Karakteristik Penderita Hipertensi Dengan Komplikasi yang Dirawat Inap di Rs Santa Elisabeth Medan Tahun 2011-2015

(1)

(2)

(3)

68 2 1 1 2 1 1 1 1 2 2 1 1 1 2 2 7 1

umurK : umur kategorik derajatHT : derajat Hipertensi

JK : jenis kelamin kom.HTK : komplikasi Hipertensi kategorik

pekerjaank : kategori pekerjaan LR.Rata : Lama Rawatan Rata-rata

(4)

umur

Valid laki-laki 43 42.6 42.6 42.6

perempuan 58 57.4 57.4 100.0

Valid Batak 83 82.2 82.2 82.2

Cina 7 6.9 6.9 89.1

Valid Islam 13 12.9 12.9 12.9

Kristen Protestan 55 54.5 54.5 67.3

Katolik 26 25.7 25.7 93.1

(5)

Pegawai/PNS/TNI/POLRI 24 23.8 23.8 65.3

Wiraswasta 24 23.8 23.8 89.1

Petani 6 5.9 5.9 95.0

Biarawati 5 5.0 5.0 100.0

Total 101 100.0 100.0

statusperkawinan

Frequency Percent Valid Percent

Cumulative Percent

Valid Kawin 96 95.0 95.0 95.0

Tidak Kawin 5 5.0 5.0 100.0

Total 101 100.0 100.0

tempattinggal

Cumulative Percent

Valid Kota Medan 75 74.3 74.3 74.3

Luar Kota Medan 26 25.7 25.7 100.0

Total 101 100.0 100.0

KUkepalasakit

Cumulative Percent

Valid Ya 66 65.3 65.3 65.3

Tidak 35 34.7 34.7 100.0

(6)

Total 101 100.0 100.0

KUnyeridada

Cumulative Percent

Valid Ya 26 25.7 25.7 25.7

Tidak 75 74.3 74.3 100.0

Valid Ya 42 41.6 41.6 41.6

Tidak 59 58.4 58.4 100.0

Valid HT derajat 1 47 46.5 46.5 46.5

HT derajat 2 54 53.5 53.5 100.0

Total 101 100.0 100.0

komplikasihipertensi

Cumulative Percent

Valid DM 35 34.7 34.7 34.7

Penyakit Jantung 17 16.8 16.8 51.5

Headache Disorders 33 32.7 32.7 84.2

(7)

Mean

Upper Bound 6.16

5% Trimmed Mean 5.01

Median 4.00

Variance 13.050

Std. Deviation 3.612

Minimum 2

Maximum 23

Range 21

Interquartile Range 3

Skewness 2.227 .240

Kurtosis 6.538 .476

lamarawatan

Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent

Valid 2 14 13.9 13.9 13.9

3 17 16.8 16.8 30.7

4 21 20.8 20.8 51.5

5 14 13.9 13.9 65.3

6 11 10.9 10.9 76.2

7 7 6.9 6.9 83.2

(8)

23 1 1.0 1.0 100.0

Total 101 100.0 100.0

keadaansewaktupulang

Cumulative Percent

Valid PBJ 85 84.1 84.1 84.1

PAPS 9 8.9 8.9 93.1

Rujuk 3 3.0 3.0 96.0

Meninggal dunia 4 4.0 4.0 100.0

Total 101 100.0 100.0

2. ANALISIS BIVARIAT

komplikasiHTK * umurk Crosstabulation

umurk

Total <40 >=40

komplikasiHTK Akut Count 3 30 33

Expected Count 1.3 31.7 33.0

% within komplikasiHTK 9.1% 90.9% 100.0%

Kronik Count 1 67 68

Total Count 4 97 101

(9)

Linear-by-Linear Association 3.358 1 .067 N of Valid Casesb 101

a. 2 cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1.31. b. Computed only for a 2x2 table

komplikasiHTK * jeniskelamin Crosstabulation

jeniskelamin

Total laki-laki perempuan

Chi-Square Tests

Pearson Chi-Square .203a 1 .652

Continuity Correctionb .056 1 .814

Likelihood Ratio .204 1 .652

Fisher's Exact Test .675 .408

Linear-by-Linear Association .201 1 .654 N of Valid Casesb 101

(10)

a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 13.72. b. Computed only for a 2x2 table

komplikasiHTK * derajatHT Crosstabulation

derajatHT

Total HT derajat 1 HT derajat 2

(11)

Expected Count 15.4 17.6 33.0 % within komplikasiHTK 51.5% 48.5% 100.0%

a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 15.36. b. Computed only for a 2x2 table

(12)

Skewness 3.564 .409

Kurtosis 15.137 .798

Kronik Mean 6.06 .456

95% Confidence Interval for Mean

Lower Bound 5.15 Upper Bound 6.97

5% Trimmed Mean 5.67

Median 5.00

Variance 14.116

Std. Deviation 3.757

Minimum 2

Maximum 23

Range 21

Skewness 1.995 .291

Kurtosis 5.793 .574

Tests of Normality

Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk

Statistic df Sig. Statistic df Sig.

lamarawatan .203 101 .000 .780 101 .000

(13)

(14)

Z -3.443

komplikasiHTK Akut Count 27 3 2 1 33

Expected Count 27.8 2.9 1.0 1.3 33.0

% within

komplikasiHTK 81.8% 9.1% 6.1% 3.0% 100.0%

Kronik Count 58 6 1 3 68

Expected Count 57.2 6.1 2.0 2.7 68.0

% within

komplikasiHTK 85.3% 8.8% 1.5% 4.4% 100.0%

Total Count 85 9 3 4 101

Expected Count 85.0 9.0 3.0 4.0 101.0

% within

komplikasiHTK 84.2% 8.9% 3.0% 4.0% 100.0%

Value df

Asymp. Sig. (2-sided)

Pearson Chi-Square 1.717a 3 .633

Likelihood Ratio 1.593 3 .661

(15)

Likelihood Ratio 1.593 3 .661 Linear-by-Linear Association .126 1 .723

a. 5 cells (62.5%) have expected count less than 5. The minimum expected count is .98.

Two-Sample Kolmogorov-Smirnov Test

Frequencies

komplika

siHTK N

keadaansewaktupulang Akut 33

Kronik 68

Total 101

Test Statisticsa

keadaansewaktu pulang

Most Extreme Differences Absolute .035

Positive .035

Negative -.014

Kolmogorov-Smirnov Z .164

Asymp. Sig. (2-tailed) 1.000

(16)

(17)

(18)

(19)

(20)

(21)

Bustan, M. N., 2015. Manajemen Pengendalian Penyakit Tidak Menular. Cetakan Pertama. Jakarta : PT. Rineka Cipta

BPS, 2012. Badan Pusat Statistik Kota Medan.( http://www.medankota.bps.go.id ) diakses 17 Juli 2016

CDC, 2015. High Blood Pressure. ( http://www.cdc.gov/bloodpressur/facts.htm) diakses 9 Maret 2016

Frisoli, Tiberio M., Schnieder, Roland E., Grodzicki, Tomasz , and Messerki, Franz H., 2011. Beyond Salt : Lifestyle Modifications and Blood Pressure. ( http://eurheartj.oxfordjournals.org ) diakses 28 Maret 2016

Gibney, M.J., BM,. Kearney. MJ., Arab,L. 2009. Gizi Kesehatan Masyarakat. Jakarta: EGC.

HUS, 2015. Health, United States, 2014 with Special Feature on Adults Aged 55-64. United States : U.S. Department of Health and Human Services.

Ilma, D., 2014. Evaluasi Penggunaan Obat Antihipertensi Pada Pasien Hipertensi Rawat Inap Di Rumah Sakit Pku Muhammadiyah Yogyakarta Periode Januari-Desember 2013 Skripsi Mahasiswa Farmasi UGM

Irianto, K., 2015. Memahami Berbagai Macam Penyakit. Cetakan Pertama. Bandung : Alfabeta

Kemenkes RI., 2012. Buletin Jendela Data dan Informasi Kesehatan Penyakit Tidak Menular. Jakarta.

___________, 2013. Riskesdas 2013. Jakarta : Lembaga Penerbitan Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementrian Kesehatan RI.

