Bahwa dalam mewujudkan vii RSUP D!"Sa!dji#$ menjadi !umah aki# un%%ulan dalam
&idan% 'ela(anan) 'endidikan dan 'eneli#ian) di'e!lukan u'a(a 'enin%ka#an kuali#a um&e!
da(a manuia di lin%kun%an RSUP D!" Sa!dji#$" Bahwa un#uk makud #e!e&u# di'e!lukan
evaluai #e!u mene!u #e!hada' kuali#a dan keamanan auhan klini (an% di&e!ikan $leh
e#ia' kel$m'$k #a* medi"
Penilaian evaluai kine!ja '!$*ei$nal #a* medi &e!kelanju#an
+,n%$in% P!$*ei$nal
P!a-#i-e Evalua#i$n. e-a!a &e!kelanju#an adalah/
0" Sua#u '!$e evaluai mu#u 'ela(anan dan keelama#an 'aien (an% &ekeinam&un%an
(an% &e!i*a# $&(ek#i* dan &e!&ai &uk#i
1" Sua#u '!$e &e!kelanju#an #e!#anda!ii! +$n%$in%. un#uk men%evaluai euai kuali#a
dan keamanan 'ela(anan 'aien (an% di&e!ikan $leh e#ia' #a* medi
P!$e #e!#anda! (an% di!eview e#ia' 2 &ulan dan dievaluai e#ia' #ahun) 'ada 'enu%aan
ulan% e#ia' #i%a #ahun) #e!hada' '!ak#ek '!$*ei$nal #a* medi) !umah aki# men%%unakan
in*$!mai #en#an% a!ea k$m'e#eni umum da!i '!ak#ii klini euai #anda! J3I) meli'u#i
indika#$! /
a"
Pa#ien# 3a!e
&"
Medi-al43lini-al Kn$wled%e
-"
P!a-#i-e 5 Baed Lea!nin% and Im'!$vemen#
d"
In#e!'e!$nal dan 3$muni-a#i$n Skill
e"
P!$*ei$nalim
*"
S(#em6&aed '!a-#i-e
%"
Reea!-h A-#ivi#(
Den%an men%%unakan k!i#e!ia (an% meli'u#i hal hal e&a%ai &e!iku#/
a.
Review $* ,'e!a#ive and $#he! -lini-al '!$-edu!e+. 'e!*$!med and #hei! $u#-$me
&" Pa##e!n ,* Bl$$d and Pha!ma-eu#i-al Ua%e
-" Len%#h6,* S#a(
d" M$!#ali#( da#a
e" P!a-#i#i$ne! ue $* -$nul#an
Dan meme'e!$leh In*$!mai melalui hal6hal &e!iku#/
a" 7!a*ik !eview &e!kala
&" ,&e!vai lan%un%
-" M$ni#$!in% #e!hada' #eknik dia%n$#ik dan 'en%$&a#an
d" M$ni#$!in% kuali#a klini
e" Dikui den%an ejawa# e'!$*ei dan #a* lainn(a
P!$e evaluai (an% #e!u mene!u #e!hada' '!ak#ii '!$*ei$nal dilakukan e-a!a $&(ek#i*
dan &e!&ai &uk#i" Rek$mendai hail '!$e evaluai &e!u'a/
a" Tidak adan(a 'e!u&ahan dalam #an%%un% jawa&
&" Pe!luaan #an%%un% jawa&
c.
Pem&a#aan #an%%un% jawa&
1.
a" KSM men(ia'kan *$!ma# 'enilaian evaluai kine!ja #a* medi
&" PI3 'en%am&il da#a mu#u men%inven#a!i da#a (an% di'e!lukan un#uk 'enilaian kine!ja
den%an meliha# *$!ma# indika#$! kine!ja #a* medi (an% #elah di#e#a'kan !umah aki#
)dan men%um'ulkan da#a ha!ian un#uk diin'u# 'ada a'likai SIMETRIS !umah aki# di
a#uan ke!ja #a* medi &e!#u%a
-" S#a* medi men%ii l$%&$$k e#ia' &ulan dan di!e ka' e#ia' 2 &ulan)dan un#uk la'$!an
!eview kine!ja #a* medi
d" Ke#ua KSM melak ukan 'enilaian an%%$#a KSM n(a e#ia' 2 &ulan dan melakukan
analia e!#a mem&e!ikan !ek$mendai
e" Di!ek#u! Medik dan Ke'e!awa#an melakukan 'enilaian #e!hada' Ka KSM e#ia' 2 &ulan
dan melakukan analia e!#a mem&e!ikan !ek$mendai
*" Ke#ua KSM men%um'ulkan la'$!an !eview e#ia' 2 &ulan
%" K$mi#e Medik melalui Su&k$mi#e K!edenial) melakukan analia hail 'enilaian dan
men%evaluai e#ia' #ahun) e!#a mem&e!ikan !ek$mendai
h" K$mi#e Medik men(am'aikan !ek$mendai ke'ada Di!ek#u! U#ama
i" Di!ek#u! U#ama mem&e!ikan ke'u#uan a#a daa! !ek$mendai K$mi#e Medik dalam
'!$e 'enu%aan ulan% e#ia' #i%a #ahun) 'ada '!ak#ek 'a!a #a* medi
j" Di!ek#u! U#ama meme!in#ahkan K$mi#e medik un#uk melakukan 'em&inaan k$nelin%
dan 'en%awaan &a%i #a* medi den%an !ek$mendai kine!ja &u!uk
k" Ke#ua K$mi#e Medik meme!in#ahkan Ke#ua Su&k$mi#e Mu#u P!$*ei) mem&e!ikan
'em&inaan k$nelin% dan 'en%awaan) &a%i #a* medi den%an !ek$mendai kine!ja
&u!uk
2.
2.
a" Men%iden#i*ikai ke-ende!un%an '!ak#ek '!$*ei$nal (an% mem&e!i dam'ak 'ada
kuali#a auhan dan keelama#an 'aien
&" Men%em&an%kan dan menin%ka#kan '!$*ei$nalime #a* medi di RSUP D!" Sa!dji#$
-" Menin%ka#kan mu#u 'ela(anan dan keelama#an 'aien RSUP D!" Sa!dji#$
I.
Draft
Draft Format
Format Indikator
Indikator penilaian
penilaian kinerja
kinerja staf
staf
medis
medis
Menyusun draft format indikator penilaian kinerja
Menyusun draft format indikator penilaian kinerja
profesi staf
profesi staf Medis kepada
Medis kepada ketua
ketua Kelompok Staf
Kelompok Staf
Medis di RSUP Dr.Sardjito
Medis di RSUP Dr.Sardjito
Direktur SDM dan Pendidikan,
Direktur Medik dan Keperawatan,
Komite Medik
Unit Peningkatan Mutu
Komite medik
Menyusun format indikator penilaian kinerja staf
Menyusun format indikator penilaian kinerja staf medis
medis
Komite Medik
Sosialisasi format indikator penilaian kinerja
Sosialisasi format indikator penilaian kinerja
profesi staf
profesi staf Medis kepada
Medis kepada ketua
ketua Kelompok Sta
Kelompok Staff
Medis di RSUP Dr.Sardjito
Medis di RSUP Dr.Sardjito
FORMAT P!I"AIA! KI!R#A STAF MDIS
FORMAT P!I"AIA! KI!R#A STAF MDIS
Ketua Kelompok Staf Medik (KSM)
Mulai
Draft Forma
Draft Format Indikator
t Indikator penilaian kinerja s
penilaian kinerja staf medis
taf medis
Sosialisasi format penilaian kinerja staf medis
Sosialisasi format penilaian kinerja staf medis
kepada an$$ota Kelompok Staf Medis
kepada an$$ota Kelompok Staf Medis %KSM&.
%KSM&.
FORMAT P!I"AIA! KI!R#A STAF MDIS
FORMAT P!I"AIA! KI!R#A STAF MDIS
Lanjut ke
'alaman (
'alaman (
Melakukan penilaian ter)adap an$$ota Kelompok
Melakukan penilaian ter)adap an$$ota Kelompok
Staf Medis %KSM&* setiap + ,ulan se-ara o,yektif
Staf Medis %KSM&* setiap + ,ulan se-ara o,yektif
dan ,er,asis ,ukti dan
dan ,er,asis ,ukti dan mem,erikan analisa dan
mem,erikan analisa dan
rekomendasi.
rekomendasi.
P!I"AIA! A"UASI KI!R#A STAF MDIS
P!I"AIA! A"UASI KI!R#A STAF MDIS
Meneruskan penilaian kinerja
Meneruskan penilaian kinerja
profesi s
profesi staf
taf medis k
medis kepada D
epada Direktur
irektur
Medik dan Kepera/atan untuk
Medik dan Kepera/atan untuk
diteruskan kepada KetuaKomite
diteruskan kepada KetuaKomite
Medik untuk dilakukan analisa.
Medik untuk dilakukan analisa.
Rekomendasi penilaian kinerja
Rekomendasi penilaian kinerja
profesi staf medis
profesi staf medis :
- Tidak adana peru!a"an dalam
tanggung jawa! #taf medi#
- Perlua#an tanggung jawa! #taf
medi#
- Pem!ata#an tanggung jawa! #taf
medi#
- Ma#a kon#eling dan pengawa#an
Meneruskan laporan penilaian kinerja staf
Meneruskan laporan penilaian kinerja staf
medis kepada Direktur SDM dan
medis kepada Direktur SDM dan
Pendidikan untuk diteruskan kepada
Pendidikan untuk diteruskan kepada
Kepala 0a$ian SDM untuk
Kepala 0a$ian SDM untuk
didokumentasikan dalam file kredensial
didokumentasikan dalam file kredensial
dan file dokumen pe$a/ai )asil Re1ie/ +
dan file dokumen pe$a/ai )asil Re1ie/ +
,ulan.
,ulan.
