LAPORAN PROGRAM PUSKESMAS
LAPORAN PROGRAM PUSKESMAS
LAPOR
LAPOR AN
AN UP
UPA
AY
YA KESEH
A KESEH A
AT
TAN
AN PEROR
PEROR ANANGA
ANANGA N
N
(UKP)
(UKP)
PUSKESMAS KLUNGKUNG I
PUSKESMAS KLUNGKUNG I
Oleh: Oleh: DesakDesak Putu Putu Puteri Puteri Diah Diah Rahtii Rahtii (!"#$##%#%&)(!"#$##%#%&) Sitia
Sitia Su'iarta Su'iarta Rahasari Rahasari (!"#$##%!(!"#$##%!")")
Pe*i*i' Pe*i*i'
Dr+ ,r+ I -a.a -eta/ MS/ S0+GK Dr+ ,r+ I -a.a -eta/ MS/ S0+GK
1AGIAN ILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS2 1AGIAN ILMU KEDOKTERAN KOMUNITAS2
ILMU KEDOKTERAN PEN3EGAHAN ILMU KEDOKTERAN PEN3EGAHAN
4AKULTAS KEDOKTERAN UNI5ERSITAS UDAYANA 4AKULTAS KEDOKTERAN UNI5ERSITAS UDAYANA
DENPASAR DENPASAR
$#!6 $#!6
LAPORAN UPAYA KESEHATAN PERORANANGAN PUSKESMAS KLUNGKUNG I
Nama Mahasiswa : Desak Putu Puteri Diah Rahtini (1302006064) Sintia Sugiarta Rahmasari (1302006153) Dosen Pemiming : Dr! "r! # $a%an $eta& MS& S'!()
Nama Program : *'a%a esehatan Perorangan +ari,-angga. : Senin& 1/ Maret 201
okasi egiatan : Puskesmas .ungkung 1 Narasumer : "r! Su'arni
Hasil -a7a8ara
!+Tu9ua 0r'ra
*'a%a kesehatan 'erseorangan seagai sa.ah satu again esar 'rogram 'uskesmas "ituukan untuk memerikan 'e.a%anan "asar %ang kom'rehensi
"an ter'a"u untuk meningktakan "eraat kesehatan& menegah "an mengoat 'en%akit 'erseorangan %ang .eih terokus 'a"a kegiata 'romoti "an 'reenti $+Ke'iata U0a.a Kesehata Perra'a
*'a%a kesehatan 'erseorangan meru'akan agian 'rogram 'enting "ari 'uskesmas seagai 'e.aksanan teknis! Di *P- Puskesmas .ungkung 1&u'a%a kesehatan 'erseorangan %ang "i.akukan teragi "a.am eera'a su"iisi 'e.a%anan! Pe.a%anan terseut "iantaran%a& 'e.a%anan kesehatan umum& 'e.a%anan kesehatn .ansia %ang ersiat *P& 'e.a%anan kesehatan anak "an remaa& 'e.a%anan kesehatan gigi "an mu.ut& Pe.a%anan # "an 7& Pe.a%ananan gawat "arurat& Pe.a%anan gi8i& 'e.a%anan 'ersa.inan norma.& 'e.a%anan kearmasian& 'e.a%anan .aoratorium serta 'e.a%anan 9-! *P %ang
"i.aksanakan sa.ing terintergrasi "an ehuungan satu "engan .ainn%a $+! Mutu Pela.aa
Standard Operational Procedure (S;P) "a'at 'u.a "igunakan untuk meni.ai mutu 'e.a%anan Puskesmas! Da.am ha. ini& S;P "isusun o.eh masing< masing 'en%e"ia .a%anan kesehatan& sama ha.n%a Puskesmas! Dengan
"emikian& S;P "a'at ere"a antar masing<masing 'en%e"ia .a%anan kesehatan! Pe.a%anan 'engoatan "i *P-! Puskesmas .ungkung # su"ah "ise.enggarakan sesuai "engan S;P %ang "imi.iki terseut! -i"ak a"a 'en%im'angan %ang "itemukan se.ama kami mengikuti 'e.a%anan 'engoatan
"i *P-! Puskesmas .ungkung #!
