ﺳرﺮﺑ ﻲ ﺗ ﺄ ﺛ ﻴ ﺮ رﺰﺗ ﻳ ﻖ ﺮﻤﻛ درد ﺶﻫﺎﻛ رد ﺮﻄﻘﻣ بآ ي
از لﺎﻌﻓ زﺎﻓ رد ﻳ
ﻧﺎﻤ ﻲ
*هدازﺮﺒﻨﻗ ﺪﻴﻫﺎﻧ ،1
ﻲﻧﺎﻨﻤﺳ ﻲﻔﺠﻧ ﺪﻤﺤﻣ تدﺎﻌﺳ ﺎﺿﺮﻴﻠﻋ ﺪﻴﺳ ،2
3ﻮﺟ ﻲﻫدﻮﻧ ﻢﻈﻋا ، 4
هﺪﻴﻜﭼ
ﻪﻨﻴﻣز فﺪﻫ و شور زا هدﺎﻔﺘﺳا: ﺎﻫ
ي ﻔﺨﺗ ﻴ ﻒ ﺋوراد درد ﻲ ﻃ
ﻲ از ﻳ نﺎﻤ
، ﺿراﻮﻋ ﺎﺑ ﻲ ﻌﻀﺗ نﻮﭼ ﻴ ﻒ ﺳ ﻴ ﻢﺘﺴ ﻨﺟ ﺲﻔﻨﺗ ﻴ ﻦ ﻣ و گﺮﻣ و ﻴ
ﺮ
ردﺎﻣ ي ﺖﺳا هاﺮﻤﻫ . ﺳرﺮﺑ رﻮﻈﻨﻣ ﻪﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ﻲ
ﺛﺄﺗ ﻴ ﺮ رﺰﺗ ﻳ ﻖ ﺮﻤﻛ درد ﺶﻫﺎﻛ رد ﺮﻄﻘﻣ بآ ي
، از لﺎﻌﻓ زﺎﻓ رد ﻳ
ﻧﺎﻤ ﻲ ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا .
شور ﻖﻴﻘﺤﺗ ود ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﻳﺎﻣزآرﺎﻛ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد: ﻮﺳ
ﻪﻳ
،رﻮﻛ 160 ﻪﻧﻮﻤﻧ شور ﻪﺑ ﻪﻠﻣﺎﺣ نز ترﻮﺻ ﻪﺑ و بﺎﺨﺘﻧا ﻲﻟاﻮﺘﻣ يﺮﻴﮔ
هوﺮﮔ ود ﻪﺑ ﻲﻓدﺎﺼﺗ ﺪﻧﺪﺷ ﻢﻴﺴﻘﺗ
. ﺮﻄﻘﻣ بآ ﻖﻳرﺰﺗ
، لﺎﻣﺮﻧ ﻖﻳرﺰﺗ و نﻮﻣزآ هوﺮﮔ ياﺮﺑ
ﻦﻴﻟﺎﺳ
، ﺪﺷ مﺎﺠﻧا ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ ياﺮﺑ .
درد ناﺰﻴﻣ
، ﺎﺑ
زا هدﺎﻔﺘﺳا درد يراﺪﻳد سﺎﻴﻘﻣ ﻳرﺰﺗ زا ﻞﺒﻗ
ﻖﻳﺎﻗد رد و ﻖ 40
، 60 و 90 زا ﺪﻌﺑ مﺮﻧ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ و ﻦﻴﻴﻌﺗ ﻖﻳرﺰﺗ راﺰﻓا
)SPSS
ﺶﻳاﺮﻳو 15 (
و نﻮﻣزآ ﺎﻫ ي ﻦﻣ و ﻳ ﻨﺘ ﻲ ﻳ
،ﻮ ﺮﻓ ﻳ ﺪ و ،ﻦﻣ ﻳ نﻮﺴﻛﺎﻜﻠ ﺎﻛ و ي ﻠﺤﺗ ﺮﺋﻮﻜﺳا ﻴ ﻞ ﺪﺷ .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ هوﺮﮔ ود ﺮﻫ رد:
، ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ تﺪﺷ رد رد د ﻖﻳﺎﻗد 40 ، 60 و 90 ﻧ ﻖﻳﺎﻗد رد ﺰﻴﻧ و ﻖﻳرﺰﺗ زا ﻞﺒﻗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴ 90
و 60 ﻪﻘﻴﻗد ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ
40 ﻪﻘﻴﻗد و 90 ﻪﻘﻴﻗد ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ 60
ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ ﺮﻈﻧ زا دﻮﺑ راد
. ﻖﻳﺎﻗد رد درد تﺪﺷ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ 40
، 60 و 90 ﻦﻴﺑ ﻖﻳرﺰﺗ زا ﺪﻌﺑ
ﻲﻨﻌﻣ ﺮﻴﻴﻐﺗ ﺪﻫﺎﺷ و درﻮﻣ هوﺮﮔ ود داﺪﻧ نﺎﺸﻧ يراد
. درﻮﻣ هوﺮﮔ رد
، 4 / 32 % ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ رد و 5
/ 27
%
، ياﺮﺑ ﻦﻜﺴﻣ زا هدﺎﻔﺘﺳا يﺎﺿﺎﻘﺗ
ﺪﻨﺘﺷاد درد ﺶﻫﺎﻛ .
شور ﻦﻳا زا دﺪﺠﻣ هدﺎﻔﺘﺳا ﻪﺑ ﻞﻳﺎﻤﺗ
، ﺖﺷاﺪﻧ ﻲﺗوﺎﻔﺗ هوﺮﮔ ود رد .
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ ﺎﺑ: ﻪﺟﻮﺗ ﻪﺑ ﺮﻴﺛﺄﺗ ﻖﻳرﺰﺗ ﻞﺧاد يﺪﻠﺟ بآ ﺮﻄﻘﻣ رد ﻞﻴﻠﻘﺗ ﺪﻧور ﺶﻳاﺰﻓا تﺪﺷ درد ﻲﻃ زﺎﻓ لﺎﻌﻓ
،نﺎﻤﻳاز هدﺎﻔﺘﺳا نآ زا
ﻲﻣ دﺎﻬﻨﺸﻴﭘ دﻮﺷ
.
هژاو يﺪﻴﻠﻛ يﺎﻫ ﻖﻳرﺰﺗ:
ﺮﻤﻛ درد ،نﺎﻤﻳاز لﺎﻌﻓ زﺎﻓ ،ﺮﻄﻘﻣ بآ ،
ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﻤﻠﻋ ﻪﻠﺠﻣ .