Direktur Utama
Direktur
Utama
Ketua Kelom ok Staf Medi# KSM
Lanjut ke
Melaporkan tiap + ,ulan )asil penilaian
Melaporkan tiap + ,ulan )asil penilaian
kinerja profe
kinerja profesi
si staf medis
staf medis ter)adap a
ter)adap an$$ota
n$$ota
Kelompok S
Kelompok Staf
taf kepada D
kepada Direktur Uta
irektur Utama
ma
*den$an Tem,usan kepada ketua Komite
*den$an Tem,usan kepada ketua Komite
medik
medik
Lanjutan dari
'alaman +
'alaman +
Ketua Kelompok Staf Medik (KSM)
P!I"AIA! A"UASI KI!R#A STAF MDIS
P!I"AIA! A"UASI KI!R#A STAF MDIS
"APORA! P!I"AIA! A"UASI KI!R#A
"APORA! P!I"AIA! A"UASI KI!R#A
STAF MDIS
STAF MDIS
"APORA! P!I"AIA! A"UASI
"APORA! P!I"AIA! A"UASI
KI!R#A STAF MDIS
KI!R#A STAF MDIS
Komite Medik
Menyampaikan Rekomendasi 1aluasi
Menyampaikan Rekomendasi 1aluasi
Penilaian Kinerja Profesi Staf Medis
Penilaian Kinerja Profesi Staf Medis kepada
kepada
Direktur Utama
Direktur Utama
Unit Penin$katan Mutu*se,a$ai
Unit Penin$katan Mutu*se,a$ai
laporan
laporan
RKOM!DASI A"UASI KI!R#A STAF
RKOM!DASI A"UASI KI!R#A STAF
MDIS
MDIS
Sele#ai
Meneruskan Rekomendasi e1aluasi penilaian
Meneruskan Rekomendasi e1aluasi penilaian
kinerja profesi staf medis kepada 3
kinerja profesi staf medis kepada 3
Direktur Medik dan Kepera/atan untuk
Direktur Medik dan Kepera/atan untuk
diteruskan kepada Ketua kelompok Staf
diteruskan kepada Ketua kelompok Staf
Medis *untuk didokumentasikan di
Medis *untuk didokumentasikan di
4
4 File
File dokumen
dokumen staf
staf medis
medis KSM
KSM
Direktur SDM dan Pendidikan untuk
Direktur SDM dan Pendidikan untuk
diteruskan kepada kepala ,a$ian SDM untuk
diteruskan kepada kepala ,a$ian SDM untuk
didokumentasikan kepada 3
didokumentasikan kepada 3
File Kredensial staf medis
File Kredensial staf medis
File dokumen pe$a/ai
File dokumen pe$a/ai
RKOM!DASI
RKOM!DASI A"UASI KI!R#A
A"UASI KI!R#A STAF
STAF MDIS
MDIS
Lanjutan dari
'alaman 2
'alaman 2
Di!ek#u! SDM dan Pendidikan) Di!ek#u! Medik dan Ke'e!awa#an K$mi#e Medik) K$mi#e
Mu#u dan Ba%ian SDM men(uun *$!ma# Indika#$! 'enilaian kine!ja #a* medi
Ba%ian SDM men$ialiaikan *$!ma# 'enilaian kine!ja '!$*ei #a* medi ke'ada ke#ua
Kel$m'$k S#a* Medi di RSUP D!" Sa!dji#$
Ke#ua Kel$m'$k S#a* Medi men$ialiaikan *$!ma# 'enilaian kine!ja #a* medi ke'ada
an%%$#a Kel$m'$k S#a* Medi
Ke#ua Kel$m'$k S#a* Medik melakukan 'enilaian #e!hada' an%%$#a Kel$m'$k S#a* Medi)
e#ia' 2 &ulan e-a!a $&(ek#i* dan &e!&ai &uk#i) dan mem&e!ikan analia dan
!ek$mendai
Ke#ua Kel$m'$k S#a* Medi mela'$!kan #ia' 2 &ulan hail 'enilaian kine!ja '!$*ei #a*
medi #e!hada' an%%$#a Kel$m'$k S#a* Medi ke'ada Di!ek#u! U#ama"
Di!ek#u! U#ama mene!ukan la'$!an 'enilaian evaluai kine!ja #a* medi ke'ada Di!ek#u!
SDM dan Pendidikan mene!ukan la'$!an 'enilaian kine!ja #a* medi ke Ba%ian SDM
un#uk did$kumen#aikan dalam *ile k!edenial #a* medi dan *ile d$kumen 'e%awai
Di!ek#u! U#ama mene!ukan la'$!an 'enilaian evaluai kine!ja #a* medi ke'ada Di!ek#u!
Medik dan Ke'e!awa#an un#uk mene!ukan la'$!an 'enilaian kine!ja P!$*ei #a* medi
ke'ada K$mi#e Medik) un#uk dianalia dan dievaluai e#ia' #ahun
K$mi#e Medik men(am'aikan Rek$mendai evaluai Penilaian kine!ja '!$*ei S#a* medi
e#ia' #ahun ke'ada / 6 Di!ek#u! U#ama
6 K$mi#e Mu#u e&a%ai la'$!an
Rek$mendai evaluai/
adan(a 'e!u&ahan dalam #an%%un% jawa& #a* medi
Pe!luaan #an%%un% jawa& #a* medi
Pem&a#aan #an%%un% jawa& #a* medi
Maa k$nelin% dan 'en%awaan
Di!ek#u! U#ama mene!ukan !ek$mendai evaluai 'enilaian kine!ja #a* medik ke'ada
Di!ek#u! Medik dan Ke'e!awa#an un#uk di#e!ukan ke'ada Ke#ua Kel$m'$k S#a* Medi
un#uk did$kumen#aikan dalam /
File d$kumen #a* medi KSM
Di!ek#u! U#ama mene!ukan !ek$mendai evaluai 'enilaian kine!ja #a* medi ke'ada
Di!ek#u! SDM dan Pendidikan un#uk di#e!ukan ke'ada Ke'ala Ba%ian SDM un#uk
did$kumen#aikan dalam/
File k!edenial an%%$#a #a* medi
In1entarisasi data yan$ diperlukan untuk penilaian
In1entarisasi data yan$ diperlukan untuk penilaian
kinerja staf medis
kinerja staf medis
Sesuai format indikator kinerja staf medis yan$ tela)
Sesuai format indikator kinerja staf medis yan$ tela)
ditetapkan ruma) sakit
ditetapkan ruma) sakit
DATA FORMAT I!DIKATOR A"UASI KI!R#A STAF
DATA FORMAT I!DIKATOR A"UASI KI!R#A STAF
MDIS
MDIS
MUL$%
P%& pengam!il data mutu di poli, !ang#al,
in#tala#i, dan kamar opera#i
P%& pengam!il data Mutu
Ketua KSM
Men$isi ,uku
Men$isi ,uku lo$ ,ook
lo$ ,ook ke$iatan pelay
ke$iatan pelayanan
anan
pasien
pasien setiap ,ulan
setiap ,ulan di satuan
di satuan kerja tempa
kerja tempatt
,ertu$as* sesuai data yan$ diperlukan untuk
,ertu$as* sesuai data yan$ diperlukan untuk
penilaian kinerja staf medis.
penilaian kinerja staf medis.
"O5 0OOK STAF MDIS
"O5 0OOK STAF MDIS
Staf Medi#
Men$umpulkan data )arian untuk diinput
Men$umpulkan data )arian untuk diinput
pada aplikasi SIMTRIS
pada aplikasi SIMTRIS
DATA I!DIKATOR A"UASI KI!R#A STAF
DATA I!DIKATOR A"UASI KI!R#A STAF
MDIS
MDIS
Lanjut ke
Melakukan penilaian kinerja staf medis
Melakukan penilaian kinerja staf medis
an$$ota KSM nya
an$$ota KSM nya
sesuai den$an format indikator setiap + ,ulan
sesuai den$an format indikator setiap + ,ulan
"APORA! P!I"AIA! A"UASI KI!R#A
"APORA! P!I"AIA! A"UASI KI!R#A
STAF
Melakukan analisa )asil penilaian kinerja staf
Melakukan analisa )asil penilaian kinerja staf
medis an$$ota KSM nya
medis an$$ota KSM nya
"APORA! P!I"AIA! KI!R#A STAF MDIS
"APORA! P!I"AIA! KI!R#A STAF MDIS
Mem,erikan rekomendasi atas )asil penilaian kinerja
Mem,erikan rekomendasi atas )asil penilaian kinerja
staf medis an$$ota KSM nya
staf medis an$$ota KSM nya
RKOM!DASI P!I"AIA! KI!R#A STAF MDIS
RKOM!DASI P!I"AIA! KI!R#A STAF MDIS
Lanjutan dari
'alaman 7
'alaman 7
Sele#ai
Melaporkan )asil penilaian kinerja staf medis
Melaporkan )asil penilaian kinerja staf medis
setiap + ,ulan kepada Direktur Utama untuk
setiap + ,ulan kepada Direktur Utama untuk
diteruskan kepada 3
diteruskan kepada 3
8.
8. Direk
Direktur
tur Medik
Medik dan
dan Kepe
Kepera/a
ra/atan
tan untu
untuk
k
ditruskan ke Komite medik untuk
ditruskan ke Komite medik untuk
dilakukan analisa
dilakukan analisa
9.
9. Dir
Direkt
ektur SD
ur SDM dan pe
M dan pendi
ndidik
dikan un
an untuk
tuk
diteruskan
diteruskan ke 0
ke 0a$ian S
a$ian SDM untu
DM untuk
k
didokumentasikan dalam file kredensial
didokumentasikan dalam file kredensial
staf medis dan file
staf medis dan file dokumen pe$a/ai
dokumen pe$a/ai
P!I"AIA! KI!R#A STAF MDIS
P!I"AIA! KI!R#A STAF MDIS
Ketua KSM
Ketua KSM
Ketua KSM
0" PI3 'en%aum'ul da#a mu#u men%inven#a!i da#a (an% di'e!lukan un#uk 'enilaian kine!ja
#a* medi den%an meliha# *$!ma# indika#$! kine!ja #a* medi (an% #elah di#e#a'kan !umah
aki#
1" PI3 'en%um'ul da#a mu#u di '$li) &a n%al) in#alai) kama! $'e!ai men%um'ulkan da#a
ha!ian un#uk diin'u# 'ada a'likai SIMETRIS !umah aki#
2"
S#a* Medi men%ii &uku l$% &$$k ke%ia#an 'ela(anan 'aien e#ia' &ulan di a#uan
ke!ja #em'a# &e!#u%a) euai da#a (an% di'e!lukan un#uk 'enilaian kine!ja #a* medi
8"
Ke#ua KSM melakukan 'enilaian kine!ja #a* medi an%%$#a KSM n(a e#ia' 2 &ulan
euai *$!ma# indika#$! (an% #elah di#e#a'kan !umah aki#
9"
Ke#ua KSM melakukan analia hail 'enilaian kine!ja #a* medi an%%$#a KSM n(a
:"
Ke#ua KSM me m&e!ikan !ek$mendai a#a hail 'enilaian kine!ja #a* medi an%%$#a
KSM n(a
;"
Ke#ua KSM mela'$!kan hail 'enilaian kine!ja #a* medi ke'ada Di!ek#u! Medik dan
+. A"UR SISTIM PM0I!AA! DA! TI!DAK "A!#UT
+. A"UR SISTIM PM0I!AA! DA! TI!DAK "A!#UT
A"UASI KI!R#A
A"UASI KI!R#A ST
STAF MDIS
AF MDIS
Komite Medik
Mulai
Menyampaikan kepada Direktur Utama,
Menyampaikan kepada Direktur Utama,
tembusan kepada :
tembusan kepada :
1. Direktur Medik dan Keperawatan
1. Direktur Medik dan Keperawatan
2. Direktur SDM dan Pendidikan
2. Direktur SDM dan Pendidikan
REKOMENDS
REKOMENDS! E"
! E"#US!
