تﺎﺤﻔﺻ : 133 ﺎﺗ 137
ﻪﺘﺴﺑ ﻭ ﺯﺎﺑ ﺵﻭﺭ ﻭﺩ ﻪﺑ ﻪﺷﺍﺮﺗ ﻪﻟﻮﻟ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺮﻴﺛﺎﺗ
ﻩﮋﻳﻭ ﺖﺒﻗﺍﺮﻣ ﺶﺨﺑ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﻲﻧﺎﻳﺮﺷ ﻥﻮﺧ ﻥﮋﻴﺴﻛﺍ ﻥﺍﺰﻴﻣ ﻭ ﺐﻠﻗ ﻥﺎﺑﺮﺿ ﻱﻮﮕﻟﺍ ﺮﺑ
ﯼﺮﻬﻈﻣﺪﻴﺳ ﻥﺎﺟﺮﻣ MSc*
، ﯽﻳﻮﮕﺸﻴﭘ ﻦﻴﺴﺣﺮﻴﻣﺍ MSc۱
، ﻥﺎﻴﻋﺭﺍﺯ ﻦﻴﻣﺭﺁ MSc۱
، ﻪﻣﺎﮕﻨﻫ ﯽﺒﻴﺒﺣ BSc۱
ﭘ ﻩﺪﮑﺸﻧﺍﺩ* ﯼﺭﺎﺘﺳﺮ
، ﻩﺎﮕﺸﻧﺍﺩ ﺶﺗﺭﺍ ﯽﮑﺷﺰﭘ ﻡﻮﻠﻋ ﻥﺍﺮﻳﺍ ،ﻥﺍﺮﻬﺗ ،
،ﯼﺭﺎﺘﺳﺮﭘ ﻩﺪﮑﺸﻧﺍﺩ۱ ﻩﺎﮕﺸﻧﺍﺩ
ﺶﺗﺭﺍ ﯽﮑﺷﺰﭘ ﻡﻮﻠﻋ ﻥﺍﺮﻳﺍ ،ﻥﺍﺮﻬﺗ ،
ﻩﺪﻴﮑﭼ
ﻑﺍﺪﻫﺍ : ﺖﺳﺍ ﯼﺭﻭﺮﺿ ﯼﺮﻣﺍ ﻲﮑﻴﻧﺎﮑﻣ ﻪﻳﻮﻬﺗ ﺯﺍ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﻭ ﻪﺷﺍﺮﺗ ﻪﻟﻮﻟ ﻦﺘﺷﺍﺬﮔ ﻭ ﺪﻧﺭﺍﺩ ﻩﮋﻳﻭ ﺖﺒﻗﺍﺮﻣ ﻪﺑ ﺯﺎﻴﻧ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﺯﺍ ﻱﺩﺎﻳﺯ ﺩﺍﺪﻌﺗ .
ﻦﻳﺍ ﻩﺍﺭ ﻉﻮﻧ
ﻲﻣ ﺱﻮﮐﻮﻣ ﺪﻴﻟﻮﺗ ﻭ ﻁﺎﺨﻣ ﮏﻳﺮﺤﺗ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ﻲﻳﺍﻮﻫ ﺩﻮﺷ
. ﺪﻳﺪﺷ ﻲﺴﮐﻮﭙﻴﻫ ﺮﻴﻈﻧ ﻲﺿﺭﺍﻮﻋ ﺎﺑ ﻦﺸﮐﺎﺳ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﻲﺒﻠﻗ ﻢﻬﻣ ﺕﻻﻼﺘﺧﺍ ﻭ
- ﻩﺍﺮﻤﻫ ﻲﻗﻭﺮﻋ
ﻢﮐ ﺏﺎﺨﺘﻧﺍ ؛ﺖﺳﺍ ﺮﻄﺧ
ﻲﻣ ﻪﺷﺍﺮﺗ ﻪﻟﻮﻟ ﻦﺸﮐﺎﺳ ﻩﺍﺭ ﻦﻳﺮﺗ ﺪﻫﺎﮑﺑ ﺪﻳﺪﺷ ﺽﺭﺍﻮﻋ ﺩﺎﺠﻳﺍ ﺯﺍ ﺪﻧﺍﻮﺗ
. ﺯﺎﺑ ﻦﺸﮐﺎﺳ ﺵﻭﺭ ﻭﺩ ﺮﻴﺛﺎﺗ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ،ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳﺍ ﻑﺪﻫ ﻭ
ﺩﻮﺑ ﻲﻧﺎﻳﺮﺷ ﻥﻮﺧ ﻥﮋﻴﺴﮐﺍ ﻉﺎﺒﺷﺍ ﺪﺻﺭﺩ ﻭ ﺐﻠﻗ ﻥﺎﺑﺮﺿ ﻱﻮﮕﻟﺍ ﺮﺑ ﻪﺘﺴﺑ .
ﺵﻭﺭ ﺎﻫ : ﻝﺎﺳ ﯽﻃ ﻪﮐ ﻊﻃﺎﻘﺘﻣ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﻳﺎﻣﺯﺁﺭﺎﮐ ﺶﻫﻭﮋﭘ ﻦﻳﺍ ﺭﺩ ﯼﺎﻫ
۸۷ - ۱۳۸۶ ﺶﺨﺑ ﺭﺩ ﻥﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﻩﮋﻳﻭ ﺖﺒﻗﺍﺮﻣ ﯼﺎﻫ ،ﺪﺷ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﺶﺗﺭﺍ ﯼﺎﻫ
۶۰ ﺪﻧﺪﺷ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻭ ﺏﺎﺨﺘﻧﺍ ﺭﻮﺗﻼﻴﺘﻧﻭ ﻪﺑ ﻞﺼﺘﻣ ﺭﺎﻤﻴﺑ .
ﺵﻭﺭ ﻪﺘﺴﺑ ﻭ ﺯﺎﺑ ﻦﺸﮐﺎﺳ ﯼﺎﻫ ﻪﻧﻮﻤﻧ ﯼﻭﺭ
ﺪﺻﺭﺩ ﻭ ﺐﻠﻗ ﻥﺎﺑﺮﺿ ﻱﻮﮕﻟﺍ ﻭ ﺪﻣﺁﺭﺩ ﺍﺮﺟﺍ ﻪﺑ ﺎﻫ
ﺪﺷ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﻭ ﻲﺳﺭﺮﺑ ﻦﺸﮐﺎﺳ ﻉﻮﻧ ﺮﻫ ﺯﺍ ﺲﭘ ﺖﺑﻮﻧ ﻦﻳﺪﻨﭼ ﺭﺩ ﻭ ﻞﺒﻗ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﻲﻧﺎﻳﺮﺷ ﻥﻮﺧ ﻥﮋﻴﺴﮐﺍ ﻉﺎﺒﺷﺍ .
ﻩﺩﺍﺩ ﻞﻴﻠﺤﺗ ﻭ ﻪﻳﺰﺠﺗ ﯼﺍﺮﺑ ﺯﺍ ﺎﻫ
ﻥﻮﻣﺯﺁ ﯼﺎﻫ ANOVA ﻡﺮﻧ ﻭ ﯽﺟﻭﺯ ﯽﺗ ﻭ
ﺭﺍﺰﻓﺍ SPSS 17 ﺪﺷ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ
.
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ : ﺎﺑﺮﺿ ﺩﺍﺪﻌﺗ ﺮﻴﻴﻐﺗ ﻥﺎﻣﺯ ﺭﺩ ﻲﻧﺎﻳﺮﺷ ﻥﻮﺧ ﻥﮋﻴﺴﮐﺍ ﻉﺎﺒﺷﺍ ﺪﺻﺭﺩ ﻭ ﺐﻠﻗ ﻥ
ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻱﺎﻫ ﺵﻭﺭ ﺎﺑ ،
ﻲﻨﻌﻣ ﻦﺸﮐﺎﺳ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻱﺎﻫ ﺩﻮﺑ ﺭﺍﺩ
) ۰۰۰۱ / ۰ p<
.(
ﺕﻭﺎﻔﺗ ﻦﻳﺍ ﻥﺎﻣﺯ ﺭﺩ ﺎﻫ ﻭﺩ ﺭﺩ ﻲﺒﻠﻗ ﻢﺘﻳﺭ ﻅﺎﺤﻟ ﻪﺑ ﻱﺮﻴﻴﻐﺗ ﺎﻣﺍ ؛ﺩﻮﺑ ﻪﺘﺴﺑ ﺵﻭﺭ ﺯﺍ ﺮﺗﺩﻮﻬﺸﻣ ﺯﺎﺑ ﺵﻭﺭ ﻪﺑ ﻦﺸﮐﺎﺳ ﺯﺍ ﺲﭘ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻱﺎﻫ
ﺖﺷﺍﺪﻧ ﺩﻮﺟﻭ ﻪﺘﺴﺑ ﻭ ﺯﺎﺑ ﻦﺸﮐﺎﺳ ﺵﻭﺭ )
۰۵ / ۰ p>
.(
ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻱﺮﻴﮔ : ﻲﻣ ﻥﺎﻤﮔ ﻭ ﺖﺳﺍ ﺮﺛﻮﻣ ﻲﻧﺎﻳﺮﺷ ﻥﻮﺧ ﻥﮋﻴﺴﮐﺍ ﻉﺎﺒﺷﺍ ﺪﺻﺭﺩ ﻭ ﺐﻠﻗ ﻥﺎﺑﺮﺿ ﺩﺍﺪﻌﺗ ﺮﺑ ﻪﺘﺴﺑ ﻭ ﺯﺎﺑ ﺵﻭﺭ ﻪﺑ ﻦﺸﮐﺎﺳ ﻪﺑ ﻦﺸﮐﺎﺳ ﻪﮐ ﺩﻭﺭ
ﺪﻳﺎﻤﻧ ﺩﺎﺠﻳﺍ ﺭﺎﻤﻴﺑ ﮏﻴﻣﺎﻨﻳﺩﻮﻤﻫ ﺖﻴﻌﺿﻭ ﺭﺩ ﻱﺮﺘﻤﮐ ﺕﺍﺮﻴﻴﻐﺗ ﻪﺘﺴﺑ ﺵﻭﺭ .
ﻩﮊﺍﻭﺪﻴﻠﮐ ﺎﻫ : ﺯﺎﺑ ﻦﺸﮐﺎﺳ ﻪﺘﺴﺑ ﻦﺸﮐﺎﺳ ، ﻥﮋﻴﺴﮐﺍ ﻉﺎﺒﺷﺍ ﻥﺍﺰﻴﻣ ،
ﺐﻠﻗ ﻥﺎﺑﺮﺿ ، ﺐﻠﻗ ﻢﺘﻳﺭ ،
Effect of open and closed endotracheal suction systems on heart rhythm and artery blood oxygen level in intensive care patients
Seyyed Mazhari M.* MSc, Pishgou’ei A. H.1 MSc, Zareian A.1 MSc, Habibi H.1 BSc
٭Faculty of Nursing, Artesh University of Medical Sciences, Tehran, Iran
1Faculty of Nursing, Artesh University of Medical Sciences, Tehran, Iran
Abstract
Aims: Many patients need special care, and endotracheal tube and the use of mechanical ventilation is essential. This type of airway leads to mucosa stimulation and production of mucus. Suctioning is accomplished with complications such as severe hypoxia and significant cardiovascular disorders;
selecting the least dangerous way of endotracheal tube suction can reduce severe complications. This study compared the effect of two open and closed methods of suction on the pattern of heart rate and arterial blood oxygen saturation.