1390
؛ 18 ) 4 :(
250 - 256
ﺖﻓﺎﻳرد : 07 / 12 / 1390 شﺮﻳﺬﭘ : 28 / 12 / 1390
ﺒﺛ ﺪﻛ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﻳﺎﻣزآرﺎﻛ ﺖ IRCT201202253547N2:
رﺎﻳدﺎﺘﺳا١
، نﺎﻤﻳاز و نﺎﻧز ﻲﺷزﻮﻣآ هوﺮﮔ
، ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ناﺮﻳا ،
ﻮﻧ2
ﻳ هﺪﻨﺴ لوﺆﺴﻣ
، رﺎﻴﺸﻧاد
، ژﻮﻟوروا هوﺮﮔ ي
، ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ناﺮﻳا ،
سردآ : ﻲﺷزﻮﻣآ ﺖﻧوﺎﻌﻣ ،ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد
ﻦﻔﻠﺗ : 0561 - 4440447 ﺮﺑﺎﻤﻧ
: 0561 - 4440447 ﻲﻜﻴﻧوﺮﺘﻜﻟا ﺖﺴﭘ
ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﻲﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ،يرﺎﺘﺳﺮﭘ هوﺮﮔ ﻲﻤﻠﻋ تﺄﻴﻫ ﻮﻀﻋ ،ﻲﺑﺮﻣ3
ﻮﺠﺸﻧاد4
ي ﻜﺷﺰﭘ ﻲ ﻜﺷﺰﭘ مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد ﻲﻳﻮﺠﺸﻧاد تﺎﻘﻴﻘﺤﺗ ﻪﺘﻴﻤﻛ ﻮﻀﻋ و ﻲ
ﺑﻴ ﺪﻨﺟﺮ
ﻪﻣﺪﻘﻣ ﺖﻗﺎﻃ يﺎﻫدرد ﻪﻠﻤﺟ زا نﺎﻤﻳاز درد نﺎﻧز ﻪﻛ ﺖﺳا ﻲﻳﺎﺳﺮﻓ
ﻲﻣ ﻪﺑﺮﺠﺗ دﻮﺧ ﺮﻤﻋ لﻮﻃ رد ﺪﻨﻨﻛ
) 1 (
؛ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﻛ يرﻮﻃ ﻪﺑ
دﺪﻌﺘﻣ
، نآ ﻮﻀﻋ ﻊﻄﻗ ﻪﻠﻤﺟ زا ﺎﻫدرد ﻦﻳﺮﺗﺪﻳﺪﺷ ﻒﻳدر رد ار
ﻪﺘﺴﻧاد ﺪﻧا ) 2 .(
دوﺪﺣ 30 % ﻢﻧﺎﺧ ﺎﻫ ﻲﻃ نﺎﻤﻳاز
، ﺪﻳﺪﺷ درد
اﺪﻣ ﻲﻣ ﻪﺑﺮﺠﺗ ار ﺮﻤﻛ مو ﺪﻨﻨﻛ
) 3 .(
ﻲﺷﺎﻧ درد ﺎﺑ ،درد ﻦﻳا ﺖﻴﻔﻴﻛ
ﺖﺳا توﺎﻔﺘﻣ ﻲﻤﺣر تﺎﺿﺎﺒﻘﻧا زا .
ﻢﺣر تﺎﺿﺎﺒﻘﻧا زا ﻲﺷﺎﻧ درد
ﻲﻣ سﺎﺴﺣا ﺮﻤﻛ رد ﻪﻛ ود ﺮﻫ و هﺪﺷ راﻮﺳ مواﺪﻣ درد ﺮﺑ ،دﻮﺷ
ﺪﺣ ﻪﺑ ﻢﻫ ﺎﺑ ﻪﺠﻨﻜﺷ و ﻞﻤﺤﺗ ﻞﺑﺎﻗ ﺮﻴﻏ
ﻲﻣ روآ ﺪﻨﺳر ) 4 .(
ّﻞﻤﺤﺗ نﺎﻤﻳاز ﺪﻳﺪﺷ درد
، ﺗاﺮﺛا ﻲ و ردﺎﻣ ﺮﺑ ﻪﻛ دراد ﻦﻴﻨﺟ
ﻲﺧﺮﺑ
زا ﺪﻨﺗرﺎﺒﻋ ﺎﻬﻧآ زا :
نوﺮﺑ ﺶﻳاﺰﻓا و نﻮﺧرﺎﺸﻓ ﺶﻳاﺰﻓا ،ﻲﺒﻠﻗ هد
ﻲﻛﺎﺗ ردﺎﻣ يدرﺎﻛ )
5 ( يﺪﻨﻛ ،تﺎﺿﺎﺒﻘﻧا ﻲﺸﺨﺑﺮﺛا ﺶﻫﺎﻛ ،
ﺖﻳدوﺪﺤﻣ و ﺖﻔﺟ نﻮﺧ نﺎﻳﺮﺟ ﺶﻫﺎﻛ ،نﺎﻤﻳاز ﺖﻓﺮﺸﻴﭘ نﮋﻴﺴﻛا ﻦﻴﻨﺟ ﻪﺑ ﻲﻧﺎﺳر )
6 (
؛ ﻦﻜﻤﻣ نﺎﻤﻳاز ﺪﻳﺪﺷ درد ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ
ﺗﺪﻣ ﻲﻧﻻﻮﻃ ﻲﻧﺎﺠﻴﻫ لدﺎﻌﺗ مﺪﻋ ﺖﺳا ﻲ
ﻪﻛ ﺪﻨﻛ دﺎﺠﻳا ﻲﻣ
ﺪﻧاﻮﺗ
و ردﺎﻣ ﻂﺑاور ﺮﺑ و دﻮﺷ ردﺎﻣ ﻲﻧاور ﺖﻣﻼﺳ ندز ﻢﻫ ﺮﺑ ﺚﻋﺎﺑ دازﻮﻧ
، ﻲﻔﻨﻣ ﺮﻴﺛﺄﺗ ﺪﺷﺎﺑ ﻪﺘﺷاد
) 7 .( نﺎﻤﻳاز درد ﻒﻴﻔﺨﺗ ياﺮﺑ
،
شور دراد دﻮﺟو ﻲﺋوراد ﺮﻴﻏ و ﻲﺋوراد نﻮﮔﺎﻧﻮﮔ ﻲﻧﺎﻣرد يﺎﻫ
) 8 .(
شور ﻲﺿراﻮﻋ ﺎﺑ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ﻲﺋوراد درد ﻒﻴﻔﺨﺗ يﺎﻫ
ﺲﻔﻨﺗ ﻢﺘﺴﻴﺳ ﻒﻴﻌﻀﺗ نﻮﭼ هاﺮﻤﻫ يردﺎﻣ ﺮﻴﻣ و گﺮﻣ و ﻦﻴﻨﺟ
ﺪﺷﺎﺑ ) 9 (
؛ ا شور ﺎﻣ ﻲﺑ ًﻻﻮﻤﻌﻣ ﻲﻳورادﺮﻴﻏ يﺎﻫ نوﺪﺑ و ﺮﻄﺧ
ﺖﺳا ﻲﺒﻧﺎﺟ ضراﻮﻋ .