#US! K!NER$ S%&
K!NER$ S%&
MED!S
MED!S
Lanjut ke
'alaman 88
'alaman 88
REKOMENDASI
Tidak adana peru!a"an dalam tanggung
jawa! Staf medi#
Perlua#an tanggung jawa! #taf medi#
Pem!ata#an tanggung jawa! #taf medi#
Ma#a kon#eling dan pengawa#an
A"UR
A"UR SISTIM PM0I!AA! DA!
SISTIM PM0I!AA! DA! TI!DAK "A!#UT
TI!DAK "A!#UT
A"UASI KI!R#A STAF MDIS
A"UASI KI!R#A STAF MDIS
Memerinta)kan
Memerinta)kan
Komite Medik
Komite Medik
Pem,inaan staf medis den$an
Pem,inaan staf medis den$an
rekomendasi 3
rekomendasi 3
8.
8. Pem,atasan:pen
Pem,atasan:pen$uran$an ke/enan$an
$uran$an ke/enan$an
Klinis
Klinis
9. Masa konselin$ dan
9. Masa konselin$ dan pen$a/asan
pen$a/asan
Direktur Utama
REKOMENDS! e'a(uasi
REKOMENDS! e'a(uasi
kiner)a sta* medis
kiner)a sta* medis
Meneruskan kepada Ketua
Meneruskan kepada Ketua
KSM, untuk
KSM, untuk
did+kumentasika
did+kumentasikan
n pada
pada
*i(e KSM
*i(e KSM
Diekt! Medik da"
Ke#ea$ata"
Diekt! SDM da" %e"didika"
Meneruskan kepada Kepa(a
Meneruskan kepada Kepa(a
a-ian SDM, untuk
a-ian SDM, untuk
did+kumentasik
did+kumentasikan
an pada
pada
1.
1. &i
&i(e
(e kr
kred
eden
ensi
sia(
a(
2.
2. &i
&i(e
(e d+
d+ku
kume
men p
n pe-
e-aw
awai
ai
REKOMENDS! e'a(uasi kiner)a
REKOMENDS! e'a(uasi kiner)a
sta* medis
sta* medis
Lanjutan ke
'alaman 89
'alaman 89
Lanjutan dari
'alaman 8;
'alaman 8;
A"UR
A"UR SISTIM PM0I!AA!
SISTIM PM0I!AA! DA!
DA! TI!DAK "A!#UT
TI!DAK "A!#UT
A"UASI KI!R#A
A"UASI KI!R#A ST
STAF MDIS
AF MDIS
Melakukan pem,inaan staf medis
Melakukan pem,inaan staf medis
Memerinta)kan Ketua su,komite
Memerinta)kan Ketua su,komite
Mutu Profesi
Mutu Profesi
Komite medik
Su!Komite Mutu Profe#i
Melakukan pem,inaan staf medis
Melakukan pem,inaan staf medis
"aporan Pem,inaan staf medis
"aporan Pem,inaan staf medis
Ketua Su! Komite Mutu Profe#i
Melaporkan kepada Ketua Komite
Melaporkan kepada Ketua Komite
Medik
Medik
"aporan Pem,inaan staf medis
"aporan Pem,inaan staf medis
Lanjutan ke
'alaman 8(
'alaman 8(
Lanjutan dari
'alaman 89
'alaman 89
A"UR
A"UR SISTIM PM0I!AA!
SISTIM PM0I!AA! DA!
DA! TI!DAK "A!#UT
TI!DAK "A!#UT
A"UASI KI!R#A
A"UASI KI!R#A ST
STAF MDIS
AF MDIS
Pem,erian kem,ali ke/enan$an klinis
Pem,erian kem,ali ke/enan$an klinis
tertentu
tertentu
Lanjutan ke
'alaman 8(
'alaman 8(
Direktur Utama
Meneruskan kepada3
Meneruskan kepada3
8.
8. Dir
Direk
ektur
tur SDM
SDM dan
dan Pen
Pendid
didika
ikan
n
9.
9. Dir
Direk
ektur M
tur Medi
edik dan K
k dan Kep
epera
era/at
/atan
an
Untuk dilaksanakan
Untuk dilaksanakan
rekredensial staf medis
rekredensial staf medis
Direktur SDM dan Pendidikan
Meneruskan kepada Kepala
Meneruskan kepada Kepala
0a$ian SDM
0a$ian SDM
Merekomend
Merekomendasikan kepada
asikan kepada Direktur
Direktur
Utama
Utama
Ketua Komite Medik
Lanjutan dari
'alaman 8+
'alaman 8+
Rekomendasi pem,erian kem,ali
Rekomendasi pem,erian kem,ali
ke/enan$an klinis tertentu
ke/enan$an klinis tertentu
A"UR
A"UR SISTIM PM0I!AA!
SISTIM PM0I!AA! DA!
DA! TI!DAK "A!#UT
TI!DAK "A!#UT
A"UASI KI!R#A
A"UASI KI!R#A ST
STAF MDIS
AF MDIS
Sele#ai
Lanjutan dari
'alaman 8+
'alaman 8+
Kepala agian SDM
Memerinta)kan kepada ketua
Memerinta)kan kepada ketua
KSM menyampaikan ,erkas
KSM menyampaikan ,erkas
Persyaratan
Persyaratan rekredensia
rekredensiall
Kepala agian SDM
Mem,uat surat kepada Ketua
Mem,uat surat kepada Ketua
Komite Medik
Komite Medik
Untuk dilaksanakan
* Komite Medik menampaikan rekomenda#i e+alua#i kinerja #taf medi#
kepada Direktur Utama dengan tem!u#an :
Direktur Medik dan Keperawatan
Direktur SDM dan Pendidikan
* ekomenda#i :
Tidak adana peru!a"an dalam tanggung jawa! Staf medi#
Perlua#an tanggung jawa! #taf medi#
Pem!ata#an tanggung jawa! #taf medi#
Ma#a kon#eling dan pengawa#an
.* Direktur SDM dan Pendidikan meneru#kan kepada Kepala agian SDM
untuk didokumenta#ikan dalam file :
a* /ile kreden#ial #taf medi#
!* /ile dokumen pegawai #taf medi#
0* Direktur Medik dan Keperawatan meneru#kan kepada ketua KSM untuk
didokumenta#ikan dalam file KSM
1* Direktur Utama memerinta"kan Komite medik untuk melakukan pem!inaan
#taf medi# ter"adap #taf medi# dengan rekomenda#i
a* Pem!ata#an 2 pengurangan kewenangan klini#
!* Ma#a kon#eling dan pengawa#an
3* Ketua Komite Medik memerinta"kan Ketua Su!komite Mutu Profe#i
melakukan pem!inaan #taf medi#
4* Ketua Su!komite Mutu Profe#i melakukan pem!inaan #taf medi#
5* Ketua Su!komite Mutu Profe#i melaporkan "a#il pem! inaan kepa da Ketua
Komite Medik
6* Komite Medik merekomenda#ikan kepada Direktur Utama pem!erian kem!ali
kewenangan klini# tertentu
7* Direktur Utama meneru#kan rekomenda#i Komite Medik kepada:
a* Direktur Medik dan Keperawatan
!* Direktur SDM dan Pendidikan
* Direktur SDM dan Pendidikan meneru#kan kepada Kepala agian SDM
untuk dilakukan rekreden#ial #taf medi#
* Kepala agian SDM memerinta"kan Ketua KSM menampaikan !erka#
per#aratan rekreden#ial
.* Kepala agian SDM mem!uat #urat kepada Ketua Komite Medik untuk
dilak#anaan rekreden#ial
0" Pe#unjuk Penilaian
1" F$!ma# dan lam'i!an 'enilaian evaluai kine!ja #a* medi
PETUNJUK PENILAIAN KINERJA STAF MEDIS
KRITERIA PENILAIAN
I Pa#ien# -a!e
0" Pen%kajian
awal dalam 18
jam ejak 'aien
din(a#akan
!awa# ina'
Pen%kajian awal dalam 18 jam ejak 'aien din(a#akan !awa# ina' adalah 'en%iian #a#u 'aien dalam wak#u 18 jam $leh d$k#e! ejak 'aien din(a#akan !awa# ina' dan di#anda #an%an DPJP
Jumlah elu!uh 'aien &a!u (an% udah dilakukan 'en%kajian awal (an% #e!ii len%ka' dalam wak#u 18 jam dan di#anda #an%an DPJP
jumlah elu!uh 'aien &a!u !awa# ina' Rekam Medik +3MMR . N4D 0>> C 0>> C 0 0>>C euai ha!a'an 1 9>6== C di&awah ha!a'an 2 9>C Jauh di&awah ha!a'an
2 Rwa# Ina'
PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en#
1"Vii#e 'aien
e#ia' ha!i
e&a%ai DPJP
DPJP melakukan vii#e 'aien e#ia' ha!i di &an%al dan menanda#an%ani
jumlah vii#e 'aien 4 jmlh l$ jmlh 'aien jumlah elu!uh 'aien DPJP Rekam Medik N4D 0>> C => C 0 = >C6 6 0>>C euai ha!a'an 1 ;>6 => C di&awah ha!a'an 2 ;>C Jauh di&awah ha!a'an
Rawa# ina' PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en#
2 ke#idak
euaian
dia%n$a '!a
dan 'aka
$'e!ai
Te!jadin(a ke#idalkeuaian dia%n$a '!a dan 'a-a $'e!ai 'ada lem&a! la'$!an $'e!aiJumlah 'aien dia%n$a '!a dan 'a-a $'e!ai )(an% #idak euai Jumlah Semua 'aien $'e!ai 3MMR +-l$e medi-al !e-$!d !eview. N4D 0>> C > C 0" > C Seuai ha!a'an 1"0 C Di&awah ha!a'an 2" G0 C jauh di&awah ha!a'an Rawa# Ina' PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en#
8" Ke'a#uhan
'em&e!ian
'endidikan
#e!hada' 'aien
dan kelua!%a
Pendidikan 'aien dan kelua!%a adalah 'en%e#ahuan (an% di'e!lukan $leh 'aien dan kelua!%a elama '!$e auhan mau'un 'en%e#ahuan (an% di&u#uhkan e#elah 'aien di'ulan%kan ke 'ela(anan keeha#an lain a#au ke !umahJumlah 'aien (an% di&e!ikan 'endidikan #e!hada' 'aien dan kelua!%a
Jumlah 'aien &a!u Rawa# Ina' 4 Rawa# jalan4In#alai 4 Uni# Rekam Medik + RM . N4D 0>> C 0>> C 0 0>>C euai ha!a'an 1 9>6== C di&awah ha!a'an 2 9>C Jauh di&awah ha!a'an
0"P$li +Rawa# jalan. 1"Rawa# Ina' 2"In#ala i 4 Uni# PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en#
9"Keeuaian
jumlah
'emeanan
da!ah #e!edia
den%an jumlah
da!ah (an%
di%unakan
Te!jadin(a 'e!&edaan jumlah 'emeanan da!ah (an% #e!edia den%an jumlah da!ah di%unakanJumlah da!ah (an% di%unakan Jumlah da!ah #e!edia UPTD N4D 0>> C <> C 0 < >C66 0>>C euai ha!a'an 1 :>6 <> C di&awah ha!a'an 2 :>C Jauh di&awah ha!a'an
UPTD PI3 UPTD -$n-u!en#
:"
"Lama ?a!i
Rawa# +L,S .
euai lama ha!i
!awa# !a#a1 'e!
