هدﺎﻣ يرﻮﺳ شﻮﻣ ﻲﻧﻮﺧ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﺮﺑ ﺮﻓوﺮﻜﻳﺎﻣ قﺎﺟا زا ﻲﺘﺸﻧ جاﻮﻣا ﺮﻴﺛﺎﺗ ﻲﺳرﺮﺑ ﻎﻟﺎﺑﺎﻧ و ﻎﻟﺎﺑ
ﺮﺘﻛد*
رادﻮﻠﺟ ﻲﻠﻌﻣﻼﻏ
I
نﺎﻴﺘﺷدور ﻢﻳﺮﻣ
II
هﺪﻴﻜﭼ
و ﻪﻨﻴﻣز فﺪﻫ : قﺎﺟا يﺎﻫ ﺎﻣ ﻳ
ﻬﻟﺎﺳ رد ﺮﻓوﺮﻜ يﺎ
هدﺮﺘﺴﮔ رﻮﻄﺑ ﺮﻴﺧا
يا
ﻪـﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ
ﺪـﻧا . ﻪـﺑ ﻪـﺟﻮﺗ ﺎـﺑ
رد ﻮﻳووﺮﻜﻴﻣ جاﻮﻣا ﺪﻟﻮﻣ يﺎﻬﻫﺎﮕﺘﺳد زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺶﻳاﺰﻓا لزﺎﻨﻣ
ﻊﻳﺎﻨﺻ و ، ﻲﻧاﺮﮕﻧ يﺎﻫ جاﻮـﻣا ﺶﺑﺎﺗ ﺮﺛا هرﺎﺑرد ﻲﻣواﺪﻣ
ﺑ ﻮﻳووﺮﻜﻴﻣ ﻢﺘﺴﻴﺳ ﺮ
يﺎﻫ
دراد دﻮﺟو ﻲﻜﻳژﻮﻟﻮﻴﺑ .
و ﻲﻧﻮـﺧ يﺎﻬﻟﻮﻠﺳ
ﺖـﻓﺎﺑ زا ناﻮﺨﺘـﺳا ﺰـﻣﺮﻗ ﺰـﻐﻣ
يﺎـﻫ
نﺪـﺑ لﺎـﻌﻓ
ﻲﻣ ﺷﺎﺑ ﻨ ﻪﻛ ﺪ ﻲﻣ اﻮﺗ ﻧ
ﺮﻴﮔ راﺮﻗ جاﻮﻣا ﻦﻳا ﺮﻴﺛﺎﺗ ﺖﺤﺗ ﺪﻨ ﻧ
ﺪ .
ﺪـﻧراد ﺮﻓوﺮﻜﻳﺎـﻣ هﺎﮕﺘـﺳد ﺎـﺑ ار سﺎـﻤﺗ ﻦﻳﺮﺘﺸـﻴﺑ ناﻮﻧﺎﺑ زا و
جاﻮﻣا ﺎﺑ نﺪﺷ ﻪﺟاﻮﻣ نﺎﻣز رد دﺮﻓ ﻦﺳ ﻲﻓﺮﻃ
ﺮﻓ وﺮﻜﻴﻣ زا ﻲﺘﺸﻧ ﻲﻣ
ﺑ ﻪﺘﺷاد ﻲﻤﻬﻣ ﺶﻘﻧ تاﺮﺛا ناﺰﻴﻣ ﺮﺑ ﺪﻧاﻮﺗ
،ﺪﺷﺎ اﺬﻟ
ﻲﻧﻮـﺧ يﺎـﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﺮـﺑ ﻎﻟﺎـﺑﺎﻧ و ﻎﻟﺎـﺑ ﻲﻨﺳ ﻊﻄﻘﻣ ود رد ﺮﻓوﺮﻛﺎﻣ قﺎﺟا زا ﻲﺘﺸﻧ جاﻮﻣا ﺮﻴﺛﺎﺗ ﻲﺳرﺮﺑ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳا فﺪﻫ رد ﻲﻧاﻮﻴﺣ يﻮﮕﻟا ﻚﻳ ﻲﻣ
ﺪﺷﺎﺑ .
ﻲﺳرﺮﺑ شور :
ﺪﻳدﺮﮔ مﺎﺠﻧا ﻲﺑﺮﺠﺗ ترﻮﺼﺑ ﻲﺳرﺮﺑ ﻦﻳا .
ﻲﮕﻧﺎـﺧ ﺮﻓوﺮﻜﻳﺎـﻣ هﺎﮕﺘﺳد ﻚﻳ زا جاﻮﻣا ﺖﺸﻧ ناﺰﻴﻣ اﺪﺘﺑا
ﺪﺷ يﺮﻴﮔ هزاﺪﻧا .
ا ياﺮﺑ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳ 20 ﻎﻟﺎﺑ هدﺎﻣ يرﻮﺳ شﻮﻣ ﺮﺳ )
نزو و هﺎﻣ ود دوﺪﺣ ﻦﺳ 25
- 28 مﺮﮔ ( و 20 ﺮـﺳ
ﻎﻟﺎﺑﺎﻧ هدﺎﻣ شﻮﻣ )
نزو و ﻪﺘﻔﻫ ﻚﻳ دوﺪﺣ ﻦﺳ 3
- 4 مﺮﮔ (
ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ هدﺎﻔﺘﺳا درﻮﻣ .
هوﺮـﮔ ود ﻪـﺑ ﺰـﻴﻧ ﻲﻨـﺳ هوﺮﮔ ﺮﻫ
ﺪﻧﺪﺷ ﻢﻴﺴﻘﺗ ﺶﻳﺎﻣزآ و لﺮﺘﻨﻛ .
هوﺮﮔ يﺎﻫ تﺪﻣ رد ﻪﻘﻴﻗد ﻲﺳ رﺎﺑ ﺮﻫ و ﺖﺑﻮﻧ ﻪﺳ ﻪﻧازور ﺶﻳﺎﻣزآ تروﺎـﺠﻣ رد هﺎﻣ ود
ﺲﻧﺎﻛﺮﻓ ﺎﺑ ﻮﻳووﺮﻜﻳﺎﻣ هﺎﮕﺘﺳد 2450
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﺰﺗﺮﻫﺎﮕﻣ .
ﻪﻧﻮﻤﻧ ،ﺐﻠﻗ زا يﺮﻴﮔ نﻮﺧ ﺎﺑ هرود نﺎﻳﺎﭘ رد يﺎﻫ
ﻪـﻴﻬﺗ نﻮـﺧ
ﻞﻣﺎـﺷ ﻲﻧﻮـﺧ يﺎـﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ و ﺪﻳدﺮﮔ
ﻦﻴﺑﻮـﻠﮔﻮﻤﻫ ناﺰـﻴﻣ Hb)
(
ﻲﻟﻮﻠـﺳ ﻦﻴﺑﻮـﻠﮔﻮﻤﻫ ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ ، MCH)
( ﻢـﺠﺣ ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ ،
ﻲﻟﻮﻠﺳ MCV) ( ﻲﻟﻮﻠﺳ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﺖﻈﻠﻏ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ، (MCHC)
لﻮـﺒﻠﮔ ،ﺎﻬﺘﻛﻼﭘ داﺪﻌﺗ ، يﺎـﻫ
لﻮـﺒﻠﮔ و ﺰـﻣﺮﻗ يﺎـﻫ
ﺪﻴﻔـﺳ
ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺑﺎﻳزرا درﻮﻣ و
ﺖﺴﺗ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﻞﺻﺎﺣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺖﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ يرﺎﻣآ ﺮﻈﻧ زا T
.
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ : لﻮﺒﻠﮔ داﺪﻌﺗ ،جاﻮﻣا ﺮﻴﺛﺎﺗ ﺖﺤﺗ ﻎﻟﺎﺑﺎﻧ هوﺮﮔ رد يﺎﻫ
ناﺰﻴﻣ ،ﺪﻴﻔﺳ
،Hb
، MCH ﺖـﻛﻼﭘ و MCHC
ﺎـﻫ ﺶﻫﺎـﻛ
ﻲﻨﻌﻣ راد ﺖﻓﺎﻳ ي ) 05 /
<0 (P . رﻮﺘﻛﺎﻓزا يﺎﻫ
لﻮـﺒﻠﮔ داﺪـﻌﺗ ،ﻎﻟﺎـﺑ هوﺮـﮔ رد ﻲﺑﺎﻳزرا درﻮﻣ يﺎـﻫ
ناﺰـﻴﻣ و ﺶﻳاﺰـﻓا ﺪﻴﻔـﺳ
ﺖﻛﻼﭘ ﺎﻫ ﺶﻫﺎﻛ ﻲﻨﻌﻣ راد داد نﺎﺸﻧ ي )
05 /
<0 (.P ﺮـﻴﻴﻐﺗ يرﺎـﻣآ ﺮـﻈﻧ زا ﺎﻬﻫوﺮﮔ زا ماﺪﻜﭽﻴﻫ رد ﺰﻣﺮﻗ يﺎﻬﻟﻮﺒﻠﮔ داﺪﻌﺗ
ﺖﺷاﺪﻧ يراد ﻲﻨﻌﻣ .
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ :
ﺳ ﺮﻓوﺮﻜﻳﺎﻣ قﺎﺟا زا ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺖﺸﻧ جاﻮﻣا تاﺮـﻴﻴﻐﺗ ﺐﺒ
ﻲـﻨﻌﻣ راد رد ﻲﻧﻮـﺧ يﺎـﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ زا ﻲﻀـﻌﺑ رد ي
ﺪﻳدﺮﮔ ﻎﻟﺎﺑﺎﻧ و ﻎﻟﺎﺑ هوﺮﮔود .
دﻮﺑ ﺮﺗ ﻊﻴﺳو ﻦﻴﻐﻟﺎﺑﺎﻧ رد تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻦﻳا .
تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻦﻳا زوﺮﺑ ﻲﻣ
ﻢﻴﻘﺘﺴـﻣ ﺮﻴﺛﺎـﺗ ﻞﻴﻟد ﻪﺑ ﺪﻧاﻮﺗ
لﻮﻠﺳ ﺮﺑ جاﻮﻣا يﺎﻫ
ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻄﻴﺤﻣ نﻮﺧ رد ﺎﻬﻟﻮﻠﺳ ﺮﺑ جاﻮﻣا ﻦﻳا ﺮﺛا ﻞﻴﻟد ﻪﺑ ﺎﻳ و ناﻮﺨﺘﺳا ﺰﻐﻣ .
