• Tidak ada hasil yang ditemukan

Daftar Dokumen Akreditasi Bab 8

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Membagikan "Daftar Dokumen Akreditasi Bab 8"

Copied!
7
0
0

Teks penuh

(1)

CHECK LIST DOKUMEN AKREDITASI

BAB 8

KRITERIA EP JENIS DOKUMEN

Kriteria 8.1.1 EP 8.1.1 SK TENTANG JENIS-JENIS PEMERIKSAAN LAB YG TERSEDIA Hard File TIDAK ADA

Kriteria 8.1.1 EP 8.1.1 SOP PEMERIKSAAN LAB Hard File TIDAK ADA

Kriteria 8.1.1 EP 8.1.1 BROSUR PELAYANAN LAB Hard File TIDAK ADA

Kriteria 8.1.2 Kriteria 8.1.3 EP 8.1.1.2 EP 8.1.1.3 EP 8.1.1.3 EP 8.1.1.3 EP 8.1.1.4 EP 8.1.2.1 EP 8.1.2.2 EP 8.1.2.3 EP 8.1.2.3 EP 8.1.2.4 EP 8.1.2.5 P 8.1.2.6 EP 8.1.2.7 EP 8.1.2.8 EP 8.1.2.9 EP 8.1.2.10 EP 8.1.2.11 EP 8.1.3.1 EP 8.1.3.2 EP 8.1.3.3

POLA KETENAGAAN LAB

PERSYARATAN KOMPETENSI PETUGAS LAB KETENTUAN JAM BUKA PELAYANAN LAB

PERSYARATAN KOMPETENSI ANALIS / PETUGAS LAB

PERSYARATAN KOMPETENSI PETUGAS YG MELAKUKAN INTERPRETASI HASIL LAB

SOP PENERIMAAN SPESIMEN LABORATURIUM SOP PEMERIKSAAN LABORATURIUM

SOP PEMANTAUAN PELAKSANAAN PROSEDUR PEMERIKSAAN LAB HASIL PEMANTAUAN LAB

TINDAK LANJUT PEMANTAUAN LAB

SOP PENILAIAN KETEPATAN WAKTU PENYERAHAN HASIL LAB

SOP PELAYANAN LABORATURIUM DILUAR JAM KERJA

SK DAN SOP PELAYANAN DI LUAR JAM KERJA

SOP PEMERIKSAAN LAB BERESIKO TINGGI

SOP KESEHATA

SOP KESEHATAN DAN KESELAMATAN KERJA PETUGAS LAB

SOP PEMANTAUAN TERHADAP PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI

PETUGAS LAB

SOP PENGELOLAAN BAHAN BERBAHAYA DAN BERACUN LAB

SOP PENGELOLAAN REAGEN

SOP PENGELOLAAN LIMBAH

SK KEPLA PUSKESMAS TENTANG WAKTU PENYAMPAIAN LAPORAN

HASIL PEMERIKSAAN LABORATURIUM UNTUK PASIEN URGEN (CITO)

HASIL PEMANTAUAN PELAPORAN HASIL PEMERIKSAAN LAB

SOP PEMANTAUAN WAKTU PENYAMPAIAN HASIL LABUNTUK PASIEN

UNTUK PASIEN URGEN/GAWAT DARURAT.

HASIL PEMANTAUAN

HASIL PEMANTAUAN PELAPORAN HASIL LABORATURIUM

Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA ADA ADA ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA TIDAK ADA TIDAK ADA Kriteria 8.1.4 EP 8.1.4.1 EP 8.1.4.2 EP 8.1.4.3 EP 8.1.4.4 EP 8.1.4.5

LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN LABORATURIUM PASIEN KRITIS

SOP PELAPORAN HASIL PEMERIKSAAN LAB YG KRITIS: PENETAPAN NILAI AMBANG KRITIS UNTUK TIAP TES

SOP PELAPORAN HASIL PEMERIKSAAN LAB YG KRITIS, REKAM MEDIS

-SOP MONITORING PELAYANAN LABORATURUM

Hard File Hard File Hard File ADA TIDAK ADA ADA

(2)

