دﺰﻳ ﻲﻗوﺪﺻ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﺸﻫوﮋﭘ ﻲﻤﻠﻋ ﻪﻠﺠﻣ
Journal of Shaheed Sadoughi University of Medical Sciences
هرود 18 هرﺎﻤﺷ ، 5 ، يد و رذآ 1389
Vol. 18, No. 5, Nov-Dec 2010
ﻪﺤﻔﺻ : 460 - 451
Pages: 451-460
ﻚﻳژﻮﻟوﺮﺳ عﻮﻴﺷ ناﺰﻴﻣ ﻲﺳرﺮﺑ ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ
لﺎﺳ رد دﺎﺑآ مﺮﺧ ﺮﻬﺷ رد E 1388
ﺮﻇﺎﻧ ﺎﺿرﺪﻤﺤﻣ
1*
يﻮﻠﻋ ﻲﻌﻴﻓر ﻪﻟا تﺰﻋ ، ،2
ﻲﻤﺷﺎﻫ ﻦﻳﺪﻟا لﺎﻤﺟﺪﻴﺳ 3
1 - هوﺮﮔ ،رﺎﻳدﺎﺘﺳا ﻲﻧﻮﻔﻋ
نﺎﺘﺳﺮﻟ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،
2 - يژﻮﻟﻮﺗﺎﭘ هوﺮﮔ ،رﺎﻳدﺎﺘﺳا نﺎﺘﺳﺮﻟ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،
3 - ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻚﺷﺰﭘ ﻓﺎﻳرد ﺦﻳرﺎﺗ
ﺖ : 18 / 7 / 1388 شﺮﻳﺬﭘ ﺦﻳرﺎﺗ
: 2 / 1 / 1389
هﺪﻴﻜﭼ
ﻪﻣﺪﻘﻣ
ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ:
E
ﻲﻣ ﺮﻴﮔرد ار ﺪﺒﻛ ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﺳوﺮﻳو ﻲﻧﻮﻔﻋ يرﺎﻤﻴﺑ عﻮﻧ ﻲﻣ و ﺪﻨﻛ
ﻚـﻳ ﺎـﺗ ﺖﻣﻼﻋ نوﺪﺑ هدﺎﺳ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻚﻳ زا ﺪﻧاﻮﺗ
هﺪﻨﺸﻛ و ﺎﺳآ قﺮﺑ يرﺎﻤﻴﺑ صﻮﺼﺨﺑ
رادرﺎﺑ نﺎﻧز رد
،
ﺪﺷﺎﺑ ﺮﻴﻐﺘﻣ .
HEVعﻮﻴﺷ ﻦﻴﺑ ﻪﻌﺳﻮﺗ لﺎﺣ رد يﺎﻫرﻮﺸﻛ رد 35
- 10 ناﺮـﻳا و ﺪﺻرد
ﺀﺰﺟ
ﻲﻣ ﻚﻴﻣﺪﻧا ﻖﻃﺎﻨﻣ ﺪﺷﺎﺑ
. ﺎﺑ اﺬﻟ ﻪﺟﻮﺗ ﻪﺑ عﻮﻴـﺷ ﺖﻴﻤﻫا وHEV
مﺪـﻋ رد ﻲﻣﺪـﻴﭘا ﻪﻘﺑﺎـﺳ و نﺎﺘـﺳﺮﻟ رد ﻪـﻨﻴﻣز ﻦـﻳا رد ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ
نﺎﺘﺳا مﺎﺠﻧا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ،راﻮﺠﻤﻫ يﺎﻫ ﺪﺷ
.
شور ﻲﺳرﺮﺑ
لﺎﺳ رد ﻪﻛ هدﻮﺑ ﻲﻌﻄﻘﻣ ﻲﺳرﺮﺑ عﻮﻧ زا ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ :
1388
ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا .
ﻪﻧﻮﻤﻧ
رﻮﺻ ﻪﺑ يﺮﻴﮔ ﺪﻨﭼ ت
ﻪﻠﺣﺮﻣ مﺎﺠﻧا يا
زا و ﺪﺷ 19 دﺎﺑآ مﺮﺧ ﺮﻬﺷ ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ ﺰﻛﺮﻣ 400
،ﻪﻣﺎﻨﺸـﺳﺮﭘ ﻞـﻴﻤﻜﺗ و ﻲـﺒﺘﻛ ﺖﻳﺎﺿر ﺬﺧا زا ﺲﭘ و ﺪﻧﺪﺷ بﺎﺨﺘﻧا ﺮﻔﻧ زا هدﺎﻔﺘـﺳا ﺎـﺑ
اﺰﻴﻟا ﺖﺴﺗ ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻞﻴﻠﺤﺗ درﻮﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ و ﺺﺨﺸﻣ ﻲﮔدﻮﻟآ ﺖﻴﻌﺿو
.
ﺘﻧ ﺎ ﺞﻳ
زا :
400
هﺪﻨﻨﻛ ﺖﻛﺮﺷ ﺮﻔﻧ
، 31 ﺮﻔﻧ
HEV؛
ﻪﻛ ﺪﻧدﻮﺑ ﺖﺒﺜﻣ
ﺎﺑ ﺮﺑاﺮﺑ عﻮﻴﺷ 8 / 7 ﺪﺻرد ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ . ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ داﺮـﻓا
ﺖـﺒﺜﻣ HEV
؛
7 / 49 داﺮﻓا زا ﺮﺗﻻﺎﺑ و لﺎﺳ دﻮﺑ ﻲﻔﻨﻣ HEV
) 8 / 34 لﺎﺳ ( ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ رد عﻮﻴﺷ ناﺰﻴﻣ ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ
59 - 40
دﻮـﺑ لﺎـﺳ )
2 / 61 ﺪـﺻرد (
) 4 (%
16 ﻪﻛ ﺪﻨﺘﺷاد نﻮﺧ ﻖﻳرﺰﺗ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﺮﻔﻧ 3
ﺮﻔﻧ زا
،ﺎﻬﻧآ ﺖﺒﺜﻣ HEV
ﻮﺑ ﺪﻧد ﻲﻟو يرادﺎﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا ﻧآ ﻦﻴﺑ
هﺪﻫﺎﺸﻣ ﺎﻬ ﻧ
ﺪﺸ .
ﺠﻴﺘﻧ ﻪ يﺮﻴﮔ
:
ﺑ عﻮﻴﺷ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻪ
هﺪﻣآ ﺖﺳد )
8 / 7 ﺪﺻرد ( ﻪﺑ ﻲﮔدﻮﻟآ ﺮﻈﻧ زا دﺎﺑآ مﺮﺧ ﺮﻬﺷ HEV
ﻲـﻣ ﻚﻴﻣﺪـﻧا ، ﺪـﺷﺎﺑ
. ﻪﻴـﺻﻮﺗ اﺬـﻟ
ﻲﻣ ﻪﻛ دﻮﺷ نارﺎﻤﻴﺑ ﺘﻴﺗﺎﭙﻫ ﻲ نﺎﺘﺳا
رﻮﻃ ﻪﺑ ﻦﻴﺗور ﺮﻈﻧ زا ﻲﺳرﺮﺑHEV
دﺮﮔ ﺪﻧ
رادرﺎﺑ نﺎﻧز ﻲﺳرﺮﺑ ﻦﻳا رد ﻪﻛ ﻲـﻣ
راﺮـﻗ ﺮﻈﻧﺪـﻣ ﺖﺴـﻳﺎﺑ
ﺪﻧﺮﻴﮔ .
هژاو ﺎﻫ ي ﺪﻴﻠﻛ ي : ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ -E
عﻮﻴﺷ - ﻚﻳژﻮﻟوﺮﺳ -
دﺎﺑآ مﺮﺧ
)*
لﻮﺌﺴﻣ هﺪﻨﺴﻳﻮﻧ (
؛ ﺲﻛﺎﻔﻠﺗ : 06616200133 ﻲﻜﻴﻧوﺮﺘﻜﻟا ﺖﺴﭘ ،
ﻚﻳژﻮﻟوﺮﺳ عﻮﻴﺷ ناﺰﻴﻣ ﻲﺳرﺮﺑ
… 452
ﻪﻣﺪﻘﻣ
ﺖــﻴﺗﺎﭙﻫ يرﺎــﻤﻴﺑ ﻲﻋﻮــﻧ E
ﻲــﺳوﺮﻳو ﻲﻧﻮــﻔﻋ هداﻮﻧﺎــﺧ زا
هﺪﻳﺮﻳوﻮﺗﺎﭙﻫ
ﺖـﺳا ) 1 (
، ﻪـﻛ
بآ ﻖـﻳﺮﻃ زا و
ﻲﻳاﺬـﻏ داﻮـﻣ هدﻮـﻟآ
دﻮﺷ ﻲﻣ ﻞﻘﺘﻨﻣ )
2،3،4 ( و ﻲﻣ نوﺪـﺑ هدﺎـﺳ ﺖـﻧﻮﻔﻋ ﻚﻳ زا ﺪﻧاﻮﺗ
ﺪـﺷﺎﺑ ﺮـﻴﻐﺘﻣ هﺪﻨﺸﻛ و ﺎﺳآ قﺮﺑ يرﺎﻤﻴﺑ ﻚﻳ ﺎﺗ ﺖﻣﻼﻋ )
5
، 6 .(
رد
ﻼﻋ نوﺪـﺑ ﻞﻜﺷ ﻪﺑ سوﺮﻳو ﻦﻳا ﺎﺑ ﺖﻧﻮﻔﻋ دراﻮﻣ ﺐﻠﻏا ـﻳ
ﻲﻨﻴﻟﺎـﺑ ﻢ
ﻲﻣ ﺮﻫﺎﻈﺗ
ﺖﻣﻼﻋ دراﻮﻣ رد ﻲﻟو ﺪﺑﺎﻳ
ﺖـﻴﺗﺎﭙﻫ ﺮﻳﺎﺳ ﺪﻨﻧﺎﻣ راد ـﻫ
يﺎ
ﻼﻋ دﺎﺠﻳا ﺚﻋﺎﺑ ﻚﻴﺳﻼﻛ ﻲﺳوﺮﻳو ﻳ
ﻲﻣ نﺎﻗﺮﻳ و ﻲﺗﺎﻣﺪﻘﻣ ﻢ ددﺮﮔ
.
ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ ﺪﻨﻧﺎﻣ يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا دﺎـﺠﻳا ﺎﻳ و ﻦﻣﺰﻣ ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ A
ﻲﻤﻧ ﻞﻗﺎﻧ ﻦﻣﺰﻣ ﺖﻟﺎﺣ ﻮﺷ
د ) 7،8 ( . ﺖـﻴﺗﺎﭙﻫ عﻮﻴـﺷ ﻲـﺳرﺮﺑ ﺎـﺑ E
ﻦﻴﺑ ﻪﻌﺳﻮﺗ لﺎﺣرد يﺎﻫرﻮﺸﻛرد يژﻮﻟﻮﻴﻣﺪﻴﭘاوﺮﺳ 35
- 10 ﺪﺻرد
ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ .
ﻊﻳﺎـﺷ ناﻮـﻨﻋ ﻪﺑ تﺎﺷراﺰﮔ زا ﻲﺧﺮﺑ رد ﻦﻳﺮـﺗ
عﻮﻧ
، درﻮﻣ مﻮﺳ نﺎﻬﺟ يﺎﻫرﻮﺸﻛ ﻦﻴﻐﻟﺎﺑ رد ﺮﻴﮔ ﻚﺗ دﺎﺣ ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ
ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻪﺟﻮﺗ .
ﺖـﻴﺗﺎﭙﻫ سوﺮﻳو ناﻮـﻨﻋ ﻪـﺑ ﺎﻴـﺳآ رد E
ﻊﻳﺎﺷ ﺎﻋ ﻦﻳﺮﺗ ﺖـﻴﺗﺎﭙﻫ ﻞﻣﺎﻋ ﻦﻴﻣود ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﻪﻧﺎﻴﻣروﺎﺧ رد و ﻞﻣ
ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ زا ﺲﭘ ﻦﻴﻐﻟﺎﺑ رد دﺎﺣ B
ﺖﺳا هﺪﺷ ﻪﺘﺧﺎﻨﺷ )
6 ( . ﺪﻨﻫ رد
ﻚﻳژﻮﻟوﺮﺳ عﻮﻴﺷ ﺎﺗ HEV
40
% ﻲﻣ ﺪﺳر ) 6 (.