___________, 2014. Infodatin Hipertensi. Jakarta : Pusat Data dan Informasi Kementrian Kesehatan RI.

___________, 2015. Rencana Strategis Kementrian Kesehatan Tahun 2015-2019. Jakarta

(22)

(http://journal.unud.ac.id/abstrak/penatalaksanaan.hipertensi.pada.lansia.p df/depkes) diakses 25 Maret 2016

Madhur, Meena S., 2014. Hypertension. (http://emedicine. medscape. com/ article/ 241381 ) diakses 9 Maret 2016

Manurung, M., 2014. Karakteristik Penderita Hipertensi Dengan Komplikasi Rawat Inap Di Rumah Sakit Umum Daerah Deli Serdang Kabupaten Deli Serdang Tahun 2014 Skripsi Mahasiswa FKM USU Medan

Mozzaffarian, D, Benjamin, Emelia J., Go, Alan S., Arnett, Doma K., Blaha, Michael J., Chrusman, M., Das, Sandeep R., Ferranti, Sarah de, et al, 2016. Executive Summary : Heart Disease and Stroke Statistic – 2016 Update. Greenville Avenue Dallas : American Heart Association

Nair, M.dan Peate I., 2014. Dasar- Dasar Patofisiologi Terapan. Cetakan Pertama. Jakarta : Bumi Medika

NHLBI, 2015. High Blood Pressure. ( http://nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/hbp ) diakses 7 Maret 2016

Perhimpunan Hipertensi Indonesia, 2015. Hari Hipertensi Sedunia 17 Mei 2015. ( http://www.inash.or.id ) diakses 25 Februari 2016

Price, Sylvia A. dan Wilson, Lorraine M., 2006. Patofisiologi: Konsep Klinis Proses- Proses Penyakit Edisi 6 Volume 2. Cetakan Pertama. Jakarta : Penerbit Buku Kedokteran EGC

Rahajeng, E. dan Tuminah, S., 2009. Prevaalensi Hipertensi dan Determinannya di Indonesia. (

http://indonesia.digitaljournals.org/index.php/idnmed/article/download/70 0/699 ) diakses 5 April 2016

Seventh Report of The Joint National Committee on Prevebtion, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure (JNC7), 2004. United States : U.S. Department of Health and Human Services

(23)

Ophthalmology. 2009-2010. Retina And Vitreous. Basic and Clinical.

Townsend, Raymond R., 2010. 100 Tanya- Jawab Mengenai Tekanan Darh Tinggi (Hipertensi). Cetakan Pertama. Jakarta : Indeks

Trisnawati S.K., 2013. Faktor Risiko Kejadian Diabetes Melitus Tipe II Di Puskesmas Kecamatan Cengkareng Jakarta Barat Tahun 2012 (http://lp3m.thamrin.ac.id) diakses 17 Juli 2016

WHO, 2001. Laporan Pakar Komisi Pengendalian Hipertensi. Bandung : ITB

____, 2011. Noncommunicable diseases in the South-East Asia Region: Situation and response 2011. New Delhi : World Health Organization

____, 2013. A Global Brief Hypertension. Switzerland : WHO. ( http://www.who.int ) diakses 24 Maret 2016

____, 2014. Global Status Noncommunicable Diseases . Switzerland : WHO. ( http://www.who.int ) diakses 17 Maret 2016

_____, 2016. Global Health Observatory data repository. Switzerland : WHO. ( http://apps.who.int/gho/data/view.main.2464 ) diakses 28 Mei 2016

Widyanto, Faisalado C. dan Tribowo, C., 2013. Trend Diseases. Cetakan Pertama. Jakarta : CV. Trans Info Media

Yuliantari, W., Ni, Arta, Sang K., 2014. Perbedaan Pengaruh Ekstrak Mentimun dan Air Jahe Terhadap Tekanan Darah Lansia dengan Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas II Denpasar Barat Tahun 2014. ( http://ojs.unud.ac.id/index.php/coping/article/view/10817/8159 ) diakses 28 Maret 2016

(24)

3.1 Jenis Penelitian

Jenis penelitian yang digunakan adalah penelitian deskriptif dengan desain case series.

3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian

3.2.1 Lokasi Penelitian

Penelitian ini dilakukan di RS Santa Elisabeth Medan karena ada data penderita Hipertensi dengan komplikasi yang dirawat inap di RS tersebut dan belum pernah dilakukan penelitian tentang karakteristik penderita Hipertensi dengan komplikasi pada tahun 2011-2015 di RS Santa Elisabeth Medan.

3.2.2 Waktu Penelitian

Waktu penelitian dilakukan mulai Januari 2016 sampai dengan Juli 2016.

3.3 Populasi dan Sampel Penelitian

3.3.1 Populasi

Populasi penelitian ini adalah data seluruh penderita Hipertensi dengan komplikasi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan 2011-2015 yaitu 101 penderita yang terdaftar pada bagian rekam medik.

3.3.2 Sampel

(25)

Dimana Sampel penderita Hipertensi diambil berdasarkan penyakit riwayat terdahulu adalah Hipertensi yang kemudian mengalami penyakit lain setelah menderita Hipertensi dari hasil diagnosa yang tercatat di buku status pasien.

3.4 Metode Pengumpulan Data

Data yang dikumpulkan adalah data sekunder yang diperoleh dari kartu status sampel penderita Hipertensi dengan komplikasi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015. Semua kartu status sampel tersebut dikumpulkan kemudian dilakukan pencatatan sesuai dengan jenis variabel yang diteliti.

3.5 Teknik Analisis Data

Data yang terkumpul kemudian diolah dengan komputer menggunakan program aplikasi pengelolah data statistik. Data analisa dengan menggunakan Chi Square test, Fisher test, dan Kolmorgorov-Smirnov test disajikan dalam bentuk narasi, tabel distribusi frekuensi, diagram pie, dan diagram bar.

3.6 Defenisi Operasional

3.6.1 Penderita Hipertensi dengan komplikasi adalah pasien yang didiagnosa menderita Hipertensi yang mengalami gangguan penyakit lain setelah menderita Hipertensi, sesuai yang tercatat pada kartu status pasien.

(26)

agama, pekerjaan, status perkawinan dan tempat tinggal sesuai yang tercatat pada kartu status pasien.

3.6.3 Umur adalah usia penderita Hipertensi sesuai yang tercatat pada kartu status pasien dikategorikan sesuai hasil.

Kelompok umur dikategorikan atas: 1. <40 tahun

2. ≥40 tahun

3.6.4 Jenis kelamin adalah ciri khas tertentu yang dimiliki penderita Hipertensi dengan komplikasi sesuai yang tercatat pada kartu status pasien.

Dikategorikan atas : 1. Laki-laki

2. Perempuan

3.6.5 Suku adalah etnik yang melekat pada diri penderita Hipertensi dengan komplikasi sesuai yang tercatat pada kartu status pasien.

Dikategorikan atas : 1. Batak

2. Cina 3. Jawa 4. Lain-lain

3.6.6 Agama adalah kepercayaan yang di anut oleh penderita Hipertensi dengan komplikasi sesuai yang tercatat pada kartu status pasien. Dikategorikan atas : 1. Islam

2. Kristen Protestan 3. Katolik

(27)

3.6.7 Pekerjaan adalah kegiatan yang dilakukan penderita Hipertensi dengan komplikasi untuk memenuhi kebutuhan hidupnya ataupun keluarga sesuai dengan yang tercatat pada kartu status pasien.

Dikategorikan atas : 1. Tidak Bekerja

2. Pegawai/ PNS/TNI/POLRI 3. Wiraswasta

4. Petani 5. Biarawati

Untuk uji statistik bivariat dikategorikan atas 1. Tidak Bekerja

2. Bekerja

3.6.8 Status Perkawinan adalah predikat yang dimiliki penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan pernikahan sesuai yang tercatat pada kartu status pasien.

Dikategorikan atas : 1. Kawin

2. Tidak Kawin

3.6.9 Tempat tinggal adalah alamat dimana penderita Hipertensi dengan komplikasi tinggal sesuai yang tercatat pada kartu status pasien

Dikategorikan atas : 1. Kota Medan 2. Luar kota Medan

(28)

Dikategorikan atas :

1. Sakit kepala 2. Mual/muntah

3. Nyeri dada/sesak napas 4. Lemah/lemas

3.6.11 Derajat Hipertensi adalah klasifikasi berdasarkan tekanan darah sistolik (TDS) dan tekanan darah diastolik (TDD)

1. Hipertensi derajat 1 : 140-159 mmHg TDS atau 90-99 mmHg TDD 2. Hipertensi derajat 2 : ≥160 mmHg TDS atau ≥100 mmHg TDD

3.6.12 Komplikasi adalah suatu kondisi dimana seseorang mengalami dua penyakit atau lebih secara bersamaan yang kebanyakan penyakit kedua atau seterusnya muncul sebagai tambahan atau lanjutan penyakit yang terdahulu dan sesuai tercatat pada kartu status pasien.

