Karakteristik Retinopati Hipertensi Di RSUP Haji Adam Malik Medan Periode Januari-Desember 2012

15  Download (1)

Full text

(1)

KARAKTERISTIK RETINOPATI HIPERTENSI

DI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN

PERIODE JANUARI-DESEMBER 2012

TESIS

Oleh

DEZA YUMARDIKA

NIM. 107110004

DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA

PROGRAM PENDIDIKAN MAGISTER KEDOKTERAN KLINIS

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

(2)

KARAKTERISTIK RETINOPATI HIPERTENSI

DI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN

PERIODE JANUARI-DESEMBER 2012

TESIS

Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh Gelar Magister kedokteran dalam Program Studi Ilmu Kesehatan Mata

Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara

Oleh

DEZA YUMARDIKA

NIM. 107110004

DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA

PROGRAM PENDIDIKAN MAGISTER KEDOKTERAN KLINIS

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

(3)

Judul Tesis

:

Nama : Deza Yumardika NIM : 107110004

Program Studi : Ilmu Kesehatan Mata

Telah disetujui :

Dr. Delfi, Sp. M(K), M. Ked(Oph) Pembimbing

Prof. Dr. H. Aslim D. Sihotang, Sp. M (KVR) Pembimbing

Dr. Aryani A. Amra, Sp. M, MKed(Oph) Ketua Program Studi

Dr. Delfi, Sp. M(K), M. Ked(Oph) Ketua Departemen

Tanggal lulus : 2 Oktober 2013

(4)

HALAMAN PERNYATAAN ORISINALITAS

Tesis ini adalah hasil karya penulis sendiri, dan semua sumber baik yang

dikutip maupun dirujuk telah penulis nyatakan dengan benar.

Nama : DEZA YUMARDIKA

NIM : 107110004

(5)

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI KARYA ILMIAH UNTUK KEPENTINGAN AKADEMIS

Sebagai sivitas akademik Universitas Sumatera Utara, saya yang bertanda

tangan di bawah ini :

Nama : Deza Yumardika

NIM : 107110004

Program studi : Ilmu Kesehatan Mata

Jenis Karya : Tesis

Demi pengembangan ilmu pengetahuan, menyetujui untuk memberikan

kepada Universitas Sumatera Utara Hak Bebas Royalti Non-Eksklusif

(Non-Exclusive Royalti Free Right) atas tesis saya yang berjudul :

“KARAKTERISTIK RETINOPATI HIPERTENSI DI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN PERIODE JANUARI-DESEMBER 2012”

Beserta perangkat yang ada (jika diperlukan). Dengan Hak Bebas Royalti

Non-Eksklusif ini, Universitas Sumatera Utara berhak menyimpan, mengalih

media/formatkan, mengelola dalam bentuk database, merawat dan

memplubikasikan tesis saya tanpa izin dari saya selama tetap mencantumkan

nama saya sebagai penulis hak cipta.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya.

Dibuat di : Medan

Pada tanggal : 2 Oktober 2013

Yang menyatakan

(6)

ABSTRAK

Hipertensi merupakan salah satu penyakit yang memiliki angka kesakitan

yang cukup tinggi diseluruh dunia termasuk Indonesia.Hipertensi sangat

mempengaruhi perubahan vaskularisasi retina,sehingga dapat menyebabkan

terjadinya Retinopati Hipertensi.

Tujuan penelitian ini untuk mengetahui karakteristik retinopati hipertensi di

RSUP H.Adam Malik medan periode Januari-Desember 2012.Penelitian ini adalah

suatu penelitian bersifat Deskriptif Retrospektif.Data didapatkan dari rekam medis

penderita retinopati hipertensi yang berobat ke Rumah Sakit Haji Adam Malik medan

pada tahun 2012.Jumlah pasien sebanyak 48 orang.

