PRU sales academy 13.PRU payor 33

Pembebasan Premi Berkala dan PRU

saver

jika Tertanggung Utama memenuhi kriteria salah satu dari 33 kondisi kritis.

• Usia Masuk: 16 – 65 tahun

• Masa Perlindungan: s/d ulang tahun ke-55, 65, 70, 75, 80, atau 85

• Masa Tunggu: 90 hari sejak Polis diterbitkan atau pemulihan

14. PRUspouse waiver 33

Pembebasan Premi Berkala jika Tertanggung Tambahan yaitu suami atau istri Tertanggung Utama telah memenuhi kriteria salah satu dari 33 kondisi kritis, mengalami cacat total dan tetap (TPD), atau meninggal dunia.

• Usia Masuk (Tertanggung Tambahan/Pasangan): 20 – 65 tahun

• Masa Perlindungan sampai usia Tertanggung Utama 55, 65, atau 70 tahun

• Masa Tunggu: 90 hari sejak Polis diterbitkan atau pemulihan

15. PRU

spouse payor 33

Pembebasan Premi Berkala dan PRU

saver

jika Tertanggung Tambahan yaitu suami atau istri Tertanggung Utama telah memenuhi kriteria salah satu dari 33 kondisi kritis, mengalami cacat total & tetap (TPD), atau meninggal dunia.

• Usia Masuk (Tertanggung Tambahan/Pasangan): 20 – 65 tahun

• Masa perlindungan sampai usia Tertanggung Utama 55, 65, atau 70 tahun

• Masa Tunggu: 90 hari sejak Polis diterbitkan atau pemulihan

16. PRU

parent payor 33

Pembebasan Premi Berkala dan PRU

saver

, jika Tertanggung Tambahan yaitu ayah dan/atau ibu Tertanggung Utama telah memenuhi kriteria salah satu dari 33 kondisi kritis, mengalami cacat total dan tetap (TPD), atau meninggal dunia.

• Usia Masuk (orang tua) : 20 – 65 tahun

• Usia Masuk (anak) : 1 hari – 15 tahun

• Masa Perlindungan: s/d anak berusia 18 atau 25 tahun

• Masa Tunggu: 90 hari sejak Polis diterbitkan atau pemulihan

• Tertanggung Utama memiliki kesempatan untuk memilih satu atau kedua orang tua sebagai Tertanggung Tambahan.

• Premi Berkala & PRU

saver

akan dibayarkan Prudential apabila: a) Salah satu orang tua meninggal, atau

b) Menderita cacat total & tetap sebelum usia 70 tahun, atau c) Memenuhi kriteria salah satu dari 33 kondisi kritis

• Pilihan jangka waktu perlindungan hingga tertanggung utama (anak) – usia 18 tahun atau usia 25 tahun

• Jika Tertanggung Utama (anak) meninggal, maka dibayarkan Uang Pertanggungan dasar (bila usia anak kurang dari 5 tahun berlaku konsep ‘Lien’) atau minimal 5 kali

premi tahunan PRU

link assurance account

.

• Pembayaran premi berkala PRU

link assurance account

& PRU

saver

PRUsales academy

a) Tanggal akhir pertanggungan PRU

parent payor 33

yang dipilih b) Tertanggung Utama meninggal

c) Polis batal/ditebus

d) Berakhirnya PRU

link assurance account

17. PRU

med

Manfaat tambahan yang memberikan tunjangan harian rawat inap, ICU dan pembedahan kepada Tertanggung Utama jika menjalani rawat inap di rumah sakit.

• Usia Masuk: 15 hari – 64 tahun

• Masa Perlindungan: s/d ulang tahun ke-55, 65

• Maksimum manfaat harian adalah 0,3% UP dasar atau tidak lebih dari 25 unit untuk Polis Rupiah

• Maksimum keseluruhan manfaat harian untuk semua produk (PRU

hospital &

surgical,

PRU

med

, PRU

hospital care

, PRU

medika prima

dan manfaat rawat inap lainnya), untuk Polis Rupiah tidak lebih dari Rp 3,5 juta

• Masa tunggu 30 hari sejak Polis diterbitkan atau pemulihan kecuali kecelakaan

• Tunjangan manfaat harian diberikan setelah Pemegang Polis mengajukan klaim ke Prudential (sistem reimbursement).

Manfaat Rawat Inap Harian:

• Dibayarkan sejumlah unit yang diambil dengan minimal perawatan 2 x 24 jam

• Kecelakaan minimal Rawat Inap 1 x 24 jam

• Diberikan sesuai dengan unit yang diambil (untuk Polis Rupiah 1 unit = Rp 40.000,- dan US $ 20 untuk Polis Dolar Amerika-US$)

• Maksimum Rawat Inap adalah 100 malam per satu tahun Polis.

Rawat Inap ICU (Intensive Care Unit):

• Dibayarkan tambahan tunjangan sebesar 100% dari Manfaat Rawat Inap Harian yang diberikan sesuai dengan unit yang diambil

• Maksimum Rawat Inap adalah 30 malam per satu tahun Polis.