Dari segi medical ethic& 'e.a%anan 'engoatan "ise.enggarakan "engan mengau 'a"a 4 kai"ah "asar ioetika! ai"ah terseut ter"iri atas eneiene& non<ma.eiene& ustie& "an autonom%! *P-! Puskesmas .ungkung # mena.ani kai"ah eneiene me.a.ui sesi konse.ing "an 'e.aksanaan tin"akan me"is "engan menawarkan tin"akan %ang menguntungkan 'asien& memerikan rese' untuk memu"ahkan 'asien& "an menghargai hak<hak 'asien! ai"ah non<ma.eiene "itera'kan "engan meno.ong 'asien %ang "a.am kon"isi memutuhkan tin"akan me"is& ti"ak me.akukan tin"akan %ang memaha%akan 'asien& "an me.akukan tin"akan ke'a"a 'asien "i tem'at %ang aman "ari aha%a! Menghargai hak 'asien me.a.ui 'e.a%anan %ang a"i. eru'a sistem antrian "an menghormati hak hukum 'asien meru'akan 'enera'an kai"ah ustie! ai"ah autonom% "ise.enggarakan me.a.ui 'enagaan kerahasiaan rekam me"is "an situasi ruang 'emeriksaan %ang tertutu'! *P-! Puskesmas .ungkung # te.ah menera'kan kai"ah<kai"ah terseut "engan aik sehingga 'e.a%anan 'engoatan memi.iki mutu %ang aik!
$+$ Alur Pela.aa Pe'*ata
Pasien masuk me.a.ui 'intu "e'an "am mengami. nomor antrian 'en"ataran %ang menggunakan sistem e.ektronik! etika nomor antrian "i'anggi.& 'asien me.akukan 'en"ataran "i .oket 'en"ataran "engan memawa nomor antrian "an karti i"entitas 'asien "an kartu aminan kesehatan %ang "imi.kin%a! Petugas akan me.akukan in'ut "ata 'a"a Sistem #normasi esehatan au'aten,ota! Petugas akan mengarahkan 'asien untuk menunggu "i"e'an 'o.i tuuan 'asien! Petugas uga akan me.akukan 'en"ataan seara manua. 'a"a uku registrasi! ntrian %ang "iuat o.eh 'etugas .oket 'en"ataran akan .angsung masuk 'a"a kom'uter masing< masing 'o.i tuuan sesuai nomor antrian 'o.i terseut! Di 'o.ik.inik akan "i.akukan registrasi manua. 'a"a uku registrasi 'o.ik.nik masing<masing!
Pemeriksaan "i.akukan sesuai S;P %ang er.aku "imu.ai "ari anamnesis& 'emeriksaan isik& 'enegakan "iagnosis& #= 'engoatan atau'un 'emeriksaan tertentu ika "iutuhkan! Data hasi. 'emeriksaan akan "iin'ut kema.i 'a"a sistem S# sesuai #D 10! Sete.ah 'emeriksaan "i.akukan& ika 'asien umum& 'asien akan menuu .oket 'ema%aran untuk me.akukan 'ema%aran kemu"ian menungu oat "i "e'an a'otek! >ika 'asien menggunakan >N akan .angsung "iarahkan menuu a'otek untuk me.akukan 'engami.an oat!
"+ Statistik Ku9u'a ,a Me,i8al Re8r, "+! Statistik Ku9u'a ,a Pr;il Pe.akit
Statistik se'u.uh esar kunungan 'asien se.ama 1 tahun 'a"a tahun 201? "a'at "i.ihat 'a"a tae. "iawah ini:
-ae. 1! Data Se'u.uh 7esar Pen%akit -eran%ak
No! NM P=N@#- ;D= >*M+ -;- # A # P=R=MP*N 1! Naso'aringitis akut >00 2!220 2!602 4!22 2! Paringitis kut >02 1!335 1!1?/ 2!514 3! astritis 2/!? 550 /2 1532 4! M%a.gia M?/!1 624 ?1 1405 5! e'a.gia R51 4?2 61 1153 6! D 23 450 613 1063 ?! +i'otensi #/5 2/ 66? /56 ! rthritis M13 2/3 4?2 ?65 /! +i'ertensi #10 32/ 420 ?4/ 10! Diare 0/ 31/ 415 ?34
"+$ Statistik Ku9u'a *er,asarka <aia .a' Di0akai
Pasien %ang erkunung ke 'uskesmas .ungkung # erariasi er"asarkan ara mema%arn%a %aitu umum "an >N! Pa"a u.an Desemer
201& um.ah kunungan 'asien umum sean%ak 101? 'asien "an >N sean%ak 16? 'asien! Pa"a u.an >anuari 201& um.ah kunungan 'asien umum sean%ak 1041 'asien "an >N sean%ak 162/ 'asien! Pa"a u.an Beruari 201& um.ah kunungan 'asien umum sean%ak /4? 'asien "an >N sean%ak 1552 'asien! $a.au'un ter"a'at 'ere"aan "ari ara mema%ar& namun ti"ak a"a 'ere"aan "a.am tin"akan atau'un 'e.a%anan "i 'uskesmas!
