Diperbaharui Tanggal 10 Mei 2016
No
Nama RS, Kategori
Provinsi
Kota
Alamat RS
No Telepon
Catatan
1 Aricanti, RS Bali Denpasar Jl. Raya Mas Ubud (0361) 974 573
2 Bali Royal Hospital Bali Denpasar Jl. Tantular No. 6 (0361) 247499 Pelayanan PruHospital Friend (PHF) tersedia
3 Balimed Karangasem, RS Bali Denpasar Jl Nenas Bungaya Kangin Kecicang Bebandem, Karangasem
(0363) 4301618 4 Bangli Medica Canti, RS Bali Denpasar Jl. LC Subak Aya Bebalang Bangli (0366) 91555 5 Bhakti Rahayu Denpasar, RS Bali Denpasar Jl. Gatot Subroto II/II (0361) 430245 6 Bunda Negara, RSU Bali Bali Jl. Rajawali No. 36 Negara (0365) 40251 7 Family Husada Gianyar, RSU Bali Denpasar Jl. Astina Timur No. 8A, Samplangan Gianyar (0361) 8493344 8 Grehosadha Parama Sidhi
Singaraja, RSU
Bali Singaraja Jl. Ahmad Yani No. 171 A Baktiseraga - Singaraja 81116
(0362) 32701/ 29787
9 Kasih Ibu Denpasar, RS Bali Denpasar Jl. Teuku Umar 120 Denpasar 80114 (0361) 223 036 10 Kasih Ibu Kedonganan Bali,
RSU
Bali Denpasar Jl. Uluwatu No. 69 A Kedongan - Kuta (0361) 703270 11 Kasih Ibu Tabanan, RSU Bali Denpasar Jl. Flamboyan No. 9 Tegal Belodan Tabanan
Bali
(0361) 3005757
umah Sakit Rekanan JLT GESA, Rujukan bagi Nasabah Prudential
Daftar Rumah Sakit di bawah ini dapat berubah tanpa pemberitahuan terlebih dahulu,
Silakan menghubungi layanan 24 jam JLT GESA yang tercetak di belakang kartu asuransi Anda untuk memastikan ketersediaan
layanan Rumah Sakit pilihan Anda.
12 KERTHA USADA Singaraja, RSU
Bali Singaraja Jl. Cendrawasih No 5, Singaraja - Bali 81117 (0362) 26277, 26278
13 Manuaba Denpasar, RSU Bali Denpasar JL. COKROAMINOTO NO. 28 80116 (0361) 426393/ 437143
14 Prima Medika Denpasar, RS Bali Denpasar Jl. P. Serangan No.9 X 80114 (0361) 236 225 Pelayanan PHF tersedia 15 Siloam Hospitals Bali Bali Denpasar Jl. Sunset Road No. 818, Kuta, Bali 80361 (0361) 77 99 00
16 Surya Husadha Denpasar, RSU
Bali Denpasar Jl. P. Serangan 7 Denpasar (0361) 233787 Pelayanan PHF tersedia 17 Surya Husadha Nusa Dua, RS Bali Denpasar Jl Siligita Blok 1 No 14 Nusa Dua, Kutai Selatan
80119
(0361) 233787 18 Surya Husadha Ubung, RSU Bali Denpasar Jl. Cokroaminoto No 356, Denpasar 80116 (0361) 425744 19 Aminah Tanggerang, RS Banten Tangerang Jl. HOS Cokroaminoto No. 49 Tanggerang Kreo
Selatan - Larangan 15156
(021) 737 1919 20 An-Nisa Tangerang, RS Banten Tangerang Jl. Gatot Subroto No. 96 KM. 3 Cibodas 15138 (021) 5525564 21 Ariya Medika Tanggerang, RS Banten Tangerang Jl. Industri Raya I Blok A No. 1 - 10 Jatake (021) 5902229/
5902226 22 Asshobirin Tanggerang, RS Banten Tangerang Jl. Raya Serpong KM. 11 Pondok Jagung (021) 5374293 23 Awal Bros Tangerang, RS Banten Tangerang Jl. Kebon Nanas Cikokol Tanggerang 15117 (021)
55780888/5575888 24 Bethsaida Hospital Banten Tangerang District Tivolli No. 1, Kawasan iL-Lago, Jl.
Boulevard Gading Serpong, Serpong – Tangerang 15810
(021) 2930 9999 25 Bhakti Asih Tanggerang, RSU Banten Tangerang Jl. Rd. Saleh No. 10 Karang Tengah Raya (021) 730 5662 26 Bhineka Bakti Husada
Tanggerang, RS
Banten Tangerang Jl. Cabe Raya No. 17 Pondok Cabe Ciputat 15418
27 Dinda tanggerang, RS Banten Tangerang Jl. Galuh No. 2 Kel. Jatiuwung Kec. Cibodas (021) 55650577 28 Eka Hospital BSD Banten Tangerang Central Business District Lot IX, BSD Lengkong
Gudang
(021) 25655555 Pelayanan PHF tersedia 29 Hermina Tanggerang, RS Banten Tangerang Jl. KS Tubun No. 10 Kelurahan Pasar Baru
15112
(021)55772525 30 Ichsan Medical Centre (IMC)
Bintaro, RS
Banten Tangerang Jl. Raya Jombang No. 56 Bintaro Sektor IX (021) 7456379 31 Keluarga Kita Banten, RSIA Banten Tangerang Jl. Raya PLP Curug No. 4 Km 8, Curug 15810 (021) 59491011 32 Krakatau Medika Banten, RS Banten Cilegon Jl. Semang Raya Cilegon (0254) 396 333
33 Mayapada Tanggerang, RS Banten Tangerang Jl.Honoris Raya Kav 6 Kota Modern 15117 (021) 552 9035 Pelayanan PHF teredia. Uang Muka mungkin diminta sebelum jaminan awal diterbitkan 34 Medika BSD, RS Banten Tangerang Jl. Letnan Soetopo Kav. Kom. II A No. 7, BSD,
Tangerang 15330
(021) 5372296 35 Melati Tanggerang, RS Banten Tangerang Jl. Merdeka No. 92 (021) 552 3945 36 Misi Lebak Rangkasbitung, RS Banten Rangkas Bitung Jl. Multatuli No. 41 Rangkasbitung 42311 (0252) 201014 37 Mulya Banten, RSU Banten Tangerang Jl. KH. Hasyim Ashari No. 18 Sudimara, Pinang
15145
(021) 732 2443
38 Omni Alam Sutera, RS Banten Tangerang Jl. Alam Sutera Boulevard Kav. 25 Serpong (021) 53128555 Pelayanan PHF tersedia 39 Paramita Tanggerang, RS Banten Tangerang Kawasan Industri CCM Kav. FL -8 Jl. Raya
Serang KM. 28.5, Balaraja
(021) 5954858 40 Permata Pamulang, RS Banten Tangerang Jl.Raya Siliwangi No.1A, Pamulang, Tangerang
Selatan
41 Premier Bintaro, RS Banten Tangerang Jl. MH Thamrin Blok B3 No.1 Sektor 7, Bintaro Jaya 15224
(021) 27625500 Pelayanan PHF tersedia 42 QADR Tanggerang, RS Banten Tangerang Komp. Islamic Village Desa Kelapa Dua PO Box
492 15001
(021) 546 4466
43 Sari Asih Ciledug, RS Banten Tangerang Jl. HOS. cokroaminoto No. 38 Ciledug (021) 7333430 Pelayanan PHF tersedia 44 Sari Asih Ciputat, RS Banten Tangerang Jl Otista Sasak Tinggi No 3 Ciputat, Tangerang
Selatan 15157
(021) 7410808 45 Sari Asih Karawaci, RS Banten Tangerang Jl. Imam Bonjol no 38 Karawaci 15113 (021) 552 2794 46 Sari Asih Sangiang Banten,
RSU
Banten Tangerang Jl. Moh. Toha (Jl. Raya Mauk) KM. 3.5 (021) 5582732 47 Sari Asih Serang, RS Banten Serang Jl. Jend. Sudirman (Pintu Tol Serang Timur) No.
