Downloaded from journal.iehfs.ir at 12:44 IRST on Wednesday March 2nd 2016

(1)

هرود 1 هرامش ، 3 ، ناتسمز 1331

یتلکسا تلالاتخا یبایزرا -

یرادا شنت عیرس یبایزرا شور اب یریوصت هنایاپ ناربراک رد ینلاضع

(ROSA)

یتسارف داهرف یبارهس قداص دمحم ،1

2

نایلیلج نسحم ،* 3

:تفایرد خیرات 11

/ 10 / 1331 :شریذپ خیرات

14 / 11 / 1331

هدیکچ همدقم : اب شیازفا نوزفازور یلغاشم هک اب هنایار راکورس د دنرا و دشر تلالاتخا یتلکسا - ینلاضع رد نیب ناربراک هاگتسیا هنایاپ یاه شیامن یاه

،یریوصت تیمها

یبایزرا و ییاسانش کسیر یاهروتکاف یمونوگرا

رد طیحم راک نوزف رت هدش تسا . فده زا ماجنا نیا شهوژپ یبایزرا تلالاتخا یتلکسا - ینلاضع رد ناربرااک یرادا

هنایاپ یوصت شیامن یاه دوب یر

.

داوم و شور اه : رد نیا هعلاطم یفیصوت - یلیلحت 11 رفن ( 31 نز و 34 درم ) تکرش هک دندرک هب شور هنومن یرادرب یفداصت زا نانکراک شخب یرادا هاگشناد رنه

ناهفصا باختنا هدش دندوب . یارب یبایزرا نازیم عویش یتحاران یاه یتلکسا - ینلاضع زا همانشسرپ یتحاران

یاه یتلکسا - ینلاضع لانرک و زا شور یباایزرا یراس

شنت یرادا (ROSA) یارب

شجنس کسیر یاهروتکاف یمونوگرا

رد هاگتسیا یاه راک هنایاپ یاه یریوصت هدافتسا .دش

هتفای اه : ربانب هقبط یدنب حطس کسیر شور هب ییاهن ROSA

، 11

% ( 11 رفن ) رد حطس کسیر مک ( زایتما زا رتمک 3 )،

44

% ( 34 رفن ) رد حان های راداشه ( زاایتما

نیب 3 ات 1 ) و 31

% ( 11 رفن ) رد هیحان ترورض ماجنا هلخادم یمونوگرا ( زایتما زا رتشیب 1 ) رارق دنتشاد . یاهریغتم

،تیسنج صخاش هدوت

،یندب حطس تلایاصحت

و هقباس راک یاراد ریثأت رادانعم رب زایتما ییاهن ( دندوب ROSA

001 /

>0 .)P نیب یتحاران یتلکسا - نلاضع ی تکرش ناگداننک ااب

زاایتما ییااهن ROSA هاطبار

رادانعم و تبثم دوجو ( تشاد 001 /

>0

، P 414 / 0

= .)r

هجیتن یریگ : اب هجوت هب یدنمفده نیا

شور یارب شجنس کسیر یاهروتکاف راک

اب هنایار رد طیحم یاه یرادا و جیاتن هب تسد هدمآ یم ناوات هاب ناوانع یرازابا

دیفم یارب ییاسانش و هجرد یدنب کسیر یمونوگرا رد طیحم یاه یرادا یزورما زا نآ هرهب .درب

هژاودیلک ه ا:

یمونوگرا

،یرادا همانشسرپ یتحاران

یاه یتلکسا - ینلاضع

،لنرک شور یبایزرا یرس شنت .یرادا

1 - یا ،ملایا یکشزپ مولع هاگشناد ،تشادهب هدکشناد ،یا هفرح تشادهب هورگ یملع تأیه وضع .نار

1

* - )لوئسم هدنسیون(

ناریا ،ناهفصا رنه هاگشناد ،یزاسرهش و یرامعم هدکشناد ،یتعنص یحارط هورگ یملع تأیه وضع .

:یکینوتکلا تسپ .