Methods: In this cross over clinical trial study performed during 1386-87 in critical care units of Artesh hospitals, 60 patients who were connected to the ventilator were selected. Open and closed suction techniques carried on samples and heart rate patterns and arterial blood oxygen saturation was measured in patients before and several times after each type of suction and was compared. For analysis of data the paired T-test and ANOVA and SPSS 17 software was used.
Results: There was a significant different on heart rate and oxygen saturation in different times after closed suction system and open suction system (p<0.0001). These differences in different periods after the open suction method was more visible than closed but there was no change in cardiac rhythm in both open and closed suction methods (p>0.05).
Conclusion: Open and closed suction methods are effective on heart rate and arterial blood oxygen saturation and it is suspected that closed suction method makes less changes in patient hemodynamic status.
Keywords: Closed Suction, Open Suction, Oxygen Saturation Level, Heart Rate, Heart Rhythm
ﺖﺒﻗاﺮﻣ يرﺎﺘﺳﺮﭘ ﻪﻠﺠﻣ هﮋﻳو
هرود
2 هرﺎﻤﺷ ، 4 ، نﺎﺘﺴﻣز 1388
134
ﻪﻣﺪﻘﻣ ﻡﻮﻠﻋ ﺖﻓﺮﺸﻴﭘ ﺎﺑ ﻨﻓ ﻭ
ﺎ ﻱﺭﻭ
،ﻲﮑﺷﺰﭘ ﻱﺎﻫ ﺵﻭﺭ ﺭﺩ
ﺖﺒﻗﺍﺮﻣ ﻭ ﻥﺎﻣﺭﺩ ﻱﺎﻫ
ﺑ ﻲﻌﻴﺳﻭ ﺕﺍﺮﻴﻴﻐﺗ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﻪ
ﺖﺳﺍ ﻩﺪﻣﺁ ﺩﻮﺟﻭ .
ﺑ ﻪ ﻱﺭﻮﻃ ﻪﻛ ﺯﺍ ﻱﺭﺎﻴﺴﺑ
ﺯﺍ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﺎﺑ ﺪﻨﺘﺴﻫ ﻦﻣﺰﻣ ﺎﻳ ﺩﺎﺣ ﻲﻧﺍﺮﺤﺑ ﻞﺣﺍﺮﻣ ﺭﺩ ﻪﻛ ﻲﻧﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﺵﻭﺭ ﻨﻓ ﻭ ﻱﺭﺎﺘﺳﺮﭘ ﺮﻫﺎﻣ ﻥﺎﻨﮐﺭﺎﮐ ،ﻥﺎﻣﺭﺩ ﻦﻳﻮﻧ ﻱﺎﻫ ﺎ
،ﻪﺘﻓﺮﺸﻴﭘ ﻱﺭﻭ
ﻲﻣ ﺍﺪﻴﭘ ﻲﺒﺴﻧ ﺎﻳ ﻞﻣﺎﻛ ﺩﻮﺒﻬﺑ ﺪﻨﻨﻛ
] ۱ [.
ﺩﻭﺪﺣ ﻩﺯﻭﺮﻣﺍ ۸
/ ۷
% ﺲﭘ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ
ﺶﺨﺑ ﺭﺩ ﻩﮋﻳﻭ ﺖﺒﻗﺍﺮﻣ ﻪﺑ ﺯﺎﻴﻧ ﺰﻴﻧ ﻲﺣﺍﺮﺟ ﻞﻤﻋ ﺯﺍ ﻱﺎﻫ
ﻭCCU ICU
ﺪﻧﺭﺍﺩ ] ۲ ، ۳ [.
ﻢﺘﺴﻴﺳ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﻦﻳﺍ ﻞﻜﺸﻣ ﻦﻳﺮﺘﮔﺭﺰﺑ ﻪﻛ ﻲﻳﺎﺠﻧﺁ ﺯﺍ
ﻲﺴﻔﻨﺗ ﺖﺳﺍ ﻪﻟﻮﻟ ﺍﺬﻟ ، ﻦﻳﺍ ﺭﺩ ﻲﻜﻴﻧﺎﻜﻣ ﻪﻳﻮﻬﺗ ﻱﺭﺍﺮﻗﺮﺑ ﻭ ﻪﺷﺍﺮﺗ ﻱﺭﺍﺬﮔ
ﺶﺨﺑ ﺎﻫ ﺖﺳﺍ ﻲﻧﻭﺰﻓ ﻪﺑ ﻭﺭ ]
۲ ، ۴ [.
ﻦﻳﺍ ﻱﺭﺍﺮﻗﺮﺑ ﺎﻣﺍ ﻩﺍﺭ ﻪﻧﻮﮔ
ﻲﻳﺍﻮﻫ ﻱﺎﻫ
ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ﺍﺭ ﺱﻮﻛﻮﻣ ﺪﻴﻟﻮﺗ ﻭ ﻩﺪﺷ ﻁﺎﺨﻣ ﻚﻳﺮﺤﺗ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ،ﻲﻋﻮﻨﺼﻣ ﻲﻣ ﺪﻫﺩ . ﻦﻳﺍ ﺑ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﻪﻧﻮﮔ ﻪ
ﻪﺘﺴﺑ ﻞﻴﻟﺩ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ﻭ ﻩﺮﺠﻨﺣ ﻥﺪﺷ
ﻦﺘﻓﺎﻴﻧ
ﺴﻔﻗ ﻞﺧﺍﺩ ﺭﺎﺸﻓ ﻪ
ﻻﻮﻤﻌﻣ ﻪﻨﻴﺳ ﻣ ﻪﻓﺮﺳ ﻲﻳﺎﻧﺍﻮﺗ
ﻮ ﺍﺭ ﺕﺎﺤﺷﺮﺗ ﺝﻭﺮﺧ ﻭ ﺮﺛ
ﺪﻧﺭﺍﺪﻧ
؛ ،ﻦﻳﺍﺮﺑﺎﻨﺑ ﻩﺍﺭ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﻲﺻﺎﺧ ﺖﻴﻤﻫﺍ ﺯﺍ ﺎﻬﻧﺁ ﺭﺩ ﻲﻳﺍﻮﻫ
ﺖﺳﺍ ﺭﺍﺩﺭﻮﺧﺮﺑ ]
۱ ، ۵ [.
ﺐﺣﺎﺻ ﺭﺩ ،ﺪﻧﺪﻘﺘﻌﻣ ﻥﺍﺮﻈﻧ ﻲﺗﺭﻮﺻ
ﻭ ﺢﻴﺤﺻ ﺵﻭﺭ ﻪﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﻪﻛ
ﻲﻤﺘﻳﺭﺁ ﺖﻧﻮﻔﻋ ﺮﻴﻈﻧ ﻲﺿﺭﺍﻮﻋ ﺐﺒﺳ ،ﺩﻮﺸﻧ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﺩﺭﺍﺪﻧﺎﺘﺳﺍ ،ﻲﺒﻠﻗ ﻱﺎﻫ
ﻱﺩ ﺭﺎﺸﻓ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ،ﻁﺎﺨﻣ ﻪﺑ ﻪﻣﺪﺻ ،ﻥﻮﺧ ﻥﮋﻴﺴﻛﺍ ﺶﻫﺎﻛ ﺪﻴﺴﻛﺍ
،ﻦﺑﺮﻛ
ﻲﻣ ﮒﺮﻣ ﻲﺘﺣ ﺎﻳ ﻱﺯﺎﺘﻜﻠﺗﺁ ،ﺰﻐﻣ ﻞﺧﺍﺩ ﺭﺎﺸﻓ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ﻮﺷ
ﺩ . ﺭﺩ ﻦﻤﺿ
،
ﺝﺭﺎﺧ ﻭ ﻁﺎﺨﻣ ﻚﻳﺮﺤﺗ ﺐﺒﺳ ﺩﻮﺧ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﻩﺍﺭ ﺯﺍ ﻥﮋﻴﺴﻛﺍ ﻥﺩﺮﻛ
ﻱﺎﻫ
ﻲﺴﻔﻨﺗ ﺖﺳﺍ ] ۵ ، ۶ .[
ﺩﺎﺠﻳﺍ ﺮﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺯﺍ ﻲﺷﺎﻧ ﻲﺴﻛﻮﭙﻴﻫ ﻪﺿﺭﺎﻋ
ﻲﺒﻠﻗ ﻢﺘﺴﻴﺳ -
ﺲﻳﺩ ،ﻱﺩﺭﺎﻜﻴﻛﺎﺗ ﻪﺑ ﻭ ﻩﺩﺭﻭﺁ ﺭﺎﺸﻓ ﻲﻗﻭﺮﻋ ،ﻲﻤﺘﻳﺭ
ﺭﺎﺸﻓ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ﺯﻮﻧﺎﻴﺳ ﻭ ﻲﺠﻴﮔ ﺖﻳﺎﻬﻧ ﺭﺩ ﻭ ﺲﻔﻨﺗ ﺭﺎﺸﻓ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ،ﻥﻮﺧ
ﻲﻣ ﺮﺠﻨﻣ ﺩﻮﺷ ] ۷ [.
ﻱﺍﺮﺑ ﻞﻗﺍﺪﺣ ﻪﺑ ﻪﺷﺍﺮﺗ ﻪﻟﻮﻟ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺽﺭﺍﻮﻋ ﻥﺪﻧﺎﺳﺭ
ﺑ ﻲﻣﺍﺰﻟﺍ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﻝﻮﺻﺍ ﺖﻳﺎﻋﺭ ﻪ
ﻲﻣ ﺮﻈﻧ ﺮﺑ ﻩﻭﻼﻋ ﻭ ﺪﺳﺭ ﻦﻳﺍ ﺖﻳﺎﻋﺭ
ﻝﻮﺻﺍ
، ﻪﺷﺍﺮﺗ ﻪﻟﻮﻟ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺐﺳﺎﻨﻣ ﺵﻭﺭ ﺏﺎﺨﺘﻧﺍ ﻱﺍﺮﺑ
ﺽﺭﺍﻮﻋ ﺶﻫﺎﻛ
ﻚﻤﻛ ﺰﻴﻧ ﻩﺪﻨﻨﻛ ﺖﺳﺍ ] ۸ [.