KSM
Lama ha!i !awa# 'aien +L,S. #idak &$leh le&ih lama ha!i !awa# !a#a1 'e! KSM
Jumlah ha!i !awa# 'aien euai jumlah ha!i !awa# !a#a1 'e! KSM
Jumlah 'aien &a!u !awa# ina' Da#a L,S!a#a1 'e!
KSM N4D 0>> C 0>> C 0 0>>C euai ha!a'an 1 ;>6== C di&awah ha!a'an 2 ;>C Jauh di&awah ha!a'an
Rawa# ina' TimIm'lemen#ai
Mu#u KSM !e#!$'ek#i*
1 Medi-al43lini-al
kn$wled%e
Men%iku#i4mem
&e!i ku!u dan
menda'a#kan
e!#i*ika#
Men%iku#i4mem&e!i ku!u minimal 0> jam dalam 0 eme#e!Jumlah ku!u (an% diiku#i4jum lah mem&e!ikan ku!u dan menda'a# e!#i*ika#
Jumlah ku!u (an% diiku#i4jumlah mem&e!ikan ku!u Se!#i*ika# (an% dikum'ul kan KSM ke SDM N4D 0>> C 0> jam 4 eme #e! 0 H0> jam 0>> C euai ha!a'an 1" 9 5 = jam 9> C 2 >5 9 jam 9> Cjauh di&awah ha!a'an KSM SDM Da#a : &ulan (an% lalu 2 P!a-#i-e6&aed lea!nin% Im'!$vemen#
Te!jadin(a
kejadian #idak
diha!a'kan
+ KTD . a#au
en#inel
Iniden keelama#an 'aien (an% men%aki&a#kan -ede!a 'ada 'aienJumlah kema#ian 'aien (an% die&a&kan $leh kejadian #idak diha!a'kan + KTD . a#au en#inel Jumlah la'$!an Iniden da!i UPM
La'$!an iniden da!i UPM N4D 0>> C > "> 0>> C euai ha!a'an 0 9> C" di&awah ha!a'an G 0 Jauh di&awah ha!a'an 0"P$li +Rawa# jalan. 1"Rawa# Ina' 2"In#ala i4uni# PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en#
8 In#e!'e!$nal dan -$mmuni-a#i$n kill
Keluhan da!i
-u#$me!
e#e!nal+'aien.
Keluhan da!i -u#$me! e#e!nal+'aien. Da#a da!i ?UKMASJumlah keluhan da!i -u#$me! e#e!nal + 'aien. )da#a da!i ?UKMAS
jumlah elu!uh 'aien (an% dila(ani
?UKMAS N4D 0>> C Maki Mal 1 keluhan dalam : &ulan 1 0>>C Seuai ha!a'an 2 5 9 9>C Di&awah ?a!a'an G 9 >C Jauh di&wh ha!a'an ?UKMA S
PI3 ?UKMAS Da#a : &ulan (an% lalu 9 P!$*ei$nalim
Ke'a#uhan
'en%iian
kelen%ka'an
RM 18 jam
ejak 'aien
din(a#akan
-he-k $u#
RM (an% #e!ii len%ka' dalam wak#u 18 jam ejak 'aien din(a#akan -he-k $u#Jumlah RM (an% #e!ii len%ka' 18 jam ejak 'aien din(a#akan -he-k $u#
jumlah 'aien (an% din(a#akan -he-k $u# Rekam Medik+RM. N4D 0>> C 18 jam 1 8 jam0>> C euai ha!a'an 18 5 8< jam 9>C di&awah ha!a'an G 8<jam 9>C Jauh di&awah ha!a'an
Rekam Medik+R M. PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en# : S(#em &aed '!a-#i-e
Ke$a#uhan
'en%%unaan
*$!mula!ium
Nai$nal
Keeuaian 'enulian !ee' $leh DPJP den%an F*$!mula!ium Nainal 'ada 'aien JKNJumlah !ee' (an% euai *$!na dalam &ulan &e!jalan
jumlah #$#al !ee' dalam &ulan &e!jalan In#alai Fa!mai N4D 0>> C <> C 0 H < >C 66 0>>C euai ha!a'an 1 ;> 6 <> C di&awah ha!a'an 2 ;>C Jauh di&awah ha!a'an
In#alai *a!mai
PI3 Fa!mai Uji 'e#ik
; Reea!-h A-#ivi#(
Melakanakan
'eneli#ian a#au
&im&in%an
'eneli#ian
Melakanakan 'eneli#ian a#au &im&in%an 'eneli#ian (an% di&uk#ikan den%an u!a# ke#e!an%an)minimal 0 ke%ia#an 0 eme#e!Jumlah 'eneli#ian a#au &im&in%an 'eneli#ian (an% di&uk#ikan den%an u!a# ke#e!an%an Jumlah 'eneli#ian a#au &im&in%an 'eneli#ian KSM N4D 0>> C 0 ke%ia#an4 eme#e! H 04 eme#e! 0>>C euai ha!a'an 04#ahun9>C di&awah ha!a'an >4 #ahun>C Jauh di&awah ha!a'an
DIKLIT DIKLIT Da#a : &ulan (an% lalu
PETUNJUK PENILAIAN KINERJA STAF MEDIS
KRITERIA PENILAIAN D,KTER UMUM DI I7D + Un#uk d! umum (an% lain dieuaikan den%an ke#u%aan di a#ke!n(a .
I Pa#ien# -a!e 0" Re'$n wak#u #!iae 9 meni#
Ren#an% wak#u an#a!a aa# 'aien #i&a di I7D hin%%a aa# d$k#e! #!iae #e!kai# k$n#ak awal den%an 'aien #e!e&u#
Jumlah 'aien den%an !e'$n wak#u #!iae ku!an% a#au ama den%an 9 meni#
Jumlah 'aien (an% di'e!ika $leh d$k#e! #!iae
Rekam Medik N4D 0>> C 0>> C 0 0>>C euai ha!a'an 1 9>6== C di&awah ha!a'an 2 9> C Jauh di&awah ha!a'an 8 9 I7D PI3 Pen%am&il da#a I7D -$n-u!en#
1"Ke'a#uhan 'en%iian kelen%ka'an da#a #in%ka# ke%awa#an 'aien dalam SIMETRISi RS Pen%iian da#a #in%ka# ke%awa#an 'aien dalam SIMETRISi RS)#e!ii len%ka'
Jumlah 'aien 'ada SIMETRIS RS (an% diii len%ka' #in%ka# ke%awa#ann(a
Jumlah 'aien (an% di'e!ika d$k#e! #!iae
Rekam Medik N4D 0>> C 0>> C 0 0>>Ceuai ha!a'an 1 9> 6 ==C di&awah ha!a'an 2 9> C Jauh di&awah ha!a'an
I7D PI3Pen%am&il Da#a I7D
2 Kejadian Unde!#!ia%e Kejadian dimana d$k#e! #!iae / 0" Tidak men%iden#i*ikai 'aien (an% mem&u#uhkan !eui#ai+k!i#e!i a klini jela. e&a%ai 'aien level 0 1" Memula n%kan 4#idak me!ujuk 'aien (an% mem&u#uhkan #indakan4'enan% anan le&ih lanju# $leh d$k#e!4KSM #e!kai# )a#au 2" Men%a! ahkan 'aien #!ue eme!%en-( ke klinik 18 jam a#au IRJ Jumlah kejadian unde!#!ia%e Jumlah 'aien (an% di'e!ika di I7D $leh d$k#e! T!iae
Rekam Medik N4D 0>> C > C 0 > C euai ha!a'an 1 06 0> C di&awah ha!a'an 2" G 0> C jauh di&awah ha!a'an Kama! $'e!ai PI3 Pen%am&il Da#a I7D -$n-u!en# 8"
Ke'a#uhan
'em&e!ian
'endidikan
#e!hada'
'aien dan
kelua!%a
Pendidikan 'aien dan kelua!%a adalah 'en%e#ahuan (an% di'e!lukan $leh 'aien dan kelua!%a elama '!$e auhan mau'un 'en%e#ahuan (an% di&u#uhkan e#elah 'aien di'ulan%kan ke 'ela(anan keeha#an lain a#au ke !umahJumlah 'aien (an% di&e!ikan 'endidikan #e!hada' 'aien dan kelua!%a
Jumlah 'aien &a!u Rawa# Ina' 4 Rawa# jalan 4In#alai 4 Uni# Rekam Medik + RM . N4D 0>> C 0>>C 0 "0>>C euai ha!a'an 1 9>6== C di&awah ha!a'an 2 9>C Jauh di&awah ha!a'an 0"P$li +Rawa# jalan. 1"Rawa# Ina' 2"In#alai 4 Uni# PI3 Pen%am&il da#a Mu#u -$n-u!en#
1 Medi-al43lini-al kn$wled%e
Men%iku#i4mem&e !ikan ku!u dan menda'a#kan e!#i*ika# Men%iku#i4mem&e!i ku!u minimal 0> jam dalam 0 eme#e!