[email protected]

3 -

،ملایا یکشزپ مولع هاگشناد ،تشادهب هدکشناد ،یمومع تشادهب هورگ ،تملاس یاقترا و تشادهب شزومآ یارتکد یوجشناد .ناریا

65

Downloaded from journal.iehfs.ir at 12:44 IRST on Wednesday March 2nd 2016

(2)

همدقم

نازیم هدافتسا زا هنایار رد نیب نانکراک لغاشم نوگانوگ اب تعراس رد

لاح شیازفا تاسا . یرواطب هاک رد لااس 1001 رد ددواس 00

% و رد

اداناک 00

% زا نانکراک دیاب یشخب زا فیاظو هانازور دواخ ار ااب هانایار

ماجنا دنهد و نینچمه 40

% اهنآ راهظا هتشاد دنا هک ره زور ین ز شاخب

یلصا تیلاعف یاه دوخ ار اب هنایار ماجنا یم

،دنهد هک نیا خرن رد لااس

1343 یارب ددواس 30

% و یاراب ادااناک 33

% و رد لااس 1334 10

%

هدوب تسا ( 1 , 1 ) .

شیب زا 00

% دصرد زا ناانکراک شاخب

یرادا رد یاهرواشک رد

لااح

هعسوت زا یتحاران یااه یاکیزیف تیاکاش دانراد هاک یرایاسب زا

نایا

یتحارااااان اااااه

طبتراااام اااااب

تلالاتااااخا یتلکااااسا

- ینلاااااضع

یم دشاب . عویش تلالاتخا یتلکسا

- ینلاضع رد نایم یاهروشک رد

لاح

وت هعس هجوت اب هب عون راک اب هنایار و تدم نامز سامت اب هاگتسیا راک اب

هنایار نیب 11 ات 10

% شرازگ هدش تسا ( 1 , 3 ).

زا نایم نیا هتسد تلالاتخا رمک

درد یاش نیرت شرازگ هدش تسا ( 1 ,

1 , 4 - 1 ).

نیا تلالاتخا لماع

یلصا زا تسد نتفر نامز ،رااک شیازافا

هنیزه اه و بیسآ یاه یناسنا تسا ( 4 ).

رد تعنص

ًادودح 40

% زا تمارغ یاه یلغش تخادرپ هدش هب نارگرااک

طوبرم هب تلالاتخا یتلکسا

- ینلاضع طبترم اب راک یم دشاب ( 3 ) . ریااس

ضراوع بولطمان یشان

زا شرتسگ یروانف یرامیب یاه یرصب یشان زا

راک اب

،هنایار یاهراشف

،یناور یب یکرحت و یگدوسرف یلغش

یام داشاب

( 1 , 10 ).

زا نایم لماوع یدراف رثوام راب دااجیا تلالاتاخا یتلکاسا

-

ینلاضع دیاب هب

،تیسنج

،نس

،نزو فرصم راگیس و لکلا هراشا دوامن .

نینچمه نیققحم

یلاصا نیرات لاماع طبترام ااب ار تدام ناامز رااک

( نتسشن رد تشپ زیم راک و ای هدافتسا زا هنایار ) ار هتخانش دنا ( 1 , 10 ,

11 ).

زا نایم مهم نیرت ییاهروتکاف هک

رد لکش یرایگ رچاسوپ نداب ریثاات

ییازسب دنراد لکش و لحم ارق یریگر هحفص دیلک و

،هراوشوم یلدناص لماوع

یلصا داجیا هدننک نآ تاکرح یرارکت

،ناتشگنا تسد

اه و ام

،اه رچسوپ یکیتاتسا بسانمان

ندب و رااشف یاسامت راب یور ام ااه

هتخانش هدش تسا ( 1 , 4 , 13 ).

نونکات شور یاه یرایسب یارب یبایزرا کسیر یاهروتکاف گرا

یمونو

یفرعم هدش دنا هک کیره رب یانبم فارحنا ندب زا رچسوپ یعیبط و

یلماوع دننام یورین یکیتاتسا و

یکیمانید دراو

هدش هب

،ندب

،رارکت

تدم نامز و ریاس لماوع

،یطیحم ینامزاس

و یدرف زایتما ییاهن

یمونوگرا تیعقوم

دروم یسررب ار هبساحم هدرک و صخاش هلخادم ار

نییعت یم ننک د ( 1 , 14 ) .

