١١
نﻮﻣرﻮﻫ ناﺰﻴﻣ ﺎﺑ ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ طﺎﺒﺗرا ﻲﺴﻨﺟ يﺎﻫ
يردﺎﻗ ﺎﺿر ﺮﺘﻛد -1
ﺎﺿﺮﻣﻼﻏ ﻒﻳﺮﺷ
2هداز - يزﺮﻣاﺮﻓ ﻪﻠﺣار ﺮﺘﻛد -3
يزﺮﻣاﺮﻓ ﻪﻧﺎﺤﻳر 4
هﺪﻴﻜﭼ
فﺪﻫ و ﻪﻨﻴﻣز ﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ :
ﺴ ﻢﻧﺎﺧ رد ﻊﻳﺎﺷ لﻼﺘﺧا ﻚﻳ ﻢ ﻲﻣ ﺎﻫ
رد ﻲﻳﺎﻬﺘﻧا يﺎﻫﻮﻣ ﺪﺷر ﺶﻳاﺰﻓا ترﻮﺻ ﻪﺑ ﻪﻛ ﺪﺷﺎﺑ
ﻲﺣاﻮﻧ ﻪﺘﺷاد دﻮﺟو ﺪﻳﺎﺒﻧ ًﻻﻮﻤﻌﻣ ﻪﻛ
،ﺪﻨﺷﺎﺑ ﻲﻣ ﺮﻫﺎﻈﺗ ﺪﻨﻛ . ﻪﻠﻤﺟ زا ؛ﺖﺳا حﺮﻄﻣ ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ ياﺮﺑ يدﺪﻌﺘﻣ ﻞﻠﻋ
ﻲﻣ ﻲﻧﻮﻣرﻮﻫ تﻻﻼﺘﺧا ﻪﺑ ناﻮﺗ )
لﺎﻧردآ و ناﺪﻤﺨﺗ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ ﺪﻨﻧﺎﻣ (
دﺮﻛ هرﺎﺷا لارﻮﻣﻮﺗ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ و .
ﺎﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا
فﺪﻫ ﻦﻴﻴﻌﺗ ﻲﻠﭘ ناﺪﻤﺨﺗ مرﺪﻨﺳ ﺎﺑ ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ طﺎﺒﺗرا و ﻚﻴﺘﺴﻴﻛ
تﻻﻼﺘﺧا نﻮﻣرﻮﻫ
رد ﻲﺴﻨﺟ يﺎﻫ ﺶﻧاد
نازﻮﻣآ
نﺎﺘﺳﺮﻴﺑد ﻊﻄﻘﻣ ﺮﺘﺧد نﺎﻳﻮﺠﺸﻧاد و
ﺪﺷ مﺎﺠﻧا .
ﻲﺳرﺮﺑ شور درﻮﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد:
يﺪﻫﺎﺷ–
، داﺪﻌﺗ 35 ﺶﻧاد ﺮﺘﺧد زﻮﻣآ
نﺎﺘﺳﺮﻴﺑد ﻊﻄﻘﻣ هﺎﮕﺸﻧاد يﻮﺠﺸﻧاد و
ﻪﻛ
زا ﺮﺘﺸﻴﺑ زﺎﻴﺘﻣا يﻮﻟﺎﮔ و ﻦﻤﻳﺮﻓ رﺎﻴﻌﻣ سﺎﺳا ﺮﺑ 8
و ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ درﻮﻣ هوﺮﮔ رد ،ﺪﻧدﻮﻤﻧ ﺐﺴﻛ ار ﺎﺑ
35 ﻦﻴﺑ زا ﺪﻫﺎﺷ
ﻲﺳﻼﻜﻤﻫ يﺎﻫ
دﻮﺧ ﺪﻧﺪﺷ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ .
ﻲﻓاﺮﮔﻮﻧﻮﺳ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ناﺪﻤﺨﺗ
مرﺪﻨﺳ ﺖﻴﻌﺿو ﺐﻴﺗﺮﺗ ﻪﺑ نﻮﺧ ﻪﻧﻮﻤﻧ و
ﻲﻠﭘ ناﺪﻤﺨﺗ نﻮﻣرﻮﻫ ناﺰﻴﻣ و ﻚﻴﺘﺴﻴﻛ
ﻲﺴﻨﺟ يﺎﻫ )
و نوﺮﺘﺳﻮﺘﺴﺗ 17
نوﺮﺘﺳژوﺮﭘ ﻲﺴﻛورﺪﻴﻫ ﺎﻔﻟآ (
رد داﺮﻓا ﻦﻳا
ﺪﻳدﺮﮔ ﻲﺳرﺮﺑ .
هداد ﺎﻫ ي ﻊﻤﺟ يروآ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ هﺪﺷ مﺮﻧ
راﺰﻓا و SPSS
يرﺎﻣآ يﺎﻬﻧﻮﻣزآ
،t Chi-Square
و
ﻚﻴﺘﺴﺠﻟ نﻮﻴﺳﺮﮔر ﺢﻄﺳ رد
05 / 0
α= ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ يرﺎﻣآ ﻞﻴﻠﺤﺗ و ﻪﻳﺰﺠﺗ درﻮﻣ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ درﻮﻣ هوﺮﮔ رد نوﺮﺘﺳﻮﺘﺴﺗ ﺢﻄﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ: ng/ml
33 /
±0 63 / 0 رد و ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ
ng/ml
15 /
±0 37 / 0
ﻲﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا ﻪﻛ ﺪﻳدﺮﮔ دروآﺮﺑ داد نﺎﺸﻧ ار يراد
. 4 ﺮﻔﻧ ) 4 / 11
% ( زا ﻓا و ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ داﺮ 13
ﺮﻔﻧ ) 1 / 37
% ( زا داﺮﻓا
درﻮﻣ هوﺮﮔ
، ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻲﻠﭘ ناﺪﻤﺨﺗ مرﺪﻨﺳ ﻚﻴﺘﺴﻴﻛ
ﺪﻧدﻮﺑ ) 017 / 0
P= ؛ 6 / 4
(OR :
؛ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ 2 ﺮﻔﻧ ) 7 / 5
% ( زا داﺮﻓا
و ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ 10
ﺮﻔﻧ ) 6 / 28
% ( زا درﻮﻣ هوﺮﮔ داﺮﻓا
، ﺢﻄﺳ ﻮﻣرﻮﻫ ن 17 نوﺮﺘﺳژوﺮﭘ ﻲﺴﻛورﺪﻴﻫ ﺎﻔﻟآ ﺮﻴﻏ
ﻲﻌﻴﺒﻃ
ﺪﻨﺘﺷاد ) 02 /
P=0 ؛ 6 / 6
(OR= .
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻖﺒﻃ :
،ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يﺎﻫ ﻲﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا
ﻲﻠﭘ ناﺪﻤﺨﺗ مرﺪﻨﺳ و ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ ﻦﻴﺑ راد ﻚﻴﺘﺴﻴﻛ
و
دراد دﻮﺟو لﺎﻧردآ تﻻﻼﺘﺧا .
