• Tidak ada hasil yang ditemukan

Surat Pernyataan Mahasiswa Baru 2017 SMUPI 2017

N/A
N/A
Info
Unduh - Bebas
Protected

Academic year: 2017

Membagikan "Surat Pernyataan Mahasiswa Baru 2017 SMUPI 2017"

Copied!
1
0
0

Memuat.... (Lihat teks lengkap sekarang)

Unduh sekarang ( 1 Halaman )

Teks penuh

(1)

SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini, saya :

Nama : ……….

Tempat/Tanggal Lahir : ……….

Diterima dari jalur : SELEKSI MANDIRI UPI

Tahun Masuk : 2017/2018

Nomor Peserta : ……….

Pada Program Studi : ……….

Jenjang : D3/S1

Fakultas/Kampus : ……….

Universitas Pendidikan Indonesia (UPI)

Alamat Rumah : ……….

Nomor Telepon : ………; Nomor HP: ……….………

menyatakan bahwa saya :

1. tidak pernah memakai dan atau berhubungan/tersangkut dengan kegiatan penjualan,

pengedaran, dan penggunaan NARKOBA;

2. sanggup menaati segala peraturan dan tata tertib yang ditetapkan oleh UPI.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa dipengaruhi oleh orang lain serta berani menanggung segala akibat dan risiko yang berkaitan dengan pernyataan ini.

Bandung, ………...………....

Yang membuat pernyataan,

Meterai

Rp 6.000,-

Referensi

Unduh sekarang ( PDF - 1 Halaman - 322.94 KB )

Dokumen terkait

Format Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak Ijazah STTB

Surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan bertanggung jawab mutlak secara hukum.

SURAT PERNYATAAN BEBAS PUSTAKA

Pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila tidak sesuai dengan pernyataan, maka saya siap menerima sanksi sesuai dengan peraturan yang berlaku.

SURAT PERNYATAAN DISERTASI s3

Pernyataan ini saya buat dengan sebenar – benarnya, dan apabila dikemudian hari terdqpat penyimpangan dan ketidakbenaran dalam pernyataan ini, maka saya bersedia menerima

Surat Keterangan Pengganti Ijazah SEKOLAH DASAR NEGERI KURIPAN Pernyataan Saksi

Surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan bertanggung jawab mutlak secara hukum. (tempat, tanggal, bulan, tahun) Yang

Surat Pernyataan SPAN PTKIN 2016

Demikian pernyataan kesetiaan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan apabila di kemudian hari ternyata tingkah laku saya tidak sesuai dengan pernyataan ini,

SURAT PERNYATAAN DAN KUASA entri

Demikian surat pernyataan dan pemberian kuasa in di buat dengan sebenar-benarnya apabila dikemudian hari ternyata terdapat hal-hal yang tidak benar atas isi surat pernyataan

SURAT PERNYATAAN KHUSUS HOTEL

Demikian Surat Pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab dan apabila kami lalai melaksanakannya kami

Formulir 2 Surat Pernyataan Tidak Terlibat Pelanggaran Hukum

Demikian pernyataan ini saya buat sebenar-benarnya dan apabila setelah terpilih sebagai Direktur Program Pendidikan Vokasi Universitas Indonesia pernyataan