ﺮﺿﺎﺣ ﻝﺎﺣ ﺭﺩ
، ﺞﻳﺍﺭ ﻪﺷﺍﺮﺗ ﻪﻟﻮﻟ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﻱﺍﺮﺑ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﺩﺭﻮﻣ ﺵﻭﺭ ﻦﻳﺮﺗ
ﺭﻮﺗﻼﻴﺘﻧﻭ ﺎﺑ ﺭﺎﻤﻴﺑ ﻁﺎﺒﺗﺭﺍ ﻊﻄﻗ ﻡﺰﻠﺘﺴﻣ ﻪﻛ ﺖﺳﺍ ﺯﺎﺑ ﺵﻭﺭ ،ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﺭﺩ ﻭ
ﺍ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ﻩﺍﺭ ﺭﺎﺸﻓ ﺖﻓ ﺍ ﻭ ﻲﻳﺍﻮﻫ ﻱﺎﻫ
ﺖﻓ ﻪﻳﺭ ﻢﺠﺣ ﺖﺳﺍ
] ۹ [.
ﻦﻴﻋ ﺭﺩ
ﻝﺎﺣ
، ﺑ ﺰﻴﻧ ﻱﺮﮕﻳﺩ ﺵﻭﺭ ﻪ
ﻪﺘﺴﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﻡﺎﻧ ﺭﺎﻤﻴﺑ ﻥﺁ ﺭﺩ ﻪﻛ ﺩﺭﺍﺩ ﺩﻮﺟﻭ
ﻦﺸﮐﺎﺳ ﻦﻴﺣ ﺍﺪﺟ ﺭﻮﺗﻼﻴﺘﻧﻭ ﻩﺎﮕﺘﺳﺩ ﺯﺍ
ﻲﻤﻧ ﺷ ﺩﻮ ] ۸ ، ۱۰ [.
،ﺵﻭﺭ ﻦﻳﺍ ﺭﺩ
ﺎﺑ ﻝﺎﺼﺗﺍ ﻄﺑﺍﺭ ﻲ ﻲﻣ ﺭﻮﺗﻼﻴﺘﻧﻭ ﻪﺑ ﻪﺑ ﻥﺪﻧﺎﺳﺭ ﻥﮋﻴﺴﻛﺍ ﺎﺑ ﻥﺎﻣﺰﻤﻫ ﻥﺍﻮﺗ
ﻦﺸﻛﺎﺳ ،ﺭﺎﻤﻴﺑ ﺍﺭ
ﻡﺎﺠﻧﺍ ﺩﺍﺩ ﻪﺑ ﺎﺗ ﺮﻃﺎﺧ ﻦﻴﺣ ﺭﺩ ﺖﺒﺜﻣ ﺭﺎﺸﻓ ﺩﺎﺠﻳﺍ
ﻱﺮﻴﮕﺸﻴﭘ ﻲﻜﻴﻣﺎﻨﻳﺩﻮﻤﻫ ﺕﻻﻼﺘﺧﺍ ﺩﺎﺠﻳﺍ ﺯﺍ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺩﻮﺷ
.
ﻘﻘﺤﻣ ﺎ ﺭﺎﺸﻓ ،ﺯﺎﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻪﺘﺴﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺭﺩ ﻪﻛ ﺪﻧﺪﻘﺘﻌﻣ ﻥ
ﻲﻣ ﻱﺮﺘﻤﻛ ﺶﻫﺎﻛ ﻲﻧﺎﻳﺮﺷ ﻥﮋﻴﺴﻛﺍ ﺪﺑﺎﻳ
. ﻲﺒﻠﻗ ﺽﺭﺍﻮﻋ ﻪﻜﻨﻳﺍ ﻦﻤﺿ
) ﻢﺘﻳﺭ ﻝﻼﺘﺧﺍ ﻭ ﻱﺩﺭﺎﻜﻴﻛﺎﺗ ﺮﻴﻈﻧ (
ﻲﻣ ﻩﺪﻳﺩ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺯﺎﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺭﺩ ﺩﻮﺷ
] ۹ [ . ﺎﻣﺍ ﻦﻳﺍ ﺯﺍ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﺰﻴﻧ ﺕﻻﺎﻘﻣ ﺯﺍ ﻲﺧﺮﺑ ،ﺕﺍﺮﻈﻧ ﻦﻳﺍ ﺩﻮﺟﻭ ﻢﻏﺭ ﻪﺑ
ﻩﺩﺍﺩ ﺭﺍﺮﻗ ﺪﻳﺩﺮﺗ ﺩﺭﻮﻣ ﺍﺭ ﺵﻭﺭ ﺪﻧﺍ
. ﻲﻣ ﻥﺎﺸﻧ ﺎﻫﺭﺎﻣﺁ ﻫﺩ ﺭﺩ ﻪﻛ ﺪﻨﻫﺩ
ﻪ
ﺖﺳﺍ ﻪﺘﻓﺎﻳ ﻱﺮﺘﺸﻴﺑ ﻥﺍﺭﺍﺪﻓﺮﻃ ،ﻪﺘﺴﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺯﺍ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﻪﺘﺷﺬﮔ
؛
ﺑ ﻪ ﻱﺭﻮﻃ ﺭﺩ ﻪﻛ ۸۵ % ﺶﺨﺑ ﻥﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﻩﮋﻳﻭ ﺖﺒﻗﺍﺮﻣ ﻱﺎﻫ ﻱﺎﻫ
ﺕﻻﺎﻳﺍ ﻩﺪﺤﺘﻣ
ﺸﻛﺎﺳ ﺯﺍ ﺎﻜﻳﺮﻣﺁ ﻲﻣ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﻪﺘﺴﺑ ﻦ
ﻮﺷ ﺎﺒﻟﺎﻏ ﻪﻛ ﺩ ﻪﺑ
ﺶﻫﺎﻛ ﻞﻴﻟﺩ
ﻚﻳﮊﻮﻟﻮﻳﺰﻴﻓ ﻭ ﻚﻴﻣﺎﻨﻳﺩﻮﻤﻫ ﺕﻻﻼﺘﺧﺍ ﺖﺳﺍ
] ۱۱ [.
ﺎﺘﺳﺍﺭ ﻦﻳﺍ ﺭﺩ
، ﺎﺑ
ﺮﻫ ﻱﺮﺗﺮﺑ ﺕﺎﺒﺛﺍ ﻭ ﻉﻮﺿﻮﻣ ﺖﻴﻤﻫﺍ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﻉﻮﻧ ﻭﺩ ﻦﻳﺍ ﺯﺍ ﻚﻳ
ﺽﺭﺍﻮﻋ ﺶﻫﺎﻛ ﺮﺑ
، ﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪ ﺮﺿﺎﺣ ﻲﺳﺭﺮﺑ ﻑﺪﻫ ﺎﺑ ﺗﺎ
ﻦﻳﺍ ﺮﻴﺛ ﻭﺩ ﺵﻭﺭ
ﻫ ﻭ ﺐﻠﻗ ﻥﺎﺑﺮﺿ ﺖﻋﺮﺳ ﻭ ﻢﺘﻳﺭ ﺮﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﻥﮋﻴﺴﻛﺍ ﻉﺎﺒﺷﺍ ﻥﺍﺰﻴﻣ ﻦﻴﻨﭽﻤ
ﻲﻧﺎﻳﺮﺷ ﻥﻮﺧ ﺎﻬﻧﺁ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﻭ
ﺪﺷ ﻡﺎﺠﻧﺍ .
ﺵﻭﺭ ﺎﻫ ﻊﻃﺎﻘﺘﻣ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﻳﺎﻣﺯﺁﺭﺎﻛ ﺶﻫﻭﮋﭘ ﻦﻳﺍ ﺭﺩ ﻪﮐ
ﺭﺩ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﺭﺩ
ﺶﺨﺑ ﻱﺎﻫ ﻥﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﻩﮋﻳﻭ ﺖﺒﻗﺍﺮﻣ ﺐﺨﺘﻨﻣ ﻱﺎﻫ
ﺶﺗﺭﺍ ﻝﺎﺳ ﺭﺩ ﻱﺎﻫ
۸۷ - ۱۳۸۶ ﺪﺷ ﻡﺎﺠﻧﺍ
، ۶۰ ﺭﺎﻤﻴﺑ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ ﺭﺍﺮﻗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺩﺭﻮﻣ .
ﻪﻧﻮﻤﻧ ﺎﻫ
ﻪﺑ ﻞﺼﺘﻣ ﺭﻮﺗﻼﻴﺘﻧﻭ
ﻭ ﺪﻧﺩﻮﺑ ﺑ ﻪ ﺕﺭﻮﺻ ﻲﻣ ﻪﻠﻴﺘﻧﻭ ﻲﻤﺠﺣ ﺪﻧﺪﺷ
؛ ﻦﻴﻋ ﺭﺩ
ﻝﺎﺣ
، ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺯﺍ ﻞﺒﻗ ﺪﻧﺪﺷ ﻝﺮﺘﻨﮐ ﻲﺒﻠﻗ ﻢﺘﻳﺭ ﻅﺎﺤﻟ ﺯﺍ
ﻭ ﻉﺎﺒﺷﺍ ﺪﺻﺭﺩ
ﺯﺍ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻥﺎﻧﺁ ﻲﻧﺎﻳﺮﺷ ﻥﻮﺧ ﻥﮋﻴﺴﻛﺍ ۹۰
% ﻦﻴﺑ ﻥﺎﻧﺁ ﺐﻠﻗ ﻥﺎﺑﺮﺿ ﺩﺍﺪﻌﺗ ﻭ
۶۰ ﺎﺗ ۱۰۰ ﺩﻮﺑ . ﻩﺎﮕﺘﺳﺩ ﻪﻴﻠﻛ ﻭ ﻉﻮﻧ ﻚﻳ ﺯﺍ ﺭﻮﺘﻴﻧﺎﻣ ﻭ ﺭﻮﺗﻼﻴﺘﻧﻭ ﻱﺎﻫ
ﺪﻧﺩﻮﺑ ﻩﺮﺒﻴﻟﺎﻛ .