شور ﻦﻳا زا ﻲﻜﻳ ﻖﻳرﺰﺗ زا هدﺎﻔﺘﺳا ،ﺎﻫ
لﻮﻠﺤﻣ يﺪﻠﺟ ﻞﺧاد ترﻮﺻ ﻪﺑ ﺮﻄﻘﻣ بآ ﻪﻠﻤﺟ زا ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ
ﺖﺳا كﺎﻧدرد ﻪﻴﺣﺎﻧ رد )
10 .(
تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ ﻲﺧﺮﺑ ﺞﻳﺎﺘﻧ
، زا ﻲﻛﺎﺣ
ﺎﻘﻳرﺰﺗ ﻪﻛ ﺖﺳا نآ ياﺮﺑ ﺮﻄﻘﻣ بآ يﺪﻠﺟ ﻞﺧاد و يﺪﻠﺟ ﺮﻳز ت
ﻪﻠﻤﺣ زا ﻲﺷﺎﻧ درد ﺶﻫﺎﻛ ﻪﻴﻠﻛ ﮓﻨﺳ دﺎﺣ يﺎﻫ
) 11 ( درد ،
ﻪﻧﺎﺷ و ندﺮﮔ )
12
، 13 ( لﺎﻴﺳﺎﻓﻮﻴﻣ ﻦﻣﺰﻣ يﺎﻫدرد مورﺪﻨﺳ ،
) 14 ( نﺎﻤﻳاز درد و )
17 - 15 ( ﻲﻣ ﺮﺛﺆﻣ ﺪﺷﺎﺑ
. ﻞﺧاد ﻖﻳرﺰﺗ
درد ﺶﻫﺎﻛ ياﺮﺑ يوﺎﻨﻳﺪﻧﺎﻜﺳا رﻮﺸﻛ رد ﺮﻄﻘﻣ بآ يﺪﻠﺟ ﺖﺳا ﻲﺑﺎﺨﺘﻧا
. نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد ﻦﻳراﺰﺳ رﺎﻣآ ناﺮﻳا ﻲﺘﻟود يﺎﻫ
،
دوﺪﺣ 35 % نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ رد و ﻲﺻﻮﺼﺧ يﺎﻫ
65 - 100 % ﺖﺳا .
ضراﻮﻋ دﺎﺠﻳا و ﺮﻴﻣ و گﺮﻣ ﺮﻄﺧ ﺶﻳاﺰﻓا ﺰﺟ ﻪﺑ ﺮﻣا ﻦﻳا ﺗ ﻪﺑ ﺮﺠﻨﻣ ،يدازﻮﻧ و يردﺎﻣ ﻪﻨﻳﺰﻫ ﻞﻴﻤﺤ
ﻪﻤﻴﺑ ﻪﺑ ﻦﻴﮕﻨﺳ يﺎﻫ
ﻲﻣ ﻪﻌﻣﺎﺟ دﺎﺼﺘﻗا و دﻮﺷ
. شور ياﺮﺟا و ﺮﺛﺆﻣ درد ﻦﻴﻜﺴﺗ يﺎﻫ
هﺎﮕﺸﻳاز رد ﻲﻌﻴﺒﻃ نﺎﻤﻳاز ﺮﻴﺳ رد ﻦﻤﻳا ﻲﻣ ﺎﻫ
ﺶﻫﺎﻛ ﻪﺑ ﺪﻧاﻮﺗ
ﺪﻨﻛ ﻚﻤﻛ رﻮﺸﻛ رد ﻲﺑﺎﺨﺘﻧا ﻦﻳراﺰﺳ دراﻮﻣ .
ﻖﻴﻘﺤﺗ ﻦﻳا
، ﺎﺑ
درد ﺶﻫﺎﻛ رد ﺮﻄﻘﻣ بآ يﺪﻠﺟ ﺮﻳز ﻖﻳزﺮﺗ ﺮﻴﺛﺄﺗ ﻦﻴﻴﻌﺗ فﺪﻫ ﻌﻓ زﺎﻓ رد يﺮﻤﻛ ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا ﻲﻧﺎﻤﻳاز لﺎ
ﻖﻴﻘﺤﺗ شور
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﻳﺎﻣزآرﺎﻛ
رادﺪﻫﺎﺷ ود ﻮﺳ رﻮﻛ ﻪﻳ زا ،
ﻪﻠﻣﺎﺣ نﺎﻧز ﻦﻴﺑ نﺎﻤﻳاز ياﺮﺑ ﻪﻛ يا
نﺎﺘﺳرﺎﻤﻴﺑ ﻪﺑ يﺎﻫ
ﻲﻟو
)ﺮﺼﻋ
ﺞﻋ
ﻲﻣ ﻪﻌﺟاﺮﻣ ﺪﻨﺟﺮﻴﺑ ﻲﻤﻴﺣر ﺪﻴﻬﺷ و (
ﺪﻧدﻮﻤﻧ
، 160 ﺮﻔﻧ
اﺪﻫا ﺢﻴﺿﻮﺗ زا ﺲﭘ و ﺪﻧدﻮﺑ اراد ار ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد ﻂﻳاﺮﺷ ﻪﻛ ف
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ
،
،ﺪﻨﺘﺷاد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﺖﻛﺮﺷ ﻪﺑ ﻞﻳﺎﻤﺗ شور زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ
ﻪﻧﻮﻤﻧ ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ و بﺎﺨﺘﻧا ﻲﻟاﻮﺘﻣ يﺮﻴﮔ .
يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ زا ﺪﻧدﻮﺑ ترﺎﺒﻋ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻪﺑ دورو
: ﺣ عوﺮﺷ ،مﺮﺗ ﻲﮕﻠﻣﺎ
،ﻲﻤﺣر تﺎﺿﺎﺒﻘﻧا هﺪﻧز ﻦﻴﻨﺟ و ﻲﻧﺎﻤﻳاز ﻮﻴﺘﻛا زﺎﻓ
. يﺎﻫرﺎﻴﻌﻣ
دراﻮﻣ ﻞﻣﺎﺷ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ زا جوﺮﺧ :
ﻲﮕﻠﻣﺎﺣ هﺮﭘ
،هدﺮﻣ ﻦﻴﻨﺟ ،مﺮﺗ
ﻦﻳﺪﻧﻼﮔﺎﺘﺳوﺮﭘ ﺰﻳﻮﺠﺗ ،ﻦﺸﻛاﺪﻨﻳا ﺪﻧور ﻂﺳﻮﺗ نﺎﻤﻳاز ﻚﻳﺮﺤﺗ ﻮﻴﺗاﺪﺳ داﻮﻣ فﺮﺼﻣ و رﺎﻤﻴﺑ ﻞﻳﺎﻤﺗ مﺪﻋ ،نﺎﻤﻳاز ﻚﻳﺮﺤﺗ ياﺮﺑ ﻲﻫﺎﻴﮔ دﻮﺑ ﻲﻳﺎﻴﻤﻴﺷ و .