Tindakan Pembedahan:

• Pembayaran berdasarkan jenis pembedahan dan jumlah unit yang diambil sebagai berikut:

Tipe Polis Rupiah Polis US Dollar

1 Rp 100.000,- US$ 50

2 Rp 200.000,- US$ 100

3 Rp 300.000,- US$ 150

4 Rp 400.000,- US$ 200

• Maksimal manfaat pembedahan adalah Rp 15 juta/US$ 5.000 per satu tahun Polis

• Rawat Inap Kecelakaan: 1 x 24 jam,

• Rawat Inap Non-Kecelakaan/Operasi Normal: 2 x 24 jam

Perawatan di Luar Negeri:

• Manfaat Rawat Inap karena kecelakaan dibayarkan tambahan tunjangan sebesar 100% dari Manfaat Harian

PRUsales academy

• Diberikan sesuai dengan unit yang diambil

• Maksimum Rawat Inap adalah 30 hari per satu tahun Polis

Yang tidak termasuk dalam definisi Rumah Sakit adalah sebagai berikut:

• Klinik pribadi atau perorangan

• Rumah bersalin

• Rumah peristirahatan termasuk Sanatorium

• Rumah untuk rehabilitasi setelah mengalami sakit

• Panti jompo

• Fasilitas perawatan dan pengobatan ketergantungan penyalahgunaan, kecanduan alkohol/kecanduan obat-obat terlarang

• Klinik pengobatan alternatif, naturopati, homeopati, chiropractor, akupuntur atau

pengobatan tradisional lainnya

Tabel Pengecualian PRUmed

a) Kondisi yang telah ada sebelumnya

(pre-existing condition) ^{n. Tindakan operasi plastik & kosmetik}

b) Semua jenis perawatan, pemeriksaan, pengobatan, atau bedah gigi, dll.

o. Donor organ dan jaringan tubuh atau operasi pengubahan kelamin

c) Operasi Eksplorasi dan sejenis p. Perawatan yang berhubungan dengan kehamilan

d) Sunat dengan segala konsekuensinya

q. Perawatan/pengobatan akibat kelainan bawaan, cacat bawaan, penyakit keturunan baik diketahui ataupun tidak

e) Perawatan yang tidak dilakukan di Rumah Sakit

r. Rawat Inap yang bertujuan diagnostik, dan lain-lain f) Perawatan keadaan usia lanjut, mental

usia lanjut

s. Pengobatan kelainan jiwa, cacat mental, dan lain-lain

PRUsales academy

g) Percobaan bunuh diri t. Perawatan kegemukan

h) Penyalahgunaan narkotika u. Penugasan dinas militer, kePolisian

i) Segala jenis pengobatan AIDS/HIV

v. Cidera/penyakit disebabkan penerbangan kecuali penerbangan resmi

j) Cidera/penyakit disebabkan olahraga

profesional ^{w. Perang, invasi, tindakan bermusuhan} dengan tentara asing k) Reaksi nuklir, radiasi ^{x. Tindakan kejahatan atau percobaan} _{tindakan kejahatan} l) Tindakan kejahatan atau percobaan

tindakan kejahatan oleh orang yang berkepentingan dengan Polis

y. Keterlibatan dalam suatu

perkelahian bukan untuk membela diri

m) Semua penyakit akibat hubungan

seksual atau penyimpangan seksual ^{z. Operasi pengubahan kelamin}

18. PRU

hospital & surgical cover

Manfaat tambahan yang memberikan penggantian seluruh biaya rawat inap, ICU dan pembedahan sesuai dengan manfaat yang diambil, selama Tertanggung Utama menjalani perawatan di rumah sakit.

• Usia Masuk: 1 tahun (usia sebenarnya min. 6 bulan) – 65 tahun

• Masa Perlindungan: s/d ulang tahun ke-55, 65, 75

• Maksimum keseluruhan manfaat harian untuk semua produk (PRU

hospital &

surgical cover

, PRU

med

, PRU

hospital care

, PRU

medika prima

dan manfaat rawat inap lainnya), maksimum manfaat harian tidak lebih dari Rp 3,5 juta per jiwa.

• Bekerja sama dengan International SOS & Global Asistensi Manajemen Indonesia

yang akan menangani proses administrasi, surat jaminan pembayaran ke rumah sakit, termasuk pengawasan dan saran medis.

Manfaat penggantian seluruh biaya rawat inap mencakup (hospitalization plan):

1. Rawat Harian

2. Rawat Jalan (pra-rawat inap & pasca-rawat inap) 3. ICU (Intensive Care Unit)

4. Pembedahan

5. UGD (Unit Gawat Darurat)

6. Biaya Kunjungan Dokter Umum & Spesialis 7. Biaya Aneka Perawatan

8. Biaya Ambulan Lokal

9. Biaya Perawatan oleh Juru Rawat

Terdapat 8 pilihan kelas rawat inap yang disesuaikan dengan kebutuhan, yaitu:

1. Plan A, B, C, D, E, F, G, H (lihat tabel manfaat di halaman berikut)

2. Tersedia dalam mata uang Rupiah

PRUsales academy