Hasil penelitian menunjukkan jumlah kelompok umur terbanyak adalah 50-59

tahun yaitu sebanyak 15 orang (31,2%), Pada kelompok jenis kelamin terbanyak

adalah perempuan yaitu sebanyak 27 orang (56,3%), pada kelompok tingkat

pendidikan terbanyak adalah SLTA yaitu 22 orang (45,8%), Pada kelompok

pekerjaan terbanyak adalah Wiraswasta yaitu 24 orang (50%), Pada Kelompok suku

terbanyak adalah suku karo yaitu 12 orang (25%), Derajat Retinopati Hipertensi

terbanyak adalah hipertensi tahap II yaitu 33 orang (68,8%), Derajat Retinopati

Hipertensi terbanyak adalah Grade 2 yaitu 17 orang (35,4%), Kelompok ketajaman

penglihatan terbanyak adalah 6/6-6/18 yaitu 30 orang (62,5%), Lama menderita

hipertensi terbanyak adalah 1-5 tahun 24 orang (50%), Kelompok penyakit penyerta

terbanyak adalah Congestive heart failure yaitu 7 orang (14,6%), Distribusi

lateralitas terbanyak adalah bilateral (memiliki derajat retinopati hipertensi yang

sama pada kedua mata) yaitu 45 orang (93,7%).

Semoga hasil penelitian dapat bermanfaat bagi tenaga medis dan

masyarakat agar lebih memperhatikan tekanan darah dan kesehatan mata.

(7)

ABSTRACT

Hypertension is a disease that has a relatively high morbidity worldwide, including Indonesia.Hipertensi influence retinal vascularization changes, which can result in hypertension retinopathy.

The purpose of this study to investigate the characteristics of hypertensive retinopathy in Adam Malik Medan hospital period January to December 2012. This study is a retrospective descriptive study nature. Data obtained from the medical records of patients with hypertensive retinopathy who went to Haji Adam Malik Hospital Medan in 2012. The number of patients by 48 people

The results showed the number of largest age group is 50-59 years as many as 15 people (31.2%), the group is the highest female sex as many as 27 people (56.3%), the group is the highest level of high school education is 22 people (45.8%), the group of most jobs is the Self Employed 24 people (50%), In most ethnic groups are ethnic karo that 12 people (25%), the highest degree of retinopathy hypertension is hypertension stage II is 33 people (68,8%), highest degree of hypertension Retinopathy is a Grade 2 is 17 people (35.4%), the largest group of visual acuity is 6/6-6/18 that 30 people (62.5%), hypertension Lama was 1 -5 years of 24 people (50%), Group comorbidities Congestive heart failure is the most that is 7 people (14.6%), most are bilateral laterality distribution (having the same degree of hypertensive retinopathy in both eyes) that 45 people (93,7%).

Hopefully the results of the research can be useful for medical personnel and the public to more attention blood pressure and eye health.

(8)

KATA PENGANTAR

Bismillahirrahmanirrahim,

Puji dan syukur yang tidak terhingga, penulis panjatkan ke hadirat

Allah SWT atas segala rahmat dan karunia-Nya dalam menyelesaikan

penelitian dan penulisan tesis ini untuk memenuhi salah satu kewajiban

menyelesaikan Program Pendidikan Dokter Spesialis Ilmu Kesehatan Mata di

Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara.

Perkenankanlah penulis mengucapkan terima kasih serta

penghargaan yang setinggi-tingginya kepada semua pihak yang telah

membantu penulis baik secara langsung maupun tidak langsung. Rasa

hormat, penghargaan dan ucapan terima kasih sebesar-besarnya penulis

sampaikan kepada :

1. Dr. Delfi, Sp. M(K), M. Ked(Oph), selaku Ketua Departemen Ilmu

Kesehatan Mata FK USU yang telah memberikan kesempatan kepada

penulis mengikuti pendidikan dan keahlian dalam Program Pendidikan

Dokter Spesialis Mata.

