ACLS-6九個分測驗,除了感官、動作兩個分測驗受天花板效應影響,所
有患者得分都是滿分,變異數為零外,其他七個分測驗之ICC值為0.42-0.66,
ACLS-6總分ICC值為0.77,表示有中度到好之施測者內信度(表4)。七個分測
驗之MDC值為0.1-0.8,總分MDC值為1.4。除了縫紉及瓷片排列之MDC%
(18.0%;12.8%)大於10%外,另外五個分測驗之MDC%為2.0%-8.4%,總分之
MDC%為3.7%。
施測者間信度
符合收案標準並參與研究之思覺失調症患者共計60位,平均年齡為42.6
歲,其中女性占63.3%,首次發病平均年齡為21.4歲,MoCA平均值(標準差)
為25.4 (3.3)分,MMSE平均值(標準差)為27.3 (2.2)分。表2顯示患者之基本人
口學資料。
ACLS-6九個分測驗,感官、動作兩個分測驗患者得分都是滿分,變異數
為零,未計算ICC值。拼圖分測驗及花生醬清潔分測驗之ICC值分別為0.20及
0.30,為低施測者間信度。其他五個分測驗(縫紉、瓷片排列、簡單著色、菱形
著色、卡片製作)之ICC值為0.40-0.64,ACLS-6總分ICC值為0.66,表示有中
度到好之施測者間信度(表5)。七個分測驗之MDC值為0.1-0.8,總分MDC值
為1.4。除了縫紉及瓷片排列分測驗之MDC% (17.5%;11.7%)大於10%外,另
外五個分測驗之MDC%為2.5%-8.4%,總分之MDC%為3.8%。
收斂效度
符合收案標準並參與研究之思覺失調症患者共計120位,平均年齡為45.0
歲,其中女性占60.0%,首次發病平均年齡為21.8歲,MoCA平均值(標準差)
為25.2 (3.2)分,MMSE平均值(標準差)為27.7 (2.0)分。此外,其中29位患者
未完成WCST測驗,ACLS-6與WCST之收斂效度驗證患者個案數為91位,
表6顯示患者之基本人口學資料。
ACLS-6除了感官、動作兩個分測驗外,其餘七個分測驗間,縫紉與瓷片
排列分測驗有高度相關 (r=0.87) (表7)。花生醬清潔分測驗與簡單著色分測驗
為中等程度相關 (r=0.34),卡片製作測驗與縫紉、瓷片排列測驗有中度相關(r
分別為0.33、0.35),其他分測驗之間都是低度相關 (r=0.01-0.28)。
ACLS-6的七個分測驗中,縫紉分測驗與MoCA (r=0.44)、MMSE (r=0.40)
及WCST的三個指標(答對卡片總數、連續答對三題以上之卡片比率、確實完
成卡片分類之次數) (r=0.39-0.41)為中度相關(表8)。瓷片排列分測驗與MoCA
(r=0.43)、MMSE (r=0.35)及WCST的五個指標(答對卡片總數、固執反應、由
固執產生之錯誤數、連續答對三題以上之卡片比率、確實完成卡片分類之次數)
為中度相關(r=0.33-0.35)。拼圖分測驗與MoCA (r=0.33)有中度相關。卡片製作
分測驗與MoCA (r=0.35)、MMSE (r=0.32)、WCST的確實完成卡片分類之次數
的指標 (r=0.34)為中度相關,其他都是低度相關 (r=0.00-0.29)。
區辨效度
本研究使用符合收案標準並參與研究之思覺失調症患者共計120位患者之
CGI-S分數,當作驗證ACLS-6區辨效度的效標。患者之CGI-S分數區分為2
分 (33.3%)及3分 (66.7%)二組,獨立樣本t檢定結果顯示,ACLS-6的七個分
測驗中有四個分測驗(縫紉、瓷片排列、菱形著色、卡片製作)達統計上的顯著
(p=0.006-0.030)。其他三個分測驗未達統計顯著 (p=0.071-0.510)(表3)。