Kriteria 8.1.5 Kriteria 8.1.6 EP 8.1.5.1 EP 8.1.5.2 EP 8.1.5.3 EP 8.1.5.4 EP 8.1.5.4 EP 8.1.5.5 EP 8.1.6.1 EP 8.1.6.2 EP 8.1.6.3 EP 8.1.6.4

SK TENTANG JENIS REAGENSIA ESENSIAL DAN BAHAN LAIN YANG HARUS TERSEDIA SK KEPALA PUSKESMAS TENTANG MENYATAKAN KAPAN REAGENSIA TIDAK TERSEDIA (BATAS BUFFER STOK UNTUK MELAKUKAN ORDER)

SOP PENYIMPANAN DAN DISTRIBUSI REAGENSIA PANDUAN TERTULIS UNTUK EVALUASI REAGENSIA BUKTI EVALUASI DAN TINDAK LANJUT

SOP PELABELAN REAGENSIA

SK TENTANG NILAI YG MENJADI HASIL RUJUKAN LAB

FORM LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN LABORATURIUM

FORM LAPORAN HASIL PEMERIKSAAN LABORATURIUM

SOP EVALUASI TERHADAP RENTANG NILAI HASIL EVALUASI DAN TINDAK

LANJUT

Hard File Hard File Hard File Hard File ADA TIDAK ADA TIDAK ADA ADA Kriteria 8.1.7 EP 8.1.7.1 EP 8.1.7.2 EP 8.1.7.3 EP 8.1.7.4

SK DAN SOP PENGENDALIAN MUTU LAB SOP KALIBRASI/VALIDASI PERALATAN LAB

BUKTI-BUKTI PELAKSANAAN KALIBRASI DAN VALIDASI SOP PERBAIKAN ALAT

Hard File TIDAK ADA

Kriteria 8.1.8 Kriteria 8.2.1 EP 8.1.7.5 EP 8.1.7.5 EP 8.1.7.6 EP 8.1.7.7 EP 8.1.7.7 EP 8.1.7.7 EP 8.1.8.1 EP 8.1.8.1 EP 8.1.8.2 EP 8.1.8.2 EP 8.1.8.3 EP 8.1.8.4 EP 8.1.8.5 EP 8.1.8.5 EP 8.1.8.6 EP 8.1.8.6 EP 8.1.8.7 EP 8.1.8.7 EP 8.1.8.7 EP 8.1.8.7 EP 8.2.1.1 EP 8.2.1..2 EP 8.2.1..3 EP 8.2.1.4 EP 8.2.1.5 EP 8.2.1.6 SK TENTANG PME HASIL PME

SOP RUJUKAN LABORATURIUM SOP PMI DAN PME

BUKTI PELAKSANAAN PMI DAN PME SOP PENGENDALIAN MUTU INTERNAL (PMI)

