• Tidak ada hasil yang ditemukan

ﺑﺮ ﭘﺎراﻣﺘﺮﻫﺎي ﻋﻤﻠﻜﺮد ﺗﻴﺮوﺋﻴﺪ در ﺑﻴﻤﺎران اﻓﺴﺮده اﻟﻜﺘﺮ

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2025

Membagikan "ﺑﺮ ﭘﺎراﻣﺘﺮﻫﺎي ﻋﻤﻠﻜﺮد ﺗﻴﺮوﺋﻴﺪ در ﺑﻴﻤﺎران اﻓﺴﺮده اﻟﻜﺘﺮ"

Copied!
4
0
0

Teks penuh

(1)

ﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ ه ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد

هرود ﻢﻫدﺰﻧﺎﺷ هرﺎﻤﺷ ، ، مﻮ ﺰﻴﻳﺎﭘ 1387 تﺎﺤﻔﺻ ، 6 - 3

ﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ م

ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد دﺰﻳ

هرود ﻢﻫدﺰﻧﺎﺷ

، هرﺎﻤﺷ مﻮﺳ ﺰﻴﻳﺎﭘ ، 1387

ﺮﻴﺛﺄﺗ ﻲﻧﺎﻣرد كﻮﺷوﺮﺘﻜﻟا هدﺮﺴﻓا نارﺎﻤﻴﺑ رد ﺪﻴﺋوﺮﻴﺗ دﺮﻜﻠﻤﻋ يﺎﻫﺮﺘﻣارﺎﭘ ﺮﺑ

ﺮﺘﻛد ﺴﺣﺪﻤﺤﻣ ﻲﻣﻼﺳا ﺮﺘﻛد ،1 ﻲﻧﺎﻛدرا ﻲﻤﺨﻓا ﺪﻤﺤﻣ

* ،2 ﺮﺘﻛد ﺮﺒﻛا رﻮﺼﻨﻣ 3ي

هﺪﻴﻜﭼ

ﻪﻣﺪﻘﻣ

نﺎﻣرد ﻪﺑ ،هدﺮﺴﻓا نارﺎﻤﻴﺑ زا ﻲﻬﺟﻮﺗ ﻞﺑﺎﻗ ﺶﺨﺑ:

ﻲﻳوراد ﺪـﻨﻣزﺎﻴﻧ و هداﺪﻧ ﺦﺳﺎﭘ

ﻲﻧﺎـﻣرد كﻮـﺷوﺮﺘﻜﻟا ) ECT

Electro Convulsive

Therapy

( ﻲﻣ ﺪﻧﻮﺷ . زا ﻲﻀﻌﺑ ﻪﻛ هﺪﻴﻘﻋ ﻦﻳا ﺎﺑ ،ﺮﮕﻳد يﻮﺳ زا ﺮﻴﺛﺄﺗ

تا ECT

ﻲـﻣ هداد ﺖﺒﺴـﻧ يﺪـﻴﺋوﺮﻴﺗ يﺎـﻬﻧﻮﻣرﻮﻫ ﺢﻄـﺳ ﺶﻳاﺰﻓا ﻪﺑ زا ،دﻮـﺷ

ﻦﻴﻧوﺮﻴﺗوﻮﻟ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ

ﻲﻜﻤﻛ نﺎﻣرد )

Adjuvant

( مﺎﺠﻧا زا ﻞﺒﻗ ECT

ﻲﻣ هدﺎﻔﺘﺳا دﻮﺷ

.

دﺮـﻜﻠﻤﻋ يﺎـﻫﺮﺘﻣارﺎﭘ تاﺮـﻴﻴﻐﺗ ﻲﺳرﺮﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا زا فﺪﻫ

مﺎﺠﻧا زا ﺲﭘ ﺪﻴﺋوﺮﻴﺗ دﻮﺑ ECT

.

ﻲﺳرﺮﺑ شور

عﻮﻧ زا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ : Outcome study

يور 31 زا رﺎﻤﻴﺑ ﻪـﻛ ﺖـﻔﺗ نﺎﺘـﺳرﺎﻤﻴﺑ ﻲﻜـﺷﺰﭙﻧاور ﻚـﻴﻨﻴﻠﻛ ﻪـﺑ هﺪﻨﻨﻛ ﻪﻌﺟاﺮﻣ نارﺎﻤﻴﺑ

ﻲــﻳوراد نﺎــﻣرد ﻪــﺑ موﺎــﻘﻣ ﻲﮔدﺮﺴــﻓا لﻼﺘــﺧا رﺎــﭼد و

ﺪــﻳﺪﻧﺎﻛ ﺖــﻓﺮﮔ مﺎــﺠﻧا ﺪــﻧدﻮﺑ ECT

. ﻪــﻧﻮﻤﻧ ﻢــﺠﺣ ﻲــﺳرﺮﺑ ﺎــﺑ

و ﻪﺑﺎﺸــﻣ تﺎــﻌﻟﺎﻄﻣ

ﺎﻤﻨﻫار ﻳ ﻲ رﺎﻣآ روﺎﺸﻣ يﺎﻫ ﺖﺳد ﻪﺑ

ﺪﻣآ . ﻦﻴـﻟوا مﺎﺠﻧا زا ﻞﺒﻗ نﻮﺧ ﻪﻧﻮﻤﻧ ECT

ﻦﻳﺮـﺧآ زا ﺪـﻌﺑ و و ECT

ﺪـﻴﻳﺄﺗ ﻂـﺳﻮﺗ رﺎـﻤﻴﺑ ﻲﻨﻴﻟﺎـﺑ دﻮـﺒﻬﺑ

ﻚﺷﺰﭙﻧاور

، ﻲﻣﺮﺳ ﺮﻳدﺎﻘﻣ و ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ،T3

،T4

و T3RU

ﺖﻓﺮﮔراﺮﻗ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ درﻮﻣ TSH

.

ﺞﻳﺎﺘﻧ

ًﺎﻋﻮﻤﺠﻣ:

31 رﺎﻤﻴﺑ ) 19 و دﺮﻣ 12 نز ( ﺪﻧﺪﺷ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ دراو .

ﻲﻣﺮﺳ ﺢﻄﺳ و T3

مﺎﺠﻧا زا ﺲﭘ T3RU ECT

ﺖـﺷاد يرادﺎﻨﻌﻣ ﺶﻳاﺰﻓا )

ﻪـﺑp

ﺮﺑاﺮﺑ ﺐﻴﺗﺮﺗ 0001

/ 0 و 029 / 0 .(

درﻮﻣ رد T3

هوﺮـﮔ ،ﺲﻨـﺟ نﺎﻴﻣ ﻲﺗوﺎﻔﺗ ظﺎﺤﻟ ﻦﻳا زا و ﺖﺷاد دﻮﺟو نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﻣﺎﻤﺗ رد ﺶﻳاﺰﻓا ﻦﻳا ﻲﻨـﺳ يﺎـﻫ

ﺖﺷاﺪﻧ دﻮﺟو ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﻪﺑ ﻼﺘﺑا تﺪﻣ و ﻒﻠﺘﺨﻣ .

