FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI PASANGAN USIA SUBUR TERHADAP KETIDAKIKUTSERTAAN DALAM PROGRAM
KELUARGA BERENCANA DI DESA SALAON DOLOK KABUPATEN SAMOSIR TAHUN 2013
SKRIPSI
OLEH :
HORASTUA SINURAT NIM : 071000031
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI PASANGAN USIA SUBUR TERHADAP KETIDAKIKUTSERTAAN DALAM PROGRAM
KELUARGA BERENCANA DI DESA SALAON DOLOK KABUPATEN SAMOSIR TAHUN 2013
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat
OLEH :
HORASTUA SINURAT NIM : 071000031
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
HALAMAN PENGESAHAN
Skripsi Dengan Judul
FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI PASANGAN USIA SUBUR TERHADAP KETIDAKIKUTSERTAAN DALAM PROGRAM
KELUARGA BERENCANA DI DESA SALAON DOLOK KABUPATEN SAMOSIR TAHUN 2013
Yang dipersiapkan dan dipertahankan oleh :
HORASTUA SINURAT
NIM : 071000031
Telah Diuji dan Dipertahankan Dihadapan Tim Penguji Skripsi Pada Tanggal 22 Agustus 2014
Dinyatakan Telah Memenuhi Syarat Untuk Diterima
Tim Penguji
Ketua Penguji Penguji I
Drs. Tukiman, MKM Drs. Eddy Syahrial, MS
NIP. 196110241990031003 NIP. 195907131987031001
Penguji II Penguji III
Drs. Alam Bakti Keloko, M.kes Maya Fitria, SKM, M.Kes
NIP. 196206041992031001 NIP. 197610052009122003
Medan, September 2014 Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara Dekan
ABSTRAK
Meskipun program KB dinyatakan cukup berhasil di Indonesia, namun dalam pelaksanaan hingga saat ini juga masih mengalami hambatan-hambatan yang dirasakan antara lain adalah masih banyak pasangan usia subur yang masih belum menjadi peserta KB.
Desa Salaon Dolok adalah salah satu desa yang berada di Kecamatan Ronggur Nihuta memiliki jumlah penduduk sebanyak 984 jiwa, dengan jumlah pasangan usia subur sebanyak 101 PUS. Dari keseluruhan PUS yang ikut berKB sebanyak 54 PUS, sedangakan 47 PUS lainnya (46,5%) tidak mengikuti progam KB.
Penelitian ini bersifat analitik observasional menggunakan desain case control dengan menggunakan pendekatan retrospektif. Populasi dalam penelitian ini adalah jumlah pasangan usia subur yang ada di Desa Salaon Dolok sebanyak 101 pasangan. Metode pengambilan sampel dilakukan dengan simple random sampling yaitu dengan sistem cabut undi, besar sampel yang dihitung dengan 0,017), Keterjangkauan Pelayanan KB (p = 0,008), Dukungan Petugas Kesehatan (p = 0,008), dan Pengambil keputusan (p = 0,008) terhadap ketidakikutsertaan PUS dalam berKB.
Disarankan kepada pihak kesehatan dan petugas KB agar memotivasi PUS untuk mengikuti program KB dengan cara pendekatan kepada pasangan usia subur dengan melibatkan berbagai pihak terkait seperti: TOGA dan TOMA. Meningkatkan akses pelayanan KB dengan penyediaan tempat pelayanan KB yang mudah dijangkau masyarakat. Pasangan Usia Subur lebih cermat dan teliti dalam pemilihan metode kontrasepsi yang akan dipakai.
ABSTRACT
Although quite successful family planning program in Indonesia stated, but the execution until today still experiencing perceived barriers include many couples of childbearing age who still have not joined the Family Planning.
Salaon Dolok village is a village located in the district of Ronggur Nihuta has a population of 984 people, the number of couples fertile age as many as 101 people. Of total couples fertile age who follow family planning as many as 54 people, while the other 47 fertile aged couples (46.5%) did not follow the family planning program.