ﺮﺘﺸﻴﺑ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ )
ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﻳﺎﻣزآرﺎﻛ (
ﻪﻨﻴﻣز ﻦﻳا رد ﻲﻣ ﻪﻴﺻﻮﺗ
دﻮﺷ .
هژاو يﺪﻴﻠﻛ يﺎﻫ ﻢﻴﺴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ:
؛ ﻲﻠﭘ ناﺪﻤﺨﺗ مرﺪﻨﺳ ﻚﻴﺘﺴﻴﻛ
؛ نﻮﻣرﻮﻫ ﻲﺴﻨﺟ يﺎﻫ
ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﻤﻠﻋ ﻪﻠﺠﻣ )
هرود 11 هرﺎﻤﺷ ، 3 لﺎﺳ ، 1383 (
؛لوﺆﺴﻣ هﺪﻨﺴﻳﻮﻧ1
ﺺﺼﺨﺘﻣ
؛ﺖﺳﻮﭘ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ رﺎﻳدﺎﺘﺳا
ﺷﺰﭘ هﺪﻜﺸﻧاد ،ﺖﺳﻮﭘ ﻲﺷزﻮﻣآ هوﺮﮔ ،ﻲﻜ
ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد
سردآ : ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ - يرﺎﻔﻏ نﺎﺑﺎﻴﺧ -
ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ
- ﻲﻜﺷﺰﭘ هﺪﻜﺸﻧاد
ﻦﻔﻠﺗ : 4433004 - 0561 ﺮﺑﺎﻤﻧ : 4433004 - 0561 ﻲﻜﻴﻧوﺮﺘﻜﻟا ﺖﺴﭘ [email protected] :
يژﻮﻟﻮﻴﻣﺪﻴﭘا ﺪﺷرا سﺎﻨﺷرﺎﻛ2
، ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد
،ﻲﻣﻮﻤﻋ ﻚﺷﺰﭘ3
ﺎﮕﺸﻧاد ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ ه
ﻲﻜﺷﺰﭘ يﻮﺠﺸﻧاد4
، ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد
١٢ ﻪﻣﺪﻘﻣ ﻢﻧﺎﺧ رد نژورﺪﻧآ ﺖﻴﻟﺎﻌﻓ ﻊﻳﺎﺷ لﻼﺘﺧا ﻚﻳ ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ ﺎﻫ
ﻲﻣ ﺑ ﻪﻛ ﺪﺷﺎﺑ ﻪ
ﻲﺣاﻮﻧ رد ﻲﻳﺎﻬﺘﻧا يﺎﻫﻮﻣ ﺪﺷر ﺶﻳاﺰﻓا ترﻮﺻ
ﻲﻣ ﺮﻫﺎﻈﺗ نژورﺪﻧآ ﻪﺑ ﻪﺘﺴﺑاو ﺪﻨﻛ
) 1 (.
ﻪﻧﺎﺸﻧ لﻼﺘﺧا ﻦﻳا زا يا
ﺳا ﻢﺴﻴﻧژورﺪﻧآﺮﭙﻴﻫ ﻠﻠﻋ و ﺖ
ﻲ زا ناﺪﻤﺨﺗ مرﺪﻨﺳ ﻪﻠﻤﺟ
ﻲﻠﭘ ﻚﻴﺘﺴﻴﻛ (PCOS)**
، ،لﺎﻧردآ يدازردﺎﻣ يزﻼﭘﺮﭙﻴﻫ
ﻲﻣ ﻚﻴﺗﺎﭘﻮﻳﺪﻳا ﻞﻠﻋ و ﺎﻫوراد فﺮﺼﻣ ،ﺎﻫدﺎﻨﮔ تﻻﻼﺘﺧا ﻧاﻮﺗ
ﻨ ﺪ
ﻮﺷ نآ ﺚﻋﺎﺑ ﻧ
ﺪ ) 3،2 (.
ﺮﺗاﻮﮔ زا ﺲﭘ ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ
، ﻦﻳﺮﺘﻌﻳﺎﺷ
ﻲﻣ رﻮﺸﻛ يﺎﻬﻫﺎﮕﻧﺎﻣرد ﻪﺑ نﺎﻧز ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﺖﻠﻋ رﺎﻣآ ﻖﺒﻃ و ﺪﺷﺎﺑ
د ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ عﻮﻴﺷ ﻌﻤﺟ ﻞﻛ ر
ﻴ ﺖ 25 - 30
% هﺪﺷ شراﺰﮔ
؛ﺖﺳا ناﺰﻴﻣ ﻦﻳا ﻚﻤﺨﺗ مﺪﻋ رﺎﭼد ﻪﻛ ﻲﻧﺎﻧز رد
ﺪﻨﺘﺴﻫ يراﺬﮔ
،
ﻪﺑ 70 % ﻲﻣ ﺪﺳر ) 1 .(
و ﻲﻋﺎﻤﺘﺟا و ﻲﻧاور ﻞﺋﺎﺴﻣ دﺎﺠﻳا ﻞﻳﻻد ﻪﺑ ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ ﺰﻴﻧ نﻮﻣرﻮﻫ تﻻﻼﺘﺧا زا ﻞﺻﺎﺣ ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ دﻮﺟو ﺎﻫ
،
رﻮﻣﻮﺗ دﻮﺟو ﻲﺘﺣ و ناﺪﻤﺨﺗ تﻻﻼﺘﺧا ﻲﻣ ﺖﻴﻤﻫا ﺰﺋﺎﺣ ﺎﻫ
ﺷﺎﺑ ﺪ
) 4 - 6 .(
و دراد ﻲﺗوﺎﻔﺘﻣ عﻮﻴﺷ نﻮﮔﺎﻧﻮﮔ يﺎﻫداﮋﻧ رد ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ رادرﻮﺧﺮﺑ ﻲﻳﻻﺎﺑ عﻮﻴﺷ زا ﺎﻣ رﻮﺸﻛ ﻪﻠﻤﺟ زا ﻲﻗﺮﺷ ﻊﻣاﻮﺟ رد ﻪﻧﺎﻴﻣروﺎﺧ نﺎﻧز رد نار و ﻢﻜﺷ ،ترﻮﺻ يﺎﻫﻮﻣ رﻮﻬﻇ و ﺖﺳا ﺖﺳا ﺮﺘﻌﻳﺎﺷ )
6،1 .(
ﻲﻠﭘ ناﺪﻤﺨﺗ مرﺪﻨﺳ ﻊﻳﺎﺷ تﻻﻼﺘﺧا زا ﻲﻜﻳ ﺰﻴﻧ ﻚﻴﺘﺴﻴﻛ
ﻣ زا ﻪﻛ ﺖﺳا يرورﺎﺑ ﻦﻴﻨﺳ رد ،ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ نآ ﻢﺋﻼﻋ ﻦﻳﺮﺘﻤﻬ
ﻲﻣ ﻲﮔﺪﻋﺎﻗ لﻼﺘﺧا و ﻪﻨﻛآ ﺪﺷﺎﺑ
.