ﺎﻣا رادﺎﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﻛ ﺚﻋﺎﺑECT

وT4

ﺪﻳدﺮﮔ TSH

) ﺮﺑاﺮﺑ ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ p

025 / 0 و 0001 / 0 .(

ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ

ﻪﺘﻓﺎﻳ:

ﻫ ﻦﻜﻤﻣ ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﻖﻴﻘﺤﺗ يﺎ ا

ﺖﺳ تاﺮﺛا ECT

ﺶﻳاﺰـﻓا ﻖـﻳﺮﻃ زا يدوﺪـﺣ ﺎـﺗ T3

ددﺮـﮔ لﺎـﻤﻋا .

ﺮﻳﺎـﺳ تاﺮـﻴﻴﻐﺗ

ﺶﻳاﺰﻓا لﺎﺒﻧد ﻪﺑ ﺪﻴﺋوﺮﻴﺗ دﺮﻜﻠﻤﻋ يﺎﻫﺮﺘﻣارﺎﭘ ﺑ T3

ﻪ ﻲﻣ دﻮﺟو ﺪﻳآ

ﺶﻫوﮋﭘ ﻪﺑ زﺎﻴﻧ ﻪﻨﻴﻣز ﻦﻳا رد ﻪﻛ ﺮﺘﺸﻴﺑ يﺎﻫ

ي ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ .

هژاو يﺪﻴﻠﻛ يﺎﻫ :

ﻲﻧﺎﻣرد كﻮﺷوﺮﺘﻜﻟا ،

نﻮﻣرﻮﻫ يﺎﻫ ﻲﮔدﺮﺴﻓا ،ﺪﻴﺋوﺮﻴﺗ

ﻪﻣﺪﻘﻣ

يﺎـﻫوراد ﺎـﺑ نﺎـﻣرد ،ﻲﮔدﺮﺴـﻓا تﻻﻼﺘﺧا نﺎﻣرد ﻪﻠﺣﺮﻣ ﻦﻴﻟوا

ﺖﺳا ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﺪﺿ ﻲﻛارﻮﺧ

، ﺎﺠﻧآ زا نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا زا ﻲﻤﻬﻣ ﺶﺨﺑ ﻪﻛ

ﺎﻫوراد ﻦﻳا ﻪﺑ ﻲﺒﺳﺎﻨﻣ ﻲﻧﺎﻣرد ﺦﺳﺎﭘ ﻲﻤﻧ

ﺪـﻨﻫد

شور زا هدﺎﻔﺘـﺳا ، يﺎـﻫ

ﮕﻳﺎﺟ ﻲـﻜﻳﺮﺘﻜﻟا ﺎﺑ نﺎﻣرد ﺪﻨﻧﺎﻣ ﻞﻤﻜﻣ ﺎﻳ ﻦﻳﺰ )

Electro Convulsive

Therapy

( ﻲﻣ يروﺮﺿ ﺪﺷﺎﺑ

. ﻢﺴﻴﻧﺎﻜﻣ ﺮﺛا

ﻧ ًﻼﻣﺎـﻛ زﻮﻨﻫ نآ ﺎ

ﺺﺨﺸـﻣ

ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ﻲﻟو ﺖﺳا دﺮﺑرﺎﻛ

ﺖﺳادرﻮﻣ ﻪﺳرد ECT

: ﻲﮔدﺮﺴﻓا لﻼﺘﺧا

1 - هوﺮﮔ رﺎﻳدﺎﺘﺳا بﺎﺼﻋا و ﺰﻐﻣ

2* - ﻲﻠﺧاد هوﺮﮔ رﺎﻴﺸﻧاد ﺖﺑﺎﻳد تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺰﻛﺮﻣ

ﻋ هﺎﮕﺸﻧاد

دﺰـﻳ ﻲﻜـﺷﺰﭘ مﻮـﻠ -

ﻦﻔﻠﺗ 5223999 - 0351 ﺮﺑﺎﻤﻧ ، : 5258354 - 0351 Email: [email protected]

3 - ﺺﺼﺨﺘﻣ هوﺮﮔ ﻲﻠﺧاد

ﺖﻓﺎﻳرد ﺦﻳرﺎﺗ :

28 / 12 / 1386 شﺮﻳﺬﭘ ﺦﻳرﺎﺗ

: 7 / 6 / 1387

و ﻲﻳاﺪﻴـﺷ تﻼـﻤﺣ ،هﺪﻤﻋ

ﻲﻧﺮﻓوﺰﻴﻜـﺳا دراﻮـﻣ ﻲـﺧﺮﺑ رد نارﺎـﻤﻴﺑ

رﺎﭼد ود لﻼﺘﺧا ﻲﺒﻄﻗ

،I

دوﺪﺣ 70 % ﺎـﺑ هﺪـﺷ نﺎﻣرد نارﺎﻤﻴﺑ

ECT

ﻲﻣ ﻞﻴﻜﺸﺗ ار ﺪﻨﻫد

) 1 (.

ﻪـﻛ هﺪـﻴﻘﻋ ﻦـﻳا سﺎـﺳا ﺮـﺑ ﺮـﮕﻳد يﻮـﺳ زا

رﺎﺛآ زا ﻲﺸﺨﺑ ﻦﻜﻤﻣ ECT

ا

نﻮـﻣرﻮﻫ ﺢﻄـﺳ ﺶﻳاﺰـﻓا ﻪﺑ ﺖﺳ يﺎـﻫ

زا هدﺎﻔﺘـــﺳا ﻲﻜـــﺷﺰﭙﻧاور ﻊﺑﺎـــﻨﻣ رد ﺪـــﺷﺎﺑ طﻮـــﺑﺮﻣ يﺪـــﻴﺋوﺮﻴﺗ ﻦﻴﻧوﺮﻴﺗوﻮـﻟ )

(T3

ناﻮـﻨﻋ ﻪـﺑ

ﻲـﻜﻤﻛ نﺎـﻣرد )

Adjuvant therapy

(

مﺎﺠﻧا زا ﻞﺒﻗ ECT

درﻮـﻣ

راﺮـﻗ ﺚـﺤﺑ

ﺖـﺳا ﻪـﺘﻓﺮﮔ )

1 (.

هوﻼـﻋ ﻪـﺑ ،

ﻢــﻳﻼﻋ زا ﻲﻫﺎــﮔ يﺪــﻴﺋوﺮﻴﺗﻮﭙﻴﻫ و ﻲﮔدﺮﺴــﻓا ﻲﻨﻴﻟﺎــﺑ ﻞــﺑﺎﻗﺮﻴﻏ ﻢــﻫ

ﻲﻣ ﻚﻴﻜﻔﺗ ﺪﻨﺷﺎﺑ

. ﺎﺑ

دﺎﻳ ﺐﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ

رد ،هﺪـﺷ ﻪـﺑ ﻖـﻴﻘﺤﺗ ﻦـﻳا

ﻲﺳرﺮﺑ ﺮﻴﺛﺄﺗ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد ﺪﻴﺋوﺮﻴﺗ دﺮﻜﻠﻤﻋ يﺎﻫﺮﺘﻣارﺎﭘ ﺮﺑ ECT

(2)

ﺪﻴﺋوﺮﻴﺗ يﺎﻫدﺮﻜﻠﻤﻋ يﺎﻫﺮﺘﻣارﺎﭘ ﺮﺑ ﻲﻧﺎﻣرد كﻮﺷوﺮﺘﻜﻟا ﺮﻴﺛﺎﺗ ...

ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد

دﺰﻳ هرود

ﻢﻫدﺰﻧﺎﺷ

، هرﺎﻤﺷ ﻮﺳ م ﺰﻴﻳﺎﭘ ، 1387

4 ﻢﻴﺘﺧادﺮﭘ ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﻪﺑ .

ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻂﺳﻮﺗ ﻪﻛ يا

Motta

ﺪـﺷ مﺎﺠﻧا نارﺎﻜﻤﻫ و ﺺﺨﺸـﻣ

ﺪﺷ زا ﺲﭘ ﻪﻛ

ECT

ﺢﻄﺳ زا ﻪـﻛ ﺪـﻨﭼ ﺮـﻫ ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺶﻫﺎﻛ T3

ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ ﺮﻈﻧ راد

ﺖﺳا هدﻮﺒﻧ )

2 (.

ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻫ وEsel

نﺎﺸـﻧ نارﺎﻜﻤ

داد و سﻮﻣﻻﺎـﺗﻮﭙﻴﻫ رﻮـﺤﻣ رد ﻲـﺗاﺮﻴﻴﻐﺗ ﺐﺒـﺳ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ECT

ﺪﻴﺋوﺮﻴﺗ ) (HPT

ﺦﺳﺎﭘ ﻦﻴﺑ طﺎﺒﺗرا ﺪﻨﭼ ﺮﻫ دﻮﺷ ﻦﻳﺮﻛوﺪﻧاورﻮﻧ يﺎﻫ

ﻲﻧﺎﻣرد تاﺮﺛا و ﺪﺸﻧ ﺺﺨﺸﻣ ECT

ﺖﺳا ه ) 3 (.

ﻲﺳرﺮﺑ شور

عﻮﻧ زا ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ

Outcome study

زا ﺲﭘ و هدﻮﺑ ﺪﻴﻳﺄﺗ

ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ

هﺎﮕﺸﻧاد قﻼﺧا ﻪﺘﻴﻤﻛ ﻂﺳﻮﺗ

ﺖﻳﺎـﺿر ﺬـﺧا و دﺰـﻳ ﻲﻜـﺷﺰﭘ مﻮـﻠﻋ ﻪـﻣﺎﻧ

ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ داﺮﻓا زا ﻲﺒﺘﻛ

، 31 ﻪـﺑ هﺪـﺷ عﺎـﺟرا ﻲﮔدﺮﺴـﻓا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﻴﺑ

ﺪـﺿ ﻲـﻳوراد يﺎـﻬﻧﺎﻣرد ﻪـﺑ ﻪـﻛ ﺖﻔﺗ ﻲﻜﺷﺰﭙﻧاور نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﻲﮔدﺮﺴـﻓا

ﺖﻓﺎﻳرد ﺪﻳﺪﻧﺎﻛ و هدﻮﺑ موﺎﻘﻣ هدﻮﺑ ECT

ﺪﻧا

بﺎـﺨﺘﻧا ﻲﻟاﻮـﺘﻣ ترﻮـﺻ ﻪﺑ

ﺪﺷ ﺪﻧ .

ﻪﻧﻮﻤﻧ داﺪﻌﺗ ﺎﻫ

ﺳ ﻦﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ﺎﺑ نﺎﻨﻴﻤﻃا ﺢﻄ

95 % نﻮﻣزآ ناﻮﺗ و

80 % ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ و ﻪﺑﺎﺸﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ

، 31

ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ﺮﻔﻧ .

ﻦـﻳا ﻲﻣﺎـﻤﺗ

ﻼﺒﻗ نارﺎﻤﻴﺑ رﻮﻃ ﻪﺑ

ﺎـﺑ نﺎـﻣرد ﺖـﺤﺗ ﻚـﺷﺰﭙﻧاور ﻂـﺳﻮﺗ تﺪﻣ ﻲﻧﻻﻮﻃ

ﻦﻳا ﻪﺑ ﺖﻣوﺎﻘﻣ ﻞﻴﻟد ﻪﺑ و هدﻮﺑ ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﺪﺿ يﺎﻫوراد ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫزود

ﺐﺳﺎﻨﻣ ﻲﻧﺎﻣرد ﺦﺳﺎﭘ مﺪﻋ و ﺎﻫوراد

،

ﺎـﺠﻧا ﺪـﻳﺪﻧﺎﻛ م

ECT

ﺪـﻧدﻮﺑ هﺪـﺷ .

ﻪﻘﺑﺎﺳ نارﺎﻤﻴﺑ زا ماﺪﻜﭽﻴﻫ

وراد فﺮﺼﻣ زا يا ﻞﻴﻟد ﻪﺑ

تﻻﻼﺘـﺧا ﻪـﺑ ﻼﺘﺑا

يرﺎﻤﻴﺑ ﺎﻳ يﺪﻴﺋوﺮﻴﺗ و ﻲﻧﻮﻣرﻮﻫ ﻪﺑ و ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ ﻲﻧﻮﻔﻋ ﺎﻳ ﻲﻠﺧاد ﻦﻣﺰﻣ يﺎﻫ

ﻪﻴﺻﻮﺗ ﺎﻬﻧآ زا ماﺪﻜﭽﻴﻫ ﺎـﻳ ﻲﻳﺎـﻬﻨﺗ ﻪـﺑ ﻦﻴﻧوﺮﻴﺗوﻮﻟ فﺮﺼﻣ ﺮﺑ ﻲﻨﺒﻣ يا

ﻪـﺑ

ترﻮﺻ ﻞﻤﻜﻣ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ زا ﻞﺒﻗ ﻦﻳﺰﮕﻳﺎﺟ نﺎﻣرد ﻪـﺘﻓﺮﮕﻧ ترﻮـﺻ ECT

دﻮﺑ .

نﻮﻣرﻮﻫ ﻲﻣﺮﺳ ﺢﻄﺳ

ﻚﻳ ،يﺪﻴﺋوﺮﻴﺗ يﺎﻫ مﺎـﺠﻧا زا ﻞﺒﻗ رﺎﺑ

و ECT

ﻚﻳ ﻦﻳﺮـﺧآ مﺎـﺠﻧا زا ﺲـﭘ ﺰﻴﻧ رﺎﺑ ) ECT

و ﻲﻨﻴﻟﺎـﺑ دﻮـﺒﻬﺑ زا ﺪـﻌﺑ ﻲـﻨﻌﻳ

،ﻚﺷﺰﭙﻧاور ﺮﻈﻧ ﻖﺒﻃ ﻪﻛ ﻲﻧﺎﻣز ECT

ﻲﻣ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻪﻤﺗﺎﺧ ﺪﺷ

(

نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﻴﻠﻛ رد ﺶﺠﻨﺳ درﻮﻣ

هداد و ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ

،ﻪﻠﺻﺎﺣ يﺎﻫ ﻪﺑ

هاﺮﻤﻫ زا ﺪــﻌﺑ و ﺪــﻳدﺮﮔ دراو ﻪﻣﺎﻨﺸــﺳﺮﭘ رد رﺎــﻤﻴﺑ ﻚــﻴﻓاﺮﮔﻮﻣد تﺎــﻋﻼﻃا

دورو

راﺰـﻓا مﺮـﻧ ﻚـﻤﻛ ﻪﺑ ،ﻪﻧﺎﻳار ﻪﺑ تﺎﻋﻼﻃا

SPSS 11.5

نﻮـﻣزآ ﺎـﺑ

t

ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ يرﺎﻣآ ﻞﻴﻠﺤﺗ و ﻪﻳﺰﺠﺗ درﻮﻣ ﻲﺟوز .

