٥
ﻦﻴﺌﺗوﺮﭘﻮﭙﻴﻟ و ﺎﻫﺪﻴﭙﻴﻟ ﺢﻄﺳ ﻲﺳرﺮﺑ ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ رد مﺮﺳ يﺎﻫ
ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻲﺘﺑﺎﻳدﺮﻴﻏ و
نﺎﻤﻴﻠﺳ لﺎﻓ ﺎﻤﻫ ﺮﺘﻛد -1
ﻲﻤﻇﺎﻛ ﻲﺑﻮﻃ ﺮﺘﻛد
2
هﺪﻴﻜﭼ
ﻪﻨﻴﻣز فﺪﻫ و ﺖﺳا ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ ﺮﻴﻣ و گﺮﻣ ﻢﻬﻣ ﻞﻠﻋ زا ﻲﻜﻳ ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ: .
ﻼﺘﺑا ﺮﻄﺧ ﻞﻣاﻮﻋ زا ﻲﻜﻳ
ﻪﺑ ﻦﻳا ﻴﺑ يرﺎﻤ
، ﺖﺳا مﺮﺳ يﺎﻫﺪﻴﭙﻴﻟ ﺢﻄﺳ ندﻮﺑ ﻲﻌﻴﺒﻃ ﺮﻴﻏ .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ،ﺖﺑﺎﻳد يﻻﺎﺑ عﻮﻴﺷ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ فﺪﻫ ﺎﺑ ﺮﺿﺎﺣ
ﻦﻴﺌﺗوﺮﭘﻮﭙﻴﻟ و ﺎﻫﺪﻴﭙﻴﻟ ﺢﻄﺳ ﻦﻴﻴﻌﺗ مﺎﺠﻧا ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻲﺘﺑﺎﻳدﺮﻴﻏ و ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ رد مﺮﺳ يﺎﻫ
ﺪﺷ . ﻲﺳرﺮﺑ شور درﻮﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد:
- ،يﺪﻫﺎﺷ 100 يرﺎﻤﻴﺑ ﺎﺑ رﺎﻤﻴﺑ ﺪﻨﺘﺷاد ﺖﺑﺎﻳد ﻪﻛ هﺪﺷ ﺖﺑﺎﺛ ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ
، ﻪﺑ
درﻮﻣ هوﺮﮔ ناﻮﻨﻋ و
100 ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ ﺖﺑﺎﻳد ﻪﻛ ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ ﺎﺑ ﺮﻔﻧ
، ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ ناﻮﻨﻋ ﻪﺑ و ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ .
هزاﺪﻧا زا ﺪﻌﺑ مﺮﺳ يﺎﻫﺪﻴﭙﻴﻟ يﺮﻴﮔ 12
ﺎﺘﺷﺎﻧ ﺖﻋﺎﺳ ﻲﻳ
ﺪﺷ مﺎﺠﻧا يﺮﺘﺴﺑ لوا زور رد
؛ تﺎﻋﻼﻃا
ﻊﻤﺟ ﺎﺑ هﺪﺷ يروآ زا هدﺎﻔﺘﺳا
مﺮﻧ راﺰﻓا وSPSS
نﻮﻣزآ ﺢﻄﺳ ردt
05 / 0
α= ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻞﻴﻠﺤﺗ و ﻪﻳﺰﺠﺗ درﻮﻣ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ : ﻲﻣﺮﺳ ﺢﻄﺳ لوﺮﺘﺴﻠﻛ
) 01 / 0
= (P يﺮﺗ و ﺪﻳﺮﻴﺴﻴﻠﮔ ) 001 / 0
P<
( رد هوﺮﮔ ﻲﺑﺮﺠﺗ
، ﺑ ﻪ رﻮﻃ
ﻲﻨﻌﻣ يراد ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻲﻟو دﻮﺑ ﺮﺗﻻﺎﺑ
وHDL
ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗLDL
يراد ﻦﻴﺑ ار وﺮﮔ ود نﺎﺸﻧ ه
داﺪﻧ . ﻲﻤﻟوﺮﺘﺴﻠﻛﺮﭙﻴﻫ عﻮﻴﺷ )
Chol>200 mg/dl
( يﺮﺗﺮﭙﻴﻫ و ﻲﻣﺪﻳﺮﺴﻴﻠﮔ
)
TG>200 mg/dl
( و ﻦﻴﻳﺎﭘ HDL
)
HDL<35 mg/dl
( دﻮﺑ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ زا ﺮﺘﺸﻴﺑ درﻮﻣ هوﺮﮔ رد .
دﻮﺑ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ رد ﻻﺎﺑLDL
.
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ ﻪﻛ ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ رد ﻲﻣﺪﻴﭙﻴﻟ ﺲﻳد يﻻﺎﺑ عﻮﻴﺷ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ: ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ
ﺰﻴﻧ لﺮﺘﻨﻛ ،ﺪﻧراد
هوﺮﮔ ﻦﻳا رد مﺮﺳ يﺎﻫﺪﻴﭙﻴﻟ ﻖﻴﻗد و ﻢﻈﻨﻣ زا
ﻲﻣ ﺮﻈﻧ ﻪﺑ يروﺮﺿ و مزﻻ نارﺎﻤﻴﺑ ﺪﺳر
.
هژاو يﺪﻴﻠﻛ يﺎﻫ ﺖﺑﺎﻳد:
؛ ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ
؛ ﻲﻣﺪﻴﭙﻴﻟ ﺲﻳد
ﻣ ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﻤﻠﻋ ﻪﻠﺠ )
هرود 11 , هرﺎﻤﺷ 4 , لﺎﺳ 1383 (
ﺪﻬﺸﻣ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻲﻜﺷﺰﭘ هﺪﻜﺸﻧاد ،قوﺮﻋ و ﺐﻠﻗ ﻲﺷزﻮﻣآ هوﺮﮔ رﺎﻳدﺎﺘﺳا ؛يژﻮﻟﻮﻳدرﺎﻛ لﺎﻨﺸﻧوﺮﺘﻨﻳا ﺐﻴﺷﻮﻠﻓ ؛لوﺆﺴﻣ هﺪﻨﺴﻳﻮﻧ1
سردآ : ﺪﻬﺸﻣ - ﺎﻴﺧ دﺎﺑآﺪﻤﺣا نﺎﺑ - ﻢﺋﺎﻗ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ -
ﺐﻠﻗ ﺶﺨﺑ
ﻦﻔﻠﺗ : 8422551 - 0511 رﺎﮕﻧرود : 8422551 - 0511 ﻲﻜﻴﻧوﺮﺘﻜﻟا ﺖﺴﭘ :
sara_39uu@yahoo.com
ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،ﻲﻜﺷﺰﭘ هﺪﻜﺸﻧاد ،ﻲﻠﺧاد ﻲﺷزﻮﻣآ هوﺮﮔ رﺎﻳدﺎﺘﺳا ؛قوﺮﻋ و ﺐﻠﻗ ﺺﺼﺨﺘﻣ2
٦ ﻪﻣﺪﻘﻣ ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ گﺮﻣ ﻞﻠﻋ زا ﻲﻜﻳ ،ﺐﻠﻗ
رد ﺮﻴﻣو
ﻲﻣ ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ﻪﺑ ﻪﺘﺴﺑاو ﺮﻴﻏ ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ ﺪﺷﺎﺑ
) 1 - 3 (.