KERANGKA ACUAN PROGRAM KESELAMATAN / KEAMANAN LAB BUKTI PELAKSANAAN PROGRAM KESELAMATAN LAB

PANDUAN PROGRAM KESELAMATAN PASIEN DI PUSKESMAS

KERANGKA ACUAN PROGRAM KESELAMATAN /KEMANAN LABORATURIUM SOP PELAPORAN PROGRAM KESELAMATAN DAN PELAPORAN

INSIDEN BUKTI LAPORAN

SK KEPALA PUSKESMAS TENTANG PENANAN DAN PEMBUANGAN BAHAN BERBAHAYA

SOP PENERAPAN MANAGEMEN RESIKO KESELAMATAN LAB

BUKTI PELAKSANAAN MANAGEMEN RESIKO : IDENTIFIKASI RESIKO, ANALIS DAN TINDAK LANJUT RESIKO

SOP ORIENTASI PROSEDUR DAN PRAKTIK KESELAMATAN DAN KEAMANAN KERJA DI LAB

BUKTI PELAKSANAAN PROGRAM ORIENTASI

SOP PELATIHAN DAN PENDIDIKAN UNTUK PROSEDUR BARU, BAHAN BERBAHAYA DAN PERALATAN BARU LAB

BAHAN BERBAHAYA LAB PERALATAN BARU LAB

BUKTI PELAKSAAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

SOP PENILAIAN, PENGENDALIAN, PENYEDIAAN & PENGGUNAAN OBAT SOP PENGGUNAAN OBAT

SK KEPALA PUSKESMAS TENTANG PENANGGUNG JAWAB PELAYANAN OBAT SAKRA TAHUN 2016

SOP PENYEDIAAN OBAT YG MENJAMIN KETERSEDIAAN OBAT DAN SK SK KEPALA PUSKESMAS TENTANG PELAYANAN OBAT 24 JAM FORMULARIUM OBAT DI PUSKESMAS

SOP EVALUASI KETERSEDIAAN OBAT TERHADAP FORMULARIUM, HASIL EVALUASI

Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA ADA ADA TIDAK ADA ADA TIDAK ADA ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA ADA ADA ADA ADA ADA TIDAK ADA

(3)

Kriteria 8.2.2 Kriteria 8.2.3 Kriteria 8.2.4 Kriteria 8.2.5 Kriteria 8.2.6 EP 8.2.1.7 EP 8.2.1.8 EP 8.2.1.8 EP. 8.2.2.1 EP. 8.2.2.2 EP. 8.2.2.3 EP. 8.2.2.4 EP. 8.2.2.5 EP. 8.2.2.6 EP. 8.2.2.7 EP. 8.2.2.8 EP. 8.2.2.9 EP. 8.2.3.1 EP. 8.2.3.2 EP. 8.2.3.3 EP. 8.2.3.4 EP. 8.2.3.5 EP. 8.2.3.6 EP. 8.2.3.7 EP 8.2.3.7 EP. 8.2.3.8 EP 8.2.4.1 EP 8.2.4.2 EP 8.2.4.3 EP 8.2.4.4 EP 8.2.5.1 EP 8.2.5.2 EP 8.2.5.3 EP 8.2.5.4 EP 8.2.6.1 EP 8.2.6.1 EP 8.2.6.3

DAN TINDAK LANJUT

SOP EVALUASI KESESUAIAN PERESEPAN OBAT DG FORMULARIUM HASIL EVALUASI DAN TINDAK LANJUT KESESUAIAN PERESEPAN DAN FORMULARIUM

SK KEPALA PUSKESMAS TENTANG PERSYARATAN PETUGAS YG BERHAK MEMBERI RESEP PUKSESMAS SAKRA TAHUN 2016

SK KEPALA PUSKESMAS TENTANG PERYARATAN PETUGAS YG BERHAK MENYEDIAKAN OBAT

SK KEPALA PUSKESMAS TENTANG PELATIHAN BAGI PETUGAS YG YG DIBERI KEWENANGAN MENYEDIAKAN OBAT TETAPI BELUM SESUAI PERSYARATAN

SOP PERESEPAN PEMESANAN DAN PENGELOLAAN OBAT SK KAPUS TTG PERESEPAN, PEMESANAN, & PENGELOLAAN OBAT PUSKESMAS SAKRA

SOP MENJAGA TIDAK TERJADINYA PEMBERIAN OBAT KADALUARSA, PELAKSANAAN FIFO & FEFO, KARTU STOK ATAU KENDALI

BUKTI PELAKSANAAN PENGAWASAN OBAT-OBATAN DIKES BUKTI MONEV DARI DIKES LOTIM (TU)

SOP PERESEPAN PSIKOTROPIKA & NARKOTIKA SOP PELAYANAN PSIKOTROPIKA & NARKOTIKA SK TENTANG PERESEPAN PSIKOTROPIKA & NARKOTIKA