یم ناوت زا هلمج نیا شور یاه هک رد طیحم یاه یرادا هدافتسا -هدش

دنا هب کچ تسیل یااه یاکیفارگ (

1 , 3 )،

شور یباایزرا یراس مادانا

یناقوف ( 11 , 10 )،

شور یبایزرا یموانوگرا یرادا

( 11 )،

کاچ تاسیل

یرس سامت ( 14 ) شور و یبایزرا یرس شنت یرادا ( 13 ) هراشا دوامن

هک ره کی زا نیا شور یاه یبایزرا یاراد تایاصوصخ و

یاگژیو یااه

صاخ یم دشاب هک دیاب اب رظن رد فرگ نت یگژیو یاه تعنص دروم راظن

و ناربراک نآ دروم هدافتسا رارق ،درایگ هاتبلا حاضاو تاسا هاک فداه

یمامت نیا شور اه صخشم ندوامن کاسیر یموانوگرا یااهروتکاف و

هدارا تاشرازگ تهج

ماجنا تلاخادم و

افح یتملااس باانم

ینااسنا

تعنص تسا ( 14 ) .

تلالاتاخا یباایزرا هاعلاطم نایا ماجنا زا فده یتلکاسا

- ینلااضع رد

ناربراک هاگتسیا شور ااب ناهفاصا رانه هاگاشناد یریواصت هانایاپ یاه

یرادا شنات یراس یباایزرا (

Rapid office strain assessment

(ROSA) زوراب رد یموانوگرا یااهروتکاف کاسیر ندومن صخشم و )

یم تلالاتخا نیا .دشاب

داوم و شور اه

:ناگدننک تکرش یفیصوت هعلاطم نیا رد

- ااب هانومن ماجح یالیلحت

حطس نانیمطا 31

%

، ناوت نومزآ 40 / 0 و رادقم یاطخ نوامزآ الطم

66

(3)

طیاحم رد هانایار زا دواخ فیاظو ماجنا یارب هک هدش باختنا یفداصت یم هدافتسا راک .دننک

هداد یروآدرگ رازبا :اه

شور یبایزرا یرس شنت یرادا (ROSA) اب

هعسوت شور یاه را یبایز نیشیپ دوخ و زکرمت رتشیب راب یور تایلاعف

یاه ناربراک یرادا اصوصخم راک

ااب هانایار راب یاانبم یاهدرادناتاسا

CSA standard Z412 و

( EN-ISO 9241, 1997 نیودات)

هداش

تسا . یشور ملق - یذغاک اب تعراس لاااب تاسا هاک یام داناوت تایمک

کسیر یااهروتکاف یکیموانوگرا

ار صخاشم دانک

و یاشرازگ تاهج

یحارط ددجم و هنیهب یزاس طیحم مهارف دنک .

نیا شور یاراد ییاور و ییایاپ ییلااب رد شجنس کاسیر یااهروتکاف

یکیمونوگرا رد

طیحم یرادا راک اب هنایار یام داشاب ( 13 , 13 ) لاحارم .

یبایزرا رد نیا شور لماش هس شخب یلصا یم هک دشاب سپ زا لیمکت

ره شخب و صخشم ندومن هحفاص ،یلدناص یااه شاخب رد اهزایتما

رد دیلک هحفص و هراوشوم زایتما ،نفلت و رگشیامن

،لوادج زایتما ییاهن

صخشمROSA داهاوخ داش . هرامن ییااهن نایا شور نیاب –0 10

صخشم هدش هک رادقم زایتما 3 ات 1 ار حطس رادشه و زایتما شیاب زا

1 ار ترورض ماجنا مادقا هلخادم یا نییعت هدش تسا ( 13 ) .

همانشسرپ یسراف

یتحاران یاه یتلکاسا - ینلااضع لانرک

( )CMDQ

یرازبا اراک رد یسررب نازیم یتحاران یاه یتلکسا - ینلاضع تاسا هاک

یتاعلاطا رد صوصخ دواجو و تداش ااسحا س درد و ،یتحاراان ار

رد

مادنا یاه

،ندرگ

،هناش تماسق ینااقوف ،تاشپ تماسق ینااقوف ،وزااب

تمسق یناتحت

،تشپ

،دعاس

، م ،ناساب

،نار واناز و تماسق ینااتحت

تشپ تروص هب دوخ

شرازگ یهد مهارف یم دنک . راداقم هبساحم هوحن

=زگره( رارکت زایتما هک تسا تروص نیدب مادنا ره رد یتحاران 0

، 1 اات

1

= هتفه رد راب 1

/ 1 ، 3 ات 4

= هتفه رد راب 1

/ 3

=زور ره ، 1 رااب دنچ و

=زور رد 10 ( یتحاران زایتما ،) 3،1

و 1 ( راک اب لخادت زایتما و ) 3،1

و 1 ار )

رگیدمه رد یم برض

نینچمه .مینک نیا

رازابا یاراد یایاور و ییاایاپ

یربتعم یارب ماجنا یبایزرا یاه یکیمونوگرا یم

دشاب ( 10 ).