ﻼﻋ و ﻞﻠﻋ زا ﻲﻌﻴﺳو ﻒﻴﻃ ﺋ
ناﺪﻤﺨﺗ مرﺪﻨﺳ رد ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻢ
ﻲﻠﭘ ﻲﻣ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻚﻴﺘﺴﻴﻛ ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ﺶﻳاﺰﻓا ﻞﻣﺎﺷ ﻪﻛ دﻮﺷ
ﻲﻣ نژورﺪﻧآ ﺶﻳاﺰﻓا و ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ﺎﺑ ﺖﻣوﺎﻘﻣ ،نﻮﺧ ﺪﺷﺎﺑ
.
ﻢﻧﺎﺧ ﻨﻧﺎﻣ ﻊﻳﺎﺷ ضراﻮﻋ زا ﺮﻴﻏ ﻪﺑ يرﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ يﺎﻫ ﺪ
ﻲﻳازﺎﻧ و ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ ،ﻲﮔﺪﻋﺎﻗ تﻻﻼﺘﺧا
، ضراﻮﻋ ضﺮﻌﻣ رد
ﺮﺘﻣوﺪﻧآ نﺎﻃﺮﺳ ﺮﻄﺧ ﻞﻣﺎﺷ يﺪﺟ و نﺎﺘﺴﭘ نﺎﻃﺮﺳ ًﻻﺎﻤﺘﺣا و
ﻲﺒﻠﻗ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ -
ﻲﻣ ﺖﺑﺎﻳد و ﻲﻗوﺮﻋ ﺪﻨﺷﺎﺑ
) 8،7 .(
**Polycysticovary Syndrome (PCOS)
ﻦﻳا زا ﻲﺷﺎﻧ تﻼﻜﺸﻣ و ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ ﺖﻴﻤﻫا ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ يرﺎﻤﻴﺑ
، ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮﺿﺎﺣ فﺪﻫ ﺎﺑ ﻦﻴﻴﻌﺗ ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ ﻦﻴﺑ طﺎﺒﺗرا
PCOS و نﻮﻣرﻮﻫ ناﺰﻴﻣ و ناﺮﺘﺧد رد ﻲﺴﻨﺟ يﺎﻫ
ﺪﺷ مﺎﺠﻧا .
ﻲﺳرﺮﺑ شور
درﻮﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا -
يﺪﻫﺎﺷ يور ﺮﺑ يﺎﻬﻧﺎﺘﺳﺮﻴﺑد ناﺮﺘﺧد
ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد و ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﺮﻬﺷ ﺢﻄﺳ ﺪﺷ مﺎﺠﻧا
.
يداﺮﻓا زﺎﻴﺘﻣا يﻮﻟﺎﮔ و ﻦﻤﻳﺮﻓ رﺎﻴﻌﻣ سﺎﺳا ﺮﺑ ﻪﻛ زا ﺮﺘﺸﻴﺑ
8 ار
،ﺪﻧدﻮﻤﻧ ﺐﺴﻛ ﻓﺮﮔ راﺮﻗ درﻮﻣ هوﺮﮔ رد
ﺪﻨﺘ . رﺎﻤﻴﺑ ﺮﻫ ياﺮﺑ
ﺪﻫﺎﺷ ﻚﻳ نﺎﻣﺰﻤﻫ ﻢﻫ
ﻦﺳ ﻲﺳﻼﻜﻤﻫ ﻦﻴﺑ زا ﺑ ﻢﻟﺎﺳ يﺎﻫ
ﻪ
ﺪﻳدﺮﮔ بﺎﺨﺘﻧا هدﺎﺳ ﻲﻓدﺎﺼﺗ ترﻮﺻ .
ﺶﻧاد ﻦﻳﺪﻟاو زا ﺖﻳﺎﺿر ﺐﺴﻛ زا ﺲﭘ نازﻮﻣآ
) ود ﺮﻫ رد
هوﺮﮔ (
،نﺎﻳﻮﺠﺸﻧاد و ﺪﺷ ﺖﺒﺛ يدﺮﻓ تﺎﻋﻼﻃا
. داﺮﻓا ود ﺮﻫ
ﺖﺳﻮﭘ ﺺﺼﺨﺘﻣ ﻂﺳﻮﺗ ﻪﻨﻛآ دﻮﺟو مﺪﻋ ﺎﻳ دﻮﺟو ﺮﻈﻧ زا هوﺮﮔ ﻧ زا ﻪﻛ ﺞﻳﺎﺘ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ فاﺪﻫا و ﻲﺑ
دﻮﺑ عﻼﻃا راﺮﻗ ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ درﻮﻣ ،
ﺲﭙﺳ ؛ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ ﻪﺑ نﻮﺧ ﺶﻳﺎﻣزآ و ﻲﻓاﺮﮔﻮﻧﻮﺳ مﺎﺠﻧا ﺖﻬﺟ
ﺺﺼﺨﺘﻣ ﺪﻧﺪﺷ ﻲﻓﺮﻌﻣ هﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ و يژﻮﻟﻮﻳدار
. ﺢﻄﺳ
نﻮﻣرﻮﻫ شور ﺎﺑ هوﺮﮔ ود ﺮﻫ رد ﺎﻫ ELISA
زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ و
ﺖﻴﻛ ﺖﻛﺮﺷ يﺎﻫ هزاﺪﻧا DRG
ﺪﺷ يﺮﻴﮔ .
نوﺮﺘﺳﻮﺘﺴﺗ
ng/ml 2
/ 1 - 1 / 0 ﺒﻃ ﻲﻌﻴ ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد
؛ 17 ﺎﻔﻟآ
نوﺮﺘﺳژوﺮﭘ ﻲﺴﻛورﺪﻴﻫ OHP)
- 17 ( رد ﻪﻠﺣﺮﻣ رﻻﻮﻜﻴﻟﻮﻓ
ng/ml 8 / 0 - 1 / 0 رد و ﻪﻠﺣﺮﻣ لﺎﺌﺗﻮﻟ ng/ml 3 / 2 - 6 / 0 ﺰﻴﻧ
ﻲﻌﻴﺒﻃ ﺪﺷ داﺪﻤﻠﻗ .
ﺞﻳﺎﺘﻧ زا ﻪﻛ يژﻮﻟﻮﻳدار ﺺﺼﺨﺘﻣ ﻂﺳﻮﺗ ﺰﻴﻧ ﻲﻓاﺮﮔﻮﻧﻮﺳ ﻲﺑ نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﻜﻴﻨﻴﻠﻛ تﺎﻨﻳﺎﻌﻣ ،دﻮﺑ عﻼﻃا
ﺪﺷ مﺎﺠﻧا .