Dikategorikan atas : 1. DM

2. Penyakit Jantung

3. Penyakit Otak Ringan / Headache Disorders 4. Stroke

3.6.13 Kategori Komplikasi adalah jenis komplikasi yang dialami oleh penderita Hipertensi yang dikelompokkan atas :

1. Komplikasi Akut yang meliputi : Penyakit otak ringan

2. Komplikasi Kronik yang meliputi : DM, Penyakit Jantung, Stroke

(29)

3.6.15 Keadaan sewaktu pulang adalah keterangan tentang keadaan penderita Hipertensi dengan komplikasi ketika pulang sesuai yang tercatat pada kartu status pasien.

1. Pulang berobat jalan (PBJ)

2. Pulang atas permintaan sendiri (PAPS) 3. Rujuk

(30)

BAB IV

HASIL PENELITIAN

4.1 Deskripsi Lokasi Penelitian

4.1.1 Gambaran Umum Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan

Penelitian ini dilaksanakan di Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan yang beralamat di Jalan Haji Misbah No. 7 Medan. Rumah sakit ini adalah milik Kongregasi Fransiskanes Santa Elisabeth Medan dengan motto “Ketika Aku Sakit Kamu Melawat Aku”.

4.1.2 Visi Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan

Visi Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan adalah “menjadikan kehadiran Allah di tengah dunia dengan membuka tangan dan hati untuk memberikan pelayanan kasih yang menyembuhkan orang-orang sakit dan menderita sesuai dengan tuntutan zaman”.

4.1.3 Misi Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan

Misi Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan adalah:

a. Memberikan pelayanan kesehatan yang aman dan berkualitas atas dasar kasih, b. Meningkatkan sumber daya manusia secara professional untuk memberikan

pelayanan kesehatan yang aman dan berkualitas, dan

c. Meningkatkan sarana serta prasarana yang memadai dengan tetap memperhatikan masyarakat lemah.

4.1.4 Falsafah Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan

(31)

Rumah Sakit Santa Elisabeth menitik beratkan penyembuhan manusia seutuhnya sesuai dengan kebijakan pemerintah dalam menuju masyarakat sehat. Pelayanan Rumah Sakit Santa Elisabeth lebih mengutamakan orang yang paling membutuhkan tanpa membedakan suku, bangsa, agama dan golongan sesuai dengan harkat dan martabat manusia.

4.1.5 Tujuan dan Fungsi Rumah Sakit Santa Elisabeth Medan

Tujuan Rumah Sakit Santa Elisabeth adalah mewujudkan secara nyata Kharisma Kongregasi Fransiskanes Santa Elisabeth dalam bentuk pelayanan kesehatan kepada masyarakat umum tanpa membeda-bedakan dan memberikan pelayanan kesehatan secara menyeluruh (holistik) bagi orang-orang sakit dan menderita serta membutuhkan pertolongan.

(32)

4.2 Deskriptif

4.2.1 Sosiodemografi

Hasil penelitian penderita Hipertensi dengan komplikasi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 berdasarkan sosiodemografi meliputi umur, jenis kelamin, suku, agama, pekerjaan, status perkawinan, dan tempat tinggal dapat dilihat pada tabel dibawah ini :

(33)

Status Perkawinan

Kawin ₉₆ _95.0

Tidak Kawin ₅ _5.0

Total 101 100

Tempat Tinggal

Kota Medan ₇₅ _74.3

Luar Kota Medan ₂₆ _25.7

Total ₁₀₁ ₁₀₀

Dari tabel 4.1 dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 berdasarkan kelompok umur adalah paling tinggi terdapat pada kelompok umur ≥40 tahun yaitu 97 orang (96,0%), dan terendah pada kelompok umur <40 tahun yaitu 4 orang (4,0%). Proporsi berdasarkan jenis kelamin adalah tertinggi pada jenis kelamin perempuan yaitu 58 orang (57,4%) dibandingkan dengan laki-laki yaitu 43 orang (42,6%).

Proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 berdasarkan kelompok suku adalah paling banyak terdapat pada kelompok suku Batak yaitu 83 orang (82,2%), sedangkan paling sedikit terdapat pada kelompok suku lain-lain (India, Melayu, dan Nias) yaitu 5 orang (5,0%).

(34)

Proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 berdasarkan kelompok pekerjaan adalah tertinggi pada tidak bekerja yaitu 42 orang (41,5%), sedangkan terendah pada pekerjaan biarawati yaitu 5 orang (5,0%).

Proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 berdasarkan status perkawinan adalah terbanyak terdapat pada kelompok status yang sudah kawin yaitu 96 orang (95,0%), sedangkan pada kelompok status yang tidak kawin yaitu 5 orang (5,0%).

Proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 berdasarkan tempat tinggal adalah paling banyak terdapat pada tempat tinggal kota Medan yaitu 75 orang (74,3%), sedangkan paling sedikit terdapat pada tempat tinggal luar kota Medan yaitu 26 orang (25,7%).

4.2.2 Keluhan Utama

Distribusi proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan keluhan utama yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 dapat dilihat pada tabel di bawah ini :

Tabel 4.2 Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Keluhan Utama yang Dirawat Inap di RS Santa Elisabeth Medan Tahun 2011- 2015

Keluhan Utama Ya Tidak Total

f % f % f %

Sakit Kepala 66 65.3 35 34.7 101 100

Mual/ Muntah 47 46.5 54 53.5 101 100

Nyeri dada/ Sesak napas 26 25.7 75 74.3 101 100

(35)

Dari tabel 4.2 dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 berdasarkan keluhan utama adalah paling banyak pada sakit kepala yaitu 66 orang (65,3%), dan paling sedikit pada nyeri dada/ sesak napas yaitu 26 orang (25,7%).

4.2.3 Derajat Hipertensi

Distribusi proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan keluhan utama yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 dapat dilihat pada tabel dibawah ini :

Tabel 4.3 Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Derajat Hipertensi yang Dirawat Inap di RS Santa Elisabeth Medan Tahun 2011- 2015

Derajat Hipertensi f %

Hipertensi derajat 1 ₄₇ _46.5

Hipertensi derajat 2 ₅₄ _53.5

Total 101 100

Dari tabel 4.3 dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 berdasarkan derajat Hipertensi adalah paling tinggi pada Hipertensi derajat 2 yaitu 54 orang (53,5%), dan terendah pada Hipertensi derajat 2 yaitu 47 orang (46,5%).

4.2.4 Komplikasi Hipertensi

(36)

Tabel 4.4 Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Komplikasi Hipertensi yang Dirawat Inap di RS Santa Elisabeth Medan Tahun 2011- 2015

Komplikasi Hipertensi f %

DM ₃₅ _34.7

Penyakit Jantung ₁₇ _16.8

Penyakit Otak Ringan/ Headache Disorders ₃₃ _32.7

Stroke ₁₆ _15.8

Total 101 100

Dari tabel 4.4 dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 berdasarkan komplikasi Hipertensi adalah paling tinggi pada DM yaitu 35 orang (34,7%), dan terendah pada Stroke yaitu 16 orang (15,8%).

4.2.5 Lama Rawatan Rata-Rata

Lama rawatan rata-rata pada penderita Hipertensi dengan komplikasi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 dapat dilihat pada tabel dibawah ini :

Tabel 4.5 Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Lama Rawatan Rata-rata yang Dirawat Inap di RS Santa Elisabeth Medan Tahun 2011- 2015

Lama Rawatan Rata-Rata

Mean 5.45 95% Confidence Interval 4,73 – 6,16

Variance 13.050

Minimum 2

Maximum 23

(37)

4.2.6 Keadaan Sewaktu Pulang

Distribusi proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan keadaan sewaktu pulang yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 dapat dilihat pada tabel dibawah ini :

Tabel 4.6 Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Keadaan Sewaktu Pulang yang Dirawat Inap di RS Santa Elisabet Medan Tahun 2011- 2015

Keadaan Sewaktu Pulang f %

Dari tabel 4.6 dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 berdasarkan keadaaan sewaktu pulang adalah paling banyak PBJ yaitu 85 orang (84,1%), dan paling sedikit meninggal dunia yaitu 4 orang (4,0%).