"+" Ka9ia Reka Me,is
Rekam me"is meru'akan agian 'enting "ari sistem 'enatatan inormasi 'asien! Rekam me"is memi.iki manaat seagai: "asar 'eme.iharaan kesehatan "an 'engoatan 'asien& ahan 'emuktian "a.am 'erkara hukum& ahan untuk ke'entingan 'ene.itian& "asar 'ema%aran ia%a 'e.a%anan
kesehatan& "an ahan untuk men%ia'kan statistik kesehatan!
"+"+! Reka Me,is
Sistem 'en%e.enggaraan rekam me"is "i *P-! Puskesmas .ungkung # "i.akukan seara manua. me.a.ui 'enatatan "i rekam me"is teretak "an erasis a'.ikasi terintegrasi! Sistem erasis a'.ikasi terintegrasi mu.ai "ier.akukan 'a"a awa. tahun 201? o.eh *P-! Puskesmas .ungkung # seagai 'eraikan sistem 'enatatan inormasi 'asien! ontoh tam'i.an rekam me"is erasis a'.ikasi terintegrasi "a'at "i.ihat 'a"a amar 1<3! Penatatan erasis a'.ikasi terintegrasi "i.akukan menggunakan sotware Sistem #normasi esehatan au'aten,ota! Namun "emikian& *P-! Puskesmas .ungkung # masih menggunakan sistem 'enatatan manua. 'a"a rekam me"is %ang teretak seagai aku' "ata! Rekam me"is "isim'an "i Ruang Data "an #no esehatan! -er"a'at tenaga kera tersen"iri %ang ertugas mengatur 'en%im'anan rekam me"is!
amar 1! -am'i.an rekam me"is erasis a'.ikasi terintegrasi *P-! Puskesmas .ungkung # (1)
amar 2! -am'i.an rekam me"is erasis a'.ikasi terintegrasi *P-! Puskesmas .ungkung # (2)
amar 3! -am'i.an rekam me"is erasis a'.ikasi terintegrasi *P-! Puskesmas .ungkung # (3)
"+"+$ 4ail. 4l,er
Family Folder a"a.ah isti.ah untuk uku %ang erisi atatan riwa%at kesehatan "ari satu ke.uarga! #normasi %ang ter"a'at "a.am Family Folder me.i'uti nomor in"ek& nama ke'a.a ke.uarga& 'ekeraan& a.amat& nama anggota ke.uarga& umur& status "a.am ke.uarga& tangga. 'emeriksaan& anamnesis "an 'emeriksaaan& "iagnosis& "an tera'i %ang
"ierikan o.eh tenaga kesehatan %ang memeriksa "i Puskesmas! *P-! Puskesmas .ungkung # uga menera'kan 'enatatan ini se.ain menggunakan 'enatatan rekam me"is teretak atau'un erasis a'.ikasi
terintegrasi! Namun ere"a "engan rekam me"is& family folder ini ti"ak memi.iki sistem a'.ikasi terintegrasi! Data 'asien tersim'an 'a"a "okumen teretak %ang se.uruhn%a tersim'an "i Ruang Data "an #no esehatan! Meto"e 'enatatan manua. se'erti ini tentu memi.iki ke.emahan terutama "a.am 'enarian kema.i rekam me"is 'asien! e.emahan ini seenarn%a "a'at "iatasi "engan memaksima.kan sistem a'.ikasi erasis integrasi %ang su"ah a"a me.a.ui 'enamahan ungsi in'ut "ata 'asien terkait ke.uarga!
&+ I;rakstruktur Kesehata
&+! A''ra Kesehata ,a Pe,a0ata
Puskesmas .ungkung # mem'ero.eh 'en"a'atan "ari Dinas esehatan .ungkung "an Menteri esehatan! Dana %ang "i"a'at "ari 'o.ik.inik 'a"a 'asien umum setia' harin%a akan "i kum'u.kan ke en"ahara
Dinas esehatan .ungkung! Setia' u.ann%a "ana akan "ikema.ikan ke 'uskesmas eru'a asa 'e.a%anan "an "ana antuan o'erasiona. kesehatan (7;)! Se"angkan "ari Menteri esehatan eru'a ka'itasi! a'itasi a"a.ah "ana %ang "ierikan "iawa. untuk >N %ang "inaungi o.eh 'uskesmas! Dana ini akan "io.ah atau'un "imanaatkan aik untuk asa 'e.a%anan atau'un 'engenangan 'uskesmas eru'a sarana "an 'rasarana!