Jumlah ku!u (an% diiku#i4jumlah mem&e!ikan ku!u dan menda'a# e!#i*ika# Jumlah ku!u (an% diiku#i4di&e!ikan Se!#i*ika# (an% dikum'ulkan KSM ke SDM N4D 0>> C 0> jam 4 eme #e! 0 Seuai ha!a'an H 0> jam 0>>C 1"Di&awah ha!a'an 9 5 = jam 9> C 2"Jauh di&wh ha!a'an > 5 9 jam 9> C KSM SDM Da#a : &ulan (an% lalu 2 P!a-#i-e6&aed lea!nin% Im'!$vemen# Te!jadin(a kejadian #idak diha!a'kan + KTD . a#au en#inel Iniden keelama#an 'aien (an% men%aki&a#kan -ede!a 'ada 'aien
Jumlah kema#ian 'aien (an% die&a&kan $leh kejadian #idak diha!a'kan + KTD . a#au en#inel
Jumlah la'$!an Iniden da!i UPM
La'$!an iniden da!i UPM N4D 0>> C > "> 0>> C euai ha!a'an 0 9> C" di&awah ha!a'an G 0 Jauh di&awah ha!a'an 0"Rawa# ina' 1"Rawa# Jalan 2"In#alai 8"uni# PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en# 8 In#e!'e!$nal dan -$mmuni-a#i$n kill Keluhan da!i -u#$me! e#e!nal+'aien.
Keluhan da!i
-u#$me!
e#e!nal+'aien.
Da#a da!i
?UKMAS
Jumlah keluhan da!i -u#$me! e#e!nal jumlah elu!uh 'aien (an% dila(ani ?UKMAS N4D 0>> C Maki Mal 1 keluhan dalam : &ulan 1 0>>C Seuai ha!a'an 2 5 9 9>C Di&awah ?a!a'an G 9 >C Jauh di&wh ha!a'an
?UKMAS ?UKMAS Da#a : &ulan (an% lalu 9 P!$*ei$nalim
Ke'a#uhan
'en%iian
kelen%ka'an
RM 18 jam
ejak 'aien
din(a#akan
-he-k $u#
RM (an% #e!ii len%ka' dalam wak#u 18 jam ejak 'aien din(a#akan -he-k $u#Jumlah RM (an% #e!ii len%ka' 18 jam ejak 'aien din(a#akan -he-k $u# jumlah 'aien (an% din(a#akan -he-k $u# Rekam Medik+RM. N4D 0>> C 0>> C 0 0>>C euai ha!a'an 1 9>6== C di&awah ha!a'an 2 9>C Jauh di&awah ha!a'an Rekam Medik+RM. PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en# : S(#em &aed '!a-#i-e Ke$a#uhan 'en%%unaan *$!mula!ium Nai$nal Keeuaian 'enulian !ee' $leh DPJP den%an F*$!mula!ium
Jumlah !ee' (an% euai *$!na dalam &ulan &e!jalan
jumlah #$#al !ee' dalam &ulan &e!jalan In#alai Fa!mai N4D 0>> C <> C 0 H <>C60>>C euai ha!a'an 1 ;> 6 <> C di&awah ha!a'an In#alai *a!mai
Nainal 'ada 'aien JKN
2 ;>C Jauh di&awah ha!a'an ; Reea!-h A-#ivi#( Melakanakan
'eneli#ian a#au &im&in%an 'eneli#ian Melakanakan 'eneli#ian a#au &im&in%an 'eneli#ian (an% di&uk#ikan den%an u!a# ke#e!an%an)minimal 0 ke%ia#an 0 eme#e!
Jumlah 'eneli#ian a#au &im&in%an 'eneli#ian (an% di&uk#ikan den%an u!a# ke#e!an%an Jumlah 'eneli#ian a#au &im&in%an 'eneli#ian KSM N4D 0>> C 0 ke%ia#an4e me#e! H 04 eme#e! 0>>C euai ha!a'an 04#ahun9>C di&awah ha!a'an >4 #ahun>C Jauh di&awah ha!a'an
DIKLIT DIKLIT Da#a : &ulan (an% lalu
PETUNJUK PENILAIAN KINERJA STAF MEDIS
KRITERIA PENILAIAN KSM 7I7I DAN MULUT
I Pa#ien# -a!e 0" Rawa# jalan PI3
Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en#
1"
Ke'a#uhan
'em&e!ian
'endidikan
#e!hada' 'aien
dan kelua!%a
Pendidikan 'aien dan kelua!%a adalah 'en%e#ahuan (an% di'e!lukan $leh 'aien dan kelua!%a elama '!$e auhan mau'un 'en%e#ahuan (an% di&u#uhkan e#elah 'aien di'ulan%kan ke 'ela(anan keeha#an lain a#au ke !umahJumlah 'aien (an% di&e!ikan 'endidikan #e!hada' 'aien dan kelua!%a
Jumlah emua 'aien &a!u !awa# jalan Rekam Medik +RM. N4D 0>>C 0>>C 0 0 >>C euai ha!a'an 1 9>6== C di&awah ha!a'an 2 9> C Jauh di&awah ha!a'an Rawa# jalan PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en# 2"
An%ka
ke%a%alan
#um'a#an Rein
K$m'$i#
P!$en#ae ke%a%alan 'ada 'aien #indakan #um'a#an k$m'$i# !einJumlah 'aien (an% men%alami ke%a%alan #um'a#an !ein k$m'$i# Jumlah emua 'aien #um'a#an !ein k$m'$i# Rekam Medik +RM. N4D 0>> C 9 C 0 " 9 C euai ha!a'an 1" G 9 6 0>C di&awah ?a!a'an 2"G 0>C jauh Di&awah ha!a'an P$li +Rawa# jalan. PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en#
1 Medi-al43lini-al kn$wled%e Men%iku#i4mem&e!i ku!u dan menda'a#kan e!#i*ika# Men%iku#i4mem&e!i ku!u minimal 0> jam dalam 0 eme#e!
Jumlah ku!u (an% diiku#i4di&e!ikan dan menda'a# e!#i*ika# Jumlah ku!u (an% diiku#i4di&e!ikan Se!#i*ika# (an% dikum'ulkan KSM di SDM N4D 0>> C 0> jam 4 eme #e! 0 H0> jam 0>> C euai ha!a'an 1" 9 5 = jam 9> C 2 >5 9 jam 9> Cjauh di&awah ha!a'an KSM SDM Da#a : &ulan (an% lalu 2 P!a-#i-e6&aed lea!nin% Im'!$vemen# Te!jadin(a kejadian #idak diha!a'kan + KTD . a#au en#inel Iniden keelama#an 'aien (an% men%aki&a#kan -ede!a 'ada 'aien
Jumlah kema#ian 'aien (an% die&a&kan $leh kejadian #idak diha!a'kan + KTD . a#au en#inel Jumlah la'$!an Iniden da!i UPM
La'$!an iniden da!i UPM N4D 0>> C > "> 0>> C euai ha!a'an 0 9> C" di&awah ha!a'an G 0 Jauh di&awah 0"Rawa# ina' 1"Rawa# Jalan 2"In#alai 8"Uni# PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en# 8 In#e!'e!$nal dan -$mmuni-a#i$n kill Keluhan da!i -u#$me! e#e!nal+'aien.
Keluhan da!i
-u#$me!
e#e!nal+'aien.
Da#a da!i
?UKMAS
Jumlah keluhan da!i -u#$me! e#e!nal jumlah elu!uh 'aien (an% dila(ani ?UKMAS N4D 0>> C Makimal 1 keluhan dalam : &ulan 1 0>>C Seuai ha!a'an 2 5 9 9>C Di&awah ?a!a'an G 9 >C Jauh di&wh ha!a'an
?UKMAS ?UKMAS Da#a : &ulan (an% lalu
9 P!$*ei$nalim @ak#u #un%%u 'aien un#uk menda'a#kan 'ela(anan %i%i dan mulu# dalam wak#u 2> meni#
@ak#u #un%%u (an% di'e!lukan 'aien un#uk menda'a#kan 'ela(anan %i%i dan mulu# dalam wak#u 2> meni#
Jumlah 'aien (an% menda'a#kan 'ela(anan %i%i dan mulu# dalam wak#u 2> meni#
Jumlah emua 'aien &a!u (an% menda'a#kan 'ela(anan %i%i dan mulu# Rekam Medik+RM. N4D 0>> C => C 0 =>C 6 0>> C euai ha!a'an 1 ;> 6 => C di&awah ha!a'an 2 ;>C Jauh di&awah ha!a'an
Rekam Medik+RM. PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en# : S(#em &aed '!a-#i-e Ke$a#uhan 'en%%unaan $&a# euai *$!mula!ium Nai$nal Keeuaian 'enulian !ee' $leh DPJP den%an F*$!mula!ium Nainal 'ada 'aien JKN
Jumlah !ee' (an% euai *$!na dalam &ulan &e!jalan
jumlah #$#al !ee' dalam &ulan &e!jalan In#alai Fa!mai N4D 0>> C <> C 0 < >C60>>C euai ha!a'an 1 ;> 6 <> C di&awah ha!a'an 2 ;>C Jauh di&awah ha!a'an
In#alai *a!mai
PI3 Fa!mai Uji Pe#ik
; Reea!-h A-#ivi#( Melakanakan 'eneli#ian a#au &im&in%an 'eneli#ian Melakanakan 'eneli#ian a#au &im&in%an 'eneli#ian (an% di&uk#ikan den%an u!a# ke#e!an%an)minimal 0 ke%ia#an 0 Jumlah 'eneli#ian a#au &im&in%an 'eneli#ian (an% di&uk#ikan den%an u!a# ke#e!an%an Jumlah 'eneli#ian a#au &im&in%an 'eneli#ian KSM N4D 0>> C 0 ke%ia#an 4 eme#e! 0 H 04 eme#e! 0>>C euai ha!a'an 104#ahun9>C di&awah ha!a'an 2 >4 #ahun>C Jauh di&awah ha!a'an
DIKLIT DIKLIT Da#a : &ulan (an% lalu
I Pa#ien# -a!e 0"ke'a#uhan "evaluai P!a Ane#ei di !uan% !awa#4'$li
Evaluai '!a ane#ei (an% dilakukan 'ada 'aien di !uan% !awa# 4 '$ki
Jumlah 'aien (an% dilakukan evaluai '!a ane#ei di !uan% !awa# 4 '$li
jumlah elu!uh 'aien (an% dilakukan ane#ei di !uan% !awa# 4'$li
Rekam Medik N4D 0>> C 0>> C 0 H 0>>C euai ha!a'an 1 <>6=> C di&awah ha!a'an 2 <>C Jauh di&awah ha!a'an
Ruan% !awa# 4 P$li PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en# 1" ke'a#uhan evaluai P!a Sedai
Evaluai '!a edai (an% dilakukan 'ada 'aien
Jumlah 'aien (an% dilakukan evaluai '!a edai di !uan% !awa# 4 '$li
Jumlah elu!uh 'aien (an% dilakukan '!a edai di !uan% !awa# 4'$li
Rekam Medik N4D 0>> C => C 0 H =>C euai ha!a'an 1 ;>6<> C di&awah ha!a'an 2 ;>C Jauh di&awah ha!a'an
Ruan% !awa# 4 P$li PI3
Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en# 2" "
Ke'a#uhan
'em&e!ian
'endidikan
#e!hada' 'aien
dan kelua!%a
Pendidikan 'aien dan kelua!%a adalah 'en%e#ahuan (an% di'e!lukan $leh 'aien dan kelua!%a elama '!$e auhan mau'un 'en%e#ahuan (an% di&u#uhkan e#elah 'aien di'ulan%kan ke 'ela(anan keeha#an lain a#au ke !umah
Jumlah 'aien (an% di&e!ikan 'endidikan #e!hada' 'aien dan kelua!%a
Jumlah 'aien &a!u Rawa# Ina' 4 Rawa# jalan4In#alai 4 Uni# Rekam Medik N4D 0>> C 0>>C 0 H 0>>C euai ha!a'an 1 <>6=> C di&awah ha!a'an 2 <>C Jauh di&awah ha!a'an
0"Rawa# Ina' 1" Rawa# Jalan 2"In#alai 4 Uni# PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en#
1 Medi-al43lini-al kn$wled%e Men%iku#i4mem&e!i ku!u dan menda'a#kan e!#i*ika# Men%iku#i4mem&e!i ku!u minimal 0> jam dalam 0 eme#e!