:هعلاطم ماجنا دنور لاحم رد یموانوگرا سانشراک ادتبا یبایزرا یارب

هبحاصم ناگدننک تکرش یمامت راک طیاحم اب ییانشآ صوصخ رد یا

مج و راک ،دق ،نزو ،تیسنج ،نس :لماش( کیفارگومد تاعلاطا یروآ

نازاایم مرااف س ااس و هداد ماااجنا )یرادا راااک هقباااس و تلایااصحت

همانشسرپ یسراف

یتحاران یاه یتلکسا - ینلااضع راایتخا رد ار لانرک

یم رارق نانآ نآ یتحاراان و درد سااسحا یاانبم رب ات هداد

لایمکت ار

یباایزرا شور یاسراف هداش پاچ مرف .دنیامن یراس

شنات راب یرادا

ناگدننک تکرش یندب تلاح یانبم هنایار راک هاگتسیا لحم رد

نانآ یا

هداد و لایمکت یرادا شنات یرس یبایزرا شور لمعلاروتسد بط ااه

یرامآ رازفا مرن طسوت SPSS V.16

.تفرگ رارق لیلحت هیزجت دروم

شور زایتما رب یندب هدوت صخاش ریثات نییعت تهج تسا رکذ هب مزلا ک( راغلا ترواص هاب صخااش نیا یرادا یرس یبایزرا زا راتم

1 / 14 ،)

( لاامرن 1 / 14 اات 33 / 14 ( نزو هفااضا ،) 11

اات 33 / 13 ( ااچ ) 30 اات

33 / 33 ( یضرم یقاچ و ) 40

هقبط )رتشیب و تسا هدش یدنب

( 11 ) .

ییاهن زایتما اب کیفارگومد یاهریغتم نیب هطبار ندومن صخشم یارب نییعت و سنایراو زیلانآ نومزآ زا یرادا شنت یرس یبایزرا شور هطبار

یتحاران جیاتن نیب یاه

یتلکسا - ینلاضع شور ییااهن زاایتما و لانرک

.دش هدافتسا نوسریپ نومزآ زا یرادا شنت یرس یبایزرا

(4)

لکش 1 - :A شخب یلدنص ( عافترا

،یلدنص قمع

،هاگنمیشن هتسد

،یلدنص ینابیتشپ رمک و تدم نامز .)

68

(5)

لکش 3 - Cشخب :

،هراوشوم هحفص دیلک و تدم نامز .

هتفای اه

لاحم باسحرب ویوورکیاام ااواما تداش نازایم یفیصوت جیاتن یااه

گشناد فلتخم لودج رد ها

3 هاک داد نااشن جیااتن .تاسا هداش هادارا

لحم بسحرب ویوورکیام ااوما تدش نازیم فلاتخا هزادنا فلتخم یاه

یاانعم هاگااشناد حطااس رد یراایگ یاام راد

دااشاب ( 0001 / 0 ).P = طاااقن

تکرش لمااش ناگدننک 31

( ناس نیگناایم ااب نز 01

/

±1 13 / 31 و )

34 ( ناس نیگناایم ااب درم 1

/

±0 04 / 31 اندوب ) تلایاصحت حطاس .د

کرش لماش ناگدننک 1

،لکیس رفن 14

،مل ید رفن 13

،مل ید لوق رفن

13 و سناسیل رفن 1

هاعماج تااصخشم ریااس .دواب سناسیل وف رفن

لودج رد فده 1

.تسا هدش هداد ناشن

هاک درک صخشم یرادا یرس یبایزرا شور ییاهن زایتما کسیر حطس 11

% ( 11 ایتما( مک کسیر حطس رد )رفن زا رتمک ز

3 ،) 44

% ( 34 )رفن

نیااب زااایتما( رادااشه هاایحان رد 3

ااات 1 و ) 31

% ( 11 هاایحان رد )راافن

زا شیب زایتما( یمونوگرا هلخادم ماجنا ترورض 1

.دنراد رارق ) هاب یرادا یراس یباایزرا شور ییاهن زایتما زا هدمآ تسدب جیاتن ریاس

لوداج رد هدش نییعت کیفارگومد یاهریغتم کیکفت 1

هداد شیاامن

.تسا هدش یتلکسا یتحاران و یرادا یرس شور یبایزرا جیاتن نیب هسیاقم یارب -

و درادناتاسا یاهد هرامن یانبم رب یتحاران و درد زایتما لنرک ینلاضع یتلکاسا یتحاراان زاایتما ،یرادا یراس شور یباایزرا یاراب هیصوت -