ژاوﺪﻴﻠﻛ ه ﺎﻫ : 1 - ﻣ جاﻮﻣا ﺎ ﻮﻳووﺮﻜﻳ 2 - ﻲﻧﻮﺧ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ
3 - يرﻮﺳ شﻮﻣ هدﺎﻣ
ﺖﻓﺎﻳرد ﺦﻳرﺎﺗ :
19 / 11 / 87
، شﺮﻳﺬﭘ ﺦﻳرﺎﺗ :
17 / 7 / 88
ﻪﻣﺪﻘﻣ ــﻣ جاﻮــﻣا ﺎ
جاﻮــﻣا ﻊﻴــﺳو ﻒــﻴﻃ زا ﻲﺸــﺨﺑ ﻮﻳووﺮﻜﻳ
ﺲﻴﻃﺎﻨﻐﻣوﺮﺘﻜﻟا ﻲﻣ
ﻦﻴـﺑ ﺎﻬﻧآ ﺲﻧﺎﻛﺮﻓ ﻪﻨﻣاد ﻪﻛ ﺪﻨﺷﺎﺑ 300
ﺎﺗ ﺰﺗﺮﻫ ﺎﮕﻣ 300
ﺎﻬﻧا جﻮﻣ لﻮﻃو ﺰﺗﺮﻫ ﺎﮕﻴﮔ ﻦﻴﺑ
1 ﺎـﺗ ﺮﺘﻣ
1 ﺮﺘﻤﻴﻠﻴﻣ ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ . هﺰﻴﻧﻮـﻳ ﺮﻴﻏ ﺲﻴﻃﺎﻨﻐﻣوﺮﺘﻜﻟا جاﻮﻣا ﻦﻳا
لﻮﻜﻟﻮﻣ بﺬﺟ هﺪﻨﻨﻛ
ﺎـﻫ ﺪـﺷ ه يژﺮـﻧا رد ﻲـﺗاﺮﻴﻴﻐﺗ و ﻧآ
ﺎـﻬ
دﺎﺠﻳا ﻲﻣ ﺪﻨﻨﻛ
).
1
(
نﺎﺸﻧ دﻮﺟﻮﻣ ﺪﻫاﻮﺷ ﻲﻣ
جاﻮـﻣا ﻪـﻛ ﺪـﻫد
ﻮﻳووﺮﻜﻳﺎﻣ تﺪـﻣو جﻮـﻣ عﻮـﻧ ،ﺲﻧﺎـﻛﺮﻓ تﺪـﺷ ﻪـﺑ ﻪﺘﺴـﺑ
دﺎﺠﻳا ﻲﻜﻳژﻮﻟﻮﻴﺑ ﻒﻠﺘﺨﻣ تاﺮﺛا نﺪﺷ ﻪﺟاﻮﻣ ﻲﻣ
ﺪﻨﻛ
).
2 و 3
(
هﺎﮕﺘــﺳد زا ﻪــﺘﻓﺎﻳ ﺖﺸــﻧ جاﻮــﻣا تاﺮــﻄﺧ ﺎــﺑ ﻪــﻄﺑار رد ﻣ ﺎ
هﺪﻨﻨﻛ فﺮﺼﻣ ياﺮﺑ ﺮﻓوﺮﻜﻳ
، ﻲﻀـﻴﻘﻧ و ﺪـﺿ تﺎﺷراﺰﮔ
دراد دﻮﺟو .
زا ﻲﺧﺮﺑ ﺮﻳدﺎـﻘﻣ ﺖﺸـﻧ مﺪﻋ ﺮﮕﻧﺎﻴﺑ تﺎﺷراﺰﮔ
جاﻮــﻣا كﺎــﻧ ﺮــﻄﺧ ﻮﻳووﺮﻜﻳﺎــﻣ
هﺎﮕﺘــﺳد ﻪﺘﺴــﺑ برد زا
ﺮﻓوﺮﻜﻳﺎــﻣ ﺪــﺷﺎﺒﻴﻣ
. ﺪــﻧﺪﻘﺘﻌﻣ ﻦﻴــﻘﻘﺤﻣ تﺎــﺷراﺰﮔ ﻦــﻳا رد
وﺮﻴﺑ ﻪﺑ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺖﺸﻧ جاﻮﻣا
دوﺪﺣ رد ﺎﻬﻫﺎﮕﺘﺳد ﻦﻳازا ن ﻚـﻳ
ﻲﻜﺷﺰﭙﻣاد هﺪﻜﺸﻧاد يژﻮﻟﻮﻳﺰﻴﻓ ﺶﺨﺑ ،رﺎﻴﺸﻧاد (I زاﺮﻴﺷ هﺎﮕﺸﻧاد ،
*) لوﺆﺴﻣ ﻒﻟﺆﻣ (
ﺶﻧاد (II نﺎﻬﻔﺻا ﺰﻛﺮﻣ رﻮﻧ مﺎﻴﭘ هﺎﮕﺸﻧاد ،يژﻮﻟﻮﻳﺰﻴﻓ ﺶﻳاﺮﮔ ،يژﻮﻟﻮﻴﺑ ﺪﺷرا ﻲﺳﺎﻨﺷرﺎﻛ ﻪﺘﺧﻮﻣآ
2) /cm ﻲﻣ (mW فﺮﺼـﻣ ياﺮﺑ ﻪﻛ ﺖﺴﻴﻧ يﺪﺣ رد و ﺪﺷﺎﺑ
ﺪـﺷﺎﺑ زﺎﺳﺮﻄﺧ هﺪﻨﻨﻛ
).
4 و 5
زا ﺮـﮕﻳد ﻲـﺧﺮﺑ ﻪـﻛ ﻲﻟﺎـﺣ رد (
دراﻮﻣ ﻦﻳا فﻼﺧ ﺮﺑ تﺎﺷراﺰﮔ ﻲﻣ
ﺪـﺷﺎﺑ . لﺎـﺜﻣ ناﻮـﻨﻋ ﻪـﺑ
ﺰــﺗوا جاﻮــﻣا ﺖﺸــﻧ ناﺰــﻴﻣ نارﺎــﻜﻤﻫ و ﻮﻳووﺮﻜﻳﺎــﻣ
زا
ﺮﻓوﺮﻜﻳﺎﻣ ﻪﻠﺻﺎﻓ رد ار ﻪﺘﺴﺑ برد ﺎﺑ
5 ﻦﻴـﺑ يﺮﺘﻣ ﻲﺘﻧﺎﺳ
1 ﺎﺗ 30 cm2) mW / ( ﺪﻧدﻮﻤﻧ شراﺰﮔ
).
6
و لوزﺎﻨﻳا ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ (
ناﺰﻴﻣ نارﺎﻜﻤﻫ
ﻜﻳﺎﻣ زا ار جاﻮﻣا ﺖﺸﻧ ﻪﺘﺴـﺑ برد ﺎﺑ ﺮﻓوﺮ
ﺮﻀـــﻣ ،رادرﺎـــﺑ ﻲﻳاﺮﺤـــﺻ شﻮـــﻣ ياﺮـــﺑ كﺎـــﻧﺮﻄﺧ و
ﻪﺘﺴﻧاد ﺪﻧا
).
7
(
جاﻮﻣا نارﺎﻜﻤﻫو ﻻارﺎﻫ شراﺰﮔ ﻪﺑ
ﻮﻳووﺮﻜﻳﺎﻣ ﻞـﺻﺎﺣ
هاﺮـﻤﻫ يﺎﻫ ﻦﻔﻠﺗ زا
، ﺰـﻐﻣ ﻒـﻠﺘﺨﻣ ﻲﺣاﻮـﻧ نﻮـﺧ نﺎـﻳﺮﺟ
ﻲﻣ راﺮﻗ ﺮﻴﺛﺎﺗ ﺖﺤﺗ ار ﻲﻫﺎﮕﺠﻴﮔ بﻮﻟ ﺲﻜﺗرﻮﻛ هﮋﻳﻮﺑ ﺪـﻫد
ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ و
ﻞﻳﺎﺑﻮﻣ ﻦﺘﻧآ يﺮﻴﮔراﺮﻗ هﻮﺤﻧ
آ سﺎـﻤﺗو ﺎـﺑ ن
ﻲﻫﺎﮕﺠﻴﮔ ﻪﻴﺣﺎﻧ ،شﻮﮔ ﺮـﺳ
ﺐﻴـﺳآ ﻦﻳﺮﺘﺸـﻴﺑ ضﺮـﻌﻣرد
ﻲﺷﺎﻧ جاﻮﻣا زا ﻮﻳووﺮﻜﻳﺎﻣ
ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ
).
8
رد(
ﺮﻴﺛﺎـﺗ ﺎـﺑ ﻪـﻄﺑار
جاﻮــﻣا ﻮﻳووﺮﻜﻳﺎــﻣ ناﺰــﻴﻣ ﺮــﺑ ﻲــﺗراﺮﺣ ﺮــﻴﻏو ﻲــﺗراﺮﺣ
تﺎﺷراﺰﮔ ﻲﻧﻮﺧ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ دراد دﻮﺟو ﻲﻛﺪﻧا
. شراﺰﮔ ﻪﺑ
يﺮـــﻠﻛ نارﺎـــﻜﻤﻫو جاﻮـــﻣا
جاﻮـــﻣا زا ﻞـــﺻﺎﺣ ﻲـــﺗراﺮﺣ
ﻮﻳووﺮﻜﻳﺎﻣ
ﺴـﻘﺗ زا ﻊﻧﺎـﻣ عﻮـﻧ يﺎـﻫ ﺖﻴـﺳﻮﻔﻨﻟ ﺮـﻴﺜﻜﺗو ﻢﻴ
هﺪﻨﺸﻛ دﻮﺷ ﻲﻣ T
).
9
تﺎـﺷراﺰﮔ ﺮﮕﻳد يﻮﺳ زا (
ﺎﺘﺠﻠﺴـﺑ و
نارﺎــﻜﻤﻫ ،ﺎــﻫ ﺖﻴــﺳوﺮﺘﻳرا داﺪــﻌﺗ ﺶﻳاﺰــﻓا زا ﻲﻛﺎــﺣ
و ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ شﻮـﻣ ﻲـﻄﻴﺤﻣ نﻮﺧ نﺎﻳﺮﺟ رد ﺖﻳﺮﻛﻮﺗﺎﻤﻫ
جاﻮﻣاﺮﻴﺛﺎــﺗ ﺖــﺤﺗ ﺮــﻧ ﻲﻳاﺮﺤــﺻ يﺎــﻫ ﻮﻳووﺮﻜﻳﺎــﻣ
ﺎــﺑ
ﺲﻧﺎﻛﺮﻓ 2450 ﺰﺗﺮﻫﺎﮕﻣ ﻲﻣ
ﺪﺷﺎﺑ
).