ياﺮﺑ مﺎﻤﺗ
ﺳ داﺮﻓا دراﻮﻣ ﻪﺑ و ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻢﻜﺷ ﻖﻳﺮﻃ زا ﻲﻨﮕﻟ ﻲﻓاﺮﮔﻮﻧﻮ
زا ﺮﺘﺸﻴﺑ 10
دﺎﻌﺑا ﻪﺑ ﺖﺴﻴﻛ دﺪﻋ 2
- 8 ﻂﻴﺤﻣ رد ﺮﺘﻤﻴﻠﻴﻣ
ﻲﻠﭘ ناﺪﻤﺨﺗ ،ناﺪﻤﺨﺗ ﺪﻳدﺮﮔ قﻼﻃا ﻚﻴﺘﺴﻴﻛ
) 9 .(
ﻲﻠﭘ ناﺪﻤﺨﺗ مرﺪﻨﺳ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﺖﻬﺟ ود ﻞﻗاﺪﺣ دﻮﺟو ﻚﻴﺘﺴﻴﻛ
ﺖﺳا ﻲﻣاﺰﻟا ﺮﻳز درﻮﻣ ﻪﺳ زا رﺎﻴﻌﻣ )
10،9 :(
1 - رﺪﻨﺳ ﺪﻳﺆﻣ ﻲﻓاﺮﮔﻮﻧﻮﺳ ﻢﺋﻼﻋ ﻲﻠﭘ ناﺪﻤﺨﺗ م
ﻚﻴﺘﺴﻴﻛ
١٣
2 - مرﺪﻨﺳ هﺪﻨﻨﻛﺪﻴﻳﺄﺗ ﻲﻧﻮﻣرﻮﻫ ﻲﻫﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ ﻢﺋﻼﻋ
ﻲﻠﭘ ناﺪﻤﺨﺗ ﻚﻴﺘﺴﻴﻛ
3 - ﻪﻨﻛآ ﺪﻨﻧﺎﻣ نژورﺪﻧآ راﺪﻘﻣ ﺶﻳاﺰﻓا ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻢﺋﻼﻋ
هداد ﺎﻫ ي ﻊﻤﺟ يروآ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ هﺪﺷ مﺮﻧ
راﺰﻓا SPSS
يرﺎﻣآ يﺎﻬﻧﻮﻣزآ
،t Chi-Square و
رد ﻚﻴﺘﺴﺠﻟ نﻮﻴﺳﺮﮔر
ﺢﻄﺳ 05 / 0 α= ﻪﻳﺰﺠﺗ درﻮﻣ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻞﻴﻠﺤﺗ و
.
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻫ ﺎ
رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا 35
ﺶﻧاد ﺮﺘﺧد زﻮﻣآ نﺎﺘﺳﺮﻴﺑد ﻊﻄﻘﻣ
و
و ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻲﻫﺎﮕﺸﻧاد 35
رﺎﻤﻴﺑ ﺮﻴﻏ ﺪﻫﺎﺷ درﻮﻣ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻖﻴﻘﺤﺗ .
ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ و نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﻨﺳ هدوﺪﺤﻣ
15 - 30 دﻮﺑ لﺎﺳ .
درﻮﻣ هوﺮﮔ رد نوﺮﺘﺳﻮﺘﺴﺗ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
ng/ml 33 /
±0 63 / 0 هوﺮﮔ رد و ﺪﻫﺎﺷ
ng/ml 15 /
±0 37 / 0
فﻼﺘﺧا ﻦﻳا ؛دﻮﺑ ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ ﺮﻈﻧ زا
دﻮﺑ راد ) 001 / P<0 ( ؛
ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ 9
/ 22
% ) 8 درﻮﻣ ( زا ﺢﻄﺳ ﺮﻈﻧ زا درﻮﻣ هوﺮﮔ داﺮﻓا
ﻮﻫ ر ﺪﻧﺪﺷ هداد ﺺﻴﺨﺸﺗ لﺎﻣﺮﻧﺮﻴﻏ نوﺮﺘﺳﻮﺘﺴﺗ نﻮﻣ
؛ هوﺮﮔ رد
ﻫ ﺪﻫﺎﺷ ﻴ نوﺮﺘﺳﻮﺘﺴﺗ نﻮﻣرﻮﻫ ﺢﻄﺳ ﺮﻈﻧ زا يدرﻮﻣ ﭻ
ﺪﺸﻧ هداد ﺺﻴﺨﺸﺗ لﺎﻣﺮﻧﺮﻴﻏ
؛ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﺘﺧا
ﻲﻨﻌﻣ فﻼ رد يراد
نﻮﻣرﻮﻫ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ -OHP
17 رد هوﺮﮔ ود ﺖﺷاﺪﻧ دﻮﺟو
) 09 / 0 P= (.
لوﺪﺟ 1
، ﺖﻴﻌﺿو ﻲﺒﺴﻧ و ﻖﻠﻄﻣ ﻲﻧاواﺮﻓ ﻊﻳزﻮﺗ
،PCOS
آ نﻮﻣرﻮﻫ ﺖﻴﻌﺿو و ﻪﻨﻛ - OHP
17 و درﻮﻣ هوﺮﮔ ود رد ار
نﻮﻣزآ سﺎﺳا ﺮﺑ ﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﺲﻧﺎﺷ ﺖﺒﺴﻧ دروآﺮﺑ ﺰﻴﻧ و ﺪﻫﺎﺷ ار ﻚﻴﺘﺴﺠﻟ نﻮﻴﺳﺮﮔر ﻲﻣ نﺎﺸﻧ
ﺪﻫد .
ﻄﻣ ﻦﻳا رد ﻲﻨﻌﻣ طﺎﺒﺗرا ﻪﻌﻟﺎ
ﻦﻴﺑ يراد آ ،PCOS
و ﻪﻨﻛ
نﻮﻣرﻮﻫ ﺖﻴﻌﺿو -OHP
17 هﺪﻫﺎﺸﻣ ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ يرﺎﻤﻴﺑ ﺎﺑ
ﺪﻳدﺮﮔ .
ﺚﺤﺑ ﻪﺠﻴﺘﻧ و يﺮﻴﮔ
ﺎﺷ يﺎﻬﺘﻠﻋ زا ﻲﻜﻳ ﻳ
ناﺪﻤﺨﺗ مرﺪﻨﺳ ،ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ ﻊ
ﻲﻠﭘ ﺖﺳا ﻚﻴﺘﺴﻴﻛ .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺮﺿﺎﺣ
ناﺪﻤﺨﺗ مرﺪﻨﺳ عﻮﻴﺷ ،
ﻲﻠﭘ ﻚﻴﺘﺴﻴﻛ ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد
1 / 37
% آﺮﺑ درو
ﺪﻳدﺮﮔ
؛ ﺎﻣا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد مﺎﺠﻧا
هﺪﺷ يرﺎﺳ رد
، PCOS عﻮﻴﺷ
،
7 / 18 % ﺪﺷ شراﺰﮔ )
11 (
؛ رد يﺮﮕﻳد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد
ﻲﻠﭘ ناﺪﻤﺨﺗ مرﺪﻨﺳ عﻮﻴﺷ ناﺮﻬﺗ ﻲﻜﺷﺰﭘ ار ﻚﻴﺘﺴﻴﻛ
49 %
دﺮﻛ مﻼﻋا ﻪﻛ
دراد ﻲﻧاﻮﺨﻤﻫ ًﺎﺒﻳﺮﻘﺗ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﺑ )
12 ( ﺎﻣا ؛
تارﺎﻣا رد يﺮﮕﻳد ﻖﻴﻘﺤﺗ رد )
13 (
، عﻮﻴﺷ ﻦﻳا 91
% و رد
يﺮﮕﻳد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
نﺎﺘﺴﻠﮕﻧا 92
% شراﺰﮔ ﺖﺳا هﺪﺷ )
1 (.