38 Penancangan, Cipocok, Serang 42118
(0254) 220022 Pelayanan PHF tersedia 48 Siloam Hospitals Lippo Village Banten Tangerang Jl. Siloam No.6, Lippo Karawaci 1600,
Tangerang 15811
(021) 546 0055 Pelayanan PHF teredia. Uang Muka mungkin diminta sebelum jaminan awal diterbitkan 49 Syarif Hidayatullah
Tanggerang, RS
Banten Tangerang Jl.Ir.H Juanda No.95 Ciputat (021) 740 2718 50 Usada Insani Tanggerang, RS Banten Tangerang Jl. KH. Hasyim Ashari 24 Tangerang (021) 5575 2575 51 Rafflesia Bengkulu, RS Bengkulu Bengkulu Jl. Mahoni No. 10 (0736) 21710 52 (YPR) Yayasan Panti Raharja
"SAWO", RS
Jakarta Jakarta Pusat Jl. Sawo No. 58 - 60 (021) 3192 2553 53 Abdi Waluyo, RS Jakarta Jakarta Pusat JL. HOS. Cokrominoto 33 Menteng 10350 (021) 314 4989 54 Agung Manggarai, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. Sultan Agung No.67 Manggarai 12850 (021) 829 4955
55 Antam Medika, RS Jakarta Jakarta Timur Jl Pemuda Raya No 1A Pulo Gadung Jaktim (021) 29378939 56 Atmajaya, RS Jakarta Jakarta Utara Jl. Pluit Raya No. 2 14440 (021) 660 6127 57 Bhakti Mulia, RS Jakarta Jakarta Barat Jl. Aipda KS Tubun No. 79 11410 (021) 548 1262 58 Brawijaya Women&Children
Hospital
Jakarta Jakarta Selatan Jl. Taman Brawijaya No. 1 Cipete Utara 12150 (021) 7211337 59 Bunda Aliyah Pondok Bambu,
RSIA
Jakarta Jakarta Timur Jl. Pahlawan Revolusi No. 100 Pondok Bambu (021) 8660 2525 60 Columbia Asia Pulomas, RS Jakarta Jakarta Timur Jl. Kayu Putih Raya No. 1 13210 (021) 29459999 61 Dharma Nugraha
Rawamangun, RS
Jakarta Jakarta Timur Jl. Balai Pustaka Baru No. 19, Rawamangun 13220
(021) 470 7433 62 Dr. Suyoto Bintaro, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. RC. Veteran No.178 Bintaro 17330 (021) 73884000 63 Duta Indah, RS Jakarta Jakarta Utara Jl Teluk Gong Raya No 12, Jakarta Utara 14450 (021) 66676170 64 Evasari, RSU Jakarta Jakarta Pusat Jl. Rawamangun No.45-47 (021) 420 2851 65 Fakultas Kedokteran UKI
Cawang, RS
Jakarta Jakarta Timur Jl. Sutoyo - Cawang (021) 809 2317 66 GANDARIA Kebayoran Baru,
RS
Jakarta Jakarta Selatan Jl. Gandaria Tengah II/6 Kebayoran Baru 12130 (021) 725 0718 67 Harapan Bunda Jakarta, RS Jakarta Jakarta Timur Jl. Raya Bogor Km. 22 13740 (021) 840 0257 68 Hermina Daan Mogot, RS Jakarta Jakarta Barat Jl. Kintamani Raya No.2 Kawasan Daan Mogot (021) 540 8989 69 Hermina Jatinegara, RSU Jakarta Jakarta Timur Jl. Raya Jatinegara Barat No. 126 13310 (021) 8191 223
70 Islam Jakarta Timur, RS Jakarta Jakarta Timur JL. Raya Pondok Kopi 13460 (021) 863 0654 71 Jakarta Eye Center Kedoya,
RS
Jakarta Jakarta Barat Jalan Terusan Arjuna Utara No. 1, Kedoya 11530
(021) 29221000 72 Jakarta Eye Centre -
Menteng, RS
Jakarta Jakarta Pusat Jl. Cik Ditiro NO. 46 Menteng 10310 (021) 29221000 73 Jakarta, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. Jend Sudirman Kav.49 12930 (021) 573 2241 74 Khusus Bedah SS Medika
Salemba, RS
Jakarta Jakarta Pusat Jl. Salemba I No. 11 10430 (021) 3913336 75 Khusus Jantung Binawaluya,
RS
Jakarta Jakarta Timur Jl. TB. Simatupang No. 71 13750 (021) 8778 1605 76 Khusus THT & Bedah
Ciranjang, RS
Jakarta Jakarta Selatan Jl. Ciranjang No.20&22 Kebayoran Baru 12180 (021) 7243 366 77 Khusus THT Bedah
"Proklamasi", RS
Jakarta Jakarta Pusat Jl. Proklamasi 43 10320 (021) 390 0002 78 Mayapada Lebak Bulus, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. Lebak Bulus I Kav 29, Cilandak Barat 12430 (021) 29217777
79 Medika Permata Hijau, RS Jakarta Jakarta Barat Jl.Raya Kebayoran Lama No. 64 11560 (021) 534 7411 Uang Muka mungkin diminta 80 Mediros, RS Jakarta Jakarta Timur Jl. Perintis Kemerdekaan Kav. 149 13260 (021) 472 1336
81 Medistra, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. Gatot Subroto Kav. 59 12950 (021) 5210200 Pelayanan PHF tersedia
Beberapa dokter mungkin tidak menerima penjaminan asuransi, seperti:
Dr. Sukardi Gozali., Sp.OG. Dr. Gartati Ismail, Sp.M 82 Menteng Mitra Afia, RS Jakarta Jakarta Pusat Jl. Kali Pasir No.9 Cikini 10340 (021) 315 4050
83 MH. Thamrin Internasional Salemba, RS
Jakarta Jakarta Pusat Jl.Salemba Tengah 26-28 10440 (021) 390 4422 84 Mitra Keluarga Kelapa
Gading, RS
Jakarta Jakarta Utara Jl. Bukit Gading Raya Kav. 2 Kelapa Gading (021)4585 2700 Pelayanan PHF tersedia.
Biaya Administrasi adalah 7% dari total biaya perawatan (tanpa batas maksimal); dan 7% dengan maksimal IDR 1jt untuk pasien umum
85 Mitra Kemayoran, RS Jakarta Jakarta Utara Jl. Landasan Pacu Timur Kemayoran 10630 (021) 654 5555 Pelayanan PHF tersedia.