Jumlah ku!u (an% diiku#i4di&e!ikan dan menda'a# e!#i*ika#
Jumlah ku!u (an% diiku#i4di&e!ikan Se!#i*ika# (an% dikum'ulkan KSM ke SDM N4D 0>> C 0> jam 4 eme #e! 0 H0> jam 0>> C euai ha!a'an 1" 9 5 = jam 9> C 2 >5 9 jam 9> Cjauh di&awah ha!a'an KSM SDM Da#a : &ulan (an% lalu 2 P!a-#i-e6&aed lea!nin% Im'!$vemen# Te!jadin(a kejadian #idak diha!a'kan + KTD . a#au en#inel Iniden keelama#an 'aien (an% men%aki&a#kan -ede!a 'ada 'aien Jumlah kema#ian 'aien (an% die&a&kan $leh kejadian #idak diha!a'kan + KTD . a#au en#inel Jumlah la'$!an Iniden da!i UPM
Jumlah la'$!an Iniden da!i UPM N4D 0>> C > "> 0>> C euai ha!a'an 0 9> C" di&awah ha!a'an G 0 Jauh di&awah 0"Rawa# Ina' 1"Rawa# Jalan 2"In#alai 8"Uni# PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en# 8 In#e!'e!$nal dan -$mmuni-a#i$n kill Keluhan da!i -u#$me! e#e!nal+'aien.
Da#a da!i
?UKMAS Keluhan
da!i -u#$me!
e#e!nal+'aien.
Jumlah keluhan da!i -u#$me! e#e!nal
Jumlah elu!uh 'aien (an% dila(ani
?UKMAS N4D 0>> C Makimal 1 keluhan dalam : &ulan 1 0>>C Seuai ha!a'an 2 5 9 9>C Di&awah ?a!a'an G 9 >C Jauh di&wh ha!a'an
?UKMAS ?UKMAS Da#a : &ulan (an% lalu
9 P!$*ei$nalim Keluhan (an% &e!hu&un%an den%an '!$*ei$nalime da!i dalam #a* lain +'ee! %!$u'.
Keluhan (an% &e!hu&un%an den%an '!$*ei$nalime da!i dalam #a* lain +'ee! %!$u'. 0 kau 'e! #ahun
Jumlah keluhan (an% &e!hu&un%an den%an '!$*ei$nalime da!i dalam #a* lain + 'ee! %!$u' .
Jumlah '!$*ei$nalime da!i dalam #a* lain
La'$!an MM3 3M N4D 0>> C > C 0" >)9 C Seuai ha!a'an 1">)9 5 0)2 C Di&awah ha!a'an 2" G 0)2 C jauh di&awah ha!a'an Rekam Medik+RM. PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en# : S(#em &aed '!a-#i-e Ke'a#uhan kelen%ka'an 'en%iian F$!m Ane#ei F$!m ane#ei #e!ii den%an Jumlah *$!m ane#ei (an% #e!ii den%an len%ka' Jumlah 'aien ane#ei Rekam Medik N4D 0>> C => C 0 =>C euai ha!a'an 1 <>6=> C di&awah ha!a'an 2 <>C Jauh di&awah ha!a'an
Ruan% !awa# 4 '$li PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en#
; Reea!-h A-#ivi#( Melakanakan 'eneli#ian a#au &im&in%an 'eneli#ian
Melakanakan 'eneli#ian a#au &im&in%an 'eneli#ian (an% di&uk#ikan den%an u!a# ke#e!an%an)minimal 0 ke%ia#an 0 eme#e!
Jumlah 'eneli#ian a#au &im&in%an 'eneli#ian (an% di&uk#ikan den%an u!a# ke#e!an%an Jumlah 'eneli#ian a#au &im&in%an 'eneli#ian KSM N4D 0>> C 0 ke%ia#an 4 eme#e! 0 H 04 eme#e! 0>>C euai ha!a'an 104#ahun9>C di&awah ha!a'an 2 >4 #ahun>C Jauh di&awah ha!a'an
DIKLIT DIKLIT Da#a : &ulan (an% lalu
I Pa#ien# -a!e 0" Kejadian k$m'likai +($k neu!$%eni-. aa# #indakan A'i!ai Ja!um ?alu 1" K$m'likai +($k neu!$%eni-.(an% #e!jadi #e!hada' #indakan AJ? (an% dilakukan
K$m'likai +($k neu!$%eni-.(an% #e!jadi #e!hada' #indakan AJ? (an% dilakukan
Jumlah 'aien AJ? (an% men%alami k$m'likai ($k neu!%eni-Rekam Medik N4D 0>> C > C : 0" >)9 C Seuai ha!a'an 1">)9 5 0)2 C Di&awah ha!a'an 2" G 0)2 C jauh di&awah ha!a'an In#alai Pa#$l$%i Ana#$mi PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en# 1"
3.
Ke#idak euaiandia%n$i F!$en Se-#i$n den%anhail &l$k 'a!a*inTe!jadin(a Ke#idak euaian dia%n$i *!$en e-#i$n den%an hail &l$k 'a!a*in
Jumlah dia%n$i kau 'ada aa# dilakukan *!$en e-#i$n (an% #idak euai den%an hail &l$k 'a!a*in" Jumlah elu!uh kau (an% dilakukan *!$en e-#i$n Rekam Medik N4D 0>> C > C 0" >)9 C Seuai ha!a'an 1">)9 5 0)2 C Di&awah ha!a'an 2" G 0)2 C jauh di&awah ha!a'an In#alai Pa#$l$%i Ana#$mi PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en# 2"Ke'a#uhan 'em&e!ian 'endidikan #e!hada' 'aien dan kelua!%a
Pendidikan 'aien dan kelua!%a adalah 'en%e#ahuan (an% di'e!lukan $leh 'aien dan kelua!%a elama '!$e auhan mau'un 'en%e#ahuan (an% di&u#uhkan e#elah 'aien di'ulan%kan ke 'ela(anan keeha#an lain a#au ke !umah
Jumlah 'aien (an% di&e!ikan 'endidikan #e!hada' 'aien dan kelua!%a
Jumlah 'aien &a!u Rawa# Ina' 4 Rawa# jalan4In#alai 4 Uni# Rekam Medik + RM . N4D 0>> C 0>> C 0 0>>C euai ha!a'an 1 9>6== C di&awah ha!a'an 2 9>C Jauh di&awah ha!a'an Rawa# Ina' Rawa# Jalan In#alai Uni# PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en#
1 Medi-al43lini-al kn$wled%e Men%iku#i4mem&e!i ku!u dan menda'a#kan e!#i*ika# Men%iku#i4mem&e!i ku!u minimal 0> jam dalam 0 eme#e!
Jumlah ku!u (an% diiku#i4di&e!ikan dan menda'a# e!#i*ika#
Jumlah ku!u (an% diiku#i4mem&e!ikan ku!u Se!#i*ika# (an% dikum'ulkan KSM ke SDM N4D 0>> C 0> jam 4 eme #e! 0 H0> jam 0>> C euai ha!a'an 1" 9 5 = jam 9> C 2 >5 9 jam 9> Cjauh di&awah ha!a'an KSM SDM Da#a : &ulan (an% lalu 2 P!a-#i-e6&aed lea!nin% Im'!$vemen# Te!jadin(a kejadian #idak diha!a'kan + KTD . a#au en#inel Iniden keelama#an 'aien (an% men%aki&a#kan -ede!a 'ada 'aien
Jumlah kema#ian 'aien (an% die&a&kan $leh kejadian #idak diha!a'kan + KTD . a#au en#inel Jumlah la'$!an
Iniden da!i UPM la'$!an Iniden da!i UPM N4D 0>> C > "> 0>> C euai ha!a'an 0 9> C" di&awah ha!a'an G 0 Jauh di&awah 0"Rawa# Ina' 1"Rawa# jalan 2"n#alai 8"Uni# PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en# 8 In#e!'e!$nal dan -$mmuni-a#i$n kill Keluhan da!i -u#$me! e#e!nal+'aien.
Da#a da!i
?UKMAS
Keluhan da!i
-u#$me!
e#e!nal+'aien.