ﺞﻳﺎﺘﻧ

زا 31 ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ رﺎﻤﻴﺑ 19

و دﺮﻣ ﺮﻔﻧ 12

ﺪﻧدﻮﺑ نز ﺮﻔﻧ .

راﺪﻘﻣ

زا ﻞﺒﻗ T3

ﺮﺑاﺮﺑECT

8 /

±28 4 / 121

زا ﺲـﭘ ﻪﻛ دﻮﺑ نآ راﺪـﻘﻣECT

ﻪﺑ و ﻪﺘﺷاد ﺶﻳاﺰﻓا نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﻣﺎﻤﺗ رد 5

/

±28 141

ﺪﻴـﺳر ) 0001 / 0

= .(P

راﺪﻘﻣ رد T4

7 رد و ﺶﻳاﺰﻓا رﺎﻤﻴﺑ 24

داد نﺎﺸﻧ ﺶﻫﺎﻛ رﺎﻤﻴﺑ رﻮﻃ ﻪﺑ

ي

زا ﻪﻛ 1 /

±2 9 / 8 ﻪﺑ 9 /

±1 5 / 7 ﺪﻴـﺳر و يرﺎـﻣآ ظﺎـﺤﻟ زا ﺶﻫﺎـﻛ ﻦـﻳا

ﻲــــﻨﻌﻣ دﻮــــﺑ راد ) 0001 / 0

= .(P

ﻦﻴــــﻨﭽﻤﻫ ﺶﻳاﺰــــﻓا ﺚــــﻋﺎﺑECT

رادﺎــﻨﻌﻣ ﺪــﻳدﺮﮔ T3RU

رﻮــﻃ ﻪــﺑ ي زا نآ راﺪــﻘﻣ ﻪــﻛ 4

/

±1 6 / 28

ﻪﺑ 6 /

±1 4 / 29 ﺪﻴﺳر ) 029 / 0

= (P

. رد ECT

22 رد و ﺶﻫﺎﻛ ﺚﻋﺎﺑ رﺎﻤﻴﺑ

6 ﺶﻳاﺰﻓا ﺚﻋﺎﺑ رﺎﻤﻴﺑ رد و ﺪﻳدﺮﮔ TSH

3 دﺮﻜﻧ دﺎﺠﻳا يﺮﻴﻴﻐﺗ رﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ

رﻮﻃ ي

راﺪـﻘﻣ ﺶﻫﺎـﻛ ﻪـﻛ زا TSH

8 /

±0 1 / 2 ﻪـﺑ 6 /

±0 4 / 1 ظﺎـﺤﻟ زا

ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ راد

ﺳد ﻪﺑ ﺖ ﺪﻣآ ) 025 / 0

= (P

لوﺪﺟ)

1 ( .

تاﺮـﻴﻴﻐﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ

T3

هوﺮﮔ ،ﺲﻨﺟ ﺐﺴﺣﺮﺑ ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﻪﺑ ﻼﺘﺑا تﺪﻣ و ﻲﻨﺳ يﺎﻫ

) ﺖﻬﺟ

ﺎـﻬﻧآ ﻲﻟﺎـﻤﺘﺣا هﺪـﻨﻨﻛ شوﺪـﺨﻣ ﺮﻴﺛﺄﺗ فﺬﺣ (

ﻪـﻤﻫ رد ﻪـﻛ داد نﺎﺸـﻧ

ﻲﻨﻌﻣ نﻮﻣرﻮﻫ ﻦﻳا ﺶﻳاﺰﻓا ،دراﻮﻣ ﺖﺳاراد

) لوﺪﺟ 2 (.

لوﺪﺟ 1 : تاﺮﻴﻴﻐﺗ TSH,T3RU,T4,T3 زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗ

ECT

ﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﻪﺑ ﻼﺘﺒ

رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا و ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻞﺒﻗ ﺪﻌﺑ

P

T3

8 /

±28 4 / 121 5 /

±28 4 / 141 0001 / 0

T4

1 /

±2 9 / 8 9

/

±1 5 / 7 0001 / 0

4 T3RU

/

±1 6 / 28 6

/

±1 4 / 29 029

/ 0

8 TSH

/

±0 1 / 2 6

/

±0 4 / 1 025

/ 0

N= 31

لوﺪﺟ 2 : تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﺎﺑ نﺎﻣرد زا ﺪﻌﺑ و ﻞﺒﻗT3

ﺟ ﺐﺴﺣﺮﺑ ECT هوﺮﮔ ،ﺲﻨ

ﻲﮔدﺮﺴﻓا لﻼﺘﺧا ﻪﺑ ﻼﺘﺑا تﺪﻣ و ﻲﻨﺳ يﺎﻫ

ﺮﻴﻐﺘﻣ داﺪﻌﺗ

ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ زا ﻞﺒﻗ T3

)ECT

ng/dl ( ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ زاﺪﻌﺑT3

)ECT

ng/dl ( p

دﺮﻣ 19

1

/

±28 128 8

/

±28 149 0001

/ 0

ﺲﻨﺟ

نز 12

5

/

±14 111

±22 129 0001

/ 0

24 - 15 11

±11 117 8

/

±11 136 017

/ 0

34 - 25 11

5

/

±25 129 5

/

±27 151 002

/ 0

ﻦﺳ ) لﺎﺳ ( 35

ﺮﺗﻻﺎﺑ و 9 5

/

±9 116 5

/

±11 135 003

/ 0

زا ﺮﺘﻤﻛ 5 16 5

/

±29 125

±29 148 001

/ 0

10 - 5 11

3

/

±11 119

±16 136 001

/ 0

ﻪـــﺑ ﻼﺘـــﺑا تﺪـــﻣ ﻲﮔدﺮﺴﻓا ) لﺎﺳ ( زاﺮﺘﺸﻴﺑ 10 4

5 /

±9 111

±12 125 047

/ 0

(3)

ﺮﺘﻛد ،ﻲﻧﺎﻛدرا ﻲﻤﺨﻓا ﺪﻤﺤﻣ ﺮﺘﻛد ،ﻲﻣﻼﺳا ﻦﺴﺣﺪﻤﺤﻣ ﺮﺘﻛد

يﺮﺒﻛارﻮﺼﻨﻣ

ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد

دﺰﻳ هرود

ﻢﻫدﺰﻧﺎﺷ

، هرﺎﻤﺷ مﻮﺳ ﺰﻴﻳﺎﭘ ، 1387

5

ﺚﺤﺑ ﻲــﺳرﺮﺑ درﻮــﻣ رد ﻪــﺘﻓﺮﮔ ترﻮــﺻ يﺎــﻫ ﺮﻴﺛﺄــﺗ

رﻮــﺤﻣ ﺮــﺑ ECT

سﻮﻣﻻﺎﺗﻮﭙﻴﻫ -

ﺰﻴﻓﻮﭙﻴﻫ -

ـﺑ ار ﻲﻧﻮﮔﺎﻧﻮﮔ ﺞﻳﺎﺘﻧ ،ﺪﻴﺋوﺮﻴﺗ ﻪ

ﻪﺘـﺷاد هاﺮـﻤﻫ

ﺖﺳا . ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣرد نﺎﺘﺴﻬﻟ رد يا ﺮﻴﺛﺄﺗ