،ﻂﻳاﺮﺷ ﺪﺟاو داﺮﻓا ﺖﻳﺎﺿر ﺬﺧا زا ﺲﭘ
ﻪﻧﺎﻫﺎﮔآ ترﻮﺻ ﻪﺑ كﻮﻠﺑ ﻲﻓدﺎﺼﺗ
4 ﻢﻴﺴﻘﺗ هوﺮﮔ ود ﻪﺑ ﻲﻳﺎﺗ
ﺪﻧﺪﻳدﺮﮔ . زﺎﻓ عوﺮﺷ ﺎﺑ ﻲﻧﺎﻤﻳاز لﺎﻌﻓ
، هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﺎﻬﻧآ درد تﺪﺷ
VAS زا Visual Analogue Scale ) (
راﺮﻗ ﻲﺑﺎﻳزرا درﻮﻣ
ﺖﻓﺮﮔ
؛ درﻮﻣ هوﺮﮔ ياﺮﺑ ﺲﭙﺳ
، 1 / 0 ﻲﻠﻴﻣ ﺮﺘﻴﻟ ﻞﻳﺮﺘﺳا ﺮﻄﻘﻣ بآ
ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ ياﺮﺑ و 1
/ 0 ﻲﻠﻴﻣ ﺮﺘﻴﻟ ﻦﻴﻟﺎﺳ لﺎﻣﺮﻧ
، ﺮﻤﻛ ﻪﻴﺣﺎﻧ رد
cm) 2 و ﻦﻴﻳﺎﭘ 1cm
رﺎﺧ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻞﺧاد ﻲﻔﻠﺧ
ﻲﻧﺎﻗﻮﻓ
ناﺰﻴﻣ و درد ﺶﻫﺎﻛ ﺖﻬﺟ ﻦﻜﺴﻣ درﻮﻣ يﺎﻫﺪﺣاو ﺖﻳﺎﺿر
نﺎﻣرد ﺪﻧور زا ﺶﻫوﮋﭘ
، ﺪﺷ ﺖﺒﺛ ﺰﻴﻧ هوﺮﮔ ود ﺮﻫ رد .
د ترﻮﺻ ﻪﺑ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ و
ﻮﺳ ﻪﻳ ﺪﺷ مﺎﺠﻧا رﻮﻛ
، ترﻮﺻ ﻦﻳا ﻪﺑ
رﺎﻤﻴﺑ ﻪﻧ ﻪﻛ نا
ﻖﻳرﺰﺗ ﻪﻧ و ﻲﻫﺎﮔآ ﻲﻘﻳرﺰﺗ هدﺎﻣ عﻮﻧ زا هﺪﻨﻨﻛ
رد و ﻪﻴﻬﺗ ﻲﺜﻟﺎﺛ ﺺﺨﺷ ﻂﺳﻮﺗ ﻲﻘﻳرﺰﺗ هدﺎﻣ عﻮﻧ و ﺪﻨﺘﺷاﺪﻧ ﻖﻳرﺰﺗ رﺎﻴﺘﺧا راﺮﻗ هﺪﻨﻨﻛ
ﺖﻓﺮﮔ .
هداد مﺮﻧ زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ ﺎﻫ راﺰﻓا
)SPSS ﺶﻳاﺮﻳو 15 ( ﻪﻳﺰﺠﺗ
ﺪﺷ ﻞﻴﻠﺤﺗ و .
تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ياﺮﺑ نﺎﻣز رد درد تﺪﺷ
يﺎﻫ
هوﺮﮔ ود رد ﻒﻠﺘﺨﻣ زا
ﻦﻣ نﻮﻣزآ و
ﻳ ﻨﺘ ﻲ ﻳ ﻮ اﺮﺑ و ي ﺎﻘﻣ ﻳ ﻪﺴ
ﺪﺷ هوﺮﮔ ﺮﻫ رد ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻞﺣاﺮﻣ رد درد ت
، ﺮﻓ نﻮﻣزآ زا ﻳ
ﻦﻣﺪ و
ﻧﻴ ﺰ اﺮﺑ ي ﺎﻘﻣ ﻳ ﻪﺴ ﺎﺑ ﻒﻠﺘﺨﻣ ﻞﺣاﺮﻣ ﻳ
ﺪﻜ ﻳ ﺮﮕ نﻮﻣزآ زا
و ﻳ نﻮﺴﻛﺎﻜﻠ و
ﺖﻳﺎﺿر ناﺰﻴﻣ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ياﺮﺑ
، نﻮﻣزآ زا
يﺎﻛ و ﺪﺷ هدﺎﻔﺘﺳا راﻮﻜﺳا 05
/ P≤0 ﻨﻋ ﻪﺑ ﻲﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ ناﻮ يراد
ﺪﺷ ﻪﺘﻓﺮﮔ ﺮﻈﻧ رد .
ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺎﻫ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا ﺞﻳﺎﺘﻧ سﺎﺳا ﺮﺑ ﺢﻄﺳ ﺮﻈﻧ زا ،هوﺮﮔ ود
ﻞﻐﺷ ،تﻼﻴﺼﺤﺗ
، ﻲﮔﺪﻧز ﻞﺤﻣ ﺪﻟﻮﺗ ﻪﺒﺗر و ﻦﺳ ،
ﺪﻧدﻮﺑ نﺎﺴﻤﻫ
) لوﺪﺟ 1 .(
ﻪﺘﻓﺎﻳ داد نﺎﺸﻧ ﺎﻫ
، ﻖﻳﺎﻗد رد درد تﺪﺷ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ 40
، 60 و
90 ﻖﻳرﺰﺗ زا ﺪﻌﺑ
، ﺖﺳا ﻪﺘﺷاد ﺶﻳاﺰﻓا هوﺮﮔ ود ﺮﻫ رد
؛ ا ﺪﻧور ﺎﻣ
درد تﺪﺷ ﺶﻳاﺰﻓا
، دﻮﺑ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ زا ﺮﺗﺪﻨﻛ درﻮﻣ هوﺮﮔ رد .
ﻢﻫ ،درد تﺪﺷ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ رد ﻢﻫ و درﻮﻣ هوﺮﮔ رد
، رد
نﺎﻣز داد نﺎﺸﻧ توﺎﻔﺗ يرﺎﻣآ ﺮﻈﻧ زا ﻒﻠﺘﺨﻣ يﺎﻫ .