2. Dr. Aryani A Amra, Sp. M, M. Ked(Oph) dan Dr. Bobby RE Sitepu, Sp.

M, M. Ked(Oph), selaku Ketua dan Sekretaris Program Studi Ilmu

Kesehatan Mata FK USU yang telah sangat membantu, membimbing dan

mengarahkan penulis menjadi Dokter Spesialis Mata yang siap

mengamalkan spesialisasi tersebut kepada masyarakat.

3. Prof. Dr. Aslim D Sihotang, Sp. M(KVR), dan Dr. Delfi, Sp. M(K), M.

Ked(Oph), selaku pembimbing yang senantiasa memberikan dorongan

(9)

memberikan kemudahan dan kelancaran dalam pelaksanaan penelitian

dan penyelesaian tesis ini.

4. Para guru – guru, Prof. Dr. Aslim D Sihotang, Sp. M(KVR), Dr. Abdul

Gani, Sp. M(alm), Dr. Masang Sitepu, Sp. M, Dr. Chairul Bahri, Sp. M, Dr. Delfi, Sp. M(K), M. Ked(Oph), Dr. Aryani A Amra, Sp. M, M.Ked(Oph), Dr. Bobby RE Sitepu, Sp. M, M. Ked(Oph), Dr. Nurchaliza H Siregar, Sp. M, M. Ked(Oph), Rodiah Rahmawaty Lubis, Sp. M, M. Ked(Oph), Dr. Masitha Dewi Sari, Sp. M, M. Ked(Oph), Dr. T Siti Harilza, Sp. M, M. Ked(Oph), Dr. Marina Albar, Sp. M, M. Ked(Oph), Dr. Vanda Virgayanti, Sp. M, M. Ked(Oph), Dr. Heriyanti Harahap, Sp. M, Dr. Syaiful Bahri, Sp. M, Dr. Zaldi, Sp. M, Dr. Nurhaida Djamil, Sp. M, Dr. Suratmin, Sp. M, Dr. Fithria Aldy, Sp. M, M. Ked(Oph), Dr. Pinto Y Pulungan, Sp. M, Dr. Beby Parwis, Sp. M dan Dr. Rully Hidayat, Sp. M, M. Ked (Oph), penulis haturkan hormat

dan terima kasih yang tak terhingga atas perhatian, kesabaran,

bimbingan, dan kesediaan berbagi pengalaman selama mendidik penulis

di bagian Ilmu Kesehatan Mata.

5. Keluarga besar Perdami Sumatera Utara, yang telah memberikan

kesempatan pada penulis menjadi bagian dari keluarga besar Perdami

dan membantu penulis dalam meningkatkan keahlian di bidang

Kesehatan Mata.

6. Direktur RSUP H Adam Malik Medan dan RSU Pirngadi Medan yang

telah memberikan fasilitas dan kesempatan yang seluas-luasnya kepada

penulis dalam menjalani pendidikan.

7. Rektor Universitas Sumatera Utara, Dekan dan Ketua TKP PPDS

Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, yang telah

memberikan penulis kesempatan untuk mengikuti Program Pendidikan

Dokter Spesialis Ilmu Kesehatan Mata di Fakultas Kedokteran Universitas

(10)

8. PPDS Ilmu Kesehatan Mata, yang telah memberikan bantuan dan

dorongan semangat, sekaligus mengisi hari-hari penulis dengan

persahabatan, kerjasama, keceriaan dan kekompakan dalam menjalani

kehidupan sebagai residen.

9. Seluruh perawat/paramedik di RSUP H Adam Malik dan RSU Pirngadi

Medan dan di berbagai tempat dimana penulis pernah bertugas selama

pendidikan, dan seluruh pegawai administrasi departemen Ilmu

Kesehatan Mata FK USU, terima kasih atas bantuan dan kerjasama yang

telah diberikan selama ini.

10. Para pasien yang pernah penulis lakukan pemeriksaan selama

pendidikan dan juga pasien yang telah bersedia ikut dalam penelitian ini

sehingga penulisan tesis ini dapat terwujud.