Jumlah keluhan da!i -u#$me! e#e!nal
Jumlah elu!uh 'aien (an% dila(ani
?UKMAS N4D 0>> C Makimal 1 keluhan Dalam : &ulan 1 0>>C Seuai ha!a'an 2 5 9 9>C Di&awah ?a!a'an G 9 >C Jauh di&wh ha!a'an
?UKMAS ?UKMAS Da#a : &ulan e&elumn(a
9 P!$*ei$nalim Ke'a#uhan dalam men%%unakan ala# 'elindun% di!i da!i $--u'a#i$nal haa!d di La& PA) #e!u#ama *$!maldeh(de
Men%%unakan ala# 'elindun% di!i da!i $--u'a#i$nal haa!d di La& PA) khuun(a 'ada aa# mem$#$n% ja!in%an +7$$%le) hand -$$n) make!) ja la& dan a'!$n
Jumlah ha!i &e!#u%a di In#alai PA den%an memakai ala# 'elindun% di!i da!i $--u'a#i$nal haa!d
Jumlah elu!uh ha!i &e!#u%a di In#alai PA ,&e!vai N4D 0>> C 0>> C 0 0>>C euai ha!a'an 1 <>6=> C di&awah ha!a'an 2 <>C Jauh di&awah ha!a'an In#alai Pa#$l$%i Ana#$mi PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u !e#!$'ek#i* : S(#em &aed '!a-#i-e ke'a#uhan wak#u 'en%em&alian hail &a-aan ediaan +#u!n a!$und #ime. elam&a#6lam&a#n(a : ha!i ke!ja e#elah di#e!ima @ak#u (an% di&u#uhkan ejak di#e!iman(a ja!in%an4am'le di In#alai PA hin%%a eleain(a e'e!#ie) elam&a#6 lam&a#n(a : ha!i ke!ja
Jumlah hail e'e!#ie (an% jadi #idak le&ih da!i : ha!i ke!ja"
Jumlah e'e!#ie da!i elu!uh 'aien
Rekam Medik + RM . N4D 0>> C : ha!i ke!ja 0 : ha!i ke!ja euai ha!a'an 1 G : 6 01 ha!i ke!ja di&awah ha!a'an 2 G01 ha!i ke!ja Jauh di&awah ha!a'an In#alai Pa#$l$%i Ana#$mii PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en#
; Reea!-h A-#ivi#( Melakanakan 'eneli#ian a#au &im&in%an 'eneli#ian Melakanakan 'eneli#ian a#au &im&in%an 'eneli#ian (an% di&uk#ikan den%an u!a# ke#e!an%an)minimal 0 ke%ia#an 0 eme#e!
Jumlah 'eneli#ian a#au &im&in%an 'eneli#ian (an% di&uk#ikan den%an u!a# ke#e!an%an Jumlah 'eneli#ian a#au &im&in%an 'eneli#ian KSM N4D 0>> C 0 ke%ia#an 0 eme#e! 0 H 04 eme#e! 0>>C euai ha!a'an 104#ahun9>C di&awah ha!a'an 2 >4 #ahun>C Jauh di&awah ha!a'an
DIKLIT DIKLIT Da#a : &ulan (an% lalu
I Pa#ien# -a!e 0" Melakukan 'en%kajian awal dalam 18 jam ejak 'aien (an% dik$nulkan ke !eha& medik di RSUP D!" Sa!dji#$ elaku DPJP
Pen%kajian awal adalah 'en%iian #a#u 'aien dalam wak#u 18 jam ejak 'aien (an% dik$nulkan ke !eha& medik dan di#anda #an%an DPJP
*$!m 'en%kajian awal (an% diii len%ka' dalam 18 jam ejak 'aien (an% dik$nulkan ke !eha& medik dan di#anda #an%an DPJP jumlah elu!uh 'aien &a!u !ana' (an% dik$nulkan ke !eha&ili#ai medik Rekam Medik +RM.) &uku !e%i#e! !awa# ina' (an% dik$nulkan ke !eha& medik N4D 0>> C 0>> C 0 0>>C euai ha!a'an 1 9>6== C di&awah ha!a'an 2 9>C Jauh di&awah ha!a'an
; < Ruan% !awa# 4 P$li PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en# 1"Vii#e 'aien e#ia' ha!i e&a%ai DPJP DPJP melakukan vii#e 'aien e#ia' ha!i di &an%al
jumlah vii#e 'aien 4 jmlh l$ jmlh 'aien
jumlah
elu!uh
'aien DPJP
RM) &uku !e%i#e! !awa# ina' (a% dik$nulkan ke !eha& medik N4D 0>> C => C 0 =>>C 6 0>>C euai ha!a'an 1 ;>6<= C di&awah ha!a'an 2 ;>C Jauh di&awah ha!a'anRawa# ina' PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en# 2" Pem&e!ian 'endidikan #e!hada' 'aien dan kelua!%a
Pendidikan 'aien dan kelua!%a adalah 'en%e#ahuan (an% di'e!lukan $leh 'aien dan kelua!%a elama '!$e auhan mau'un 'en%e#ahuan (an% di&u#uhkan e#elah 'aien di'ulan%kan ke 'ela(anan keeha#an lain a#au ke !umah
Jumlah 'aien (an% di&e!ikan 'endidikan #e!hada' 'aien dan kelua!%a
Jumlah 'aien &a!u Rawa# Ina' 4 Rawa# jalan4In#alai4 Uni# Rekam Medik +RM . N4D 0>> C 0>> C 0 0>>C euai ha!a'an 1 9>6== C di&awah ha!a'an 2 9>C Jauh di&awah ha!a'an
0"Rawa# Ina' 1"Rawa# jalan 2"In#alai 8"Uni# PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en# 1 Medi-al43lini-al kn$wled%e Men%iku#i4mem&e !i ku!u dan menda'a#kan e!#i*ika# Men%iku#i4mem&e!i ku!u minimal 0> jam dalam 0 eme#e!
Jumlah ku!u (an% diiku#i4di&e!ikan dan menda'a# e!#i*ika# Jumlah ku!u (an% diiku#i4di&e!ikan Se!#i*ika# (an% dikum'ulkan KSM ke SDM N4D 0>> C 0> jam 4 eme #e! 0 H0> jam 0>> C euai ha!a'an 1" 9 5 = jam 9> C di&awah ha!a'an 2 >5 9 jam 9> Cjauh di&awah ha!a'an KSM SDM Da#a : &ulan (an% lalu
2 P!a-#i-e6&aed lea!nin% Im'!$vemen# Te!jadin(a kejadian #idak diha!a'kan + KTD . a#au en#inel Iniden keelama#an 'aien (an% men%aki&a#kan -ede!a 'ada 'aien Jumlah kema#ian 'aien (an% die&a&kan $leh kejadian #idak diha!a'kan + KTD . a#au en#inel Jumlah la'$!an Iniden da!i UPM La'$!an Iniden da!i UPM N4D 0>> C > "> 0>> C euai ha!a'an 0 9> C" di&awah ha!a'an G 0 Jauh di&awah ha!a'an
0"Rawa# Ina' 1"Rawa# jalan 2"n#alai 8"Uni# PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en# 8 In#e!'e!$nal dan -$mmuni-a#i$n kill Keluhan da!i -u#$me! e#e!nal+'aien.
Da#a da!i ?UKMAS
Keluhan da!i
-u#$me!
e#e!nal+'aien.
Jumlah keluhan da!i -u#$me! e#e!nal jumlah elu!uh 'aien (an% dila(ani ?UKMAS N4D 0>> C Makimal 1 keluhan Dalam : &ulan 1 0>>C Seuai ha!a'an 2 5 9 9>C Di&awah ?a!a'an G 9 >C Jauh di&awah ha!a'an
?UKMAS ?UKMAS Da#a : &ulan (an% lalu 9 P!$*ei$nalim Ke'a#uhan 'en%iian kelen%ka'an RM 18 jam ejak 'aien din(a#akan -he-k $u# Kelen%ka'an 'en%iian Rekam Medik 'aien (an% dik$nulkan ke !eha&ili#ai medik aa# 'aien kelua! RS
Jumlah 'en%iian Rekam Medi 'aien (an% dik$nulkan ke !eha&ili#ai medik aa# 'aien kelua! RS Jumlah 'en%iian Rekam Medi 'aien (an% dik$nulkan ke !eha&ili#ai medik aa# 'aien kelua! RS Rekam Medik N4D 0>> C 0>>C 0 <>C60>>C euai ha!a'an 1 ;>6<> C di&awah ha!a'an 2 ;>C Jauh di&awah ha!a'an
Rekam Medik+RM. PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en#
: S(#em &aed'!a-#i-e ke&e!hailan#indakan 'ela(anan medik #!$ke
Ke&e!hailan 'aien #!$ke mandi!i ADL dalam 2 min%%u dan mandi!i v$kai$nal dalam 2 &ulan e#elah 'e!awa#an !eha&ili#ai medik
Jumlah 'aien mandi!i ADL dalam 2 min%%u 'a-a #indakan !eha& medik dan jumlah 'aien mandi!i v$kai$nal dalam 'e!awa#an 2 &ulan !eha&ili#ai medik main%6main% !awa# ina' dan jalan
Selu!uh jumlah 'aien #!$ke (an% di k$nulkan ke !eha&ili#ai medik) main%6 main% !awa# ina' dan jalan
RM !ana' dan !ajal) &uku !e%i#e! !awa# ina' dan !awa# jalan (an% dik$nulkan ke !eha& medi- den%an dia%n$i P$# S#!$ke N4D 0>> C 0>> C 0 0>>C ha!a'an euai 1 9>6== C di&awah ha!a'an 2 9>C Jauh di&awah ha!a'an
Rawa# ina' dan !awa# jalan PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en
; Reea!-h A-#ivi#( Melakanakan 'eneli#ian a#au &im&in%an 'eneli#ian
Melakanakan 'eneli#ian a#au &im&in%an 'eneli#ian (an% di&uk#ikan den%an u!a# ke#e!an%an)minimal
0 ke%ia#an 0 eme#e!
Jumlah 'eneli#ian a#au &im&in%an 'eneli#ian (an% di&uk#ikan den%an u!a# ke#e!an%an Jumlah 'eneli#ian a#au &im&in%an 'eneli#ian KSM N4D 0>> C 0 ke%ia#an 0 eme#e! 0 H0> jam 0>> C euai ha!a'an 1" 9 5 = jam 9> C di&awah ha!a'an 2 >5 9 jam 9> Cjauh di&awah ha!a'an
DIKLIT DIKLIT Da#a : &ulan (an% lalu
I Pa#ien# -a!e 0" Re'$n #ime #e!hada' hail !adi$l$%i k!i#i ku!an% da!i :> meni# @ak#u 'en(am'aian hail k!i#i !adi$l$%i adalah #$#al wak#u (an% di&u#uhkan $leh 'aien ejak 'enda*#a!an di in#alai !adil$%i am'ai den%an eleai 'eme!ikaan hin%%a hail 'eme!ikaan dila'$!kan ke'ada 'en%i!im :> meni# Jumlah elu!uh 'eme!ikaan !adi$l$%i k!i#i (an% hailn(a dila'$!kan :> meni# Jumlah elu!uh 'me!ikaan !adi$l$%i k!i#i D$kumen k$nul#ai N4D 0>> C 0>> C 0"0>>C euai ha!a'an 1 9>6== C di&awah ha!a'an 2 ;>C Jauh di&awah ha!a'an
In#alai Radi$l$%i PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en# 1"Pem&e!ian 'endidikan #e!hada' 'aien dan kelua!%a
Pendidikan 'aien dan kelua!%a adalah 'en%e#ahuan (an% di'e!lukan $leh 'aien dan kelua!%a elama '!$e auhan mau'un 'en%e#ahuan (an% di&u#uhkan e#elah 'aien di'ulan%kan ke 'ela(anan keeha#an lain a#au ke !umah
Jumlah 'aien (an% di&e!ikan 'endidikan #e!hada' 'aien dan kelua!%a
Jumlah 'aien &a!u Rawa# Ina' 4 Rawa# jalan4In#alai4Uni# Rekam Medik +RM. N4D 0>> C 0>> C 0"0>>C euai ha!a'an 1 9>6== C di&awah ha!a'an 2 ;>C Jauh di&awah ha!a'an
0"Rawa# Ina' 1"Rawa# jalan 2"In#alai 8"Uni# PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en#
1 Medi-al43lini-al kn$wled%e Men%iku#i4mem&e!i ku!u dan menda'a#kan e!#i*ika# Men%iku#i ku!u4mem&e!ikan ku!u minimal 0> jam dalam 0 eme#e!
