PENGARUH PENYULUHAN TENTANG
PREMENOPAUSE
TERHADAP TINGKAT PENGETAHUAN DAN SIKAP
PADA IBU
PREMENOPAUSE
DI DUSUN
CAMBAHAN NOGOTIRTO GAMPING
SLEMAN YOGYAKARTA
NASKAH PUBLIKASI
Disusun oleh: Nirwana Laeli
1610104240
PROGRAM STUDI BIDAN PENDIDIK JENJANG DIPLOMA IV FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS ‘AISYIYAH YOGYAKARTA
HALAMAN PENGESAHAN
PENGARUH PENYULUHAN TENTANG
PREMENOPAUSE
TERHADAP TINGKAT PENGETAHUAN DAN SIKAP
PADA IBU
PREMENOPAUSE
DI DUSUN
CAMBAHAN NOGOTIRTO GAMPING
SLEMAN YOGYAKARTA
NASKAH PUBLIKASI
Disusun oleh: Nirwana Laeli
1610104240
Telah Memenuhi Persyaratan dan Disetujui untuk Mengikuti Ujian Skripsi Program Studi Bidan Pendidik Jenjang Diploma IV
Fakultas Ilmu Kesehatan di Universitas ‘Aisyiyah
Yogyakarta
Oleh:
Pembimbing : Ismarwati, S.KM., S.ST., MPH Tanggal :
PENGARUH PENYULUHAN TENTANG
PREMENOPAUSE
TERHADAP TINGKAT PENGETAHUAN DAN SIKAP
PADA IBU
PREMENOPAUSE
DI DUSUN
CAMBAHAN NOGOTIRTO GAMPING
SLEMAN YOGYAKARTA
1Nirwana Laeli2 Ismarwati3 Eka Fitriyanti4
INTISARI
Intisari: Banyak faktor yang mempengaruhi kesehatan seorang wanita dalam menghadapi premenopause. Salah satu diantaranya yaitu faktor pengetahuan, hal yang
paling buruk tentang premenopause adalah rasa takut akan sesuatu yang tidak diketahui.
Kurangnya informasi yang di dapatkan sehingga dapat menyebabkan rendahnya pengetahuan perempuan premenopause yang berdampak juga pada sikap yang akan
diambil serta dapat mempengaruhi derajat kesehatan. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui pengaruh penyuluhan tentang premenopause terhadap tingkat pengetahuan dan
sikap pada ibu premenopause. Metode Penelitian menggunakan eksperimen semu (quasi
experiment) dengan rancangan One Group Pretest-Posttest. Teknik pengambilan sampel
dengan total sampling dan didapatkan sampel berjumlah 31 orang. Analisis data menggunakan uji wilcoxon dengan confidence interval 95%. Hasil penelitian sebelum
diberikan penyuluhan tingkat pengetahuan dan sikap dalam kategori cukup (71%) dan (38,7%). Setelah diberikan penyuluhan, tingkat pengetahuan premenopause dan sikap
meningkat menjadi kategori baik sebanyak (61,3%) dan (80,6%). Ada pengaruh penyuluhan terhadap tingkat pengetahuan dan sikap pada ibu premenopause. Peningkatan
sikap lebih baik dari pada tingkat pengetahuan diperoleh nilai p value = .000 dan .002
lebih kecil dari 0,05.
Kata kunci : Penyuluhan, Tingkat Pengetahuan, Sikap, Premenopuase
Abstrac: There are many factors affecting women’s health in facing premenopause. One of the factors is knowledge. The worst thing about premenopause is the fear of something unknown. Lack of information on get so could lead to a lack of knowledgewomen
premenopausal whose impact also on the attitude to be taken and can affect the health
status. The study is to investigate the effect of counseling about premenopause to the knowledge level and attitude on premenopausal women. Method: The study used quasi
experiment with one group pretest-posttest approach. The samples were 31 people selected by total sampling technique. The data analysis used wilcoxon test with 95% confident interval. Result: Before counseling, the knowledge level was in moderate category (71%), and attitude was 38.7%. After counseling, the knowledge level of premenopause increased to good category (61.3%) and attitude was 80.6%. There was an effect of counseling to knowledge level with p value of 0.002 and attitude with p value of 0.000, it means p<0.05.
PENDAHULUAN
Semua perempuan akan mengalami proses alamiah yang tidak dapat dihindari yang terbagi dalam empat kurun waktu yaitu masa kanak-kanak, remaja, reproduksi, dan pasca reproduksi. Pasca reproduksi terbagi masa klimakterium (perimenopause), menopause dan pascamenopause (Proverawati, 2010). Fase yang mengawali menopause disebut dengan tahap premenopause. Premenopause adalah tubuh mulai
memasuki masa peralihan menuju menopause dan akan terjadi perubahan, yaitu
mulai menurunnya fungsi reproduksi, perubahan hormon, perubahan fisik, maupun perubahan psikis seorang perempuan (Nugroho, 2008).