نﻮﻣزآ ﻪﺠﻴﺘﻧ
رد هوﺮﮔ ود ﺮﻫ رد ﻪﻛ ﺖﺳا نآ زا ﻲﻛﺎﺣ ﻲﻛﻮﺗ ﺞﻧر ﺐﻴﻘﻌﺗ ﻖﻳﺎﻗد 40 ، 60 و 90 ﺒﺴﻧ ﺗ زا ﻞﺒﻗ ﻪﺑ ﺖ ﻖﻳﺎﻗد رد ﺰﻴﻧ و ﻖﻳرﺰ
90 و 60 ﻪﻘﻴﻗد ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ 40
ﻪﻘﻴﻗد و 90 ﻪﻘﻴﻗد ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ 60
ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ ﺮﻈﻧ زا ﺖﺳا راد
) لوﺪﺟ 2 .(
ﻖﻳﺎﻗد رد درد تﺪﺷ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ 40
، 60 و
90 ﻖﻳرﺰﺗ زا ﺪﻌﺑ
، ﻲﻨﻌﻣ ﺮﻴﻴﻐﺗ ﺪﻫﺎﺷ و درﻮﻣ هوﺮﮔ ود ﻦﻴﺑ يراد
داﺪﻧ نﺎﺸﻧ )
لوﺪﺟ 3 ( . درﻮﻣ هوﺮﮔ رد 26
ﺮﻔﻧ ) 4 / 32 (%
رد و
داﺪﻌﺗ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ 22
ﺮﻔﻧ ) 5 / 27 (%
ﺎﺗ 90 يﺎﺿﺎﻘﺗ ﻪﻘﻴﻗد
ﺪﻨﺘﺷاد ﻖﻳرﺰﺗ زا ﺪﻌﺑ درد ﺶﻫﺎﻛ ياﺮﺑ ﻦﻜﺴﻣ زا هدﺎﻔﺘﺳا ) 47 / P=0 (.
لوﺪﺟ 1 - ﺎﻘﻣ ﻳ ﻪﺴ ﻤﺟ تﺎﺼﺨﺸﻣ ﻴ
ﺖﻌ ﺘﺧﺎﻨﺷ ﻲ ﺪﻫﺎﺷ و درﻮﻣ هوﺮﮔ ود رد
هوﺮﮔ
ﺮﻴﻐﺘﻣ درﻮﻣ
ﺪﻫﺎﺷ ﻲﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ
يراد
(ﺪﺻرد) داﺪﻌﺗ (ﺪﺻرد)داﺪﻌﺗ
ﻼﻴﺼﺤﺗ ﺢﻄﺳ ت
ﺮﺗﻻﺎﺑ و ﻢﻠﭙﻳد 29
) 2 / 36 ( 37
) 2 / 46 ( 2
/ 0
ﻴﺑ ﻞﻜﻴﺳ و داﻮﺴ 51
) 8 / 63 ( 43
) 8 / 53 (
ﻞﻐﺷ ﻞﻏﺎﺷ
4 ) 5 ( 6
) 5 / 7 ( 51
/ 0
ﻪﻧﺎﺧ راد 76
) 95 ( 74
) 5 / 92 (
ﮔﺪﻧز ﻞﺤﻣ ﻲ ﺮﻬﺷ
69 ) 3 / 86 ( 68
) 85 ( 82
/ 0
ﺎﺘﺳور 11
) 7 / 13 ( 12
) 15 (
ﻦﺳ ) لﺎﺳ ) ( ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ دراﺪﻧﺎﺘﺳا فاﺮﺤﻧا± (
6
/
±5 5 / 29 7
/
±5 85 / 29 2
/ 0
ﺪﻟﻮﺗ ﻪﺒﺗر ) لﺎﺳ ) ( ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ فاﺮﺤﻧا± دراﺪﻧﺎﺘﺳا ( 71
/
±0 15 / 3 75
/
±0 22 / 3 52
/ 0
لوﺪﺟ 2 - و ﻖﻳرﺰﺗ زا ﻞﺒﻗ درد تﺪﺷ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ 40
و 60 و 90 ﻖﻳرﺰﺗ زا ﺪﻌﺑ ﻪﻘﻴﻗد ﺪﻫﺎﺷ و درﻮﻣ هوﺮﮔ ود رد
ﺮﻴﻐﺘﻣ
هوﺮﮔ ﻖﻳرﺰﺗ زا ﻞﺒﻗ
40 ﻖﻳرﺰﺗ زا ﺪﻌﺑ ﻪﻘﻴﻗد 60
ﻖﻳرﺰﺗ زا ﺪﻌﺑ ﻪﻘﻴﻗد
90 ﺗ زا ﺪﻌﺑ ﻪﻘﻴﻗد ﻖﻳرﺰ
ﺢﻄﺳ
ﻲﻨﻌﻣ
يراد رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ درﻮﻣ 57
/ 4 41 / 1 10 / 5 57 / 1 70 / 5 63 / 1 50 / 6 75 / 1 001 / 0
ﺪﻫﺎﺷ 75
/ 4 24 / 1 10 / 5 58 / 1 15 / 6 49 / 1 98 / 6 97 / 1 001 / 0
لوﺪﺟ 3 - ﺎﻘﻣ ﻳ ﻪﺴ ﻣ ﻴ ﮕﻧﺎ ﻴ ﻦ ﻐﺗ ﻴﻴ تاﺮ رد درد تﺪﺷ 40
، 60 و 90 ﻗد ﻴ ﻪﻘ رﺰﺗ زا ﺪﻌﺑ ﻳ ﻖ رﺰﺗ زا ﻞﺒﻗ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﻳ
ﻖ ﺪﻫﺎﺷ و درﻮﻣ هوﺮﮔ ود رد
تاﺮﻴﻴﻐﺗ
هوﺮﮔ 40
ﻖﻳرﺰﺗ زا ﺪﻌﺑ ﻪﻘﻴﻗد 60
ﻖﻳرﺰﺗ زا ﺪﻌﺑ ﻪﻘﻴﻗد
90 ﻖﻳرﺰﺗ زا ﺪﻌﺑ ﻪﻘﻴﻗد
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا
ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ رﺎﻴﻌﻣ فاﺮﺤﻧا
درﻮﻣ
ﺪﻫﺎﺷ 61
/ 0
46 / 0 04
/ 1
14 / 1 28
/ 1
26 / 1 45
/ 1
50 / 1 83
/ 1
25 / 2 2
1 / 2
ﻲﻨﻌﻣ ﺢﻄﺳ يراد
35 / 0 99
/ 0 45
/ 0
داﺪﻌﺗ درﻮﻣ هوﺮﮔ رد 56
ﺮﻔﻧ ) 70 (%
ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ رد و 52
ﺮﻔﻧ
) 65 (%
هدﺎﻔﺘﺳا شور زا ﻞﻳﺎﻤﺗ و ﺪﻧدﺮﻛ ﺖﻳﺎﺿر زاﺮﺑا هﺪﺷ
ﻪﺑ
ﻪﺘﺷاد ار شور ﻦﻳا زا دﺪﺠﻣ هدﺎﻔﺘﺳا ﺪﻧا
) 45 / P=0 (.