لوﺪﺟ 1 - ﺖﻴﻌﺿو يﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﻲﺒﺴﻧ و ﻖﻠﻄﻣ ﻲﻧاواﺮﻓ آPCOS
نﻮﻣرﻮﻫ و ﻪﻨﻛ
17-OHP
يﺎﻬﻫوﺮﮔ ﺐﺴﺣ ﺮﺑ
ﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ ﺲﻧﺎﺷ ﺖﺒﺴﻧ دروآﺮﺑ و ﺪﻫﺎﺷ و درﻮﻣ
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ ﺮﻴﻐﺘﻣ درﻮﻣ
داﺪﻌﺗ ) ﺪﺻرد ( ﺪﻫﺎﺷ
داﺪﻌﺗ ) ﺪﺻرد ( ﺖﺒﺴﻧ
ﺲﻧﺎﺷ نﺎﻨﻴﻤﻃا ﻪﻠﺻﺎﻓ
95
%
ﺲﻧﺎﺷ ﺖﺒﺴﻧ ياﺮﺑ ﻲﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ
يراد
ﻲﻠﭘ ناﺪﻤﺨﺗ مرﺪﻨﺳ ﻚﻴﺘﺴﻴﻛ
دراﺪﻧ .
دراد . 22
) 9 / 62 (
13 ) 1 / 37 ( 31 ) 6 / 88 (
4 ) 4 / 11 ( 1
58 / 4
9 / 15 - 32 / 1
017 /
*0
آ ﻪﻨﻛ
دراﺪﻧ .
دراد . 22
) 9 / 62 (
13 ) 1 / 37 ( 31 ) 6 / 88 (
4 ) 4 / 11 ( 1
58 / 4
9 / 15 - 32 / 1
017 /
*0
نﻮﻣرﻮﻫ -OHP
17
ﻲﻌﻴﺒﻃ ﻲﻌﻴﺒﻃ ﺮﻴﻏ
25 ) 4 / 71 (
10 ) 6 / 28 ( 33 ) 3 / 94 (
2 ) 7 / 5 ( 1
6 / 6
8 / 32 - 33 / 1
021 /
*0
ﺢﻄﺳ رد*
05 / 0
α= ﻲﻨﻌﻣ ﺖﺳا راد .
١۴ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻦﻴﺑ فﻼﺘﺧا ﺷراﺰﮔ ﺮﻳﺎﺳ و ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يﺎﻫ
يﺎﻬ
ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺖﻗد ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ﻲﺟرﺎﺧ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﺑ ﻲﻠﺧاد ﺪﺷﺎﺑ ﻲﺑﺮﻏ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻲﻓاﺮﮔﻮﻧﻮﺳ شور .
بﺮﻏ رد
ﺑ ﻲﻓاﺮﮔﻮﻧﻮﺳ ﻪ
و ﻪﻘﻳﺮﻃ ﻲﻣ مﺎﺠﻧا لﺎﻨﻳژا ﺎﺑ ﺎﻬﻧاﺪﻤﺨﺗ و دﻮﺷ
ﻲﻣ ﻲﺑﺎﻳزرا يﺮﺘﺸﻴﺑ ﺖﻗد ﻧﻮﺷ
ﺪ . ﻞﻴﻟد ﻪﺑ ﺎﻣ رﻮﺸﻛ رد شور ﻦﻳا
نﺎﻜﻣا ﺮﺘﻤﻛ ﻲﻠﻤﻋ تﻼﻜﺸﻣ ﺖﺳا ﺮﻳﺬﭘ
.
ﻖﻴﻗد ﺺﻴﺨﺸﺗ ﻲﻓاﺮﮔﻮﻧﻮﺳ ﺮﻳوﺎﺼﺗ ﻪﭼ ﺮﮔا ار PCOS
ﻲﻣ ﻦﻜﻤﻣ زا و ﺖﺴﻴﻧ سﺮﺘﺳد رد ﻪﺸﻴﻤﻫ شور ﻦﻳا ﻲﻟو دزﺎﺳ
دﺎﻣ يزﻼﭘﺮﭙﻴﻫ ﻲﻗاﺮﺘﻓا ﺺﻴﺨﺸﺗ ﻪﺑ ردﺎﻗ ﻲﻓﺮﻃ هﺪﻏ يدازر
ﻲﻤﻧ لﺎﻧردآ ﺪﺷﺎﺑ
ﻦﻳاﺮﺑﺎﻨﺑ ؛ يﺮﻴﮔ هزاﺪﻧا
-OHP 17 ﻞﺑﺎﻗ شور ،
ﺖﺳا قاﺮﺘﻓا ﻦﻳا ياﺮﺑ يدﺎﻤﺘﻋا .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد رد ﺮﺿﺎﺣ
6 / 28 % زا درﻮﻣ هوﺮﮔ داﺮﻓا
، ﺢﻄﺳ
نﻮﻣرﻮﻫ -OHP
17
؛دﻮﺑ ﻲﻌﻴﺒﻃﺮﻴﻏ ا
ﻲﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا ﺎﻣ يراد
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻦﻴﺑ ﻦﻳا
رد نﻮﻣرﻮﻫ ﻦﻴﺑ
ﺪﻳدﺮﮕﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ هوﺮﮔ ود ؛
ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﻼﺘﺧا
ﻲﻨﻌﻣ ف نﻮﻣرﻮﻫ ﺖﻴﻌﺿو ﻊﻳزﻮﺗ ﻦﻴﺑ يراد
-OHP 17 لﻼﺘﺧا ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ و ﺪﻳدﺮﮔ هﺪﻫﺎﺸﻣ هوﺮﮔ ود رد
نﻮﻣرﻮﻫ دراد ﺶﻘﻧ ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ زوﺮﺑ رد لﺎﻧردآ يﺎﻫ .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد مﺎﺠﻧا
هﺪﺷ نﺎﺷﺎﻛ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد رد
،
5 / 21 % ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ داﺮﻓا ﻞﻛ زا
، لﻼﺘﺧا لﺎﻧردآ يﺎﻫ
لﻼﺘﺧا ﺎﻳ ﻮﺗ يﺎﻫ
أ ﺪﻨﺘﺷاد ناﺪﻤﺨﺗ و لﺎﻧردآ م )
14 (.