Peristiwa premenopause sering tidak menjadi perhatian bagi kebanyakan
wanita karena dianggapnya sebagai peristiwa alami, sebagian kecil mengganggapnya sebagai sesuatu yang buruk, menopause juga dianggap sebagai hal yang tabu untuk
dibicarakan secara terbuka. Hal ini dikarenakan dasar pengetahuan wanita tentang
menopause masih sedikit sehingga wanita premenopause enggan untuk mencaritahu
tentang informasi tentang premnopause. Kurangnya informasi yang di dapatkan
sehingga dapat menyebabakan rendahnya pengetahuan perempuan premenopause
yang berdampak juga pada sikap yang akan diambil serta dapat mempengaruhi derajat kesehatannya. Perlu dilakukan upaya untuk memperbaiki pengetahuan masyarakat tentang premenopause, salah satunya dengan memberikan penyuluhan
kesehatan tentang premenopause.
Banyak perempuan premenopause mengeluh bahwa dengan datangnya
premenopause mereka akan menjadi pencemas, mereka cemas menjelang
berakhirnya masa reproduksinya dan menyadari dirinya akan menjadi tua yang berarti kecantikannya akan memudar dan fungsi organ tubuhnya akan menurun sehingga menghilangkan kebanggaanya sebagai perempuan. Selain itu juga perempuan premenopause yang tidak mendapatkan informasi yang benar sehingga
yang dibayangkannya adalah efek negatif yang akan dialami setelah memasuki masa
pre menopause dan menopause (Proverawati A dan Sulistyawati E, 2010).
Dibutuhkan pengetahuan sejak dini untuk dapat mengubah persepsi, meningkatkan pengetahuan, serta sikap masyarakat tentang premenopause.
Pengetahuan tentang premenopause merupakan faktor yang menentukan
seseorang tersebut dapat menerima terjadinya masa premenopause sebagai
perubahan yang wajar yang akan dialami setiap perempuan dan tidak perlu melakukan pengobatan atau harus menimbulkan rasa kecemasan yang berlebihan dan dengan pengetahuan tentang premenopause yang cukup maka ibu dapat mengenal
perubahan-perubahan yang terjadi dalam diri mereka sehingga dapat mempersiapkan diri lebih awal dan dapat menentukan sikap yang positif dalam menghadapi masa
menopause, semakin bertambahnya pengetahuan tentang premenopause maka
semakin baik pula sikap yang dilakukan dalam menghadapi masa premenopause
sehingga dapat mengurangi dampak dari sindrome menopause (Wawan dan Dewi,
2010).
Peraturan yang mengatur mengenai kesehatan pada usia lanjut di Indonesia yaitu pada Undang – Undang Republik Indonesia no. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan pasal 7 yang berisi setiap orang berhak untuk mendapatkan informasi dan edukasi tentang kesehatan yang seimbang dan bertanggung jawab. Peran bidan dalam masa premenopause adalah memberikan penyuluhan kepada masyarakat khususnya
usia dewasa tentang premenopause/ klimakterium untuk menyiapkan diri dalam
Hasil wawacara yang dilakukan di Dusun Cambahan bahwa dari 10 orang ibu
premenopause di dapatkan informasi bahwa 30% orang mengetahui tentang premenopause dan 70% orang lainnya tidak mengetahui tentang premenopause dan
tidak mengetahui bagai mana cara menyikapinya. Berdasarkan data tersebut peneliti tertarik untuk melakukan penyuluhan tentang premenopause pada ibu pre menopause
di dusun Cambahan Nogotirto Gamping Sleman Yogyakarta untuk dapat meningkatkan pengetahuan dan sikap pada ibu premenopause.
METODE PENELITIAN
Penelitian Ini menggunakan metode eksperimen quasi dengan design penelitian One Group Pretest-Posttest Design. Populasi dalam penelitian ini adalah semua
ibu-ibu yang berada dalam masa pre menopause di dusun Cambahan Nogotirto Sleman
Yogyakarta. Jumlah populasi ibu premenopause di dusun Cambahan sebanyak 34
orang dan sampel dalam penelitian ini berjumlah 31 orang. Tekhnik pengambilan sampel dengan non probability sampel menggunakan sampel jenuh dimana semua
anggota populasi dijadikan sampel dan dihitung berdasarkan rumus Slovin.