4.3 Analisis Bivariat

4.3.1 Umur Berdasarkan Kategori Komplikasi Hipertensi

Distribusi proporsi umur penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan komplikasi Hipertensi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 dapat dilihat pada tabel di bawah ini :

Tabel 4.7 Distribusi Proporsi Umur Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Kategori Komplikasi yang Dirawat Inap di RS Santa Elisabeth Medan Tahun 2011- 2015

Komplikasi Hipertensi

Umur

Total

<40 ≥40

f % f % f %

Komplikasi Akut 3 9.1 30 90.9 33 100

(38)

Berdasarkan tabel 4.7 dapat dilihat bahwa dari 33 orang penderita Hipertensi dengan komplikasi akut terdapat 30 orang (90,9%) berumur ≥40 tahun, dan dari 68 orang penderita Hipertensi dengan komplikasi kronis terdapat 67 orang (98,5%) berumur ≥40 tahun.

Hasil analisa statistik dengan menggunakan uji Chi-square tidak memenuhi syarat untuk dilakukan karena terdapat 2 cells (50,0%) yang memiliki nilai expected count kurang dari dari 5. Hasil uji statistik dengan menggunakan uji Fisher diperoleh nilai p = 0,101 artinya tidak ada perbedaan yang bermakna antara proporsi umur berdasarkan komplikasi Hipertensi.

4.3.2 Jenis Kelamin Berdasarkan Kategori Komplikasi Hipertensi

Distribusi proporsi jenis kelamin penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan komplikasi Hipertensi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 dapat dilihat pada tabel dibawah ini :

Tabel 4.8 Distribusi Proporsi Jenis Kelamin Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Kategori Komplikasi yang Dirawat Inap di RS Santa Elisabeth Medan Tahun 2011- 2015

Jenis Kelamin

Total Laki-laki Perempuan

f % f % f %

Komplikasi Akut 13 39.4 20 60.6 33 100

Komplikasi Kronis 30 44.1 38 55.9 68 100

(39)

Hasil uji statistik dengan menggunakan uji chi square diperoleh nilai p = 0,652 artinya tidak ada perbedaan yang bermakna antara proporsi jenis kelamin berdasarkan komplikasi Hipertensi.

4.3.3 Kategori Pekerjaan Berdasarkan Kategori Komplikasi Hipertensi

Distribusi proporsi pekerjaan penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan komplikasi Hipertensi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 dapat dilihat pada tabel dibawah ini :

Tabel 4.9 Distribusi Proporsi Kategori Pekerjaan Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Kategori Komplikasi yang Dirawat Inap di RS Santa Elisabeth Medan Tahun 2011- 2015

Pekerjaan

Total Tidak Bekerja Bekerja

f % f % f %

Komplikasi Akut 13 39.4 20 60.6 33 100

P = 0,756

Berdasarkan tabel 4.9 dapat dilihat bahwa dari 33 orang penderita Hipertensi dengan komplikasi akut terdapat 20 orang (60,6%) yang bekerja, dan dari 68 orang penderita Hipertensi dengan komplikasi kronis terdapat 39 orang (57,4%) yang bekerja.

Hasil uji statistik dengan menggunakan uji chi square diperoleh nilai p = 0,756 artinya tidak ada perbedaan yang bermakna antara proporsi kategori pekerjaan berdasarkan komplikasi Hipertensi.

4.3.4 Derajat Hipertensi Berdasarkan Kategori Komplikasi Hipertensi

(40)

Tabel 4.10 Distribusi Proporsi Derajat Hipertensi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Kategori Komplikasi yang Dirawat Inap di RS Santa Elisabeth Medan Tahun 2011- 2015

Derajat Hipertensi

Total

1 2

f % f % f %

Komplikasi Akut 17 51.5 16 48.5 33 100

p = 0,485

Berdasarkan tabel 4.10 dapat dilihat bahwa dari 33 orang penderita Hipertensi dengan komplikasi akut terdapat 17 orang (51,5%) tergolong derajat Hipertensi 1, dan dari 68 orang penderita Hipertensi dengan komplikasi kronis terdapat 38 orang (55,9%) tergolong derajat Hipertensi 2.

Hasil uji statistik dengan menggunakan uji chi square diperoleh nilai p = 0,485 artinya tidak ada perbedaan yang bermakna antara proporsi derajat Hipertensi berdasarkan komplikasi Hipertensi.

4.3.5 Lama Rawatan Rata-rata berdasarkan Kategori Komplikasi Hipertensi

Distribusi proporsi lama rawatan rata-rata penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan komplikasi Hipertensi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 dapat dilihat pada tabel dibawah ini :

Tabel 4.11 Distribusi Proporsi Kategori Komplikasi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Lama Rawatan Rata-Rata yang Dirawat Inap di RS Santa Elisabeth Medan Tahun 2011-2015

Kategori Komplikasi Lama Rawatan Rata- Rata

f Mean SD

Komplikasi Akut 33 4.18 2.963

Komplikasi Kronis 68 6.06 3.757

(41)

penderita hipertensi dengan komplikasi kronis memiliki lama rawatan rata-rata yaitu 6,06 hari.

4.3.6 Keadaan Sewaktu Pulang berdasarkan Kategori Komplikasi Hipertensi

Tabel 4.12 Distribusi Proporsi Keadaan Sewaktu Pulang Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Kategori Komplikasi yang Dirawat Inap di RS Santa Elisabeth Medan Tahun 2011- 2015

Komplikasi Hipertensi

Keadaan Sewaktu Pulang

Total

PBJ PAPS Rujuk Meninggal

f % f % f % f % f %

Akut 27 81.8 3 9.1 2 6.1 1 3.0 33 100

Kronis 58 85.3 6 8.8 1 1.5 3 4.4 68 100

P = 0,164 Berdasarkan tabel 4.12 dapat dilihat bahwa dari 33 orang penderita Hipertensi dengan komplikasi akut terdapat 27 orang (81,8%) yang Pulang Berobat Jalan (PBJ), dan dari 68 orang penderita Hipertensi dengan komplikasi kronis terdapat 58 orang (85,3%) yang Pulang Berobat Jalan.

(42)

BAB V

PEMBAHASAN

5.1 Deskriptif

5.1.1 Sosiodemografi Penderita Hipertensi Dengan Komplikasi

Distribusi Proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan sosiodemografi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 dapat dilihat di bawah ini :

a. Umur

Distribusi proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan umur yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 dapat dilihat pada gambar di bawah ini :

Gambar 5.1 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Kategori Umur yang Dirawat Inap di RS Santa Elisabeth Medan Tahun 2011-2015

Dari gambar 5.1 dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015

96% 4%

(43)

berdasarkan kelompok umur adalah paling tinggi terdapat pada kelompok umur ≥40 tahun yaitu 96,0%, dan terendah pada kelompok umur <40 tahun yaitu 4,0%.

Umur merupakan faktor risiko yang erat kaitannya dengan penyakit Hipertensi, dimana tekanan darah akan meningkat sesuai dengan bertambahnya umur seseorang, dan pada umumnya meningkat dari sejak umur 40 tahun (Bustan, 2015). Tekanan darah akan naik dengan bertambahnya umur terutama setelah umur 40 tahun, hal itu disebabkan oleh mulai kaku dan menebalnya pembuluh darah arteri sehingga jantung sulit memompa darah melalui arteri tersebut (Widyanto dan Triwibowo, 2013).

Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Marnaek Irfan Albertus Manurung di Rumah Sakit Umum Deli Serdang tahun 2014, yang memperoleh jumlah penderita Hipertensi tertinggi pada kelompok umur ≥40 tahun sebesar 95,2% (Manurung, 2016).

b. Jenis Kelamin

(44)

Gambar 5.2 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Jenis Kelamin yang Dirawat Inap di RS Santa Elisabeth Medan Tahun 2011-2015

Dari gambar 5.2 dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 berdasarkan jenis kelamin adalah tertinggi pada jenis kelamin perempuan yaitu 57,4% dibandingkan dengan laki-laki yaitu 42,6%.