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يﺮﮕﻳد ﺪﻫﺎﺷ هﺎﮕﺸﻧاد رد
، ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ رد
3 / 18 %
،دراﻮﻣ ﻲﻣ لﺎﻧردآ تﻻﻼﺘﺧا ،ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ ﺖﻠﻋ ﺪﺷﺎﺑ
) 15 (.
رد
ﻦﻳا ﻢﻫ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺪﻨﻧﺎﻣ
ﻲﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا ﻦﻴﺑ يراد
نﻮﻣرﻮﻫ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ OHP يﺎﻫ
- 17 و يد ﻲﺴﻛورﺪﻴﻫ
ﻲﭘا تﺎﻔﻟﻮﺳ نوﺮﺘﺳوﺪﻧآ (DHEAS)
ﻫوﺮﮔ رد يﺎﻬ
درﻮﻣ
ﺖﺷاﺪﻧ دﻮﺟو ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ )
15 .(
ﻲﻣ عﻮﻤﺠﻣ رد لﻼﺘﺧا ﻪﻛ ﺖﻔﮔ ناﻮﺗ
زوﺮﺑ رد لﺎﻧردآ
ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﻪﺑ زﺎﻴﻧ و دراد ﺶﻘﻧ ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ ﻲﻧﺎﻣرد ﺮﻈﻧ زا
؛دراد نﻮﻣرﻮﻫ يﺮﻴﮔ هزاﺪﻧا رﺎﻤﻴﺑ ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ ﻦﻴﻟوا رد طﻮﺑﺮﻣ يﺎﻫ
ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ
، يروﺮﺿ نآ ﺖﻠﻋ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﺖﻬﺟ
ﻲﻣ ﺷﺎﺑ ﺪ . ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
ﺮﺿﺎﺣ رد نوﺮﺘﺳﻮﺘﺴﺗ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻦﻴﺑ هوﺮﮔ ود
ﺪﻫﺎﺷ و درﻮﻣ فﻼﺘﺧا
ﻲﻨﻌﻣ يراد ﺖﺷاد دﻮﺟو .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
Diamamati نارﺎﻜﻤﻫو
نﺎﻧﻮﻳ رد
، ﺖﻴﻌﺿو ﻦﻴﻴﻌﺗ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ
ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﻧﻮﻣرﻮﻫ وPCOS
ﺖﻣﻼﻋ ود ﺎﻳ ﻚﻳ ياراد
و ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ و هرﻮﻨﻣﻮﮕﻴﻟا ﺰﻴﻧ
ﻼﻋ ﻦﻳا ﺪﻗﺎﻓ هوﺮﮔ ﺋ
ﻢ
، ا مﺎﺠﻧ
ﺪﺷ . توﺎﻔﺗ ﺎﻬﻫوﺮﮔ ﻦﻴﺑ نﻮﺧ رﺎﺸﻓ و ﻲﻧاﻮﺨﺘﺳا هدﻮﺗ يﺎﻤﻧ
يزرﺎﺑ ﺪﻧداﺪﻧ نﺎﺸﻧ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ هوﺮﮔ رد نوﺮﺘﺳﻮﺘﺴﺗ ﻲﻟو
دﻮﺑ رادرﻮﺧﺮﺑ يﺮﺗﻻﺎﺑ ﺢﻄﺳ زا هرﻮﻨﻣﻮﮕﻴﻟا و ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ )
16 (.
رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ نارﺎﻜﻤﻫ و ﻲﻧﺎﻘﺷاو نﺎﻧز ﻲﺼﺼﺨﺗ ﻚﻴﻨﻴﻠﻛ رد
ﻲﻨﻴﻤﺧ مﺎﻣا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ )
هر ( يرﺎﺳ رد
، ﺘﺳﻮﺘﺴﺗ ﺢﻄﺳ رد نوﺮ
ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ نوﺪﺑ و ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ ﻲﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا
؛داﺪﻧ نﺎﺸﻧ يراد يور ﺮﺑ ﻪﻛ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد
80
ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﻴﺑ ﺪﺷ مﺎﺠﻧا PCOS
، 5 / 32 % ﺶﻳاﺰﻓا داﺮﻓا زا
اد نﺎﺸﻧ ار نوﺮﺘﺳﻮﺘﺴﺗ نﻮﻣرﻮﻫ د
ﺪﻧ ) 11 ( .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺮﺿﺎﺣ
ﭻﻴﻫ ﻳ زا ﻚ ﺮﻈﻧ زا ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ داﺮﻓا
رﻮﻫ ﺖﻌﺿو ﺪﻧﺪﺸﻧ هداد ﺺﻴﺨﺸﺗ لﺎﻣﺮﻧ ﺮﻴﻏ نوﺮﺘﺳﻮﺘﺴﺗ نﻮﻣ
؛
رد ﻲﺗرﻮﺻ ﻪﻛ
8 ﺮﻔﻧ ) 9 / 22 (%
زا درﻮﻣ هوﺮﮔ زا ﻦﻳا
ﺮﻈﻧ
ﺪﻧدﻮﺑ لﺎﻣﺮﻧﺮﻴﻏ .
رد لﺎﻣﺮﻧ ﻊﻗاو رد نوﺮﺘﺳﻮﺘﺴﺗ ندﻮﺑ
ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ داﺮﻓا
ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ
، ﺖﻴﻓﺮﻇ ﺶﻳاﺰﻓا و ﻞﺼﺘﻣ ﺖﻴﻓﺮﻇ ﺶﻫﺎﻛ ﻞﻴﻟد ﻪﺑ
هﺪﻧﺮﻴﮔ ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ ﺶﻳاﺰﻓا و دازآ نوﺮﺘﺳﻮﺘﺴﺗ نژورﺪﻧآ يﺎﻫ
رد
ﻲﻣ ﻪﻴﺟﻮﺗ ﻞﺑﺎﻗ نژورﺪﻧآ سﺎﺴﺣ ﻖﻃﺎﻨﻣ ﺪﺷﺎﺑ
) 1 (.
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺮﺿﺎﺣ
1 / 37 % زا داﺮﻓا و درﻮﻣ هوﺮﮔ 4
/ 11 % زا
داﺮﻓا ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ
ﻪﻨﻛآ
؛ﺪﻧدﻮﺑ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻦﻳا ﻪﻄﺑار
ﻲﻨﻌﻣ يراد ار نﺎﺸﻧ
؛داد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد نارﺎﻜﻤﻫ و يﺮﺒﻃ
ﻞﺑﺎﺑ رد
،
49 % زا داﺮﻓا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﺗﻮﺳﺮﻴﻫ ﻢﺴﻴ ، آ ﺪﻨﺘﺷاد ﻪﻨﻛ )
17 (.
ناﺮﻳا ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﺳرﺮﺑ رد
، ﻪﻨﻛآ ﻲﻧاواﺮﻓ رد
ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ داﺮﻓا 64
% ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد و و ﻲﻧﺎﻘﺷاو
نارﺎﻜﻤﻫ )
يرﺎﺳ رد ( 35 % ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ )
11 (.