This research uses analytic observational case-control design using a retrospective approach. The population in this study is the number of fertile aged couples in the village Salaon Dolok as many as 101 couples. The sampling method is done by simple random sampling that is with the system abstract ballot, sample size was calculated with the formula Lemeshow each as much as to 35 for the case group and 35 for the control group.
The results showed that there was the influence of the variable Age (p = 0.160), education level (p = 0.001), Number of Children (p = 0.003), level of knowledge (p = 0.000), attitude (p = 0.000), availability Contraception (p = 0.017), Affordability planning services (p = 0.008), Support Officer Health (p = 0.008), and the decision makers (p = 0.008) to the exclusion of childbearing age in the following couple of family planning programs.
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama Lengkap : Horastua Sinurat Tempat/Tanggal Lahir : Medan, 26 Juni 1988 Jenis Kelamin : Laki-laki
Agama : Kristen Katholik Status : Belum Menikah
Alamat Rumah : Jl. Luku II. Kwala Bekala. Gg. Anggrek Kec. Medan Johor.
Riwayat Pendidikan
1. Tahun 1995-2001 : SD Xaverius 1 Tugumulyo 2. Tahun 2001-2004 : SMP Xaverius 1 Tugumulyo
3. Tahun 2004-2007 : SMA Katolik Santo Mikhael Pangururan 4. Tahun 2007-2014 : Fakultas Kesehatan Masyarakat USU Riwayat Organisasi
KATA PENGANTAR
Puji Syukur kepada Yesus Kristus atas penyertaan, berkat, dan anugerah-Nya, penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Faktor-Faktor Yang Memengaruhi Pasangan Usia Subur Terhadap Ketidakikutseraan Dalam
Program Keluarga Berencana Di Desa Salaon Dolok Kabupaten Samosir
Tahun 2013” sebagai salah satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
Begitu banyak tantangan yang dihadapi penulis dalam menyelesaikan skripsi ini, namun berkat dukungan dan bantuan dari berbagai pihak baik secara moril maupun materil, penulis dapat menyelesaikan skripsi ini. Untuk itu penulis tidak lupa menyampaikan rasa terima kasih dan penghargaan kepada:
1. Dr. Surya Utama, M.Si., sebagai Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara.
2. Drs. Tukiman, MKM., selaku Ketua Departemen Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku dan selaku Dosen Pembimbing I yang telah meluangkan waktu untuk memberikan masukan dan nasihat dalam proses penyelesaian skripsi ini. 3. Drs. Eddy Syahrial, MS., selaku Dosen Pembimbing II dan Dosen PA yang telah memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis sehingga skripsi ini bisa diselesaikan dengan baik.
4. Drs. Alam Bakti Keloko, M.Kes selaku Dosen Penguji I yang telah meluangkan waktu untuk memberikan masukan terhadap skripsi ini.
6. Para Dosen dan Staf di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara khususnya Departemen Pendidikan Kesehatan dan Ilmu Perilaku.
7. drg. Doar Siregar selaku Kepala Puskesmas Ronggur Nihuta beserta seluruh petugas Puskesmas wilayah kerja Kecamatan Ronggur Nihuta dan Bapak Pardamean Simbolon selaku Kepala Desa Salaon Dolok yang telah membantu dan membimbing peneliti selama melakukan penelitian.
8. Seluruh keluarga saya terkhusus kepada kedua orang tua tercinta, B. Sinurat dan N. br Sitanggang yang telah sabar dalam mendoakan, membesarkan dan mendidik penulis hingga saat ini, untuk Abang saya Riandus Sinurat beserta keluarga, untuk adik-adik saya Marianus Togi Sinurat, Gaudentius Hotman Sinurat, dan Theresia Ita br Sinurat, yang senantiasa mendukung dan mendoakan penulis untuk penyelesaian skripsi ini.