هﺪﻤﻋ ﻼﺘﺑا ﺮﻄﺧ ﻞﻣاﻮﻋ ﻦﻳﺮﺗ ي
يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ
ﻲﻣﺪﻴﭙﻴﻟﺮﭙﻴﻫ و رﺎﮕﻴﺳ نﺪﻴﺸﻛ ،ﻻﺎﺑ نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ،ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ ) 4 - 6 .(
ﻲﻌﻴﺒﻃ ﺮﻴﻏ ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ رد ﺎﻫﺪﻴﭙﻴﻟ ﻲﻣﺮﺳ ﺢﻄﺳ ندﻮﺑ
ﻮﻤﻌﻣ ،ﺪﻳﺮﻴﺴﻴﻠﮔ يﺮﺗ ﺶﻳاﺰﻓا ﺎﺑ ًﻻ
VLDL*
ﺶﻫﺎﻛ و
HDL
ﺖﺳا هاﺮﻤﻫ )
7 - 9 .(
يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ﺶﻳاﺰﻓا ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ رد
ﻦﻳا زا ﻲﻜﻳ ﻪﻛ دراد ﻲﮕﺘﺴﺑ ﻲﻔﻠﺘﺨﻣ ﻞﻣاﻮﻋ ﻪﺑ ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ ﻲﻌﻴﺒﻃ ﺮﻴﻏ ،ﻞﻣاﻮﻋ نﻮﺧ يﺎﻫﺪﻴﭙﻴﻟ ﻲﻳﺎﻤﺳﻼﭘ ﺢﻄﺳ ندﻮﺑ
ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ ) 11،10 .(
ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻲﺧﺮﺑ زا هداد نﺎﺸﻧ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻧا
يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺑا ﻪﻛ ﺪ
ﻪﺑ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ ﻪﺑ ﻪﻧ ﺖﺳا طﻮﺑﺮﻣVLDL
)LDL
12 .(
و ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ رد ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ تﺪﺷ ﺮﮕﻳد تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻴﺌﺗوﺮﭘﻮﭘآ ﺎﻳ ﺎﻤﺳﻼﭘ لوﺮﺘﺴﻠﻛ ندﻮﺑﻻﺎﺑ ﻪﺑ ار ﻲﺘﺑﺎﻳد ﺮﻴﻏ
B
) 13 ( ﻦﻴﺌﺗوﺮﭘﻮﭘآ ﺶﻳاﺰﻓا ، ﺶﻫﺎﻛ و A
HDL-C
) 14 ( و
ﻦﻴﺌﺗوﺮﭘﻮﭘآ )A1
15 ( اد ﺖﺒﺴﻧ هد ﺪﻧا . شراﺰﮔ ﻪﻛ ﺖﺳا هﺪﺷ
زا ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ رد ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ ﻲﮕﻨﺗ تﺪﺷ ﻲﺘﺑﺎﻳدﺮﻴﻏ ﺖﺳﺎﻫ
) 4،1 .(
ﺶﻫﺎﻛ ﺎﺑ ﻪﻄﺑار رد هﺪﺷ مﺎﺠﻧا دﺪﻌﺘﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ هراﻮﻳد ﻚﻴﺗوﺮﻠﻜﺳاوﺮﺗآ كﻼﭘ ﺖﻓﺮﺴﭘ ﺰﻴﻧ و يﺮﻧوﺮﻛ ثداﻮﺣ ،ﻲﻣﺪﻴﭙﻴﻟ ﺲﻳد نﺎﻣرد زا ﺲﭘ ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ رد ﺮﻧوﺮﻛ نﺎﻳﺮﺷ مزﻻ ﺑ نارﺎﻤﻴﺑ ﺖﺳا ﻪ
هرود رﻮﻃ و ﺪﻧﻮﺷ يﺮﮕﻟﺎﺑﺮﻏ يا
دﺮﻳﺬﭘ مﺎﺠﻧا ،ﺪﻧراد ﻲﻣﺪﻴﭙﻴﻟ ﺲﻳد ﻪﻛ ﻲﻳﺎﻬﻧآ ياﺮﺑ يﺪﺟ نﺎﻣرد ) 11 .(
رد ﺖﺑﺎﻳد يﻻﺎﺑ عﻮﻴﺷ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ يداﺮﻓا
يرﺎﻤﻴﺑ ﺎﺑ ﻪﻛ
ﻲﻣ ﻪﻌﺟاﺮﻣ يﺮﻧوﺮﻛ ﺪﻨﻨﻛ
، ﻲﺳرﺮﺑ فﺪﻫ ﺎﺑ ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
هوﺮﮔ ﻦﻳا رد مﺮﺳ يﺎﻫﺪﻴﭙﻴﻟ ﺖﻴﻌﺿو نارﺎﻤﻴﺑ زا
و ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﺎﺑ
ﺪﻧراد ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﻛ ﻲﺘﺑﺎﻳد ﺮﻴﻏ نارﺎﻤﻴﺑ
، مﺎﺠﻧا ﺪﺷ .
* Very Low Density Lipoprotein (VLDL)
†High Density Lipoprotein (HDL)
ﻲﺳرﺮﺑ شور
درﻮﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا -
يور ﺮﺑ يﺪﻫﺎﺷ 200
ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ رﺎﻤﻴﺑ
ﻪﻛ هﺪﺷ ﺖﺑﺎﺛ ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ يﺎﻬﻟﺎﺳ رد
1381 و 1382
ﻢﺋﺎﻗ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد )
ﺞﻋ ( هﺪﺷ يﺮﺘﺴﺑ ﺪﻬﺸﻣ ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ،ﺪﻧدﻮﺑ
.
ﻧآ سﺎﺳا ﺮﺑ ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ سﻮﺘﻛرﺎﻔﻧا ﺎﻳ و ﻲﻓاﺮﮔﻮﻳﮋ
،ﻲﻌﻄﻗ درﺎﻛﻮﻴﻣ هداد ﺺﻴﺨﺸﺗ
ﺪﺷ .