Pada usia dini tidak terdapat bukti nyata tentang adanya perbedaan tekanan darah laki-laki dan perempuan. Akan tetapi, mulai pada masa remaja, laki-laki cenderung menunjukan arah rata-rata yang lebih tinggi. Perbedaan ini lebih jelas terlihat pada orang dewasa muda dan orang setengah baya. Pada usia tua, perbedaan itu menyempit dan polanya bahkan dapat berbalik. Perubahan pada masa tua antara lain dapat dijelaskan dengan tingkat kematian awal yang lebih tinggi pada pria setengah baya pengidap hipertensi, sementara perubahan pasca-menopause pada wanita dapat pula berpengaruh. Banyak penelitian sedang dilakukan untuk mengevaluasi apakah penambahan estrogen dapat melindungi

57,4% 42,6%

(45)

terhadap kenaikan-relatif tekanan darah pada masa tua seorang wanita. (Laporan Pakar Komisi WHO, 2001).

Hal ini sejalan dengan umur penderita Hipertensi, dimana pada penelitian ini kelompok umur tertinggi adalah kelompok umur ≥40 tahun sebesar 96,0%. Faktor risiko penyakit Hipertensi akan lebih tinggi pada perempuan dibandingkan laki-laki pada saat usia lanjut, dimana kecenderungan perempuan terkena Hipertensi terjadi pada saat fase menopause dikarenakan faktor hormonal, dimana menurunnya hormon estrogen dan progesteron (Widyanto dan Triwibowo, 2013).

c. Suku

Distribusi proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan suku yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 dapat dilihat pada gambar di bawah ini :

Gambar 5.3 Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Suku yang Dirawat Inap di RS Santa Elisabeth Medan Tahun 2011-2015

Bat ak Cina Jaw a Lain-lain

(46)

Dari gambar 5.3 dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 berdasarkan suku adalah paling banyak terdapat pada kelompok suku Batak yaitu 82,2%, kemudian Cina (6,9%), Jawa (5,9%), dan paling sedikit terdapat pada suku lain-lain (India, Melayu, dan Nias) yaitu 5,0%.

Berdasarkan Badan Pusat Statistik Kota Medan, suku terbanyak di kota Medan adalah Jawa (33,0%) dan kedua terbanyak adalah Batak (20,93%). Hal ini bukan berarti orang yang bersuku Batak lebih berisiko untuk menderita Hipertensi dengan komplikasi, namun hanya menunjukkan bahwa penderita Hipertensi dengan komplikasi yang datang berobat ke rumah sakit tersebut mayoritas bersuku Batak. Proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi pada penelitian ini lebih tinggi pada suku Batak yang sudah merupakan penggabungan dari suku Batak Toba, Batak Karo, Batak Simalungun, dan Batak Mandailing. Prorporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi pada suku lain-lain merupakan penggabungan dari suku India, Melayu, dan Nias.

(47)

d. Agama

Distribusi proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan agama yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 dapat dilihat pada gambar di bawah ini :

Gambar 5.4 Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Agama yang Dirawat Inap di RS Santa Elisabeth Medan Tahun 2011-2015

Dari gambar 5.4 dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 berdasarkan agama adalah paling banyak terdapat pada kelompok agama Kristen Protestan yaitu 54,5%, kemudian Katolik (25,7%), Islam (12,9%), Budha (5,9%), dan paling sedikit terdapat pada kelompok agama Hindu yaitu 1,0%.

Berdasarkan Badan Pusat Statistik Kota Medan, agama terbanyak di kota Medan adalah Islam (68,8%) dan posisi kedua terbanyak adalah Kristen Protestan (20,3%). Hal ini bukan berarti penganut agama Kristen Protestan lebih berisiko untuk menderita Hipertensi dengan komplikasi namun hanya menunjukkan bahwa penderita Hipertensi dengan komplikasi yang datang berobat ke rumah sakit

12.9%

Islam Krist en Prot est an Kat olik Hindu Budha

(48)

tersebut mayoritas beragama Kristen Protestan. Namun mungkin dikarenakan pemikiran dari masyarakat sekitar dimana RS Santa Elisabeth Medan merupakan rumah sakit berlandaskan keagamaan Kristiani, tetapi pada dasarnya RS Santa Elisabeth memberikan pelayanan kesehatan yang aman dan berkualitas secara professional kepada siapa saja yang membutuhkan pelayanan kesehatan tersebut.

e. Pekerjaan

Distribusi proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan pekerjaan yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 dapat dilihat pada gambar di bawah ini :

Gambar 5.5 Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Pekerjaan yang Dirawat Inap di RS Santa Elisabeth Medan Tahun 2011-2015

Dari gambar 5.5 dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 berdasarkan pekerjaan adalah tertinggi pada tidak bekerja yaitu 41,5%, kemudian

(49)

Pegawai/PNS/TNI/POLRI (23,8%), wiraswasta (23,8%), petani (5,9%) sedangkan terendah pada pekerjaan biarawati yaitu 5,0%

Hasil penelitian ini berkaitan dengan umur, dimana pada penderita Hipertensi dengan komplikasi tertinggi pada kelompok umur ≥40 tahun sebesar 96,0%. Proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi pada penelitian ini lebih tinggi pada kelompok tidak bekerja yang merupakan penjelasan dari pekerja pensiunan.

Kurang melakukan aktivitas fisik ditambah stress karena melakukan pekerjaan yang monoton dapat meningkatkan risiko seseorang terserang penyakit Hipertensi. Orang yang tidak aktif cenderung memiliki frekuensi denyut jantung lebih tinggi sehingga otot jantung harus bekerja lebih keras pada saat memompa darah ke dalam pembuluh darah.

f. Status Perkawinan

(50)

Gambar 5.6 Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Status Perkawinan yang Dirawat Inap di RS Santa Elisabeth Medan Tahun 2011-2015

Dari gambar 5.6 dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 berdasarkan status perkawinan adalah paling banyak terdapat pada kelompok status yang sudah kawin yaitu 95,0%, sedangkan terdapat pada kelompok status yang tidak kawin yaitu 5,0%

Hal ini bukan berarti status perkawinan menikah lebih berisiko terjadinya Hipertensi dengan komplikasi, tetapi bisa juga dapat diderita semua status perkawinan. Hasil penelitian ini berkaitan dengan umur, dimana pada penderita Hipertensi dengan komplikasi tertinggi pada kelompok umur ≥40 tahun sebesar 96,0%, pada usia tersebut mayoritas sudah menikah.

Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Marnaek Irfan Albertus Manurung di Rumah Sakit Umum Deli Serdang tahun 2014, yang memperoleh jumlah penderita Hipertensi dengan komplikasi tertinggi berdasarkan status

95% 5%

(51)

perkawinan terdapat pada pasien yang telah kawin sebesar 97,1% (Manurung, 2016).

g. Tempat Tinggal

Distribusi proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan tempat tinggal yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 dapat dilihat pada gambar di bawah ini :

Gambar 5.7 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Tempat Tinggal yang Dirawat Inap di RS Santa Elisabeth Medan Tahun 2011-2015

Dari gambar 5.7 dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 berdasarkan tempat tinggal adalah paling banyak terdapat pada tempat tinggal kota Medan yaitu 74,3%, sedangkan paling sedikit terdapat pada tempat tinggal luar kota Medan yaitu 25,7%.

74,3% 25,7%

(52)

Hal ini disebabkan karena Rs Santa Elisabeth berada di kota Medan sehingga pengunjung yang datang berobat sebagian besar berasal dari kota Medan.

5.1.2 Keluhan Utama

Distribusi proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan keluhan utama yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 dapat dilihat pada gambar di bawah ini :

Gambar 5.8 Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Keluhan Utama yang Dirawat Inap di RS Santa Elisabeth Medan Tahun 2011-2015

Dari gambar 5.8 dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 berdasarkan keluhan utama adalah paling banyak pada sakit kepala yaitu 65,3%, kemudian mual/muntah (46,5%), lemah/ lemas (41,6%), dan paling sedikit pada nyeri dada/ sesak napas yaitu 26 orang (25,7%).

