SURAT PERNYATAAN KINERJA
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya :
Nama Lengkap : ... Tempat / Tgl. Lahir : ...
NIP : ...
NUPTK : ...
Pangkat / Golongan : ...
Jabatan : ...
Nama Satminkal : ... Alamat Satminkal : ...
Adalah sebagai penerima Tunjangan Profesi / Bantuan Tunjangan Profesi bulan April s.d Juni Tahun Anggaran 2013, dengan ini menyatakan :
1. Telah melaksanakan tugas pembelajaran sesuai dengan sertifikat pendidik yang dimiliki dan telah memenuhi beban kerja minimal secara kumulatif sebanyak 36 Jam. 2. Akan meningkatkan kinerja dan atau layanan, khususnya kepada peserta didik untuk
meningkatkan kualitas hasil belajar atau prestasi belajar siswa;
3. Mengembalikan dana tunjangan profesi/bantuan tunjangan profesi sejumlah yang dan Kompetensi Guru PAI sebagaimana yang diatur dalam ketentuan perundang-undangan yang berlaku.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sadar, sungguh-sungguh dan penuh tanggung jawab. Jika dikemudian hari ternyata pernyataan ini tidak benar, maka saya bersedia menerima sanksi yang diberikan oleh Kementrian Agama sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
Mengetahui, Pengawas Pendais
MOH ALI MOHALI NIP. 195504121979031003
Garut, 20 Desember 2013 Yang membuat pernyataan