Biaya Administrasi adalah 7% dari total biaya perawatan (tanpa batas maksimal); dan 7% dengan maksimal IDR 1jt untuk pasien umum
86 MRCCC Siloam Hospitals Semanggi
Jakarta Jakarta Selatan Jl. Gamisun Dalam Kav. 2-3, karet Semanggi-Setiabudi 12930
(021) 29962888 87 Omni Medical Center
Pulomas, RS
Jakarta Jakarta Timur Jl. Pulomas Barat VI. 13210 (021) 472 3332
88 Pantai Indah Kapuk, RS Jakarta Jakarta Utara Jl. Pantai Indah Utara Pluit (021) 588 0911 Pelayanan PHF tersedia 89 Pelni Petamburan, RS Jakarta Jakarta Barat JL AIP II KS Tubun 92-94 11410 (021) 548 0608
90 Pertamina Jaya, RS Jakarta Jakarta Pusat Jl. Jend. A.Yani No.2 By Pass (021) 421 1911 91 PGI Cikini, RS Jakarta Jakarta Pusat Jl. Raden Saleh No. 40 (021) 38997777 92 Pondok Indah Puri Indah, RS Jakarta Jakarta Barat Jl. Puri Indah Raya Blok S-2 Kembangan
Selatan 11610
(021) 2569 5222 Pelayanan PHF tersedia 93 Pondok Indah, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. Metro Duta Kav.UE Pondok Indah 12310 (021) 7657525
95 Premier Jatinegara, RS Jakarta Jakarta Timur Jl. Raya Jatinegara Timur No.85-87 13310 (021) 280 0888 Pelayanan PHF tersedia 96 Prikasih Pondok Labu, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. RS Fatmawati No. 74 Pondok Labu 12450 (021) 750 4669
97 Puri Medika Jakarta, RS Jakarta Jakarta Utara Jl. Sungai Bambu Raya 5 Tanjung Priok (021) 4390 3355 98 Pusat Pertamina Kebayoran
Baru, RS
Jakarta Jakarta Selatan Jl. Kyai Maja No.43 Kebayoran Baru 12120 (021) 7219000 PHF is available 99 Rawamangun, RS Jakarta Jakarta Timur Jl. Balai Pustaka Raya No.29-31 Rawamangun
13014
(021) 4893531
100 Resti Mulya, RSIA Jakarta Jakarta Timur Jl. Komarudin Raya No. 5 Penggilingan (021) 4802192 Uang Muka mungkin diminta 101 Royal Progress, RS Jakarta Jakarta Utara Jl. Danau Sunter Utara Paradise I 14350 (021) 6400261 Pelayanan PHF tersedia 102 Royal Taruma, RS Jakarta Jakarta Barat Jl. Daan Mogot No. 34 Grogol 11470 (021) 56958338 Pelayanan PHF tersedia 103 Sahid Sahirman Memorial
Hospital
Jakarta Jakarta Selatan Jl. Jend. Sudirman No. 86 10220 (021) 57853911 104 SamMarie Basra, RSIA Jakarta Jakarta Timur Jl. Basuki Rachmat No. 31 Pondok Bambu,
Duren Sawit, Jakarta Timur 13430
(021) 86613145
105 Satya Negara, RS Jakarta Jakarta Utara Jl. Agung Utara Raya Blok A No.1 (021) 6471 5200 Pelayanan PHF tersedia 106 Siloam Hospital Asri Duren
Tiga, RS
Jakarta Jakarta Selatan Jl. Duren Tiga Raya No. 20 12760 (021) 27837900
107 Siloam Hospitals Kebon Jeruk Jakarta Jakarta Barat Jl Raya Pejuangan Kav.08 Kebon Jeruk 11530 (021) 256 77 888 Pelayanan PHF tersedia 108 Siloam Hospitals TB
Simtupang (SHTB)
Jakarta Jakarta Selatan Jl. RA Kartini No. 8 Cilandak (021) 29531900 109 Tambak, RSIA Jakarta Jakarta Selatan Jl. Tambak No. 18 Manggarai xxxx (021) 2303444
110 Tebet MT Haryono, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. Letjen MT. Haryono No. 8 (021) 830 7540 111 Tria Dipa Pancoran, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl Raya Pasar Minggu No.3A Pancoran 12780 (021) 797 4071 112 Yadika Kebayoran Lama, RSU Jakarta Jakarta Selatan Jl. Ciputat Raya No.5 Kebayoran Lama (021) 729 1074 113 Yadika Pondok Bambu, RS Jakarta Jakarta Timur Jl. Pahlawan Revolusi No.47 Pondok Bambu (021) 861 5754 114 YPK Mandiri, RSIA Jakarta Jakarta Pusat Jl. Gereja Theresia 22 (021) 3909725 115 Zahirah Jagakarsa, RS Jakarta Jakarta Selatan Jl. Sirsak No. 21 Jagakarsa (021) 7872210
116 Siloam Hospitals Jambi Jambi Jambi Jl. Soekarno Hatta Pal Merah 36139 (0741) 5919000 Pelayanan PHF tersedia 117 St. Theresia Jambi, RS Jambi Jambi Jl. Dr. Sutomo No.19 (0741) 23119
118 Advent Bandung, RS Jawa Barat Bandung Jl. Cihampelas No.161 (022) 203 4386 Pelayanan PHF tersedia 119 Amanda Cikarang Utara, RSIA Jawa Barat Bekasi Jl. Raya Industri No. 36 Cikarang Utara 17530 (021) 8900277
120 Amanda Serang, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Serang No. 83 Cikarang Selatan 17550 (021) 8971643 121 Ananda Bekasi, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Sultan Agung No.173 (021) 885 4338 122 Anna Medika, RSIA Jawa Barat Bekasi Jl. Raya Perjuangan No. 45 Harapan Baru
17142
(021) 88882211 123 Anna Pekayon Bekasi, RSU Jawa Barat Bekasi Jl. Pekayon Raya No. 36 (021) 8243 2211 124 Annisa Bekasi, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Cikarang Baru No.31 Lemah Abang 17550 (021) 890 4503
125 Awal Bros Bekasi, RS Jawa Barat Bekasi Jl. KH. Noer Ali Kav. 17-18 Kalimalang 17144 (021) 886 8888 126 Bayukarta Karawang, RS Jawa Barat Karawang Jl. Kertabumi No 44 41311 (0267) 401 818 127 Bella Bekasi, RSIA Jawa Barat Bekasi Jl. Ir H Juanda No 141 (021) 880 1775 128 Betha Medika, RS Jawa Barat Sukabumi Jl. Raya Cisaat No. 595 (0266) 224128 129 Bhakti Husada Cikarang, RS Jawa Barat Bekasi Jl. RE. Martadinata Cikarang (021) 890 0530 130 Bhakti Kartini Bekasi, RS Jawa Barat Bekasi Jl. RA. Kartini No.1 Margahayu (021) 880 1954 131 Bina Husada Cibinong, RS Jawa Barat Bogor Jl. May.Oking Jajaatmaja Cibinong 16911 (021) 875 3422 132 Bogor Medical Center, RS Jawa Barat Bogor Jl. Pajajaran Indah V No. 97 16143 (0251) 8390 435 133 Budi Lestari, RS Jawa Barat Bekasi Jl. KH Noer Ali No.2 Depan Perumnas II (021) 8842336 134 Citra Insani Bogor, RSIA Jawa Barat Bogor Jl. Raya Parung No.242 Lebakwangi
Pemagarsari
(0251) 8611507 135 Dewi Sri Karawang, RS Jawa Barat Karawang Jl. Arief Rahman Hakim No. 1A 41312 (0267) 402 855 136 dr. Sander B, RS Jawa Barat Bekasi Jl. KH. Dewantara No. 33 Pilar Cikarang Utara (021) 89116177 137 Graha Juanda, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Ir. H. Juanda No. 326 (021) 8811832 /
8821004 138 Graha Permata Ibu, RSIA Jawa Barat Depok Jl. KHM. Usman No. 168 Kukusan (021) 7778899 139 Harapan Depok, RS Jawa Barat Depok Jl. Pemuda No.10 16431 (021) 777 3817
140 Harapan Keluarga Jababeka, RS
Jawa Barat Bekasi Jl. Kasuari Raya Kav. 1A&B, Kota Jababeka Cikarang Baru 17550
(021) 89840745 141 Hasanah Graha Afiah Depok,
RSIA
Jawa Barat Depok Jl. Raden Saleh No. 42 (021) 77826267 142 Hermina Arcamanik, RS Jawa Barat Bandung Jln. A. H. Nasution KM. 7 No. 50 Antapani
40291