65.3% 46.5%

25.7%

41.6%

0 10 20 30 40 50 60 70 Sakit Kepala

M ual/ M unt ah Nyeri dada/ Sesak napas Lem ah/ Lem as

(53)

Hasil penelitian ini menunjukan bahwa keluhan utama tertinggi adalah sakit kepala. Sebagian besar pasien Hipertensi dengan komplikasi yang datang berobat di RS Santa Elisabeth Medan mengeluhakan adanya sakit kepala, didukung dengan komplikasi yang cukup tinggi pada Penyakit Otak Ringan/ Headache Disorders ditambah dengan komplikasi Stroke, namun tidak sedikit pula penderita dengan komplikasi lainnya mengeluhkan adanya sakit kepala pada saat pemeriksaan.

Hipertensi merupakan penyakit yang tidak menimbulkan gejala spesifik sehingga sering tidak terdiagnosis dalam waktu yang lama. Namun demikian, terdapat beberapa keluhan yang mengidentifikasikan terjadinya Hipertensi seperti sakit kepala, sesak napas, rasa berat (kaku) di tengkuk, mudah lelah, penglihatan kabur, dan pendarahan di hidung (Widyanto dan Triwibowo, 2013)

Gejala Hipertensi tidaklah spesifik, kadang-kadang orang menganggap sakit kepala sebagai gejala peringatan meningkatnya tekanan darah. Pada sebagian besar kasus Hipertensi tidak menimbulkan gejala apapun, dan biasanya muncul gejala setelah terjadi komplikasi pada organ lain. Gejala sakit kepala sering ditemukan sebagai gejala klinis hipertensi primer.

5.1.3 Derajat Hipertensi

(54)

Gambar 5.9 Diagram Pie Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Keluhan Utama yang Dirawat Inap di RS Santa Elisabeth Medan Tahun 2011-2015

Dari gambar 5.9 dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 berdasarkan derajat Hipertensi adalah paling tinggi pada Hipertensi derajat 2 yaitu 54 orang (53,5%), dan terendah pada Hipertensi derajat 2 yaitu 47 orang (46,5%).

Hipertensi didefiniskan sebagai tekanan darah persisten dengan tekanan sistolik ≥140 mmHg dan tekanan diastolik ≥90 mmHg. Seiring bertambahnya usia hampir setiap orang mengalami kenaikan tekanan darah. Tekanan sistol akan terus meningkat sampai usia 80 tahun dan tekanan diastole terus meningkat sampai usia 50-60 tahun (Widyanto dan Triwibowo, 2013). Hipertensi yang tidak terkontrol dapat meningkat dengan cepat sehingga tekanan diastoliknya mencapai lebih dari 120 mmHg, hal ini merupakan keadaan darurat yang dapat menyebabkan kematian pada individu jika tidak segera ditangani (Nair dan Peate, 2014).

Semakin tinggi derajat Hipertensi (Hipertensi yang semakin berat) akan lebih beresiko untuk mengalami komplikasi penyakit lain. Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Dewi Latifatul Ilma di rumah sakit PKU Muhammadiyah

53% 47%

(55)

Yogyakarta tahun 2013 yang memperoleh jumlah penderita Hipertensi tertinggi Hipertensi derajat 2 sebesar 65,62% (Ilma, 2014).

5.1.4 Komplikasi Hipertensi

Distribusi proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan komplikasi Hipertensi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 dapat dilihat pada gambar di bawah ini :

Gambar 5.10 Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Komplikasi yang Dirawat Inap di RS Santa Elisabeth Medan Tahun 2011-2015

Dari gambar 5.10 dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 berdasarkan komplikasi Hipertensi adalah paling tinggi pada DM yaitu 34,7%, kemudian penyakit otak ringan/ Headache Disorders (32,7%), Penyakit Jantung (16,8%), dan terendah pada Stroke yaitu 15,8%.

Penelitian ini menunjukkan Komplikasi yang tertinggi pada penderita Hipertensi yang berobat di RS Santa Elisabeth Medan adalah penyakit DM. Hasil penelitian Shara Kurnia Trisnawati menunjukan bahwa orang yang terkena

(56)

Hipertensi lebih beresiko untuk menderita DM sebanyak 6,85 kali lebih besar disbanding dengan orang yang tidak Hipertensi (Trisnawati, 2013).

Hipertensi adalah suatu kondisi di mana tekanan pembuluh darah secara teru- menerus meningkat. Semakin tinggi tekanan dalam pembuluh darah semakin sulit untuk jantung memompa darah di dalam pembuluh darah. Jika dibiarkan tidak terkendali, hipertensi bisa menyebabkan serangan jantung dan pembengkakan jantung yang pada akhirnya menjadi penyakit gagal jantung. Tekanan di dalam pembuluh darah juga bisa menyebabkan darah merembes keluar dan masuk ke dalam otak. Hal itu dapat menyebabkan stroke (WHO, 2013).

(57)

tingginya hormon adrenalin menyebabkan fungsi dari hormon insulin berkurang sehingga dapat terjadi resisten pada insulin. Padahal insulin berperan meningkatkan ambilan glukosa di banyak sel dan dengan cara ini juga mengatur metabolisme karbohidrat, sehingga jika terjadi resistensi insulin oleh sel, maka kadar gula di dalam darah juga dapat mengalami gangguan dan kemudian meningkatkan faktor risiko terjadinya DM (Gibney, 2009)

5.1.5 Lama Rawatan Rata-Rata

Berdasarkan tabel 4.5 dapat dilihat bahwa rata-rata lama rawatan 5,45 hari, koefisien of varian > 10% artinya hari rawatan penderita hipertensi bervariasi dengan lama rawatan paling singkat adalah 2 hari dan paling lama adalah 23 hari. Dari hasil estimasi interval dapat disimpulkan bahwa 95% diyakini rata-rata lama rawatan penderita hipertensi diantara 4,73 – 6,16 hari.

(58)

5.1.6 Keadaan Sewaktu Pulang

Distribusi proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan keadaan sewaktu pulang yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 dapat dilihat pada gambar di bawah ini :

Gambar 5.11 Diagram Bar Distribusi Proporsi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Keadaaan Sewaktu Pulang yang Dirawat Inap di RS Santa Elisabeth Medan Tahun 2011-2015

Dari gambar 5.11 dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 berdasarkan keadaaan sewaktu pulang adalah paling banyak PBJ yaitu 84,1%, kemudian PAPS (8,9%), rujuk (3,0%), dan paling sedikit meninggal dunia (4,0%).

Penderita Hipertensi dengan komplikasi yang PBJ dikarenakan keadaan penderita yang sudah lebih baik dengan tekanan darah yang telah kembali normal dan dengan adanya pertimbangan dokter hingga memperbolehkan PBJ. Penderita Hipertensi yang PAPS kemungkinan karena ingin dirawat di rumah sendiri..

84.1%

PBJ PAPS Rujuk M eninggal dunia

(59)

Sedangkan penderita Hipertensi dengan komplikasi yang meninggal disebabkan oleh kondisi komplikasi dari Hipertensi yang sudah parah dimana sudah kehilangan kesadaran diri saat dibawa ke rumah sakit dan pasien sudah berusia lanjut sehingga penanganan maksimal yang diberikan oleh pihak medis RS Santa Elisabeth Medan tidak berhasil secara medis, dimana pasien yang meninggal sebanyak 4 orang dengan usia 50 tahun, 70 tahun, 91 tahun, dan 96 tahun.

Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Marnaek Irfan Albertus Manurung di Rumah Sakit Umum Deli Serdang tahun 2014, penderita Hipertensi menurut keadaan sewaktu pulang tertinggi adalah Pulang Berobat Jalan (PBJ) sebesar 90,4% (Manurung, 2016).

5.2 Analisis Bivariat

5.2.1 Umur Berdasarkan Kategori Komplikasi Hipertensi

Distribusi proporsi umur penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan komplikasi Hipertensi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 dapat dilihat pada gambar di bawah ini :

Gambar 5.12 Diagram Bar Distribusi Proporsi Umur Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Kategori Komplikasi yang Dirawat Inap di RS Santa Elisabeth Medan Tahun 2011- 2015

(60)

Dari gambar 5.12 dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi akut pada kelompok umur < 40 tahun adalah 9,1% sedangkan pada kelompok umur ≥ 40 tahun adalah 90,9%. Proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi kronis pada kelompok umur < 40 tahun adalah 1,5% sedangkan pada kelompok umur ≥ 40 tahun adalah 98,5%.

