Oleh:
ATHAN BREMANA TARIGAN 120100364
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
Karya Tulis Ilmiah ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh
kelulusan Sarjana Kedokteran
Oleh:
ATHAN BREMANA TARIGAN
120100364
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
LEMBAR PENGESAHAN
KARAKTERISTIK PASIEN FRAKTUR DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN PASCA PENANGANAN AWAL OLEH PENGOBATAN
TRADISIONAL
Nama : Athan B Tarigan NIM : 120100364
Pembimbing
dr. Nino Nasution, Sp.OT(K) NIP. 1968 1012 199702 1 001
Penguji I
dr. R. Lia Kusumawati, MS, Sp.MK NIP. 1967 0622 199603 2 001
Penguji II
Dr. Ferryan Sofyan, M.Kes, Sp.THT-KL NIP. 1981 0914 200912 1 002
Medan, Januari 2016 Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
ABSTRAK
Fraktur atau patah tulang adalah terputusnya kontinuitas jaringan tulang atau tulang rawan yang umumnya disebabkan oleh trauma. Dari data selama periode Januari 2005 sampai Maret 2007 didapatkan kasus patah tulang di RSUP HAM Medan sejumlah 864 kasus, dimana 463 (53,6%) kasus merupakan kasus baru, 401 (46,4%) kasus lagi datang ke rumah sakit lebih dari satu minggu setelah kecelakaan, karena masyarakat Indonesia masih banyak percaya pada ajaran nenek moyang, maka banyak masyarakat yang mengalami fraktur mengobatinya ke pengobatan tradisional, bukan mengobatinya ke pelayanan medis terdekat seperti Puskesmas atau Rumah Sakit. Pengobatan alternatif menurut WHO, pengobatan alternatif adalah jumlah total pengetahuan, keterampilan, dan praktek – praktek yang berdasarkan pada teori – teori, keyakinan, dan pengalaman masyarakat yang mempunyai adat budaya yang berbeda, baik dijelaskan atau tidak, digunakan dalam pemeliharaan kesehatan serta dalam pencegahan, diagnosa, perbaikan atau pengobatan penyakit secara fisik dan juga mental. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui bagaimana gambaran pasien fraktur pasca penanganan awal oleh sistem medis tradisional yang dirawat di RSUP H. Adam Malik Medan.
Penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan menggunakan desain retrospektif. Penelitian ini menggunakan data catatan rekam medik sebanyak 52 sampel dari tahun 2012-2014. Kemudian data dianalisa dengan menggunakan program SPSS.
Dari penelitian ini didapati bahwa, karakteritik terbanyak dari sampel penelitian ini adalah 27 sampel (51,9%) berjenis kelamin pria, dengan tingkat pendidikan SMA 18 sampel (34,6%), bersuku Batak Toba 16 sampel (30,8 %), bekerja sebagai wiraswasta 11 sampel (21,2%), bertempat tinggal di Kota Pematangsiantar sebanyak 10 sampel (19,2 %), dengan jenis fraktur tertutup (closed fracture) sebanyak 46 sampel (88,5%) yang lokasi frakturnya pada femur 38 sampel (73,1%), lama pengobatan tradisional lebih dari 1 bulan yaitu sebanyak 23 sampel (44,5%), dan komplikasi neglected sebanyak 18 sampel (34,6%).
ABSTRACT
Fracture or broken bone is a break in bone tissues or cartilage continuity which commonly caused by trauma. 864 fracture cases were found by the data from January 2005 until March 2007 at RSUP HAM Medan; where 463 cases (53,6%) found recently , another 401 cases (46,4%) came to the hospital a week after the accident or more , mostly because Indonesian people still believe in their ancestor’s doctrine, therefore they treat their broken bones with traditional medicines, in spite of treating them to nearest medical service as Puskesmas or Hospital. Alternative medicine, according to WHO, is the total amount of knowledge, skills and practice based on theories, religion and people experience from different cultures, either explainable or not, and used for health maintenance in prevention, diagnoses, restoration or treatment in disease physically and mentally. This study aim is to find the patient’s representation in first aid of fracture with traditional medicine system at RSUP H. Adam Malik Medan.