(022) 87242525 143 Hermina Depok, RS Jawa Barat Depok Jl. Raya Siliwangi No. 50 Pancoran Mas 16436 (021) 772 02525 144 Hermina Galaxy, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Gardenia Raya Blok BA. I No. 11 Grand
Galaxy City 17147
(021) 822 2525 145 Hermina Grand
Wisata-Tambun,Bekasi, RS
Jawa Barat Bekasi Jl. Festival Boulevard Blok J AI No. 1 Lambang Sari Tambun Selatan 17510
(021) 826 51212 146 Hermina Pasteur-Bandung,
RSIA
Jawa Barat Bandung Jl. dr. Djundjunan No. 107 40173 (022) 6072 525 147 Hermina Sukabumi, RS Jawa Barat Sukabumi Jl. Raya Sukaraja (0266) 6252525 148 Hosana Medika Bekasi, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Pramuka No. 12 RT 004/002 Kel Sepanjang
Jaya, Kec Rawa Lumbu
(021) 8221570 149 Hosana Medika Lippo
Cikarang, RS
Jawa Barat Bekasi Ruko Thamrin Blok C No.3 Lippo Cikarang (021) 897 2472 150 II PTPN VIII Subang, RS Jawa Barat Subang Jl. Otto Iskandardinata No. 1 (0260 ) 411 632
151 Immanuel Bandung, RS Jawa Barat Bandung Jl. Kopo No 161 40234 (022) 520 1656 Pelayanan PHF tersedia 152 Islam Assyifa Sukabumi, RS Jawa Barat Sukabumi Jl. Jend. Sudirman No. 3 43123 (0266) 222 663
153 Islam Bogor, RS Jawa Barat Bogor Jl. Perdana Raya No. 22 (0251) 8316 822 154 Islam Karawang, RS Jawa Barat Karawang Jl. Pangkal Perjuangan KM. 2 (By-Pass) (0267) 414520-5
155 Izza Cikampek, RSU Jawa Barat Karawang Jln. Raya Ciselang Cikampek Utara (0264) 8386 830 156 Jasa Kartini Tasikmalaya, RS Jawa Barat Tasikmalaya Jln. Otto Iskandardinata No. 15 46113 (0265) 331 641 157 Juwita, RS Jawa Barat Bekasi Jl. M. Hasibuan No. 78 (021) 8829590 158 Kartika Husada Bekasi, RSU Jawa Barat Bekasi Jl. Raya Mangun jaya Kp. Rukem Tambun (021) 88327281 159 Kartika Husada Setu, RSIA Jawa Barat Bekasi Jl.Raya Setu Burangkeng RT.01/06 Setu (021) 89906091 160 Kartika Medical Center
Cibadak, RS
Jawa Barat Sukabumi Jl Siliwangi No 139 Cibadak-Sukabumi (0266)7160071 161 Kartika Medical Center
Sukabumi, RS
Jawa Barat Sukabumi Jl. Jendral ahmad Yani No. 18 A 43112 (0266) 6250902 162 Karya Husada Cikampek, RS Jawa Barat Cikampek Jl. Jend. A. Yani No. 98 Cikampek 41373 (0264) 316 188 163 Karya Medika II, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Hasanuddin No.63 Tambun (021) 8832 4366 164 Karya Medika, RS Jawa Barat Bekasi Jl.Raya Imam Bonjol No. 9B Cikarang Barat (021) 890 3003 165 Kebon Jati, Bandung, RS Jawa Barat Bandung Jln. Kebonjati No. 152 (022) 603 1969 166 Khusus Jantung Diagram
Cinere, RS
Jawa Barat Depok Jl. Maribaya No. 1 Puri Cinere Depok Jl. Maribaya No. 1 Puri Cinere Depok 16514
(021) 7545499 167 Klinik Rawat Inap Permata
Sukabumi
Jawa Barat Sukabumi Jl. RA Kosasih (Ciaul) No. 112 43115 (0266) 219188 168 Lamaran Medical Centre, RS Jawa Barat Karawang Jl. Syech Quro No. 14 Lamaran Palumbonsari
41351
(0267) 407448 169 LIMIJATI, RSIA Jawa Barat Bandung Jl. LL. RE Martadinata No.33 - 39 40115 (022) 84469472
170 Mary Cileungsi Hijau, RSIA Jawa Barat Bogor Jl. Ry Narogong Km. 21 Cileungsi 16820 (021) 8249 2222 171 Medirossa, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Industri Tegal Gede Cikarang Selatan 17550 (021) 89833216
172 Meilia Cibubur, RS Jawa Barat Cibubur Jl. Alternatif Cibubur Cileungsi Km. 1 (021) 8444 444 Pelayanan PHF tersedia 173 Mekar Sari, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Mekar Sari No.1 17112 (021) 8806741
174 Melinda 2, RS Jawa Barat Bandung Jl. Dr Cipto No 1 Bandung 40171 (022) 4233777 175 Melinda Hospital Bandung,
RSIA
Jawa Barat Bandung Jl. Pajajaran 46 Bandung 40171 (022) 4222788 / 4266700 176 MH Thamrin Cileungsi, RS Jawa Barat Bogor Jl. Raya Narogong KM.16 Limus Nunggal
Cileungsi 16820
(021) 823 5052 177 Mitra Idaman Banjar, RS Jawa Barat Banjar Jl. Sudiro W no 57 Banjar 46321 (0265)743555 178 Mitra Kasih Cimahi, RS Jawa Barat Cimahi Jl. Raya Cibabat No. 341 (022) 665 4852 179 Mitra Keluarga Bekasi Barat,
RS
Jawa Barat Bekasi Jl. Jend Ahmad Yani (021) 885 3333 Pelayanan PHF tersedia 180 Mitra Keluarga Bekasi Timur,
RS
Jawa Barat Bekasi Jl. Pengasinan Margahayu 17113 (021) 881 7777 Pelayanan PHF tersedia 181 Mitra Keluarga Cikarang, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Industri Raya - Lemah Abang Cikarang
17550
(021) 89840500 Pelayanan PHF tersedia 182 Mitra Keluarga Depok, RS Jawa Barat Depok Jl. Margonda Raya Pancoranmas (021) 7721 0700 Pelayanan PHF tersedia 183 Mitra Medika Cikarang Barat,
RSIA
Jawa Barat Bekasi Kp. Kamurang Rt.01, RW 01. Sebelah Selatan kawasan industri MM 2100 Jl. Jatiwangi, DS.Cikedokan, Kec Cikarang Barat. 17550
(021) 98213879 / 89983741
184 Mitra Plumbon Cirebon, RS Jawa Barat Cirebon Jl. Raya Plumbon KM. 11 45155 (0231) 323100 185 Permata Cirebon, RS Jawa Barat Cirebon Jl. Tuparev No 117, Cirebon (0231) 8338877 186 Muhammadiyah Bandung, RS Jawa Barat Bandung Jl. KH. Ahmad Dahlan No.53 (022) 730 1062 187 Pakuwon Sumedang, RS Jawa Barat Sumedang Jln. Raden Dewi Sartika No. 17 45311 (0261) 2108 34 188 Pelabuhan Cirebon, RS Jawa Barat Cirebon Jl. Sisingamangaraja No. 45 45112 (0231) 205 657 189 Permata Bekasi, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Legenda Raya No. 9 Mustika Jaya 17158 (021) 8254748 190 Permata Bunda Ciamis, RSU Jawa Barat Ciamis Jl. Mr. Iwa Kusumasomantri No. 1 Ciamis
46213
(0265) 771650 191 Permata Bunda Cibitung, RS Jawa Barat Bekasi J. Gramapuri I Blok CI No. 8-10 Perumahan
Gramapuri, Taman sari, Wanasari Cibitung
(021) 88328001
192 Permata Bunda Tasikmalaya, RSU
Jawa Barat Tasikmalaya Jl. Brigjen HR Wasita Kusumah no. 1 Indihiang, Tasikmalaya 46151
(0265) 345650 193 Permata Cibubur, RS Jawa Barat Cibubur Jl. Alternatif Cibubur-Cileungsi No.6A (021) 845 8806 194 Permata Depok, RS Jawa Barat Depok Jl. Raya Muchtar No 22 Sawangan, Depok (021) 29669000 195 Permata Keluarga Lippo
Cikarang, RS
Jawa Barat Bekasi Jl. M.H. Thamrin Kav. 129 Lippo Cikarang 17550
(021) 8990 5588 196 Pertamina Cirebon, RS Jawa Barat Cirebon Jl. Patra Raya Klayan 45151 (0231) 224790 197 Pindad Bandung, RSU Jawa Barat Bandung Jl.Jend. Gatot Subroto No. 517 40285 (022) 732 1964 198 PMI Bogor, RS Jawa Barat Bogor Jl. Raya Pajajaran PO. Box 59 (0251) 8324 080