Umur merupakan faktor yang tidak dapat dikendalikan. Penelitian menunjukkan bahwa seraya umur seseorang bertambah, tekanan darah pun akan meningkat. Tekanan darah di saat muda akan berbeda ketika sudah tua. Namun hal tersebut dapat dikendalikan agar jangan melewati batas normal. Pengendalian dapat dilakukan dengan mengatur diet pola makan rendah garam dan memiliki gaya hidup yang lebih aktif (Irianto, 2015).

Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa proporsi Hipertensi dengan komplikasi akut pada kelompok umur tua lebih tinggi daripada kelompok umur muda. Dimana komplikasi akut yaitu penyakit DM, Penyakit Jantung, dan Stroke juga berhubungan dengan penyakit usia lanjut ( penyakit degeneratif) yang faktor risikonya adalah Hipertensi.

Dikarenakan Hipertensi merupakan penyakit yang sulit untuk disadari keberadaannya, untuk orang yang berumur ≥ 40 tahun agar tekanan darah tetap terjaga dengan normal maka perlu mengatur pola makan dan gaya hidup yang lebih aktif.

(61)

Fisher diperoleh nilai p = 0,101 artinya tidak ada perbedaan yang bermakna antara proporsi umur berdasarkan komplikasi Hipertensi.

Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Agustina Sianipar di Puskesmas Tanjung Balai Karimun tahun 2010-2012 yang memperoleh hasil bahwa tidak ada perbedaan proporsi antara umur berdasarkan kategori komplikasi (Sianipar, 2014).

5.2.2 Jenis Kelamin Berdasarkan Kategori Komplikasi Hipertensi

Distribusi proporsi jenis kelamin penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan komplikasi Hipertensi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 dapat dilihat pada gambar di bawah ini :

Gambar 5.13 Diagram Bar Distribusi Proporsi Jenis Kelamin Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Kategori Komplikasi yang Dirawat Inap di RS Santa Elisabeth Medan Tahun 2011- 2015

Dari gambar 5.13 dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi akut pada laki-laki adalah 39,4% sedangkan pada perempuan

(62)

adalah 60,6%. Proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi kronis pada laki-laki adalah 44,1% sedangkan pada perempuan adalah 55,9%.

Hasil uji statistik dengan menggunakan uji chi square diperoleh nilai p = 0,652 artinya tidak ada perbedaan yang bermakna antara proporsi jenis kelamin berdasarkan komplikasi Hipertensi.

Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Marnaek Irfan Albertus Manurung di Rumah Sakit Umum Deli Serdang tahun 2014, yang memperoleh hasil bahwa tidak ada perbedaan proporsi antara jenis kelamin berdasarkan kategori komplikasi (Manurung, 2016).

5.2.3 Kategori Pekerjaan Berdasarkan Kategori Komplikasi Hipertensi

Distribusi proporsi kategori pekerjaan penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan komplikasi Hipertensi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 dapat dilihat pada gambar di bawah ini :

(63)

Dari gambar 5.14 dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi akut pada kelompok Tidak Bekerja adalah 39,4% sedangkan pada kelompok Bekerja adalah 60,6%. Proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi kronis pada kelompok Tidak Bekerja adalah 42,6% sedangkan pada kelompok Bekerja adalah 60,6%.

Hal ini tidak menunjukkan kelompok bekerja lebih berisiko menderita penyakit Hipertensi. Karena pada dasarnya aktivitas fisik yang lebih aktif diperlukan sebagai upaya pencegahan Hipertensi.Maka sangat dianjurkan ketika sudah menderita Hipertensi, olahraga atau latihan fisik bisa dilakukan untuk mengendalikan tekanan darah (Bustan, 2015). Pada penelitian ini sebagian besar kelompok yang tidak bekerja merupakan pensiunan yang telah berusia lanjut dan kelompok yang bekerja merupakan gabungan dari pekerja pegawai/PNS/TNI/POLRI, wiraswasta, petani, dan biarawati.

Hasil uji statistik dengan menggunakan uji chi square diperoleh nilai p = 0,756 artinya tidak ada perbedaan yang bermakna antara proporsi kategori pekerjaan berdasarkan komplikasi Hipertensi.

5.2.4 Derajat Hipertensi Berdasarkan Kategori Komplikasi Hipertensi

(64)

Gambar 5.15 Diagram Bar Distribusi Proporsi Derajat Hipertensi Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Kategori Komplikasi yang Dirawat Inap di RS Santa Elisabeth Medan Tahun 2011- 2015

Dari gambar 5.15 dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi akut pada Hipertensi derajat 1 adalah 51,5% sedangkan pada Hipertensi derajat 2 adalah 48,5%. Proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi kronis pada Hipertensi derajat 1 adalah 44,1% sedangkan pada Hipertensi derajat 2 adalah 55,9%.

Individu yang memiliki tekanan darah di atas 140/90 mmHg merupakan kelompok resiko yang tinggi menderita DM. Tekanan diastolik di atas 95 mmHg mempunyai risiko dua kali lebih besar untuk terjadinya infark otak dibandingkan dengan tekanan diastolik kurang dari 80 mmHg, sedangkan kenaikan sistolik lebih dari 180 mmHg mempunyai risiko tiga kali terserang stroke iskemik dibandingkan mereka yang bertekanan darah kurang dari 140 mmHg. Semakin tingginya derajat Hipertensi semakin kaku dan sempit pembuluh darah di jantung

51.5%

(65)

yang akan menyebabkan gangguan atau kekurangan suplai darah untuk otot jantung. Keadaan ini akan mudah menimbulkan terjadinya penyakit jantung (penyakit jantung koroner) (Bustan,2015).

Hasil uji statistik dengan menggunakan uji chi square diperoleh nilai p = 0,485 artinya tidak ada perbedaan yang bermakna antara proporsi derajat Hipertensi berdasarkan komplikasi Hipertensi.

5.2.5 Lama Rawatan Rata-rata berdasarkan Kategori Komplikasi Hipertensi

Distribusi proporsi lama rawatan rata-rata penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan komplikasi Hipertensi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 dapat dilihat pada gambar di bawah ini :

Gambar 5.16 Diagram Bar Distribusi Proporsi Lama Rawatan Rata-Rata Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Kategori Komplikasi yang Dirawat Inap di RS Santa Elisabeth Medan Tahun 2011- 2015

4.18

6.06

0 1 2 3 4 5 6 7

Kom plikasi Akut Kom plikasi Kronis

(66)

Dari gambar 5.16 dapat dilihat bahwa lama rawatan rata-rata berdasarkan kategori komplikasi adalah komplikasi akut dengan lama rawatan rata-rata 4,18 hari dan komplikasi kronis dengan lama rawatan rata-rata 6,06 hari.

Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa sesuai dengan pengkategorian penyakit kronis dan penyakit akut yang merupakan pengkategorian suatu penyakit berdasarkan durasi waktu perjalanan suatu penyakit terjadi. Dimana penyakit kronis merupakan penyakit yang kemungkinan sudah terjadi dalam waktu yang lama atau riwayat penyakit yang diderita telah berlangsung lama sehingga pengobatan yang dilakukan pun membutuhkan waktu yang lebih panjang. Sedangkan penyakit akut merupakan penyakit yang terjadi secara tiba- tiba dan terkadang membutuhkan pertolongan sesegera mungkin, tetapi sebagian penyakit akut ini juga ada yang tidak memerlukan penangan secara darurat.

Hasil penelitian ini sesuai dengan penelitian Marnaek Irfan Albertus Manurung di Rumah Sakit Umum Deli Serdang tahun 2014, yang memperoleh

(67)

5.2.6 Keadaan Sewaktu Pulang berdasarkan Kategori Komplikasi Hipertensi

Distribusi proporsi keadaan sewaktu pulang penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan komplikasi Hipertensi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan tahun 2011-2015 dapat dilihat pada gambar di bawah ini :

Gambar 5.17 Diagram Bar Distribusi Proporsi Keadaan Sewaktu Pulang Penderita Hipertensi dengan Komplikasi Berdasarkan Kategori Komplikasi yang Dirawat Inap di RS Santa Elisabeth Medan Tahun 2011- 2015

Dari gambar 5.17 dapat dilihat bahwa proporsi penderita Hipertensi yang PBJ terdapat 68,2% dengan komplikasi kronis dan 31,8% dengan komplikasi akut. Penderita Hipertensi yang PAPS terdapat 66,7% dengan komplikasi kronis dan 33,3% dengan komplikasi akut. Penderita Hipertensi yang rujuk terdapat 33,3% dengan komplikasi kronis dan 66,7% dengan komplikasi akut. Penderita Hipertensi yang meninggal dunia terdapat 75% dengan komplikasi kronis dan 25% dengan komplikasi akut.