Analisa data yang di gunakan untuk uji hipotesis adalah wilcoxon-test.
HASIL PENELITIAN
Tabel 4.1 Distribusi Frekuensi Perempuan Premenopause Berdasarkan Usia Di
Dusun Cambahan Nogotirto Sleman Tahun 2017
Tabel 4.2 Distribusi Frekuensi Perempuan Premenopause Berdasarkan Tingkat
Pendidikan Di Dusun Cambahan Nogotirto
Tabel 4.3 Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Perempuan Premenopause
Sebelum Dan Setelah Diberikan Penyuluhan
Di Dusun Cambahan Nogotirto Sleman Tahun 2017 Tingkat
pengetahuan f Pre test % Post tes f %
Baik 5 16.1 19 61.3
Cukup 22 71.0 12 38.7
Tabel 4.4 Distribusi Frekuensi Sikap Premenopause Sebelum Dan Setelah Diberikan
Penyuluhan Di Dusun Cambahan Nogotirto Sleman Tahun 2017
Sikap Pre test Post tes
Tabel 4.5 Pengaruh Penyuluhan Tentang Premenopause Terhadap Tingkat
Pengetahuan Di Dusun Cambahan Nogotirto Sleman Tahun 2017
No Wilcoxon Tingkat Pengetahuan
1. Z score -3.168a
2. Asymp.Sig(2.tailed) .002
Tabel 4.6 Pengaruh Penyuluhan Tentang Premenopause Terhadap Sikap Di Dusun Cambahan Nogotirto Sleman Tahun 2017
No Wilcoxon Sikap
1. Z skore -3.870a
2. Asymp.Sig(2.tailed) .000
PEMBAHASAN
Tingkat pengetahuan ibu premenopause sebelum dilakukan penyuluhan
Sebelum diberikan penyuluhan tentang premenopause sebagian besar
responden mempunyai pengetahuan yang cukup yaitu 22 orang (71%), dan yang paling sedikit mempunyai tingkat pengetahuan kurang tentang premenopause yaitu 4
orang (12,9%).
Sejalan dengan penelitian Mastuti Putri P. (2015) bahwa pengetahuan responden pada pre test sebagian besar berpengetahuan cukup yaitu sebesar 73,2%.
Pengetahuan dapat dipengaruhi oleh pendidikan dan usia ibu premenopause. Usia ibu premenopause dalam penelitian ini paling banyak berusia 50-55 tahun yaitu 20 orang
(64,5%) mempunyai pengetahuan cukup. Penelitian yang dilakukan oleh Ningtyas (2011) di Desa Karang Kepoh II Salatiga tahun 2011 terdapat ibu usia 40-55 tahun (62,5%) yang memiliki berpengetahuan cukup 77,5%. Berdasarkan data diatas bahwa usia mempengaruhi tingkat pengetahuan seseorang. Semakin bertambahnya usia seseorang maka semakin bijaksana, banyak pengalaman/banyak hal yang telah dijumpai dan dikerjakan untuk memiliki pengetahuan. Irmayanti (2007) mengatakan bahwa dengan mengembangkan pengetahuan akan mudah dalam mengambil keputusan.
Sebelum diberikan penyuluhan responden menjawab kuesioner tentang pengetahuan premenopause dengan jawaban yang salah tentang
perubahan-perubahan pada premenopause sekitar 9,7% menyatakan bahwa premenopause
terjadi 2-5 tahun sebelum menopause. Menurut Proverawati A dan Sulistyawati E
(2010) bahwa masa pramenopause/klimakterium adalah masa sebelum berhentinya
menstruasi yaitu 2-5 tahun sebelum menopause yang ditandai dengan timbulnya
Tingkat pengetahuan ibu premenopause setelah dilakukan penyuluhan
Hasil penelitian menunjukkan bahwa setelah mendapatkan penyuluhan tentang premenopause responden yang mempunyai pengetahuan baik tentang premenopause sebanyak 19 orang (61,3%) dan telah mengalami peningkatan sebanyak 1,32% dari sebelum penyuluhan.
Sejalan dengan penelititan yang dilakukan oleh Hidayati (2011) menunjukan hasil sebagian besar responden setelah dilakukan penyuluhan mempunyai tingkat pengetahuan dalam kategori baik yaitu 66,7% dan telah mengalami peningkatan sebanyak 1,62% dari sebelum penyuluhan.