ﻦﻳﺮﺘﻤﻬﻣ هﻮﻴﺷ
لﺎﻘﺘﻧا هار زا يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﻲﻋﻮﻓﺪﻣ
- ﺖﺳا ﻲﻧﺎﻫد
و لﺎﻤﺘﺣا
و ﺺﺨﺷ ﻪﺑ ﺺﺨﺷ لﺎﻘﺘﻧا
ﺖﺳا ﻦﻴﺋﺎﭘ ﻲﮕﻧﺎﺧ سﺎﻤﺗ )
9 (
ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﺖﻴﻤﻫا هﺪـﺷ شراﺰـﮔ هدﻮـﻟآ ياﺬـﻏ زا ﺶﻴـﺑ هدﻮﻟآ بآ
ﺖﺳا ) 2،3،4 .(
لﺎـﻘﺘﻧا ،ﻦﻴـﻨﺟ ﻪـﺑ ﻪـﻠﻣﺎﺣ ردﺎـﻣ زا سوﺮـﻳو لﺎﻘﺘﻧا
هار ﺮﻳﺎـﺳ ،ﺖـﺑرﺎﻘﻣ ﻖﻳﺮﻃ زا لﺎﻘﺘﻧا لﺎﻤﺘﺣا و ﻲﻘﻳرﺰﺗ ناﻮـﻨﻋ يﺎـﻫ
ﻲﻣ سوﺮﻳو ﻦﻳا لﺎﻘﺘﻧا ﺖﻬﺟ هﺪﺷ ﺪﺷﺎﺑ
) 16 - 10 ( . ﻲﻣﺪﻴﭘا ناﺮﻳا رد
ﺘﻤﻬﻣ ﻪﻛ هﺪﻳدﺮﮔ شراﺰﮔ نﺎﻬﻔﺻا و رﻮﺸﻛ بﺮﻏ رد يرﺎﻤﻴﺑ نآ ﻦﻳﺮ
لﺎﺳ رد هﺎﺸﻧﺎﻣﺮﻛ ﻲﻣﺪﻴﭘا 70
- 1369
ﻪﻤﻫ ﻦﻴﻟوا ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ و يﺮﻴﮔ
ﻲـﻣ ناﺮﻳا رد يرﺎﻤﻴﺑ يﺪﻳﺪﭘﻮﻧ ﺪـﺷﺎﺑ
) 17 ( درﻮـﻣ ﻦـﻳا رد ﻦﻳﺪـﻨﭼ
لﺎـﺳ رد ناﺪـﻤﻫ رد ﻪﻛ ﺖﺳا هﺪﺷ مﺎﺠﻧا رﻮﺸﻛ رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ 1384
ﻚﻳژﻮﻟوﺮﺳ عﻮﻴﺷ 9
/ 12 ﺰـﻳﺮﺒﺗ ﺮﻬﺷ رد و ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ ﺪﺻرد
ناﺰــــﻴﻣ ﻦــــﻳا 8
/ 7 ﺖــــﺳا هدﻮــــﺑ ﺪــــﺻرد .
ﭽﻤﻫ رد ﻦﻴــــﻨ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ لﺎﺳ رد ﺪﻧوﺎﻬﻧ ﺮﻬﺷ رد يا 1381
عﻮﻴﺷ
،HEV
6 / 9 ﺪﺻرد
ﺖﺳا هدﻮﺑ )
18 ( . ﺖـﻠﻋ ﻦﻴـﻣود ﻪـﻛ يرﺎـﻤﻴﺑ ﺖـﻴﻤﻫا ﻪـﺑ ﻪـﺟﻮﺗ ﺎﺑ
ﻲﻣ ﻦﻴﻐﻟﺎﺑ رد دﺎﺣ ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ و ﺪﺷﺎﺑ
ﺪﻧاﻮﺗ ﻲﻣ ﺑ ﺚﻋﺎ رد ﺮـﻴﻣ و گﺮـﻣ
دﻮﺷ رادرﺎﺑ نﺎﻧز )
19 ( و بآ ﻖـﻳﺮﻃ زا ﻪﻛ نآ لﺎﻘﺘﻧا هﻮﻴﺷ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
ﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ﺎﺑ و ﺖﺳا هدﻮﻟآ
رﻮﺸﻛ بﺮﻏ رد ﻲﻣﺪﻴﭘا ﻪﻘﺑﺎﺳ ﻦ )
17 ( ،
عﻮﻴﺷ ﻲﺳرﺮﺑ ﻪﻓﺮـﺻ ﻪﺑ نوﺮﻘﻣ و ﻲﻘﻄﻨﻣ دﺎﺑآ مﺮﺧ ﺮﻬﺷ رد HEV
ﻲﻣ
ﻲﻣ ﻲﺸﻫوﮋﭘ ﻦﻴﻨﭼ ﻪﺠﻴﺘﻧ و ﺪﺷﺎﺑ
ﻪـﻣﺎﻧﺮﺑ رد ﺪـﻧاﻮﺗ هﺪـﻨﻳآ يﺎـﻫ
ﺪﺷﺎﺑ ﺪﻣآرﺎﻛ دﺎﺑآ مﺮﺧ ﺮﻬﺷ ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ .
ﻲﺳرﺮﺑ شور
ﻲﻌﻄﻘﻣ ﻲﺳرﺮﺑ عﻮﻧ زا ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ دﻮـﺑ
رد ﻪـﻛ تﺪـﻣ ﻲـﻃ
لﺎﺳ رد هﺎﻣ رﺎﻬﭼ 1388
ﺪﻣآ رد اﺮﺟا ﻪﺑ .
ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮـﻣ ﻪـﻌﻣﺎﺟ
داﺮﻓا ﻞﻣﺎﺷ 20
ﻲﺘـﺷاﺪﻬﺑ ﺰـﻛاﺮﻣ ﺶـﺷﻮﭘ ﺖـﺤﺗ يﻻﺎﺑ ﻪﺑ لﺎﺳ -
دﻮﺑ دﺎﺑآ مﺮﺧ ﺮﻬﺷ ﻲﻧﺎﻣرد .
ﻪﻠﺣﺮﻣ ﺪﻨﭼ ترﻮﺻ ﻪﺑ يﺮﻴﮔ ﻪﻧﻮﻤﻧ يا
ﺷ مﺎﺠﻧا زا و ﺪ 19 داﺪـﻌﺗ دﺎـﺑآ مﺮـﺧ ﺮﻬـﺷ لﺎﻌﻓ ﺰﻛﺮﻣ 400
ﺮـﻔﻧ
ﺪﻧﺪﺷ بﺎﺨﺘﻧا .
ﻲﺘـﺷاﺪﻬﺑ ﺰـﻛاﺮﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﻪﻛ ترﻮﺻ ﻦﻳﺪﺑ
ﺷ لﺎﻌﻓ ﺖـﺤﺗ داﺮـﻓا داﺪـﻌﺗ عﻮـﻤﺠﻣ و ﻲﻳﺎـﺳﺎﻨﺷ دﺎـﺑآ مﺮـﺧ ﺮﻬ
ﺪﻣآ ﺖﺳد ﻪﺑ ﺰﻛاﺮﻣ ﻦﻳا ﺶﺷﻮﭘ .
داﺮﻓا ﻪﺑ ﺲﭙﺳ 20
ﻻﺎـﺑ ﻪﺑ لﺎﺳ
ﻪـﺑ ﻪـﻧﻮﻤﻧ ﻢـﺠﺣ ﻪـﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ و هداد صﺎﺼﺘﺧا ﻲﻳﺎﺳﺎﻨﺷ ﺪﻛ ﻚﻳ داﺪﻌﺗ داﺮﻓا ﻦﻳا ﻦﻴﺑ زا يا ﻪﻠﺣﺮﻣﺪﻨﭼ ترﻮﺻ 400
بﺎـﺨﺘﻧا ﺮـﻔﻧ
ﺪـﺷ هداد راﺮـﻗ ﺎﻬﻧآ رﺎﻴﺘﺧا رد ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﺲﭙﺳ و ﺪﻧﺪﻳدﺮﮔ ﻪـﺑ و
ﺪﻧﺪﺷ هداد عﺎﺟرا يﺮﻴﮔ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻞﺤﻣ هﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ .
ﺪﻳدﺮﮔ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ﺮﻳز لﻮﻣﺮﻓ سﺎﺳا ﺮﺑ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻢﺠﺣ .
( )
(0.02) 870
9 . 0 1 . 0 96 . 1
2 2 2 2
× =
= ×
= d pq n z
02 . 0
05 . 0
=
= d α
ﻪـﻣﺎﻧ نﺎﻳﺎﭘ و حﺮﻃ ترﻮﺻ ود ﻪﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ﻪﻜﻨﻳا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ داﺪﻌﺗ ﻲﻧﺎﻣز ﺖﻳدوﺪﺤﻣ ﺖﻠﻋ ﻪﺑ ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا 400
ﺖـﻬﺟ ﻪـﻧﻮﻤﻧ
ﻣﺎﻧ نﺎﻳﺎﭘ
ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ ﻪ .
ﻪـﻣﺎﻧ ﺖﻳﺎـﺿر ﺬـﺧا زا ﺲـﭘ
،ﻦﻴﺒﻠﻃواد زا ﻲﺒﺘﻛ 5
ﻲﻠﻴﻣ
ﺪـﺷ ﻪـﺘﻓﺮﮔ ﺎـﻬﻧآ زا نﻮﺧ ﺮﺘﻴﻟ .
ﻦـﻳا
ﻪﻧﻮﻤﻧ
ﺪﻴﻣﺎﺠﻧا لﻮﻃ ﻪﺑ هﺎﻣ ﻪﺳ دوﺪﺣ يﺮﻴﮔ .
تﺪـﻣ ﻦـﻳا ﻲـﻃ رد
ﻪﻧﻮﻤﻧ زا مﺮﺳ
يﺎـﻣد رد و ﺪﺷ يزﺎﺳاﺪﺟ ﺎﻫ 20
- ﺰـﻳﺮﻓ داﺮﮕﻴﺘﻧﺎـﺳ
ﺪﺷ .
مﺮـﺳ ،يﺮﻴﮔ ﻪﻧﻮﻤﻧ مﺎﻤﺗا زا ﺲﭘ
زور ﻪـﺳ ﻲـﻃ رد ﺎـﻫ درﻮـﻣ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ .
ﺶﻳﺎﻣزآ مﺎﺠﻧا شور ﻪﺑ
ELISA
و سﺎﺳا ﺮﺑ
ﺖﻴﻛ هﺪﻧزﺎﺳ ﺖﻛﺮﺷ ﻞﻤﻌﻟارﻮﺘﺳد
DIA. PRO) (
ﻪﻛ ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا
ﺖﺳا هﺪﻣآ ﻪﻣادا رد نآ حﺮﺷ )
21
، 20 .(
هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ داﻮﻣ
ELISA رد ﻞﻣﺎﺷ : 1 . ﺖﻴﻠﭘوﺮﻜﻴﻣ 2
. لﺮﺘﻨﻛ
ﺮﻇﺎﻧ ﺎﺿرﺪﻤﺤﻣ
نارﺎﻜﻤﻫ و
453
ﻲﻔﻨﻣ 3 . ﺖﺒﺜﻣ لﺮﺘﻨﻛ 4
. رﻮﺗاﺮﺒﻴﻟﺎـﻛ 5
. ﺮﻓﺎـﺑ يﻮﺸـﺘﺴﺷ لﻮـﻠﺤﻣ 6
.