10
دﻮﺟﻮﻣ تﺎﺷراﺰﮔ ﺎﻣا(
ﺎﺸﻧ ن ﻲﻣ جاﻮﻣا ضﺮﻌﻣ رد ﻦﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻪﻛ ﺪﻫد ﻮﻳووﺮﻜﻳﺎﻣ
ﻲـﺑ ﻲﻧﻮـﺧ يﺎـﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ناﺰـﻴﻣ ﺮـﺑ ﻦﻴﻳﺎﭘ يﺎﻫ ﺲﻧﺎﻛﺮﻓ ﺎﺑ ﺖﺳا ﺮﻴﺛﺎﺗ .
تاﺮـﺛا ناﺰـﻴﻣ ﺲﻧﺎـﻛﺮﻓ ﺶﻳاﺰـﻓا ﺎﺑ ﻪﻜﻴﻟﺎﺣ رد
ﺶﻳاﺰﻓا ﻲﻔﻨﻣ ﻲﻣ
ﺪﺑﺎﻳ . تﺮﺳ يور ﺮـﺑ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﺎﺑ نارﺎﻜﻤﻫ و
وﺮــﺘﻜﻟا جاﻮــﻣا ضﺮــﻌﻣ رد ﻪــﻛ قﺮــﺑ هﺎــﮔ وﺮــﻴﻧ ناﺮﮔرﺎــﻛ
ﺪﺷ ﺪﻴﻟﻮﺗ ﺲﻴﻃﺎﻨﻐﻣ ﺲﻧﺎـﻛﺮﻓ ﺎـﺑ قﺮـﺑ لﺎـﻘﺘﻧا طﻮـﻄﺧ زا ه
ﻦﻴﻳﺎﭘ ) 50
ﺰﺗﺮﻫ ﺎﮕﻣ (
ﺪﻧدﻮﺑ ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ
، ﻪـﻛ ﺪﻧدﺮﻛ شراﺰﮔ
يﺎــﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﺮــﺑ يﺮــﺛا ﻦﻴﻳﺎــﭘ ﺲﻧﺎــﻛﺮﻓ ﺎــﺑ جاﻮــﻣا ﻦــﻳا
ﺪﻨﻧﺎﻣ ﻚﻳژﻮﻟﻮﺗﺎﻤﻫو ﻚﻳژﻮﻟﻮﻧﻮﻤﻳا
و ﺪﻴﻔﺳ يﺎﻬﻟﻮﺒﻠﮔ داﺪﻌﺗ ﺰــﻣﺮﻗ
ﺖــﻛﻼﭘ ، ﺎــﻫ
ﺪــﻧراﺪﻧ ﻦﻴﺑﻮــﻠﮔﻮﻤﻫو ).
11 ( زا ﻲــﺧﺮﺑ
دﺎــﻴﻣ تاﺮــﺛا ﻪــﺑ ﺰــﻴﻧ ﺮــﻴﺧا تﺎــﺷراﺰﮔ ﺮــﺑ ﻲﺴــﻴﻃﺎﻨﻐﻣ ﻦﻳ
ﺖـﻟﻻد نﺎﻃﺮـﺳ و ﻲﺒﺼـﻋ ﻢﺘﺴـﻴﺳ ،ﻲـﻠﺜﻣ ﺪﻴﻟﻮﺗ تﻻﻼﺘﺧا ﺪﻧراد
).
12
(
ﻪــﺟﻮﺗ ﺎــﺑ شﺮﺘﺴــﮔ ﻪــﺑ
هدﺎﻔﺘــﺳا زا
ﻮﻳووﺮﻜﻳﺎــﻣ )
نوآ
ﻲﮕﻧﺎﺧ ( شﺮﺘﺴـﮔو فﺮـﻃ ﻚـﻳ زا لزﺎـﻨﻣ و ﺎﻬﻧارﻮﺘﺳر رد تﺎـﻋﻼﻃا دﻮـﺟو مﺪـﻋ و ﺮﮕﻳد يﻮﺳ زا ﻲﻧﻮﺧ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ ﻦــﻳا زا هدﺎﻔﺘــﺳا ﻲﻟﺎــﻤﺘﺣا ءﻮــﺳ تاﺮــﺛا ﻪــﻨﻴﻣز رد ﻲﻓﺎــﻛ د ار سﺎـﻤﺗ ﻦﻳﺮﺘﺸـﻴﺑ ناﻮﻧﺎﺑ ﻪﻛ ﻦﻳا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ و ﺎﻬﻫﺎﮕﺘﺳ
،ﺪـﻧراد هﺎﮕﺘﺳد ﻦﻳا زا هدﺎﻔﺘﺳا مﺎﮕﻨﻫ ﻲﺘﺸﻧ جاﻮﻣا ﺎﺑ ﻦـﻳا
ﻖﻴﻘﺤﺗ رﻮﻈﻨﻤﺑ جاﻮـﻣا ﺮﻴﺛﺎـﺗ ﻲـﺳرﺮﺑ ﻮﻳووﺮﻜﻳﺎـﻣ
ﺖﺸـﻧ
ﻪﺘﻓﺎﻳ
ﻲﻧﻮـﺧ يﺎـﻫ رﻮﺘﻛﺎـﻓ ﺮﺑ ﺮﻓوﺮﻜﻳﺎﻣ هﺎﮕﺘﺳد زا ود رد
و ﻎﻟﺎﺑ ﻲﻨﺳ ﻊﻄﻘﻣ ﻎﻟﺎﺑﺎﻧ
ﻲﻧاﻮـﻴﺣ يﻮـﮕﻟا ﻚـﻳ رد ﻲـﺣاﺮﻃ
ﺪﻳدﺮﮔ .
ﻲﺳرﺮﺑ شور
رد هﺎﮕﺘــﺳد زا ﻮــﻳووﺮﻜﻴﻣ جاﻮــﻣا ﺖﺸــﻧ ناﺰــﻴﻣ اﺪــﺘﺑا ﻞﺻاﻮﻓ 30 ﺎﺗ 50
شﻮـﻣ ﻪﻛ يﺮﺘﻤﻴﺘﻧﺎﺳ
ﺎـﻫ ﺖـﻛﺮﺣ هزﺎـﺟا
هزاﺪـﻧا هﺎﮕﺘـﺳد زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﻪﺘﺴﺑ برد ﺖﻟﺎﺣ رد ﺪﻨﺘﺷاد
جاﻮﻣا ﺖﺸﻧ يﺮﻴﮔ
RF
ﺪـﺷ ﻪـﺘﻓﺮﮔ هزاﺪﻧا .
ﺖـﺳﺪﺑ ﺮﻳدﺎـﻘﻣ
هرﺎﻤﺷ لواﺪﺟ رد هﺪﻣآ 1
و 2 ﺖﺳا هﺪﺷ ﺖﺒﺛ .
ترﻮﺼـــﺑ ﻲـــﺳرﺮﺑ ﻦـــﻳا تﺎـــﻧاﻮﻴﺣ ردو ﻲـــﺑﺮﺠﺗ
ﺪﻳدﺮﮔ مﺎﺠﻧا ﻲﻫﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ .
داﺪـﻌﺗ 20 يرﻮـﺳ شﻮـﻣ ﺮـﺳ
ﻎﻟﺎﺑ هدﺎﻣ )
نزو و ﻦـﺳ هﺎﻣ ود دوﺪﺣ –25
28 مﺮـﮔ ( و 20
ﻎﻟﺎﺑﺎﻧ هدﺎﻣ شﻮﻣ ﺮﺳ )
نزو و ﻪـﺘﻔﻫ ﻚـﻳ ادوﺪـﺣ ﻦﺳ 3
- 4
مﺮﮔ ( داﮋﻧ BALB/C ﻲﻜـﺷﺰﭘ هﺪﻜﺸﻧاد تﺎﻧاﻮﻴﺣ ﺰﻛﺮﻣ زا
يﺎﻬـﺷﻮﻣ ،يژﻮﻟﻮﻳﺰﻴﻓ ﺶﺨﺑ ﻪﺑ لﺎﻘﺘﻧا زا ﺲﭘ و يراﺪﻳﺮﺧ ﺪﻧﺪﺷ ﻢﻴﺴﻘﺗ ﺶﻳﺎﻣزآ و لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ود ﻪﺑ ﻲﻨﺳ هوﺮﮔ ﺮﻫ .
شﻮﻣ ﻪﻴﻠﻛ
ﺎﻫ تﺪﻣ ﻪﺑ ﻂﻴﺤﻣ ﻪﺑ ندﺮﻛ تدﺎﻋ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ اﺪﺘﺑا
اﺬـﻏ و بآ ،ﻪﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﺪﻳﺪﺟ يراﺪﻬﮕﻧ ﻂﻳاﺮﺷ رد ﻪﺘﻔﻫ ﻚﻳ ﻪـﺑ قﺎـﺗا رﻮـﻧ ناﺰﻴﻣ و هدﻮﺑ ﺎﻬﻧآ رﺎﻴﺘﺧا رد دازآ ترﻮﺼﺑ ترﻮﺻ 12 و ﻲﻜﻳرﺎﺗ ﺖﻋﺎﺳ 12
ﻢﻴـﻈﻨﺗ ﻲﻳﺎﻨـﺷور ﺖﻋﺎﺳ
ﺪﻳدﺮﮔ . ﮔ هوﺮ يﺎﻫ رد هﺎـﻣ ود تﺪﻣ ﻪﺑ ﻎﻟﺎﺑﺎﻧو ﻎﻟﺎﺑ ﺶﻳﺎﻣزآ
ﺑ
يرﻮﺳ شﻮﻣ ﻲﻧﻮﺧ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﺮﺑ ﺮﻓوﺮﻜﻳﺎﻣ قﺎﺟا زا ﻲﺘﺸﻧ جاﻮﻣا ﺮﻴﺛﺎﺗ ﻲﺳرﺮ
ﻏ و رارادﻮﻠﺟ ﻲﻠﻌﻣﻼ رﺎﻜﻤﻫ
ﻪﻠﺻﺎﻓ رد ﺲﻔﻗ 30
يﺮﺘﻣ ﻲﺘﻧﺎﺳ )
ﻪﻠﺻﺎﻓ ﺎﺗ ﻪﻛ 50
ﻲﺘﻧﺎـﺳ
ﺪﻨﺘﺷاد ﺖﻛﺮﺣ هزﺎﺟا يﺮﺘﻣ (
ﺮﻓوﺮﻜﻳﺎﻣ هﺎﮕﺘﺳد زا )
ﺖﺧﺎـﺳ
ﺖﻛﺮﺷ لﺪﻣ LG
MS-543XD (
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ .
هﺎﮕﺘـﺳد ﻦـﻳا
ﺲﻧﺎﻛﺮﻓ ﺎﺑ ار ﺲﻴﻃﺎﻨﻐﻣوﺮﺘﻜﻟا جاﻮﻣا 2450
ﺪـﻴﻟﻮﺗ ﺰﺗﺮﻫﺎﮕﻣ
ﻲﻣ ﺪﻨﻛ . ﻪﺳ هﺎﮕﺘﺳد ﺖﻋﺎـﺳ ﻢﻴـﻧ تﺪـﻣ ﻪﺑ ﺖﺑﻮﻧ ﺮﻫ ،ﺖﺑﻮﻧ
ﺪﻳدﺮﮔ ﻦﺷور .