This is descriptive study using retrospective design. This study used 52 samples of medical report data from 2012-2014. And then, data analyzed using SPSS program.
The study showed, by the most characteristic sample, 27 samples (51,9%) were males, with 18 samples (34,6%) found high school as the highest level of education, 16 samples (30,8%) culture were Tobanese , 11 samples (21,2%) worked as entrepreneur, 10 samples (19,2%) lived in Pematangsiantar City, 46 samples (88,5%) were classified as closed fracture, 38 samples (73,1%) fracture’s location are in femur, 23 samples (44,5%) traditionally treated for more than 1 month, and 18 samples (34,6%) are neglected complication.
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan yang Maha Esa. Atas berkat dan rahmat-Nya lah penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang diberi judul “Karakteristik Pasien Fraktur di RSUP H. Adam Malik Medan Pasca Penanganan Awal oleh Pengobatan Tradisional”, yang merupakan salah satu persyaratan dalam kelulusan sarjana kedokteran pada Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.
Penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada berbagai pihak yang telah membantu dalam penyelesaian penulisan proposal ini, di antaranya :
1. Kepada Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp. PD-KGEH selaku Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara
2. Kepada dr. Nino Nasution, Sp.OT(K) selaku dosen pembimbing yang telah meluangkan waktu dan sangat banyak membantu penyelesaian penulisan proposal penelitian ini.
3. Kepada dr. R. Lia Kusumawati, MS, SpMK selaku dosen penguji I dan dr. Ferryan Sofyan, M.Kes, Sp.THT-KL selaku dosen penguji II.
4. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada dr. Amira Permatasari Tarigan Sp.P selaku dosen pembimbing akademik penulis selama menjalani perkuliahan
5. Seluruh staf pengajar dan civitas akademika Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara atas bimbingan selama perkuliahan hingga penyelesaian studi dan juga penulisan proposal ini.
6. Kepada orang tua penulis, yaitu kepada Ayah R.Tarigan dan Ibu N br Ginting yang tidak pernah bosannya memberikan dukungan dan semangat kepada penulis.
7. Kepada abang penulis, Egie Sandrez Tarigan, SH yang selalu mendukung dan memberikan semangat kepada penulis.
Daniel Hutagaol, Getsy Daony, Jesika Andrea, Jethro Felim, Johanes Nadapdap, Louis Reinaldo, Merlin Napitupulu, Namoratta Rumahorbo, dan Rico Gandy atas doa - doa dan dukungannya. 9. Kepada sahabat Morna Gresella Siahaan dan Raden Sindhi
TriAugustin Kusuma Mentari atas semangat – semangatnya.
10.Kepada teman serumah starbucks, Melissa Saraswaty Marpaung dan Hafiz Hadiwidjojo atas doa doanya.
11.Kepada teman - teman gol, Chikita Purba, Sarah Pangaribuan, Sylvia Anggita, Fiona Yoshepine, Vriancha Admira, Rijena Karina Abigail, Nazhira Janani, Rahma Sari, Jessica Esmeralda atas dukungan lahir dan batinnya.
12.Kepada para WbCrew atas pengertian dan dukungannya baik dalam doa dan waktunya.
13.Kepada keluarga Grace Sitepu, Ester Sonia, Lucy Karenina, Deri Tarigan, dan Keven Tarigan atas doa dan dukungannya.
14.Kepada “broh tersayang”, Rendy CGS, Hansel Timothy, dan Michael R Immanuels.
15.Kepada Abang dan Kakak, Pratama Ginting dan Tantri Astari atas dukungannya.
Akhir kata penulis mengharapkan agar penelitian ini dapat bermanfaat bagi semua orang dalam bidang ilmu pengetahuan khususnya di bidang kedokteran.
Medan, 12 November 2015
DAFTAR ISI
Halaman LEMBAR PENGESAHAN ... Error! Bookmark not defined.