&+$ L'istik
Penga"aan sarana 'rasarana "a.am 'e.a%anan 'engoatan "i *P-! Puskesmas .ungkung # "ise.enggarakan terutama me.a.ui 'en%e"iaan a.at kesehatan! Se'erti misa.n%a 'en%e"iaan handschoen "an masker seagai 'en"ukung "a.am me.akukan tin"akan me"is! .at<a.at terseut ersama "engan oat<oatan "iatur 'en%e"iaann%a o.eh agian Pe.a%anan earmasian *P-! Puskesmas .ungkung #! Pemakaian a.at kesehatan se.ama tahun 201? "i *P-! Puskesmas .ungkung # "a'at "i.ihat 'a"a -ae. 2! Pen%e"iaan a.at kesehatan menggunakan 'erhitungan %ang sama "engan 'en%e"iaan oat< oatan %ang akan "iahas 'a"a sua oat<oatan! Pemakaian a.at kesehatan se.ama kami mengikuti 'e.a%anan 'engoatan ter.ihat eekti& "imana
han"shoen "igunakan han%a 'a"a 'emeriksaan tertentu "an masker "igunakan ti"ak seara er.eihan
Ta*el $+ Peakaia Alat Kesehata Tahu $#!= "i *P-! Puskesmas .ungkung # N; NM - S-*N S-; $ -=R#M P=M#N S#S ;7-! oath1 ii 0 5 3 2 $ oath20 ii 10 5 / 6 " oath22 ii 4 5 4 5
& oath24 ii 0 0 0 0
.at suntik seka.i 'akai 1 m.
set 0 0 0 0
% .at suntik seka.i 'akai 2& 5 m.
set 32 1000 1? 511
= .at suntik seka.i 'akai 5 m.
set 0 0 0 0
6 atgut , 7enang 7e"ah no 2,0<3,0 "engan arum e"ah
's 0 /6 64 32
> entiuge=.etri ii 0 0 0 0
!# =.asti7an"age ro. 0 0 0 0
!! Bo..e% atether No! 16< 1
's 0 0 0 0
!$ +an"soonSteri.6&5 's 0 0 0 0
!" +an"soon Steri. ?&5 's 153/ 3600 504 /1
!& +an"soonSteri. 's 0 0 0 0
! +an"soon Non Steri 6&5
's 0 0 0 0
!% +an"soon Non Steri ?&5
's 0 2000 ?60 1240
!= +an"soonNonSteri 's 0 0 0 0
!6 +an"soon %naeo.og ('anang)
's 2 20 1? 5
!> >arum>ahit ii 0 0 0 0
$! #nusionset"ewasa set 0 5 2 3
$$ 7.oo"set set 0 5 4 1
$" a'as
Pema.ut,"soren 250 gram
ungkus 16!5 20 20!25 16!25
$& asa om'res 40,40 steri. ungkus 0 0 0 0 $ asa Pema.ut 2m C 0m ro. 0 0 0 0 $% asa'ema.ut hi"roi. 4m C 3m ro. 0 0 0 0
$= asa Pema.ut 4 5 m ro. 13 00 ?0? 231 $6 asa Pema.ut 4
10m
ro. 115 450 442 123
$> asa 'ema.ut hi"roi. 4m C 15m
ro. 0 0 0 0
"# asa Steri. 16C16 ro. 20 40 46 14
"! asa u.ung 10 C 0 m ro. 6!5 20 1! ?!?
"$ *.traiC 0 120 0 120
Pen%e"iaan oat<oatan "i *P-! Puskesmas .ungkung # "i.aksanakan o.eh agian Pe.a%anan earmasian *P-! Puskesmas .ungkung #! Pen%e"iaan oat "i"asarkan 'a"a 'emakaian 'a"a tahun see.umn%a! >um.ah 'ermintaan oat a"a.ah ni.ai rerata 'emakaian oat "a.am 1 u.an 'a"a tahun see.umn%a "ika.ikan 1! -er"a'at tamahan a"angan stok se.ama 6 u.an er"asarkan 'erhitungan ini! Pertimangan "ari 'erhitungan ini a"a.ah 'roses 'engauan hingga oat "iterima o.eh agian Pe.a%anan earmasian memakan waktu uku' .ama! Se.ama mengikuti 'e.a%anan 'engoatan "i *P-! Puskesmas .ungkung #& kami ti"ak menemukan