ﻪـﮔوﮋﻧﻮﻛ ﻢﻳﺰﻧآ 7
. نژﻮـﻣوﺮﻛ –
اﺮﺘﺴـﺑﻮﺳ 8
. هﺪـﻨﻨﻛ ﻖـﻴﻗر
Assay )
diluent
( 9 . ﻚﻳرﻮﻔﻟﻮﺳ ﺪﻴﺳا 10
. ﻪﻧﻮﻤﻧ هﺪﻨﻨﻛ ﻖﻴﻗر .
رﺎﻛ شور : اﺪﺘﺑا 200ul
ﻚﻫﺎﭼ ﻪﻤﻫ ﻪﺑ ار هﺪﻨﻨﻛ ﻖﻴﻗر ﺮﻓﺎﺑ ﺎﻫ
هﺪـﺷ ﻪﻓﺎـﺿا رﻮﺗاﺮﺒﻴﻟﺎﻛ و ﺖﺒﺜﻣ و ﻲﻔﻨﻣ لﺮﺘﻨﻛ ﻚﻫﺎﭼ ﺰﺟ ﻪﺑ و
ﺲﭙﺳ 15ul
ﻚـﻫﺎﭼ ﻪﺑ مﺮﺳ
ﺪـﺷ ﻪـﺘﺨﻳر ﺎـﻫ .
ادا رد ﻪـﻣ 50ul
زا
هﺪــﻨﻨﻛ ﻖــﻴﻗر
Assay diluent
ﻚــﻫﺎﭼ مﺎــﻤﺗ ﻪــﺑ ﻪــﻠﻤﺟ زا ﺎــﻫ
ﻚﻫﺎﭼ
ﺪـﻳدﺮﮔ ﻪﻓﺎـﺿا رﻮﺗاﺮﺒﻴﻟﺎـﻛ و لﺮﺘﻨﻛ يﺎﻫ و
45 رد ﻪـﻘﻴﻗد
يﺎــﻣد 37 ﺪــﺷ ﻪــﺑﻮﻜﻧا داﺮﮕﻴﺘﻧﺎــﺳ ﻪــﺟرد .
لﻮــﻠﺤﻣ ﺎــﺑ ﺲﭙــﺳ
ﻮﺸﺘﺴﺷ ﻚﻫﺎﭼ ﻢﺘﺴﻴﺑ ﻚﻳ ﺖﻗر ﺎﺑ هﺪﻨﻫد 5
- 4 هداد ﻮﺸﺘﺴﺷ رﺎﺑ
ﺪﻧﺪﺷ . نآ زا ﺲﭘ 100ul
ﻚـﻫﺎﭼ ﻪـﺑ ﻪﮔوﮋﻧﻮﻛ ﻢﻳﺰﻧآ ﻪﻓﺎـﺿا ﺎـﻫ
و ﺪﻳدﺮﮔ 45 يﺎﻣد رد ﻪﻘﻴﻗد 37
ﺪﻳدﺮﮔ ﻪﺑﻮﻜﻧا داﺮﮕﻴﺘﻧﺎﺳ ﻪﺟرد .
ًادﺪﺠﻣ 5 - 4 نآ زا ﺲـﭘ و ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا ﻮﺸﺘﺴﺷ ﻪﺒﺗﺮﻣ 100ul
زا
نژﻮﻣوﺮﻛ -
ﻚﻫﺎﭼ ﻪﻤﻫ ﻪﺑ اﺮﺘﺴﺑﻮﺳ قﺎﺗا يﺎﻣد رد و ﺪﺷ هدوﺰﻓا ﺎﻫ
تﺪﻣ ﻪﺑ 15
ﺪـﺷ ﻪـﺑﻮﻜﻧا ﻪﻘﻴﻗد .
ندﺮـﻛ ﻒـﻗﻮﺘﻣ ﺖـﻬﺟ ﺲﭙـﺳ
ﺶﻳﺎﻣزآ 100ul
ﺎﻤﺗ ﻪﺑ ﻚﻳرﻮﻔﻟﻮﺳﺪﻴﺳا ﻚﻫﺎﭼ م
ﺪـﻳدﺮﮔ ﻪﻓﺎﺿا ﺎﻫ
جﻮﻣ لﻮﻃ ﺎﺑ نﺎﻳﺎﭘ رد و 450nm
ﺪـﺷ هﺪـﻧاﻮﺧ اﺰـﻴﻟا ﺎﺑ .
ﻦـﻳا رد
لوﺪﺟ سﺎﺳا ﺮﺑ ﺶﻳﺎﻣزآ ﺮﻳز
ﺪﻧﺪﻳدﺮﮔ ﻲﺑﺎﻳزرا ﺎﻫ ﻪﻧﻮﻤﻧ :
ﻲﻔﻨﻣ
9
/
<0
ﺖﺒﺜﻣ 1
/
>1
ﺶﻳﺎﻣزآ ﻪﺸﻘﻧ
تﺎﻴﻠﻤﻋ شور
200ul
10ul ul dil. + 200
50ul رﻮﺗاﺮﺒﻴﻟﺎﻛ و لﺮﺘﻨﻛ
ﺎﻫ ﻪﻧﻮﻤﻧ DILAS) ( هﺪﻨﻨﻛ ﻖﻴﻗر
5 - 45 ﻪﻘﻴﻗد نﻮﻴﺳﺎﺑﻮﻜﻧا ﻦﻴﻟوا
37 داﺮﮕﻴﺘﻧﺎﺳ ﻪﺟرد
ﺎﻣد
5 - 4 ﻪﺒﺗﺮﻣ ﻮﺸﺘﺴﺷ
100ul ﻪﮔوﮋﻧﻮﻛ ﻢﻳﺰﻧآ
45 ﻪﻘﻴﻗد نﻮﻴﺳﺎﺑﻮﻜﻧا ﻦﻴﻣود
37 داﺮﮕﻴﺘﻧﺎﺳ ﻪﺟرد
ﺎﻣد
5 - 4 ﻪﺒﺗﺮﻣ ﻮﺸﺘﺴﺷ
100ul نژﻮﻣوﺮﻛ
- اﺮﺘﺴﺑﻮﺳ
15 ﻪﻘﻴﻗد نﻮﻴﺳﺎﺑﻮﻜﻧا ﻦﻴﻣﻮﺳ
قﺎﺗا يﺎﻣد ﺎﻣد
100ul ﺪﻴﺳا ﻚﻳرﻮﻔﻟﻮﺳ
450nm ﺧ
نﺪﻧاﻮ OD نﻮﻣزآ
هﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔرﺎﻜﺑ يرﺎﻣآ يﺎﻫ زا ﻲـﻤﻛ يﺎـﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ياﺮـﺑ
نﻮﻣزآ t
ﻲﻧاواﺮﻓ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ و ﻲﻔﻴﻛ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ياﺮﺑ و ﻞﻘﺘﺴﻣ زا ﺎـﻫ
نﻮﻣزآ ﺧ
ﺪـﺷ هدﺎﻔﺘـﺳا ﺮﺸـﻴﻓ ﻖـﻴﻗد نﻮـﻣزآ و ود ﻲ .
ﺞﻳﺎـﺘﻧ ﺎـﺑ
005 /
p≤0 ﺪﻳدﺮﮔ بﻮﺴﺤﻣ رادﺎﻨﻌﻣ .
ﺞﻳﺎﺘﻧ عﻮﻤﺠﻣ رد ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳا رد 400
ﻪـﻛ ﺪﻧﺪـﺷ هداد ﺖﻛﺮـﺷ ﺮﻔﻧ
ﻣﺎﺷ ﻞ 226 و نز 174 دﻮﺑ دﺮﻣ ) ﺐـﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ 5
/ 56 و ﺪـﺻرد 5
/ 43
ﺪﺻرد .(
ﺖـﺤﺗ نﻮـﺧ ﻖـﻳرﺰﺗ ﻪﻘﺑﺎـﺳ ﺮﻈﻧ زا داﺮﻓا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد عﻮﻤﺠﻣ زا ﻪﻛ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ 400
ﻂﻘﻓ ﺮﻔﻧ 16
ﻪﻘﺑﺎـﺳ ﺮـﻔﻧ
و ﺪﻧدﻮﺑ هدﺮﻛ ناﻮﻨﻋ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ رد ار نﻮﺧ ﻖﻳرﺰﺗ 384
ﺪـﻗﺎﻓ ﺮﻔﻧ
ﺪﻧدﻮﺑ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﻦﻳا .
ﻂﻘﻓ ﻲﺗرﺎﺒﻋ ﻪﺑ 4
ﺮﻓا ﺪﺻرد ﻦﻳا ﻪﺑ هﺪﺷ دراو دا
ﺪﻧدﻮﺑ نﻮﺧ ﻖﻳرﺰﺗ ﻪﻘﺑﺎﺳ ياراد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ .
درﻮﻣ داﺮﻓا 20
ﻪـﺑ لﺎـﺳ
ﻦﺳ ﻞﻗاﺪﺣ ﻪﻛ ﺪﻧدﻮﺑ ﻻﺎﺑ 20
نآ ﺮﺜﻛاﺪﺣ و 97
و ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
دوﺪﺣ ﺎﻬﻧآ 36
دﻮﺑ لﺎﺳ . نﺎﻴﻣ زا ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳا رد 400
ﻪـﻛ يﺮـﻔﻧ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ ﺖﺤﺗ 31
ﺮـﻈﻧ زا ﺮـﻔﻧ ﺪﻧﺪـﺷ ﺖـﺒﺜﻣ HEV
ﺎﺑ ﺮﺑاﺮﺑ عﻮﻴﺷ ﻲﻨﻌﻳ 8
/ 7 و ﺪﻣآ ﺖﺳد ﻪﺑ ﺪﺻرد 369
ﺮـﻔﻧ ﻲـﻔﻨﻣ
ﺪﻧدﻮﺑ ) 2 / 92 ﺪﺻرد ) ( لوﺪﺟ 1 .(
رد ﻦﻳا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ 31 ﻪﻛ دﻮﺑ ﺖﺒﺜﻣ ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻞﻣﺎﺷ
17 و نز ﺮـﻔﻧ
14 دﺮﻣ ﺮﻔﻧ ﺎﻳ نﺎـﻧز رد ﻲﺗرﺎـﺒﻋ ﻪﺑ 5
/ 7 ﺪـﺻرد ) 226 / 17 ( رد و
نادﺮﻣ 8 ﺪﺻرد ) 174 / 14 ( دﻮﺑ . توﺎـﻔﺗ ﻊـﻳزﻮﺗ ﻦـﻳا ﻪـﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ
ﻛﺬﻣ ﺲﻨﺟ ﻦﻴﺑ ظﺎﺤﻟ ﻦﻳا زا يرادﺎﻨﻌﻣ دﻮﺷ ﻲﻤﻧ هﺪﻳد ﺚﻧﻮﻣ و ﺮ
) 495 / 0
P= ) ( لوﺪﺟ 3 .(
دﻮـﺑ ﻲـﻔﻨﻣ ﺎـﻬﻧآ ﺶﻳﺎـﻣزآ ﻪـﺠﻴﺘﻧ ﻪـﻛ يداﺮﻓا ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ) 369 ﺮﻔﻧ ( 8 / 34
هدﻮـﻟآ داﺮـﻓا ﻲﻨـﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ و لﺎﺳ )
31 ﺮـﻔﻧ (
7 / 49
ﺪﻳدﺮﮔ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ لﺎﺳ .
ﻪـﻧﻮﻤﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد سﺎـﺳا ﺮـﺑ ﺎـﻫ
ﻢﻴﺴﻘﺗ ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ رﺎﻬﭼ ﻪﺑ ﻦﺳ ﺷ
ﺪ ﺪﻧ . ﻞﻣﺎـﺷ هوﺮـﮔ رﺎـﻬﭼ ﻦـﻳا
39 - 20 ،لﺎﺳ 59 - 40 ،لﺎﺳ 79 - 60 و لﺎـﺳ 99 - 80 دﻮـﺑ لﺎـﺳ
ﻪﻛ ﺖﺒﺜﻣ دراﻮﻣ داﺪﻌﺗ ﻲﺳرﺮﺑ ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ ﺮﻫ رد
ﺷ ﺮـﻳز ﺞﻳﺎﺘﻧ و ﺪ
ﺖﺳد ﺪﻣآ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ سﺎﺳا ﺮﺑ ﻪـﺑ ﻲﮔدﻮـﻟآ ناﺰـﻴﻣ ﻦﻳﺮﺘﺸـﻴﺑ ﺎﻣ يﺎﻫ
ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ رد HEV
59 - 40 زا ﻪﻛ يرﻮﻃ ﻪﺑ دﻮﺑ لﺎﺳ 31
ﻪﻧﻮﻤﻧ
ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ،HEV
19
ﺪﻨﺘﺷاد راﺮﻗ ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ ﻦﻳا رد ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻦﻳا و
هوﺮﮔ رد ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﻟﺎﺣ رد 39
- 20 لﺎﺳ
، 7 هوﺮﮔ ،ﻪﻧﻮﻤﻧ 79
- 60
لﺎﺳ
، 4 ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ رد و ﻪﻧﻮﻤﻧ 99
- 80 لﺎﺳ 1
ﺪﺷ ﺖﺒﺜﻣ ﻪﻧﻮﻤﻧ .
ﻚﻳژﻮﻟوﺮﺳ عﻮﻴﺷ ناﺰﻴﻣ ﻲﺳرﺮﺑ
… 454
ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﻨﻌﻣ ﻦﻳﺪﺑ ﻦﻳا 2
/ 61
ﻪﻧﻮﻤﻧ زا ﺪﺻرد رد ﺎـﻣ ﺖﺒﺜﻣ يﺎﻫ
ﺳ هوﺮﮔ ﻲﻨ 59 - 40
ﺖﺷاد راﺮﻗ لﺎﺳ .
داﺮﻓا ﺖﺒﺜﻣHEV
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
ﻨﺳ ﻲ يﺮﺗﻻﺎـﺑ )
7 / 49 لﺎـﺳ (
ﻪـﺑ ﺖﺒﺴـﻧ ـﻓا
داﺮ هدﻮـﻟآﺮﻴﻏ
HEV
ﻲﻔﻨﻣ ) 85 / 34 لﺎـﺳ (
ﻪـﻛ ﺪﻨﺘـﺷاد
رادﺎـﻨﻌﻣ يرﺎـﻣآ ﺮـﻈﻧ زا دﻮـﺑ
0034
=/
Pvalue0 ) لوﺪﺟ 2 .(
ﻞﻛ زا 400 ﺮﻔﻧ
، 16 ) 4 (%
ﻪـﻛ ﺪﻨﺘﺷاد نﻮﺧ ﻖﻳرﺰﺗ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﺮﻔﻧ
ﺎﻬﻧآ نﺎﻴﻣ زا 3
ﺮﻔﻧ ) 8 / 18 ﺪﺻرد ( رد و ﺪﻧﺪـﺷ ﺖـﺒﺜﻣ 13
درﻮـﻣ
ﻪﺠﻴﺘﻧ آ
دﻮﺑ ﻲﻔﻨﻣ ﺶﻳﺎﻣز .
ﻖـﻴﻗد نﻮـﻣزآ ﺎـﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻦﻳا سﺎﺳا ﺮﺑ ﻴﻓ
ﺮﻴﻐﺘﻣ ود ﻦﻳا ﻦﻴﺑ يرادﺎﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا ﺮﺸ ﺖﻓﺎﻳ
ﺪﺸﻧ ) 118 / 0
P= (
) لوﺪﺟ 3 .(
لوﺪﺟ 1 : ﻚﻳژﻮﻟوﺮﺳ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻲﻧاواﺮﻓ ﻊﻳزﻮﺗ ردHEV
ﻪﻧﻮﻤﻧ يﺎﻫ
ﺐﺴﺣ ﺮﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ ﺶﻳﺎﻣزآ ﻪﺠﻴﺘﻧ
HEV داﺪﻌﺗ
ﺪﺻرد
دراﺪﻧ 369
2 / 92
دراد 31
8
/ 7
ﻊﻤﺟ 400
100
لوﺪﺟ 2 : ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﺪﺷ ﻲﺳرﺮﺑ يﺎﻫ
ﻪﺑ ﻲﮔدﻮﻟآ ﺮﻈﻧ زا ه لﺎﺳ ردHEV
1388 رد ﺮﻬﺷ ﺮﺑ دﺎﺑآ مﺮﺧ ﺐﺴﺣ
ﺶﻳﺎﻣزآ ﻪﺠﻴﺘﻧ
هوﺮﮔ داﺪﻌﺗ ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا
راﺪﻘﻣ t PValue
ﺖﺒﺜﻣ 31 7 / 49 0115 / 15
ﻲﻔﻨﻣ 369 85 / 34 0056 / 15 29 / 5 - 0034 / 0
لوﺪﺟ 3 : ﻚﻳژﻮﻟوﺮﺳ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻲﻧاواﺮﻓ ﻊﻳزﻮﺗ ردHEV
ﻪﻧﻮﻤﻧ ﺐﺴﺣ ﺮﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ يﺎﻫ و نﻮﺧ ﻖﻳرﺰﺗ ﻪﻘﺑﺎﺳ
ﺟ ﻴﺴﻨ ﺖ
ﺎﺑ ﻲﮔدﻮﻟآ HEV
ﺖﺒﺜﻣ ﻲﻔﻨﻣ
ﻊﻤﺟ
PValue
دراد 28 ) 3 / 7 (%
356 ) 7 / 92 (%
384 ) 100 (%
دراﺪﻧ 3 ) 8 / 18 (%
13 ) 2 / 81 (%
16 ) 100 (%
نﻮﺧﻖﻳرﺰﺗﻪﻘﺑﺎﺳ
ﻊﻤﺟ 31 ) 8 / 7 (%
369 ) 2 / 92 (%
400 ) 100 (%
118 / 0
دﺮﻣ 17 ) 5 / 7 (%
209 ) 5 / 92 (%
226 ) 100 (%
نز 14
) 8 (%
160 ) 92 (%
174 ) 100 (%
ﺲﻨﺟ
ﻊﻤﺟ 31 ) 8 / 7 (%
369 ) 3 / 92 (%
400 ) 100 (%
495 / 0
ﻪﺠﻴﺘﻧ و ﺚﺤﺑ يﺮﻴﮔ
زا يرﺎﻴﺴﺑ رد ،هﺪـﺷ مﺎـﺠﻧا ﻲـﺑﺮﻏ يﺎﻫرﻮﺸﻛ رد ﻪﻛ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ
ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ عﻮﻴﺷ E
تﺎﻧاﻮﻴﺣ رد ار
،
ًﺎﺻﻮﺼﺧ
و كﻮﺧ زاﺮـﮔ
، ﻲـﺳرﺮﺑ
هدﻮﻤﻧ ﺪﻧا و لﺎـﻘﺘﻧا ﻲﻠﺻا ﻞﻣاﻮﻋ زا ﻲﻜﻳ ار ﺎﻬﻧآ تﻻﻮﺼﺤﻣ فﺮﺼﻣ
حﺮـﻄﻣ نﺎﺴﻧا ﻪﺑ هدﺮـﻛ
ﺪـﻧا ) 22،23 ( ، ﻦـﻳا زا ﻲﻀـﻌﺑ رد ﺪـﻨﭼﺮﻫ
رﺎﻣآ ﺎﻫرﻮﺸﻛ ﻚﻳژﻮﻟوﺮﺳ
ﻲﻣ ﻻﺎﺑHEV
ﺪﺷﺎﺑ ، ﺖﻴﻌﺿو توﺎﻔﺗ ﻲﻟو
ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻪـﻠﻤﺟ زا ،ﺖﺷاد ﺮﻈﻧ رد ﺪﻳﺎﺑ ﺰﻴﻧ ار ﻲﻣﻮﻤﻋ ﺖﺷاﺪﻬﺑ يور ﺮﺑ ﻪﻛ ﻲﮔرﺰﺑ 3549
ﻔﻧ ﺮ زا داﺮﻓا 1 ﺎﺗ 29 ﻚـﻳﺰﻜﻣ رد ﻪﻟﺎـﺳ
ﺪﺷ مﺎﺠﻧا 374
ﺮـﻔﻧ ) 5 / 10
% (
عﻮﻴـﺷ ﻪـﻛ ﺪـﻧدﻮﺑ ﺖـﺒﺜﻣ ﻦﻴـﺑ رد
ﻛ ﺮﺘﻤﻛ نﺎﻛدﻮ زا
5 لﺎﺳ ) 1 / 1 (%
ﻦﻴﻐﻟﺎـﺑ رد ﻦﻴﻐﻟﺎـﺑ رد عﻮﻴـﺷ ﺎﺑ 29
- 26 ﻪﻟﺎﺳ ) 2 / 14 (%
ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ
داد نﺎﺸﻧ يراد هﺪﻳد ﻲﺗوﺎﻔﺗ
ﺪﺸﻧ ) 24 (.
لﺎــﺳ رد نﺎﺘﺴــﻠﮕﻧا رد ﻪـﻛ يﺮــﮕﻳد ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ 1991
و 2004
رد ﻪﻧﺎﮔاﺪﺟ
يور ﺮـﺑ عﻮﻤﺠﻣ 2731
ﺮـﻔﻧ زا داﺮـﻓا 1 ﺎـﺗ 80 ﻪﻟﺎـﺳ
ﺪﺷ مﺎﺠﻧا
، 355 ﺮﻔﻧ ) 13 (%
ﺪﻧدﻮﺑ ﺖﺒﺜﻣ و
ﻲـﻟ ﻦﻴﻐﻟﺎـﺑ رد يﻻﺎـﺑ
50 لﺎﺳ عﻮﻴﺷ ﻪﺑ 25
% ﻲﻣ ﻪـﻛ ﺪﻴـﺳر
ﻲـﻨﻌﻣ توﺎـﻔﺗ راد
يرﺎـﻣآ
ﺖﺷاد ﻲﻟو توﺎﻔﺗ ﻲﺴﻨﺟ دﻮﺑ دﻮﻬﺸﻣ ﻲﻤﻛ )
25 .(
ﻦﻴﺋﺎﭘ ﺪﺣ رد يرﺎﻤﻴﺑ عﻮﻴﺷ ﺎﻴﻟﺎﺘﻳا رد 6
/ 20 % هﺪﻳدﺮﮔ شراﺰﮔ
ﺖﺳا ) 26 (
، ﺑ ﺖﺷﻮﮔ فﺮﺼﻣ ﻪﻛ ﺪﻨﻫ رد ﻲﻓﺮﻃ زا ﻪ
ﻲﺒﻫﺬﻣ ﻞﻳﻻد
ﺮﻇﺎﻧ ﺎﺿرﺪﻤﺤﻣ
نارﺎﻜﻤﻫ و
455
ﺖﺳا ﻦﻴﺋﺎﭘ
، ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يور ﺮﺑ يا 300
ادرﺎﺑ نز مﺎﺠﻧا ر ﺷ ﺪ و عﻮﻴﺷ
65 / 33 ) 101 ﺮﻔﻧ ( ﺪﺷ شراﺰﮔ )
27 (.
ﺮﺼﻣ رد عﻮﻴﺷ 2
/ 17 )%
يﺎـﺘﻟد
ﻞﻴﻧ ( ) 28 ( و هﺮﻛ 2 / 11 % ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ )
1 (.
عﻮﻴﺷ ﺎﻴﻧﺎﭙﺳا رد 5
/ 2 نﺎـﻤﻟآ رد ،ﺪﺻرد 2
ﺪـﻨﻠﻫ رد و ﺪـﺻرد
4 / 0
ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ ﺪﺻرد .