ﺚﺤﺑ داد نﺎﺸﻧ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا زا ﻞﺻﺎﺣ ﺞﻳﺎﺘﻧ
، ﻣ درد تﺪﺷ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴ
نﺎﻣز ﻲﻃ هوﺮﮔ ﺮﻫ رد يﺎﻫ
60 ، 40 و 90 ﻖﻳرﺰﺗ زا ﺪﻌﺑ ﻪﻘﻴﻗد
ﻲﻨﻌﻣ ﻞﻜﺷ ﻪﺑ درد ﺶﻳاﺰﻓا ﺪﻧور ﺎﻣا ؛ﺖﺳا ﻪﺘﻓﺎﻳ ﺶﻳاﺰﻓا يراد
درﻮﻣ هوﺮﮔ رد
، هاﺮﻤﻫ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ يﺮﺘﻤﻛ ﺖﻋﺮﺳ ﺎﺑ
ﻲﻣ ﺪﺷﺎﺑ . ﻲﻣ ﻪﻛ ﻚﻳژﻮﻟﻮﻳﺰﻴﻓ مﺰﻴﻧﺎﻜﻣ ﻚﻳ ار هﺪﻳﺪﭘ ﻦﻳا ﺪﻧاﻮﺗ
بآ ﻪﻛ ﺖﺳا ﻦﻳا ﺪﻨﻛ ﻪﻴﺟﻮﺗ يﺰﻤﺳا رﺎﺸﻓ دﺎﺠﻳا ﻞﻴﻟد ﻪﺑ ﺮﻄﻘﻣ
ﺖﻓﺎﺑ ﻪﺑ ﺖﺒﺴﻧ ﺮﺘﻤﻛ ﻪﺘﻳرﻻﻮﻤﺳا زا ﻲﺷﺎﻧ نﺪﺑ يﺎﻫ
زا ﺐﺒﺳ ،
ﻢﻫ ﻲﻣ ﺖﺳﻮﭘ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻲﮕﺘﺨﻴﺴﮔ ﺐﺗاﺮﻣ ﻪﺑ ﻚﻳﺮﺤﺗ و دﻮﺷ
يﻮﻗ ﺖﺒﺴﻧ يﺮﺗ لﺎﻣﺮﻧ ﻪﺑ
ﻲﻣ دﺎﺠﻳا ﻦﻴﻟﺎﺳ ﻚﻳﺮﺤﺗ ﺚﻋﺎﺑ و ﺪﻨﻛ
هﺪﻧﺮﻴﮔ ﺮﺘﺸﻴﺑ ﻲﻣ درد يﺎﻫ
دﻮﺷ ) 19 .(
ﻪﻴﺣﺎﻧ رد كﺎﻧدرد ﻚﻳﺮﺤﺗ
مﺎﻧ ﻪﺑ ﺖﺳﻮﭘ ﻲﺤﻄﺳ
"
ﻞﺑﺎﻘﺘﻣ ﻚﻳﺮﺤﺗ هﺪﻳﺪﭘ
"
ﻲﻣ هﺪﻧاﻮﺧ دﻮﺷ
ﺮﺑ ﺖﺳا ﻦﻜﻤﻣ ﻪﻛ رد درد هزاورد يرﻮﺌﺗ مﺰﻴﻧﺎﻜﻣ سﺎﺳا
ﺪﻨﻛ ) 20 .(
رد ﻦﻴﺑ ،درد تﺪﺷ تاﺮﻴﻴﻐﺗ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ ﻲﺳرﺮﺑ 2
هوﺮﮔ
ﻲﻨﻌﻣ فﻼﺘﺧا درﻮﻣ و ﺪﻫﺎﺷ ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ يراد
. ﺎﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد
،
اد ياﺮﺑ ﺎﺿﺎﻘﺗ ناﺰﻴﻣ هوﺮﮔود رد ،درد ﺶﻫﺎﻛ ﺖﻬﺟ ﻦﻜﺴﻣ يور
يرﺎﻣآ فﻼﺘﺧا ﻲﻨﻌﻣ
راد ﺖﺷاﺪﻧ ي .
ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ رد Trowel
) 1991 ( 272 رادرﺎﺑ ﻢﻧﺎﺧ
، راﺮﻗ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ درﻮﻣ ﻲﻓدﺎﺼﺗ رﻮﻃ ﻪﺑ
ﺪﻨﺘﻓﺮﮔ . ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد 4
/ 89
%
، و ﺮﻄﻘﻣ بآ ﻖﻳرﺰﺗ زا ﺪﻌﺑ
45
%
، لﺎﻣﺮﻧ ﻖﻳرﺰﺗ زا ﺪﻌﺑ ﻲﺑ ﻦﻴﻟﺎﺳ
ﻦﻳا و ﺪﻧدﻮﺑ هﺪﺷ درد
ﻲﻨﻌﻣ يرﺎﻣآ ﺮﻈﻧ زا فﻼﺘﺧا رد ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﻦﻳا رد ﻦﻴﻨﭽﻤﻫ ؛دﻮﺑ راد
ﺮﻄﻘﻣ بآ ﻖﻳرﺰﺗ هوﺮﮔ
، 68 % ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد ﺎﺑ
ﺎﻣﺮﻧ هوﺮﮔ ل
ﻦﻴﻟﺎﺳ
ﺪﻧدﻮﺑ يﺪﻌﺑ يرادرﺎﺑ رد شور ﻦﻳا زا هدﺎﻔﺘﺳا ﻲﺿﺎﻘﺘﻣ )
16 .(
رد
ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ﺪﻫﺎﺷ و درﻮﻣ هوﺮﮔ رد ﺎﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺪﺸﻧ هﺪﻫﺎﺸﻣ راد
زا دﺪﺠﻣ هدﺎﻔﺘﺳا ﻪﺑ ﻞﻳﺎﻤﺗ ﺖﺒﺴﻧ ﻚﻳ ﻪﺑ ًﺎﺒﻳﺮﻘﺗ هوﺮﮔ ود ﺮﻫ و ﺪﻨﺘﺷاد يﺪﻌﺑ يرادرﺎﺑ رد شور ﻦﻳا .
نﺎﻴﻠﻴﻛو ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ )
1383 ( داد نﺎﺸﻧ
، بآ يﺪﻠﺟﺮﻳز ﻖﻳرﺰﺗ
ﻂﻘﻓ و هداﺪﻧ ﺶﻫﺎﻛ ار موﺮﻛﺎﺳ ﻪﻴﺣﺎﻧ درد ﺮﻄﻘﻣ ﺶﻳاﺰﻓا ﺮﻴﺳ
ﺖﺳا هدﺮﻛ ﺪﻨﻛ ار درد دراد ﻲﻧاﻮﺨﻤﻫ ﺎﻣ ﻪﻌﻟﺎﻄﻣ ﺞﻳﺎﺘﻧ ﺎﺑ ﻪﻛ
) 21 .(
ﻲﻣ ﻲﻨﻌﻣ توﺎﻔﺗ ،ﺪﺷ ﻲﻣ نﺎﺸﻧ ار يراد
ﺪﻧداد .
