲﻣﻮﻤﻋ و رد هوﺮﮔ يﺎﻫ
ﻒﻠﺘﺨﻣ زا مدﺮﻣ ﺰﻴﻧ مﺎﺠﻧا
،دﻮﺷ اﺮﻳز رﻮﺼﺗ ﻲﻣ ﻢﻴﻨﻛ نارﺎﻤﻴﺑ
فﺮﺼﻣ هﺪﻨﻨﻛ رد ﻲﮕﺘﺧﻮﺳ ﻲﻤﻧ
ﺪﻨﻧاﻮﺗ ﺺﺧﺎﺷ ناﺰﻴﻣ ﻲﻧاواﺮﻓ رد
ﻪﻌﻣﺎﺟ ﺪﻨﺷﺎﺑ .
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮـﻴﮔ
سﺎﺳاﺮﺑ ﻦﻳا ﺶﻫوﮋﭘ ﻪﺑ ﺮﻈﻧ ﻣ ﻲ ﺪﺳر ﻣ ﻴ ناﺰ ﻧاواﺮﻓ ﻲ ءﻮﺳ
فﺮﺼﻣ داﻮﻣ رد ﺑ ﻴ نارﺎﻤ ﮕﺘﺧﻮﺳ ﻲ ﻻﺎﺑ ﻣ ﻲ ﺪﺷﺎﺑ . ﺲﭘ مزﻻ ﺖﺳا
رد نﺎﻣز يﺮﺘﺴﺑ نارﺎﻤﻴﺑ ءﻮﺳ فﺮﺼﻣ هﺪﻨﻨﻛ ﻲﻳﺎﺳﺎﻨﺷ ﺎﺗ
ﻦﻤﺿ
يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ زا
رد داﻮﻣ فﺮﺼﻣ ﻊﻄﻗ مرﺪﻨﺳ ﻣز
نﺎ ﺺﻴﺧﺮﺗ ﻪﺑ ﺰﻛاﺮﻣ
ﺮﺒﺘﻌﻣ كﺮﺗ دﺎﻴﺘﻋا ﻲﻓﺮﻌﻣ ﺪﻧﻮﺷ DAST 20 . ﻪﺑ
ناﻮﻨﻋ ﻳ ﻚ ﺖﺴﺗ
ﺪﻨﻤﺷزرا ﺮﮕﻟﺎﺑﺮﻏ ي اراد ي دﺮﺑرﺎﻛ رد ﺨﺸﺗ ﻴ ﺺ ءﻮﺳ فﺮﺼﻣ داﻮﻣ
رد ﺑ ﻴ نارﺎﻤ ﮕﺘﺧﻮﺳ ﻲ ﺖﺳا .
Abstract:
Assessment of the Frequency of Substances Abuse in Hospitalized Burn Patients at Motahari Hospital, Using Drug Abuse
Screening Test, in 2010
Salehi S. H MD*, Asadi K. MD**, Mousavi S. J. MD***, Ahrari F. MD****, Nemazi P. *****
Kamranfar B. *****, Gaseminegad K. *****, Faramarzi S. *****
(Received: 26 Oct 2011 Accepted: 19 April 2011)
Introduction & Objective: It seems that the frequency of substance abuse among hospitalized burn injury patients has been increased. However, few studies have investigated substance abuse among burned patients. The aim of this study is defining the incidence of substance abuse in burn injury patients, using the
"Drug Abuse Screening Test" (DAST 20).
Materials & Methods: Initially, we determined the validity of DAST 20 in spring 2010. Subsequently, this descriptive cross sectional study was performed on 203 burn injury patients who fitted the study’s inclusion criteria. During the study, we gathered demographic data, burn features and DAST20 results for all patients. Patients with scores of 6 or more were considered to be substances abusers. A statistical analysis was conducted using SPSS v16 software (SPSS, Chicago, Inc).
Results: According to the DAST20 results, 33% of the patients were in the user group. The mean score of DAST20 was significantly higher among users than it was among nonusers, and this difference was meaninful (P=0.000). The level of substance abuse was severe in 77% of users. No significant differences were found among the substances, with the exception of alcohol, which was meaningfully higher.
Conclusions: This study showed that the prevalence of substances abuse in burn patients is high and DAST20 is a valid screening measure for studies on these patients.
Key Words: Substances Abuse, Drug Abuse Screening Test, Burn Patients
*Assistant Professor of General Surgery, Tehran University of Medical Sciences and Health Services, Burn Research Center, Tehran, Iran
**Assistant Professor of Plastic Surgery, Tehran University of Medical Sciences and Health Services, Burn Research Center, Tehran, Iran
***Social Medicine, Tehran University of Medical Sciences and Health Services, Burn Research Center, Tehran, Iran
****Psychiatrist, Tehran University of Medical Sciences and Health Services, Shahid Motahari Hospital, Tehran, Iran
*****
B.A.of Nursing, Tehran University of Medical Sciences and Health Services, Burn Research Center, Tehran, Iran
References:
1. Jones JD, Barber B, Engrav L, Heimbach D. Alcohol use and burn injury. J Burn Care Rehabil 1991; 12:
148-52.
2. Brezel BS, Kassenbrock JM, Stein JM. Burn in substance abusers and in neurologically and mentaly impaired patient. J Burn Care Rehabil 1988; 9: 169- 71.