ﻪﻧﻮﻤﻧ ﺏﺎﺨﺘﻧﺍ ﺯﺍ ﺪﻌﺑ ﺭﺎﻤﻴﺑ ﺍﺪﺘﺑﺍ ،ﻪﺷﺍﺮﺗ ﻪﻟﻮﻟ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺯﺍ ﻞﺒﻗ ﻭ ﺎﻫ
ﻥﺍ ﻂﺳﻮﺗ
ﻪﺑ ﺭﻮﺗﻼﻴﺘﻧﻭ ﺕﺪﻣ
۲ ﻪﻘﻴﻗﺩ ) ۶ - ۴ ﺲﻔﻨﺗ ( ﻥﮋﻴﺴﻛﺍ ﺎﺑ ۱۰۰
% ﻫ ﺎ ﻪﻧﮋﻴﺴﻛﺍﺮﭙﻳ
ﺐﻠﻗ ﻥﺎﺑﺮﺿ ﻱﻮﮕﻟﺍ ﻭ ﺪﻧﺪﺷ )
ﻥﺍﺰﻴﻣ ﻲﺒﻠﻗ ﻢﺘﻳﺭ ﻭ (
ﻉﺎﺒﺷﺍ ﺪﺻﺭﺩ ﻭ
ﻪﺑ ﻥﺎﻧﺁ ﻲﻧﺎﻳﺮﺷ ﻥﻮﺧ ﻥﮋﻴﺴﻛﺍ ﻠﻴﺳﻭ
ﻪ ﻩﺯﺍﺪﻧﺍ ﺭﺎﻤﻴﺑ ﺖﺨﺗ ﺭﺎﻨﻛ ﺭﻮﺘﻴﻧﺎﻣ ﻱﺮﻴﮔ
ﺖﺒﺛ ﻭ ﺪﺷ ﺖﻓﺮﮔ ﺕﺭﻮﺻ ﻪﺷﺍﺮﺗ ﻪﻟﻮﻟ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﻪﻠﺻﺎﻓﻼﺑ ﻭ .
ﻪﻟﻮﻟ ﻦﺸﻛﺎﺳ
ﻚﻳ ﻪﺷﺍﺮﺗ ﻚﻳ ﻭ ﻪﺘﺴﺑ ﺵﻭﺭ ﻪﺑ ﺭﺎﺑ
ﻠﺻﺎﻓ ﻪﻛ ﺪﺷ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﺯﺎﺑ ﺵﻭﺭ ﻪﺑ ﺭﺎﺑ ﻪ
ﻞﻗﺍﺪﺣ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺵﻭﺭ ﻭﺩ ﻦﻴﺑ ۹۰
ﻭ ﺐﻠﻗ ﻥﺎﺑﺮﺿ ﻱﻮﮕﻟﺍ ﺎﺗ ﺩﻮﺑ ﻪﻘﻴﻗﺩ
ﻝﻭﺍ ﺖﺑﻮﻧ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺯﺍ ﺲﭘ ﺭﺎﻤﻴﺑ ﻲﻧﺎﻳﺮﺷ ﻥﻮﺧ ﻥﮋﻴﺴﻛﺍ ﻉﺎﺒﺷﺍ ﺪﺻﺭﺩ ﻪﺑ ﻂﻳﺍﺮﺷ ﻪﺑ ﻞﻣﺎﻛ ﺭﻮﻃ ﺩﺩﺮﮔﺮﺑ ﻪﻴﻟﻭﺍ
] ۱۲ [ . ﻡﺎﺠﻧﺍ ﺯﺍ ﺲﭘ ﻪﻠﺻﺎﻓﻼﺑ
ﻉﺎﺒﺷﺍ ﺪﺻﺭﺩ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ﻭ ﺐﻠﻗ ﻥﺎﺑﺮﺿ ﻢﺘﻳﺭ ﻭ ﺩﺍﺪﻌﺗ ﺖﺒﺛ ﻭ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﻪﺑ ﺶﻫﻭﮋﭘ ﻱﺎﻫﺪﺣﺍﻭ ﻡﺎﻤﺗ ،ﻲﻧﺎﻳﺮﺷ ﻥﻮﺧ ﻥﮋﻴﺴﻛﺍ ﺕﺪﻣ
۲ ﺎﺑ ﻪﻘﻴﻗﺩ ۳ ﺎﺗ
۵ ﻥﮋﻴﺴﻛﺍ ﺎﺑ ﺲﻔﻨﺗ ۱۰۰
% ﻫ ﺭﻮﺗﻼﻴﺘﻧﻭ ﻚﻤﻛ ﻪﺑ ﺎ
ﺪﻧﺪﺷ ﻪﻧﮋﻴﺴﻛﺍﺮﭙﻳ
] ۱۳ [.
ﺎﺗ ﻭﺩ ۵ ﺰﻴﻧ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﺯﺍ ﺲﭘ ﻪﻘﻴﻗﺩ ﻪﺑ ﺎﻫﺭﺎﻴﻌﻣ ﻦﻴﻤﻫ
ﻠﻴﺳﻭ ﻪ
ﺖﺒﺛ ﺭﻮﺘﻴﻧﺎﻣ ﺷ
ﺪ . ﻦﺸﻛﺎﺳ ﻞﻤﻋ ،ﻪﺷﺍﺮﺗ ﻪﻟﻮﻟ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺖﺑﻮﻧ ﺮﻫ ﺭﺩ ۳
- ۱
ﺎﻣﺯ ﻭ ﺖﻓﺮﮔ ﺕﺭﻮﺻ ﺭﺎﺑ ﻥ
ﺩﻭﺪﺣ ﺵﻭﺭ ﻭﺩ ﺮﻫ ﺭﺩ ﻪﺷﺍﺮﺗ ﻪﻟﻮﻟ ﻦﺸﻛﺎﺳ ۵
ﺎﺗ
۱۰ ﺩﻮﺑ ﻪﻴﻧﺎﺛ ] ۱۴ [.
ﻦﺸﻛﺎﺳ ﻪﺑ ﺯﺎﻴﻧ ﺎﻳ ﺭﺮﻜﻣ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﻪﺑ ﺯﺎﻴﻧ ﺕﺭﻮﺻ ﺭﺩ
ﺯﺍ ﺮﺘﻤﻛ ﻪﻠﺻﺎﻓ ﺭﺩ ۹۰
ﻪﻘﻴﻗﺩ ﻪﻧﻮﮔﺮﻫ ﺎﻳ ﺵﻭﺭ ﻭﺩ ﻦﻴﺑ ﻱﺍ ﺭﺩ ﺮﻴﻴﻐﺗ
ﺎﻳ ﻲﻳﻭﺭﺍﺩ ﺖﻴﻌﺿﻭ ﺖﻟﺎﺣ
ﺭﺎﻤﻴﺑ ،ﻦﺸﻛﺎﺳ ﻭﺩ ﻦﻴﺑ ﻞﺻﺍﻮﻓ ﺭﺩ ﺭﺎﻤﻴﺑ ﻩﺎﮕﺘﺳﺩ
ﺝﺭﺎﺧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺯﺍ ﺷ
ﺪ . ﺐﺳﺎﻨﻣ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺪﻧﻮﺳ ﻂﺳﻮﺗ ﻪﺷﺍﺮﺗ ﻪﻟﻮﻟ ﻦﺸﻛﺎﺳ
) ﮏﻳ ﻡﻭﺩ ﻪﺷﺍﺮﺗ ﻪﻟﻮﻟ ﺮﻄﻗ (
] ۱۳ [ ﺭﺎﺸﻓ ﺎﺑ ۱۲۰ ﻲﻠﻴﻣ ﺕﺭﻮﺻ ﻩﻮﻴﺟ ﺮﺘﻣ
ﺖﻓﺮﮔ . ﻩﺩﺍﺩ ﻱﺎﻫ ﺑ ﻪ ﺖﺳﺩ ﻡﺮﻧ ﺯﺍ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﺎﺑ ﻩﺪﻣﺁ ﺭﺍﺰﻓﺍ
SPSS 17 ﺩﺭﻮﻣ
ﺗ ﺖﻓﺮﮔ ﺭﺍﺮﻗ ﻞﻴﻠﺤﺗ ﻭ ﻪﻳﺰﺠ .
ﻱﺍﺮﺑ ﺴﻳﺎﻘﻣ ﻪ ﺐﻠﻗ ﻥﺎﺑﺮﺿ ﺩﺍﺪﻌﺗ ﺭﺩ
ﺵﻭﺭ ﻱﺎﻫ ﺯﺎﺑ ﻪﺘﺴﺑ ﻭ ﻥﻭﺭﺩ ﺲﻧﺎﻳﺭﺍﻭ ﺰﻴﻟﺎﻧﺁ ﻥﻮﻣﺯﺁ ﺯﺍ ﻱﺩﺭﻮﻣ
ﻭﺩ ﺎﺑ ﻲﻠﻣﺎﻋ
ﻩﺯﺍﺪﻧﺍ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﻱﺭﺍﺮﻜﺗ ﻱﺎﻫ ﺷ
ﺪ . ﺐﻠﻗ ﻥﺎﺑﺮﺿ ﺩﺍﺪﻌﺗ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻭ
ﻥﺍﺰﻴﻣ
ﺭﺩ ﻲﻧﺎﻳﺮﺷ ﻥﻮﺧ ﻥﮋﻴﺴﻛﺍ ﻉﺎﺒﺷﺍ ﻞﺣﺍﺮﻣ
ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻪﺑ ﻪﺘﺴﺑ ﻭ ﺯﺎﺑ ﺵﻭﺭ ﻭﺩ
ﻥﻮﻣﺯﺁ ﺎﺑ ﻲﺟﻭﺯ ﻲﺗ ﺖﻓﺮﮔ ﺭﺍﺮﻗ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﻭ ﻲﺳﺭﺮﺑ ﺩﺭﻮﻣ
. ﺗ ﻪﺑ ﮑﻔ ﻚﻴ ﻉﻮﻧ
[ Downloaded from jccnursing.com on 2023-08-14 ]
2 / 5
ﺗ ،ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺎ ﻥﺎﻣﺯ ﺮﻴﺛ ﺐﻠﻗ ﻥﺎﺑﺮﺿ ﺮﺑ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻱﺎﻫ ﻥﮋﻴﺴﻛﺍ ﻉﺎﺒﺷﺍ ﻥﺍﺰﻴﻣ ﻭ
ﺎﺑ ﻲﻧﺎﻳﺮﺷ ﻥﻮﺧ ﺯﺍﺪﻧﺍ ﺎﺑ ﺲﻧﺎﻳﺭﺍﻭ ﺰﻴﻟﺎﻧﺁ ﻥﻮﻣﺯﺁ
ﻱﺭﺍﺮﻜﺗ ﻱﺎﻫ
(ANOVA) ﺖﻓﺮﮔ ﺭﺍﺮﻗ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﻭ ﻲﺳﺭﺮﺑ ﺩﺭﻮﻣ
. ﻱﺍﺮﺑ ﺕﺍﺮﻴﻴﻐﺗ ﻦﻴﻴﻌﺗ
ﺭﺩ ﺐﻠﻗ ﻢﺘﻳﺭ ﺘﺴﺑ ﻭ ﺯﺎﺑ ﺵﻭﺭ ﻭﺩ
ﻥﺎﻣﺯ ﺭﺩ ﻪ ﻮﻴﻛ ﻥﻮﻣﺯﺁ ﺯﺍ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻱﺎﻫ
-
ﻥﺍﺮﻛﻮﻛ ﺪﺷ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ .
ﻪﺑ ﺭﻮﻈﻨﻣ ﻲﺳﺭﺮﺑ ﺭﺩ ﺐﻠﻗ ﻢﺘﻳﺭ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻞﺣﺍﺮﻣ
ﺭﺩ
ﻱﺭﺎﻣﺁ ﻥﻮﻣﺯﺁ ﺯﺍ ﺯﺎﺑ ﻭ ﻪﺘﺴﺑ ﺵﻭﺭ ﻭﺩ ﻚﻣ
ﺪﺷ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﺭﺎﻤﻧ .
ﻪﺑ ﺭﻮﻈﻨﻣ
ﺴﻳﺎﻘﻣ ﻪ ﺭﺩ ﻲﻧﺎﻳﺮﺷ ﻥﻮﺧ ﻥﮋﻴﺴﻛﺍ ﻉﺎﺒﺷﺍ ﻥﺍﺰﻴﻣ ﺮﻴﻐﺘﻣ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻞﺣﺍﺮﻣ
ﻲﺳﺭﺮﺑ ﻥﻭﺭﺩ ﺲﻧﺎﻳﺭﺍﻭ ﺰﻴﻟﺎﻧﺁ ﻥﻮﻣﺯﺁ ﺯﺍ ﻪﺘﺴﺑ ﻭ ﺯﺎﺑ ﺵﻭﺭ ﻭﺩ ﺎﺑ ﻱﺩﺭﻮﻣ
ﻭﺩ ﻩﺯﺍﺪﻧﺍ ﺎﺑ ﻲﻠﻣﺎﻋ ﻱﺭﺍﺮﻜﺗ ﻱﺎﻫ
ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﺷ ﺪ .
ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻲﻨﺳ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﻧﻮﻤﻧ
ﺎﻫ ۴۸ /
±۱۷ ۶۳ ﻝﺎﺳ ﻪﻨﻣﺍﺩ ﺎﺑ ۲۱ ﺎﺗ ۸۶ ﻝﺎﺳ ﻭ ﺩﻮﺑ
۲۵ ﺮﻔﻧ ) ۷ / ۴۱
% ( ﺩﺮﻣ ﺪﻧﺩﻮﺑ . ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺕﺪﻣ ﻥﺎﻣﺯ ﻪﻟﻮﻟ ﻱﺭﺍﺬﮔ ۵ / ۷ ﺯﻭﺭ
ﺩﻮﺑ ﻭ ﻞﻗﺍﺪﺣ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﮏﻳ
ﺮﺜﻛﺍﺪﺣ ﻭ ۲۸ ﺪﻨﺘﺷﺍﺩ ﻪﺷﺍﺮﺗ ﻪﻟﻮﻟ ﺯﻭﺭ .
۱۷ ﺭﺎﻤﻴﺑ
ﺘﻜﺳ ﺺﻴﺨﺸﺗ ﺎﺑ ﻪ
ﻩﺪﺷ ﻱﺮﺘﺴﺑ ﻱﺰﻐﻣ ﺪﻧﺩﻮﺑ
.
ﺭﻮﺗﻼﻴﺘﻧﻭ ۳۸ ﺭﺎﻤﻴﺑ ﻉﻮﻧ ﺯﺍ ﻳﻮﻬﺗ ﮓﻨﻫﺎﻤﻫ ﻪ (SIMV)
ﻭ ﻴﻣ ﻦﻴﮕﻧﺎ ﺭﺎﺸﻓ
ﻲﺘﻳﺎﻤﺣ ۹۷۹ (Ps)
/
±۲ ۰۹ / ۹ ﺩﻮﺑ . ﻲﻣﺩ ﻱﺍﻮﻫ ﻥﮋﻴﺴﻛﺍ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
(FIO2) ۸۸ / ۴۷ % ﻭ ﻲﺴﻔﻨﺗ ﻱﺭﺎﺟ ﻢﺠﺣ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ۹۳ (VT)
/ ۵۰۱
ﻲﺳ ﻣ ﺎﺑ ﻲﺳ ﻩﺍﺭ ﺮﺑ ﺖﺒﺜﻣ ﺭﺎﺸﻓ ﻝﺎﻤﻌﺘﺳﺍ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴ ﻞﻛ ﺭﺩ ﻲﻳﺍﻮﻫ ﻱﺎﻫ
ﻩﺭﻭﺩ
ﻱﺩﺍﺭﺍ ﻲﺴﻔﻨﺗ (CPAP)
۹۳۸ / ۲ ﻲﺘﻧﺎﺳ ﺭﺎﺸﻓ ﻝﺎﻤﻋﺍ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻭ ﺏﺁ ﺮﺘﻣ
ﻩﺍﺭ ﺮﺑ ﺖﺒﺜﻣ ﻡﺩﺯﺎﺑ ﻱﺎﻬﺘﻧﺍ ﺭﺩ ﻲﻳﺍﻮﻫ ﻱﺎﻫ
(PEEP) ۶۶۰
/ ۳ ﻲﺘﻧﺎﺳ ﺮﺘﻣ
ﺩﻮﺑ ﺏﺁ . ﺲﻔﻨﺗ ﺩﺍﺪﻌﺗ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻝﺎﻤﻋﺍ
ﻩﺪﺷ ﺭﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻩﺎﮕﺘﺳﺩ ﻂﺳﻮﺗ ۸۰
/ ۹
ﺲﻔﻨﺗ ﺩﺍﺪﻌﺗ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻭ ﻮﺧ
ﺩ ﺰﻴﻧ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ۹۲
/ ۹ ﻪﺒﺳﺎﺤﻣ ﺷ ﺪ . ﺭﺩ ۵۳
ﺭﺎﻤﻴﺑ
، ﻪﺑ ﺭﺎﻤﺷ ﺎﺑ ﻥﻮﺗﻼﻧ ﺪﻧﻮﺳ ﺯﺍ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﻡﺎﮕﻨﻫ ﻩ
۱۴ ﺪﺷ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ
؛ ۳۶
ﺭﺎﻤﻴﺑ ﻟﻮﻟ ﻪ ﺰﻳﺎﺳ ﺎﺑ ﻪﺷﺍﺮﺗ ۵
/ ۷ ﺪﻨﺘﺷﺍﺩ . ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻡﺮﺳ ﺖﻓﺎﻳﺭﺩ ۲۴
ﺘﻋﺎﺳ ﻪ
۴۰۷ /
±۶۳۱ ۶۷ / ۲۳۶۱ ﻭ ﺩﻮﺑ ۲۱ ﺭﺎﻤﻴﺑ ﻞﻗﺍﺪﺣ ۲۰۰۰ ﻲﺳ ﻲﺳ ﺖﻓﺎﻳﺭﺩ
ﺪﻧﺩﺮﮐ .
ﻝﻭﺪﺟ ۱ ( ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﻅﺎﺤﻟ ﻪﺑ ﻪﺘﺴﺑ ﻭ ﺯﺎﺑ ﺵﻭﺭ ﻪﺑ ﻦﺸﮐﺎﺳ ﺭﺩ ﺐﻠﻗ ﻥﺎﺑﺮﺿ
ﻦﺸﮐﺎﺳ ﻉﻮﻧ ﻭ ﻥﺎﻣﺯ
ﻞﺣﺍﺮﻣ ←
ﺵﻭﺭ
↓ ﺯﺎﺑ
ﻪﺘﺴﺑ ﯽﺟﻭﺯT
۵۹
= df
ﻞﺒﻗ ﻦﺸﮐﺎﺳ ﺯﺍ ۱۳
/
±۱۴ ۸۰ / ۸۷ ۶۵ /
±۱۴ ۰۷ / ۸۸ ۴۲۱ / ۰ - T=
۶۷۵ / ۰ p=
ﻪﻠﺻﺎﻓﻼﺑ
ﻦﺸﮐﺎﺳ ﺯﺍ ﺲﭘ ۹۷
/
±۱۳ ۷۲ / ۹۷ ۶۱ /
±۱۳ ۹۳ ۳۹ / ۵
= T
۰۰۰۱ / ۰
= p
۲ ﻪﻘﻴﻗﺩ
ﻦﺸﮐﺎﺳ ﺯﺍ ﺲﭘ ۳۸
/
±۱۳ ۸۰ / ۹۴ ۹۳ /
±۱۴ ۹۳ / ۸۸ ۴۱۳ / ۷ T=
۰۰۰۱ / ۰
= p
۵ ﻪﻘﻴﻗﺩ
ﻦﺸﮐﺎﺳ ﺯﺍ ﺲﭘ ۷۶
/
±۱۳ ۲۵ / ۸۹ ۰۷ /
±۱۵ ۱۰ / ۸۸ ۰۳۷ / ۳ -
= T
۰۰۰۴ / ۰
= p
ANOVA
ﮏﺗ ﯽﻠﻣﺎﻋ ۰۹۳ / ۷۸
= F
۱۱۳ / ۲
= df
۰۰۰۱ / ۰
= p ۵۰۲ / ۲۷
= F
۴۹ / ۲
= df
۰۰۰۱ / ۰
= p
ﻲﻨﻌﻣ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻣ ﺖﻳﻭﺮﻛ ﻥﻮﻣﺯﺁ ﻥﺪﺷﺭﺍﺩ
ﻮ ﻲﻠﺧ ) ۰۰۰۱ / ۰ p<
( ﺽﺮﻓ ،
ﺖﺧﺍﻮﻨﻜﻳ ﺪﺷ ﺩﺭ ﺲﻧﺎﻳﺭﺍﻭ ﻥﺩﻮﺑ .
ﻪﺠﻴﺘﻧ ﺭﺩ ﻈﻓﺎﺤﻣ ﻥﻮﻣﺯﺁ ﺯﺍ
ﻪ ﺍﺭﺎﻛ ﻪﻧ ﺮﺗ
ﻦﻳﺮﮔ ﻲﺣﻼﺻﺍ ﺱﻭﺎﻫ
- ﺮﺴﻴﮔ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﺷ ﺪ . ﺭﺩ ﺐﻠﻗ ﻥﺎﺑﺮﺿ ﺩﺍﺪﻌﺗ ﺮﻴﻴﻐﺗ
ﻞﺣﺍﺮﻣ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﺵﻭﺭ ﺎﺑ ﻲﻨﻌﻣ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻱﺎﻫ ﺭﺍﺩ
ﺩﻮﺑ
) ۵۵ / ۱۸
=
) ۵۹ ﻭ ۱
F(
؛ ۰۰۰۱ / ۰ p<
(؛
ﺯﺍ ﻪﺘﺴﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺵﻭﺭ ﻭﺩ ﻞﻣﺎﻌﺗ ﻲﻓﺮﻃ
ﻣ ﺰﻴﻧ ﻥﺎﻣﺯ ﻞﻣﺎﻋ ﻩﺍﺮﻤﻫ ﻪﺑ ﺯﺎﺑ ﻭ ﻮ
ﻳ ﺪ ﻲﻨﻌﻣ ﺕﻭﺎﻔﺗ ﺩﻮﺟﻭ ﺭﺍﺩ
ﺩﻮﺑ
) ۳۳ / ۶۱
)=
۱۲۷ ﻭ ۲
F(
؛ ۰۰۰۱ / ۰ p<
(.