شﻮﻣ ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻦﻳا ﻪﺑ
يﺎﻫ ﻼـﻛ ﺶﻳﺎﻣزآ هوﺮﮔ
ﻮﻳووﺮﻜﻳﺎــﻣ جاﻮــﻣا ﺎــﺑ زور ﻪﻧﺎﺒــﺷ رد ﻢﻴــﻧ و ﺖﻋﺎــﺳ ﻚــﻳ ﺪﻧدﻮﺑ ﻪﺟاﻮﻣ .
قﺎـﺗا زا نﺎـﻣﺰﻤﻫ ﺰﻴﻧ لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ يﺎﻬﺷﻮﻣ
يوﺎﺴـﻣ ﻂﻳاﺮﺷ ﺎﺑ هﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ ﻂﻴﺤﻣ رد و جرﺎﺧ يراﺪﻬﮕﻧ ﺶﻳﺎـﻣزآ هوﺮﮔ ﺎﺑ ﺎﻣد و رﻮﻧ ﺮﻈﻧ زا راﺮـﻗ
ﻲـﻣ ﺪـﻨﺘﻓﺮﮔ . رد
ﺶﻳﺎﻣزآ هرود نﺎﻳﺎﭘ )
60 زور ( شﻮﻣ ﺎﻫ ﺎـﺑ و شﻮﻬﻴﺑ ﺮﺗا ﺎﺑ
مﺎـﺠﻧا ﺖـﻬﺟ ﺮﻈﻧ درﻮﻣ نﻮﺧ ،ﺐﻠﻗ زا ﻢﻴﻘﺘﺴﻣ يﺮﻴﮔ نﻮﺧ ﺶﻳﺎﻣزآ يﺎﻫ
رﻮﺘﻛﺎﻓ و ﺪﻳدﺮﮔ ﻪﻴﻬﺗ يژﻮﻟﻮﺗﺎﻤﻫ
يﺎﻫ ﻲﻧﻮـﺧ
ﻦﻴﺑﻮــﻠﮔﻮﻤﻫ ناﺰــﻴﻣ ﻞﻣﺎــﺷ Hb)
( ﻦﻴﺑﻮــﻠﮔﻮﻤﻫ ﻦﻴﮕﻧﺎــﻴﻣ ،
ﻲﻟﻮﻠﺳ MCH) (
ﻲﻟﻮﻠـﺳ ﻢـﺠﺣ ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ ، MCV)
( ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ ،
ﻏ ﻲﻟﻮﻠــﺳ ﻦﻴﺑﻮــﻠﮔﻮﻤﻫ ﺖــﻈﻠ MCHC)
( ،ﺎــﻫ ﺖــﻛﻼﭘ داﺪــﻌﺗ ،
لﻮﺒﻠﮔ يﺎﻫ ﺰﻣﺮﻗ RBC) ( لﻮﺒﻠﮔ و يﺎﻫ ﺪﻴﻔﺳ WBC) ( ﻂﺳﻮﺗ
لﻮﻠــﺳ ﺮﮕــﺷرﺎﻤﺷ هﺎﮕﺘــﺳد Cell Counter)
لﺪــﻣ SYS
(MEX
ﺎــﺑ ﻞــﺻﺎﺣ ﺞﻳﺎــﺘﻧ و ﺖــﻓﺮﮔ راﺮــﻗ ﻲﺑﺎــﻳزرا درﻮــﻣ ﺖﺴﺗ زا هدﺎﻔﺘﺳا
راﺮـﻗ ﻲـﺳرﺮﺑ درﻮـﻣ يرﺎـﻣآ ﺮـﻈﻧ زا T
ﺮﻳدﺎﻘﻣ و ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ )
05 /
<0 (P ﻲﻨﻌﻣ راد رد ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔﺮﻈﻧ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ رد هﺎﮕﺘـﺳد زا ﻒـﻠﺘﺨﻣ ﻞـﺻاﻮﻓ رد جاﻮـﻣا ﺖﺸـﻧ ناﺰﻴﻣ
هرﺎﻤﺷ لواﺪﺟ 1
و 2
ﺖـﺳا هﺪﺷ هداد نﺎﺸﻧ .
ﻪـﻛ ﻪـﻧﻮﮕﻧﺎﻤﻫ
ﻞـﺑﺎﻘﻣ رد ﻲـﺟوﺮﺧ جاﻮـﻣا ناﻮـﺗ ﺖﺳا هﺪﺷ ﺮﻛذ لواﺪﺟ رد هرﺎـــﻨﻛ زا ﺮﺘﺸـــﻴﺑ ﻚـــﻳدﺰﻧ ﻞـــﺻاﻮﻓ رد و هﺎﮕﺘـــﺳد ﺎـــﻫ
و
ﻪﻠﺻﺎﻓ يﺎﻫ ﺮﺗرود ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ . رد ﻦﺘﻓﺮـﮔ راﺮﻗ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ﻞـﺑﺎﻘﻣ
و ﺪـﻫاﻮﺧ دﺎﺠﻳا يﺮﺘﺸﻴﺑ ءﻮﺳ تاﺮﺛا هﺎﮕﺘﺳد زا ﻢﻛ ﻪﻠﺻﺎﻓ
دﺮﻛ .
لﻮـﺒﻠﮔ داﺪﻌﺗ ﻮﻳووﺮﻜﻴﻣ جاﻮﻣا ﺮﻴﺛﺎﺗ ﺖﺤﺗ
يﺎـﻫ ﺪﻴﻔـﺳ
ﻎﻟﺎﺑﺎﻧ هوﺮﮔ رد 18
% ﺮـﻈﻧ زا ﺶﻫﺎـﻛ ﻦـﻳا ﻪـﻛ ﺖﻓﺎﻳ ﺶﻫﺎﻛ
يرﺎﻣآ ﻲﻨﻌﻣ راد ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ ) 05 /
<0 .(P ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ ﻪـﻛ ﻲﻟﺎﺣ رد
ﺮﮔ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻎﻟﺎﺑ ﺶﻳﺎﻣزآ هوﺮﮔ رد ﺪﻴﻔﺳ يﺎﻬﻟﻮﺒﻠﮔ داﺪﻌﺗ هو
ﻎﻟﺎﺑ لﺮﺘﻨﻛ 39
% ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺶﻳاﺰﻓا )
هرﺎﻤﺷ رادﻮﻤﻧ 1
.(
رادﻮﻤﻧ هرﺎﻤﺷ 1 - ﺮـﺑ ﻮﻳووﺮﻜﻳﺎـﻣ قﺎـﺟا زا ﻲﺘﺸـﻧ جاﻮـﻣا ﺮﻴﺛﺄﺗ ﺔﺴﻳﺎﻘﻣ
شﻮـﻣ ﺪﻴﻔﺳ لﻮﺒﻠﮔ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ *
نﺎﺸـﻧ
ﻲـﻨﻌﻣ توﺎـﻔﺗ ةﺪـﻨﻫد
هوﺮـﮔ ﻦﻴـﺑ راد
لﺮﺘﻨﻛ و ﺶﻳﺎﻣزآ )
05 / P<0 ( رادﻮﻤﻧ يدﻮﻤﻋ رﻮﺤﻣ رد هﺪﺷ جرد ﺪﺣاو ﺎﻔﻄﻟ
µl) / 103 (× ﻼﺻا دﻮﺷ ح . ﺖﺳا هﺪﻣآ نﺎﻳﺎﭘ رد هﺪﺷ حﻼﺻا رادﻮﻤﻧ .
ﺖﻛﻼﭘ داﺪﻌﺗ ﺎﻫ
هوﺮﮔ رد ﻎﻟﺎﺑﺎﻧ 67 % هوﺮﮔ رد و ﺪﺻرد
ﺰﻴﻧ ﻎﻟﺎﺑ 26 % ﺖﺳا ﻪﺘﺷاد ﺶﻫﺎﻛ )
هرﺎﻤـﺷ رادﻮـﻤﻧ 2
( ﻪـﻛ
يرﺎـﻣآ ﺮﻈﻧ زا ﺎﻬﺗوﺎﻔﺗ ﻦﻳا ﻲـﻨﻌﻣ
راد ﻲـﻣ ﺪـﺷﺎﺑ ) 05 /
<0 .(P
و لﺮــﺘﻨﻛ يﺎــﻬﻫوﺮﮔ رد ﺰــﻣﺮﻗ يﺎــﻬﻟﻮﺒﻠﮔ داﺪــﻌﺗ ﻦﻴﮕﻧﺎــﻴﻣ ﻧ و ﻎﻟﺎــﺑ ﺶﻳﺎــﻣزآ ﺖــﻔﻫ دوﺪــﺣ ﺶﻳﺎــﻣزآ نﺎــﻳﺎﭘ رد ﻎﻟﺎــﺑﺎ
دﻮـﺟو مﺪـﻋ ﻪـﺑ ﻪـﺟﻮﺗ ﺎﺑ و دﻮﺑ ﺐﻌﻜﻣ ﺮﺘﻤﻴﻠﻴﻣ رد نﻮﻴﻠﻴﻣ ﺮـﻛذ زا ﺶﻳﺎـﻣزآ و لﺮﺘﻨﻛ يﺎﻬﻫوﺮﮔ ﻦﻴﺑ راد ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ
ﺪﻳدﺮﮔ يرادﻮﺧ ﺞﻳﺎﺘﻧ .
طﻮـﺑﺮﻣ يﺎـﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﺮﻳﺎﺳ تاﺮﻴﻴﻐﺗ
يرﺎـﻣآ ﺮـﻈﻧ زا ﻎﻟﺎﺑ هوﺮﮔ رد ﺰﻣﺮﻗ يﺎﻬﻟﻮﺒﻠﮔ ﻪﺑ ﻲـﻨﻌﻣ
راد
دﻮﺒﻧ .