SOP PENGGUNAAN OBAT YG DIBAWA SENDIRI OLEH PASIEN/KELUARGA PEDOMAN PENGGUNAAN PSIKOTROPIKA DAN NARKOTIKA

SOP PENYIMPANAN OBAT DAN BMHP -

SOP PEMBERIAN OBAT KEPADA PASIEN DAN PELABELAN SOP PEMBERIAN INFORMASI PEMBERIAN OBAT

SOP TENTANG PEMBERIAN INFORMASI TENTANG EFEK SAMPING OBAT ATAU EFEK YG TIDAK DIHARAPKAN

SOP TENTANG PETUNJUK PENYIMPANAN OBAT DI RUMAH

SK KEPALA PUSKESMAS TENTANG PENANGAN AN OBAT KADALUARSA ATAU RUSAK SOP PENANGANAN OBAT KADALUARSA ATAU RUSAK

-SOP TINDAK LANJUT EFEK SAMPING OBAT DAN KTD (cek file farmasi)

-LAPORAN KESALAHAN PEMBERIAN OBAT DAN KEJADIAN NYARIS CIDERA (cek ep dan bag.farmasi)

SK KEPALA PUSKESMAS TENTANG PENANGGUNG JAWAB TINDAKLANJUT PELAPORAN

LAPORAN DAN BUKTI PERBAIKAN PROSES PENGELOLAAN DAN PELAYANAN OBAT

SK PENYEDIAAN OBAT-OBATAN EMERGENSI DI UNIT PELAYANAN DAFTAR OBAT-OBAT EMERGENSI DI UNIT PELAYANAN

HASIL MONITORING DAN TINDAK LANJUT PENYEDIAAN OBAT EMERGENSI OLEH DIKES

SK DAN SOP TENTANG JENIS DAN PELAYANAN RADIODIAGNOSTIK SOP PELAYANAN RADIODIAGNOSTIK

Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA TIDAK ADA ADA ADA ADA ADA TIDAK ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA

(4)

Kriteria 8.3.1 Kriteria 8.3.2 Kriteria 8.3.3 Tentang pemeriksaan Radiodiagnostik Kriteria 8.3.4 Tentang Hasil Pemeriksaan Radiologi Kriteria 8.3.5 Tentang Peralatan Pemeriksaan Radiodiagnostik Kriteria 8.3.6 Tentang Film X-RAY Kriteria 8.3.7 Pelayanan Radiologi oleh PETUGAS kOMPETEN Kriteria 8.3.8 EP 8.3.1.1 EP 8.3.1.2 EP 8.3.2.1 EP 8.3.2.2 EP 8.3.2.3 EP 8.3.2.4 EP 8.3.2.5 EP 8.3.2.5 EP 8.3.2.6 EP 8.3.2.6 EP 83.2.6 EP 8.3.2.6 EP 8.3.2.7 EP 8.3.2.7 EP 8.3.3.1 EP 8.3.3.2 EP 8.3.3.3 EP 8.3.3.4 EP 8.3.3.5 EP 8.3.3.6 EP 8.3.4.1 EP 8.3.4.2 EP 8.3.4.3 EP 8.3.5.1 EP 8.3.5.2 EP 8.3.5.3 EP 8.3.5.4 EP 8.3.5.5 EP 8.3.5.6 EP 8.3.6.1 EP 8.3.6.2 EP 8.3.6.3 EP 8.3.6.4 EP 8.3.6.5 EP 8.3.6.6 EP 8.3.7.1 EP 8.3.7.2 EP 8.3.7.3 EP 8.3.7.4 EP 8.3.7.5 EP 8.3.7.6 EP 8.3.8.1 EP 8.3.8.2 EP 8.3.8.3