199 Puri Cinere, RS Jawa Barat Depok Jl. Maribaya Blok F2 Cinere-Sawangan 16514 (021) 754 5488 Pelayanan PHF tersedia 200 Putera Bahagia Cirebon, RS Jawa Barat Cirebon Jl. Ciremei Raya No. 114 Perumnas (0231)
207351/485654 201 Rawa Lumbu, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Dasa Darma No. 20-23 Rawa Lumbu, Bekasi
Selatan 17116
(021) 82422511 202 Santosa Bandung
Internasional Hospital, RS
Jawa Barat Bandung Jl. Kebonjati No. 38 (022) 4248333 Pelayanan PHF tersedia 203 St. Boromeus Bandung, RS Jawa Barat Bandung Jl. Ir. H Juanda No. 100 (022) 255 2000 Pelayanan PHF tersedia 204 Sentosa, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Pahlawan No. 60 Duren Jaya 17111 (021) 880 6140 Pelayanan PHF tersedia 205 Sentra Medika Cibinong, RS Jawa Barat Bogor Jl. Mayor Oking Jaya Atmaja No. 9 Cibinong (021) 87 909 999 Pelayanan PHF tersedia 206 Sentra Medika Cikarang, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Ry Ind Pasirgombong Jababeka-Cikarang (021) 890 4160
207 Sentra Medika Cisalak, RS Jawa Barat Depok Jl. Raya Bogor Km. 33 Cisalak 16955 (021) 874 3790
208 Siloam Hospitals Cikarang Jawa Barat Bekasi Jl. MH. Thamrin Kav. 105 Lippo Cikarang 17550 (021) 29636900 Pelayanan PHF tersedia 209 Siloam Hospitals Purwakarta,
RS
Jawa Barat Purwakarta Jl. Bungur Sari No. 1 (0264) 219168 210 St. Elisabeth Bekasi, RS Jawa Barat Bekasi Jl. Raya Narogong No. 202, Kemang Pratama
Bojong Rawalumbu
(021) 82430101 211 Sumber Kasih Cirebon, RSU Jawa Barat Cirebon Jl. Siliwangi 135 45124 (0231) 203 815 212 Taman Harapan Baru
Kaliabang, RS
Jawa Barat Bekasi JL. Kaliabang Tengah RT.004/ RW 23 Bekasi Barat 17131
(021) 88981055 213 TMC Tasikmalaya, RS Jawa Barat Tasikmalaya Jl. H.Z Mustofa No 310 Tasikmalaya 46125 (0265) 322333
214 Trimitra Cibinong, RS Jawa Barat Cibinong Jl. Raya Jakarta-Bogor KM. 43 (021) 8763055 215 Tumbuh Kembang Depok,
RSIA
Jawa Barat Depok Jl Raya Bogor Km. 31 No.23 Pal Sigunung - Cimanggis
(021) 8701873 216 Ananda Purwokerto, RS Jawa Tengah Purwokerto Jl. Pemuda No. 30 53132 (0281) 636417 217 Ananda Salatiga, RSU Jawa Tengah Salatiga Jl. Ki Penjawi 7 (0298) 324141 218 Banyumanik Semarang, RS Jawa Tengah Semarang Jl. Bina Remaja 61 (024) 747 1519 219 Brayat Minulya Surakarta,
RSU
Jawa Tengah Surakarta Jl. Dr. Setiabudi No. 106 57139 (0271) 716 646 220 Budi Agung Juwana - Pati, RS Jawa Tengah Salatiga Jl. Bajo No. 7 Juwana - Pati (0295) 471 321 221 Bunda Purwokerto, RSU Jawa Tengah Purwokerto Jl. Pramuka 249 (0281) 635 424 222 Columbia Asia Semarang, RS Jawa Tengah Semarang Jl. Siliwangi No. 143 50145 (024) 7629999 223 Dr. Oen Surakarta, RS Jawa Tengah Surakarta Jl. Brigjen Katamso No. 55 Surakarta 57128 (0271) 643 139 224 Harapan Magelang, RS Jawa Tengah Magelang Jl. P Senopati No. 11 56123 (0293) 364 033 225 Hermina
Pandanaran-Semarang, RS
Jawa Tengah Semarang Jl.Pandanaran No.24 (024) 8442525 226 Islam Fatimah Cilacap, RS Jawa Tengah Cilacap Jl. Ir. Juanda 20 (0282) 542396 227 Islam Harapan Anda Tegal, RS Jawa Tengah Tegal Jl. Ababil No.42, Tegal (0283) 359900 228 Islam Klaten, RS Jawa Tengah Klaten Jl. Raya Yogya Solo Km 2 (0272) 322 252
229 Islam PKU Muhammadiyah Pekajangan, RS
Jawa Tengah Pekalongan Jl. Raya Ambokembang 42-44 Kedungwuni 51173
(0285) 785133 230 Islam PKU Muhammadiyah
Singkil Tegal, RS
Jawa Tengah Tegal Jl. Singkil KM. 05 (0283) 443531 231 Islam Sultan Agung
Semarang, RS
Jawa Tengah Semarang Jl. Raya Kaligawe Km. 4 (024) 658 0019 232 Islam Surakarta (YARSIS), RS Jawa Tengah Surakarta Jl. Jend. A. Yani Pabelan Surakarta 57162 (0271) 710 571 233 Kasih Ibu Surakarta, RS Jawa Tengah Surakarta Jl. Slamet Riyadi 404 Surakarta (0271) 714 422 234 Keluarga Sehat Hospital Jawa Tengah Pati Jl. P. Sudirman No. 9 Margorejo (0295) 386111 235 Mardi Rahayu Kudus, RS Jawa Tengah Kudus Jl. R. Agil Kusumadiya No. 110 59301 (0291) 434 707
236 Mitra Keluarga Tegal, RS Jawa Tengah Tegal Jl. Sipelem No.4, Kemandungan Tegal 17113 (0283) 340999 Pelayanan PHF tersedia 237 Ngesti Waluyo Temanggung,
RS
Jawa Tengah Temanggung Jl. Parakan Kab. Temanggung (0293) 596 008 238 Nirmala Suri Sukoharjo, RS Jawa Tengah Sukoharjo Jl. Raya Solo Sukoharjo Km. 9 (0271) 593 814 239 Pala Raya Tegal, RSIA Jawa Tengah Tegal Jl. Pala Raya No. 11 A Mejasem 52181 (0283) 3318711 /
356009 240 Palang Biru Gombong, RS Jawa Tengah Gombong Jl. Kartini no 37 54411 (0287) 471 290 241 Panti Waluyo Purworejo, RS Jawa Tengah Purworejo Jl Jendral Ahmad Yani No 21 Kec Purworejo
63153
(0275) 322096 242 Panti Wilasa "Dr. Cipto"
Semarang, RS
Jawa Tengah Semarang Jl. Dr. Cipto No. 50 (024) 3546040 / 3566352 243 Panti Wilasa Citarum, RS Jawa Tengah Semarang Jl. Citarum No. 98 (024) 3542224
244 Permata Medika Semarang, RS
Jawa Tengah Semarang Jl. Mr. Moch Ichsan 93 -97 Ngaliyan 0 (024) 7625005 245 PKU Muhammadiyah Cepu,
RS
Jawa Tengah Cepu Jl. Ronggolawe No. 137 (0296) 421727 246 PKU Muhammadiyah
Temanggung, RS
Jawa Tengah Temanggung Jl. Raya Kedu KM. 2 Kalisat 56253 (0293) 596704 247 Puri Asih Salatiga, RSU Jawa Tengah Salatiga Jl. Jendral Sudirman No. 169 (0298) 323209 248 Qolbu Insan Mulia (QIM)
Batang, RS
Jawa Tengah Semarang Jl. Urip Sumoharjo, Sambong-Batang 51215 (0285) 4495222 249 Roemani Muhammadiyah
Semarang, RS
Jawa Tengah Semarang Jl. Wonodri No. 22 (024) 844 4623 250 Santa Maria Pemalang, RSU Jawa Tengah Pemalang Jl. Pemuda No. 24 (0284) 321251 251 Siti Khodijah Pekalongan, RS Jawa Tengah Pekalongan Jl. Bandung 39 - 47 Pekalongan (0285) 422845 /
423590
252 St. Elisabeth Semarang, RS Jawa Tengah Semarang Jl. Kawi No. 1 (024) 831 0035 Pelayanan PHF tersedia 253 AB SOERYA Sidoarjo, RS Jawa Timur Sidoarjo Jl. Raya Kalijaten 11-15 Taman Sepanjang (031) 7885011
254 Adi Husada Undaan Wetan SURABAYA, RS
Jawa Timur Surabaya Jl. Undaan Wetan No. 40-44 60272 (031) 5321256-59 Pelayanan PHF tersedia 255 Aisyiyah Bojonegoro, RS Jawa Timur Bojonegoro Jl. KH. Hasyim Asy'ari No. 17 (0353) 887829 /
881748
256 Al Huda Banyuwangi, RS Jawa Timur Banyuwangi Jl. Diponegoro No. 65 Genteng (0333) 8420333 257 Anwar Medika Sidoarjo, RS Jawa Timur Sidoarjo Semawut Balongbendo Sidoarjo (031) 897 4943 258 At-Tin Husada Ngawi, RSU Jawa Timur Madiun Jl. Raya Ngawi Solo Desa Watualang, Kec/Kab.