دﻮﺟو ﻲﻨﻌﻳ نﻮﺴﻳرﺎﻫ يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ سﺎﺳا ﺮﺑ ﺖﺑﺎﻳد ﺺﻴﺨﺸﺗ ﻼﻋ ﺋ ﻪﺑ ﺖﺑﺎﻳد ﻢ ﻫ
زا ﺶﻴﺑ ﺎﺘﺷﺎﻧ نﻮﺧ ﺪﻨﻗ هاﺮﻤ
mg/dl
126 رد
ﺪﻨﻗ لﺮﺘﻨﻛ ﻲﻛارﻮﺧ يﺎﻫوراد زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﻳ و ﻲﻟاﻮﺘﻣ ﺖﺑﻮﻧ ود دﻮﺑ نﻮﺧ )
16 (.
ﺮﺑ درﺎﻛﻮﻴﻣ دﺎﺣ سﻮﺘﻛرﺎﻔﻧا ﺺﻴﺨﺸﺗ رﺎﻴﻌﻣ ﻪﺳ سﺎﺳا
ﻼﻋ ﺋ ﻲﻤﻳﺰﻧآ تاﺮﻴﻴﻐﺗ و ﻚﻴﻓاﺮﮔﻮﻳدرﺎﻛوﺮﺘﻜﻟا تاﺮﻴﻴﻐﺗ ،ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻢ
ﺖﻓﺮﮔ ترﻮﺻ ﻲﺒﻠﻗ )
17 .(
زا ﺲﭘ نارﺎﻤﻴﺑ نﻮﺧ ﻪﻧﻮﻤﻧ
12 هزاﺪﻧا ﺖﻬﺟ يﺮﺘﺴﺑ زا ﺪﻌﺑ لوا زور رد ﺎﺘﺷﺎﻧ ﺖﻋﺎﺳ يﺮﻴﮔ
ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ مﺮﺳ يﺎﻫﺪﻴﭙﻴﻟ و ﻲﻳﺎﺘﺷﺎﻧ نﻮﺧ ﺪﻨﻗ .
ﻪﻧﻮﻤﻧ ﺎﻫ
ﺮﻣ هﺎﮕﺸﻳﺎﻣزآ ﻪﺑ و ژﻮﻔﻳﺮﺘﻧﺎﺳ ﻪﻠﺻﺎﻓﻼﺑ ﻢﺋﺎﻗ نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ يﺰﻛ
ﺪﻧﺪﺷ لﺎﺳرا .
هزاﺪﻧا يﺮﺗ و لوﺮﺘﺴﻠﻛ ،ﺰﻛﻮﻠﮔ يﺮﻴﮔ ﺎﺑ ﺪﻳﺮﺴﻴﻠﮔ
هزاﺪﻧا و ﻲﻤﻳﺰﻧآ يﺎﻬﺷور يﺮﻴﮔ
و HDL
زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ LDL
ﺪﺷ مﺎﺠﻧا نﻮﻣزآ سرﺎﭘ ﺖﻴﻛ .
ﺪﻧﺪﺷ ﻢﻴﺴﻘﺗ هوﺮﮔ ود ﻪﺑ نارﺎﻤﻴﺑ
؛ 100 ﺮﻔﻧ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﻛ
وراد فﺮﺼﻣ و ﺖﺑﺎﻳد ﻪﻘﺑﺎﺳ ﺎﻳ ﻻﺎﺑ نﻮﺧ ﺪﻨﻗ و ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ اد ﺪﻨﺘﺷ
، هوﺮﮔ رد درﻮﻣ
و 100 ﺮﻔﻧ و ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﻛ
نﻮﺧ ﺪﻨﻗ ﻲﻌﻴﺒﻃ
ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ وراد فﺮﺼﻣ و ﺖﺑﺎﻳد ﻪﻘﺑﺎﺳ و ﺪﻨﺘﺷاد
هوﺮﮔ رد ﺪﻫﺎﺷ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ
؛ ﻪﻣﺎﻨﺸﺳﺮﭘ ﺲﭙﺳ يوﺎﺣ يا
تﺎﻋﻼﻃا يدﺮﻓ
، ﺮﻄﺧ ﻞﻣاﻮﻋ ﺮﮕﻳد وراد فﺮﺼﻣ ﺰﻴﻧ و ﻲﺒﻠﻗ
ﺪﻳدﺮﮔ ﻞﻴﻤﻜﺗ .
تﺎﻋﻼﻃا ﻊﻤﺟ
هﺪﺷ يروآ ﺪﻛ
يراﺬﮔ و ﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ هد
زا مﺮﻧ راﺰﻓا وSPSS
نﻮﻣزآ ﺢﻄﺳ ردt
05 / 0
α= و ﻪﻳﺰﺠﺗ درﻮﻣ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ يرﺎﻣآ ﻞﻴﻠﺤﺗ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ لوﺪﺟ رد 1
، ﻪﺑ طﻮﺑﺮﻣ تﺎﻋﻼﻃا تاﺮﻴﻴﻐﺗ
يدﺮﻓ و ﻞﻣاﻮﻋ
ﺮﻄﺧ رد ﻲﺒﻠﻗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ هوﺮﮔ ود
ﻪﺋارا ﺖﺳا هﺪﺷ .
هوﺮﮔ ود
٧
ﻪﺑﺎﺸﻣ رﺎﮕﻴﺳ فﺮﺼﻣ و ﺲﻨﺟ ،ﻦﺳ ﺮﻈﻧ زا ﻧدﻮﺑ
ﻪﻘﺑﺎﺳ ﺎﻣا ﺪ
ﻴﺴﻧﺎﺗﺮﭙﻴﻫ و ﻲﻣﺪﻴﭙﻴﻟﺮﭙﻴﻫ ،نﻮ
ﻲﻠﺒﻗ ﻪﻘﺑﺎﺳ ،درﺎﻛﻮﻴﻣ سﻮﺘﻛرﺎﻔﻧا
هوﺮﮔ رد درﻮﻣ ﺮﺘﺸﻴﺑ دﻮﺑ .
لوﺪﺟ رد 2
رد مﺮﺳ يﺎﻫﺪﻴﭙﻴﻟ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ، ود
هوﺮﮔ
شراﺰﮔ ﺖﺳا هﺪﺷ .
لوﺮﺘﺴﻠﻛ ﻲﻣﺮﺳ ﺢﻄﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ )
01 / 0
= ( P
يﺮﺗ و ﺪﻳﺮﻴﺴﻴﻠﮔ )
001 / 0
P<
( رد درﻮﻣ هوﺮﮔ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ
هوﺮﮔ
ﺪﻫﺎﺷ رﻮﻃ ﻪﺑ ، ﻲﻨﻌﻣ
ﺮﺗﻻﺎﺑ يراد دﻮﺑ
.