ﺮﺑ درﻮﻣ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ زا
لﻮـﺒﻠﮔ ﻪـﺑ طﻮـﺑﺮﻣ ﻲـﺳر
يﺎـﻫ
ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ناﺰﻴﻣ ،ﻎﻟﺎﺑﺎﻧ هوﺮﮔ رد ﺰﻣﺮﻗ 9
% ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد
ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺶﻫﺎﻛ لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ )
هرﺎﻤﺷ رادﻮﻤﻧ 3
( ﻦـﻳا ﻪـﻛ
يرﺎــﻣآ ﺮــﻈﻧ زا تاﺮــﻴﻴﻐﺗ ﻲــﻨﻌﻣ
راد ﻲــﻣ ﺪــﺷﺎﺑ ) 05 /
<0 .(P
ﻲﻟﻮﻠــﺳ ﻦﻴﺑﻮــﻠﮔﻮﻤﻫ ﻦﻴﮕﻧﺎــﻴﻣ ﻦﻴــﻨﭽﻤﻫ MCH)
( ناﺰــﻴﻣ و
ﻲﻟﻮﻠﺳ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﺖﻈﻠﻏ MCHC)
( 10 % ﺑ ﺖﺒﺴﻧ
هوﺮـﮔ ﻪ
داد نﺎﺸــﻧ ﺶﻫﺎــﻛ لﺮــﺘﻨﻛ )
هرﺎﻤــﺷ يﺎــﻫرادﻮﻤﻧ 4
و 5 .(
لﻮـﺒﻠﮔ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
يﺎـﻫ ﻢـﺠﺣ و ﺖـﻳﺮﻛﻮﺗﺎﻤﻫ ﺪـﺻرد ،ﺰـﻣﺮﻗ
لﻮﺒﻠﮔ
يﺎﻫ
ﺰﻣﺮﻗ MCV) (
تاﺮـﻴﻴﻐﺗ ﻪـﻛ ﺪﻨﺘﺴﻫ ﻲﻳﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ
لﺮــﺘﻨﻛ هوﺮــﮔ ﻪــﺑ ﺖﺒﺴــﻧ ﺶﻳﺎــﻣزآ ﻎﻟﺎــﺑﺎﻧ هوﺮــﮔ رد ﺎــﻬﻧآ ﻲﻨﻌﻣ راد ﺖﺴﻴﻧ .
هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ 1
- ﻮﻳووﺮﻜﻳﺎﻣ جاﻮﻣا ﺖﺸﻧ ناﺰﻴﻣ mw/cm²)
( قﺎﺟا زا
ﻪﻄﻘﻧ ﻪﺳ رد ﺮﻔﺻ عﺎﻔﺗرا رد ﺮﻓوﺮﻜﻳﺎﻣ
ﻓ قﺎﺟا زا ﻪﻠﺻﺎ
ﻮﻳووﺮﻜﻴﻣ cm)
( ناﻮﺗ ﻲﻟﺎﮕﭼ
ﭗﭼ ﺖﻤﺳ
mw/cm² ناﻮﺗ ﻲﻟﺎﮕﭼ
ﻂﺳو mw/cm² ناﻮﺗ ﻲﻟﺎﮕﭼ
ﺖﺳار ﺖﻤﺳ
mw/cm²
30 5
/ 16 55
15
40 5
/ 6 35
35
50 18
20
16
هرﺎﻤﺷ لوﺪﺟ 2
- ﻮﻳووﺮﻜﻴﻣ جاﻮﻣا ﺖﺸﻧ ناﺰﻴﻣ mw/cm²)
( قﺎـﺟازا
ﺮﻓوﺮﻜﻳﺎﻣ رد ﻪﻄﻘﻧ ﻪﺳ رد ﺞﻨﭘ عﺎﻔﺗرا
قﺎﺟا زا ﻪﻠﺻﺎﻓ ﻮﻳووﺮﻜﻴﻣ
cm ) ( ناﻮﺗ ﻲﻟﺎﮕﭼ
ﭗﭼ ﺖﻤﺳ
mw/cm² ناﻮﺗ ﻲﻟﺎﮕﭼ
ﻂﺳو mw/cm² ناﻮﺗ ﻲﻟﺎﮕﭼ
ﺖﺳار ﺖﻤﺳ
mw/cm²
30 24
5
/ 57 40
40 20
30
5
/ 37
50 10
45
30
ﺮـﺑ ﺮﻓوﺮﻛﺎـﻣ قﺎﺟا زا ﻲﺘﺸﻧ جاﻮﻣا ﺮﻴﺛﺄﺗ ﺔﺴﻳﺎﻘﻣ-2هرﺎﻤﺷ رادﻮﻤﻧ ﺖﻛﻼﭘ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ (PLT) ﺎﻫ
يرﻮﺳ شﻮﻣ رد
* نﺎﺸﻧ ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ةﺪﻨﻫد لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﺶﻳﺎﻣزآ هوﺮﮔ راد
) 05 / P<0 (
رادﻮﻤﻧ هرﺎﻤﺷ 3 - ﺮﺑ ﻮﻳووﺮﻜﻳﺎﻣ قﺎﺟا زا ﻲﺘﺸﻧ جاﻮﻣا ﺮﻴﺛﺄﺗ ﺔﺴﻳﺎﻘﻣ
يرﻮﺳ شﻮﻣ رد ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
* نﺎﺸﻧ ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ةﺪﻨﻫد لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﺶﻳﺎﻣزآ هوﺮﮔ راد
) 05 / P<0 (
رادﻮﻤﻧ رﺎﻤﺷ ه 4 - ﺮﺑ ﻮﻳووﺮﻜﻳﺎﻣ قﺎﺟا زا ﻲﺘﺸﻧ جاﻮﻣا ﺮﻴﺛﺄﺗ ﺔﺴﻳﺎﻘﻣ
ﻲﻟﻮﻠﺳ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ (MCH)
يرﻮﺳ شﻮﻣ
* نﺎﺸﻧ ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ةﺪﻨﻫد ﺶﻳﺎﻣزآ هوﺮﮔ راد
ﺎﺑ لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ )
05 / P<0 (
رادﻮﻤﻧ هرﺎﻤﺷ 5 - ﺮﺑ ﻮﻳووﺮﻜﻳﺎﻣ قﺎﺟا زا ﻲﺘﺸﻧ جاﻮﻣا ﺮﻴﺛﺄﺗ ﺔﺴﻳﺎﻘﻣ
ﻲﻟﻮﻠﺳ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﺖﻈﻠﻏ (MCHC)
رد يرﻮﺳ شﻮﻣ
* نﺎﺸﻧ ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ةﺪﻨﻫد ﺶﻳﺎﻣزآ هوﺮﮔ راد
ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ )
05 / P<0 (
ﺚﺤﺑ ﻦﻳا ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻖﻴﻘﺤﺗ
زا ﻪـﺘﻓﺎﻳ ﺖﺸـﻧ جاﻮـﻣا ﻪـﻛ داد نﺎﺸـﻧ
ﻣ قﺎﺟا ﺎ ﺮﻓوﺮﻜﻳ ﻪﻠﺻﺎﻓ رد 30
ﺎﺗ 50 يﺮﺘﻣ ﻲﺘﻧﺎﺳ يﺪﺣ رد
ﺖﺳا ﻪﻛ ﻞـﺒﻗ ﻦﺳ رد صﻮﺼﺨﺑ ار ﻲﻧﻮﺧ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﺮﺜﻛا
راﺮﻗ ﺮﻴﺛﺎﺗ ﺖﺤﺗ غﻮﻠﺑ زا ﻲﻣ
ﺪﻫد
.
ﻲﻠﻛ رﻮﻄﺑ غﻮـﻠﺑ ﻪـﺑ ﺎـﻫﻮﺗﺮﭘ ﻪـﺑ ﺎﻬﻟﻮﻠﺳ ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ
لﻮﻠﺳ ،دراد ﻲﮕﺘﺴﺑ ﺎﻬﻧآ
يﺎﻫ يﺎـﻬﺘﻓﺎﺑ و ﻪـﺘﻓﺎﻴﻧ ﺪـﺷر
نﺎﺸـﻧ ﺎﻫﻮﺗﺮﭘ ﻪﺑ يﺮﺘﺸﻴﺑ ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ ناﻮﺟ
ﻲـﻣ ،ﺪـﻨﻫد
ﺮﺘﺸـﻴﺑ ﻎﻟﺎـﺑﺎﻧ هوﺮـﮔ رد ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ جاﻮﻣا ﺮﻴﺛﺎﺗ اﺬﻟ ﺖﻓﺎﻳ ﺮﻫﺎﻈﺗ
.
ﺮﻴﺛﺎـﺗ ﺖـﺤﺗ ﻲﻧﻮـﺧ يﺎـﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﺮـﺜﻛا ﻎﻟﺎـﺑﺎﻧ هوﺮﮔ رد ــﻣ جاﻮــﻣا ﺎ
زا ﻪــﺘﻓﺎﻳ ﺖﺸــﻧ ﻮﻳووﺮﻜﻳ ﻲﮕﻧﺎــﺧ يﺎــﻫﺮﻓوﺮﻜﻳﺎﻣ
يرﺎﻣآ ﺮﻈﻧ زا ﻪﻛ دﻮﻤﻧ ﻲﺗاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻲﻨﻌﻣ
راد دﻮﺑ . رد ﻚـﻴﭽﻴﻫ
ﺑ
يرﻮﺳ شﻮﻣ ﻲﻧﻮﺧ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﺮﺑ ﺮﻓوﺮﻜﻳﺎﻣ قﺎﺟا زا ﻲﺘﺸﻧ جاﻮﻣا ﺮﻴﺛﺎﺗ ﻲﺳرﺮ
ﻏ و رارادﻮﻠﺟ ﻲﻠﻌﻣﻼ رﺎﻜﻤﻫ
زا يﺎﻬﻫوﺮﮔ
،ﺶﻳﺎﻣزآ ﻮﻳووﺮﻜﻳﺎـﻣ جاﻮـﻣا ﺎـﺑ نﺪﺷ ﻪﺟاﻮﻣ
دﻮـﻤﻨﻧ دﺎﺠﻳا ﺰﻣﺮﻗ يﺎﻫ لﻮﺒﻠﮔ داﺪﻌﺗ رد ﻲﻬﺟﻮﺗ ﻞﺑﺎﻗ ﺮﻴﻴﻐﺗ )
ﺪﻳدﺮﮕﻧ ﺮﻛذ تﺎﻋﻼﻃا اﺬﻟ (.
رد ﺎﻣ ﻲﻠﺒﻗ شراﺰﮔ ﺎﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻦﻳا
ﺤﺻ شﻮﻣ ﺮﺑ جاﻮﻣا ﻦﻳا ﺮﺛا درﻮﻣ ﺮﻧ ﻲﻳاﺮ
ﺖـﻘﺑﺎﻄﻣ
دراﺪـﻧ .
ﺐﺒـﺳ ﻪﺑﺎﺸﻣ ﻂﻳاﺮﺷ رد ﻮﻳووﺮﻜﻳﺎﻣ جاﻮﻣا ﺎﺑ نﺪﺷ ﻪﺟاﻮﻣ
ﺶﻳاﺰﻓا 6 / 29 % و 4 / 8 %
ﺑ ﺰﻣﺮﻗ يﺎﻬﻟﻮﺒﻠﮔ ﻪ
شﻮﻣ رد ﺐﻴﺗﺮﺗ
اﺮﺤﺻ يﺎﻫ ﻳ
ﺪﻳدﺮﮔ ﻎﻟﺎﺑ و ﻎﻟﺎﺑﺎﻧ ﺮﻧ ﻲ
).