ﻪﻧﻮﻤﻧ ﺰﻴﻟﺎﻧآ
ﻊـﻤﺟ مﺮﺳ يﺎﻫ يروآ
ﻨـﺻ ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫرﻮﺸﻛ رد نﻮﺧ هﺪﻨﻫد داﺮﻓا زا هﺪﺷ ﻞﻣﺎـﺷ ﻲﺘﻌ
آ
داد نﺎﺸـﻧ ﻦﭘاژ و ﺎﻴﻟﺎﺘﻳا ،ﺎﻴﻧﺎﭙﺳا ،نﺎﻤﻟآ ،ﻪﺴﻧاﺮﻓ ،ﺲﻴﻠﮕﻧا ،ﺎﻜﻳﺮﻣ رد ﻪﻛ 2 / 2 - 1 / 1
ﻪﻧﻮﻤﻧ زا ﺪﺻرد
IgG ﺎﻫ
HEVﺪﺿ ﻪﺘـﺷاد دﻮﺟو
ﺖﺳا ) 32 - 29 (.
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪـﻛ داد نﺎﺸـﻧ ﺪـﻧﻼﻨﻓ رد يا ﺪـﻳﺎﺑ HEV
ﻲﻗاﺮﺘﻓا يﺎﻬﺼﻴﺨﺸﺗرد ﻞﻠﻋ
ﺘﻴﺗﺎﭙﻫ دﺎﺣ يﺎﻬ رد
نآ ﺮﻈﻧ رد رﻮﺸﻛ
ﺘﻓﺮﮔ دﻮﺷ ﻪ . ﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد عﻮﻴﺷ ﻪﻌ
و IgG
0 IgM
.
ﻪﻧﻮﻤﻧ رد اﺰﻳﻻا ﺖﺴﺗ ﻂﺳﻮﺗ يﺎﻫ
97 ﻪﻛ ﺪﺷ ﻲﺳرﺮﺑ رﺎﻤﻴﺑ 29
ﻲﻣﺮﺳ ﻪﻧﻮﻤﻧ )
6 / 27 ﺪﺻرد ( زا 22 رﺎـﻤﻴﺑ ) 7 / 22
ﺪـﺻرد ( ﺖـﺒﺜﻣ
دﻮﺑ ) 33 (.
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ لﺎـﺳ رد ﻪـﻛ ﺮﮕﻳد يا
2004 ﻪـﻘﻄﻨﻣ رد
ﺪﺷ مﺎﺠﻧا نادﻮﺳ رﻮﻓراد هدز ناﺮﺤﺑ
، ﻢﻟﺎـﺳ ﻊـﺒﻨﻣ ﻪـﻛ داد نﺎﺸﻧ
ــﻴﭘ رد ﻲــﻤﻬﻣ ﺶــﻘﻧ بآ عﻮﻴــﺷ زا يﺮﻴﮕﺸ
ﻂــﻘﻓ و دراد HEV
ار يﺮﺗﺪـﻳﺪﺟ يﺎـﻫرﺎﻜﻫار ﺪـﻳﺎﺑ و ﺖﺴﻴﻧ ﻲﻓﺎﻛ بآ ندﺮﻛ ﻪﻨﻳﺮﻠﻛ
داد مﺎﺠﻧا بآ يزﺎﺳ ﻢﻟﺎﺳ ياﺮﺑ .
هﺎـﻣ ﺶـﺷ ﻲـﻃ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد
2621 ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻊﻤﺟ E
ﺮـﻴﻣ و گﺮـﻣ ناﺰـﻴﻣ ﻪﻛ ﺪﺷ يروآ
7 / 1 ﻲﻨﻌﻳ دﻮﺑ ﺪﺻرد 45
ﻪﻛ ﺪﻧﺪﺷ تﻮﻓ ﺮﻔﻧ 19
نز ﺎـﻬﻧآ زا ﺮـﻔﻧ
ﺪﻧدﻮﺑ رادرﺎﺑ )
34 (.
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮﺼﻣ رﻮﺸﻛ رد يور ﺮـﺑ يا
2428 مﺎـﺠﻧا رادرﺎـﺑ نﺎـﻧز
ﺖﻓﺮﮔ
ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻪﻛ نآ
يﻻﺎﺑ عﻮﻴﺷ 3
/ 84 ﻲـﺘﻧآ ﺮـﻈﻧ زا ار يﺪﺻرد
HEV
ﻲﻣ نﺎﺸﻧ داد
.
ﺎﻬﻧآ ﺮﺜﻛا ﻲﻟو يرﺎـﻤﻴﺑ و نﺎﻗﺮﻳ زا ﻲﻟﺎﺣ حﺮﺷ
يﺪﺒﻛ ﺪﻧداد ﻲﻤﻧ و
ﻪﻘﺑﺎﺳ نﺎﻗﺮﻳ داﺮﻓا رد ﺖـﺒﺜﻣHEV
ﺮﺗﻻﺎـﺑ ازا
داﺮﻓ ﻲﻔﻨﻣHEV
دﻮﺒﻧ .
ﺸﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ﻪﻛ داد نﺎ
ﺮﺼـﻣ رد HEV
ضﺮـﻌﻣ رد يرادرﺎـﺑ ﻦﻴﻨـﺳ رد نﺎـﻧز ﺐـﻠﻏا و دراد ﻲﻳﻻﺎﺑ عﻮﻴﺷ HEV
ﺪﻧراد راﺮﻗ
، يرﺎـﻤﻴﺑ ﺮـﺑ ﻲـﻨﺒﻣ ﻲﻟﺎـﺣ حﺮـﺷ ﻪﻛ ﻦﻳا نوﺪﺑ
ﺪﻨﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد يﺪﺒﻛ )
35 ( .
رد ﻟﺎﻄﻣ ﻌ ﻪ ﻪـﻛ يا
ﺪـﺷ مﺎـﺠﻧا يﺰﻧوﺪـﻧا رد
، نﺎﺘـﺳا قﺮـﺷ رد
ﺪـﺷ هﺪـﻳد ﺖـﻴﺗﺎﭙﻫ زا ﻲﻛﻮﻜﺸﻣ دراﻮﻣ يﺰﻧوﺪﻧا ياوﺎﺟ .
ﻦـﻳا رد
ﻟﺎﻄﻣ ﻪﻌ ﻪﻧﻮﻤﻧ تﺎﻋﻼﻃا و ﻲﻣﺮﺳ يﺎﻫ 962
ﻊﻤﺟ ﺮﻔﻧ ﻪﻛ ﺪﺷ يروآ
ﻞﻣﺎﺷ 235 ﻚـﻳ داﺪـﺘﻣا رد ﻲﻳﺎﺘـﺳور ﺮـﻴﮔرد ﻪﻘﻄﻨﻣ ﻪﺳ زا ﺮﻔﻧ
و ﻪﻧﺎﺧدور 101
رود ﻪـﻛ يداﺮـﻓا زا ﺪﻫﺎﺷ و لﺮﺘﻨﻛ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ ﺮﻔﻧ
ﻲﻣ ﻲﮔﺪﻧز ﻪﻘﻄﻨﻣ ﻦﻳا زا ﺪﻧدﺮﻛ
ﺪﻧدﻮﺑ . هوﺮﮔ ﻦﻳا زا 151
رد ﺮـﻔﻧ
،ﻢﻟﺎﺳ ﻖﻃﺎﻨﻣ 141
هداﻮﻧﺎـﺧ يﺎﻀـﻋا زا ﺮـﻔﻧ و ﺎـﻬﻧآ
334 زا ﺮـﻔﻧ
ﺪﻧدﻮﺑ نﺎﮕﻳﺎﺴﻤﻫ .
ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ عﻮﻴﺷ نﺎـﻴﻣ رد ﺺﺨﺸـﻣ رﻮـﻃ ﻪـﺑ E
دﻮـﺑ ﺮﺗﻻﺎـﺑ ﺪـﻧدﻮﺑ ﻪـﻧﺎﺧدور داﺪـﺘﻣا ﻪـﻘﻄﻨﻣ رد ﻪﻛ يداﺮﻓا )
47
ﺻرد ﺪ ( ) 36 (.
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻦﻳا لﺎﻤﺘﺣا ﺖﺷاد توﺎﻔﺗ تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺮﮕﻳد ﺎﺑ ﻪﻛ يا
HEV ﻪﻛ
ﺪـﺷ ﻲـﺳرﺮﺑ ﺪﺷﺎﺑ ﺖﻧﺎﻨﻴﻤﻟﻮﻓ ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ ﻞﻣﺎﻋ ﺪﻧاﻮﺗ ﻲﻣ .
ﻛ رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا يور ﺮـﺑ ﻦـﭘاژ رﻮﺸ
18 رﺎـﻤﻴﺑ ي ﺺﻴﺨﺸـﺗ ﻪـﻛ
ﺖـﻧﺎﻨﻴﻤﻟﻮﻓ ﺖـﻴﺗﺎﭙﻫ
non A, non B, non C
ﺪﺘـﺷاد
، ﻦﻴـﺑ رد
لﺎــﺳ يﺎــﻫ 1992 ﺎــﺗ 2001
، ﺪــﺷ مﺎــﺠﻧا .
ﺎــﻬﻧآ ﻲﻨــﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎــﻴﻣ
±17 55 دﻮﺑ ) 6 و دﺮﻣ 12 نز .(
تﺮﻓﺎﺴـﻣ ﻪﻘﺑﺎـﺳ ﻪﻧﻮﮔ ﭻﻴﻫ ﺎﻬﻧآ
ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ ﻲﺟرﺎﺧ .
3 ﺎـﻬﻧآ زا ﺮﻔﻧ )
17
ﺪـﺻرد ( ﺮـﻈﻧ زا ﺪـﺿ IgM
HEV
ﻧدﻮﺑ ﺖﺒﺜﻣ ﺪ
. ﻲﻣﺮﻳو ﺮـﻔﻧ ﻪـﺳ ﻦـﻳا رد HEV
15 - 11 زور
ﺎـﻬﻧآ ،ﺖـﺷاد دﻮـﺟو يرﺎـﻤﻴﺑ عوﺮﺷ زا ﺲﭘ 54
- 16 زا ﺲـﭘ زور
ﺪﻧدﺮﻛ تﻮﻓ يرﺎﻤﻴﺑ عوﺮﺷ .
ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ﺞﻳﺎﺘﻧ
HEV
رد ﺖــﻧﺎﻨﻴﻤﻟﻮﻓ ﺖــﻴﺗﺎﭙﻫ دﺎــﺠﻳا رد ﻲــﻤﻬﻣ ﺶــﻘﻧ ﺖــﺳا ﻦــﻜﻤﻣ ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد ﻲﺘﻌﻨﺻ يﺎﻫرﻮﺸﻛ )
37 ( .
عﻮﻴﺷ HEV
ﻧ زا ﻪـﻛ ﻪﻳﺎﺴـﻤﻫ يﺎﻫرﻮﺸﻛ رد
و ﻲـﮕﻨﻫﺮﻓ ﺮـﻈ
ﻦﻴﺋﺎـﭘ عﻮﻴـﺷ زا ﺪﻨﺘﺴـﻫ ﺎـﻣ رﻮﺸـﻛ ﻪـﺑ ﻪﻴﺒﺷ ﻲﺒﻫﺬﻣ 8
/ 3
% رد
ﻪﻴﻛﺮﺗ ) 38 ( عﻮﻴـﺷ ﺎﺗ 8
/ 14
%
و قاﺮـﻋ يﺎـﻫدﺮﻛ رد ﻪـﻴﻛﺮﺗ
) 39 ( و
5 / 17
% نﺎﺘﺴﻛﺎﭘ رد )
40 ( ﺑ ﻪ هﺪـﻣآ ﺖﺳد ﺖـﺳا
رﻮﺸـﻛ رد ﻪـﺘﺒﻟا
رﺎﻣآ ﻪﻴﻛﺮﺗ زا HEV
1 / 2 % ﺎﺗ 8 / 12
% رد توﺎـﻔﺘﻣ ﻒـﻠﺘﺨﻣ طﺎـﻘﻧ
.دﻮﺑ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ عﻮﻴـﺷ ناﺰﻴﻣ
HEV
ـﻫا ﺖـﻴﻌﻤﺟ رد نﺎﮔﺪـﻨﻨﻛ اﺪ
نﺎﺘﺴﺑﺮﻋ رد نﻮﺧ 3
/ 33 ﺪﺷ شراﺰﮔ ﺪﺻرد .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﻪﺠﻴﺘﻧ
31 زا ﻪﻧﻮﻤﻧ 400 ﻪـﻛ دﻮﺑ ﺖﺒﺜﻣ ﻪﻧﻮﻤﻧ
داﺪﻌﺗ ﻦﻳا زا 14
و نز ﺮﻔﻧ 17
ﺪﻧدﻮﺑ دﺮﻣ ﺮﻔﻧ
، ناﺰـﻴﻣ ﻲﺗرﺎـﺒﻋ ﻪﺑ
ﺮﻛﺬﻣ ﺲﻨﺟ رد ﻲﮔدﻮﻟآ 8
ﺚﻧﻮﻣ ﺲﻨﺟ رد و ﺪﺻرد 5
/ 7 ﺪـﺻرد
و ﺮﻛﺬـﻣ ﺲﻨـﺟ ﻦﻴﺑ ظﺎﺤﻟ ﻦﻳا زا يرادﺎﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ و دﻮﺑ ﺚـﻧﻮﻣ
ﺪﺸﻧ هﺪﻳد .