KERANGKA ACUAN PROGRAM DAN SOP PENGAMANAN RADIASI

KERANGKA ACUAN PROGRAM DAN DOKUMEN PROGRAM KESELAMATAN DI PUSKESMAS

KEBIJAKAN DAN SOP TENTANG PEMENUHAN STANDAR DAN PERATURAN PERUNDANGAN PENGGUNAAN PENGGUNAAN PERALATAN DIAGNOSTIK SK DAN SOP PEMBUANGAN BAHAN INFEKSIUS DAN BERBAHAYA SOP MANAJEMEN RESIKO, PELAYANAN RADIODIAGNOSTIK SOP PENGGUNAAN PERALATAN KHUSUS UNTUK MENGURANGI RISIKO RADIASI

SOP PROGRAM ORIENTASI PETUGAS RADIODIAGNOSTIK

PELAKSANAAN PROGRAM ORIENTASI PETUGAS RADIODIAGNOSTIK EVALUASI DAN TINDAK LANJUT PROGRAM ORIENTASI RADIODIAGNOSTI BUKTI PELAKSANAAN, EVALUASI DAN TINDAK LANJUT

SOPPENDIDIKAN UNTUK PROSEDUR BARU DAN BERBAHAYA RADIODIAGNOSTIK BUKTI PELAKSANAAN EVALUASI DAN TINDAK LANJUT

-STANDARISASI KODE DIAGNOSIS LAIN YG SISTEMATIS DAN KONSISTEN

STANDARISASI KODE KLARIFIKASI DIAGNOSIS DAN TERMINOLOGI DI PUSKESMAS:

Hard File Hard File Hard File TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA

(5)

Kriteria 8.4.1 Kriteria 8.4.2 Kriteria 8.4.3 Sistem penyimpanan dan Pemrosesan Rekam Medis Kriteria 8.4.4 Tentang Isi Rekam Medis (Rahasia) Kriteria 8.5.1 Kriteria 8.5.2 Kriteria 8.5.3 EP 8.3.8.4 EP 8.3.8.5 EP 8.4.1.1 EP 8.4.1.2 EP 8.4.1.3 EP 8.4.1.3 EP 8.4.2.1 EP 8.4.2.2 EP 8.4.2.3 EP 8.4.2.4 EP 8.4.3.1 EP 8.4.3.2 EP 8.4.3.3 EP 8.4.4.1 EP 8.4.4.2 EP 8.4.4.3 EP 8.5.1.1 EP 8.5.1.2 EP 8.5.1.3 EP 8.5.1.4 EP 8.5.1.4 EP 8.5.1.5 EP 8.5.1.6 EP 8.5.2.1 EP 8.5.2.2 EP 8.5.2.3 EP 8.5.2.3 EP 8.5.2.3 EP 8.5.2.4 EP 8.5.2.4 EP 8.5.2.4 EP 8.5.3.1 EP 8.5.3.2

KLASIFIKASI DIAGNOSIS (Minimal 10 Penyakit)

PEMBAKUAN SINGKATAN YG DIGUNAKAN DALAM PELAYANAN SESUAI STANDAR NASIONAL ATAU LOKAL

STANDAR PELAYAN REKAM MEDIS

KEBIJAKAN DAN PROSEDUR AKSESPETUGAS TERHADAP INFO MEDIS PELAKSANAAN AKSES TERHADAP REKAM MEDIS

PERTIMBANGAN PEMBERIAN HAK AKSES INFORMASI REKAM MEDIS

-JADWAL PELAKSANAAN PEMANTAUAN LINGKUNGAN FISIK PUSKESMAS DAN BUKTI PELAKSANAAN

BUKTI PEMANTAUAN DAN TINDAK LANJUT PEMELIHARAAN DAN PEMANTAUAN INSTALASI LISTRIK AIR, VENTILASI GAS DAN SISTEM LAIN

SOP JIKA TERJADI KEBAKARAN , KETERSEDIAN APAR, PELATIHAN DAN PENGGUNAAN APAR, PELATIHAN JIKA TERJADI KEBAKARAN

SK PEMANTAUAN PEMELIHARAAN PERBAIKAN DAN SARANA, PERALATAN DAN DOKUMENTASI

PELAKSANAAN SOP PEMELIHARAAN LINGKUNGAN

-SK DAN SOP INVENTARISASI PENGELOLAAN PENYIMPANAN DAN PENGGUNAAN BAHAN BERBAHAYA

SK DAN SOP PENGENDALIAN DAN PEMBUANGAN LIMBAH BERBAHAYA SOP PEMANTAUAN PELAKSANAAN KEBIJAKAN DAN PENANGANAN BAHAN BERBAHAYA