Ngawi
259 Aura Syifa Kediri, RSU Jawa Timur Kediri Jl Joyoboyo No 42 Diopo 64182 (0354) 671939 260 Baptis Batu, RS Jawa Timur Malang Jl. Raya Tlekung No. 1 Junrejo Batu (0341) 594 161 261 Baptis Kediri, RS Jawa Timur Kediri Kotak Pos 1 Jl Brigjen Pol IBH Pranoto 64102 (0354) 684 172 262 Bedah Bisturi Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Jalan Raya Manyar No 9 60282 (031) 5999369 /
5999339 263 Bhakti Husada Krikilan, RSU Jawa Timur Banyuwangi Dusun Krikilan RT03 RW 03 Tegal Harjo
Glenmore, Banyuwangi 68466
(0333) 821575 264 Bhakti Rahayu Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Ketintang Madya I/16 (031) 8291799 265 Bina Sehat Jember, RS Jawa Timur Jember Jl. Jaya Negara No. 7 (0331) 422701 266 Darmo Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Raya Darmo 90 60264 (031) 567 6253 267 Delta Surya, RS Jawa Timur Sidoarjo Jl. Pahlawan No.9 (031) 896 2531 268 Denisa Gresik, RS Jawa Timur Gresik Jl Dr Wahidin Sudiro Husodo No 736 61161 (031) 3950552 269 Dharma Husada Probolinggo,
RS
Jawa Timur Probolinggo Jl. Soekarno Hatta No. 10 (0335) 422176 270 Dr. Moedjito Dwidjosiswojo
Jombang, RSU
Jawa Timur Jombang Jl. Hayam Wuruk 09 Jombang Jawa Timur 61411
(0321) 864308
271 Emma Mojokerto, RS Jawa Timur Mojokerto Jl. Raya Ijen No. 67 (0321) 328 737 272 Fathma Medika, RS Jawa Timur Gresik Jl Pendopo No 45, Kab Gresik, Provinsi Jawa
Timur
(031) 3943500 273 Gatoel Mojokerto, RS Jawa Timur Mojokerto Jl. R. Wijaya 56 Mojokerto 61321 (0321) 321681
274 Hermina Tangkubanprahu-Malang, RSIA
Jawa Timur Malang Jl. Tangkuban Perahu No. 33 (0341) 325082 275 Husada Utama Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Prof. Dr. Moestopo No. 31-35 (031) 5018335 276 HVA Toeloengredjo Pare
Kediri, RS
Jawa Timur Kediri Jl. A. Yani No. 25 Pare 0 (0354) 391145 / 391047
277 Islam A.Yani Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Jend. A. Yani No. 2-4 (031) 8284505 278 Islam Aisyiyah Malang, RS Jawa Timur Malang Jl. Sulawesi 16 (0341) 326 773 279 Islam Arofah Mojosari, RS Jawa Timur Mojokerto Jl. Gajah Mada No. 1 Mojosari (0321) 596 900 280 Islam darus syifa, RS Jawa Timur Surabaya Jln.Raya Benowo 05, Surabaya,Jawa Timur,
60195
(031) 7406293 / 7404603 281 Islam Fatimah Banyuwangi,
RS
Jawa Timur Banyuwangi Jl. Jember No.25, Kabat - Banyuwangi (0333) 421 451 282 Islam Jemursari Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Raya Jemur Sari No. 51-57 (031) 8471877 283 Islam Malang, RS Jawa Timur Malang Jl. Mayjen Haryono 139 (0341) 551356 284 Islam Masyithoh Bangil, RS Jawa Timur Pasuruan Jl. A. Yani No. 6 Bangil (0343) 741018 285 Kaliwates Jember, RSU Jawa Timur Jember Jl. Diah Pitaloka No. 1 (0331) 483505 286 Kartini Mojosari, RS Jawa Timur Mojokerto Jl. Airlangga 137 Mojosari (0321) 592261 287 Katolik Vincentius A
Paulo/RKZ Surabaya, RS
Jawa Timur Surabaya Jl. Diponegoro 51 60008 (031) 567 7562 Pelayanan PHF tersedia 288 Larasati Madura, RS Jawa Timur Madura Jl. Mandilaras No. 74 Pamekasan (0324) 328305
289 Lavalette Malang, RSU Jawa Timur Malang Jl. W.R. Supratman No. 10 65111 (0341) 470 805 290 Manu Husada Malang, RS Jawa Timur Malang Jl. Sultan Agung No. 12 (0341) 320 376 291 Marsudi Waluyo Singosari, RS Jawa Timur Malang Jl. Raya Mondoroko Km.9 (0341) 458 974 292 Medika Mulia Tuban, RS Jawa Timur Tuban JL. MOJOPAHIT 699 TUBAN 62315 (0356) 322744 /
324618
293 Mitra keluarga kenjeran, RS Jawa Timur Surabaya Jalan Kenjeran 506, Surabaya 60114 (031) 99000826
294 Mitra Keluarga Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Satelit Indah II Darmo Satelit Surabaya (031) 734 5333 Pelayanan PHF tersedia 295 Mitra Keluarga Waru, RS Jawa Timur Sidoarjo Jl. Jend S Parman No. 8 Waru 61256 (031) 8542111
296 Muhammadiyah Sumberrejo, RS
Jawa Timur Bojonegoro Jl Raya No 1193 Sumberrejo - Bojonegoro 62191
(0353) 331056 297 Muji Rahayu, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Manukan Wetan 68 - 68A (031) 740 4132 298 Muslimat Jombang, RSIA Jawa Timur Jombang Jl. Urip Sumoharjo No. 34 61417 (0321) 872200 299 Mutiara Hati Mojokerto, RS Jawa Timur Mojokerto Jl.Kemantren Wetan no 49,
TerusanGedeg,Mojokerto 61351
(0321)7223400 / 363442
300 National Hospital Surabaya Jawa Timur Surabaya Jl Boulevard Famili Selatan Kav 1 Surabaya (031) 2975777 301 NU Tuban, RS Jawa Timur Tuban Jl. Letda Sucipto 211 Tuban 62317 (0356) 328299/
328244 ext 126 302 Onkologi Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Galaxi Bumi Permai Blok A-2 No. 7 60111 (031) 5914855 303 Orthopedi & Traumatologi
Surabaya, RS
304 Panti Nirmala Malang, RS Jawa Timur Malang Jl. Kebalen Wetan No.8 65134 (0341) 362 459 305 Perkebunan (Jember Klinik),
RS
Jawa Timur Jember Jl. Bedadung No 2 (0331) 487 104 306 Persada Hospital Malang, RS Jawa Timur Malang Jl Panji Suroso, Komplek Araya Business Center
Kav 2-4 65126
(0341) 2996333 307 Petrokimia Gresik, RS Jawa Timur Gresik Jl. Jendral Ahmad Yani No. 69 (031) 3978658 /
3988877 308 PHC Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Prapat Kurung Selatan No. 1 Tanjung Perak
60165
(031) 329 4801
309 Premier Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Nginden Intan Brt Bl.B (031) 599 3211 Pelayanan PHF tersedia 310 Pura Raharja Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Pucang Adi 12-14 Surabaya (031) 5019898
311 Puri Malang, RSIA Jawa Timur Malang Jl. Taman Slamet No. 20 Malang Jawa Timur (0341)325329 312 Reksa Waluya, RS Jawa Timur Mojokerto Jl. Mojopahit No.442 Mojokerto 61321 (0321) 322 170 313 Santa Clara Madiun, RS Jawa Timur Madiun Jl. Biliton No. 15 (0351) 462 688 314 Semen Gresik, RS Jawa Timur Gresik Jl. RA. Kartini No. 280 (031) 397 3477 315 Sidowaras Mojokerto, RS Jawa Timur Mojokerto Jl. Raya Pasar Sawahan KM.10 (0321) 598621