12
ﻖـﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳا ﺞﻳﺎﺘﻧ(
دراﺪـﻧ ﻲﻧاﻮـﺨﻤﻫ ﺰـﻴﻧ نارﺎـﻜﻤﻫ و ﺎﻨﻴﺤﻠﺳﺎﺑ شراﺰﮔ ﺎﺑ
).
10 (
ﻮﻣ ﻦﺳ و ﺖﻴﺴﻨﺟ ﻦﻴﻘﻘﺤﻣ ﻦﻳا ﻪﺘﺒﻟا ﻪـﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ يﺎﻫ ش
هدﺮﻜﻧ حﺮﻄﻣ ار
ﺪﻧا . نارﺎـﻜﻤﻫ و ﻚﻴـﺳوﺮﺗ شراﺰـﮔ ﺎﺑ ﻲﻟو
دراد ﻲﻧاﻮﺨﻤﻫ
).
14
ﻪﭽﻧآ (
ﻲﻣ فﻼﺘـﺧا ﻦـﻳا ﻪـﻴﺟﻮﺗ رد ناﻮـﺗ
جاﻮـﻣا ﻪـﺑ ﺖﺒﺴـﻧ ﺮـﻧ و هدﺎﻣ ﺲﻨﺟ ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ توﺎﻔﺗ ﺖﻔﮔ ﻮﻳووﺮﻜﻳﺎﻣ ﻲﻣ
ﺪﺷﺎﺑ .
هدﺎﻣ تادﻮﺟﻮﻣ ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ ﻲﻠﻛ رﻮﻄﺑ
ﺮﻛﺬﻣ داﺮﻓا زا ﺮﺘﻤﻛ جاﻮﻣا ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻲﻣ
ﺪـﺷﺎﺑ
).
15
ﻦﻴـﻨﭽﻤﻫ (
و دراد ﻲﮕﺘﺴـﺑ ﺎـﻬﻧآ غﻮﻠﺑ ﻪﺑ ﺎﻫﻮﺗﺮﭘ ﻪﺑ ﺎﻬﻟﻮﻠﺳ ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ
نﺎﺸــﻧ ﺎــﻫﻮﺗﺮﭘ ﻪــﺑ يﺮﺘﺸــﻴﺑ ﺖﻴﺳﺎﺴــﺣ ناﻮــﺟ يﺎــﻬﺘﻓﺎﺑ ﻲﻣ ﺪﻨﻫد
).
15
ﻎﻟﺎـﺑﺎﻧ هوﺮـﮔ رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ جاﻮﻣا ﺮﻴﺛﺎﺗ اﺬﻟ(
ﺖـﻓﺎﻳ ﺮﻫﺎﻈﺗ ﺮﺘﺸﻴﺑ .
،ﻎﻟﺎـﺑﺎﻧ هوﺮـﮔ رد
لﻮـﺒﻠﮔ داﺪـﻌﺗ
يﺎـﻫ
،ﺪﻴﻔـــﺳ ﻦﻴﺑﻮـــﻠﮔﻮﻤﻫ ﺖـــﻈﻠﻏ
، ﺖـــﻈﻠﻏ ،ﺎـــﻬﺘﻛﻼﭘ ﺪـــﺻرد
ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﺖـﺤﺗ ﻲﻟﻮﻠـﺳ ﻦﻴﺑﻮـﻠﮔﻮﻤﻫ ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ و ﻲﻟﻮﻠﺳ
ﺶﻫﺎﻛ جاﻮﻣا ﻦﻳا ﺮﻴﺛﺎﺗ ﻲﻨﻌﻣ
راد
ﺖـﻓﺎﻳ ي . رد ﻪـﻛ ﻲﻟﺎـﺣ رد
ﻎﻟﺎﺑ هوﺮﮔ ﻂﻘﻓ
لﻮﺒﻠﮔ داﺪﻌﺗ
يﺎﻫ
و ﺶﻳاﺰـﻓا ﺪﻴﻔـﺳ ﺪـﺻرد
اد ﺶﻫﺎﻛ ﺎﻬﺘﻛﻼﭘ ﺖﺷ
) 05 /
<0 .(P
ﻎﻟﺎﺑﺎﻧ هوﺮﮔ رد ﺪﻴﻔﺳ يﺎﻬﻟﻮﺒﻠﮔ ﺶﻫﺎﻛ ﺖﻠﻋ ﻲﻣ
ﻪﺑ ﺪﻧاﻮﺗ
ﻞﻴﻟد و ﻦﺳ ﻦﻳا رد ﺎﻬﻟﻮﻠﺳ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ ﺑ زا
ﻦﺘـﻓر ﻦﻴ
ﻚـﻳﺮﺤﺗ ﺐﺒـﺳ ﻪـﺑ نﻮﺧ نﺎﻳﺮﺟ رد ﻎﻟﺎﺑ يﺎﻬﻟﻮﻠﺳ ﻢﻴﻘﺘﺴﻣ apoptosis ﺪﻧور لﻮﻠﺳ هﺪﺷ يﺰﻳر ﻪﻣﺎﻧﺮﺑ گﺮﻣ)
( ﻦـﻳا رد
ﺎﻬﻟﻮﻠﺳ ناﻮﺤﺘـﺳا ﺰـﻐﻣ رد ﺪﻴﻟﻮﺗ ﺶﻫﺎﻛ ﺎﻳ جاﻮﻣا ﺮﺛا ﺖﺤﺗ
ﺪﺷﺎﺑ . ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﺖـﻓﺎﺑ ﻎﻟﺎـﺑﺎﻧ داﺮـﻓا رد ﻪـﻛ ﻦـﻳا ﻪـﺑ ﻪـﺟﻮﺗ ﺎﺑ
ﺪـﺷر لﺎﺣ رد ناﻮﺨﺘﺳا
ﻲـﻣ ﺪـﺷﺎﺑ
،
ﺎـﻬﺘﻓﺎﺑ ﻦـﻳا ﻞـﺑﺎﻘﻣ رد
ــﻣا ــﻣ جاﻮ ﺎ سﺎﺴــﺣ ﻮﻳووﺮﻜﻳ ﺪﻨﺘﺴــﻫ ﺮــﺗ
).
15
ﺶﻫﺎــﻛ ﺖــﻠﻋ(
ﻎﻟﺎﺑﺎﻧ ﺶﻳﺎﻣزآ هوﺮﮔ رد ﺪﻴﻔﺳ يﺎﻬﻟﻮﺒﻠﮔ ﻲﻣ
ﻞـﻴﻟد ﻪـﺑ ﺪﻧاﻮﺗ
ﻣ جاﻮﻣا ءﻮﺳ تاﺮﺛا ﺎ
ناﻮﺨﺘﺳا ﺰﻣﺮﻗ ﺰﻐﻣ يور ﺮﺑ ﻮﻳووﺮﻜﻳ
لﻮﻠﺳ و يﺎﻫ ﺪﺷﺎﺑ هرﺎﻛﺪﻨﭼ .
ﻞـﻴﻟد ﻪـﺑ ﻻﻮـﺻا ﻎﻟﺎﺑﺎﻧ هوﺮﮔ
نوﺮـﻓﺮﺘﻨﻳا و ﻦﻴﻛﻮـﻟﺮﺘﻨﻳا ﺪـﻨﻧﺎﻣ ﻲﻳﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ دﻮﺒﻤﻛ
ﺎـﻫ رد
ﻧ نﺎﺸﻧﺪﺑ
ﻣ جاﻮﻣا ﻪﺑ ﺖﺒﺴ ﺎ
ﺐﻴـﺳآ و ﺮـﺗ سﺎﺴـﺣ ﻮﻳووﺮﻜﻳ
ﺮﺗﺮﻳﺬﭘ ﺪﻨﺘﺴﻫ ﻦﻴﻐﻟﺎﺑ زا
).
16
(
شراﺰـﮔ ﺎـﺑ ﻎﻟﺎـﺑﺎﻧ هوﺮﮔ رد ﻞﺻﺎﺣ ﺞﻳﺎﺘﻧ و ﻚﻴـﺳوﺮﺗ
نارﺎﻜﻤﻫ ﺎﻣ ﻲﻠﺒﻗ شراﺰﮔ و
ﻲﻳاﺮﺤـﺻ يﺎﻬـﺷﻮﻣ درﻮﻣ رد
دراد ﻲﻧاﻮــﺨﻤﻫ ﻎﻟﺎــﺑﺎﻧ ﺮــﻧ
).
13 و 14
زا هﺪــﻣآ ﺖــﺳﺪﺑ ﻪــﺠﻴﺘﻧ(
ﻎﻟﺎـﺑ هوﺮـﮔ رد ﺮﺿﺎﺣ ﻖﻴﻘﺤﺗ
ﺰـﻴﻧ و ﺎﻜـﺳوﻮﺗر ﺞﻳﺎـﺘﻧ ﺎـﺑ
ــﻜﻤﻫ نارﺎ و ﻲﻜﺴــﻧارﺎﺑ شﻮــﻣ رد ﺎــﻣ ﻲــﻠﺒﻗ شراﺰــﮔو
ﺮﻧ ﻲﻳاﺮﺤﺻ دراد ﻲﻧاﻮﺧ ﻢﻫ
).
17،13 و 18
(
لﻮـﺒﻠﮔ ناﺰـﻴﻣ ﺶﻳاﺰﻓا
يﺎـﻫ نﻮـﺧ نﺎـﻳﺮﺟ رد ﺪﻴﻔـﺳ
يﺎﻬﺷﻮﻣ
ﻎﻟﺎـﺑ
ﻲـﻣ ﺰـﻐﻣ رد ﺪـﻴﻟﻮﺗ ﺶﻳاﺰـﻓا ﺮـﺛا رد ﺪـﻧاﻮﺗ
هﺮﮔ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﻳ و ناﻮﺨﺘﺳا
يﺎﻫ ﺪﺷﺎﺑ يوﺎﻔﻨﻟ .