PELAKSANAAN KEBIJAKAN DAN PROSEDUR PENANGANAN BAHAN BERBAHAYA BUKTI PEMANTAUAN DAN TINDAK LANJUT PEMANTAUAN

SOP PEMANTAUAN PELAKSANAAN KEBIJAKAN DAN PENANGANAN LIMBAH BERBAHAYA

PELAKSANAAN KEBIJAKAN DAN PENANGANAN LIMBAH BERBAHAYA BUKTI PEMANTAUAN DAN TINDAK LANJUT PEMANTAUAN

RENCANA PROGRAM KEAMANAN LINGKUNGAN FISIK PUSKESMAS DAN SK PJ PENGELOLAAN KEAMANAN LINGKUNGAN FISIK PUSKESMAS

RENCANA PROGRAM KEAMANAN LINGKUNGAN FISIK PUSKESMAS MEMUAT PERENCANAAN PELAKSANAAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN PETUGAS

PEMANTAUAN DAN EVALUASI DAN BUKTI PELAKSANAAN EVALUASI DAN TINDAK LANJUT

BUKTI PELAKSANAAN PROGRAM, EVALUASI DAN TINDAK LANJUT

Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA

(6)

Kriteria 8.6.1 Kriteria 8.6.2 Kriteria 8.7.1 Kriteria 8.7.2 Kriteria 8.7.3 Kriteria 8.7.4 EP 8.5.3.3 EP. 8.5.3.4 EP 8.6.1.1 EP 8.6.1.2 EP 8.6.1.3 EP 8.6.1.3 EP 8.6.1.4 EP 8.6.2.1 EP 8.6.2.2 EP 8.6.2.3 EP 8.6.2.4 EP 8.6.2.5 EP 8.7.1.1 EP 8.7.1.2 EP 8.7.1.3 EP 8.7.1.4 EP 8.7.2.1 EP 8.7.2.2 EP 8.7.2.3 EP8.7.3.1 EP 8.7.3.2 EP 8.7.3.3 EP 8.7.3.4 EP 8.7.4.1 EP 8.7.4.2 EP 8.7.4.3

SK DAN SOP MEMISAHKAN ALAT YG BERSIH DAN ALAT YG KOTOR, ALAT YG MEMERLUKAN STERILISASI , ALAT YG MEMBUTUHKAN PERAWATAN LEBIH LANJUT (TIDAK SIAP PAKAI), SERTA ALAT-ALAT YG MEMBUTUHKAN SYARAT KHUSUS UNTUK PELETAKANNYA

SOP STERILISASI

SOP PEMANTAUAN BERKALA PELAKSANAAN PROSEDUR PEMELIHARAAN DAN STERILISASI INSTRUMEN

SK PETUGAS PEMANTAU BUKTI PELAKSANAAN PEMANTAUAN HASIL PEMANTAUAN TINDAK LANJUT PEMANTAUAN

SOP TENTANG PENANGANAN BANTUAN PERALATAN

DAFTAR INVENTARIS PERLATAN KLINIS DI PUSKESMAS

SK PENANGGUNG JAWAB PENGELOLALAAN PERALATAN DAN KALIBRASI SOP PERALATAN KONTROL PERALATAN, TESTING DAN PERAWATAN SECARA RUTIN UNTUK PERALATAN KLINIS YG DIGUNAKAN DAN DOKUMENTASI PEMANTAUAN SOP PENGGANTIAN DAN PERBAIKAN ALAT YG RUSAK