ﺪﺣاو ﻲﻜﻳﺮﺘﻜﻟا كﻮﺷ ﻚﻳ

يور 5

ـﺑ نﺎـﻣرد ﺖـﺤﺗ ﺪﻳﺪﺷ ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ دﺮﻣ رﺎﻤﻴﺑ يﺎـﻫوراد ﺎ

هزاﺪﻧا ﺎﺑ ﻚﻴﭘوﺮﺗﻮﻜﻳﺎﺳ

نﻮﻣرﻮﻫ ﻲﻣﺮﺳ ﺢﻄﺳ يﺮﻴﮔ

رد ،ﻒـﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ

نﺎﻣز يﺎﻫ 15 و ﻞﺒﻗ ﻪﻘﻴﻗد 12،6،2

و 24 ﺎﺳ

ﺪـﻌﺑ ﺖﻋ زا داد نﺎﺸـﻧ ECT

ﺢﻄﺳ ﻪﻛ ﺮﻫ T3

ﺪﻨﭼ رد

ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ﺶﻫﺎﻛ لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﺪـﻫد

ﻣ ﺮﻴﻴﻐﺗ ﻦﻳا ﺎﻣا ﻧ رادﺎﻨﻌ

ﻴ ﺖﺴ ) 2 (.

ﻲﻃ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد يا يور ﻪﻴﻛﺮﺗ 19

رﺎـﻤﻴﺑ

هدﺮﺴﻓا ) 8 و دﺮﻣ 11 نز ( ﻲﻃ 7 ﻪﺴﻠﺟ ﻪـﻧﻮﻤﻧ ،ﺖـﻓﺮﮔ ترﻮـﺻ ECT

هزاﺪـﻧا ﺖﻬﺟ نﻮﺧ يﺮـﻴﮔ

،TSH

و FT3

FT4

لﻮـﻓﻮﭘوﺮﭘ نداد زا ﻞـﺒﻗ

) راﺪﻘﻣ ﻪﻳﺎﭘ ( ﺪﻌﺑ ، زا زا ﺲﭘ ﻪﻠﺻﺎﻓﻼﺑ ،نآ رد و ECT

نﺎﻣز يﺎﻫ 30 و 60

ﻪﻘﻴﻗد ﺲﭘ زا رد ECT

و لوا ﻪﺴـﻠﺟ ﻪـﺘﻓﺮﮔ نﺎـﻣرد ﻢﺘـﻔﻫ

ﺪـﺷ . ﺞﻳﺎـﺘﻧ

ﺮﻫ رد ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﻪﻠﺻﺎﺣ و لوا ﻪﺴﻠﺟ ود

ﺮﻳدﺎﻘﻣ ،ﻢﺘﻔﻫ زا ﺲﭘ TSH

رﻮﻃ ﻪﺑECT

زا ﻞﺒﻗ ﺮﻳدﺎﻘﻣ زا ﺮﺗﻻﺎﺑ يرادﺎﻨﻌﻣ و ﺖﺳا ECT

هوﻼﻋ ﻪﺑ ،

ﺮﻳدﺎﻘﻣ رد FT4

ﺮﻳدﺎـﻘﻣ ﻪـﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻢﺘﻔﻫ ﻪﺴﻠﺟ يرادﺎـﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎـﻛ ﻪـﻳﺎﭘ

داد نﺎﺸــﻧ . زا ﺮﻳدﺎــﻘﻣ ﺮــﻈﻧ

،TSH

و FT3

فﻼﺘــﺧا ﻪــﻧﻮﮕﭽﻴﻫ FT4

ﻌﻣ يرادﺎﻨ و نز ﻦﻴﺑ دﻮﺟو دﺮﻣ ﺖﺷاﺪﻧ

) 3 (.

ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد يا يور ژوﺮﻧ 10

ﻲﻘﻠﺧ تﻻﻼﺘﺧا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﻴﺑ )

Affective Disorders

( ﻪـﻛ داد نﺎﺸـﻧ

ECT

ﺶﻳاﺰﻓا ﺚﻋﺎﺑ TSH

ﻲـﻨﻌﻣﺮﻴﻏ ﺶﻫﺎﻛ ، راد

T3

ﺮـﻴﻴﻐﺗ مﺪـﻋ و

T4

ﻲﻣ دﻮﺷ . ﺶﻳاﺰﻓا

ًﻻﺎﻤﺘﺣا TSH

ﺖﻠﻋ ﻪﺑ

ﻲـﺘﻧآ ﺮﺛا ﻚـﻳژﺮﻨﻴﻣﺎﭘود

ECT

ﻲﻣ دﺎﺠﻳا ددﺮﮔ ) 4 (.

لﺎـﺳ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ 1985

ﻂـﺳﻮﺗ

Aperia

و يور نارﺎـﻜﻤﻫ 33

رﺎـﻤﻴﺑ

نﺎﺸﻧ روژﺎﻣ ﻲﮔدﺮﺴﻓا لﻼﺘﺧا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ

رادﺎﻨﻌﻣ ﺶﻳاﺰﻓا هﺪﻨﻫد

TSH

رد ﺮﺛا ECT

و دﻮﺑ ﻦﻳا ﺮﻴﺛﺄﺗ رد ﺖـﻓﺎﻳرد ﻲـﺷﻮﻬﻴﺑ ﺎﻬﻨﺗ ﻪﻛ ﻲﻫوﺮﮔ

دﻮﺟو ﺪﻧدﻮﺑ هدﺮﻛ ﺖـﺷاﺪﻧ

.

ﺎـﻫر ﺶﻫﺎـﻛ زا ﺲـﭘ نﻮـﻣرﻮﻫ يزﺎـﺳ

رﺎﺑ ﺪﻨﭼ ECT

ﻲﻣ ار

ﻠﻤﻋ ﺶﻳاﺰـﻓا ﺎـﺑ ناﻮـﺗ

رﻮﺘﭙـﺳر دﺮـﻜ ﻲﻨﻴﻣﺎـﭘود

ﺲﭘ

ﺮﺠﻨﻣ ﻪﻛ ﻲﺴﭘﺎﻨﻴﺳ

ﺎـﻫر رﺎـﻬﻣ ﻪـﺑ

و ﻦﻴﺘﻛﻻوﺮـﭘ يزﺎـﺳ زا TSH

ﺰﻴﻓﻮﭙﻴﻫ هﺪﻏ ﻲﻣ

داد ﺢﻴﺿﻮﺗ دﻮﺷ )

5 (.

ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ رد طﺎـﺒﺗرا ،ﺮـﮕﻳد يا

يرادﺎــﻨﻌﻣ و ﻢﻴﻘﺘﺴــﻣ )

70 / 0 و r =

01 / 0

p<

( ﺖــﻈﻠﻏ ﺶﻳاﺰــﻓا ﻦﻴــﺑ

ﻲﻣﺮﺳ ﻲﻃ ﻲﺠﻨﺸﺗ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ تﺪﻣ و TSH

ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣECT

) 6 (.