Hasil analisa statistik dengan menggunakan uji Chi-square tidak memenuhi syarat untuk dilakukan karena terdapat 5 cells (62,5%) yang memiliki nilai expected count kurang dari dari 5. Hasil uji statistik dengan menggunakan uji Kolmorgorov-Smirnov diperoleh nilai p = 0,164 artinya tidak ada perbedaan yang

31.8% 33.3%

PBJ PAPS Rujuk M eninggal dunia

(68)

bermakna antara proporsi keadaan sewaktu pulang berdasarkan komplikasi Hipertensi.

Case Fatality Rate (CFR)pada penderita Hipertensi dengan komplikasi di RS Santa Elisabeth Medan 2011-2015 adalah 4,0%. dimana pasien yang meninggal sebanyak 4 orang dengan usia 50 tahun dengan komplikasi stroke dikarenakan gagal otak, 70 tahun dengan komplikasi penyakit otak ringan dikarenakan gagal otak, 91 tahun dengan komplikasi DM dikarenakan gagal nafas, dan 96 tahun dengan komplikasi penyakit jantung dikarenakan gagal jantung.

(69)

BAB VI

KESIMPULAN DAN SARAN

6.1 Kesimpulan

6.1.1 Distribusi proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan sosiodemografi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan 2011-2015 tertinggi pada kelompok umur ≥40 tahun (96,0%), jenis kelamin perempuan (57,4%), suku Batak (82,2%), agama Kristen Protestan (54,5%), tidak bekerja (41,6%), kawin (95,0%), dan tempat tinggal kota Medan (74,3%).

6.1.2 Proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan keluhan utama yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan 2011-2015 tertinggi pada keluhan sakit kepala (65,3%).

6.1.3 Proporsi penderita Hipertensi dengan Komplikasi berdasarkan derajat Hipertensi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan 2011-2015 tertinggi pada Hipertensi derajat 2 (53,5%).

6.1.4 Proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan komplikasi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan 2011-2015 tertinggi pada komplikasi penyakit DM (34,7%).

6.1.5 Lama rawatan rata-rata penderita Hipertensi dengan komplikasi yang dirawat inap di RS Santa Elisabeth Medan 2011-2015 adalah 5,45 hari. 6.1.6 Proporsi penderita Hipertensi dengan komplikasi berdasarkan keadaan

(70)

6.1.7 Tidak ada perbedaan yang bermakna antara proporsi umur berdasarkan komplikasi Hipertensi (p = 0,101).

6.1.8 Tidak ada perbedaan yang bermakna antara proporsi jenis kelamin berdasarkan komplikasi Hipertensi (p = 0,652).

6.1.9 Tidak ada perbedaan yang bermakna antara proporsi kategori pekerjaan berdasarkan komplikasi Hipertensi (p = 0,756).

6.1.10 Tidak ada perbedaan yang bermakna antara proporsi derajat Hipertensi berdasarkan komplikasi Hipertensi (p= 0,485).

6.1.11 Distribusi lama rawatan rata-rata berdasarkan kategori komplikasi dengan rata-rata komplikasi akut 4,18 hari dan rata-rata komplikasi kronis 6,06 hari.

6.1.12 Tidak ada perbedaan yang bermakna antara proporsi keadaan sewaktu pulang berdasarkan komplikasi Hipertensi (p = 0,164).

6.2 Saran

6.2.1 Perlu dilakukan promosi atau informasi bahwa penting bagi tiap-tiap orang untuk memeriksakan tekanan darahnya secara rutin agar dapat mengantisipasi dan melakukan pencegahan terhadap penyakit Hipertensi, terutama bagi orang-orang yang memiliki gaya hidup berisiko terhadap penyakit Hipertensi.

(71)

6.2.3 Perlu dilakukan penyuluhan bagi penderita Hipertensi agar secara teratur dan rutin meminum obat anti Hipertensi seumur hidupnya untuk mencegah penderita dengan Hipertensi ringan menjadi Hipertensi Berat.

(72)

2.1 Defenisi Hipertensi

Hipertensi, juga dikenal sebagai tekanan darah tinggi, adalah masalah

kesehatan masyarakat yang mendunia. Dimana Hipertensi dapat meningkatkan

risiko terhadap Penyakit Jantung, Stroke, Gagal Ginjal Kronik, kematian

Premature, dan kecacatan (WHO, 2013). Hipertensi didefinisikan sebagai tekanan

darah sistoliknya sama dengan atau lebih dari 140 mmHg, atau tekanan darah

diastoliknya sama dengan atau lebih dari 90 mmHg (WHO, 2014).

2.2 Klasifikasi Hipertensi 2.2.1 Berdasarkan Etiologi

a. Hipertensi Primer atau Esensial

Menurut National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI), Hipertensi

primer atau esensial adalah jenis yang paling umum dari Hipertensi. Jenis

Hipertensi ini cenderung terjadi pada seseorang selama bertahun-tahun seumur

hidupnya (NHLBI,2015). Hipertensi esensial didefinisikan sebagai Hipertensi

yang tidak diketahui penyebabnya. Hipertensi esensial sendiri merupakan 95%

dari seluruh kasus Hipertensi (Yogiantaro,2010).

Hipertensi esensial dapat diklasifikasikan sebagai benigna dan maligna.

Hipertensi benigna bersifat progresif lambat, sedangkan Hipertensi maligna

adalah suatu keadaan klinis dalam penyakit Hipertensi yang bertambah berat

(73)

Organ sasaran utama keadaan ini adalah jantung, otak, ginjal, mata. Hipertensi

maligna bisa diartikan sebagai Hipertensi berat dengan tekanan diastolic lebih

tinggi dari 120 mmHg (Price dan Wilson, 2006).

b. Hipertensi Sekunder

Hipertensi sekunder disebabkan oleh kondisi medis lain atau

penggunaan obat-obatan tertentu. Jenis ini biasanya sembuh setelah penyebabnya

diobati atau dihilangkan (NHLBI, 2015).

Hipertensi sekunder adalah Hipertensi yang disebabkan oleh penyakit

lain atau kelainan organik yang jelas diketahui dan meliputi 2-10% dari seluruh

penderita Hipertensi (Madhur,2014).

Jenis Hipertensi sekunder sering sekali dapat diobati. Apapun

penyebabnya tekanan arteri naik karena terjadi peningkatan curah jantung,

peningkatan resistensi pembuluh sistemik atau keduanya. Peningkatan curah

jantung sering sekali di sertai penambahan volume darah dan aktivasi

neurohumonal di jantung (Klabunde, 2015). Hipertensi sekunder sudah diketahui

penyebabnya seperti disebabkan oleh penyakit ginjal (parenkim ginjal),

renovaskular, endoktrin (gangguan aldosteronisme primer), kehamilan

(74)

2.2.2 Berdasarkan Tekanan Darah Sistolik (TDS) dan Tekanan Darah Diastolik (TDD)

Berdasarkan The Seventh Report of The Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure (JNC

7) tahun 2004 klasifikasi tekanan darah pada orang dewasa terbagi menjadi kelompok normal, pra-Hipertensi, Hipertensi derajat 1 dan derajat 2.

Tabel 2.1 Klasifikasi Hipertensi menurut JNC 7

Klasifikasi Tekanan

Hipertensi derajat 1 140–159 atau 90–99

Hipertensi derajat 2 >160 atau >100

Sumber : The Seventh Report of The Joint National Committee on

Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure (JNC 7), Tahun 2004

2.3 Gejala Klinis Hipertensi

Sebagian besar penderita Hipertensi tidak memiliki gejala sama sekali.

Ada kesalahan pemikiran yang sering terjadi pada masyarakat bahwa penderita

Hipertensi selalu merasakan gejala penyakit, tetapi kenyataanya adalah justru

kebanyakan penderita Hipertensi tidak merasakan adanya gejala penyakit sama

sekali. Hipertensi terkadang menimbulkan gejala seperti sakit kepala, sesak napas,

pusing, nyeri dada, palpitasi, dan pendarahan di hidung. Gejala-gejala tersebut

berbahaya jika diabaikan, tetapi bukan merupakan pertanda pasti dari penyakit