ABSTRAK ... ii
1.3. Tujuan Penelitian ... 5
1.3.1. Tujuan Umum ... 5
1.3.2. Tujuan Khusus ... 5
1.4. Manfaat Penelitian ... 5
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA ... 6
2.1. Fraktur ... 6
2.1.1. Definisi Fraktur ... 6
2.1.2. Jenis – Jenis Fraktur ... 6
2.1.3. Etiologi Fraktur ... 8
2.1.4. Manifestasi Klinis ... 8
2.1.5. Komplikasi Fraktur ... 9
2.2. Pengobatan Tradisional ... 11
2.2.1. Defenisi Pengobatan Tradisional ... 11
2.2.2. Proporsi Pemanfaatan Pelayanan Kesehatan Tradisional ... 12
2.2.3. Jenis – Jenis Pengobatan Tradisional ... 15
2.2.4. Standarisasi Pengobatan Tradisional ... 15
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL ... 17
3.1. Kerangka Konsep ... 17
3.2. Definisi Operasional ... 17
3.2.1. Pasien ... 17
3.2.2. Usia ... 17
3.2.3. Jenis Kelamin ... 18
3.2.4. Tingkat Pendidikan ... 18
3.2.5. Suku/ Ras ... 18
3.2.6. Pekerjaan ... 18
3.2.7. Tempat Tinggal ... 19
3.2.8. Jenis Fraktur ... 19
3.2.9. Lokasi Fraktur ... 19
3.2.10. Lama Rawatan di Yankesrad ... 19
BAB 4 METODE PENELITIAN ... 21
4.1. Jenis Penelitian ... 21
4.2. Waktu dan Tempat Penelitian ... 21
4.2.1. Waktu Penelitian ... 21
4.2.2. Tempat Penelitian ... 21
4.3.2. Sampel Penelitian ... 21
4.4. Metode Pengumpulan Data ... 21
4.5. Pengolahan dan Analisa Data ... 22
BAB 5 HASIL DAN PEMBAHASAN ... 23
5.1. Hasil Penelitian ... 23
5.1.1. Deskripsi Tempat Penelitian ... 23
5.1.2. Deskripsi Karakteristik Sampel ... 23
5.2. Pembahasan ... 29
BAB 6 KESIMPULAN DAN SARAN ... 32
6.1. Kesimpulan ... 32
6.2. Saran ... 32
DAFTAR PUSTAKA ... 34
DAFTAR TABEL
Tabel Judul Halaman
Tabel 2.1. Proporsi Rumah Tangga Yang Pernah Memanfaatkan Yankesrad 14
Tabel 2.2. Proporsi Rumah Tangga Berdasarkan Alasan Utama ... 14
Tabel 5.1. Karakteristik Sampel Berdasarkan Jenis Kelamin ... 23
Tabel 5.2. Karakteristik Sampel Berdasarkan Usia ... 24
Tabel 5.3. Karakteristik Sampel Berdasarkan Tingkat Pendidikan ... 24
Tabel 5.4. Karakteristik Sampel Berdasarkan Suku ... 25
Tabel 5.5. Karakteristik Sampel Berdasarkan Pekerjaan ... 25
Tabel 5.6. Karakteristik Sampel Berdasarkan Tempat Tinggal ... 26
Tabel 5.7. Karakteristik Sampel Berdasarkan Jenis Fraktur ... 27
Tabel 5.8. Karakteristik Sampel Berdasarkan Lokasi Fraktur ... 27
Tabel 5.9. Karakteristik Sampel Berdasarkan Lama Pengobatan ... 28
DAFTAR SINGKATAN
CAM : Complementary Alternative Medicine Kab. : Kabupaten
KLL : Kecelakaan Lalu Lintas MenKes : Menteri Kesehatan
OREF : Open Reduction with External Fixation ORIF : Open Reduction with Internal Fixation Riskesdas : Riset Kesehatan Dasar
RSUP : Rumah Sakit Umum Pusat
RSUPHAM : Rumah Sakit Umum Pusat Haji Adam Malik SD : Sekolah Dasar
SMA : Sekolah Menengah Atas SMP : Sekolah Menengah Pertama
SPSS : Statistical Package for Social Science STPT : Surat Terdaftar Pengobat Tradisional TM : Traditional Medicine