ﺖﻠﻋ ﻦﻳا ﻢﻗر فﻼﺘﺧا ﺎﻫ
ﻒﻠﺘﺨﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺑ ﺪﻳﺎﺷ ،
ﻪ
بﻮﺴﺤﻣ ﻞﻴﻟد رد ﻪﻨﻳﺎﻌﻣ نﺎﻣز رد لﺎﻌﻓ ﻪﻨﻛآ دراﻮﻣ ندﺮﻛ
١۵
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺿﺎﺣ ﺮ ﺪﺷﺎﺑ . هﺪﻧﺮﻴﮔ ﺖﻴﺳﺎﺴﺣ دﺎﻳدزا ﻪﺑ ﺖﺳﻮﭘ يﺎﻫ
ﺪﻧآ ر ﻲﻣ ﻪﻛ ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻖﻃﺎﻨﻣ رد نژو ﻞﻠﻋ زا ﺪﻧاﻮﺗ
ﻪﻨﻴﻣز ار ﻪﻨﻛآ زوﺮﺑ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ،ﺪﺷﺎﺑ ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ دﺎﺠﻳا يا
ﺪﻳﺎﻤﻧ ﻪﻴﺟﻮﺗ )
6،1 (.
و ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ عﻮﻴﺷ ﻪﻨﻴﻣز رد يﺪﻳﺪﺟ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ًاﺮﻴﺧا ﻲﻠﭘ ناﺪﻤﺨﺗ مرﺪﻨﺳ يﺎﻬﻴﺳرﺮﺑ ﺎﺑ هاﺮﻤﻫ ﻚﻴﺘﺴﻴﻛ
و ﻲﻧﻮﻣرﻮﻫ
ﭗﻴﺗﻮﻠﭘﺎﻫ تاﺮﻴﺛﺄﺗ و ﻲﻤﻳﺰﻧآ تاﺮﻫﺎﻈﺗ ﺮﺑ ﻲﺻﺎﺼﺘﺧا ﻲﻧژ يﺎﻫ
ﺖﺳا هﺪﺷ مﺎﺠﻧا نآ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ )
18 - 23 ( ﻪﻛ ﺞﻳﺎﺘﻧ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ
رد ﻲﻨﻳﻮﻧ يﺎﻬﺷور عاﺪﺑا ﺪﻫﺎﺷ ﻚﻳدﺰﻧ هﺪﻨﻳآ رد تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا دﻮﺑ ﻢﻴﻫاﻮﺧ ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ يرﺎﻤﻴﺑ ﻲﻧﺎﻣرد و ﻲﺼﻴﺨﺸﺗ ﻪﻨﻴﻣز .
ﻪﺘﻓﺎﻳ
ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ يﺎﻫ ﻌﻣ طﺎﺒﺗرا
ﻲﻨ راد ي ار ﻦﻴﺑ
ﻲﻠﭘ ناﺪﻤﺨﺗ مرﺪﻨﺳ و ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ ﻚﻴﺘﺴﻴﻛ
تﻻﻼﺘﺧا و
داد نﺎﺸﻧ لﺎﻧردآ .
ﺮﺘﺸﻴﺑ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ )
ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﻳﺎﻣزآرﺎﻛ (
ﻦﻳا رد
ﻪﻨﻴﻣز ﻲﻣ ﻪﻴﺻﻮﺗ دﻮﺷ
.
ﺮﻜﺸﺗ و ﺮﻳﺪﻘﺗ
ﻪﻛ ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﺸﻫوﮋﭘ ﺖﻧوﺎﻌﻣ زا ار ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳا ﻲﻟﺎﻣ ﺖﻳﺎﻤﺣ تﺎﻤﺣز زا ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ و ﺪﻧدﻮﻤﻧ ﻞﺒﻘﺗ
ﻧﺎﺧ رد هداﺰﻳدﺎﺷاﺮﺧ ﻦﻳﺮﺴﻧ ﺮﺘﻛد ﻢ ﻲﻓاﺮﮔﻮﻧﻮﺳ مﺎﺠﻧا
نﺎﻨﻛرﺎﻛ و
هﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ مﺮﺘﺤﻣ ﻲﻧادرﺪﻗ و ﺮﻜﺸﺗ
ﻲﻣ دﻮﺷ .
ﻊﺑﺎﻨﻣ :
1- Speroff L, Glass RH, Kase NG. Clinical Gynecologic Endocrinology and Infertility. 6th ed. USA: Wolters; 1999. pp:
781-804, 523-93.
2- Ryan JK. Kistners Tynecology and Women’s Health.7th ed. Philadelphia: Mosby; 1999. PP: 770-93.
3- Champion R, Burton J, Burns D, Breathnach S. Text Book of Deramatology. 7th ed. London: Black Well; 2004. pp:
6398- 107.
4- Fitz Patrick T, Eisen A, Wolff K, Freedberg I, Austen K. Dermatology in General Medicine. 4th ed. New York;
McGraw-Hill; 1993.
5- Wilson J, Foster D. Williams Text Book of Endocrinology. 8th ed. Philadelphia: WB Saunders; 1992.
6- Carmina E. Prevalence of idiopathic hirsutism. Eur J Endocrinol 1998; 139 (4): 421-23.
7- Gitsch G, Hanzal E, Jensen D, Hacker NF. Endometrial cancer in premenopausal women 45 years and younger.
Obstet Gynecol 1995; 85 (4): 504-508.
8- Dunaif A. Hyperandrogenic anovulation (PCOS): a unique disorder of insulin action associated with an increased risk of non-insulin-dependent diabetes mellitus. Am J Med. 1995; 98 (1A): 33S-39S.
9- Swanson M, Saverbrei EE, Coperberg PL. Medical implications of ultrasonically detected polycustic ovary. J Clin Ultrasound 1991; 9: 212-22.
10- Adams J, Pol Son DW, Franks G. Prevalence of polycystic ovaries in women with idiopathic hirsutism. Br Med J Clin Res 1986; 293: 355-59.
11 - نﺎﺧ ،ﻪﻴﺳﺪﻗ يﺮﻔﻌﺟ ،ﻪﻧازﺮﻓ ﻲﻧﺎﻘﺷاو نﺎﮔﮋﻣ يﺪﻤﺣا
. ﻲﻠﭘ ناﺪﻤﺨﺗ يرﺎﻤﻴﺑ ﻲﺳرﺮﺑ ﻢﻧﺎﺧ رد ﻚﻴﺘﺴﻴﻛ
يﺎﻫ 15 - 45 ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﻪﻟﺎﺳ ﻴﻠﻛ ﻪﺑ هﺪﻨﻨﻛ
ﻚﻴﻨ
يﺎﻬﻟﺎﺳ رد يرﺎﺳ نﺎﺘﺳﺮﻬﺷ ﻲﻨﻴﻤﺧ مﺎﻣا نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ نﺎﻧز ﻲﺼﺼﺨﺗ ﻚﻴﻨﻴﻠﻛ و دﺪﻏ ﻲﺼﺼﺨﺗ قﻮﻓ 79
- 1378 مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﺸﻫوﮋﭘ ﻲﻤﻠﻋ ﻪﻠﺠﻣ ،
ﺪﻧزﺎﻣ ﻲﻜﺷﺰﭘ ر
نا . 1381
؛ هرود 12 ) هرﺎﻤﺷ 36 :(
ص
–52 58 .
