LEMBAGA PENDIDIKAN MA’ARIF
MADRASAH IBTIDAIYAH ANNUR II CIBALONG
Izin Operasional No. MI/17PP.004/06/1990
Piagam Pendirian Madrasah No. W.1/PP.004.1/3487/1992 NSM. 111232050047
Kp. Bongas Desa Najaten Kecamatan Cibalong – Garut
Nomor : 01/KEP/MI ANNUR II/047/III/2012 Garut, 13 Maret 2012 Lampiran : 1 (satu) bendel
Perihal : Usulan Calon Penerima Subsidi Tunk. Fungsional Guru Bukan PNS (STF-GBPNS)
Kepada
Yth. Kepala Kantor Kementrian Agama Kabupaten Garut
Assalamu’alaikum Wr.Wb
Sehubungan adanya alokasi anggaran untuk pemberian Subsidi Tunjangan Fungsional bagi Guru Bukan Pegawai Negeri Sipil (STF-GBPNS), maka kami mengajukan usulan sejumlah 7 (Tujuh) Guru Tetap Yayasan yang bertugas pada RA/Madrasah Kami sebagaimana daftar usulan terlampir.
Dengan ini kami juga menyatakan, bahwa daftar guru yang kami usulkan adalah benar-benar guru tetap kami.
Demikian, atas perhatian Bapak kami sampaikan terima kasih.
Wassalam
Kepala MIS Annur II Cibalong
MAMAY YUSDANA. BA
SURAT PERNYATAAN KINERJA
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya :
Nama Lengkap : Asep Badri Kamal
Tempat/Tgl. Lahir : Garut, 14 Mei 1968
Nama RA/Madrasah : MIS ANUUR II CIBALONG
Alamat RA/Madrasah : Kp. Bongas Desa Najaten Kecamatan Cibalong – Garut
Adalah calon penerima Subsidi Tunjangan Fungsional Guru Bukan PNS, dengan ini menyatakan
1. Telah mengabdi sebagai Guru selama 5 (lima) tahun, dan melaksanakan tugas pembelajaran / pendidikan sejak bulan Januari 2012
2. Akan meningkatkan kinerja dan atau layanan, khususnya kepada peserta didik untuk meningkatkan kualitas hasil belajar atau prestasi belajar mereka.
3. Mengembangkan dana subsidi tunjangan fungsional sejumlah yang pernah saya terima ke Kas Negara jika ternyata saya tidak memenuhi criteria/persyaratan sebagai penerima tunjangan fungsional sebagaimana yang diatur dalam Pedoman yang dikeluarkan oleh Kementrian Agama, dan
4. Tidak menuntut kepada Pemerintah/Kementrian Agama untuk diangkat sebagai CPNS/PNS.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sadar, dan penuh tanggung jawab. Jika dikemudian hari ternyata saya tidak memenuhi persyaratan yang saya buat ini, maka saya bersedia menerima sanksi yang diberikan oleh Kementrian Agama sesuai dengan ketentuan yang berlaku atau dituntut sesuai hukum yang berlaku.
Garut, 13 Maret 2012 Yang Membuat Pernyataan
SURAT PERNYATAAN KINERJA
Yang bertanda tangan di bawah ini, saya :
Nama Lengkap : Yusep Syawaludin Rianto
Tempat/Tgl. Lahir : Garut, 08 Mei 1990
Nama RA/Madrasah : MIS ANUUR II CIBALONG
Alamat RA/Madrasah : Kp. Bongas Desa Najaten Kecamatan Cibalong – Garut
Adalah calon penerima Subsidi Tunjangan Fungsional Guru Bukan PNS, dengan ini menyatakan
5. Telah mengabdi sebagai Guru selama 3 (tiga) tahun, dan melaksanakan tugas pembelajaran / pendidikan sejak bulan Januari 2012
6. Akan meningkatkan kinerja dan atau layanan, khususnya kepada peserta didik untuk meningkatkan kualitas hasil belajar atau prestasi belajar mereka.
7. Mengembangkan dana subsidi tunjangan fungsional sejumlah yang pernah saya terima ke Kas Negara jika ternyata saya tidak memenuhi criteria/persyaratan sebagai penerima tunjangan fungsional sebagaimana yang diatur dalam Pedoman yang dikeluarkan oleh Kementrian Agama, dan
8. Tidak menuntut kepada Pemerintah/Kementrian Agama untuk diangkat sebagai CPNS/PNS.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sadar, dan penuh tanggung jawab. Jika dikemudian hari ternyata saya tidak memenuhi persyaratan yang saya buat ini, maka saya bersedia menerima sanksi yang diberikan oleh Kementrian Agama sesuai dengan ketentuan yang berlaku atau dituntut sesuai hukum yang berlaku.
Garut, 13 Maret 2012 Yang Membuat Pernyataan