لوﺪﺟ رد 3
و درﻮﻣ هوﺮﮔ رد ﻲﻣﺪﻴﭙﻴﻟ ﺲﻳد ﻲﺒﺴﻧ ﻲﻧاواﺮﻓ ،
ﺖﺳا هﺪﺷ شراﺰﮔ ﺪﻫﺎﺷ .
ﻲﻤﻟوﺮﺘﺴﻠﻛﺮﭙﻴﻫ عﻮﻴﺷ )
44 (%
،
ﺮﭙﻴﻫ يﺮﺗ ﻲﻣﺪﻳﺮﻴﺴﻴﻠﮔ )
22 (%
و ﻦﻴﻳﺎﭘ HDL
) 20 (%
هوﺮﮔ رد
درﻮﻣ و ﻻﺎﺑ LDL
) 6 / 63 (%
هوﺮﮔ رد ﺪﻫﺎﺷ
ﺮﺗﻻﺎﺑ دﻮﺑ ) لوﺪﺟ
3 (.
ﻦﻴﺑ رد مﺮﺳ يﺎﻫﺪﻴﭙﻴﻟ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ود
هوﺮﮔ
، يﺎﻫوراد
ﻲﻓﺮﺼﻣ ﺮﻴﻈﻧ
ﻞﻳﺮﭘﻮﺘﭘﺎﻛ
، ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا
، ﻲﻠﮔ ﻦﺑ طﺎﺒﺗرا ﺪﻴﻣﻼﻛ
ﻨﻌﻣ ﻲ ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ يراد .
ﺚﺤﺑ
ﻪﻛ ﻲﻧارﺎﻤﻴﺑ رد مﺮﺳ يﺎﻫﺪﻴﭙﻴﻟ ﺢﻄﺳ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد
ﺪﻨﺘﺷاد ﺖﺑﺎﻳد و ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ )
درﻮﻣ ( ﻪﻛ ﻲﻫوﺮﮔ ﺎﺑ ،
ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ ﺖﺑﺎﻳد )
ﺪﻫﺎﺷ ( ﺪﺷ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ، .
درﻮﻣ هوﺮﮔ رد ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﻛ داد نﺎﺸﻧ ﺞﻳﺎﺘﻧ دوﺪﺣ
2 هوﺮﮔ رد دﺮﻓ ﻦﻳﺮﺘﻧاﻮﺟ ﻦﺳ ؛دﻮﺑ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ زا ﺮﺘﻤﻛ لﺎﺳ
درﻮﻣ 30 ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ رد و لﺎﺳ 35
دﻮﺑ لﺎﺳ . ﻲﺷﺎﻧ ﺎﻬﺗوﺎﻔﺗ ﻦﻳا
رد ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ رد زوﺮﻠﻜﺳاوﺮﺗآ ﺪﻧور ﻊﻳﺮﺴﺗ زا ﺖﺳا هﺪﺷ هرﺎﺷا نآ ﻪﺑ ﻲﻤﻠﻋ ﺮﺒﺘﻌﻣ ﻊﺟاﺮﻣ )
4،1 .(
ﻴﭙﻴﻟﺮﭙﻴﻫ ،نﻮﻴﺴﻧﺎﺗﺮﭙﻴﻫ ﻪﻘﺑﺎﺳ ،ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد و ﻲﻣﺪ
دﻮﺑ ﺮﺘﺸﻴﺑ درﻮﻣ هوﺮﮔ رد ﻲﺒﻠﻗ سﻮﺘﻛرﺎﻔﻧا .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
Haffner
يور ﺮﺑ ﻪﻛ نارﺎﻜﻤﻫ و 1059
و ﻲﺘﺑﺎﻳد رﺎﻤﻴﺑ 1373
رﺎﻤﻴﺑ
ﺲﻧﺎﺷ ،ﺪﺷ مﺎﺠﻧا درﺎﻛﻮﻴﻣ سﻮﺘﻛرﺎﻔﻧا ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻲﺘﺑﺎﻳدﺮﻴﻏ ﻲﻃ رد دﺪﺠﻣ سﻮﺘﻛرﺎﻔﻧا 7
ﻲﺘﺑﺎﻳد هوﺮﮔ رد ﺪﻌﺑ لﺎﺳ دوﺪﺣ ﺎﻫ
ود ﻲﺘﺑﺎﻳد ﺮﻴﻏ ﺮﺑاﺮﺑ دﻮﺑ ﺎﻫ
) 3 .(
وﺪﺟ ل 1 - ﻲﺒﻠﻗ ﺮﻄﺧ ﻞﻣاﻮﻋ و ﺲﻨﺟ ،ﻦﺳ ﺐﺴﺣ ﺮﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﺒﺴﻧ ﻲﻧاواﺮﻓ
ﺎﻫﺮﻴﻐﺘﻣ
هوﺮﮔ ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
) لﺎﺳ ( ﺲﻨﺟ فﺮﺼﻣ
رﺎﮕﻴﺳ ﻪﻘﺑﺎﺳ
نﻮﻴﺴﻧﺎﺗﺮﭙﻴﻫ ﻪﻘﺑﺎﺳ
ﻲﻣﺪﻴﭙﻴﻟﺮﭙﻴﻫ ﻪﻘﺑﺎﺳ
ﻲﺒﻠﻗ سﻮﺘﻛرﺎﻔﻧا دﺮﻣ نز
ﺖﺑﺎﻳد و ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ )
درﻮﻣ ( 4 /
±10 5 / 57 56
% 44
% 25
% 64
% 5 / 48
% 5 / 48
%
ﺖﺑﺎﻳد نوﺪﺑ ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ )
ﺪﻫﺎﺷ ( 9 /
±11 5 / 59 55
% 45
% 33
% 48
% 22
% 5
/ 24
%
لوﺪﺟ 2 يﺮﺗ ،لوﺮﺘﺴﻠﻛ ﻲﻣﺮﺳ ﺢﻄﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ـ ،ﺪﻳﺮﻴﺴﻴﻠﮔ
وLDL ﺪﻫﺎﺷ و درﻮﻣ هوﺮﮔ ردHDL
مﺮﺳ يﺎﻫﺪﻴﭙﻴﻟ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
هوﺮﮔ نﻮﺧ لوﺮﺘﺴﻠﻛ
(mg/dl) يﺮﺗ
ﺪﻳﺮﻴﺴﻴﻠﮔ (mg/dl) LDL
(mg/dl) HDL
(mg/dl)
ﺖﺑﺎﻳد و ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ )
درﻮﻣ (
±64 7 / 199
±51 194
±48 7 / 114
±1 41
ﺖﺑﺎﻳد نوﺪﺑ ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ )
ﺪﻫﺎﺷ (
±43 180
±85 125
±36 113 8 /
±9 43
ﻲﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ يراد
01 / 0 001
/ 0 7 <
/ 0 27
/ 0
لوﺪﺟ 3 - ﺪﻫﺎﺷ و درﻮﻣ هوﺮﮔ رد ﻲﻣﺪﻴﭙﻴﻟ ﺲﻳد ﻲﺒﺴﻧ ﻲﻧاواﺮﻓ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ
هوﺮﮔ ﻲﻤﻟوﺮﺘﺴﻠﻛﺮﭙﻴﻫ
(Chol>200) ﻲﻣﺪﻳﺮﻴﺴﻴﻠﮔﺮﭙﻴﻫ
(TG>200) ﻻﺎﺑLDL
(LDL>100) ﻦﻴﻳﺎﭘHDL
(HDL<350)
ﺖﺑﺎﻳد و ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ )
درﻮﻣ ( 44
% 22
% 6
/ 56
% 20
%
ﺖﺑﺎﻳد نوﺪﺑ ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ )
ﺪﻫﺎﺷ ( 26
% 1
/ 7
% 6
/ 63
% 10
%
ﻲﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ يراد
008 / 0 003
/ 0 3
/ 0 04
/ 0
٨
Gogliardino
نارﺎﻜﻤﻫ و ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
،دﻮﺧ 146 رﺎﻤﻴﺑ
ﺎﺑ ار ﻲﺘﺑﺎﻳد ﻲﺒﻠﻗ سﻮﺘﻛرﺎﻔﻧا 894
ﻲﺒﻠﻗ سﻮﺘﻛرﺎﻔﻧا رﺎﻤﻴﺑ
دﺮﻛ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﻲﺘﺑﺎﻳدﺮﻴﻏ ﺪﻧ
. و نﻮﻴﺴﻧﺎﺗﺮﭙﻴﻫ عﻮﻴﺷ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد
ﻲﺘﺑﺎﻳد ﺮﻴﻏ زا ﺮﺗﻻﺎﺑ ﻲﺘﺑﺎﻳد هوﺮﮔ رد ﻲﻤﻟوﺮﺘﺴﻠﻛﺮﭙﻴﻫ دﻮﺑ ﺎﻫ
) 5 .(
يﺰﻳﺰﻋ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻲﻳاﻮﻧ و
ناﺮﻬﺗ رد
، نﻮﻴﺴﻧﺎﺗﺮﭙﻴﻫ عﻮﻴﺷ
ﻲﻟﻮﺘﺴﻴﺳ و ﻲﻟﻮﺘﺳﺎﻳد ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ رد ﻲﻣﺪﻴﭙﻴﻟﺮﭙﻴﻫ و ﻲﻗﺎﭼ ،
ﻢﻟﺎﺳ داﺮﻓا زا ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺪﺷ شراﺰﮔ
) 18 (
؛ قﻮﻓ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺎﺑ
ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ دراد ﻲﻧاﻮﺨﻤﻫ
.
يﺮﺗ و لوﺮﺘﺴﻠﻛ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد رد مﺮﺳ ﺪﻳﺮﻴﺴﻴﻠﮔ
ﻲﺘﺑﺎﻳد ﺮﻴﻏ زا ﻲﺘﺑﺎﻳد هوﺮﮔ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺎﻫ
دﻮﺑ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻲﻟو و LDL
ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ هوﺮﮔ ود ردHDL
ﺖﺷاﺪﻧ يراد .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
Ronnemaa
نارﺎﻜﻤﻫ و نارﺎﻤﻴﺑ هوﺮﮔ ود
ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ يرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﻲﺘﺑﺎﻳدﺮﻴﻏ و ﻲﺘﺑﺎﻳد ﺪﻧﺪﺷ . يﺮﺗ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻂﻘﻓ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد نارﺎﻤﻴﺑ رد ﺪﻳﺮﻴﺴﻴﻠﮔ
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ و ﺮﺗﻻﺎﺑ ﻲﺘﺑﺎﻳد ﻲﺘﺑﺎﻳد ردHDL
ﻦﻴﻳﺎﭘ ﺎﻫ دﻮﺑ ﺮﺗ ) 7 .(
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
Laakso
نارﺎﻜﻤﻫ و ﺮﺑ
يﺮﻧوﺮﻛ نارﺎﻤﻴﺑ يور
ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ ﺖﺑﺎﻳد
، يﺮﺗ ﺢﻄﺳ ندﻮﺑ ﻻﺎﺑ ﺰﻴﻧ و نﻮﺧ ﺪﻳﺮﻴﺴﻴﻠﮔ
ندﻮﺑ ﻦﻴﻳﺎﭘ ﻲﺘﺑﺎﻳد رد نﻮﺧ HDL
ضراﻮﻋ ﺪﻳﺪﺸﺗ ﺚﻋﺎﺑ ﺎﻫ
ﺪﺷ نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا رد ﻲﺒﻠﻗ )
8 .(
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
Drexel
نارﺎﻜﻤﻫ و يور ﺮﺑ
164 رﺎﻤﻴﺑ
يﺮﻧوﺮﻛ ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ
ﺖﺑﺎﻳد و 272 ،ﻲﺘﺑﺎﻳد ﺮﻴﻏ يﺮﻧوﺮﻛ رﺎﻤﻴﺑ
يﺮﺗ ﺶﻳاﺰﻓا ﺶﻫﺎﻛ و ﺪﻳﺮﻴﺴﻴﻠﮔ
ﻲﺘﺑﺎﻳد هوﺮﮔ رد HDL
ﺎﻫ
طﺎﺒﺗرا هﺪﺷ دﺎﺠﻳا يﺪﻌﺑ ﻲﻗوﺮﻋ ثداﻮﺣ ﺎﺑ و ﺪﺷ هﺪﻫﺎﺸﻣ ﺖﺷاد ﻲﻤﻴﻘﺘﺴﻣ )
9 .(
يارزوﺮﻴﻓ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد نﺎﻴﺳﺎﺒﻋ و
رد مﺮﺳ يﺎﻫﺪﻴﭙﻴﻟ ﺢﻄﺳ ،
50 ﺎﺑ ﻲﺘﺑﺎﻳد يﺮﻧوﺮﻛ رﺎﻤﻴﺑ 50
ﻲﺘﺑﺎﻳدﺮﻴﻏ يﺮﻧوﺮﻛ رﺎﻤﻴﺑ
ﺪﺷ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ .
ﺗوﺮﭘﻮﻴﭙﻴﻟ و ﺎﻫﺪﻴﭙﻴﻟ ﺢﻄﺳ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﻦﻴﺌ
يﺎﻫ
ود ﻦﻳا رد مﺮﺳ ﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ هوﺮﮔ
ﻲ يراد داﺪﻧ نﺎﺸﻧ )
19 .(
ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ مﺎﺠﻧا تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ
هﺪﺷ
، ﺮﺿﺎﺣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﺑ
دراد ﻲﻧاﻮﺨﻤﻫ )
7 - 9 ( يارزوﺮﻴﻓ ﺮﺘﻛد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺎﺑ ﺎﻣا ، نﺎﻴﺳﺎﺒﻋ و
) 19 ( ﺑ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ﻪﻛ دراد توﺎﻔﺗ ﻪ
رد ﺮﺸﻴﺑ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﻢﺠﺣ ﺖﻠﻋ
ﺪﺷﺎﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا .
ﺘﺴﻠﻛﺮﭙﻴﻫ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد
و ﻲﻣﺪﻳﺮﻴﺴﻴﻠﮔ يﺮﺗﺮﭙﻴﻫ ،ﻲﻤﻟوﺮ
ﻲﺘﺑﺎﻳد هوﺮﮔ رد ﻦﻴﻳﺎﭘ HDL
ﻲﻟو دﻮﺑ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺎﻫ رد ﻻﺎﺑ LDL
دﻮﺑ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ .
ﻲﺗوﺎﻔﺘﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪﻄﺑار ﻦﻳا رد شراﺰﮔ
ﺖﺳا هﺪﺷ .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد نارﺎﻜﻤﻫ وLee
ﻲﺘﺑﺎﻳد ﺮﻴﻏ و ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ ،
ﻦﻴﺌﺗوﺮﭘﻮﭙﻴﻟ ﺮﻈﻧ زا ،يﺮﻧوﺮﻛ ثداﻮﺣ ﺎﺑ ﺪﻧﺪﺷ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ مﺮﺳ يﺎﻫ
.
د ﺮﭙﻴﻫ ﻲﺘﺑﺎﻳد هوﺮﮔ ر يﺮﺗ
و ﻲﻣﺪﻳﺮﻴﺴﻴﻠﮔ دﻮﺑ ﺮﺘﻌﻳﺎﺷ ﻻﺎﺑLDL
ﺲﻳد ﺮﻳﺎﺳ ﻲﻟو ﻲﻣﺪﻴﭙﻴﻟ
ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ هوﺮﮔ ود رد ﺎﻫ يراد
نﺎﺸﻧ
داﺪﻧ ﺪﻧ ) 13 .(
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
Laakso
نارﺎﻜﻤﻫ و ﺮﭙﻴﻫ
يﺮﺗ و ﻲﻣﺪﻳﺮﻴﺴﻴﻠﮔ ﻲﺘﺑﺎﻳد هوﺮﮔ رد ﻦﻴﻳﺎﭘ HDL
دﻮﺑ ﺮﺘﻌﻳﺎﺷ ﺎﻫ
) 8 .(
ﻲﻛرﺎﻧا ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد نارﺎﻜﻤﻫ و
يور ﺮﺑ ﻪﻛ 143
رﺎﻤﻴﺑ
و ﻲﺘﺑﺎﻳد 76
ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻢﻟﺎﺳ دﺮﻓ
، ﺮﭙﻴﻫ عﻮﻴﺷ يﺮﺗ
ﻲﻣﺪﻳﺮﻴﺴﻴﻠﮔ
و و ﻻﺎﺑ LDL
دﻮﺑ ﺮﺘﻌﻳﺎﺷ ﻲﺘﺑﺎﻳد هوﺮﮔ ود رد ﻦﻴﻳﺎﭘ HDL
) 20 .(
درﻮﻣ رد ﺪﻨﻳاﺮﻓ ﺲﻳد يدﺪﻌﺘﻣ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﺖﺑﺎﻳد رد ﻲﻣﺪﻴﭙﻴﻟ
ﺑ ﻪﻛ هﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﻪ
ﻲﻣ ﺮﻈﻧ ﺮﭙﻴﻫ ﺪﺳر ﻲﻣﺮﺗ
ﺖﻠﻋ ﻪﺑ ﻲﻣﺪﻳﺮﻴﺴﻠﮔ
ﺪﺣ زا ﺶﻴﺑ ﺪﻴﻟﻮﺗ و VLDL
ﻲﺷﺎﻧ ﻢﺴﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ رد لﻼﺘﺧا زا
ﻦﻴﺌﺗوﺮﭘﻮﭙﻴﻟ ﻲﺑ ﺪﻴﻟﻮﺗ و ﺪﺒﻛ رد ﺎﻫ
ر ﻮﭙﻴﻟ ﻪﻳو ﻦﻴﺌﺗوﺮﭘ
يوﺎﺣ يﺎﻫ
Apo-B
ﺪﺷﺎﺑ . ﻲﻟدﺎﻋ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
، ﺪﺣ زا ﺶﻴﺑ ﺢﺷﺮﺗ
VLDL
يوﺎﺣ
Apo-B105
ﺪﺣ زا ﺶﻴﺑ ﺢﺷﺮﺗ ﺰﻴﻧ و ﺪﺒﻛ زا
Apo-B48
ﻣ ﻞﻣاﻮﻋ زا هدور زا ﺆ
ﺮﭙﻴﻫ رد ﺮﺛ يﺮﺗ
ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ ﻲﻣﺪﻳﺮﻴﺴﻠﮔ
ﺖﺳا هﺪﺷ ﺮﻛذ )
21 .(
ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ رد ﻲﻤﻟوﺮﺘﺴﻠﻛﺮﭙﻴﻫ ﺎﺑ ﻪﻄﺑار رد
، ﺮﺑ هوﻼﻋ
ﺢﻄﺳ رد ﻲﻤﻛ تاﺮﻴﻴﻐﺗ
،LDL
ﻲﻔﻴﻛ لﻼﺘﺧا ﺮﺘﺸﻴﺑ ار LDL
ﻣ ﺆ ﻪﺘﺴﻧاد ﺮﺛ ﺪﻧا
؛ ﺑ ﻪ يرﻮﻃ ﻪﻛ دوﺪﺣ 5 / 35 % زا نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا
،
ياراد ﻢﻛاﺮﺘﻣ و ﺮﺘﻜﭼﻮﻛ تارذ ﺎﺑ LDL
ﻲﻣ ﺮﺗ ﺪﻨﺷﺎﺑ
(Dense LDL)
ﺑ ﻪﻛ ﻪ ﻲﻣ ﺮﻈﻧ و ﻚﭼﻮﻛ تارذ ﻦﻳا ﺪﺳر
ﺘﻣ ﻢﻛاﺮ ﺮﻄﺧ ﻢﻬﻣ ﻞﻣاﻮﻋ زا LDL
نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا زوﺮﻠﻜﺳاوﺮﺗآ
ﺪﺷﺎﺑ ) 21 (.
ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺮﻄﺧ
يرﺎﻤﻴﺑ صﻮﺼﺨﺑ ﻲﻗوﺮﻋ ثداﻮﺣ يﻻﺎﺑ
قوﺮﻋ ﺲﻳد يﻻﺎﺑ عﻮﻴﺷ ﺰﻴﻧ و ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ رد ﺮﻧوﺮﻛ ﻲﻣﺪﻴﭙﻴﻟ
٩
ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ مﺮﺳ يﺎﻬﻴﺑﺮﭼ ﺢﻄﺳ ﺖﺳا مزﻻ نارﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳا رد ﺑ ﻪ ﺖﺒﺴﻧ و دﻮﺷ لﺮﺘﻨﻛ ﻢﻈﻨﻣ و ﻖﻴﻗد رﻮﻃ رد ﻢﻟﺎﺳ داﺮﻓا ﻪﺑ
ﻦﻴﻳﺎﭘ ﺢﻄﺳ دﻮﺷ لﺮﺘﻨﻛ يﺮﺗ
ﺎﺗ ﺮﻄﺧ رد ﻲﺒﻠﻗ ﻲﻗوﺮﻋ ثداﻮﺣ
ﺪﺑﺎﻳ ﺶﻫﺎﻛ ﺎﻬﻧآ .
هوﻼﻋ ،ﺪﻧراد ﺖﺑﺎﻳد ﻪﻛ يﺮﻧوﺮﻛ نارﺎﻤﻴﺑ رد
و مﺮﺳ يﺎﻫﺪﻴﭙﻴﻟ ﻖﻴﻗد لﺮﺘﻨﻛ ،نﻮﺧ ﺪﻨﻗ ﻖﻴﻗد لﺮﺘﻨﻛ ﺮﺑ ﻲﻣﺪﻴﭙﻴﻟﺮﭙﻴﻫ ﺢﻴﺤﺻ نﺎﻣرد ﺰﻴﻧ
ﻲﻣ ﻪﻴﺻﻮﺗ دﻮﺷ
. ﺮﻜﺸﺗ و ﺮﻳﺪﻘﺗ
ﻻ دﻮﺧ ﺮﺑ ﻪﻟﺎﻘﻣ ﻦﻳا نﺎﮔﺪﻨﺴﻳﻮﻧ ﻲﻣ مز
ﺮﺘﻛد ﻢﻧﺎﺧ زا ﺪﻨﻧاد
ﻞﺴﻋ و ﻲﻤﻈﻋا تادﺎﺳ مﺮﺘﺤﻣ نﺎﻨﻛرﺎﻛ
نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﺐﻠﻗ ﺶﺨﺑ
ﻦﻳا مﺎﺠﻧا رد ار ﺎﻣ ﻪﻛ ﺪﻬﺸﻣ ﻢﺋﺎﻗ ﻖﻴﻘﺤﺗ
يرﺎﻳ ،ﺪﻧدﺮﻛ ﺮﻜﺸﺗ
ﺪﻨﻳﺎﻤﻧ .
ﻊﺑﺎﻨﻣ :
1- Farkouh ME, Ray Field EJ, Fuster V. Diabetes and Cardiovascular Disease. In: Fuster V, Alexander RW, O’rourke RA. Hurst’s the Heart. 10th ed. New York: McGrow-Hill; 2001: Vol 2. pp: 2197-2212.
2- Stewart MW, Laker MF, Alberti KG. The contribution of lipids to coronary heart disease in diabetes mellitus.
J Intern Med Suppl. 1994; 736: 41-46..
3- Haffner SM, Lehto S, Ronnemaa T, Pyorala K, Laakso M. Mortality from coronary heart disease in subjects with type 2 diabetes and in nondiabetic subjects with and without prior myocardial infarction. N Engl J Med. 1998; 339 (4):
229-34.
4- Nesto RW, Libby P. Diabetes Mellitus and Cardiovascular System. In: Braunwald E, Zips DP, Libby P. A Textbook of Cardiovascular Medicine. 6th ed. Philadelphia: Saunders; 2001. Vol 2. pp: 2133-46.
5- Gagliardino JJ, Werneke U, Olivera EM, Assad D, Regueiro F, Diaz R, Pollola J, et al. Characteristics, clinical course, and in-hospital mortality of non-insulin-dependent diabetic and nondiabetic patients with acute myocardial infarction in Argentina. J Diabetes Complications. 1997; 11 (3): 163-71.
6- Dotevall A, Wilhelmsen L, Lappas G, Rosengren A. Considerable distrurbances of cardiavascular risk factors in women with diabetes and myocardial infarction. J Diabetes Complications. 2005; 19 (1): 26-34.
7- Ronnemaa T, Laakso M, Killio V, Pyorala K, Marniemi J, Puukka P. Serum lipids, lipoproteins, and apolipoproteins and the exces occurrence of coronary heart disease in non-insulin-dependent diabetic patients. Am J Epidemiol. 1989;
130 (4): 632-45.
8- Laakso M, Lehto S, Penttila I, Pyorala K. Lipids and lipoproteins predicting coronary heart disease mortality and morbidity in patients with non-insulin-dependent diabetes. Circulation. 1993; 88 (4 Pt 1): 1421-30.
9- Drexel H, Aczel S, Marte T, Benzer W, Langer P, Moll W, et al. Is atherosclerosis in diabetes and impaired fasting Glucose driven by elevated LDL Cholesterol or by decreased Cholesterol?. Diabetes Care. 2005 Jan; 28 (1): 101-7.
10- Sheu WH, Jeng CY, Young MS, Le WJ, Chen YT. Coronary artery disease risk predicted by insulin resistance, plasma lipids, and hypertension in people without diabetes. Am J Med Sci. 2000; 319 (2): 84-8.
11- AL-Nuaim AR, Famuyiwa O, Greer W. Hyperlipidemia amoung saudi diabetic patients. Ann Saudi Med 1995; 15 (3): 240-43.
12- Steiner G, Schwartz L, Shumak S, Poapst M. The association of increased levels of intermediate-density lipoproteins with smoking and with coronary artery disease. Circulation. 1987; 75 (1): 124-30.