ﻲﻓدﺎﺼﺗ رادﺪﻫﺎﺷ ﻲﻨﻴﻟﺎﺑ ﻲﻳﺎﻣزآرﺎﻛ ﻚﻳ رد ود
ﻮﺳ ﻪﻳ رﻮﻛ
نارﺎﻜﻤﻫ و يرﺪﺻءﺎﻬﺑ ﻂﺳﻮﺗ ﻪﻛ )
1385 ( رد ،ﺖﻓﺮﮔ مﺎﺠﻧا
درﻮﻣ هوﺮﮔ 5
/ 0 ﻲﻠﻴﻣ بآ ﺮﺘﻴﻟ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ رد و ﺮﻄﻘﻣ
5 / 0 ﻲﻠﻴﻣ لﺎﻣﺮﻧ ﺮﺘﻴﻟ ﺮﻳز ترﻮﺻ ﻪﺑ ﻦﻴﻟﺎﺳ
ﻪﻄﻘﻧ ﻚﻳ رد يﺪﻠﺟ
لاﺮﻛﺎﺳﻮﺒﻣﻮﻟ ﻪﻴﺣﺎﻧ زا كﺎﻧدرد
،
ﻲﻃ ﻪﻠﺣﺮﻣ ﻦﻴﻟوا زا لﺎﻌﻓ زﺎﻓ
ﺪﺷ ﻖﻳرﺰﺗ ﻲﻌﻴﺒﻃ نﺎﻤﻳاز .
ﻲﻃ هوﺮﮔ ود ﺮﻫ رد درد تﺪﺷ
ﻖﻳﺎﻗد 10 و 45 ﻦﻳا رد درد ﻪﻧﺎﻴﻣ و ﺖﻓﺎﻳ ﺶﻫﺎﻛ ﻖﻳرﺰﺗ زا ﺪﻌﺑ
ﻪﺑ درﻮﻣ هوﺮﮔ رد ﻖﻳﺎﻗد ﻲﻨﻌﻣ رﻮﻃ
ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ زا ﺮﺘﻤﻛ يراد
دﻮﺑ ) 21 .(
Wiruchpongsanon )
2006 ( يﺪﻠﺟ ﻞﺧاد ﻖﻳرﺰﺗ ﺮﺛا 4
ﻲﻃ ﺮﻤﻛ درد ﺶﻫﺎﻛ رد ﺮﻄﻘﻣ بآ زود ﻖﻳرﺰﺗ ﺮﻴﺛﺄﺗ ﺎﺑ ار نﺎﻤﻳاز
يﺪﻠﺟ ﻞﺧاد 4
لﺎﻣﺮﻧ زود دﺮﻛ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ ﻦﻴﻟﺎﺳ
. هﺮﻤﻧ ﻦﻴﮕﻧﺎﻴﻣ
درد ) زا هدﺎﻔﺘﺳا ﺎﺑ (VAS
نﺎﻣز رد يﺎﻫ 30 ،ﻪﻘﻴﻗد 1 و ﺖﻋﺎﺳ
2 ﺎﺳ ﻲﻨﻌﻣ رﻮﻃ ﻪﺑ درﻮﻣ هوﺮﮔ رد ﻖﻳرﺰﺗ زا ﺪﻌﺑ ﺖﻋ ﺮﺘﻤﻛ يراد
دﻮﺑ ﺪﻫﺎﺷ هوﺮﮔ زا )
23 .(
N. Lee نارﺎﻜﻤﻫ و
) 2011 ( ﺪﻧداد نﺎﺸﻧ
، ﻖﻳرﺰﺗ ﺮﻴﺛﺄﺗ
ﻲﻃ دردﺮﻤﻛ ﺶﻫﺎﻛ رد يﺪﻠﺟ ﺮﻳز ﺮﻄﻘﻣ بآ زود ﻚﻳ نﺎﻤﻳاز
، ﻖﻳرﺰﺗ زا ﺮﺘﻤﻛ 4
ﻲﻤﻧ نآ زود ﺪﺷﺎﺑ
) 24 .(
ﻲﻣ دﺎﻬﻨﺸﻴﭘ ﺮﺛا ناﺰﻴﻣ هﺪﻨﻳآ تﺎﻌﻟﺎﻄﻣ رد ﻪﻛ دﻮﺷ
يﺎﻫزود
دﺮﻴﮔ راﺮﻗ ﻲﺳرﺮﺑ درﻮﻣ وراد ﻒﻠﺘﺨﻣ .
ﻪﺠﻴﺘﻧ يﺮﻴﮔ
ﻖﻳرﺰﺗ 1 / 0 ﻲﺳ توﺎﻔﺗ يﺪﻠﺟ ﻞﺧاد ﺮﻄﻘﻣ بآ ﻲﺳ
ﻲﻨﻌﻣ درد ﺶﻫﺎﻛ رد يراد
، ﺎﺑ ﻪﺴﻳﺎﻘﻣ رد نﺎﻤﻳاز لﺎﻌﻓ زﺎﻓ ﻲﻃ
لﺎﻣﺮﻧ راﺪﻘﻣ نﺎﻤﻫ ﻖﻳرﺰﺗ داﺪﻧ نﺎﺸﻧ ﻦﻴﻟﺎﺳ
؛ ﺖﻠﻋ ﻪﺑ ﺪﻨﭼ ﺮﻫ
رد ﺮﻄﻘﻣ بآ يﺪﻠﺟ ﻞﺧاد ﻖﻳرﺰﺗ ﺮﻴﺛﺄﺗ ﻞﻴﻠﻘﺗ
ﺶﻳاﺰﻓا ﺪﻧور
تﺪﺷ درد
، ﻲﻣ ﻪﺋارا ﻪﺑ ار شور ﻦﻳا زا هدﺎﻔﺘﺳا ناﻮﺗ نﺎﮔﺪﻨﻫد
دﺎﻬﻨﺸﻴﭘ لﺎﻨﻳژاو نﺎﻤﻳاز تﺎﻣﺪﺧ دﻮﻤﻧ
.
ﺮﻜﺸﺗ و ﺮﻳﺪﻘﺗ
ﻘﺤﺗ مﺮﺘﺤﻣ ﺖﻧوﺎﻌﻣ زا ﻴ
تﺎﻘ ﻨﻓ و ﺎ رو ي مﻮﻠﻋ هﺎﮕﺸﻧاد
ﻜﺷﺰﭘ ﻲ ﺑﻴ ﺪﻨﺟﺮ و ا نارﺎﻜﻤﻫ ﻳ
نﺎﺸ رد ار ﺎﻣ ﻪﻛ ﻲﻧﺎﺴﻛ مﺎﻤﺗ و
ﻮﺼﺗ ﻳ ﺐ اﺮﺟا و ي ﻲﺗﺎﻘﻴﻘﺤﺗ حﺮﻃ ﻲﻧادرﺪﻗ ﺪﻧدﺮﻛ يرﺎﻳ
ﻲﻣ ﺪﻳﺎﻤﻧ .
