Lampiran : I.D.1 Nama Perusahaan : ... No.Reg Kab/Kota : ... IUPHHK/IPHHK/ILS
*) : ... No/Tgl RKT atau Bagan Kerja *) : ... Alamat Perusahaan : ... Nomor Blok Kerja Tebangan : ... Nomor Telepon : ... Nomor Petak Kerja Tebangan : ... Lokasi TPK : ...
LAPORAN HASIL PENEBANGAN KAYU BULAT
( LHP-KB )
Nomor : ...
Tanggal : ... Tahun ...
Provinsi
: ...
Kabupaten / Kota
: ...
No
.
Nomor
Batang
Jenis Kayu
Panjang
(m)
Diameter ( cm )
Volume
(m3)
Keteranga
n
Pangkal
Ujung
Rata-
rata
1 2 3 4 5 6 7 8 9
J u m l a h :
*) Coret yang tidak perlu.
Diperiksa dan disahkan oleh P2LHP
... Reg.No...
..., ... 20 .. Pembuat LHP
PT. ...
... Reg No. ...
Model DK.A. 104 a