316 Siloam Hospitals Surabaya Jawa Timur Surabaya Jl. Raya Gubeng No. 70 Surabaya 60281 (031) 503 1333 Pelayanan PHF tersedia 317 Siti Khodijah Sepanjang, RS Jawa Timur Sidoarjo Jl. Pahlawan 260 Sepanjang (031) 788 1130
318 Wava Husada, RS Jawa Timur Malang Jl. Panglima Sudirman 99 A Kepanjen (0341) 393000 / 806
319 Wijaya Kusuma Lumajang, RS Jawa Timur Lumajang Jl. A. Yani No. 149 (0334) 891325 320 Wijaya Surabaya, RSU Jawa Timur Surabaya Jln Raya Menganti 398 Jln Raya Menganti 398
60228
(031) 7523087 / 7525660 321 William Booth Surabaya, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Diponegoro No 34 60241 (031) 567 8917 322 Wiyung Sejahtera, RS Jawa Timur Surabaya Jl. Karangan PDAM 1-3 (031) 7532653 323 Yasmin Banyuwangi, RS Jawa Timur Banyuwangi Jl. Letkol Istiqlal No. 80-84 (0333) 424671 324 Anugerah Bunda Khatulistiwa
Pontianak, RSIA
Kalimantan Barat
Pontianak Jl. A. Yani, 78124 (0561) 581818
325 Fatima Ketapang, RS Kalimantan Barat
Ketapang Jl Jend Sudirman No 27 78813 (0534) 32814 326 Harapan Bersama
Singkawang, RSU
Kalimantan Barat
Singkawang Jl. P Belitung No. 61 79123 (0562) 631791 327 Mitra Medika Pontianak, RS Kalimantan
Barat
Pontianak Jln.Sultan abdurrahman no.25 (0561) 584888 328 Santo Antonius Pontianak,
RSU
Kalimantan Barat
Pontianak Jl. Wahid Hasyim No. 294 (0561) 732 101 Pelayanan PHF tersedia
RS Antonius Pontianak tidak dapat memulangkan pasien dengan jaminan asuransi pada hari Sabtu, Minggu, ataupun hari libur nasional 329 Sentra Medika Sanggau, RS Kalimantan
Barat
Sanggau Jl Cempaka No 14/3 Kel llir Kota Sanggau Kalimantan Barat
(0564) 24243 330 Vincentius Singkawang, RS Kalimantan
Barat
Singkawang Jl. Pangeran Diponegoro No. 5 79123 (0562) 631 008 331 Pertamina Tanjung, RS Kalimantan
Selatan
Tanjung Jl. Gas Murung Pudak (0526) 2024122 332 Balikpapan Baru, RS Kalimantan
Timur
Balikpapan Jl. MT. Haryono, Komp. Balikpapan Baru Blok A-3A No 7-9 76114
333 Pertamina Balikpapan, RS Kalimantan Timur
Balikpapan Jl. Jend Sudirman No.1 (0542)734020 334 Restu Ibu Balikpapan, RS Kalimantan
Timur
Balikpapan Jl. A. Yani No. 85 (0542) 422304 335 Dirgahayu Samarinda, RS Kalimantan
Timur
Samarinda JL. Gunung Merbabu No.40 (0541) 742116 336 Haji Darjad Samarinda, RS Kalimantan
Timur
Samarinda Jl. Dahlia No. 4 (0541) 732 698 RS Haji Drajad Samarinda tidak dapat memulangkan pasien dengan jaminan asuransi pada hari Sabtu, Minggu, ataupun hari libur nasional 337 Harapan Mulia Balikpapan,
RS
Kalimantan Timur
Balikpapan Jl. Wiluyo Puspoyudo No. 26-30 (0542) 441572 338 Meloy Sangatta, RSU Kalimantan
Timur
Sangatta Jl. Yos Sudarso II No. 101 (0549) 2026258 339 Pertamedika Hospital
Tarakan (PHT)
Kalimantan Timur
Tarakan Jl. Mulawarman No. 14 77111 (0551) 31665 340 Samarinda Medika Citra, RS Kalimantan
Timur
Samarinda Jl. Kadrie Oening No. 81 RT. 35 (0541) 7273000 341 Sangatta Occupational Health
Centre (SOHC), RS
Kalimantan Timur
Sangatta Jl. Yos Sudarso IV, No. 1 (0549) 23417 342 Awal Bros Batam, RS Kepulauan
Riau
Batam Jl. Gajah Mada Kav. 1 (0778) 431 777 Pelayanan PHF tersedia
Uang Muka mungkin diminta untuk pembedahan besar dan pasien ICU. Jika manfaat asuransi mencukupi, uang muka yang tersedia akan dikembalikan.
343 Santa Elisabeth Batam, RS Kepulauan Riau
Batam Jln. Anggrek Blok II 29432 (0778) 457357 344 Advent Bandar Lampung, RS Lampung Lampung Jl. Teuku Umar No. 48 35184 (0721) 703 459 345 Bumi Waras Bandar
Lampung, RS
Lampung Lampung Jl. Wolter Mongonsidi No. 235 Teluk Betung 36119
346 Immanuel Way Halim, RS Lampung Lampung Jl. Soekarno-Hatta, Tromol Pos I Bandar Lampung 35131
(0721) 704 900 347 Mitra Husada Pringsewu
Lampung, RS
Lampung Bandar Lampung Jl. A Yani No. 14 Pringsewu 35373 (0729) 23792 348 Bhakti Rahayu Ambon, RS Maluku Ambon Jl. A. Yani (Belakang RRI) (0911) 342746 349 Bulan Sabit Merah Indonesia,
RSU
Nanggroe Aceh Darussalam
Banda Aceh Jl. Sultan Malikul Saleh Lamlagang (0651) 638701 350 Kasih Ibu Lhokseumawe, RSU Nanggroe
Aceh Darussalam
Lhokseumawe Jl. Merdeka No. 17 Simpang Blang (0645) 48713 351 Biomedika Mataram, RS Nusa
Tenggara Barat
Mataram Jl. Bung Karno No 143 83121 (0370) 645137
352 Harapan Keluarga Mataram, RS
Nusa Tenggara Barat
Mataram Jl Ahmad Yani No 9 83126 (0370) 617 7000
353 Risa Sentra Medika Mataram, RS
Nusa Tenggara Barat
Mataram Jl. Pejangkrik 115 Cakranegara (0370) 625560
354 Pertamina Sorong, RS Papua Barat Sorong Jl. A. Yani No.13 Sorong (0951) 321362 355 Awal Bros Panam, RS Riau Pekanbaru Jl. H. R. Subrantas Rt. 01/ 03 Pekanbaru (0761) 586888 356 Awal Bros Pekanbaru, RS Riau Pekanbaru Jl. Jend. Sudirman no.117 (0761) 47333 357 Awal Bros Ujung Batu Riau,
RS
Riau Pekanbaru Jl.Jend Sudirman No. 314 Ujung Batu 28454 (0762) 7363329
358 Eka Hospital Pekanbaru Riau Pekanbaru Jl. Soekarno Hatta Km.6,5 - 28282 (0761) 6989999 Pelayanan PHF tersedia 359 Islam Ibnu Sina Pekanbaru,
RS
360 Pekanbaru Medical Centre, RS
Riau Pekanbaru Jl. Lembaga Pemasyarakatan Pekanbaru (0761) 848 100 361 Permata Hati Duri, RS Riau Duri Jl. Jend. Sudirman No.37 Duri (0765) 94902 362 Santa Maria Pekanbaru, RS Riau Pekanbaru Jl. Jend. Ahmad Yani No.68 Pekanbaru 28127 (0761) 222 13 363 Syafira Pekanbaru, RS Riau Pekanbaru Jl. Jend Sudirman No. 134-136 28284 (0761) 856517 364 Thursina Duri, RS Riau Duri Jl. Hang Tuah No. 93 Riau (0765) 5977 73 365 Awal Bros Makasar, RS Sulawesi
Selatan
Makassar Jl Jend Urip Sumoharjo No.43 Makassar (0411)454567 366 Grestelina Makassar, RS Sulawesi
Selatan
Makassar Jl. Letjend Hertasning Raya 90231 (0411) 448852 367 Siloam Hospitals Makasar Sulawesi
Selatan
Makassar Jl. Metro Tanjung Bunga Kav 9, Makassar 90134
(0411) 81174555 368 Woodward Palu, RS Sulawesi
Tengah