رد ﺖﻴﺴـﻨﺟ ﻪـﻛ ﻢﻴﺘﻓﺎﻳرد ﺎﻣ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳا رد ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ
ﻪﺑ ﻲﮔدﻮﻟآ ناﺰﻴﻣ ﺲﻨﺟ ﻚﻳ ﻪﺑ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﻦﻳا و دراﺪﻧ ﻲﺸﻘﻧ HEV
دراﺪــﻧ ﺶﻳاﺮــﮔ صﺎــﺧ .
ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻂــﺳﻮﺗ ﻪــﻛ يا
Kayvani
و
ﻚﻳژﻮﻟوﺮﺳ عﻮﻴﺷ ناﺰﻴﻣ ﻲﺳرﺮﺑ
… 456
ﺖﺳا هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ناﺮﻬﺗ رد نارﺎﻜﻤﻫ ﺰﻴﻧ
ﺖـﺳد ﻪـﺑ ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻦﻴﻤﻫ
ﺷ ناﺰﻴﻣ ﺮﻈﻧ زا يرادﺎﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا و ﺖﺳا هﺪﻣآ ﻲـﺘﻧآ عﻮﻴ
HEV
ﺖﺳا هﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ نادﺮﻣ و نﺎﻧز ﻦﻴﺑ )
41 ( .
لﺎﺳ رد دﺎﺑآ مﺮﺧ ﺮﻬﺷ رد ﻪﻛ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد 1388
مﺎـﺠﻧا
هﺪﺷ هداد ﺖﻛﺮﺷ داﺮﻓا ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺖﻓﺮﮔ 36
ﻪـﻛ دﻮـﺑ لﺎـﺳ
ﻦﺳ ﻞﻗاﺪﺣ 20
ﻦﺳ ﻦﻳﺮﺗﻻﺎﺑ و لﺎﺳ 97
دﻮﺑ لﺎﺳ . ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
ﺖـﻴﺗﺎﭙﻫ سوﺮـﻳو ﺪـﺿ يدﺎـﺑ ﻲـﺘﻧآ ﺮﻈﻧ زا ﻪﻛ يداﺮﻓا ﺜﻣ E
ﺖـﺒ
ﺪﻧدﻮﺑ ) 7 / 49 لﺎﺳ ( ﻲـﻔﻨﻣ داﺮـﻓا ﻲﻨـﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ زا ﺮﺗﻻﺎﺑ )
8 / 34
لﺎﺳ ( دﻮﺑ . و ﻢـﻳداد ﻞﻴﻜﺸـﺗ ﻲﻨـﺳ هوﺮﮔ رﺎﻬﭼ ﺎﻣ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳا رد
ﻦﻳﺮﺘﺸﻴﺑ ،ﻢﻴﺘﻓﺎﻳرد و ﻢﻳدﺮﻛ ﻲﺳرﺮﺑ ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ ﺮﻫ رد ار ﻲﮔدﻮﻟآ ﻪﺑ ﻲﮔدﻮﻟآ ناﺰﻴﻣ ﻲﻨـﺳ هوﺮـﮔ رد HEV
59 - 40 ﻪـﺑ دﻮـﺑ لﺎـﺳ
ﻲﺗرﺎﺒﻋ 2 / 61 يﺎـﻫ ﻪﻧﻮﻤﻧ زا ﺪﺻرد HEV
ﺖـﺒﺜﻣ هوﺮـﮔ ﻦـﻳا رد
ﺪﻨﺘﺷاد راﺮﻗ ﻲﻨﺳ
، عﻮﻴﺷ ﻪﻛ ﻢﻳﺪﻴﺳر ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻦﻳا ﻪﺑ اﺬﻟ رد HEV
ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ رد هﮋﻳو ﻪﺑ ﺮﺗﻻﺎﺑ ﻦﻴﻨﺳ 59
- 40 ﺖﺳا ﺮﺘﺸﻴﺑ لﺎﺳ .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻂﺳﻮﺗ ﻪﻛ يا
Kayvani
نارﺎﻜﻤﻫ و ناﺮﻬﺗ رد
مﺎﺠﻧا
ﺖـﻧﻮﻔﻋ ناﺰـﻴﻣ و ﻦـﺳ ﺶﻳاﺰـﻓا ﻦﻴـﺑ ﻲﻤﻴﻘﺘﺴﻣ طﺎﺒﺗرا ﺰﻴﻧ ﺪﺷ ﺪﻳدﺮﮔ هﺪﻫﺎﺸﻣ )
41
.(
ﻣ رد ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﻪﻌﻟﺎﻄ
يا ﻪﻛ ﺰﻳﺮﺒﺗ رد مﺎـﺠﻧا
ﺪﺷ زا عﻮﻴﺷ ناﺰﻴﻣ 3
/ 3
ﺮـﻳز ﻦـﺳ رد ﺪﺻرد 30
لﺎـﺳ ﻪـﺑ 5 / 37
يﻻﺎــﺑ ﻦــﺳ رد ﺪــﺻرد 50
ﺶﻳاﺰــﻓا لﺎــﺳ هدﺮــﻛ اﺪــﻴﭘ ﺶﻳاﺰــﻓا
دﻮﺑ ) 42 ( . ﻲﻣ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ﻪﺑﺎﺸـﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ ﻦﻳا ﺖﺴﻳﺎﺑ
ﻲﺳرﺮﺑ و يﺪﻌﺑ ﺮﻈﻧﺪﻣ هﮋﻳو ترﻮﺻ ﻪﺑ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ و ﻲﻫﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ يﺎﻫ
دﺮــﻴﮔ راﺮــﻗ .
ﺎﺘــﺳا رد شور ﻪــﺑ ﻪــﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳﺪــﻨﭼ راﻮــﺠﻤﻫ يﺎﻬﻧ
ود ﻪـــﻠﻤﺟ زا ﻪـــﻛ هﺪـــﺷ مﺎـــﺠﻧا ﻚﻳژﻮﻟوﺮـــﺳ رد ﻪـــﻌﻟﺎﻄﻣ
نﺎﺘــﺳزﻮﺧ )
44،43 ( رد ﻲــﻜﻳ 1384
يور ﺮــﺑ 400
،ﺮــﻔﻧ داﺮــﻓا
ﺑ هﺪﺷ مﺎﺠﻧا نﻮﺧ هﺪﻨﻫد ﻪ
يرﻮﻃ ﻪﻛ 5 / 11
% ﺮﻈﻧزا ﺖﺒﺜﻣ HEV
ﺪﻧﺪﺷ
، 7 / 5 %
و نز ﺎﻬﻧآ 6
/ 14
%
زا ﻪـﻛ دﺮـﻣ توﺎـﻔﺗ يرﺎـﻣآ ﺮـﻈﻧ
ﻲﻨﻌﻣ ﻲﺴﻨﺟ
و هدﻮﺑ راد 7
/ 12
% يﻻﺎﺑ 35 و لﺎﺳ 9 / 10 ﺮﻳز داﺮﻓا
35
ﺎﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ فﻼﺧ ﺮﺑ ﻪﻛ ﺪﻧدﻮﺑ لﺎﺳ
، ﻲـﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ﻻﺎﺑ ﻦﺳ راد
يرﺎﻣآ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻦﺳ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻧ
ﺪﺸ ) 43 (.
نﺎﻛدﻮﻛ يور ﻪﻛ يﺮﮕﻳد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد 6
ﺎﺗ 15 رد لﺎـﺳ رد ﻪﻟﺎﺳ
1386
ﺪﺷ مﺎﺠﻧا نﺎﺘﺳزﻮﺧرد ﺶﻳﺎﻣزآ ﻪﺠﻴﺘﻧ ،
48 كدﻮﻛ ) 5 / 8 (%
ﻦﻴﺑ ﻲﻟو ﺪﺷ ﺖﺒﺜﻣ ﺲﻨـﺟ
و ﻦﻴـﻨﭽﻤﻫ
،ﻦـﺳ توﺎـﻔﺗ ﻲـﻨﻌﻣ راد
يرﺎﻣآ دﻮﺟو ﺖﺷاﺪﻧ ) 1 / 4
%
،ﺮﺴﭘ 4 / 4 % ﺮﺘﺧد ( ) 44 (.
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
رد ﻪﻛ يا لﺎﺳ
1384 يور ﺮـﺑ 816
ﺮـﻔﻧ
رد ﺮﻬﺷ
ﺖـﻓﺮﮔ ترﻮـﺻ نﺎﻬﻔﺻا
ﺶﻳﺎـﻣزآ ﻪـﺠﻴﺘﻧ ، 8
/ 3 % ﺖـﺒﺜﻣ
هﺪﺷ شراﺰﮔ
، ﺮﻬـﺷ ﻲـﻨﻴﻤﺧ رد ﺪﻨﭼ ﺮﻫ 3
/ 13
% و ﻪـﻛرﺎﺒﻣ 10 %
ﺮﻬﺷ داﺮﻓا ﻦﻴﺑ يرﺎﻣآ توﺎﻔﺗ ﭻﻴﻫ ﻲﻟو ﺪﻧﺪﺷ ﺖﺒﺜﻣ ي
،
،ﻲﻳﺎﺘﺳور
و ﻦﺳ دﻮﺟو ﺲﻨﺟ هﺪﻫﺎﺸﻣ
ﺸﻧ ﺪ ) 45 (.
رد ﻣ ﻪــﻌﻟﺎﻄ رد ﻪــﻛ يا لﺎــﺳ
1384 يور ﺮــﺑ 1540 رد ﺮــﻔﻧ
ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ هﺎﺸﻧﺎﻣﺮﻛ 7
/ 7 % ﺪﻧﺪﺷ ﺖﺒﺜﻣ ﻪﻛ
ﻦﻴﺑ يرﺎﻣآ توﺎﻔﺗ
ﺲﻨﺟ ود ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ
ﺑ ﻲﻟو ﻦﻴ ﻦﺳ و ناﺰﻴﻣ يرادﺎـﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا
ﺖﺷاد دﻮﺟو )
46 (.
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد يا
ﺮﮕﻳد رد ﻪﻛ لﺎـﺳ 1382
يور ﺮـﺑ 1080 ﺮـﻔﻧ رد
ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ يرﺎﺳ
، 3 / 2 % دراﻮﻣ زا ﺖﺒﺜﻣ ﻮﺑ
نﺎﺸﻧ ﻪﻛ ﺪﻧد هﺪﻨﻫد
ﺖﺳا ﻪﻘﻄﻨﻣ ندﻮﺑ ﻚﻴﻣﺪﻧاﻮﭙﻴﻫ
، رد دﻮﺟو ﻦﻳا ﺎﺑ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳا
ﺰﻴﻧ
و ﺖﺷاﺪﻧ دﻮﺟو ﺲﻨﺟ ود ﻦﻴﺑ يرﺎﻣآ توﺎﻔﺗ ﻲﻟ
ﺑ ﻦﻴ ﻦﺳ و ناﺰﻴﻣ
ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ رادﺎﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا )
47 (.