دﺮﻜﻠﻤﻋ درﻮﻣ رد ECT

ﻲﻣ ًﺎﻘﻄﻨﻣ ﺶﻳاﺰﻓا ﺖﺴﻳﺎﺑ و TSH

ﺐﻗﺎﻌﺘﻣ نآ

نﻮﻣرﻮﻫ ﻦﺘﻓر ﻻﺎﺑ يﺎﻫ

و T3

ﺘﻓﺎﻴﺑ قﺎﻔﺗا T4

ﺪ ﻲﻟﺎـﺣرد ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻪـﻛ

ﺶﻳاﺰـﻓا ،ﻪﺘﺴﺟﺮﺑ ﻪﺘﻜﻧ ،ﺎﻣ T3

رادﺎـﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎـﻛ و نارﺎـﻤﻴﺑ ﻲﻣﺎـﻤﺗ رد

و TSH

دﻮــﺑ نارﺎــﻤﻴﺑ ﺮــﺜﻛا رد T3

. ﺶﻳاﺰــﻓا ﻲــﻣ T3

زا ﻲــﺷﺎﻧ ﺪــﻧاﻮﺗ ﻲﻄﻴﺤﻣ ﻞﻳﺪﺒﺗ ﺶﻳاﺰﻓا

ﻪﺑ T4

T3

ﺮﺗﻻﺎـﺑ ترﺪﻗ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ و ﺪﺷﺎﺑ

T3

ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﺎﺑ ،T4

ﺮﻴﺛﺄﺗ

ﺶﻫﺎـﻛ ﻪـﺑ ﺮـﺠﻨﻣ ﻲﻔﻨﻣ ﻚﺑﺪﻴﻓ ﻲﻤﻴﻈﻨﺗ و TSH

T4

ددﺮﮔ . رد ﺪـﻴﺋوﺮﻴﺗ ﺖـﻴﻟﺎﻌﻓ ترﻮﺻ ﺮﻫ

ﻲـﻣ ﺶﻳاﺰـﻓا ﺪـﺑﺎﻳ

ﻪـﺑ ﻪـﻛ

ﺶﻳاﺰﻓا ﻴﻧ طﻮﺑﺮﻣ TSH

ﺖﺴ . ﻊﺒﻨﻣ ﻪﻜﻨﻳا ﻪﺟﻮﺗ ﻞﺑﺎﻗ ﻪﺘﻜﻧ هﺪـﻏ ﺎﻬﻨﺗ T4

درﻮــﻣ رد ﺎــﻣا ﺖــﺳا ﺪــﻴﺋوﺮﻴﺗ و ﺖﺴــﻴﻧ ﻪــﻧﻮﮕﻨﻳا T3

ﺎــﻬﻨﺗ /4

ناﺰــﻴﻣ 1

هزاﺪﻧا و هدﻮـﺑ ﺪـﻴﺋوﺮﻴﺗ هﺪـﻏ ﻪـﺑ طﻮـﺑﺮﻣ هﺪﺷ يﺮﻴﮔ /4

ﻞﻳﺪـﺒﺗ زا نآ3

ﻲﻄﻴﺤﻣ T4

ﻲﻣ ﻞﺻﺎﺣ دﻮﺷ

) 7 (.

هداد نﺎﺸـﻧ تﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲـﺧﺮﺑ ﻪـﻛ ﺪـﻧا

ECT

ﻲﻣﺮﺳ ﺢﻄﺳ رد يﺮﻴﻴﻐﺗ TSH

ﻲﻤﻧ دﺎﺠﻳا

ﻪـﻛ ﺪـﻨﻛ ﺪـﻴﻳﺄﺗ

ﺮـﺑ ي

ﻢﺴﻴﻧﺎﻜﻣ ندﻮﺑ اﺰﺠﻣ ﺮﻴﺛﺄـﺗ

ECT

سﻮﻣﻻﺎـﺗﻮﭙﻴﻫ رﻮـﺤﻣ زا -

ﺰﻴﻓﻮـﭙﻴﻫ -

ﺖﺳا ﺪﻴﺋوﺮﻴﺗ .

ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ،ﻪﻠﻤﺟ زا

Deakin

يور نارﺎـﻜﻤﻫ و 62

رﺎـﻤﻴﺑ

داﺰـﻧورد ﻲﮔدﺮﺴـﻓا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ )

Endogenous Depression

( ﺺﺨﺸـﻣ

ﻛ ﻪﻛ دﺮ ﭻﻴﻫ ECT

ﺮﻴﺛﺄﺗ

ﺢﻄﺳ ﺮﺑ ي TSH

دراﺪـﻧ ) 8 (.

ﻲﻬﺑﺎﺸـﻣ ﺞﻳﺎـﺘﻧ

ﺰﻴﻧ رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ

Whalley

نارﺎﻜﻤﻫ و ﺖﺳد ﻪﺑ

ﺪـﻣآ ) 9 (.

ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ رد يا

يور ﻪﻛ نﺎﻧﻮﻳ رد 16

ﺺﺨﺸﻣ ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نز

ﻪـﻄﺑار ﻪﻛ ﺪﺷ

ﻦﻴـﺑ سﻮـﻜﻌﻣ يا TSH

ﺰﻳﻮـﺠﺗ زا ﺲـﭘ ﻪـﻘﻴﻗد ﺖﺴـﻴﺑ

زا ﻲــﺷﺎﻧ ﺞﻨﺸــﺗ تﺪــﻣ ﺎــﺑ TRH

دراد دﻮــﺟو ECT

) 10 ( . ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ رد

لﺎﺳ رد يﺮﮕﻳد 1982

يور 8

،هدﺮﺴﻓا نز رﺎﻤﻴﺑ ﺎﺗ ECT

6 ﺲﭘ ﻪﻘﻴﻗد

،مﺎﺠﻧا زا ﺮﻴﺛﺄﺗ

ناﺰـﻴﻣ ﺮـﺑ ي TSH

ﺖـﺷاﺪﻧ مﺮـﺳ )

11 (.

ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ و Esel

لﺎﺳ رد نارﺎﻜﻤﻫ 2004

ﺦـﺳﺎﭘ ﻪـﻛ داد نﺎﺸﻧ ﻪـﺑ TSH

رد ﻪـﻧ ،TRH

لوا ﻪﺴﻠﺟ رﺎـﭼد نارﺎـﻤﻴﺑ رد ،يﺪـﻌﺑ ﻲﻟاﻮـﺘﻣ تﺎﺴـﻠﺟ رد ﻪـﻧ و ECT

ﻲﻤﻧ يﺮﻴﻴﻐﺗ ﻲﮔدﺮﺴﻓا

ﺪﺿ ﻲﻳوراد نﺎﻣرد و ﺪﻨﻛ

ﻦـﻳا ﺮﺑ ﺰﻴﻧ ﻲﮔدﺮﺴﻓا

ﻲﺑ ﺦﺳﺎﭘ ﺮﺛا

ﻪﺠﻴﺘﻧ و ﺖﺳا

ﻲـﻣ يﺮﻴﮔ

ﻲﻧﺎـﻣرد ﺮـﺛا ﻪـﻛ ﺪـﻨﻛ رد ECT

سﻮﻣﻻﺎـﺗﻮﭙﻴﻫ رﻮـﺤﻣ ﺮـﺑ نآ ﻢﻴﻘﺘﺴﻣ تاﺮﺛا ﻪﺑ ،ﻲﮔدﺮﺴﻓا -

ﺰﻴﻓﻮـﭙﻴﻫ -

ـﺛا ﺎﻣا ﺖﺴﻴﻧ طﻮﺑﺮﻣ ﺪﻴﺋوﺮﻴﺗ

ـﺗ و هﺪﻴﺸـﻛ لﻮـﻃ تاﺮ ﺄ

رﻮـﺤﻣ ﺮـﺑ يﺮﻴﺧ

ﺖﺷاد رود ﺮﻈﻧ زا ﻲﺘﺴﻳﺎﺒﻧ ار قﻮﻓ )

12 (.

