DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Niken Ravita Damanik
Tempat, tanggal lahir :Medan,1 November 1994
Agama :Kristen Protestan
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat :Jalan Bunga Rampai II Gg.Ncole No. 23
Simalingkar B Medan
Telepon : 085270156886
Email : ravitaniken@yahoo.com
Riwayat Pendidikan :
1. TK Budi Murni II Medan (1998-1999) 2. SD Santo Yoseph I Medan (1999-2005) 3. SMP Santo Thomas 1 Medan (2005-2008) 4. SMA Santo Thomas 1 Medan (2008-2011)
LEMBAR PENJELASAN
Saya Niken Ravita Damanik adalah mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.Saat ini saya sedang melakukan penelitian dengan judul “Hubungan antara Merokok dengan Kanker Laring di RSUP Haji
Adam Malik Medan”.Adapun tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui
pengaruh rokok terhadap terjadinya kanker laring.
Pada penelitian ini, saya akan mengajukan sejumlah pertanyaan mengenai pola konsumsi rokok kepada responden. Penelitian ini merupakan penelitian sosial, bersifat sukarela tanpa paksaan, dan tidak akan dikenakan biaya apapun kepada responden. Setiap data pada kuesioner ini akan dijaga kerahasiaannya dan tidak akan disebarluaskan. Data ini hanya akan digunakan untuk kepentingan penelitian saja.
Jika dalam menjawab pertanyaan pada kuesioner responden mendapat kesulitan dalam menjawabnya, maka responden dapat menanyakan secara langsung pada peneliti.
Demikian penjelasan ini saya sampaikan.Atas partisipasi responden, saya mengucapkan terimakasih.
Medan,September2014 Hormat saya,
LEMBAR PERSETUJUAN PESERTA PENELITIAN
Setelah membaca dan mendapat penjelasan serta memahami sepenuhnya tentang penelitian :
HUBUNGAN ANTARA MEROKOK DENGAN KANKER LARING DI
RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN.
Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama :
Umur : Alamat :
Menyatakan bahwa saya bersedia/ tidak keberatan untuk berpatisipasi menjadi responden dalam penelitian ini, pernyataan persetujuan ini saya sampaikan dengan penuh kesadaran dan tanpa ada paksaan dari siapapun.
Medan, September 2014
Peneliti Respoden
KUESIONER
Identitas
Nama : Umur :
JenisKelamin : Laki-laki / Perempuan Alamat :
1. Apakahsaudaramerokok ? a. Ya
b. Tidak
JikaYa, lanjutkepertanyaanberikut :
2.Sejakumurberapa saudara mulaimerokok : ... tahun a. 10-19 tahun
b. ≥20 tahun
3. Sudahberapalamakahsaudaramerokok :... tahun a. < 10 tahun
b. 10 – 20 tahun c. > 20 tahun
4. Berapabanyakrokok yang saudarahisap perhari :... batang a. 1 – 10 batang
b. 11 – 20 batang c. > 20 batang
5. Apajenisrokok yang saudarahisap? a.Putih
DAFTAR MERK ROKOK ROKOK KRETEK
Gudang Garam Surya Jazy Mild
Gudang Garam Internasional X Mild Gudang Garam Profesional Star Mild
Gudang Garam Deluxe Star Mild Menthol Gudang Garam Signature Intro
Surya Pro Mild Spiro
GG Mild Neo Mild
Djarum Super Envio Mild
Djarum 76 Bentoel Biru
Djarum Black Bintang Buana
Djarum Clavo Filter Extreme
Djarum Clavo Kretek A Satu Mild
Djarum MLD A Satu Kretek
LA Lights Top Black
LA Menthol Red Mild Merah
LA Lights Ice Red Mild Hijau
Geo Mild Bell Mild
Score 16 Forza Mild
Tali Jagat Kretek Grendel Merah
Tali Jagat Filter Grendel Utama
Rawid
ROKOK PUTIH
Marlboro Light 20 Lucky Strike Filter 20 Marlboro Light Menthol 20 Lucky Strike Light 20
Marlboro Black Menthol 20 Lucky Strike Menthol Light 20
Dunhil Merah 20 Country Merah 20
Dunhill Light 20 Pall Mall Filter 20
Dunhill Mild 20 Pall Mall Light 20
Usia Responden
sampel
Total Kasus kontrol
Pekerjaan Responden
sampel
Total kasus kontrol
Jenis Kelamin Responden
sampel
Total kasus kontrol
jeniskelami
Status Merokok*Sampel Crosstabulation
sampel
Total kasus kontrol
Chi-Square Tests
a. 0 cells (0.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 6.00.