13- Lee SJ, Campos H, Moye LA, Sacks FM. LDL containing apolipoprotein CIII is an independent risk factor for coronary events in diabetic patients. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2003; 23 (5): 853-8.
14- Tornvall P, Bavenholm P, Landou C, de Faire U, Hamsten A. Relation of plasma levels and composition of apolipoprotein B-containing lipoproteins to angiographically defined coronary artery disease in young patients with myocardial infarction. Circulation. 1993; 88 (5 Pt 1): 2180-89.
15- Syvanne M, Pajunen P, Kahri J, Lahdenpera S, Ehnholm C. Determinants of the severity and extent of coronary artery disease in patiens with type-2 diabetes and in nondiabetic subjects. Coron Artery Dis. 2001; 12 (2): 99-106.
١٠
16- Braunwald E, Doughlas P.Z, Peter L. Heart Disease. A Textbook of Cardiovascular Medicine. 6 ed. Philadelphia:
WB. Saunders; 2001. pp: 1114-1219.
17- Braunwald E,Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Longo DL. Harrison’s Textbook of Internal Medicine. 17th ed.
New York: McGraw-Hill; 2001. p: 2109.
18 - اﺪﻴﻟ ﻲﻳاﻮﻧ ،نوﺪﻳﺮﻓ يﺰﻳﺰﻋ .
نﺎﺘﺳا يﺎﻫﺎﺘﺳور رد ﻢﻟﺎﺳ داﺮﻓا ﺎﺑ نآ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ و ﻲﺘﺑﺎﻳد نارﺎﻤﻴﺑ رد نﻮﺧ رﺎﺸﻓ ﻲﻧوﺰﻓ و ﻲﻗﺎﭼ ،ﺎﻫﺪﻴﭙﻴﻟ ﻢﺴﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ لﻼﺘﺧا ﻲﺳرﺮﺑ
ناﺮﻬﺗ . ﻲﻜﺷﺰﭘ رد ﺶﻫوﮋﭘ ﻪﻠﺠﻣ )
ﻲﺘﺸﻬﺑ ﺪﻴﻬﺷ ﻲﻜﺷﺰﭘ هﺪﻜﺸﻧاد .(
1379
؛ هرود 24 ) هرﺎﻤﺷ 1 :(
ﺤﻔﺻ ﻪ 27 - 38 .
19 - ﻼﻴﻬﺳ نﺎﻴﺳﺎﺒﻋ ،ﻦﺴﺤﻣ يارزوﺮﻴﻓ .
ﻦﻴﺌﺗوﺮﭘﻮﭙﻴﻟ و ﺎﻫﺪﻴﭙﻴﻟ ﺢﻄﺳ ﻲﺳرﺮﺑ ﭗﻴﺗ سﻮﺘﻴﻠﻣ ﺖﺑﺎﻳد ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ رد مﺮﺳ يﺎﻫ
2 ﺮﻧوﺮﻛ قوﺮﻋ ﻲﮕﺘﻓﺮﮔ ﺎﺑ .
ﻪﻠﺠﻣ
ناﺮﻳا ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد .
1380
؛ ﻢﺘﺸﻫ لﺎﺳ ) هرﺎﻤﺷ 27 :(
ﺤﻔﺻ ﻪ 589 - 594 .
20 - ندﻻ يﺮﻫﻮﮔ ﻦﻴﺴﺣ ،ﻦﺴﺤﻣ يارزوﺮﻴﻓ ،ﺮﻴﺒﻛ ﻦﻴﺴﺣ ﻲﻛرﺎﻧا .
ﻦﻴﺌﺗوﺮﭘﻮﭙﻴﻟ وﺎﻫﺪﻴﭙﻴﻟ ﺖﻴﻌﺿو ﭗﻴﺗ سﻮﺘﻴﻠﻣ ﺖﺑﺎﻳد ﻪﺑ ﻼﺘﺒﻣ نارﺎﻤﻴﺑ يﺎﻤﺳﻼﭘ يﺎﻫ
2 . ﻪﻠﺠﻣ
ناﺮﻳا ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد .
1379
؛ هرود 7 ) هرﺎﻤﺷ 20 :(
ﺤﻔﺻ ﻪ 127 - 133 .
21 - ﻲﻟدﺎﻋ وﺮﺴﺧ .
ﻧﺎﻜﻣ ﻦﻴﻟﻮﺴﻧا ﻪﺑ ﺖﻣوﺎﻘﻣ يﺎﻬﺘﻴﻌﺿو رد ﻚﻴﻟﻮﺑﺎﺘﻣ ﻲﻣﺪﻴﭙﻴﻟ ﺲﻳد ﻲﻟﻮﻜﻟﻮﻣ ﻢﺴﻴ .
ناﺮﻳا ﺪﻴﭙﻴﻟ و ﺖﺑﺎﻳد ﻪﻠﺠﻣ .
1382 هرود 2 ) هرﺎﻤﺷ 2 ( : ﺤﻔﺻ ﻪ
75 - 92 .
١١
Study of serum lipid and lipoprotein levels in patients with coronary artery disease
and diabetes mellitus
H. Falsoleiman*, T. Kazemi**
* Assistant Professor, Department of Cardiology, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran
** Assistant Professor, Department of Cardiology, Faculty of Medicine, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran.
Abstract
Background and Aim: Coronary artery disease (CAD) is the leading cause of death among diabetic patients. One of the risk factors for CAD is dyslipidemia. In regard to high prevalence of diabetes mellitus and CAD, we evaluated levels of serum lipid and lipoproteins in diabetic and non- diabetic patients with CAD.
Materials and Methods: In this case-control study, we compared serum lipid and lipoprotein of 100 patients with CAD and diabetes mellitus (case) with 100 patients with CAD without diabetes mellitus (control). Determination of serum lipids was performed on the first day of admission, following a 10 hour fasting. Data were analysed by SPSS and t-test at α=0.05.
Results: Mean cholesterol (Chol) and triglyceride (TG) of patients with CAD and diabetes mellitus (the case) was significantly higher than patients with CAD without diabetes (the control). But the mean HDL and LDL did not represent a significant difference between the two groups. Prevalence of hypercholestrolemia (Chol>200 mg/dl), hypertriglyceridemia (TG>200 mg/dl) and low HDL (HDL<35 mg/dl) in the case group was higher than those in the control group. LDL was higher in the control group.
Conclusion: Because of high prevalence of dyslipidemia in diabetic patients with CAD, tight control of serum lipids in the group is necessary.
Key Words: Diabetes mellitus; Coronary artery disease; Dyslipidemia