ﻊﺑﺎﻨﻣ :
1- Leifer G, Burroughs A. Maternity nursing: an introductory text. Philadelphia: W.B. Saunders Co; 2005. ##
2- Lowe NK. The nature of labor pain. Am J Obstet Gynecol. 2002; 186(5 Suppl): S16-24. ##
3- Fogarty V. Intradermal sterile water injections for the relief of low back pain in labour -- a systematic review of the literature. Women Birth. 2008; 21(4):157-63. ##
4- Melzack R, Schaffelberg D. Low-back pain during labor. Am J Obstet Gynecol. 1987; 156(4): 901-5. ##
5- Jafari Avid M. Painless labor and anesthesia in midwifery. Tehran: Porsina Publications; 2001. [Persian] ##
6- Gorrie TM, McKinney ES, Murray SS. Foundations of maternal newborn nursing. Philadelphia:W.B. Saunders Co;
1994. pp:364. ##
7- Wall PD, Melzack R. Textbook of Pain. 3rd ed. Edinburgh: Churchill Livingston; 1994. ##
8- Martensson L, Nyberg K, Wallin G. Subcutaneous versus intracutaneous injections of sterile water forlabour analgesia: a comparison of perceived pain during administration. BJOG. 2000;107(10): 1248-51. ##
9- Vakilian K, Davod Abadi M, Seyed Zadeh N, Eshrati B. Comparison of subcutanous injection of distilled water and normal saline in painful region of sacrum on low back pain in the first stage of labor. Journal of Babol University of Medical Sciences. 2008; 10(3): 42-7. ##
10- Martensson L, Wallin G. Labour pain treated with cutaneous injections of sterile water: a randomised controlled trial. Br J Obstet Gynaecol. 1999; 106(7): 633-7. ##
11- Bengtsson J, Worning AM, Gertz J, Struckmann J, Bonnesen T, Palludan H, et al. Pain due to urolithiasis treated by intracutaneous injection of sterile water. Ugeskr Laeger. 1981; 143(51): 3463-5. ##
12- Byrn C, Olsson I, Falkheden L, Lindh M, Hosterey U, Fogelberg M, et al. Subcutaneous sterile water injections for chronic neck and shoulder pain following whiplash injuries. Lancet. 1993; 341(8843): 449-52. ##
13- Byrn C, Borenstein B, Linder LE. Treatment of neck and shoulder pain in whiplash syndrome patients with intracutaneoussterile water injections. Acta Anaesthesiol Scand. 1991; 35(1):52-3. ##
14- Wreje UC, Brorsson B. A multicenter randomized controlled trial of injections of sterile water and saline for chronic myofacial pain syndromes. Pain. 1995; 61(3): 441-4. ##
15- Martensson L, Wallin G. Labour pain treated with cutaneous injections of sterile water: A randomized controlled trial. Br J Obstet Gynecol. 1999; 106(7): 633-7. ##
16- Trolle B, Moller M, Kronborg H, Thomsen S. The effect of sterile water blocks on low back labor pain. Am J Obstet Gynecol. 1991; 164(5 Pt 1): 1277-81. ##
17- Lytzen R, Cederberg L, Moller-Nielson J. Relief of low back pain in labor by using intracutaneous nerve stimulation(INS) with sterile water papules. Acta Obstet Gynecol Scand. 1989; 68(4): 341-3. ##
18- Wiruchpongsanon P. Relief of low back labor pain by using intracutaneous injections of sterile water: a randomized clinical trial. J Med Assoc Thai. 2006; 89(5): 571-6. ##
19- Ader L, Hansson B, Wallin G. Parturition pain treated by intracutaneous injections of sterile water. Pain. 1990;
41(2): 133-8. ##
20- Melzack R. Prolonged relief of pain by brief intense transcutaneous somatic stimulation. Pain. 1975; 1(4):357-73.
##
21- Vakilian K. The effect of sterile water injection in low back labor pain. Arak Medical University Journal. 2004;
7(3): 34-41. [Persian] ##
22- Bahasadri S, Ahmadi-Abhari S, Dehghani-Nik M, Habibi GR. Subcutaneous sterile water injection for labour pain:
a randomised controlled trial. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2006; 46(2):102-6. ##
23- Wiruchpongsanon P. Relief of Low Back Labor Pain by Using Intracutaneous Injections of Sterile Water: A Randomized Clinical Trial. J Med Assoc Thai. 2006; 89 (5): 571-6. ##
24- Lee N, Coxeter P, Beckmann M, Webster J, Wright V, Smith T, Kildea S. A randomised non-inferiority controlled trial of a single versus a four intradermal sterile water injection technique for relief of continuous lower back pain during labour. BMC Pregnancy and Childbirth. 2011; 11:21. ##
Abstract Original Article
Surveying subcutaneous injection of distilled water in lessening back pain in active phase of labor
N. Ghanbarzadeh 1, M. Nadjafi-Semnani2, S.A. Saadatjoo3, A. Nodehi4
Background and Aim: Using various ways to decrease drug adverse pain during labor pain is accompanied by weakening of the pulmonary system of the mature fetus, and maternal mortality.
The present study aimed at evaluating injection of distilled water in decreasing back pain during the active phase of labor.
Materials and Methods: In this double blind clinical trial study, 160 primigravidas -applying sequential sampling- were randomly divided into two groups; cases and controls. In the cases distilled water was subcutaneously injected in the Sacrum while normal saline was used for the controls .Then, pain degree was measured using Visual Analogue Scale (VAS) before injection and 40, 60 and 90 minutes after injection.
The obtained data was analyzed by means of SPSS software (version 15); Mann Whitney, Freedman, Wilcoxon, and Chi-square tests.
Results: In both groups, mean pain intensity decreased in all of the recording time (40,60 and 90 minutes after injection), at 60 and 90 minutes to 40, and at 90 minutes to 60; which was statistically significant. Mean variation of pain intensity at 40, 60 and 90 minutes after injection was not significant in both groups. 32.4%
of the cases and 27.5% of the controls demanded analgesics in order to decrease pain. Inclination to use this method again was not different in both groups.
Conclusion: Regarding the effect of subcutaneously injection of distilled water injection on decreasing the growing intensity of pain during the active phase of labor, applying this technique is recommended.
Key Words: Back pain, Labor, Distilled water, Sacrum
Journal of Birjand University of Medical Sciences. 2012; 18 (4):250-256 Received:February 26, 2012 Accepted:March 18, 2012
1 Assistant Professor, Department of Obstetrician & Gynecology, Faculty of Medicine , Birjand University of Medical Sciences, Iran.
2 Corresponding Author; Associate professor, Department of Urology, Birjand University of Medical Sciences, Iran. [email protected]
3Instructor, Faculty of Nursing & Midwifery, Birjand University of Medical Sciences, Birjand, Iran.
4