Palu Jl. L.H. Woodward no.1 94112 (0451) 421 769 369 St. Anna Kendari, RS Sulawesi
Tenggara
Kendari Jl Dr. Moh Hatta No 65A 12319 (0401) 3123092 370 Islam Sitti Maryam, RS Sulawesi
Utara
Manado Jl. Pegiden Raya no. 53 Tuminting (0431) 851 577 371 Pancaran Kasih, RS Sulawesi
Utara
Manado Jl. Sam Ratulangi XIII Manado (0431) 865 800 372 Siloam Hospital Manado Sulawesi
Utara
Manado Jl Sam Ratulangi no 22 Wenang, Manado 95111
(0431) 8883131 / 80
373 Citra BMC Padang, RSU Sumatera Barat
Padang Jl. Proklamasi no. 37 Padang 25211 (0751) 23164 374 Islam Ibnu Sina Padang, RS Sumatera
Barat
375 Islam Siti Rahmah Padang, RS Sumatera Barat
Padang Jl. Raya By Pass KM 15 (0751) 463059 376 Khusus Bedah Ropanasuri
Padang, RS
Sumatera Barat
Padang Jl. Aur No. 8 (0751) 31938
377 Selaguri Padang, RS Sumatera Barat
Padang Jl. Jend. Ahmad Yani No. 26 Padang (0751) 33010 378 Yos Sudarso Padang, RS Sumatera
Barat
Padang Jl. Situjuh No.1 25129 (0751) 33230 379 AR Bunda Prabumulih, RS Sumatera
Selatan
Prabumulih Jl. Angkatan 45 31111 (0713) 322 954 380 Islam Siti Khadijah
Palembang, RS
Sumatera Selatan
Palembang Jl. Demang Lebar Daun Pakjo 30137 (0711) 356 008 381 Pertamina Prabumulih, RS Sumatera
Selatan
Prabumulih Jl. Kesehatan No.100 Komperta 31122 (0713) 382 742 382 R.K. Charitas Palembang, RS Sumatera
Selatan
Palembang Jl. Jend. Sudirman No.1054 30129 (0711) 350 426 Pelayanan PHF tersedia 383 Siloam Hospitals Sriwijaya
Palembang, RS
Sumatera Selatan
Palembang Jl. POM IX
Kel. Lorok Pakjo Kec. Ilir Barat I 30137
(0711) 5229100 384 Advent Medan, RS Sumatera
Utara
Medan Jl. Gatot Subroto KM. 4 Medan - Binjai 20119 (061) 452 4875 385 Artha Medika Binjai, RSU Sumatera
Utara
Binjai Jl. Samanhudi No. 22 20715 (061) 8828167 386 Bidadari Binjai, RSU Sumatera
Utara
Medan Jl. Perintis kemerdekaan No. 174 A Kebun Lada Binjai
(061) 883 0003 387 Bunda Thamrin Medan, RSU Sumatera
Utara
Medan Jl. Sei Batanghari No. 28-30 20123 (061) 88813615-16 Pelayanan PHF tersedia 388 Columbia Asia Medan, RS Sumatera
Utara
Medan Jl. Listrik No. 6 20112 (061) 456 6368 Pelayanan PHF tersedia 389 Efarina Etaham Berastagi, RS Sumatera
Utara
Berastagi Jalan Jamin Ginting No 1 Desa Raya Berastagi Kabupaten Karo
(0628) 323716 / 323717
390 Ester Kabanjahe, RSU Sumatera Utara
Kabanjahe Jl. Veteran No. 21 Kabanjahe, Kab. Karo 22113 (0628) 20714 391 GRAND medistra
Lubukpakam, RS
Sumatera Utara
Medan Jl. Medan No.66 Lubuk Pakam 20514 (061) 7955114 392 Horas Insani
PematangSiantar, RS
Sumatera Utara
P. Siantar Jl. Medan Km. 2,5 Pematang Siantar 21143 (0622) 433 444 393 Islam Malahayati, RS Sumatera
Utara
Medan Jl. Diponegoro No. 2 (061) 4518766 394 Latersia Binjai, RS Sumatera
Utara
Binjai Jl. Soekarno Hatta KM. 18 No. 451 0 (061) 8829788 395 Madani Medan, RS Sumatera
Utara
Medan Jl.A.R Hakim No. 168 (061) 7345911 396 Martha Friska Multatuli, RS Sumatera
Utara
Medan Jl.Multatuli Kompleks Taman Multatuli Indah No.1 Medan
(061) 4149666 397 Materna Medan, RSU Sumatera
Utara
Medan Jl. Teuku Umar No. 9 - 11 (061) 451 4222 398 Mitra Sejati Medan, RSU Sumatera
Utara
Medan JL. AH. NASUTION NO. 7 PANGKALAN MASYUR (061) 7881628 / 50300905 399 Murni Teguh Memorial
Hospital Medan
Sumatera Utara
Medan Jl. Jawa No. 2 Simpang jalan Veteran Medan (061) 80501888 400 Prof. Dr. Boloni Medan, RSU Sumatera
Utara
Medan Jl. Mongonsidi No. 11 (061) 4512687 401 Royal Prima Medan, RS Sumatera
Utara
Medan Jln. AYAHANDA NO 68 A MEDAN (061) 88813182/3 402 Santa Elisabeth Medan, RS Sumatera
Utara
Medan Jl. H. Misbah No. 7 20152 (061) 414 4737 Pelayanan PHF tersedia 403 Sarah Medan, RSU Sumatera
Utara
Medan Jl. Baja Raya No. 10 (061) 452 8744 404 Sari Mutiara Medan, RS Sumatera
Utara
405 Setia Budi Medan, RS Sumatera Utara
Medan Jl Mesjid No 3 Tanjung Rejo, Medan (061) 8220995 406 Setio Husodo Kisaran, RS Sumatera
Utara
Kisaran Jl. Sisingamangaraja No. 67 Kisaran, Asahan, Sumatera Utara
(0623) 44999 407 Siloam Dhirga Surya Medan,
RS
Sumatera Utara
Medan Jl Imam Bonjol No 6 Kel Petisah, Medan 20112 (061) 8888 1900 408 Stella Maris Medan, RSIA Sumatera
Utara
Medan Jl Samanhudi No. 20 (061) 4158383
409 Theotokos, RSU Sumatera Utara
Deli Serdang JL. Besar Namorambe No. 10-15 Desa Deli Tua Kecamatan Namorambe Kabupaten Deli Serdang
(061) 7032854 / 7032694 410 Vita Insani Pematang Siantar,
RS
Sumatera Utara
P. Siantar Jl Merdeka 329 PO BOX 182, Pematang Siantar (0622) 22520 411 Jogja International Hospital Yogyakarta Yogyakarta Jl. Ring Road Utara No. 160 55283 (0274) 4463535 412 Ludira Husada Tama
Jogjakarta, RS
Yogyakarta Yogyakarta Jl. Wiratama No.4 Tegalrejo 55244 (0274) 620 333 413 Nur Hidayah Bantul, RSU Yogyakarta Yogyakarta Jl Imogiri Timur km 11,5 Blawong, Daerah
Istimewa Jogjakarta 55781
(0274) 7472942 414 Panti Nugroho, RS Yogyakarta Yogyakarta Jl. Kaliurang Km. 17 Pakem (0274) 895 186
415 Panti Rapih Yogyakarta, RS Yogyakarta Yogyakarta Jl. Cik Ditiro No. 30 55223 (0274) 563333 Pelayanan PHF tersedia 416 Panti Rini Yogyakarta, RS Yogyakarta Yogyakarta Jl. Solo Km. 12,5 Kalasan (0274) 496 022
417 PKU Muhammadiyah Yogyakarta, RS
Yogyakarta Yogyakarta Jl. KH Ahmad Dahlan No. 20 55122 (0274) 512 653 418 St. Elizabeth Bantul, RS Yogyakarta Yogyakarta Jl. Ganjuran, Sumber Mulya Bantul (0274) 367 502
*Untuk Rumah Sakit yang tidak disertai keterangan tambahan mengenai biaya administrasi, Nasabah Prudential tetap akan dikenakan biaya administrasi sesuai dengan ketentuan Rumah Sakit yang berlaku.
umah Sakit Rekanan JLT GESA, Rujukan bagi Nasabah Prudential
*Untuk Rumah Sakit yang tidak disertai keterangan tambahan mengenai biaya administrasi, Nasabah Prudential tetap akan dikenakan biaya administrasi sesuai dengan ketentuan Rumah Sakit yang berlaku.