ﺖـﺳﺎﺠﻧآ ﺎـﺗ ﺮﻣا ﻦﻳا ﺖﻴﻤﻫا

،ﻲﻜــﺷﺰﭙﻧاور ﻊﺑﺎــﻨﻣ رد ًاﺮــﻴﺧا ﻪــﻛ زا هدﺎﻔﺘــﺳا

زا ﻞــﺒﻗ T3

رد ECT

موﺎﻘﻣ ﻲﮔدﺮﺴﻓا لﻼﺘﺧا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ ﻪﻴﺻﻮﺗ ﻲﻛارﻮﺧ يﺎﻫوراد ﻪﺑ

ﺖﺳا هﺪﺷ )

1 ( ،ﺮﮕﻳد تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺮﻴﺛﺄﺗ

نآ ﺪـﻴﻔﻣ

ترﻮـﺻ ﻪـﺑ نﺎـﻣرد

هداد نﺎﺸـﻧ ﻲﮔدﺮﺴـﻓا ﺪـﺿ يﺎـﻫوراد ﺮـﮕﻳد و مﻮﻴﺘﻴﻟ رﺎﻨﻛ رد ﻞﻤﻜﻣ ﺖﺳا هﺪﺷ .

ﻲﻣ ﻪﻧﻮﻤﻧ ياﺮﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ ناﻮﺗ

Birkenhager

نارﺎـﻜﻤﻫ و

نﻮــﻣرﻮﻫ ﺮــﺛا ﻪــﻛ دﺮــﻛ هرﺎــﺷا ار T3

ترﻮــﺻ ﻪــﺑ رد ﻞــﻤﻜﻣ نﺎــﻣرد

وراد ﻪﺑ ﻪﻛ ﻲﻧارﺎﻤﻴﺑ

ﻪﺑ ﻲﮔدﺮﺴﻓا ﺪﺿ يﺎﻫ

ﻲﻤﻧ ﺦﺳﺎﭘ ﻲﻳﺎﻬﻨﺗ ﺪـﻧداد

ار

داد نﺎﺸﻧ ) 13 (.

شزرا ﺰﻴﻧ ﺪﻨﻫ رد هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻲﺳرﺮﺑ ار ﻲﻳﺎـﻬﻨﺗ ﻪـﺑ T3

ﻘﻣ رد يﻻﺎﺑ زود ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎ T4

داد نﺎﺸـﻧ مﻮـﻴﺘﻴﻟ ﺎـﺑ هاﺮﻤﻫ )

14 (.

ﻦﻴـﻨﭽﻤﻫ

(4)

ﺪﻴﺋوﺮﻴﺗ يﺎﻫدﺮﻜﻠﻤﻋ يﺎﻫﺮﺘﻣارﺎﭘ ﺮﺑ ﻲﻧﺎﻣرد كﻮﺷوﺮﺘﻜﻟا ﺮﻴﺛﺎﺗ ...

ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ تﺎﻣﺪﺧ و ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد

دﺰﻳ هرود

ﻢﻫدﺰﻧﺎﺷ

، هرﺎﻤﺷ ﻮﺳ م ﺰﻴﻳﺎﭘ ، 1387

6 رد ﺗ ﻲﻘﻴﻘﺤ ،ﺮﮕﻳد

Prange

و ﺮﻴﺛﺄﺗ ﺶﻧارﺎﻜﻤﻫ تﺎـﺒﺛا ﻪـﺑ ار ﻲﻬﺑﺎﺸـﻣ

ﺪﻧﺪﻧﺎﺳر ) 15 (.

ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ

راد ﻲﻨﻌﻣ ﺶﻳاﺰﻓا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ،ﻪﻜﻧآ ﻪﺠﻴﺘﻧ يدﻮﺒﻬﺑ زا ﺲﭘ T3

مﺎﺠﻧا زا ﺪﻌﺑ رﺎﻤﻴﺑ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻪﻈﺣﻼﻣ ﻞﺑﺎﻗ ﻦﻳا و ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ECT

ﻲﻧﺎـﻣرد تاﺮـﺛا زا ﻲـﻤﻬﻣ ﺶﺨﺑ ﻪﻛ لﺎﻤﺘﺣا ا ﻦـﻜﻤﻣ ECT

زا ﺖـﺳ

ﻖﻳﺮﻃ T3

دﺮﺑرﺎﻛ ،دﻮﺷ لﺎﻤﻋا T3

مﺎﺠﻧا زا ﻞﺒﻗ نارﺎﻤﻴﺑ رد ار ECT

ﻲﻣ ﻪﻴﺻﻮﺗ نﺎﻣرد ﻪﺑ موﺎﻘﻣ هدﺮﺴﻓا ﻳﺎﻤﻧ

ﻢﻴ .

References

1- Kaplan HI, Cancro R, Grebb JA, Sadock BJ.

Synopsis of Psychiatry: Behavioral Sciences: Clinical Psychiatry. Williams & Wilkins; 1988.

2- Motta E, Ostrowska Z, Kazibutowska Z, Paluch M, Plonka J, Golba A. The effect of a single electroconvulsiveshock on pituitary-thyroid-adrenal- gonadal axis function in men with severe depression- preliminary report. Psychiatr Pol 2005; 39(3):

469-79.

3- Esel E, Turan T, Kula M, Reyhancan M, Gonul A, Basturk M, et al. Effects of electroconvulsive therapy on hypothalamic-pituitary-thyroid axis activity in depressed patients. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry 2002; 26(6):1171-5.

4- Tauboll E, Gjerstad L, Stokke KT, Lundervold A, Telle B. Effects of electroconvulsive therapy(ECT) on thyroid function parameters Psychoneuroendocrinology 1987;12(5):349-54.

5- Aperia B, Thoren M, Wetterberg L. Prolactin and thyrotropin in serum during electroconvulsive therapy in patients with major depressive illness. Acta Psychiatr Scand 1985;72(3):302-8.

6- Dykes S, Scott AI, Gow SM, Whalley LJ. Effects of seizure duration on serum TSH concentration after ECT. Psychoneuroendocrinology 1987;

12(6): 477-82.

7-Braunwald E, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL, editors. Harrison's principles of internal medicine. 15th ed. New York:

McGraw-Hill; 2001:1100–6.

8-Deakin JF, Ferrier IN, Crow TJ, Johnstone EC, Lawler P. Effects of ECT on pituitary hormone release: relationship to seizure, clinical variables and outcome. BrJ Psychiatry 1983;143: 618-24.

9- Whalley LJ, Eagles JM, Bowler GM, Bennie JG, Dick HR, McGuire RJ, et al. Selective effects of ECT on hypothalamic-pituitary activity. Psychol Med 1987;17(2):319-28.

10- Papakostas YG, Markianos M, Pehlivanidis A, Zervas IM, Papadimitriou GN, Stefanis C.

Blunted TSH response to TRH and seizure duration in ECT. Acta Psychiatr Scand 1999;99(1):68-72. 11- Whalley LJ, Rosie R, Dick H, Levy G, Watts

AG, Sheward WJ, et al. Immediate increases in plasma prolactin and neurophysin but not other hormones after electroconvulsive therapy. Lancet 1982; 2(8307):1064-8.