9. Kepada sahabat-sahabat saya, Andrey Butar-butar, Joshia Simamora, Febrinto Siahaan, Indra Simanjuntak, Daniel Wahyu, Devi Elisa, Kristine Sembiring, Rini Selasi Hulu, Marlina Butar-butar, Raisa Aritonang yang telah mendukung serta mendoakan dalam proses pengerjaan skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa tugas skripsi ini masih belum sempurna, oleh karena itu kritik dan saran yang membangun sangat penulis harapkan untuk perbaikan menuju yang lebih baik. Semoga tugas sarjana ini member manfaat bagi siapapun yang membacanya serta dapat menjad referensi yang bermanfaat bagi ilmu pengetahuan. Akhir kata “Ut Omnes Unnum Sint”.
Medan, Agustus 2014 Penulis
DAFTAR ISI HALAMAN PERSETUJUAN
ABSTRAK ... i
ABSTRACK ... ii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ... iii
KATA PENGANTAR ... iv
1.3 Tujuan Penelitian ... 7
1.3.1 Tujuan Umum ... 7
1.3.2 Tujuan Khusus ... 7
1.4 Manfaat Penelitian ... 8
BAB II: TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Determinan dalam Pelaksanaan Program KB ... 9
2.2 Konsep Perilaku Kesehatan ... 19
2.3 Pengertian Pasangan Usia Subur (PUS) ... 25
2.4 Program Keluarga Berencana ... 26
2.4.1 Beberapa konsep tentang KB ... 26
2.4.2 Visi dan Misi Keluarga Berencana ... 26
2.4.3 Tujuan Keluarga Berencana ... 27
2.4.4 Sasaran Program KB ... 27
2.4.5 Ruang Lingkup Program KB ... 27
2.4.6 Manfaat Usaha KB Dipandang dari Segi Kesehatan ... 28
2.5 Akseptor KB ... 28
2.5.1 Jenis-jenis Akseptor KB ... 28
2.5.2 Akseptor KB menurut Sasarannya ... 29
2.6 Kontrasepsi ... 30
2.6.1 Syarat-syarat Kontrasepsi ... 31
2.6.2 Cara-cara Kontrasepsi ... 31
2.7 Kerangka Konsep ... 33
BAB III: METODE PENELITIAN 3.1 Jenis Penelitian... 35
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ... 35
3.2.1 Lokasi Penelitian ... 35
3.2.2 Waktu Penelitian ... 35
3.3 Populasi dan Sampel ... 35
3.3.1 Populasi ... 35
3.3.2 Sampel ... 36
3.4 Metode Pengumpulan Data ... 38
3.5 Definisi Operasional ... 38
3.6 Aspek Pengukuran dan Instrumen ... 40
3.6.1 Aspek pengukuran ... 40
3.6.2 Instrumen ... 43
3.7 Pengolahan dan Analisis Data ... 43
BAB IV: HASIL PENELITIAN
4.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian ... 46
4.1.1 Letak Geografis ... 46
4.1.2 Demografi... 46
4.2 Hasil Analisis ... 47
4.2.1 Analisis Univariat ... 47
4.2.2 Analisis Bivariat ... 52
4.2.2.1 Hubungan Umur dengan Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ... 52
4.2.2.2 Hubungan Pendidikan dengan Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ... 53
4.2.2.3 Hubungan Jumlah anak dengan Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ... 54
4.2.2.4 Hubungan Tingkat Pengetahuan dengan Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ... 55
4.2.2.5 Hubungan Sikap dengan Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ... 55
4.2.2.6 Hubungan Ketersediaan Alat Kontrasepsi dengan Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ... 56
4.2.2.7 Hubungan Keterjangkauan Pelayanan KB dengan Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ... 57
4.2.2.8 Hubungan Dukungan Petugas Kesehatan dengan Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ... 58
4.2.2.9 Hubungan Pengambil Keputusan dengan Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ... 59