Peningkatan pengetahuan sekitar 1,32% terjadi karena penambahan informasi baru yang didapatkan melalui penyuluhan dari tidak tau menjadi tau, sehingga informasi yang diperoleh dapat dijadikan sebagai bekal dalam menjalani masa tersebut dan dapat mengenal lebih dini perubahan yang dialami. Sejalan dengan hasil penelitian Buzadurina, dkk (2013) yang menyatakan bahwa terjadi peningkatan pengetahuan responden setelah diberikan penyuluhan.
Pengaruh penyuluhan tentang premenopause terhadap Tingkat pengetahuan ibu premenopause
Berdasarkan hasil analisis didapatkan bahwa dalam tingkat pengetahuan dengan Z score -3.168 dengan p value sebesar .002 lebih kecil dari alpha 0,05 maka Ho ditolak dan Ha diterima, artinya ada pengaruh penyuluhan yang bermakna tentang premenopause terhadap tingkat pengetahuan pada ibu premenopause.
Sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Makahanap, M. dkk (2014) bahwa dari uji wilcoxon didapatkan bahwa nilai means sebelum dilakukan penyuluhan mengenai menopause yaitu 13,9 dan setelah dilakukan penyuluhan nilai mean meningkat menjadi 18,3. Nilai p value 0,000 yang artinya nilai p value lebih kecil dari < 0,05 maka Ho ditolak dan Ha diterima, artinya ada pengaruh penyuluhan tentang premenopause terhadap peningkatan pengetahuan pada ibu usia 45 – 55 tahun.
Terdapat pengaruh pendidikan kesehatan dengan menggunakan metode ceramah terhadap pengetahuan wanita dalam menghadapi premenopause. Sejalan dengan penelitian Lubis (2013) dengan hasil penelitian terdapat peningkatan pengetahuan pada responden setelah dilakukan intervensi melalui penyuluhan dengan metode ceramah. Proses pemberian pendidikan kesehatan dengan metode ceramah memungkinkan adanya komunikasi dua arah yaitu antara pemberi pendidikan kesehatan dan adanya pertanyaan dari responden, menjadikan pengetahuan yang diberikan mudah dicerna. Sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh Pulungan (2011) yang membuktikan bahwa metode pendidikan kesehatan dengan ceramah dapat meningkatkan pengetahuan setelah dilakukan post test dibandingkan dengan pre test. Penyuluhan yang telah dilakukan sangat
berpengaruh terhadap tingkat pengetahuan ibu premenopause dapat dilihat dari prosedur
Sikap ibu terhadap masa premenopause di Dusun Cambahan Nogotirto Gamping Sleman sebelum dilakukan penyuluhan
Penelitian ini didapatkan hasil bahwa sikap premenopause sebelum diberikan
penyuluhan paling banyak dalam kategori cukup yaitu sebanyak 18 orang (38,7%) dan yang paling sedikit mengalami sikap dalam kategori kurang sebanyak 3 orang (9,7%). Sebelum dibarikan penyuluhan ibu premenopause rata-rata memiliki tingkat
pengetahuan tentang premenopause dengan kategori cukup.
Penelitian ini tidak sejalan yang dilakukan oleh Surbakti, (2014) tentang pengaruh pemberian penyuluhan kesehatan tentang menopause terhadap sikap dalam
menghadapi menopause menyatakan bahwa sikap dalam menghadapi menopause
sebelum diberikan penyuluhan kesehatan adalah tidak baik sebanyak (58,3%). Berdasarkan hasil penelitian ini didapatkan bahwa sikap seseorang sebelum diberikan intervensi sangat dipengaruhi oleh pengetahuan sebelumnya, sehingga semakin bertambahnya pengetahuan seseorang maka respon atau reaksi dalam menyikapi masa premenopause semakin baik. Sikap jika tidak didasari oleh
pengetahuan dan kesadaran maka tidak akan berlangsung lama. Sebelum seseorang mengadopsi sikap harus tahu terlebih dahulu apa arti atau manfaat sikap tersebut bagi dirinya. Sesuai dengan hasil penelitian Rahmayanti, E (2005) bahwa tingkat pengetahuan dan sikap ibu tentang klimakterium akan mempengaruhi tindakan sikap preventif perempuan menjelang menopause.
Sikap ibu terhadap masa premenopause di Dusun Cambahan Nogotirto Gamping Sleman setelah dilakukan penyuluhan
Setelah diberikan penyuluhan sikap responden mengalami peningkatan sebesar (4,97%), sebagian besar responden memiliki sikap dalam kategori baik dalam menghadapi premenopause sebanyak 25 orang (80,6%). Sesuai dengan
penelitian yang dilakukan oleh Surbakti (2014) tentang pengaruh pemberian penyuluhan kesehatan tentang menopause terhadap sikap dalam menghadapi menopause diperoleh bahwa sikap ibu dalam menghadapi menopause pada ibu klimakterium setelah diberikan penyuluhan kesehatan tentang menopause mayoritas
bersikap baik sebanyak 23 orang (63,9%).