12-Esel E, Kilic C, Kula M, Basturk M, Ozsoy S, Turan T, et al. Effects of electroconvulsive therapy on the thyrotropin-releasing hormone test in patients with depression. J ECT 2004; 20(4):248-53.

13- Birkenhager TK, Vegt M, Nolen WA. An open study of triiodothyronine augmentation of tricyclic antidepressants in inpatients with refractory depression. Pharmacopsychiatry 1997;30(1):23-6. 14- Nierenberg AA, Fava M, Trivedi MH, Wisniewski SR, Thase ME ,McGrath PJ, et al. A Comparison of Lithium and T3 Augmentation Following Two Failed Medication Treatments for Depression: A STAR*D Report. Am J Psychiatry 2006; 163(9): 1519-30.

15- Altshuler LL, Bauer M, Frye MA, Gitlin MJ, Mintz J, Szuba MP, et al. Does Thyroid Supplementation Accelerate Tricyclic Antidepressant Response? A Review and Meta-Analysis of the Literature. Am J Psychiatry, 2001; 158(10):

1617–22.

Referensi

Dokumen terkait

ناﺰﻴﻣ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﻞﻴﺘﺳا ﻦﻴﻟﻮﻛ ﺘﺳا عﻮﻧ زاﺮ ﻲﻠﻌﻧ تﻼﻀﻋ رد ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻪﺘﻔﻫ ﺖﺸﻫ زا ﺲﭘ G4 شﻮﻣ ﻲﻳاﺮﺤﺻ يﺎﻫ ﺑ ﻪﺠﻴﺘﻧ و ﺚﺤ يﺮﻴﮔ ﻪﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻲﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ ﻦﻳﺮﻤﺗ ،ﻲﻠﻌﻧ ﺶﻨﺗ

ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ نﺎﺸﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﺞﻳﺎﺘﻧ عﻮﻤﺠﻣ رد ﺪﻨﻫد ة ﻦﻴﺘﻨﻣا ﻲﻣﺮﺳ ﺢﻄﺳ ﺮﻴﻴﻐﺗ مﺪﻋ - 1 شﻮﻣ رد ﻲﻳاﺮﺤﺻ يﺎﻫ زا ﺲﭘ 4 ﺎﺑ ﻲﺘﻣوﺎﻘﻣ ﻦﻳﺮﻤﺗ ﻪﺘﻔﻫ هﺪﻨﻳاﺰﻓ رﺎﺑ نزو ﺶﻳاﺰﻓا زا يﺮﻴﮔﻮﻠﺟ و ترﺪﻗ ﺶﻳاﺰﻓا

اﺬﻟ ﺮﺑ نآ ﻢﻳﺪﺷ ﺎﺑ هدﺎﻔﺘﺳا زا ﻲﻜﻳ زا ﺖﺴﺗ يﺎﻫ ﺮﺒﺘﻌﻣ يﺮﮕﻟﺎﺑﺮﻏ ﻪﺑ مﺎﻧ فﺮﺼﻣ ءﻮﺳ يﺮﮕﻟﺎﺑﺮﻏ ﺖﺴﺗ [Drug Abuse Screening Test DAST 20] داﻮﻣ و 14 ﺬﺧا حﺮﺷ لﺎﺣ زا رﺎﻤﻴﺑ ناﺰﻴﻣ ﻲﻧاواﺮﻓ ءﻮﺳ فﺮﺼﻣ

ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺖﻈﻠﻏ ﻪﻛ ﺖﺳا ترﻮﺻ ﻦﻳﺪﺑ ﺎﻫ BUN ﻲﺗاﺮﻛ و ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ و ﻢﻟﺎﺳ داﺮﻓا هوﺮﮔ ود ﺮﻫ رد ﻦﻴﻧ ﻢﻧﺎﺧ رد ﺪﻴﺋوﺮﻴﺗ يرﺎﻛﺮﭘ ﺖـﻈﻠﻏ و ﺖﺳا نﺎﻳﺎﻗآ زا ﺮﺘﻤﻛ ﺎﻫ ﻲﺗاﺮﻛ زا ﺮﺘﻤﻛ ﺪﻴﺋوﺮﻴﺗ يرﺎﻛﺮﭘ ﻪﺑ

ﻪـﺟﻮﺗ ﻪﺘﻜﻧ ﻦﻳا ﻪﺑ ﺪﻳﺎﺑ ﻪﺘﺒﻟا قﻼـﺧا يﺎـﻫرﺎﻴﻌﻣ زا ﺪـﻌﺑ ﻪـﺳ ﻂـﻘﻓ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﻪﻛ دﻮﺷ ﻪﻓﺮﺣ يا ﻤﺟ زا ﺴﻣ ﻪﻠ ﺆ ﺖﻴﻟو زا ﺖـﺒﻗاﺮﻣ ﺖـﻴﻔﻴﻛ ءﺎﻘﺗرا ،يﺮﻳﺬﭘ ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ رﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ

ﺚﺤﺑ يﺮﻴﮔ ﻪﺠﻴﺘﻧ و ﻞـﻣاﻮﻋ و يرﺎﻤﻴﺑ نوﺪﺑ يﺎﻘﺑ ﻊﺑﺎﺗ دروآﺮﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ نﺎﻣرد زا ﺲﭘ نآ ﺮﺑ ﺮﺛﻮﻣ ﺶـﺨﺑ ضﺎـﻴﻓ نﺎﺘـﺳرﺎﻤﻴﺑ ﻪـﺑ هﺪﻨﻨﻛ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﻪـﻛ ناﺮـﻬﺗ ﺎـﻫ نﺎﻃﺮﺳ

ﻲﻣ ًﺎﻌﻗاو ﺎﻣ ﺎﻳآ ،وا ﻲﮔﺪﻧز ﺖﻴﻔﻴﻛ ﺶﺠﻨﺳ رد ﺎﻳ رﺎﻤﻴﺑ ﻚﻳ ﻲﺘﻣﻼﺳ ﻞﻴﻠﺤﺗ و ﻪﻳﺰﺠﺗ رد ﺎﻣا زاﺪﻧا ﻲﻋﺪﻣ ﻢﻴﻧاد ه ﻢﻴﺘﺴﻫ يﺰﻴﭼ ﻪﭼ يﺮﻴﮔ ﻂﺒﺗﺮـﻣﺮﻴﻏ ًﻼﻣﺎﻛ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﺮﻈﻧ زا ﺮﻣا ﻦﻳا ﺎﻳآ ؟ﺖﺳا رﺎﻤﻴﺑ ﻲﺘﻣﻼﺳ

ﻦﻴﺑ ﭗﻤﭘ لﺎﺼﺗا زا ﺲﭘ مود و لوا يﺎﻫزور رد رﺎﻤﻴﺑ ﺖﻛﺮﺣ ﻪﺑ عوﺮﺷ ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ يرﺎﻣآ ﺮﻈﻧ زا هوﺮﮔ ود ﭗﻤﭘ لﺎﺼﺗا زا ﺲﭘ لوا زور نﺎﻣرد هوﺮﮔ رد و داد نﺎﺸﻧ ار يراد 7 / 85 عوﺮـﺷ نارﺎـﻤﻴﺑ ﺪﺻرد