جاﻮﻣا
ﻣ ﺎ
يوﺎـﻔﻨﻟ يﺎﻬﻫﺮﮔ ﺮﺑ ﺮﻴﺛﺎﺗ ﺎﺑ ﻮﻳووﺮﻜﻳ
ـﻣ ﻲ ﺪـﻨﻧاﻮﺗ ﺐﺒـﺳ
رد لﻼﺘﺧا ﻢﺴﻴﻧﺎﻜﻣ
يﺎﻫ ﺎﻬﺘﻴـﺳﻮﻔﻨﻟ ﻲﻟﻮﻠـﺳ ﻢﻴﺴﻘﺗ ﻲﻟﺮﺘﻨﻛ
ﻮﺷ ﻧ ﺪ
، رد ﺎﻬﺘﻴـﺳﻮﻔﻨﻟ يزﻮـﺘﻴﻣ ﻢﻴﺴـﻘﺗ ﺖﻋﺮـﺳ ﻪـﺠﻴﺘﻧ رد
هﺮﮔ يﺎﻫ
هﺪﺷ دﺎﻳز يوﺎﻔﻨﻟ
،
ﺐـﺟﻮﻣ ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻦﻳا ﻪﺑ ﺶﻳاﺰـﻓا
لﻮﺒﻠﮔ ناﺰﻴﻣ يﺎﻫ
ﻮﺷ نﻮﺧ ﺪﻴﻔﺳ ﻧ
ﺪ
).
19 و 20
(
جاﻮــﻣا تاﺮــﺛا درﻮــﻣ رد توﺎــﻔﺘﻣ تﺎــﺷراﺰﮔ دﻮــﺟو ﻣ ﺎ
ﻮﺘﻛﺎﻓ ﺮﺑ ﻮﻳووﺮﻜﻳ ﻲﻧﻮﺧ يﺎﻫر
ﻲﻣ رد داﺮـﻓا ﻦﺳ ﺎﺑ ﺪﻧاﻮﺗ
،جاﻮـﻣا ﺎـﺑ نﺪـﺷ ﻪـﺟاﻮﻣ نﺎﻣز جاﻮـﻣا ﻪﻠـﺻﺎﻓ و ﺲﻧﺎـﻛﺮﻓ
ﺪﺷﺎﺑ ﻂﺒﺗﺮﻣ .
رد ﻦﻴﺑﻮـﻠﮔﻮﻤﻫ ناﺰﻴﻣ ﺶﻫﺎﻛ
ﺶﻳﺎـﻣزآ ﻎﻟﺎـﺑﺎﻧ هوﺮـﮔ
،
ﻲــﻣ ناﺰــﻴﻣ ﺶﻳاﺰــﻓا ﺮــﺛا رد ﺪــﻧاﻮﺗ ﺪــﺷﺎﺑ MCV
. نﻮــﭼ
ﺶﻳاﺰﻓا لﻮﻠﺳ ﻢﺠﺣ ﻪﻜﻴﻣﺎﮕﻨﻫ ﻲﻣ
ﻦﻴﺑﻮـﻠﮔﻮﻤﻫ ﺪـﺻرد ﺪﺑﺎﻳ
نﺎﺸﻧ ار يﺮﺘﻤﻛ راﺪﻘﻣ لﻮﺒﻠﮔ رد ﻲﻣ
ﺪﻫد
، ﺪﻨﭼﺮﻫ ﻪﻛ ناﺰﻴﻣ
ﺖﺳا ﻲﻌﻴﺒﻃ نآ ﻲﻌﻗاو .
تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻪﻛ ﺖﺷاد ﻪﺟﻮﺗ ﺪﻳﺎﺑ ﻪﺘﺒﻟا
،ﺰـﻣﺮﻗ لﻮﺒﻠﮔ ﻦﻴﺑﻮـﻠﮔﻮﻤﻫ
و ﻪﺸـﻴﻤﻫ ﻞـﻛ رد ﺖـﻳﺮﻛﻮﺗﺎﻤﻫ
ﺪﻨﺘﺴﻴﻧ ﻢﻫ ﺎﺑ ﺐﺳﺎﻨﺘﻣ
).
21
(
ﻞـﺑﺎﻗ تاﺮـﻴﻴﻐﺗ ﺮـﺿﺎﺣ ﻖـﻴﻘﺤﺗ رد ﻪـﻛ ﻦﻳا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻪﻈﺣﻼﻣ يا و ﺖـﻳﺮﻛﻮﺗﺎﻤﻫ ﺪﺻرد و ﺰﻣﺮﻗ لﻮﺒﻠﮔ ناﺰﻴﻣ رد
ـﺒﻠﮔ ﻢﺠﺣ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻲﻟﻮ
MCV) (
هﺪﻫﺎﺸـﻣ ﻎﻟﺎـﺑﺎﻧ هوﺮـﮔ رد
ﻲﻤﻧ دﻮﺷ
،
ﺚـﺤﺑ ﻞـﺑﺎﻗ و ﻢﻬﻣ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ
ﻲﻤﻧ ﺪﺷﺎﺑ .
ﻲﻟﻮﻠﺳ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ MCH)
(
ﺖـﻈﻠﻏ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ و
ﻲﻟﻮﻠــﺳ ﻦﻴﺑﻮـﻠﮔﻮﻤﻫ MCHC)
( ﻎﻟﺎــﺑﺎﻧ ﺶﻳﺎــﻣزآ هوﺮــﮔ رد
ﺮﺘﻤﻛ
لﺮﺘﻨﻛ هوﺮﮔ زا ﻲﻣ
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ فﻼﺘﺧا ﻦﻳا ﻪﻛ ﺪﺷﺎﺑ
ﺎﻫ زا
يرﺎﻣآ ﺮﻈﻧ ﻲﻨﻌﻣ
اد ر ﻲﻣ ﺷﺎﺑ ﻨ ﺮـﺛا درﻮﻣ رد ﻲﻬﺑﺎﺸﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧﺪ
ﻲﻟو ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ ﻎﻟﺎﺑﺎﻧ ﺮﻧ ﻲﻳاﺮﺤﺻ شﻮﻣ رد جاﻮﻣا درﻮــﻣرد
،MCH ﻲﻧاﻮــﺨﻤﻫ ﺮــﺿﺎﺣ ﻖــﻴﻘﺤﺗ ﺎــﺑ ﺞﻳﺎــﺘﻧ
دراﺪﻧ
).
13
ﺖـﺤﺗ ﻪـﻛ ﺪﻨﺘﺴـﻫ ﻲﻳﺎـﻫﺮﺘﻣارﺎﭘ ،رﻮﺘﻛﺎـﻓ ود ﻦﻳا (
لﻮﺒﻠﮔ داﺪﻌﺗ و ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ناﺰﻴﻣ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﺮﻴﺛﺎﺗ
يﺎﻫ ﺰـﻣﺮﻗ
ﺪﻧراد راﺮﻗ .
ﻠﻣﺎـﻋ ﺮـﻫ ﻦﻳاﺮﺑﺎـﻨﺑ ود زا ماﺪـﻛ ﺮـﻫ ﺮـﺑ ﻪـﻛ ﻲ
دراﺬﮔ ﺮﺛا هﺪﺷ ﺮﻛذ رﻮﺘﻛﺎﻓ ﻲﻣ
ﻦﻴﮕﻧﺎـﻴﻣ ﺮـﻴﻴﻐﺗ ﺚﻋﺎﺑ ﺪﻧاﻮﺗ
ﻲﻟﻮﻠـﺳ ﻦﻴﺑﻮـﻠﮔﻮﻤﻫ ﺖـﻈﻠﻏ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ و ﻲﻟﻮﻠﺳ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ دﻮﺷ
).
22
ﻦﻴﺑﻮـﻠﮔﻮﻤﻫ ناﺰـﻴﻣ نﻮـﭼ ﺰـﻴﻧ ﺮﺿﺎﺣ ﻖﻴﻘﺤﺗ رد (
شﻮــﻣ يﺎــﻫ ﻦﻴﮕﻧﺎــﻴﻣ ﻦﻳاﺮﺑﺎــﻨﺑ ﻪﺘــﺷاد ﺶﻫﺎــﻛ ﻎﻟﺎــﺑﺎﻧ
ﺶﻫﺎـﻛ ﻲﻟﻮﻠـﺳ ﻦﻴﺑﻮـﻠﮔﻮﻤﻫ ﺖـﻈﻠﻏ و ﻲﻟﻮﻠـﺳ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺎﻳ .
جاﻮــﻣا ﺮﻴﺛﺎــﺗ درﻮــﻣ رد يا هﺪــﺷ ﺮﺸــﺘﻨﻣ ﻲــﺷراﺰﮔ
ﻣ ﺎ
ﻲﻟﻮﻠـﺳ ﻦﻴﺑﻮﻠﮔﻮﻤﻫ ﺖﻈﻠﻏ ﺮﺑ ﻮﻳووﺮﻜﻳ MCHC)
( ﺰـﺠﺑ
ﺎﻣ ﻲﻠﺒﻗ شراﺰﮔ ﺖﺴﻴﻧ ﺖﺳد رد
.
ﺎﻬﺘﻛﻼﭘ ناﺰﻴﻣ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﺎﺑ ﻪﻄﺑار رد
، ﻪـﻛ ﻦﻳا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ
ﺖﻴــﺳﻮﻳرﺎﻛﺎﮕﻣ زا ﺎــﻬﺘﻛﻼﭘ ﺎــﻫ
ﺪــﻴﻟﻮﺗ ناﻮﺨﺘــﺳا ﺰــﻐﻣ رد
ﻲﻣ
ﺰﻳﺎﻤﺗ ﺶﻳاﺰﻓا ،ﺪﻧﻮﺷ يﺎﻬﻟﻮﻠﺳ
ناﻮﺨﺘﺳا ﺰﻐﻣ هرﺎﻛ ﺪﻨﭼ
ﺪﻴﻔﺳ يﺎﻬﻟﻮﺒﻠﮔ ﺪﻴﻟﻮﺗ ﺖﻤﺳ ﻪﺑ ﻲـﻣ
ﻻد زا ﺪـﻧاﻮﺗ ـﻳ
ﺶﻫﺎـﻛ ﻞ
ﺪﺷﺎﺑ ﺎﻬﺘﻛﻼﭘ ﺪﻴﻟﻮﺗ .
ﺒﺴﭼ ﺶﻳاﺰﻓا ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﻲﮔﺪﻨ
ﺖﻛﻼﭘ ﺎﻫ ﻪﺑ
قوﺮﻋ راﺪﺟ
،جاﻮﻣا ﺮﻴﺛﺎﺗ ﺖﺤﺗ ﻲﻣ
ناﺰﻴﻣ ﺶﻫﺎﻛ ﺐﺒﺳ ﺪﻧاﻮﺗ
ﺪﺷﺎﺑ نﻮﺧ شدﺮﮔ رد ﺎﻬﻧآ .
ﺎـﻣ ﻲـﻠﺒﻗ شراﺰـﮔ ﺎﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻦﻳا
ﺤـﺻ يﺎﻬـﺷﻮﻣ ﺮـﺑ جاﻮـﻣا ﺮـﺛا درﻮﻣرد ﺖـﻘﺑﺎﻄﻣ ﺮـﻧ ﻲﻳاﺮ
دراﺪﻧ
).