ﻪﺠﻴﺘﻧ ﺭﺩ
، ﺮﻴﻴﻐﺗ ﺭﺩ ﺐﻠﻗ ﻥﺎﺑﺮﺿ ﺩﺍﺪﻌﺗ
ﻥﺎﻣﺯ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻱﺎﻫ ﺎﺑ
ﻲﻨﻌﻣ ﺕﻭﺎﻔﺗ ﺯﺎﺑ ﻭ ﻪﺘﺴﺑ ﺵﻭﺭ ﻭﺩ ﺭﺍﺩ
ﺩﺍﺩ ﻥﺎﺸﻧ ﻱ
) ۵۹ / ۴۰
)=
۱۲۷ ﻭ ۲
F(
؛ ۰۰۰۱ / ۰ p<
.(
ﻝﻭﺪﺟ ۲ ( ﻥﺎﻣﺯ ﺐﺴﺣ ﺮﺑ ﺐﻠﻗ ﻢﺘﻳﺭ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﻭ ﻲﻧﺍﻭﺍﺮﻓ ﻊﻳﺯﻮﺗ )
ﮏﻣ ؛ﺭﺎﻤﻧ ۰۵ / ۰ p>
( ﻭ
ﻦﺸﮐﺎﺳ ﻉﻮﻧ )
ﻮﻴﮐ - ؛ﻥﺍﺮﮐﻮﮐ ۰۵ / p>۰ (
ﻞﺣﺍﺮﻣ ←
ﺵﻭﺭ ↓ ﺑ
ﺯﺎ ﻪﺘﺴﺑ
ﻦﺸﮐﺎﺳ ﺯﺍ ﻞﺒﻗ
ﻲﺳﻮﻨﻴﺳ ﺩﺍﺪﻌﺗ ۵۷ ۵۹
ﺪﺻﺭﺩ ۹۵ ۳۳ / ۹۸
ﺮﻴﻏ ﻲﺳﻮﻨﻴﺳ ﺩﺍﺪﻌﺗ ۳ ۱
ﺪﺻﺭﺩ ۵ ۶۷ / ۱
ﻪﻠﺻﺎﻓﻼﺑ
ﻦﺸﮐﺎﺳ ﺯﺍ ﺲﭘ
ﻲﺳﻮﻨﻴﺳ ﺩﺍﺪﻌﺗ ۵۷ ۵۹
ﺪﺻﺭﺩ ۹۵ ۳۳ / ۹۸
ﺮﻴﻏ ﻲﺳﻮﻨﻴﺳ ﺩﺍﺪﻌﺗ ۳ ۱
ﺪﺻﺭﺩ ۵ ۶۷ / ۱
۲ ﻪﻘﻴﻗﺩ
ﻦﺸﮐﺎﺳ ﺯﺍ ﺲﭘ
ﻲﺳﻮﻨﻴﺳ ﺩﺍﺪﻌﺗ ۵۷ ۵۹
ﺪﺻﺭﺩ ۹۵ ۳۳ / ۹۸
ﺮﻴﻏ ﻲﺳﻮﻨﻴﺳ ﺩﺍﺪﻌﺗ ۳ ۱
ﺪﺻﺭﺩ ۵ ۶۷ / ۱
۵ ﻪﻘﻴﻗﺩ
ﻦﺸﮐﺎﺳ ﺯﺍ ﺲﭘ
ﻲﺳﻮﻨﻴﺳ ﺩﺍﺪﻌﺗ ۵۷ ۵۹
ﺪﺻﺭﺩ ۹۵ ۳۳ / ۹۸
ﺮﻴﻏ ﻲﺳﻮﻨﻴﺳ ﺩﺍﺪﻌﺗ ۳ ۱
ﺪﺻﺭﺩ ۵ ۶۷ / ۱
ﺮﻫ ﺭﺩ ﻲﻨﻌﻣ ﺕﻭﺎﻔﺗ ،ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺯﺍ ﺲﭘ ﻲﻧﺎﻣﺯ ﻞﺻﺍﻮﻓ ﺯﺍ ﻚﻳ ﻅﺎﺤﻟ ﻪﺑ ﻱﺭﺍﺩ
ﻩﺪﻫﺎﺸﻣ ﺐﻠﻗ ﻥﺎﺑﺮﺿ ﺭﺩ ﺮﻴﻴﻐﺗ ﺪﺷ
) ۰۰۰۱ / ۰ p<
(،
ﻱﺭﺎﻣﺁ ﺕﻭﺎﻔﺗ ﻦﻳﺍ ﺎﻣﺍ
ﻲﻨﻌﻣ ﻪﺘﺴﺑ ﻭ ﺯﺎﺑ ﺵﻭﺭ ﻪﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺯﺍ ﻞﺒﻗ ﺭﺩ ﺩﻮﺒﻧ ﺭﺍﺩ
) ۰۵ / ۰ p>
.(
ﺭﺩ
ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻲﺳﺭﺮﺑ ۵
ﻪﺘﺴﺑ ﻭ ﺯﺎﺑ ﺵﻭﺭ ﻪﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺯﺍ ﺲﭘ ﻪﻘﻴﻗﺩ ﻥﻮﻣﺯﺁ ﺎﺑ
T
ﺟﻭﺯ
،ﻲ ﺩﻮﺟﻭ ﺎﺑ ﻲﻨﻌﻣ ﺕﻭﺎﻔﺗ ﺭﺍﺩ
) ۰۰۰۴ / ۰
= (،p ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﻲﻛﺎﺣ ﺎﻫ
ﺮﺘﻤﻛ ﺕﻭﺎﻔﺗ ﺯﺍ ﻭﺩ
ﻥﺎﻣﺯ ﻦﻳﺍ ﺭﺩ ﻪﺘﺴﺑ ﻭ ﺯﺎﺑ ﺵﻭﺭ ﺩﻮﺑ
) ﻝﻭﺪﺟ ۱ .(
ﻥﻮﻣﺯﺁ
ﻦﻳﺮﮔ ﻲﺣﻼﺻﺍ ﺱﻭﺎﻫ
- ﺮﺴﻴﮔ ) ﻲﻨﻌﻣ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﺭﺍﺩ
ﻥﺪﺷ ﺖﻳﻭﺮﻛ ﻥﻮﻣﺯﺁ
ﻮﻣ ﻲﻠﺧ ؛ ۰۱ / ۰ p<
(،
ﻣ ﻮ ﻲﻨﻌﻣ ﻱﺭﺎﻣﺁ ﺕﻭﺎﻔﺗ ﺩﻮﺟﻭ ﺪﻳ ﺭﺍﺩ
) ۰۰۰۱ / ۰ p<
(
ﻦﻴﺑ ﺐﻠﻗ ﻥﺎﺑﺮﺿ ﻥﺍﺰﻴﻣ ﻭ
ﻥﺎﻣﺯ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻱﺎﻫ ﻡﺎﺠﻧﺍ
ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺩﻮﺑ .
ﺑ ﻪ ﻱﺭﻮﻃ ﺭﺩ ﺕﺍﺮﻴﻴﻐﺗ ﻦﻳﺍ ﻪﻛ ﺎﻣﺯ
ﻥ ﺵﻭﺭ ﻪﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺯﺍ ﺲﭘ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻱﺎﻫ
ﺮﺘﻤﻛ ﻪﺘﺴﺑ ﻥﺎﻣﺯ ﺭﺩ ﺐﻠﻗ ﻥﺎﺑﺮﺿ ﺕﺍﺮﻴﻴﻐﺗ ﺯﺍ
ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻱﺎﻫ ﺎﺑ
ﺩﻮﺑ ﺯﺎﺑ ﺵﻭﺭ
) ﻝﻭﺪﺟ ۱ .(
ﻪﺘﺴﺑ ﻭ ﺯﺎﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺭﺩ
، ﻲﻨﻌﻣ ﻱﺭﺎﻣﺁ ﺕﻭﺎﻔﺗ ﻅﺎﺤﻟ ﻪﺑ ﻱﺭﺍﺩ
ﺮﻴﻴﻐﺗ ﻢﺘﻳﺭ
ﺖﺒﻗاﺮﻣ يرﺎﺘﺳﺮﭘ ﻪﻠﺠﻣ هﮋﻳو
هرود
2 هرﺎﻤﺷ ، 4 ، نﺎﺘﺴﻣز 1388
136
ﺭﺩ ﺐﻠﻗ ﻞﺣﺍﺮﻣ ﺍﺪﻧ ﺩﻮﺟﻭ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﺖﺷ
) ۰۵ / ۰ p>
(.
ﻪﻜﻨﻳﺍ ﻦﻤﺿ
ﺩﻮﺑ ﺮﺗﺩﺎﻳﺯ ﺯﺎﺑ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻪﺘﺴﺑ ﺵﻭﺭ ﺭﺩ ﻲﺳﻮﻨﻴﺳ ﻲﺒﻠﻗ ﻢﺘﻳﺭ ﻲﻧﺍﻭﺍﺮﻓ .
ﺯﺍ
ﻲﺒﻠﻗ ﻢﺘﻳﺭ ﻅﺎﺤﻟ
، ﺮﻫ ﺭﺩ ﺯﺍ ﻚﻳ ﻞﺣﺍﺮﻣ ﻪﺘﺴﺑ ﻭ ﺯﺎﺑ ﺵﻭﺭ ﻪﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ
ﻲﻨﻌﻣ ﻱﺭﺎﻣﺁ ﺕﻭﺎﻔﺗ ﺍﺪﻧ ﺩﻮﺟﻭ ﻱﺭﺍﺩ
ﺖﺷ ) ۰۵ / ۰ p>
؛ ﻝﻭﺪﺟ ۲ ( .
ﻖﺒﻃ ﻱﺭﺎﻣﺁ ﻥﻮﻣﺯﺁ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻦﻳﺮﮔ ﻲﺣﻼﺻﺍ
ﺱﻭﺎﻫ - ﺮﺴﻴﮔ ) ۰۰۰۱ / ۰ p<
( ،
ﺮﻴﻴﻐﺗ ﺒﺷﺍ ﻥﺍﺰﻴﻣ ﺭﺩ ﻲﻧﺎﻳﺮﺷ ﻥﻮﺧ ﻥﮋﻴﺴﻛﺍ ﻉﺎ
ﻞﺣﺍﺮﻣ ﺎﺑ ﻒﻠﺘﺨﻣ
ﺵﻭﺭ ﻲﻨﻌﻣ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻱﺎﻫ ﺭﺍﺩ
ﺩﻮﺑ ) ۳۶۱ / ۱۷
)=
۱۲۷ ﻭ ۱
F(
؛
۰۰۰۱ / ۰ p<
(.