:هایحان راهچ رد یعمجت تروص هب ینلاضع 1

مادانا و تاشپ ) ینااقوف

+ ااه نار + تاشپ ینااتحت تماسق + اه هناش + تشپ یناقوف تمسق(

،)نساب 1 ،تشپ یناقوف تمسق و ندرگ ) 3

تسد ) هناش( اه ااهوزاب + اه

دعاس + و )اه م + اه 4

.دش هبساحم ندب مامت )

لودج 3 ناشن ااب نآ هطبار و هیحان راهچ نیا رد زایتما نیگنایم هدنهد

حفص ،یلدنص یاهزایتما و دایلک هحفاص و هراوشوم ،نفلت و رگشیامن ه

یم یرادا یرس شور ییاهن زایتما .دشاب

(6)

لودج 1 - تکرش کیفارگومد تاصخشم ناگدننک

ریغتم نیگنایم

رایعم فارحنا لقادح

رثکادح

)لاس( نس 33

/ 33 2

/ 7 23

32

یندب هدوت صخاش ( 33 )

/ 27 30

/ 0 03

/ 23 98

/ 30

اس( راک هقباس )ل

32 / 11 81

/ 6 1

29

لودج 2 - تکرش یرادا شنت عیرس شور یبایزرا جیاتن ( ناگدننک

n=71 )

کیفارگومد ریغتم ییاهن زایتما

ROSA

زایتما 3<

دصرد

≤3 زایتما 3<

دصرد زایتما

3≥ نیگنایم دصرد رایعم فارحنا

P_value

*

تیسنج ( نز

n=37 ) 1

/ 9 1

/ 9 9

/ 93 62

/ 3 92

/ 331 1 /

>3 P

( درم n=30 ) 3

/ 33 1

/ 07 6

/ 17 3

32 / 1

هدوت صخاش یندب ( لامرن

n=31 ) 02

1 / 03 8

/ 12 63

/ 2 23

/ 1 331 /

>3

P 1/31 0/39 63/1 26/3 13/3 )n=18( نزو هفاضا

قاچ ( n=21 ) 3

3 133

71 / 6 23

/ 1

تلایصحت حطس ( لکیس

n=2 ) 3

33 33

3 01

/ 1

331 /

>3 P

( ملپید n=20 ) 3

3 / 12 3

/ 97 86

/ 3 3

/ 1

( ملپید قوف n=18

) 9

/ 13 3

/ 26 8

/ 37 63

/ 0 11

/ 2

( سناسیل n=18

) 3

/ 26 7

/ 32 21

26 / 3 29

/ 1

( سناسیل قوف n=7

) 133

3 3

1 3

راک هقباس زا رتمک

13 لاس ( n=30 ) 1 / 00 3

/ 33 6

/ 23 92

/ 2 08

/ 1 331 /

>3

P 1/60 3/00 72 29 3 )n=23(لاس23 ات13

زا رتشیب 23 لاس ( n=12 ) 3 3

133 3

/ 6 17

/ 1

یراد ینعم حطس رد هفرط کی سنایراو زیلانآ نومزآ * 33

/ 3

لودج 3 - یتلکسا یتحاران هطبار -

تکرش ینلاضع یرادا عیرس شور یبایزرا جیاتن یاهزایتما اب ناگدننک

ندب هیحان نیگنایم

فارحنا رایعم یلدنص زایتما

هحفص زایتما نفلت و رگشیامن دیلک هحفص زایتما

هراوشوم و ییاهن زایتما

یناقوف مادنا و تشپ 79

/ 3 68 / 6 331*

/

>3 P

919 / 3 r = -

- -

تشپ یناقوف تمسق و ندرگ 31

/ 3 13 / - 0

331*

/

>3 P

672 / 3 r = -

-

70

(7)

ثحب

( هدوب ناوج اتبسن هعلاطم دروم هعماج 1

/

±1 03 / 31 هقباس یاراد و )

( راک 31 /

±0 31 / 11 یم ) یدنب هقبط یانبم رب هعماج نیگنایم .دشاب

( اااب راابارب یندااب هدواات صخاااش( نزو هفاااضا یارادWHO 01

/

±1

04 / 11 .دنااشاب یاام )) 3

/ 3

% تکرااش زا تلایااصحت یاراد ناگدااننک

،یلیمکت 0 / 13

% و مل اید کردام یاراد هیقب و یهاگشناد تلایصحت

یرادا یراس یباایزرا شور ییااهن زاایتما نیگنایم .دنشاب یم لکیس ( 11 /

±1 31 / 4 رد یموانوگرا کاسیر لایلحت راظن زا هاک دشاب یم )

