Lampiran : I.D.5
Nama Perusahaan No.Reg. Dinas
Kabupaten/Kota
: ……… …..
IUPHHK/IPHHK/ILS *) : ……… …..
No/Tgl RKT atau Bagan Kerja*)
: ……… …..
Alamat Perusahaan : ……… …..
Nomor Blok Tebangan : ………
…..
Nomor Telepon : ………
…..
Nomor Petak Tebangan : ………
…..
Lokasi TPK : ………
…..
REKAPITULASI LAPORAN HASIL PENEBANGAN KAYU BULAT
( RLHP-KB )
Pertengahan / Akhir Bulan *) : ……… Tahun …. Nomor : . . . .
Provinsi : ………
………
Kabupaten/Kota : ………
………
No. Jenis Kayu BatangJumlah Volume(m3) akhir bulanVolume s/d ini (m3)
Target Volume dalam RKT/Bagan Kerja
*) Coret yang tidak perlu.
- Kolom Keterngan diisi nomor-nomor dan tanggal LHP
. . . , ………….. 20 . .
Diperiksa dan disahkan oleh Pembuat LHP
P2LHP PT. . .
Lampiran : I.D.5
. . . .
Reg.No. ………. Reg No. . .
Model DK.A. 104 e