ﻲﻓﺮﻃ ﺯﺍ
، ﻪﺑ ﺯﺎﺑ ﻭ ﻪﺘﺴﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺵﻭﺭ ﻭﺩ ﻞﻣﺎﻌﺗ ﺮﻤﻫ
ﺍ ﻩ
ﻲﻨﻌﻣ ﺕﻭﺎﻔﺗ ﺩﻮﺟﻭ ﺪﻳﻮﻣ ﺰﻴﻧ ﻥﺎﻣﺯ ﻞﻣﺎﻋ ﺭﺍﺩ
ﺩﻮﺑ ) ۷۸۰ / ۵۸
)=
۱۲۷ ﻭ ۷ / ۱
F(
؛
۰۰۰۱ / ۰ p<
.(
ﻪﺠﻴﺘﻧ ﺭﺩ
، ﺮﻴﻴﻐﺗ ﺐﻠﻗ ﻥﺎﺑﺮﺿ ﺩﺍﺪﻌﺗ ﻥﺎﻣﺯ ﺭﺩ
ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻱﺎﻫ
ﺎﺑ ﻲﻨﻌﻣ ﺕﻭﺎﻔﺗ ﺯﺎﺑ ﻭ ﻪﺘﺴﺑ ﺵﻭﺭ ﻭﺩ ﺭﺍﺩ
ﺩﺍﺩ ﻥﺎﺸﻧ ﻱ )
۳۵۵ / ۱
)=
۱۲۷ ﻭ ۵ / ۲
F(
؛
۰۰۰۱ / ۰ p<
.(
ﻝﻭﺪﺟ ۳ ( ﺵﻭﺭ ﻪﺑ ﻦﺸﮐﺎﺳ ﺭﺩ ﻲﻧﺎﻳﺮﺷ ﻥﻮﺧ ﻥﮋﻴﺴﮐﺍ ﻉﺎﺒﺷﺍ ﺪﺻﺭﺩ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ
ﻦﺸﮐﺎﺳ ﻉﻮﻧ ﻭ ﻥﺎﻣﺯ ﻅﺎﺤﻟ ﻪﺑ ﻪﺘﺴﺑ ﻭ ﺯﺎﺑ
ﻞﺣﺍﺮﻣ ←
ﺵﻭﺭ ↓ ﺯﺎﺑ
ﻪﺘﺴﺑ ﯽﺟﻭﺯT
۵۹ df=
ﻞﺒﻗ ﻦﺸﮐﺎﺳ ﺯﺍ ۳۸۳
/
±۴ ۲۰ / ۹۴ ۰۶۱ /
±۴ ۳۰ / ۹۴ ۲۴۸ / ۰ -
= T
۸۰۵ / ۰
= p
ﻪﻠﺻﺎﻓﻼﺑ
ﻦﺸﮐﺎﺳ ﺯﺍ ﺲﭘ ۸۲۸
/
±۵ ۶۲ / ۸۸ ۷۱۵ /
±۴ ۸۰ / ۹۱ ۰۸۳ / ۷ T=
۰۰۰۱ / ۰ p=
۲ ﻪﻘﻴﻗﺩ
ﻦﺸﮐﺎﺳ ﺯﺍ ﺲﭘ ۷۲۵
/
±۴ ۳۷ / ۹۳ ۶۲۱ /
±۴ ۶۵ / ۹۴ ۳۶۵ / ۲ -
= T
۰۲۱ / ۰
= p
۵ ﻪﻘﻴﻗﺩ
ﻦﺸﮐﺎﺳ ﺯﺍ ﺲﭘ ۴۸۰
/
±۴ ۶۳ / ۹۳ ۲۲۷ /
±۴ ۰۶ / ۹۴ ۹۱۴ / ۲ - T=
۰۰۰۵ / ۰ p=
ANOVA
ﮏﺗ ﯽﻠﻣﺎﻋ ۷۵۱ / ۵۹ F=
۰۰۰۱ / ۰ p= ۴۰۶ / ۲۷ F=
۰۰۰۱ / ۰ p=
ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺯﺍ ﺲﭘ ﻲﻧﺎﻣﺯ ﻞﺻﺍﻮﻓ ﺯﺍ ﻚﻳﺮﻫ ﺭﺩ ﻉﺎﺒﺷﺍ ﻥﺍﺰﻴﻣ ﻅﺎﺤﻟ ﺯﺍ
ﻲﻧﺎﻳﺮﺷ ﻥﻮﺧ ﻥﮋﻴﺴﻛﺍ ﻲﻨﻌﻣ ﺕﻭﺎﻔﺗ
ﻩﺪﻫﺎﺸﻣ ﻱﺭﺍﺩ ﺷ
ﺪ
، ﺕﻭﺎﻔﺗ ﻦﻳﺍ ﺎﻣﺍ
ﻲﻨﻌﻣ ﻪﺘﺴﺑ ﻭ ﺯﺎﺑ ﺵﻭﺭ ﻪﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺯﺍ ﻞﺒﻗ ﺭﺩ ﻱﺭﺎﻣﺁ ﺩﻮﺒﻧ ﺭﺍﺩ
) ۰۵ / ۰ p>
(.
ﻦﻳﺮﮔ ﻲﺣﻼﺻﺍ ﻥﻮﻣﺯﺁ ﺱﻭﺎﻫ
- ﺮﺴﻴﮔ ) ﻲﻨﻌﻣ ﻪﺑ ﻪﺟﻮﺗ ﺎﺑ ﻥﻮﻣﺯﺁ ﻥﺪﺷﺭﺍﺩ
؛ﻲﻠﺧﻮﻣ ﺖﻳﻭﺮﻛ ۰۱
/ ۰ p<
(،
ﻣ ﻮ ﻲﻨﻌﻣ ﻱﺭﺎﻣﺁ ﺕﻭﺎﻔﺗ ﺩﻮﺟﻭ ﺪﻳ ﻥﺍﺰﻴﻣ ﺭﺍﺩ
ﻥﺎﻣﺯ ﺭﺩ ﻲﻧﺎﻳﺮﺷ ﻥﻮﺧ ﻥﮋﻴﺴﻛﺍ ﻉﺎﺒﺷﺍ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻱﺎﻫ
ﺩﻮﺑ ﻦﻳﺍ ﻪﻛ
ﺕﻭﺎﻔﺗ ﻥﺎﻣﺯ ﺭﺩ ﺰﻴﻧ ﺎﻫ ﺮﺘﻤﻛ ﻪﺘﺴﺑ ﺵﻭﺭ ﻪﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺯﺍ ﺲﭘ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻱﺎﻫ
ﻥﺎﻣﺯ ﺭﺩ ﻲﻧﺎﻳﺮﺷ ﻥﻮﺧ ﻥﮋﻴﺴﻛﺍ ﻉﺎﺒﺷﺍ ﻥﺍﺰﻴﻣ ﺕﺍﺮﻴﻴﻐﺗ ﺯﺍ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻱﺎﻫ
ﺯﺍ ﺲﭘ ﺩﻮﺑ ﺯﺎﺑ ﺵﻭﺭ ﻪﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ )
ﻝﻭﺪﺟ ۳ (.
ﺚﺤﺑ
ﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪ ﺖﺳﺩ ﺯﺍ ﻩﺪﻣﺁ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳﺍ ﻲﻣ ﻥﺎﺸﻧ
ﻱﺭﺎﻣﺁ ﺕﻭﺎﻔﺗ ﻪﻛ ﺪﻫﺩ
ﻲﻨﻌﻣ ﻲﻧﺎﻳﺮﺷ ﻥﻮﺧ ﻥﮋﻴﺴﻛﺍ ﻉﺎﺒﺷﺍ ﻥﺍﺰﻴﻣ ﻭ ﺐﻠﻗ ﻥﺎﺑﺮﺿ ﺩﺍﺪﻌﺗ ﺭﺩ ﻱﺭﺍﺩ
ﺩﺭﺍﺩ ﺩﻮﺟﻭ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﻉﻮﻧ ﻅﺎﺤﻟ ﻪﺑ ﺭﺎﻤﻴﺑ .
ﻉﺎﺒﺷﺍ ﺪﺻﺭﺩ ﻭ ﺐﻠﻗ ﻥﺎﺑﺮﺿ ﻲﻨﻌﻳ
ﻲﻧﺎﻳﺮﺷ ﻥﻮﺧ ﻥﮋﻴﺴﻛﺍ ﺭﺩ
ﻖﻳﺎﻗﺩ ﺯﺎﺑ ﺵﻭﺭ ﻭﺩ ﻪﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺯﺍ ﺲﭘ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻪﺘﺒﻟﺍ ﻪﻛ ﺖﺳﺍ ﺕﻭﺎﻔﺘﻣ ﺮﮕﻳﺪﻜﻳ ﺎﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺯﺍ ﻞﺒﻗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻪﺘﺴﺑ ﻭ
ﺕﻭﺎﻔﺗ ﻭﺩ ﻦﻳﺍ ﻞﻣﺎﻋ ﺞﻨﭘ ﺎﻳ ﻭﺩ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺯﺍ ﺲﭘ ﻪﻠﺻﺎﻓﻼﺑ ﺭﺩ
ﺮﺗﺩﻮﻬﺸﻣ ﺭﺎﻴﺴﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺯﺍ ﺲﭘ ﻪﻘﻴﻗﺩ ﺖﺳﺍ
. ﺭﺩ ﺕﺍﺮﻴﻴﻐﺗ ﻦﻳﺍ ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
ﻖﻳﺎﻗﺩ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺵﻭﺭ ﻭﺩ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﺭﺩ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺯﺍ ﺲﭘ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﺎﺑ
ﺯﺍ ﺰﻴﻧ ﻢﻫ
ﻲﻨﻌﻣ ﺕﻭﺎﻔﺗ ﺖﺳﺍ ﺭﺍﺩﺭﻮﺧﺮﺑ ﻱﺭﺍﺩ
، ﺑ ﻪ ﻱﺭﻮﻃ ﻞﻣﺎﻋ ﻭﺩ ﻦﻳﺍ ﺮﻴﻴﻐﺗ ﻥﺍﺰﻴﻣ ﻪﻛ
ﺯﺎﺑ ﺵﻭﺭ ﻪﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺯﺍ ﺮﺘﻤﻛ ﻪﺘﺴﺑ ﺵﻭﺭ ﻪﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺯﺍ ﻩﺩﺎﻔﺘﺳﺍ ﻡﺎﮕﻨﻫ ﺖﺳﺍ .