BAB V: PEMBAHASAN 5.1 Faktor-faktor yang Memengaruhi PUS tidak Mengikuti Progaram KB ... 60
5.1.1 Hubungan Umur dengan Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ... 60
5.1.2 Hubungan Pendidikan dengan Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ... 61
5.1.3 Hubungan Jumlah anak dengan Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ... 62
5.1.4 Hubungan Pengetahuan dengan Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ... 64
5.1.5 Hubungan Sikap dengan Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ... 66
5.1.6 Hubungan Ketersediaan Alat Kontrasepsi dengan Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ... 68
5.1.7 Hubungan Keterjangkauan Pelayanan KB dengan Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ... 69
5.1.8 Hubungan Dukungan Petugas Kesehatan dengan Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ... 71
5.1.9 Hubungan Pengambil Keputusan dengan Ketidakikutsertaan PUS dalam berKB ... 72
BAB VI: KESIMPULAN DAN SARAN 6.1 Kesimpulan ... 74
6.2 Saran ... 76 DAFTAR PUSTAKA
DAFTAR TABEL
Tabel 2.1. Konsep Pemilihan Alat Kontrasepsi ... 14 Tabel 4.1 Distribusi Penduduk Berdasarkan Luas Wilayah, Jumlah
Rumah Tangga, Jumlah dan Kepadatan Penduduk
Menurut Dusun ... 47 Tabel 4.2 Distribusi Proporsi responden Berdasarkan Karakteristik
Umur Istri, Pendidikan Istri, Umur Suami, Pendidikan Suami, Jumlah anak pada PUS di Desa Salaon Dolok ... 48 Tabel 4.3 Distribusi Proporsi responden Pada Kelompok Kasus
Berdasarkan Alasan Tidak Mengikuti KB ... 49 Tabel 4.4 Distribusi Proporsi Responden Berdasarkan Variabel
Independen Keikutsertaan PUS dalam Program KB
di Desa Salaon Dolok ... 50 Tabel 4.5 Distribusi Proporsi Kasus dan Kontrol Berdasarkan Umur Istri
dengan Keikutsertaan PUS, Nilai P, OR, CI 95% di Desa
Salaon Dolok ... 52 Tabel 4.6 Distribusi Proporsi Kasus dan Kontrol Berdasarkan
Tingkat Pendidikan Istri dengan Keikutsertaan PUS, Nilai P, OR, CI 95% di Desa Salaon Dolok ... 53 Tabel 4.7 Distribusi Proporsi Kasus dan Kontrol Berdasarkan
Jumlah Anak dengan Keikutsertaan PUS, Nilai P, OR, CI 95% di Desa Salaon Dolok ... 54
Tabel 4.8 Distribusi Distribusi Proporsi Kasus dan Kontrol Berdasarkan Tingkat Pengetahuan dengan Keikutsertaan PUS,
Nilai P, OR, CI 95% di Desa Salaon Dolok ... 55 Tabel 4.9 Distribusi Proporsi Kasus dan Kontrol Berdasarkan Sikap
dengan Keikutsertaan PUS, Nilai P, OR, CI 95%
di Desa Salaon Dolok ... 55 Tabel 4.10 Distribusi Proporsi Kasus dan Kontrol Berdasarkan
Ketersediaan Alat Kontrasepsi dengan Keikutsertaan PUS,
Nilai P, OR, CI 95% di Desa Salaon Dolok ... 56 Tabel 4.11 Distribusi Proporsi Kasus dan Kontrol Berdasarkan
Keterjangkauan Pelayanan KB dengan Keikutsertaan PUS,
Tabel 4.12 Distribusi Proporsi Kasus dan Kontrol Berdasarkan Dukungan Petugas Kesehatan dengan Keikutsertaan PUS,
Nilai P, OR, CI 95% di Desa Salaon Dolok ... 58 Tabel 4.13 Distribusi Proporsi Kasus dan Kontrol Berdasarkan
Pengambil Keputusan dengan Keikutsertaan PUS,
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1. Faktor-Faktor yang Memengaruhi keikutsertaan PUS
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Surat Permohonan izin penelitian Lampiran 2. Surat Selesai Penelitian
Lampiran 3. Kuesioner Penelitian Lampiran 4. Master Data