3. Kelly D, Lynch JB. Burn in alcohol and drug user results in longer treatment time with more complications. J Burn Care Rehabil 1992; 13:218-20.
4. Brett T D, Vijay A, Jill H, etal. The effects of preexicting medical comorbidities on mortality and length of hospital stay in acute burn injury: evidence from a national sample of 31338 adult patients, Ann Surg, 2007; 245(4): 629-34.
5. Grombmyer SR, Mainscalco SP, Purdue GF, Hunt JL.
Alcohol, drug intoxication or both at the time of burn injury as a predictor of complications and mortality in hospitalized patients burns. J Burn Care Rehabil 1996;17:532-9.
6. Howland J, Hingson R. Alcohol as a risk factor for injury or death due to fire and burns: review of litrature. Public Health Rep 1987; 105:475-83.
7. Brodzka W, Thornhill HL, Howard S. Burns: causes and risk factors. Arch Phys Med Rehabil 1985; 66:
746-52.
8. McArthur JD, Moore FD. Epidemiology of burns: the burn pron patient. JAMA 1975; 231:259-63.
9. Hunt JL, Arnoldo BD, and Purdue GF: prevention of burn injuries, In: Herndon DN eds. Total Burn Care.
China: Saunders Elsvier; 2007: 34-35.
10. Runyan CW, Bangdivala SI, Linzer MA, et al. Risk factors for fatal residential fires. N Eng. J. Med. 1992;
327:859-63.
11. Choudhry MA, Choudhry IH. Alcohol,burn injury, and the intestin. J of Emerg, Trauma Shock, 2008;1:
81-7.
12. Silver Gf, Albright JM, Scheremer CR, et al.
Advers clinical outcomes associated with elevated blood alcohol levels at the time of burn injury. J Burn Care Res. 2008;29(5):784-89.
13. Swenson JR, Dimsdale JE, Rockwell E, et al. Drug and alcohol abuse in patients with acute burn injury.
Psychosomatics 1991;32(3):287-93.
14. Skinner HA. The drug abuse screening test. Addict Behav 1982;7:363-71.
15. Tabares R Chemical dependency in patients with burn injuries: a fortress of denial. J burn Care Rehabil. 1997;18(3):283-6.
16. Santos AP, Wilson AK, Hornung CA, et al.
Methamphetamine laboratory explosions: a new and emerging burn injury. J Burn Care Rehabil. 2005;
26(3):228-232.
17. CDC. Cigarette smoking in the United States, 1986.
MMWR 1987; 36: 581-5.
18. Fortmann SP, Killen JD, Telch MJ, Newman B.
Minimal contact treatment for smoking cessation. A placebo controlled trial of nicotine polacrilex as self- directed relapse prevention: initial results of the Stanford Stop Smoking Project. JAMA 1988; 260:
1575-80.
19. McNagny SE, Parker RM. High prevalence of recent cocaine use and the unreliability of patient selfreport in an inner-city walk-in clinic. JAMA 1992; 267: 1106-8.
20. Selzer ML. The Michigan Alcoholism Screening Test: the quest for a new diagnostic instrument. Am J Psychiatry 1971; 127: 1653-8.
21. Ewing JA. Detecting alcoholism. The CAGE questionnaire. JAMA 1984; 252: 1905-7.
22. Brown RL, Leonard T, Saunders LA. A Two-Item Conjoint Screen for Alcohol and Other Drug Problems. J Am Board Fam Pract 2001; 14: 95-106.
23. Gavin, D., Ross, H., and Skinner, H. Diagnostic validity of the Drug Abuse Screening Test in the assessment of DSM-III drug disorders. Br J Addict 1989; 84: 301-7.
24. Carey, K., Carey, M., and Chandra, P.
Psychometric evaluation of the Alcohol Use Disorders Identification Test and short Drug Abuse Screening Test with psychiatric patients in India. J Clin Psychiatry 2003; 64: 767-774.
25. McCann, B., Simpson, T., Ries, R., & Roy-Byrne, P. Reliability and validity of screening instruments for drug and alcohol abuse in adults seeking evaluation for attention-deficit/hyperactivity disorder.
Am J Addict 2000; 9(1): 1-9.
26. Skinner, H., and Goldberg, A. Evidence for a drug dependence syndrome among narcotic users. Br J Addict 1986; 81: 479-484.
27. Salstone, R., Halliwell, S., and Hayslip, M. A.
(1994). Multivariate evaluation of the Michigan Alcoholism Screening Test and the Drug Abuse Screening Test in a female offender population.
Addict Behav 1994; 19(5): 455-62.
28. Bohn, M. J., Babor, T. F., and Kranzler, H. R.
(1991). Validity of the Drug Abuse Screening Test (DAST-10) in inpatient substance abusers: Problems of drug dependence. Proceedings of the 53rd Annual
Scientific Meeting, the Committee on Problems of Drug Dependence, Inc., DHHS Publication No.
(ADM) 92-1888. NIDA Research Monograph, vol.
119. (pp. 233). Rockville, MD7 Department of Health and Human Services.
29. Kemper, K., Greteman, A., Bennett, E., & Babonis, T. Screening mothers of young children for substance
abuse. Journal of Developmental and Behavioral Pediatrics1993; 14: 308-312.
30. Yudko E, Lozhkina O, Fouts A. A comprehensive review of the psychometric properties of the Drug Abuse Screening Test. J Subst Abuse Treat 2007; 32:
189-98.
