• Tidak ada hasil yang ditemukan

Surat Pernyataan Tidak Menerima Beasiswa Lain

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2017

Membagikan "Surat Pernyataan Tidak Menerima Beasiswa Lain"

Copied!
1
0
0

Teks penuh

(1)

SURAT PERNYATAAN

TIDAK SEBAGAI PENERIMA BEASISWA LAIN

Yang bertanda tangan di bawah ini saya :

Nama mahasiswa : ………

Nomor Pokok Mahasiswa : ………

Program / Jurusan : D3 / S1 : MI / TI / SI *

Alamat : ………

………

Nomor Telpon / HP : ………...

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya pada tahun akademik 2011/2012 tidak menerima beasiswa / ikatan dinas dari instansi / lembaga tertentu.

Apabila dikemudian hari ternyata saya menerima beasiswa lain, saya sanggup dikenakan sanksi dan bersedia mengembalikan beasiswa tersebut kepada pihak yang berwenang.

Yogyakarta, ... Yang membuat pernyataan Mengetahui

PUKET III

Materai Rp.6.000

Drs. Muhammad Idris P., MM ... NIK. 190.302.004 NIM : ...

Referensi

Dokumen terkait

Demikian surat pernyataan ini dibuat dan jika dikemudian hari ternyata pernyataan ini tidak benar maka saya bersedia menerima sanksi tidak diikutsertakan lagi dalam proses

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila dikemudian hari ternyata pernyataan saya tidak benar, maka saya bersedia dituntut dimuka pengadilan sesuai

Saat ini saya tidak sedang menjalankan / menerima ikatan dinas atau beasiswa atau bentuk lain.. yang sejenis dari suatu Instansi Negeri maupun Swasta, Perguruan Tinggi

Menerangkan, memang benar mahasiswa tersebut di atas tidak sedang menerima beasiswa di Fakulatas Kelautan dan Perikanan Universitas Udayana. Demikian surat keterangan ini kami

dengan ini menyatakan, bahwa saya sampaikan saat ini tidak menerima beasiswa dari sumber lain. Demikian surat pernyataan ini dibuat

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya sampai dengan saat ini tidak/belum terikat kontrak ikatan kerja pada suatu Instansi Pemerintah maupun Swasta.

Dengan demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila dikemudian hari terdapat penyimpangan dan ketidakbenaran dalam pernyataan ini, maka saya bersedia menerima

Apabila dikemudian hari ternyata saya menerima beasiswa lain dan/atau telah berpenghasilan tetap/sendiri, saya sanggup dikenakan sanksi dan bersedia mengembalikan beasiswa tersebut