.دراد رارق رادشه هیحان هتفای شور ییااهن زاایتما راب تیاسنج ریثاات رگنایب هدمآ تسدب یاه

دا یرس یبایزرا یتلکسا یتحاران و یرا

- ناگداننک تکراش ینلااضع

( دشاب یم 001

/

>0 ریااس ییااهن زاایتما راب تیسنج ریثات هتبلا .)P

شور یتلکاسا تلالاتاخا اای و یموانوگرا یباایزرا یاه -

رد ینلااضع

یام ریثات نیا لیلاد زا .تسا هدش هتخانش زین نیشیپ تاعلاطم ناوات

هچیهام مجح و هثج ندوب رتکچوک هب یااه

نز راتمک هاب تباسن ااه

نز نتفراگ راراق رتاشیب یاهروتکاف کسیر ضرعم رد و نادرم رد ااه

طیاحم بلغا نینچمه .دومن هراشا راک طیحم دااعبا یاراب رااک یااه

تسا هدش یحارط نادرم یکیرتموپورتنآ (

1 , 3 , 11 - 11 ).

یانعم هطبار رگناشن هعلاطم نیا زا هدمآ تسدب جیاتن هقبااس نیاب راد

یم یرادا یرس یبایزرا شور ییاهن زایتما و راک ( دشاب

001 /

>0 ،)P

ریاس اب وسمه هک ینعم هطبار رگنایب هک تسا یتاعلاطم

هقباس نیب راد

صخاش و راک دنتاسه یموانوگرا یبایزرا شور ریاس ییاهن یاه

( 11 ,

10 ) کاسیر نازایم رااک هقبااس شیازافا اب هراومه تاعلاطم نیا رد .

یتلکسا تلالاتخا یاهروتکاف -

یم شیازفا ینلاضع رگنااشن هاک دابای

یتلکسا تلالاتخا زورب رب رثوم لماوع ندوب یعمجت -

نیب رد ینلاضع

ینعم ریثات .تسا ناربراک ییااهن زایتما رب یندب هدوت صخاش ندوب راد

( یرادا یرس شور 001

/

>0 ااب هارامه ییااهن زاایتما شیازافا و )P

تلالاتاخا زوراب راب یقااچ داشر ریثاات رگنااشن صخاش نیا شیازفا یتلکسا - یم نیشیپ هدش ماجنا تاعلاطم دننامه ینلاضع دشاب

( 14 ) ،

ا شیازافا بباس و ندب کرحت شهاک لماوع زا یکی یقاچ تلالاتاخ

یتلکااسا - یاام ینلاااضع هااب لاتاابا کااسیر لاایلاد زا یااکی و دااشاب

یتحاران یتلکسا یاه -

تسا تشپ یناتحت هیحان رد ینلاضع (

1 ).

. زایتما نیگنایم تلایصحت حطس شیازفا اب

یراس یبایزرا شور ییاهن

یم شهاک یرادا تکرش یارب رادقم نیا .دبای

واف ،مل اید ناگداننک

بیترت هب سناسیل و مل ید 30

/ 1 ، 03 / 4 و 10 / 3 ینعم ریثات .دشاب یم

یتلکاسا تلالاتاخا و تلایصحت حطس یراد -

داننامه زاین ینلااضع

هدامآ تاسدب تاسا هداش ماجنا تلالاتخا نیا هزوح رد هک یتاعلاطم ا ( تس 001 /

>0 و هانیبوچ یااه هاتفای فلاخ رب هتفای نیا هتبلا ،)P

لاس رد ناراکمه 1011

یام هاک تاسا رد تواافت ارانآ لایلد ناوات

تکرش نیب رد تلایصحت حطس یگدنکارپ تسناد ناگدننک

( 1 ).