POLA KETENAGAAN DAN PERSYARATAN KOMPETENSI TENAGA YG MEMBERI PELAYANAN KLINIS

SOP PENILAIAN KLASIFIKASI TENAGA DAN PENETAPAN KEWENANGAN SOP TIM KREDENSIAL, TIM KREDENSIAL, BUKTI-BUKTI SERTIFIKASI DAN LISENSI SOP PENINGKATAN KOMPETENSI, PEMETAAN KOMPETENSI RENCANA PENINGKATAN KOMPETENSI BUKTI PELAKSANAAN

SOP PENILAIAN KINERJA PETUGAS PEMBERI PELAYANAN KLINIS, PROSES, EVALUASI HASIL EVALUASI DAN TINDAK LANJUT

BUKTI ANALISIS, BUKTI TINDAK LANJUT

SK TENTANG KETERLIBATAN PETUGAS PEMBERI LAYANAN KLINIS DALAM PENINGKATAN MUTU PELAYANAN KLINIS

BUKTI PENYEDIAAN INFORMASI TENTANG PELUANG PENDIDIKAN DAN PELATIHAN BENTUK-BENTUK DUKUNGAN MANAGEMEN UNTUK PENDIDIKAN DAN PELATIHAN SOP EVALUASI HASIL MENGIKUTI PELATIHAN , BUKTIPELAKSANAAN

DOKUMEN PELAKSANAAN PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

URAIAN TUGAS-TUGAS PEMBERI LAYANAN KLINIS DAN KEWENANGAN KLINIS SK TENTANG PEMBERIAN KEWENANGAN JIKA TIDAK TERSEDIA TENAGA KESEHATAN YG MEMENUHI PERSYARATAN , BUKTI PEMBERI KEWENANGAN PADA PETUGAS

PENILAIAN OLEH TIM KREDENSIAL TENTANG KOMPETENSI PETUGAS YG DIBERI KEWENANGAN KHUSUS, BUKTI PENILAIAN

BUKTI EVALUASI TERHADAP URAIAN TUGAS DAN PEMBERI KEWENANGAN KEPADA PETUGAS PEMBERI PELAYANAN KLINIS

Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File Hard File TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA TIDAK ADA

(7)

EP 8.7.4.4 Hard File

Referensi

Dokumen terkait

Rencana kegiatan peningkatan mutu berdasarkan indikator mutu klinis yang belum tercapai (kerangka acuan, bukti pelaksanaan, bukti evaluasi dan tindak lanjut).. Permenkes no

18 Bukti pelaksanaan kegiatan monitoring dan tindak lanjut masalah-masalah yang potensial 5 19 Hasil evaluasi pemberian informasi apakah sesuai kebutuhan dan konsisten 6 20

Bukti analisis kinerja dan tindak lanjut berupa perbaikan kinerja dengan partisipasi lintas program dan lintas sector ( dalam bentuk saran inovatif). 2 EP1, 2.1

Bukti pelaksanaan, bukti monitoring, bukti analisis dan tindak lanjut terhadap monitoring pelaksanaan perbaikan mutu layanan klinis dan keselamatan pasien. Bukti

a) Tahapan penanganan limbah B3 harus dilengkapi dengan Standar Prosedur Operasional (SOP) dan dilakukan pemutakhiran secara berkala dan berkesinambungan. b) SPO

5.4.2.4 Hasil evaluasi, rencana tindak lanjut, dan tindak lanjut terhadap pelaksanaan koordinasi lintas program dan lintas sektor.. 5.5.1.1 SK Kepala Puskesmas dan

5.1.3.EP2 Bukti pelaksanaan komunikasi tujuan, sasaran dan tata nilai kepada pelaksana, sasaran, lintas program, dan lintas sektor.. 5.1.3.EP3 Hasil evaluasi dan tindak lanjut

dengan dokumen tertulis 13 1 Dokumentasi pelaksanaan pemantauan, pemeliharaan, dan perbaikan Ada, tertulis Ada, Tidak dapat dibuktikan dengan dokumen tertulis Tidak ada 13