b. Computed only for a 2x2 table
Risk Estimate Status Merokok
Value
95% Confidence Interval
Lower Upper
Odds Ratio for
statusmerokok (Merokok / Tidak merokok)
5.571 1.128 27.523
For cohort sampel = kasus 2.600 .927 7.293
For cohort sampel = kontrol .467 .236 .922
Usia Mulai Merokok * Sampel Crosstabulation
sampel
Total kasus kontrol
usiamulaimerokok 10-19 tahun Count 11 2 13
Chi-Square Tests
Value df
Asymp. Sig. (2-sided)
Exact Sig. (2-sided)
Exact Sig. (1-sided)
Pearson Chi-Square 6.282a 1 .012
Continuity Correctionb 4.060 1 .044
Likelihood Ratio 6.360 1 .012
Fisher's Exact Test .022 .022
Linear-by-Linear
Association 5.968 1 .015
N of Valid Cases 20
Risk Estimate Usia Mulai Merokok 10-19 tahun
Value
95% Confidence Interval
Lower Upper
Odds Ratio for
10-19tahun(ya / tidak) 13.750 1.483 127.474
For cohort sampel =
kasus 2.962 .897 9.774
For cohort sampel =
kontrol .215 .055 .838
N of Valid Cases 20
Risk Estimate Usia Mulai Merokok ≥ 20 tahun
Value
95% Confidence Interval
Lower Upper
Odds Ratio for>=
duapuluh (ya / tidak) .073 .008 .674
For cohort sampel =
kasus .338 .102 1.114
For cohort sampel =
kontrol 4.643 1.194 18.057
Lama Merokok * Sampel Crosstabulation
sampel
Total kasus kontrol
lamamerokok 10-20 tahun Count 1 2 3
Chi-Square Tests
Value df
Asymp. Sig. (2-sided)
Exact Sig. (2-sided)
Exact Sig. (1-sided)
Risk Estimate Lama Merokok 10-20 tahun
Value
95% Confidence Interval
Lower Upper
Odds Ratio for
10-20tahun(ya / tidak) .208 .015 2.854
For cohort sampel =
kasus .472 .093 2.409
For cohort sampel =
kontrol 2.267 .764 6.725
N of Valid Cases 20
Risk Estimate Lama Merokok > 20 tahun
Value
95% Confidence Interval
Lower Upper
Odds Ratio for >20
tahun(ya / tidak) 4.800 .350 65.758
For cohort sampel =
kasus 2.118 .415 10.802
For cohort sampel =
kontrol .441 .149 1.309
Jumlah Rokok Perhari * Sampel Crosstabulation
sampel
Total kasus kontrol
Jumlahrokok
Chi-Square Tests
Value df
Asymp. Sig. (2-sided)
Exact Sig. (2-sided)
Exact Sig. (1-sided)
Pearson Chi-Square 5.934a 1 .015
Continuity Correctionb 3.590 1 .058
Likelihood Ratio 5.882 1 .015
Fisher's Exact Test .031 .031
Linear-by-Linear
Association 5.637 1 .018
N of Valid Cases 20
Risk Estimate Jumlah Rokok/Hari 11-20 batang/hari
Value
95% Confidence Interval
Lower Upper
Odds Ratio for 11-20
batang(ya / tdk) .063 .005 .785
For cohort sampel =
kasus .250 .043 1.469
For cohort sampel =
kontrol 4.000 1.328 12.052
N of Valid Cases 20
Risk Estimate Jumlah Rokok/Hari > 20 batang/hari
Value
95% Confidence Interval
Lower Upper
Odds Ratio for
>20batang(ya / tdk) 16.000 1.274 200.917
For cohort sampel =
kasus 4.000 .681 23.512
For cohort sampel =
kontrol .250 .083 .753
Jenis Rokok * Sampel Crosstabulation
sampel
Total kasus kontrol
jenisrokok putih Count 1 1 2
Chi-Square Tests
Value df
Asymp. Sig. (2-sided)
Exact Sig. (2-sided)
Exact Sig. (1-sided)
Pearson Chi-Square .220a 1 .639
Continuity Correctionb .000 1 1.000
Likelihood Ratio .211 1 .646
Fisher's Exact Test 1.000 .589
Linear-by-Linear
Association .209 1 .648
N of Valid Cases 20
Risk Estimate Jenis Rokok Kretek
Value
95% Confidence Interval
Lower Upper
Odds Ratio for kretek
(ya / tdk) 2.000 .106 37.830
For cohort sampel =
kasus 1.333 .321 5.538
For cohort sampel =
kontrol .667 .144 3.085
N of Valid Cases 20
Risk Estimate Jenis Rokok Putih
Value
95% Confidence Interval
Lower Upper
Odds Ratio for putih (ya
/ tdk) .500 .026 9.457
For cohort sampel =
kasus .750 .181 3.115
For cohort sampel =
kontrol 1.500 .324 6.942
Correlations
Case Processing Summary
N %
Cases Valid 30 100.0
Excludeda 0 .0
Total 30 100.0
a. Listwise deletion based on all variables in the procedure. Item Deleted
Scale Variance if Item Deleted