Rasa hormat dan terima kasih tak terhingga kepada orang tua tercinta,

ayahanda dr.Dahrizal,Sp.M dan (alm) dra.Zardalisma,ibunda dra.

Khairiah,Apt.M.Sc, juga kepada kedua mertua H.Syamsuar dan Hj.Elizar,dan istri tercinta dr,Isabella Febiyanti,tak terbalaskan segala doa,

kebaikan, kasih sayang, dan pengorbanan. Hanya doa tulus dari ananda agar

allah SWT membalas kebaikan ayah dan ibunda,kedua mertua dan istri

tercinta dengan ridha-Nya.

Akhirnya kepada semua pihak yang telah berpartisasi, tiada kata yang

dapat penulis ucapkan selain ucapan terima kasih setulus-tulusnya, semoga

Allah SWT membalas dengan kebaikan. Harapan penulis semoga tulisan ini

dapat bermanfaat bagi kita semua.

Medan, 2 Oktober 2013

(11)

DAFTAR ISI

1.2. Identifikasi Masalah ... 3

1.3. Tujuan Penelitian... 3

1.4. Manfaat penelitian ... 4

BAB II. TINJAUAN KEPUSTAKAAN ... 5

2.1. Kerangka teori ... 5

2.2. Struktur RSUP Haji Adam Malik Medan ... 12

BAB III. KERANGKA KONSEP,DEFINISI OPERASIONAL ... 13

3.1. Kerangka konsep ... 13

3.2. Definisi operasional ... 13

3.3. Hipotesis ... 14

BAB IV. METODOLOGI PENELITIAN ... 15

4.1. Desain penelitian ... 15

4.2. Pemilihan tempat penelitian ... 15

4.3. Populasi penelitian ... 15

4.4. Besar sampel ... 15

4.5. Kriteria inklusi dan eksklusi ... 15

4.6. Identifikasi variable ... 16

(12)

4.8. Cara kerja ... 17

4.9. Analisis data ... 17

4.10. Personalia penelitian ... 17

4.11. Pertimbangan etika ... 17

4.12. Biaya penelitian ... 17

BAB V. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ... 18

5.1.Hasil Penelitian ... 18

5.2.Pembahasan ... 26

BAB VI.KESIMPULAN DAN SARAN ... 29

6.1.Kesimpulan ... 29

6.2.Saran ... 30

(13)

DAFTAR TABEL

Tabel 1.1. Klasifikasi tekanan darah menurut JNC VII ... 1

Tabel 1.2 klasifikasi Scheie oleh American Academy of Ophtalmology ... 8

Tabel 5.1. Distribusi kelompok usia penderita retinopati hipertensi ... 18

Tabel 5.2. Distribusi jenis kelamin penderita retinopati hipertensi... 19

Tabel 5.3. Distribusi pendidikan penderita retinopati hipertensi ... 19

Tabel 5.4. Distribusi pekerjaan penderita retinopati hipertensi ... 20

Tabel 5.5.Distribusi suku penderita retinopati hipertensi ... 21

Tabel 5.6. Distribusi derajat hipertensi penderita retinopati hipertensi ... 22

Tabel 5.7.Distribusi Derajat Retinopati Hipertensi... 22

Tabel 5.8.Distribusi visus penderita retinopati hipertensi ... 23

Tabel 5.9.Distribusi lama menderita hipertensi pada penderita retinopati Hipertensi ... 24

Tabel 5.10.Distribusi penyakit penyerta retinopati hipertensi ... 25

(14)

DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1. Arteriovenous Nicking ... 9

Gambar 2.2 Copper wiring dan arteriovenous nicking ... 10

Gambar 2.3 papil edema,cotton wool spot,flame haemorrhage dan

(15)

DAFTAR LAMPIRAN

1.Surat Persetujuan Komite Etika

2.Data Penelitian

Figure

Updating...

References

Scan QR code by 1PDF app
for download now

Install 1PDF app in