شهوژپ دننام مه هعلاطم نیا رد یااهزایتما نیاب هاطبار هنواس یااه

،یلدنص هحفص رگشیامن و ،نافلت هراواشوم و

هحفاص دایلک و زاایتما

ییاهن شور یرس یرادا یتحاران اب یتلکاسا یاه

- شرازاگ ینلااضع

ینعم هطبار یاراد هدش یم میقتسم و تبثم یراد

نایا نازایم .دنشاب

عومجم نیب هطبار یتحاران مامت

یتلکسا یاه -

زاایتما اب ندب ینلاضع

( یرادا یرس یبایزرا ییاهن 414

/ 0 = هاعلاطم رد هاک ،هدمآ تسدب )r

( رادقم نیا هنوس 344

/ 0 = یم )r لاس رد هنوس هلاقم هب هجوت اب .دشاب

1011 هرمن یکیمونوگرا هلخادم تیولوا مادقا حطس 1

ییااهن زاایتما

یرادا یرس یبایزرا شور یم

زاین راضاح هاعلاطم رد هک دشاب 100

%

، اچ دارفا 1

/ 03

% ،نزو هفاضا اب دارفا 100

% یرادا راک هقباس اب دارفا

زا شیب 10 و لاس 11

% یرادا راک هقباس اب دارفا 10

اات 10 رد لااس

هتفرگ رارق یمونوگرا هلخادم تیولوا حطس .دنا

( 13 , 13 ).

هجیتن یریگ

ر هاگتاسیا یبایزرا یارب رثوم شور یرادا یرس یبایزرا شو یرااک یا

یم یرادا راک طیحم رد یتحاران اب طبترم یاهروتکاف کسیر هک دشاب

یم ار کاسیر شجناس یاراب شور نیا یدنمفده هب هجوت اب .دجنس

طیاحم رد هنایار اب راک یاهروتکاف هدامآ تاسدب جیااتن و یرادا یااه

یم زابا ناوانع هاب ناوت هاجرد و ییااسانش یاراب یرا

کاسیر یدانب

طیحم رد یمونوگرا تسا دیما هتبلا .درب هرهب نآ زا هزورما یرادا یاه

شهوژپ رد شور ریااس ااب شور نایا جیااتن نیب هطبار یتآ یاه

یااه

.دریگ رارق یسررب دروم یمونوگرا یبایزرا

(8)

عبانم

1. Robertson MM, Ciriello VM, Garabet AM. Office ergonomics training and a sit-stand workstation: Effects on musculoskeletal and visual symptoms and performance of office workers. Applied Ergonomics. 2012;44:73-85.

2. Choobineh AR, Rahimi Fard H, Jahangiri M, Mahmood Khani S. Musculoskeletal Injuries and Their Associated Risk Factors. Iran Occupational Health. 2012;8:70-81. [Persian].

3. Cho C-Y, Hwang Y-S, Cherng R-J. Musculoskeletal Symptoms and Associated Risk Factors Among Office Workers With High Workload Computer Use. Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics. 2012; 35: 534- 540.

4. Varte LR, Rawat S, Singh I, Majumdar D. Duration of Use of Computer as Risk Factor for Developing Back Pain among Indian Office Going Women. Asian Journal of Medical Sciences. 2012;3:6-12.

5. Cook C, Burgess-Limerick R, Papalia S. The effect of upper extremity support on upper extremity posture and muscle activity during keyboard use. Applied Ergonomics.

2004;35:285–292.

6. Rasulzadeh Y, Lahmi MA, Bahrpeyma H, Naserian B.

Assessment of the risk of upper extremity musculoskeletal disorders in computer users by RULA method, Iran's First International Conference on Ergonomics, Tehran, Iran, 2008.

[Persian].

7. Motamedzade M, Hasanbeigi M, Choobineh A, Mahjoob H. Design and Development of An Ergonomic Chair for Iranian Office Workers. ZUMS Journal. 2009;17:45-52.

[Persian].

8. Yektaee T, Tabatabaee Ghomshe F, Piri L. The Effect of Ergonomic Principles Education on Musculoskeletal Disorders among Computer Users. Quarterly Journal of Rehabilitation. 2013;13:108-116. [Persian].

9. Dehghan N, Choobineh AR, Hasanzadeh J. Interventional ergonomic study to correct and improve working postures and decrease discomfort in assembly workers of an electronic industry. Iran Occupational Health. 2013;9:71-79.

[Persian].

10. Azari G, Davuian Talab A. Comparison of burnout and musculoskeletal disorders among computer users and office workers. Quarterly Journal of Rehabilitation. 2012;12:38-46.

13. Sonne M, Villalta DL, Andrews DM. Development and evaluation of an office ergonomic risk checklist: ROSA Rapid office strain assessment. Applied Ergonomics.

2012;43:98-108.