12 - ﻦﻳرز ،ﻦﻴﺴﺣ ﻲﻓﺮﻴﺻ ،دﺎﺷﺮﻓ ﻲﻘﻧﺮﻓ ردﺎﻧ ،رﻮﭘ
. ﻲﻔﻴﺻﻮﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ 110
ﺳﺮﻴﻫ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﻴﺑ يﺎﻬﻟﺎﺳ رد ناﺮﻬﺗ يزار نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد ﻢﺴﻴﺗﻮ
80 - 1379 . ﺖﺳﻮﭘ يﺎﻬﻳرﺎﻤﻴﺑ ﻪﻣﺎﻨﻠﺼﻓ .
1381
؛ هرود 6 ) هرﺎﻤﺷ ،ﺰﻴﻳﺎﭘ 1
( : تﺎﺤﻔﺻ 21 - 25 .
13- Gatee OB, Al Attia HM, Salama IA. Hirsutism in the United Arab Emirates: a hospital study. Postgrad Med J 1996;
72 (845): 168-71.
14 - هﺮﻫز تادﺎﺳ ،ﻪﺠﻳﺪﺧ ﻲﻔﻳﺮﺷ ،اﺮﻫز ﻲﻣدﺎﺧ ،اﺮﻫز ﻲﻛﻮﺳ .
لﻼﺘﺧا طﺎﺒﺗرا ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ ﺎﺑ لﺎﻧردآ يﺎﻫ
. مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﺸﻫوﮋﭘ ﻲﻤﻠﻋ ﻪﻣﺎﻨﻠﺼﻓ
نﺎﺷﺎﻛ ﻲﻜﺷﺰﭘ )
ﺾﻴﻓ (.
1379
؛ هرود 4 ) هرﺎﻤﺷ ،رﺎﻬﺑ 13
( : تﺎﺤﻔﺻ 75 - 80 .
١۶ 15 - ﻪﻣﻮﺼﻌﻣ يرﺪﻴﺣ .
ﺮﺑ ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ داﺮﻓا ﻲﻧﻮﻣرﻮﻫ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻲﺳرﺮﺑ ا
ﻦﻴﺘﻛﻻوﺮﭘ ﺺﺧﺎﺷ سﺎﺳ .
ﺪﻫﺎﺷ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﺸﻫوﮋﭘ ﻲﻤﻠﻋ ﻪﻣﺎﻨﻠﺼﻓ
) رﻮﺸﻧاد (.
1380
؛ هرود 8 ) هرﺎﻤﺷ ،رﻮﻳﺮﻬﺷ 34
:(
تﺎﺤﻔﺻ 13 - 18 .
16- Diamamati E, Kandar A, Chryssa R, Kouls A. Survey of the polycystic ovary syndrome in the Greek Iesbos:
Hormonal metabolic profile. J Clin Endocrin Metabol 1999; 4006-11.
17 - ﻲﻠﻗ ،دﻮﻤﺤﻣ يﺪﻤﺣا ﻲﺟﺎﺣ ،ﻪﺑادﻮﺳ يﺮﺒﻃ ﺐﻟﺎﻃ ،ﺪﻴﻫﺎﻧ داﮋﻧ
اﺮﻫز يرﻮﻧ هداز .
ﻞﺑﺎﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﺮﺘﺧد نﺎﻳﻮﺠﺸﻧاد رد ﻢﺴﻴﺗﻮﺳﺮﻴﻫ 1378
.
ﻞﺑﺎﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻪﻠﺠﻣ .
1380
؛ هرود 4 ) نﺎﺘﺴﻣز :(
تﺎﺤﻔﺻ 20 - 24 .
18- Vanky E, Kjotrod S, Salvesen KA, Romundstad P, Moen MH, Carlsen SM. Clinical, biochemical and ultrasonographic characteristics of Scandinavian women with PCOS. Acta Obstet Gynecol Scand 2004; 83 (5):482-86.
19- Taponen S, Ahonkallio S, Martikainen H, Koivunen R. Prevalence of polycystic ovaries in women with self- reported symptoms of oligomenorrhoea and/or hirsutism: Northern Finland Birth Cohort 1966 Study. Hum Reprod.
2004; 19 (5): 1083-88.
20- Goldenstein S, Sillem M. Polycystic ovary. The PCO syndrome. Med Monatsschr Pharm 2002; 25 (7): 233-35.
21- Gonzalez A, Abril E, Roca A, Aragon MJ. Specific CAPN10 gene haplotypes influence the clinical profile of polycystic ovary patients. J Clin Endocrinol Metab 2003; 88 (11): 5529-36.
22- Barth JH, Clark S. Acne and hirsuties in teenagers. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol 2003; 17 (1): 131-48.
23- Yarman S, Dursun A, Oguz F, Alagol F. The prevalence, molecular analysis and HLA typing of late-onset 21- hydroxylase deficiency in Turkish woman with hirsutism and polycystic ovary. Endocr J 2004; 51 (1): 31-36.
١٧
The relationship of Hirsutism with polycysticovary syndrome and hormonal disorders
R. Ghaderi *, GhR. Sharifzadeh**, R. Faramarzi***, R. Faramarzi****
* Assistant Professor, Department of Dermatology, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran
** MSc. of Epidemiology, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran
*** General Practitioner, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran
****Student of Medicine, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran
Abstract:
Background and Aim: Hirsutism is defined as the excessive growth of thick dark hair in locations where hair growth in women is usually minimal or absent. There are many causes for hirsutism;
such as hormonal disorders (ovarian and adrenal diseases) and tumoral diseases. This study was conducted to determine the relationship between hirsutism and hormonal disorders and polycystic ovary syndrome (PCOS) among high school and college female students.
Materials and Methods: This case-control study (35 cases and 35 control ones) was done to evaluate the relationship between hirsutism and hormonal disorders by measuring of sex hormones (testosterone and 17-α - hydroxy progesterone) and ultasonography of ovary. Data was analyzed through SPSS software, Chi- Square, logistic Regression analysis and t test at the level α=0.05.
Results: Mean testosterone level in the case and control groups were 0.63± 0.33 ng/ml and 0.37±
0.15 ng/ml respectively (P<0.05). 13 (37.1%) girls of case group and 4 (11.4%) of the control group had PCOS (P= 0.017, OR=4.6). The 17-α- hydroxy progesterone level was abnormal in 10 (28.6%) of the case group and 2 (5.7%) of the control group (P=0.02, OR= 6.6).
Conclusion: According to the results there is a significant relationship between hirsutism and PCOS and adrenal disorders. A further investigation (clinical trials) is recommended.
Key Words: Hirsutism; Polycysticovary syndrome (PCOS); Sex hormones