Jumlah ku!u (an% diiku#i4 jumlah mem&e!ikan ku!u dan menda'a# e!#i*ika#
Jumlah ku!u (an% diiku#i 4 jumlah mem&e!ikan ku!u Se!#i*ika# (an% dikum'ulkan KSM ke SDM N4D 0>> C 0> jam 4 eme #e! 0 H0> jam 0>> C euai ha!a'an 1" 9 5 = jam 9> C di&awah ha!a'an 2 >5 9 jam 9> Cjauh di&awah ha!a'an KSM SDM Da#a : &ulan (an% lalu 2 P!a-#i-e6&aed lea!nin% Im'!$vemen# Te!jadin(a kejadian #idak diha!a'kan + KTD . a#au en#inel Iniden keelama#an 'aien (an% men%aki&a#kan -ede!a 'ada 'aien
Jumlah kema#ian 'aien (an% die&a&kan $leh kejadian #idak diha!a'kan + KTD . a#au en#inel Jumlah la'$!an Iniden da!i UPM
La'$!an Iniden da!i UPM N4D 0>> C > "> 0>> C euai ha!a'an 0 9> C" Di&awah ha!a'an G 0 Jauh di&awah ha!a'an KSM PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en#i* 8 In#e!'e!$nal dan -$mmuni-a#i$n kill Keluhan da!i -u#$me! e#e!nal+'aien.
Da#a da!i
?UKMAS
Keluhan da!i
-u#$me!
e#e!nal+'aien.
Jumlah keluhan da!i -u#$me! e#e!nal
jumlah elu!uh 'aien (an% dila(ani
?UKMAS N4D 0>> C Makimal 1 keluhan Dalam : &ulan 1 0>>C Seuai ha!a'an 2 5 9 9>C Di&awah ?a!a'an G 9 >C Jauh di&awah ha!a'an
?UKMAS ?UKMAS Da#a : &ulan (an% lalu
9 P!$*ei$nalim Lama @ak#u me!e'$n k$nul#ai dalam ku!un wak#u 18 jam @ak#u me!e'$n k$nul#ai )dalam ku!un wak#u 18 jam
Jumlah lama wak#u me!e'$n k$nul#ai dalam ku!un wak#u 18 jam
Jumlah k$nul#ai F$!m e'e!#ie N4D 0>> C 0>> C 0 0>>C euai ha!a'an 1 9>6==C di&awah ha!a'an 2 9>C Jauh di&awah ha!a'an
In#alai Radi$l$%i PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en#i* : S(#em &aed
'!a-#i-e @ak#u'en%em&alian hail &a-aan !$n#%en# dalam wak#u makimal 18 jam @ak#u (an% di&u#uhkan un#uk 'en%em&alian hail &a-aan !$n#%en# dalam wak#u makimal 18 jam Jumlah 'en%em&alian hail &a-aan !$n#%en# dalam wak#u 18 jam
Jumlah hail &a-aan !$n#%en# F$!m e'e!#ie N4D 0>> C 0>> C 0 0>>C euai ha!a'an 1 9>6== C di&awah ha!a'an 2 9>C Jauh di&awah ha!a'an
In#alai Radi$l$%i PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en#
; Reea!-h A-#ivi#( Melakanakan 'eneli#ian a#au &im&in%an 'eneli#ian Melakanakan 'eneli#ian a#au &im&in%an 'eneli#ian (an% di&uk#ikan den%an u!a# ke#e!an%an)minimal 0 ke%ia#an 0 eme#e!
Jumlah 'eneli#ian a#au &im&in%an 'eneli#ian (an% di&uk#ikan den%an u!a# ke#e!an%an Jumlah 'eneli#ian a#au &im&in%an 'eneli#ian Su!a# ke#e!an%an N4D 0>> C 0 ke%ia#an 0 eme#e! 0 H0> jam 0>> C euai ha!a'an 1" 9 5 = jam 9> C di&awah ha!a'an 2 >5 9 jam 9> Cjauh di&awah ha!a'an
DIKLIT DIKLIT Da#a : &ulan (an% lalu
I Pa#ien# -a!e 0" Re'$n #ime #e!hada' hail k!i#i 09 meni# @ak#u (an% di'e!lukan un#uk mem&e!ikan jawa&an ke'ada d$k#e! (an% men%i!im e#elah 'aien eleai di'e!ika dan mulai di&a-a $leh d$k#e! 'eiali 'a#$l$%i klinik am'ai hailn(a di#e!ima $leh d$k#e! (an% men%i!im)dalam wak#u 2> meni# meni#
Jumlah wak#u 'ela'$!an nilai k!i#i
Jumlah #$#al 'ela'$!an nilai k!i#i
D$kumen k$nul#ai N4D 0 >> C 09 meni# 0 " 09 meni# 0>>C euai ha!a'an 1 G09 6 2> meni# di&awah ha!a'an 2 "G 2> meni# Jauh di&awah ha!a'an
In#alai Pa#$l$%i Klinik PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en# 1"Pem&e!ian 'endidikan #e!hada' 'aien dan kelua!%a
Pendidikan 'aien dan kelua!%a adalah 'en%e#ahuan (an% di'e!lukan $leh 'aien dan kelua!%a elama '!$e auhan mau'un 'en%e#ahuan (an% di&u#uhkan e#elah 'aien di'ulan%kan ke 'ela(anan keeha#an lain a#au ke !umah
Jumlah 'aien (an% di&e!ikan 'endidikan #e!hada' 'aien dan kelua!%a
Jumlah 'aien &a!u Rawa# Ina' 4 Rawa# jalan4In#alai4Uni#
1 Medi-al43lini-al kn$wled%e Men%iku#i4mem&e!i ku!u dan menda'a#kan e!#i*ika# Men%iku#i 4 mem&e!i ku!u minimal 0> jam dalam 0 eme#e!
Jumlah ku!u (an% diiku#i 4 jumlah mem&e!ikan ku!u dan menda'a# e!#i*ika#
Jumlah ku!u (an% diiku#i4mem&e!ikan ku!u Se!#i*ika# (an% dikum'ulkan KSM ke SDM N4D 0>> C 0> jam 4 eme #e! 0 H0> jam 0>> C euai ha!a'an 1" 9 5 = jam 9> C di&awah ha!a'an 2 >5 9 jam 9> Cjauh di&awah ha!a'an KSM SDM Da#a : &ulan (an% lalu 2 P!a-#i-e6&aed lea!nin% Im'!$vemen# Te!jadin(a kejadian #idak diha!a'kan + KTD . a#au en#inel Iniden keelama#an 'aien (an% men%aki&a#kan -ede!a 'ada 'aien
Jumlah kema#ian 'aien (an% die&a&kan $leh kejadian #idak diha!a'kan + KTD . a#au en#inel Jumlah la'$!an Iniden da!i UPM
La'$!an Iniden da!i UPM N4D 0>> C > "> 0>> C euai ha!a'an 0 9> C" di&awah ha!a'an G 0 Jauh di&awah KSM PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en# 8 In#e!'e!$nal dan -$mmuni-a#i$n kill Keluhan da!i -u#$me! e#e!nal+'aien.
Da#a da!i
?UKMAS
Keluhan da!i
-u#$me!
e#e!nal+'aien.
Jumlah keluhan da!i -u#$me! e#e!nal
jumlah elu!uh 'aien (an% dila(ani
?UKMAS N4D 0>> C Makimal 1 keluhan Dalam : &ulan 1 0>>C Seuai ha!a'an 2 5 9 9>C Di&awah ?a!a'an G 9 >C Jauh di&awah ha!a'an
?UKMAS ?UKMAS Da#a : &ulan (an% lalu
9 P!$*ei$nalim Ke'a#uhan ve!i*ikai hail keeuaian klini + 'laui&ili#a . Ve!i*ikai #e!hada' hail keeuaian klini Jumlah hail keeuaian klini (an% #e!ve!i*ikai Jumlah hail keeuaian klini F$!m hail 'eme!ikaan la&$!a#$!ium N4D 0>> C 0>> C 0 0>>C euai ha!a'an 1 9> 6 == C di&awah ha!a'an 2 9>C Jauh di&awah ha!a'an
In#alai Pa#$l$%i klinik PI3 Pen%am&il Da#a Mu#u -$n-u!en# : S(#em &aed '!a-#i-e
Iku# e!#a dalam #im4ke'ani#iaan4k$mi #e RS
Iku# e!#a dalam #im4ke'ani#iaan4k$mi #e RS Jumlah ke'ee!#aan #im ke'ani#iaan4k$mi#e RS Jumlah #im ke'ani#iaan4k$mi#e RS SK 'en%an%ka#an N4D 0>> C 0>> C 0 0>>C euai ha!a'an 1 9> 6 == C di&awah ha!a'an 2 ;>C Jauh di&awah ha!a'an
KSM Tim Im'lemen#ai Mu#u KSM
-$n-u!en#
; Reea!-h A-#ivi#( Melakanakan 'eneli#ian a#au &im&in%an 'eneli#ian Melakanakan 'eneli#ian a#au &im&in%an 'eneli#ian (an% di&uk#ikan den%an u!a# ke#e!an%an)minimal 0 ke%ia#an 0 eme#e!
Jumlah 'eneli#ian a#au &im&in%an 'eneli#ian (an% di&uk#ikan den%an u!a# ke#e!an%an Jumlah 'eneli#ian a#au &im&in%an 'eneli#ian Su!a# ke#e!an%an N4D 0>> C 0 ke%ia#an 0 eme#e! 0 H0> jam 0>> C euai ha!a'an 1" 9 5 = jam 9> C di&awah ha!a'an 2 >5 9 jam 9> Cjauh di&awah ha!a'an KSM Tim Im'lemen#ai Mu#u KSM Da#a : &ulan (an% lalu