13
(
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ
ﺐﺒـﺳ ﺮﻓوﺮﻜﻳﺎـﻣ قﺎـﺟا زا ﻪـﺘﻓﺎﻳ ﺖﺸـﻧ ﻮﻳووﺮﻜﻳﺎﻣ جاﻮﻣا شﻮﻣ رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ ﻲﻧﻮﺧ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﺮﺜﻛا ﺮﻴﻴﻐﺗ يﺎﻫ
ﻎﻟﺎﺑﺎﻧ
ﺪﻳدﺮﮔ . ﺮـﺛا ﻦﻳا
ﻲـﻣ ﺮـﺑ جاﻮـﻣا ﻢﻴﻘﺘﺴـﻣ ﺮﻴﺛﺎـﺗ ﻞـﻴﻟد ﻪـﺑ ﺪـﻧاﻮﺗ
لﻮﻠﺳ يﺎﻫ ﺎﻬﻟﻮﻠﺳ ﺮﺑ جاﻮﻣا ﻦﻳا ﺮﺛا ﻞﻴﻟد ﻪﺑ ﺎﻳ و ناﻮﺨﺘﺳا ﺰﻐﻣ
رد
ﺪﺷﺎﺑ ﻲﻄﻴﺤﻣ نﻮﺧ .
شﻮـﻣ ﺮـﺑ جاﻮـﻣا ﻦـﻳا ﺮـﺛا
يﺎـﻫ ﻎﻟﺎـﺑ
دﻮﺑ ﺮﺗ ﻒﻴﻌﺿ .
ناﻮﺨﺘـﺳا ﺰﻐﻣ يﺎﻬﻟﻮﻠﺳ ﺖﻴﻌﺿو ﻲﺳرﺮﺑ اﺬﻟ
ﻲﻣ ﺪﻨﻛ ﻢﻫاﺮﻓ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳا ﻞﻴﻤﻜﺗ ياﺮﺑ يﺪﻴﻔﻣ تﺎﻋﻼﻃا ﺪﻧاﻮﺗ .
ﺮﻜﺸﺗ و ﺮﻳﺪﻘﺗ
سﺎﻨـﺷرﺎﻛ يﺪﻤﺣا ﻢﻧﺎﺧ رﺎﻛﺮﺳ تﺎﻤﺣز زا ﻪﻠﻴﺳﻮﻨﻳﺪﺑ ﻚـﻴﻧوﺮﺘﻜﻟا ﻊﻳﺎﻨـﺻ يرﺎـﻜﻤﻫ و يژﻮـﻟﻮﻳﺰﻴﻓ ﺶﺨﺑ مﺮﺘﺤﻣ
ﺮﻴﺷ زا يرﺎـﻜﻤﻫ ﻲﺘﺸـﻧ جاﻮـﻣا ناﺰـﻴﻣ يﺮﻴﮔ هزاﺪﻧا رد ﻪﻛ
،ﺪﻧدﻮﻤﻧ ﺮﻜﺸﺗ و ﺮﻳﺪﻘﺗ ﻲﻣ
ددﺮﮔ .
ﻊﺑﺎﻨﻣ ﺖﺳﺮﻬﻓ
1- Verschaeve L, Maes A. Genetic carcinogenic and
teratogenic effects ofradiofrequency fields. Mutat Res.
1998; 410: 141-65
2- Banik S, Bandypadhyay S, Ganguly S. Bioeffect of microwave- a brief review. Bioresource Technology.
2003; 87: 155-59
3- Grant E H,F Inst P. Biological effects of microwaves and radio waves. IEE PROC. 1981; 128:
602-6
4- Alhekail ZO. Electromagnetic radiation from
microwave ovens. J Radiol Prot. 2001; 21: 251-58 5- Delaney A. Reliability of modern microwave ovens to safely heat intravenous fluids for resuscitation.
Emerg Med. 2001; 13: 181-85
6- Oates WH Jr, Snellings DD Jr, Wilson EF.
Microwave oven survey results in Arkansas during 1970. Am J Public Health. 1973; 63: 193-98
7- Inalöz SS, Daşdağ S, Ceviz A, Bilici A.
Acceptable radiation leakage of microwave ovens on pregnant and newborn rat brains. Clin Exp Obstel
ﺑ
يرﻮﺳ شﻮﻣ ﻲﻧﻮﺧ يﺎﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﺮﺑ ﺮﻓوﺮﻜﻳﺎﻣ قﺎﺟا زا ﻲﺘﺸﻧ جاﻮﻣا ﺮﻴﺛﺎﺗ ﻲﺳرﺮ
ﻏ و رارادﻮﻠﺟ ﻲﻠﻌﻣﻼ رﺎﻜﻤﻫ
Gynecol. 1997; 24: 215-19
8- Haarala C, Aalto S, Hautzel H, Julkunen L, Rinne JO, Laine M, et al. Effects of a 902 MHz mobile phone on cerebral blood flow in humans: a PET study.
Neuroreport. 2003; 14: 2013-23
9- Cleary SF, Du Z, Cao G, Liu LM, McCrady C.
Effect of isothermal radiofrequency radiation on cytolytic T lymphocytes. FASEB J. 1996; 10: 913-19
10- Busljeta I, Trosic I, Milkovic-Kraus S.
Erythropoietic changes in rats after 2.45 GJz nonthermal irradiation. Int J Hyg Environ Health. 2004; 207: 549-54 11- Dasdag S, Sert C, Akdag Z, Batun S. Effects of extremely low frequency electromagnetic fields on hematologic and immunologic parameters in welders.
Arch Med Res. 2002; 33: 29-32
12. Genuis SJ. Fielding a current idea: Exploring the public health impact of electromagnetic radiation. Public Health. 2008; 122: 113-24
13 -
ﺪﻳ عراز،ﻲﻠﻌﻣﻼﻏ رادﻮﻠﺟ
ﺪﻴﻌـﺳ ﻲﻔﻴﻈﻧ ،ﻢﻳﺮﻣ يرﻻ يرﺎﺼﻧا،ﻪﻟا .
شﻮـﻣ ﻲﻧﻮـﺧ يﺎـﻫرﻮﺘﻛﺎﻓ ﺮﺑ ﺮﻓوﺮﻜﻳﺎﻣ قﺎﺟا زا ﻲﺘﺸﻧ جاﻮﻣاﺮﻴﺛﺎﺗ ﻲﺳرﺮﺑ ﻎﻟﺎﺑﺎﻧو ﻎﻟﺎﺑ ﺮﻧ ﻲﻳاﺮﺤﺻ .
قﺮﺷ ﺐﻴﺒﻃ 1387
):
10 :(
86 - 79 .
14- Trosic, I., Matatausicpisal, M., Radaly, Z., Animal study on electromagnetic field biological potency. Hig. Rada Toksikol. 1999; 50: 5-11
15 -
ﺖﺴﻳز ،پ ﻦﺴﻴﻟا ،ترﺎﺳﺎﻛ
ﻲﺳﺎﻨﺷ ﻲﻳﻮﺗﺮﭘ .
،لوا پﺎﭼ هﺪـﻳد
ﻪﺑﻮﺒﺤﻣ ﻲﻋار ،نوﺪﻳﺮﻓ رو )
ﻪﻤﺟﺮﺗ ( ناﺮﻬﺗ،
: ﻲﻫﺎﮕﺸـﻧاد ﺮﺸﻧ ﺰﻛﺮﻣ 1367
:
7 و 306 ، 3 و 222
16- Henry JB. Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods, 20th ed. Philadelphia:
W.B.Sanders Company, 2001. p. 1512
17- Rotkovska, D, Vacek, A. The Effect of Electromagnetic Radiation on the Hematopoietic Stem cell of Mice. Ann NY Acad Sci. 1975; 247: 243-50
18- Baranski S. Effect of Chronic Microwave Irradiation on the Blood Forming System of Guinea Pigs and Rabbits. Aerospace Med. 1971; 42: 1196-99
19- Sri Nageswari K. A Review on Immunological Effects of Microwave Radiation, IETE Technical review (India). 1988; 5: 203-10
20- Vrhovac VG. Micronucleus Assay and Lymphocyte Mitotic Activity in Risk Assessment of Occupational Exposure to Microwave Radiation.
Chemosphere. 1999; 39: 2301-312
21- Lewis SM, Bain BY, Bates I. Practical Hematology. 9th ed. China: Harcourt Publisher Limited.
2001. p. 633
22 - ﻦــﻜﻧاد . ﻲــﺟ . ﺲﻟﺮــﭘ ،را .
ك .
،ﻮــﻴﻠﺑد ﻲﻓﺎــﻫﺎﻣ . يا . ا . مﻮــﻠﻋ
ﻲﻜﺷﺰﭙﻣاد ﻲﻫﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ
"
ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﺳﺎﻨﺷ ﺐﻴﺳآ
"
ﺪﻴﻌﺳ ﺮﺘﻛد لوا پﺎﭼ
ﻲﻔﻴﻄﺗ ) ﻪﻤﺟﺮﺗ ( زاﺮﻴﺷ هﺎﮕﺸﻧاد تارﺎﺸﺘﻧا 1380
: 316 و 655
Effect of Radiation Leakage of Microwave Oven on Hematological Parameters of Female Mice at Pre and Post Pubertal Stages
*G.A.Jelodar,PhDI M.Roodashtian,MSII
Abstract
Background & Aim: High frequency waves are widely used in telecommunication and cooking. The biological effects of these waves are in great attention. Increased hematological problems proposed their possible relation to the use of microwaves. Bone marrow and blood cells are the body tissues which can be affected by these waves. Ladies are more in touch with microwave oven.The age of exposure may also be an important factor. This study was carried out to evaluate hematological parameters in female mice exposed to microwave radiation at pre and post pubertal stages.
Material and Method: For this study 20 adult (2 months old, 25-28 g) and 20 immature (7 days old, 3-4 g) female mice were selected and each group was randomly divided into two groups: control and test group. Test groups were exposed to 2450 MHZ microwaves produced by microwave oven three times a day, 30 minutes each time. After 60 days blood was collected by heart puncture and hematological parameters including Hb, MCHC, MCV,total number of platelets, RBC and WBC were evaluated.
Results: In immature group, Hb, MCHC,and total number of PLT and WBC decreased significantly compared to controls, while the number of RBC did not change in both test groups. In mature group, only the number of WBC decreased and the number of platelets increased significantly compared to control group (P<0.05).
Conclusion: Exposure to radiation leakage of microwave oven significantly affected hematological parameters in both mature and immature female mice. These changes were more severe in immature group. These effects may be attributed to direct effect of waves on bone marrow or peripheral blood cells.
Key Words: 1) Microwaves 2) Hematological Parameters 3) Female Mice
I) Associate Professor of Department of Physiology. School of Veterinary Medicine. Shiraz University. Shiraz, Iran.(*Corresponding Author)
II) MS in Biology. Esfahan,Iran.