14. Chiasson M-È, Imbeau D, Aubry K, Delisle A.

Comparing the results of eight methods used to evaluate risk factors associated with musculoskeletal disorders.

International Journal of Industrial Ergonomics. 2012;42:478- 488.

15. McAtamney L, Corlett EN. RULA: a survey method for the investigation of work-related upper limb disorders.

Applied Ergonomics. 1993;24:45-57.

16. Azizi M, Motamedzade M. Working Postures Assessment using RULA and Ergonomic Interventions in Quality Control Unit of a Glass Manufacturing Company.

Journal of Ergonomics. 2013;1:73-9. [Persian].

17. Robertson M, Amick BC, DeRango K, Rooney T, Bazzani L, Harrist R, et al. The effects of an office ergonomics training and chair intervention on worker knowledge, behaviour and musculoskeletal risk. Applied Ergonomics. 2009;40:124-135.

18. Li G, Buckle P. Evaluating Change in Exposure to Risk for Musculoskeletal Disorders e a Practical Tool. Sheffield, England: Safety Engineering Laboratory, 1999.

19. Sonne and M, Andrews DM. The Rapid Office Strain Assessment (ROSA): Validity of online worker self- assessments and the relationship to worker discomfort.

Occupational Ergonomics. 2011;10:83-101.

20. Afifehzadeh-Kashani H, Choobineh A, Bakand S, Gohari MR, Abbastabar H, Moshtaghi P. Validity and Reliability Farsi Version Cornell Musculoskeletal Discomfort Questionnaire (CMDQ). Iran Occupational Health.

2011;7:69-75. [Persian].

21. Daneshjoo A, Dadgar H. The prevalence of low back pain and its relationship with physical activity, age and BMI in Fars Payam-e Noor University staff. Journal of Research in Rehabilitation Sciences. 2011;7:302-310.

22. Wu S, He L, Li J, Wang J, Wang1 S. Visual display terminal use increases the prevalence and risk of work- related musculoskeletal disorders among Chinese office workers: a cross-sectional study. Journal of ocuppational health. 2012;54:34-43.

23. Mirmohammadi S, Mehrparvar A, Soleimani H, Lotfi M,

72

(9)

Qazvin’s Governmental Offices. Journal of Health &

Development. 2013;2:106-116.

25. Aminian O, Pouryaghoub G, Shanbeh M. One year study of musculoskeletal disorders and their relation to occupational stress among office workers. Tehran University Medical Journal. 2012;70:194-199.

26. Rowshani Z, Mortazavi SB, Khavanin A, Mirzaei R, Mohseni M. Comparing RULA and Strain index methods for the assessment of the potential causes of musculoskeletal disorders in the upper extremity in an electronic company in Tehran. KAUMS Journal ( FEYZ ). 2013;17:61-70.

[Persian].

(10)

Abstract

Evaluation of Musculoskeletal Disorders in VDT Users with Rapid Office Strain Assessment (ROSA) method

Farhad Ferasati¹, Mohammad Sadegh Sohrabi^2*, Mohsen Jalilian³

Received: 11/01/2014 Accepted: 15/03/2014

Abstract

Introduction: Regarding the increasing growth in jobs dealing with computers and the development of musculoskeletal disorders (MSDs) among VDT users, the assessment and identification of ergonomic risk factors are of greater importance. This study aimed to evaluate MSDs among office VDT users.

Materials and Methods: This cross-sectional study was conducted on 71 participants (37 females and 34 males) selected randomly among administrative staff of Isfahan Art University. CMD questionnaire was used to assess the prevalence of MSDs and for measuring ergonomic risk factors ROSA method was employed in VDT stations.

Results: According to ROSA risk levels, 21% (15 participants) were at low risk (score of less than 3), 48% (34 participants) were in the notification area (score 3 to 5) and 31% (22 participants) were in the need area for ergonomic intervention (score of more than 5). Sex, body mass index, educational level and work experience had significant impacts on ROSA final score (p<0.001). There was a positive significant correlation between ROSA final score and MSDs in the participants (p<0.001, r=0.828).

Conclusion: With regard to the purpose of ROSA method for evaluating risk factors of working with computer in administrative and office settings and the finding of this study, it can be employed as a useful tool in identifying and ranking ergonomic risks in today office environments.

Key words: Office ergonomics, CMDQ, Rapid Office Strain Assessment.

1. Member of Teaching Staff, Department of Occupational Health, School of Health, Ilam University of Medical Science, Ilam, 74