،ﺎﺘﺳﺍﺭ ﻦﻴﻤﻫ ﺭﺩ ﺪﻨﺘﻓﺎﻳﺭﺩ ﺰﻴﻧ ﻥﺍﺭﺎﻜﻤﻫ ﻭﻲﻟ
ﻪﮐ ﺵﻭﺭ ﻪﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ
ﺯﺍ ﺲﭘ ﻪﻠﺻﺎﻓﻼﺑ ﺍﺭ ﺐﻠﻗ ﻥﺎﺑﺮﺿ ﺩﺍﺪﻌﺗ ﻪﺘﺴﺑ ﺵﻭﺭ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﺯﺎﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ
ﺮﺘﺸﻴﺑ ،ﻪﺷﺍﺮﺗ ﻪﻟﻮﻟ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ
ﻲﻣ ﻲﻧﺎﻳﺮﺷ ﻥﻮﺧ ﻥﮋﻴﺴﻛﺍ ﻉﺎﺒﺷﺍ ﺪﺻﺭﺩ ﻭ ﺪﻫﺩ
ﻲﻨﻌﻣ ﺶﻫﺎﻛ ﺯﺎﺑ ﺵﻭﺭ ﻪﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺯﺍ ﺲﭘ ﻪﻠﺻﺎﻓﻼﺑ ﺩ
ﺍﺩ ﻱﺭﺍ ﺩﺭ ] ۱۵ [.
ﺯﺍ
ﻲﻓﺮﻃ
، ﺑ ﺯﺎﺑ ﺵﻭﺭ ﻪﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﻪ
ﺶﺷ ﺍﺭ ﺐﻠﻗ ﻥﺎﺑﺮﺿ ﺩﺍﺪﻌﺗ ﻂﺳﻮﺘﻣ ﺭﻮﻃ
ﻲﻣ ﺶﻳﺍﺰﻓﺍ ﻪﺘﺴﺑ ﺵﻭﺭ ﻪﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻪﺑﺮﺿ ﺪﻫﺩ
] ۹ [،
ﻦﻤﺿ
ﻛﺍ ﺭﺎﺸﻓ ﻪﻜﻨﻳﺍ ﺶﻫﺎﻛ ﺵﻭﺭ ﻭﺩ ﺮﻫ ﻪﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺯﺍ ﺲﭘ ﻲﻧﺎﻳﺮﺷ ﻥﮋﻴﺴ
ﻲﻨﻌﻣ ﺍﺩ ﻱﺭﺍﺩ ﺩﺭ ﺖﺳﺍ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺯﺎﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺭﺩ ﺶﻫﺎﻛ ﻦﻳﺍ ﻲﻟﻭ ]
۱۶ [ ﻪﻛ
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﺑ ﻖﺑﺎﻄﻣ ﺮﺿﺎﺣ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻱﺎﻫ
ﺖﺳﺍ .
ﻖﺒﻃ ﺮﺿﺎﺣ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﺞﻳﺎﺘﻧ
، ﻦﺸﻛﺎﺳ ﻉﻮﻧ )
ﻪﺘﺴﺑ ﺎﻳ ﺯﺎﺑ (
ﭻﻴﻫ ﻱﺮﻴﻴﻐﺗ ﻪﻧﻮﮔ
ﺭﺩ ﻳﺭ ﻲﻤﻧ ﺩﺎﺠﻳﺍ ﺐﻠﻗ ﻢﺘ ﺪﻳﺎﻤﻧ
. ﻣﺍ ﻥﺎﻘﻘﺤﻣ ﻲﺧﺮﺑ ﺎ ﻉﻮﻴﺷ ﻪﻛ ﺪﻧﺪﻘﺘﻌﻣ
ﺑ ﻲﻤﺘﻳﺭﺁ ﻪ ﻞﺑﺎﻗ ﺭﻮﻃ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﺯﺎﺑ ﺵﻭﺭ ﻪﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺭﺩ ﻲﻬﺟﻮﺗ ﺖﺳﺍ
] ۱۵ ،
۱۷ [ ﺍﺮﻫﺎﻇ ﻪﻛ ﺠﻴﺘﻧ ﺎﺑ
ﻪ ﺩﺭﺍﺪﻧ ﻲﻧﺍﻮﺨﻤﻫ ﺮﺿﺎﺣ ﻖﻴﻘﺤﺗ .
ﺵﺮﮕﻧ ﺎﺑ ﺎﻣﺍ
ﻖﻴﻗﺩ ﻲﻣ ﺺﺨﺸﻣ ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳﺍ ﺭﺎﻣﺁ ﻪﺑ ﺮﺗ ﻮﺷ
ﺯﺍ ﺶﺨﺑ ﻦﻳﺍ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﻪﻛ ﺩ
ﻲﻨﻌﻣ ﻪﺑ ﻚﻳﺩﺰﻧ ﺭﺎﻴﺴﺑ ﺶﻫﻭﮋﭘ ﺖﺳﺍ ﻥﺪﺷﺭﺍﺩ
؛ ﺍﺬﻟ
، ﺎﺑ ﻪﻜﻨﻳﺍ ﻥﺎﻜﻣﺍ
ﻤﻧ ﻪﻧﻮ ﻲﻨﻌﻣ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻱﺎﻫ ﺵﻭﺭ ﻪﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺭﺩ ﺐﻠﻗ ﻢﺘﻳﺭ ﺕﺍﺮﻴﻴﻐﺗ ﻥﺪﺷﺭﺍﺩ
ﺯﺮﺤﻣ ﺯﺎﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻪﺘﺴﺑ ﻮﺷ
ﺩ
، ﺩﺭﺍﺩ ﺩﻮﺟﻭ .
ﻪﺠﻴﺘﻧ ﻱﺮﻴﮔ ﺗ ﺯﺎﺑ ﺵﻭﺭ ﻪﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﻪﺑ ﺖﺒﺳ ﻪﺘﺴﺑ ﺵﻭﺭ ﻪﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﺎ
ﺮﺑ ﻱﺮﺘﻤﻛ ﺮﻴﺛ
ﻪﺘﺴﺑ ﻦﺸﻛﺎﺳ ﻭ ﺩﺭﺍﺩ ﻲﻧﺎﻳﺮﺷ ﻥﻮﺧ ﻥﮋﻴﺴﻛﺍ ﻉﺎﺒﺷﺍ ﻭ ﺐﻠﻗ ﻥﺎﺑﺮﺿ ﻱﻮﮕﻟﺍ ﻤﻫ ﻢﻳﻼﻋ ﺭﺩ ﻱﺮﺘﻤﻛ ﻝﻼﺘﺧﺍ ﻲﻣ ﺩﺎﺠﻳﺍ ﻥﺍﺭﺎﻤﻴﺑ ﻚﻴﻣﺎﻨﻳﺩﻮ
ﺪﻳﺎﻤﻧ .
ﻲﻧﺍﺩﺭﺪﻗ ﻭ ﺮﮑﺸﺗ :
ﻱﺭﺎﮑﻤﻫ ﺯﺍ ﻪﻠﻴﺳﻭ ﻦﻳﺪﺑ ﻪﻟﺎﻘﻣ ﻥﺎﮔﺪﻨﺴﻳﻮﻧ
ﻥﺍﺭﺎﮑﻤﻫ ﻪﻴﻠﮐ ﻭ ﺶﺗﺭﺍ ﻲﮑﺷﺰﭘ ﻡﻮﻠﻋ ﻩﺎﮕﺸﻧﺍﺩ ﻲﺸﻫﻭﮋﭘ ﻡﺮﺘﺤﻣ ﺖﻳﺮﻳﺪﻣ ﻥﺎﺘﺳﺭﺎﻤﻴﺑ ﻡﺮﺘﺤﻣ ﻥﻻﻮﺌﺴﻣ ﻭ ﻭ ﺮﮑﺸﺗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻡﺎﺠﻧﺍ ﻞﺤﻣ ﺐﺨﺘﻨﻣ ﻱﺎﻫ
ﻲﻣ ﻱﺭﺍﺰﮕﺳﺎﭙﺳ ﺪﻨﻳﺎﻤﻧ
.
ﻊﺑﺎﻨﻣ
1- Zakeri Moghaddam M, Ali Asgharpoor M. Critical care nursing in ICU & CCU. 1st ed. Tehran: Andisheh Rafee; 2004.
[Persian]
2- Amin N. Read missions in a surgical intensive care unit patient characteristics and out come. Indian J Crit Care Med.
2003;(7):14-7.
3- Zolfaghari M. The open and close suctioning effect on patients vital sign [dissertation]. Tehran University; 2003.
[Persian]
4- Shoaee A, Zamam B. Endotracheal suctioning in critical
[ Downloaded from jccnursing.com on 2023-08-14 ]
4 / 5
patients and its effect on hemodynamic sign and arterial blood gas. Nurs Anesth (CRNA). 2001;135:78-83. [Persian]
5- Nobahar M. Principle and arts of nursing. 1st ed. Tehran:
Boshra; 2007. [Persian]
6- Arlene Coughlin. Let's clear the air about suctioning.
Lippincott: Williams & Wilkins; 2006.
7- Subirana M, Sola I, Benito S. Closed suctioning systems versus open suctioning system. Lancet . 2008:45(2):127-130.
Available From: http://www.thecochranelibrary.com.
8- Phipps WJ, Monaham FD, Sand's JK. Medical surgical nursing; health and illness prospective. 7th ed. Philadelphia:
Mosby; 2003.
9- Irene PJ. Open and closed endotracheal suction systems in mechanically ventilated intensive care patient. Jongerden;
Umcutrecht; 2007.
10- Kozier B. Fundamental of nursing concepts and procedures techniques in clinical nursing basic to intermediate skills. 5th ed. New Jersy: Person Eduction; 2004.
11- Stengvist OS, Lindgren S, Kavason T. Warning!
Suctioning: A long model evaluation of closed suctioning systems. J Acta Anaesth Scand. 2006;45(1):161-6.
12- Crisp L, Taylor C. Fundamentals of nursing. 2nd ed.
Philadelphia: Mosby; 2005.
13- Nikravan Mofrad M, Shiri H. Critical care in ICU. 8th ed.
Tehran: Noore Danesh; 2004.
14- Asgari M. Intensive nursing care in ICU, CCU and dialysis wards. 2nd ed. Tehran: Boshra; 2004.
15- Lee CK, Ng KS, Tan S. Effects of different endotracheal suctioning system on cardiorespiratory parameters of ventilated. Ann Acad Med Singapore. 2001;30(3):239-44.
16- Lasocki S, Lu Q, Sartorius A, Fouillat D, Renevand F, Rouby JJ. Open and closed circuit endotracheal suctioning in acute lung injury, efficiency and effects on gas exchange.
Anesthesiology. 2006;104(1):32-47.
17- Lee ES, Kim SH, Kim JS. Effects of a closed endotracheal suction system on oxygen saturation ventilator associated pneumonia and nursing efficacy. Taehan Kanhan Hakhoe Chi.
2004;34(7):1315-25.