رد هﺪـﺷ ﻲـﺳرﺮﺑ يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ زا ﺮﮕﻳد ﻲﻜﻳ نﻮﺧ ﻖﻳرﺰﺗ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻞﻛ زا ﻪﻛ دﻮﺑ ﺎﻣ 400
ﻂـﻘﻓ ﺮﻔﻧ 16
ﻖـﻳرﺰﺗ ﻪﻘﺑﺎـﺳ ﺮـﻔﻧ
رد ﻪﻛ ﺪﻨﺘﺷاد نﻮﺧ ﻣ
ﻤﺠ ﻮ ع ، ﺎﻬﻨﺗ 3 ﺮﻔﻧ ) 8 / 18
ﺪـﺻرد ( ﺮـﻈﻧ زا
ﻲﺘﻧآ ﺪﺿ يدﺎﺑ ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ سوﺮﻳو E
ﺪـﻧدﻮﺑ ﺖـﺒﺜﻣ .
ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦـﻳا رد
ﺖـﻴﺗﺎﭙﻫ سوﺮـﻳو ﺎـﺑ ﻲﮔدﻮـﻟآ ﻦﻴﺑ يرادﺎﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا ﻪﻘﺑﺎـﺳ و E
نﻮﺧ ﻖﻳرﺰﺗ ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ
. رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يا لﺎﺳ رد ناﺪـﻤﻫ 1384
ﺪﺷ مﺎﺠﻧا نﺎﻴﻣ زا
11 ﻊﻤﺟ رد ﻪﻛ يﺮﻔﻧ 280
ﻖـﻳرﺰﺗ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﺮﻔﻧ
نﻮﺧ
،ﺪﻨﺘﺷاد ﺎﻬﻨﺗ 2 ﺮﻔﻧ ) 5 / 18 ﺪﺻرد (
ﻲﺘﻧآ دﻮﺟو ﺮﻈﻧ زا يدﺎـﺑ
HEV ﺪﺿ
ﺪﻧدﻮﺑ ﺖﺒﺜﻣ )
48 ( . رد نﺎـﻴﻣ زا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد عﻮﻤﺠﻣ
400 داﺪﻌﺗ ﺪﻧﺪﻳدﺮﮔ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ دراو ﻪﻛ يﺮﻔﻧ 31
دﻮـﺟو ﺮﻈﻧ زا ﺮﻔﻧ
ﺪﺿ يدﺎﺑ ﻲﺘﻧآ HEV
ـﻛ ﺪﻧﺪـﺷ ﺖﺒﺜﻣ
عﻮﻴـﺷ ﻲـﻨﻌﻣ ﻪـﺑ ﻦـﻳا ﻪ
8 / 7
ﻲﻣ دﺎﺑآ مﺮﺧ ﺮﻬﺷ ﺢﻄﺳ رد يﺪﺻرد ﺪﺷﺎﺑ
. ﻲﻣ اﺬﻟ ﺖﻔﮔ ناﻮﺗ
عﻮﻴﺷ ﺮﻈﻧ زا دﺎﺑآ مﺮﺧ ﺮﻬﺷ ًﻻﺎﻤﺘﺣا ﻪﻛ HEV
ﻲﻣ ﻚﻴﻣﺪﻧا ﺪﺷﺎﺑ
.
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد لﺎﺳ رد ﻪﻛ يا
1381 ﺖـﻓﺮﮔ مﺎـﺠﻧا ﺪـﻧوﺎﻬﻧ ﺮﻬـﺷ رد
عﻮﻴﺷ 6 / 9
ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ يﺪﺻرد ،
ﻪـﺑ عﻮﻴـﺷ زا ﺮﺗﻻﺎـﺑ ﻪـﻛ
هﺪﻣآ ﺖﺳد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
ﺎﻣ دﻮﺑ ) 18 ( . ﺰـﻳﺮﺒﺗ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ رد يور ﻪـﻛ
399
ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا نﻮﺧ هﺪﻨﻫد ﺐﻠﻃواد
، عﻮﻴـﺷ 8 / 7 ﻪـﺑ ﺪـﺻرد
ﺪﻣآ ﺖﺳد )
42 ( ﺎـﻣ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺠﻴﺘﻧ ﺎﺑ ﻖﺑﺎﻄﻣ ًﺎﻘﻴﻗد ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻦﻳا ﻪﻛ
ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ . ﺎـﻣ ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ رد هﺪـﻣآ ﺖـﺳد ﻪـﺑ ﻪـﺠﻴﺘﻧ و ﺞﻳﺎـﺘﻧ ﻦـﻳا
ﺮﻇﺎﻧ ﺎﺿرﺪﻤﺤﻣ
نارﺎﻜﻤﻫ و
457
نﺎﺸﻧ يﻻﺎﺑ عﻮﻴﺷ هﺪﻨﻫد
ناﺮـﻳا ندﻮﺑ ﻚﻴﻣﺪﻧا و ﻪﻘﻄﻨﻣ رد HEV
ﺮﻈﻧ زا ﻪـﺑ ﻲﮔدﻮـﻟآ ﻲـﻣ HEV
ﺪـﺷﺎﺑ ﻦﻳاﺮﺑﺎـﻨﺑ رد ﺪـﻳﺎﺑ ارHEV
داد راﺮﻗ ﺖﻴﺗﺎﭙﻫ ﻪﺑ كﻮﻜﺸﻣ دراﻮﻣ ﻲﻗﺮﺘﻓا ﺺﻴﺨﺸﺗ .
ﻦﻴــﻨﭽﻤﻫ ﻪــﺑ ﻪــﺟﻮﺗ ﺎــﺑ
هﺪــﺷ تﺎــﺒﺛا و ﻲﻠــﺻا هار ﻪــﻜﻨﻳا
لﺎﻘﺘﻧا ﻲﻋﻮﻓﺪﻣHEV
- ﻲﻣ ﻲﻧﺎﻫد ﻪـﻨﻴﻣز رد ﻪـﻛ ﺖﺳا مزﻻ ﺪﺷﺎﺑ
رد ﻪﻛ دﺮﻴﮔ ترﻮﺻ ﻲﻔﻋﺎﻀﻣ شﻼﺗ ﻪﻌﻣﺎﺟ ﺖﺷاﺪﻬﺑ ﺢﻄﺳ يﺎﻘﺗرا
ﻮﺤﻧ نﺎﻴﻣ ﻦﻳا ه
ﻊﻓد رد ﺎﻫﺮﻬﺷ بﻼﺿﺎﻓ ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ ﻞﻣﺎﻛ و ﺢﻴﺤﺻ
دراد راﺮﻗ ﺖﻳﻮﻟوا و
ﻲﻓﺮﻃ زا نﻮﭼ ؛ ﻦﻳﺮﺘﻤﻛ
ـﺳﺮﺘﺳد ناﺰﻴﻣ ﻲ
ﻪـﺑ
ﻢﻟﺎﺳ ﻲﺘﺷاﺪﻬﺑ بآ رد
نﺎﺘﺳﺮﻟ
ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ )
49 ( ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ و
ﻪﺑ ﻪﻘﺑﺎﺳ ﻲﻣﺪﻴﭘا يرﺎﻤﻴﺑ رد نﺎﺘـﺳا
روﺎـﺠﻣ يﺎـﻫ )
هﺎﺸـﻧﺎﻣﺮﻛ 11
،
يرﺎﻴﺘﺨﺑ و لﺎﺤﻣ رﺎﻬﭼ 50
(
،
ﻬﻧﺎﻴﻐﻃ ﺪﻳﺎﺑ ﻪﺠﻴﺘﻧ رد ﺎ
ﺘﺣا ي ار ﻲﻟﺎﻤ
رد و ﺖﺷاد ﺮﻈﻧ يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ
ﺎﻫ و آ شزﻮﻣ مزﻻ يﺎﻫ ار
مﺎﺠﻧا د دا .
مﺎـﺠﻧا يﺮﻬـﺷ ﻪﻘﻄﻨﻣ رد ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﻛ ﻢﻳﻮﺷ ﺮﻛﺬﺘﻣ ﺪﻳﺎﺑ
ﺐـﺳﺎﻨﻣ بﻼـﺿﺎﻓ ﻊﻓد ﻢﺘﺴﻴﺳ ﻪﻛ ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮔ ﻪـﺑ ﺖﺒﺴـﻧ يﺮـﺗ
ﻲﻣ لﺎﻤﺘﺣا ﻦﻳا ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ،دراد ﻲﻳﺎﺘﺳور ﻖﻃﺎﻨﻣ رد عﻮﻴﺷ ﻪﻛ دور
زا ﺮﺗﻻﺎـﺑ نﺎﺘﺳﺮﻟ نﺎﺘﺳا ﻞﻛ
راﺪـﻘﻣ ﻦـﻳا ﺮﻬـﺷ رد هﺪـﻣآ ﺖـﺳﺪﺑ
مﺮﺧ ﺪﺷﺎﺑ دﺎﺑآ .
ﻲـﻣ دﺎﻬﻨﺸﻴﭘ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ﺢﻄـﺳ رد ﻲﺗﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ دﻮـﺷ
ﺮـﻈﻧ زا بآ ﻊﺑﺎـﻨﻣ ﺎﺗ دﺮﻴﮔ مﺎﺠﻧا رﻮﺸﻛ ﻲﺘﺣ و نﺎﺘﺳا يﺎﻫﺎﺘﺳور ﻪﺑ ﻲﮔدﻮﻟآ ﺪﻧﺮﻴﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ ﺖﺤﺗ HEV
.
ﻲﺳرﺮﺑ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ لﺎﻘﺘﻧا لﺎﻤﺘﺣا ﻪﻛ ﺖﺳا هداد نﺎﺸﻧ ﺎﻫ
HEV
ﺗﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳاﺮﺑﺎـﻨﺑ دراد دﻮـﺟو نﻮﺧ ﻖﻳﺮﻃ زا ﺖـﻬﺟ يﺮﺘﺸـﻴﺑ ﻲ
ﻲـﻣ ﺮـﻈﻧ ﻪـﺑ يروﺮﺿ ﺮﻣا ﻦﻳا تﺎﺒﺛا
ﺗ ترﻮـﺻ رد ﺎـﺗ ﺪـﺳر ﺄ
،ﺪـﻴﻳ هدروآﺮﻓ
ﺮﻈﻧ زا ﻦﻴﺗور ﻲﺳرﺮﺑ ﺖﺤﺗ ﻲﻧﻮﺧ يﺎﻫ HEV
ﺪﻧﺮﻴﮔ راﺮﻗ .
نارﺎـﻤﻴﺑ ﻲـﺳرﺮﺑ ،ﺖـﻧﻮﻔﻋ شﺮﺘﺴﮔ زا يﺮﻴﮔﻮﻠﺟ يﺎﻬﻫار زا ﻲﻜﻳ
ﻲﻣ ﻚﻳﺮﺘﻜﻳا و ﻲﺘﻴﺗﺎﭙﻫ ﺪﺷﺎﺑ
،
ﻲﻣ ﻪﻴﺻﻮﺗ اﺬﻟ نارﺎـﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﺎﺗ دﻮﺷ
ﻪﺑ ﻲﮔدﻮﻟآ ﺮﻈﻧ زا ﻪﺑ HEV
راﺮـﻗ ﺶﻳﺎـﻣزآ ﺖـﺤﺗ ﻦﻴـﺗور ترﻮﺻ
رادرﺎـﺑ نﺎـﻧز هﮋـﻳو ﻪـﺑ ﻦﻳﺮﻳﺎﺳ ﻪﺑ سوﺮﻳو ﻦﻳا لﺎﻘﺘﻧا زا ﺎﺗ ﺪﻧﺮﻴﮔ
ﺪﻳآ ﻞﻤﻋ ﻪﺑ يﺮﻴﮔﻮﻠﺟ .
ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﻲﻣ
ناﻮﺗ ﻦﻴﻟوﻮﺴﻣ طﻮﺑﺮﻣ
ﻪـﺑ ار
و يرﺎﻤﻴﺑ ﺖﻴﻤﻫا و گﺮﻣ
ﺮﻴﻣ
نآ يﻻﺎـﺑ
، ـﺑ ﻪ نﺎـﻧز رد صﻮﺼـﺧ
رادرﺎﺑ ) 51 ( دﺮﻛ هﺎﮔآ و
ﻪﺑ ﻪﻴﻟوا يﺎﻬﻳﺮﻴﮕﺸﻴﭘ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ رﺎﻨﻛ رد رد
ﺒﻧد
ر ﻒﺸﻛ لﺎ
او ﻪـﻠﻤﺟ زا ﻪـﻳﻮﻧﺎﺛ يﺮﻴﮕﺸﻴﭘ يﺎﻬﺷو نﻮﻴﺳﺎﻨﻴﺴـﻛ
ﺑ دﻮ ) 52 .(
عﻮﻴـﺷ ﻪـﺑ ﻪـﺟﻮﺗ ﺎـﺑ ﻪﻛ ﺪﺷ روآدﺎﻳ ﺪﻳﺎﺑ نﺎﻳﺎﭘ رد 8
/ 7 ﺪـﺻرد
ﻪﺑ ﻲﮔدﻮﻟآ HEV
ﺮﻬﺷ رد و تﺎـﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎـﺗ ﺖـﺳا مزﻻ دﺎـﺑآ مﺮـﺧ
زا ﻲﻠﻣﺎـﻛ رﺎـﻣآ ﺎﺗ دﺮﻴﮔ مﺎﺠﻧا رﻮﺸﻛ ﺢﻄﺳ رد ﻲﻬﺑﺎﺸﻣ تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﺪﻳآ ﺖﺳد ﻪﺑ رﻮﺸﻛ ﻞﻛ ﺢﻄﺳ رد ﻲﮔدﻮﻟآ ﻦﻳا و
ﻪﻨﻴﻣز يا ﺖـﻬﺟ
ﻲﮔدﻮـﻟآ ﻦـﻳا ﻞـﻠﻋ ﻲﺑﺎﻳ ﻪﺸﻳر ياﺮﺑ ﺮﺗ هدﺮﺘﺴﮔ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ دﺎـﺠﻳا
دﻮﺷ . يراﺰﮕﺳﺎﭙﺳ
،ﺪﻧوﺮﺗ ،يﺪﻤﺣا رﺎﻳ ﺮﺘﻛد نﺎﻳﺎﻗآ بﺎﻨﺟ زا ﻲﺘـﺷاﺪﻬﺑ ﻦﻴﻧوﺎـﻌﻣ
و ﻖﺒﺳا يﺎـﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ ﺎـﺑ هزرﺎـﺒﻣ لوﻮﺴﻣ ﻲﻠﻋ ﻦﻳز ﺮﺘﻛد ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
و ﺮﻴﮔاو ﻦـﻳا رد ﻪـﻛ نﺎﺘﺳﺮﻟ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻞﻨﺳﺮﭘ ﻪﻴﻠﻛ
ارﺎﻣ ﻖﻴﻘﺤﺗ و ﻲﻧادرﺪﻗ لﺎﻤﻛ ﺪﻧدﺮﻛ يرﺎﻳ
ﻢﻳراد ار ﺮﻜﺸﺗ .
ﻊﺑﺎﻨﻣ
:
1- Ahn J, Kang SG, Lee DY, Shin SJ, Yoo HS. Identification of novel human he patitis E virus (HEV isolates and determination of the seroprevalence of HEV in Korea. J Clin Microbiol 2005; 43(7): 3042-8.
2- Nailk SR, Aggarwal R, Salunke PN. A large waterborne viral hepatitis E epidemic in Kanpur. India. Bull World Health Organ 1992; 70(4): 597-604.
3- Khuroo MS, Kamili S, Yatto GN. Hepatitis E virus infection may be transmitted through blood transfusions in an endemic area. J Gastroenterol Hepatol 2004;19(7): 778-84.
4- Hong Y, Rvan B, Yang LH. Hepatitis E virus chimeric DNA vaccine elicits immunologic response in mice.
World J Gastroenterol 2005;11(42): 6713-5.
ﻚﻳژﻮﻟوﺮﺳ عﻮﻴﺷ ناﺰﻴﻣ ﻲﺳرﺮﺑ
… 458
5- Reese RE, Betts RF. A practical approach to infectious disease. 5th ed. New Yourk: Little, Brown and company; 2003.p.484-9.
6- Anderson DA. Hepatitis Evirus. In: Gerald L, Mandell JE, Bennet RD, editors. Mandell, Douglas, Bennet’s principles and practice of infectious disease.7th ed. Vol 2. Philadelphia: Natasha andjelkovic; 2010. p.
2411-20.
7- Balayan MS. Epidemiology of hepatitis E virus infection. J Viral Hepat 2006; 4(3): 155-65.
8- Worm HC, Van der poel WH, Brandstatter G. Hepatitis E: an overview. Microbes and Infec 2002; 4(6):
657-66.
9- Arankalle VA, Tsarev SA, Chadha MS, Alling DW, Emerson SU, Banerjee K, et al. Age-specific prevalence of antibodies to hepatitis A and E viruses in Pune. India, 1982 and 1992. J Infect Dis 1995;171: 447-50.
10- Khuroo MS. Study of an epidemic of non-A. non-B Hepatitis, possibility of another human hepatitis virus distinct from post transfusion non-A, non-B type. Am J Med 1980; 68: 818-24.
11- Dienstage JL. Acute viral hepatitis (HEV Epidemiology). In: Fauci AS, Braunwald E, Kasper DL. Harrison’s principles of internal medicine, 17th ed. vol2. New York: Mc Graw Hill; 2008.p.1932-48 .
12- Krawczynski K, Aggarawal R, Kamili S. Hepatitis E. Infectious Disease Clinics of North American2000;
14(3): 669-87.
13- Krawczynski K, Aggarwal R, Kamili S. Epidemiology, clinical and patologic features, diagnosis and experimental models. In: Thomas HC, Lemon S, Zuckerman AJ. Viral hepatits. 3th ed. Massachusetts:
Blackwell Publishing; 2005.p.624-34.
14- McGovern BH, Ditelberg JS, Taylor LE, Gandhi RT, Christopoulos KA, Chapman S, et al. Hepatic steatosis is associated with fibrosis. nucleoside analogue use, and hepatitis C virus genotype 3 infection in HIV- seropositive patients. Clin Infect Dis 2006;43(3):365-72.
15- Hilani N, Das BC, Husain SA, Baweja UK, Chattopadhya D, Gupta RK, et al. Hepatitis E virus infection and fulminant hepatic failure during pregnancy. J Gastroentrol Hepatol 2007;22(5):676-82.
16- Pal R, Aggarwarl R, Naik SR, Das V, Naik S. Immunological alterations in pregnant women with acute hepatits E. J Gastroentrol Hepatol 2005;20(7): 1094-101.
17- Hatami H. Epidemic report of hepatitis E in Kermanshah. Nabz Journal 1991; 9: 23-31. [Persian]
18- Alizadeh AH, Taromi M, Ansari S, Ardalan A, Mahmood Araabi M, Zali MR. Prevalence of hepatitis E antibodies and cofactors in the population over 6 years old in Nahavand in 2003. Res J Shaheed Beheshti Univ Med Sci 2004 ;7: 489-94.
19- Atabek ME, Fyndyk D, Gulyuz A, Erkul I. Prevalence of anti-HAV and anti-HEV antibodies in Konya. Turkey. Health Policy 2004;67(5) :265-9.
20- Myint KS, Endy TP, Gibbons RV, Laras K, Mammen MP, Sedyaningsih ER, et al. Evaluation of diagnostic assays hepatitis E virus in outbreak setting. J Clin Microbiol 2006;44(4):1581-3.
21- Schofield DJ, Purcell RH, Nguyen HT, Emerson SU. Monoclonal antibodies that neutralize HEV recognize an antigenic site of the carboxyterminus of an ORF2 protein vaccine. Vaccine 2003; 22(2): 257-67.
ﺮﻇﺎﻧ ﺎﺿرﺪﻤﺤﻣ
نارﺎﻜﻤﻫ و
459
22- Drobeniuc J, Favorov OM, Shapiro CN, Bell BP, Mast EE, Dadu A, et al. Hepatitis E virus antibody prevalence among persons who work with swine. J Infect Dis 2001; 184(12):1594-97.
23- Adlhoch C, Wolf A, Meisel H, Kaiser M, Ellerbrok H. High HEV presence in four different wild boar populations in East and West Germany. Vet Microbiol 2009;139(3-4): 270-8.
24- Alvarez-Munoz MT, Torres J, Damasio L, Gomez A, TapiaConyer R, Munoz O. Seroepidemiology of hepatitis E virus infection in Mexican subjects 1 to 29 years of age. Arch Med Res 1999; 30(3):251-4.
25- Ijaz S, J Vyse A, Morgan D, Pebody RG, Tedder RS, Brown D. Indigenous hepatitis E virus infection in England: more common than it seems. J Clin Viro logy 2009; 44(4): 272-6.
26- Gossoni G, Manoni F. Hepatitis E virus infection in north-east Italy: serological study in the open population and groups at risk. J Viral Hepat 1996: 3(4): 197-202.
27- Begum N, Gyaneshwori Devi S, Husain SA, Kumar A, Kar P.Seroprevalence of subclinical HEV infection in pregnant women from north India: a hospital based study. Indian J Med Res 2009; 130(6):709-13.
28- Kamel MA, Troonen H, Kappell HP, el-Ayady A, Miller FD. Seroepidemiology of hepatitis E virus in the Egyptian Nile Delta. J Med Virol 1995;47(4): 399-403.
29- Mateos ML, Camarero C, Lasa E, Teruel JL, Mir N, Baquero F. Hepatitis E virus: relevance in blood donors and risk groups. Vox Sang 1999;76(2): 78-80.
30- Hoosnagle JH, Lindsay K. Hepatitis E virus. In: Goldman L, Ausiello D. Cecil medicine. 23th ed. Boston:
Saunders; 2007.p.911-6.
31- Abe T, Aikwan Y, Akahane Y, Arai M, Asahina Y, Atarashi Y, et al. Demographic epidemiological and virological characteristics of hepatitis E virus infections in Japan based on 254 human cases collcted nationwide.
Acta Hepato Japani 2006; 47(8): 384-91.
32- Gylson ET, Myint KSA, Snitbhan R. Viremia, fecal sheding and IgM and IgG response in patients with hepatitis E. J Infect Dis 1995; 172: 927-33.
33- Kantala T, Maunula L, peltoma J. Hepatitis E virus in patients with unexplained hepatitis in Finland. J Clin Virol 2009;45(2):109-13
34- Boccia D, Guthmann JP, Klovstad H, Boccia D, Hamid NM. Tatay M, et al. High mortality associated with an outbreak of hepatitis E among displaced persons in Darfur,Sudan. Clin Infect Dis 2006;42(12): 1679-84.
35- Stoszek SK, Abdel-Hamid M, Saleh Doa'a, Kafrawy SE, Narooz S,Hawash Y, et al. High prevalence of hepatitis E antibodies in pregnant Egyptian women. Trans Roy Soc Trop Med Hyg 2006; 100:95-101.
36- Sefyaningsih-Mamhit ER, Larasati RP, Sidemaen A. First documented outbreak of hepatitis E virus transmission in Java, Indonesia. Trasaction of Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene 2002;96(4):
398-404.
37- Okamoto H, Takahashi M, Nishizawa T. Analysis of the complete genome of hepatitis E virus. 2001; 289:
292-4.
38- Cesur S, Akin K, Dograogul I, Birengel S, Balik I. Hpatitis A and hepatitis E seroprevalnce in adults in the Ankara area. Mikrobiyol Bul 2002; 36(1): 79-83.