Peningkatan rata-rata sikap responden dipengaruhi oleh media yang digunakan seperti LCD, leaflet, powerpoint, serta metode yang digunakan yaitu
metode ceramah dan tanya jawab, sehingga dengan memberikan penyuluhan dapat mempengaruhi sikap ibu premenopause menjadi lebih baik dari sebelumnya. Sejalan
dengan penelitian Warsita (2008) yang menyatakan bahwa proses dalam kegiatan penyuluhan ini dapat berjalan dengan lancar karena didukung dengan media dan metode yang sama.
Pengaruh penyuluhan tentang premenopause terhadap sikap ibu premenopause di Dusun Cambahan Nogotirto Gamping Sleman Yogyakarta
Berdasarkan dari hasil analisis yang dilakukan dengan wilcoxon bahwa
terdapat pengaruh penyuluhan tentang premenopause terhadap sikap ibu dalam
menjalani masa premenopause. Sejalan dengan penelitian yang dilakukan oleh
Surbakti (2014) tentang pengaruh pemberian penyuluhan kesehatan tentang
menopause terhadap sikap dalam menghadapi menopause pada ibu klimakterium ada
pengaruh yang signifikan terhadap sikap dalam menghadapi menopause sebelum dan
sesudah diberikan penyuluhan kesehatan.
sesuai dengan kebutuhan dan sasaran yang tepat, dan ditunjang juga dengan sarana prasarana pada saat melakukan penyuluhan. Hal ini sesuai dengan teori Harvey dan Smith dalam Arifah Siti (2010) terdapat 3 golongan variabel yang berpengaruh dalam perubahan sikap yaitu komunikator, sumber pesan (modul) dan sasaran.
SIMPULAN
Sebelum diberikan penyuluhan tingkat pengetahuan ibu premenopause dalam
kategori cukup sebanyak 22 orang (71,0%), sedangkan sikap ibu premenopause
sebanyak 18 orang (38,7%). Setelah diberikan penyuluhan tingkat pengetahuan ibu premenopause meningkat menjadi kategori baik sebanyak 19 orang (61,3%), sedangkan sikap ibu sebanyak 25 orang (80,6%). Ada pengaruh penyuluhan terhadap tingkat pengetahuan dan sikap. Peningkatan sikap lebih baik dari pada tingkat pengetahuan diperoleh nilai p value = .000 dan .002 lebih kecil dari 0,05.
SARAN
Bagi ibu premenopause diharapkan ibu premenopause harus bisa mengatur waktu
dengan baik dalam mengikuti penyuluhan supaya ilmu/penyerapan informasi yang didapatkan lebih banyak dan Leaflet yang dimiliki hendaknya dipahami dan
diaplikasikan dalam menjani masa premenopause. Bagi petugas kesehatan
diharapkan bagi tenaga kesehatan yang berada di Puskesmas Gamping 2 khususnya bidan untuk dapat meningkatkan pemberian penyuluhan tentang premenopause dan
DAFTAR PUSTAKA
Arifah Siti (2010). Pengaruh Pendidikan Kesehatan Dengan Modul Dan Media Visual Terhadap Peningkatan Pengetahuan Dan Sikapwanita Dalam Menghadapi Menopause. Tesis. Surakarta
Buzarudina, Frisa. (2013). Efektivitas Penyuluhan Kesehatan Reproduksi Remaja Terhadap Tingkat Pengetahuan Sisiwa SMAN 6 Kecamatan Pontianak Timur.
Skripsi Fakultas Kedokteran Universitas Tanjungpura
Hidayat. (2007). Metode Penelitian Kebidanan dan Tehnik Analisis Data. Surabaya:
Salemba Medika
Hidayati, A. (2011). Pengaruh Pendidikan Kesehatan Melalui Metode Ceramah Dan Demonstrasi Dalam Meningkatkan Pengetahuan Tentang Kanker Payudara Dan Praktik SADARI pada Siswi kelas XII SMA Fatuhiyyah Mranggen
Irmayanti. (2007). Pengaruh Pendidikan Kesehatan Tentang Menopause Terhadap Tingkat Pengetahuan Dan Kecemasan Wanita Premenopause Dalam Menghadapi Menopause Diwilayah Kerja Puskesmas Kalikah Jembrana Bali. Skripsi. Program Studi Ilmu Keperawatan. UNRIYO. Yogyakarta
Lubis, Z. (2013). Pengaruh Penyuluhan dengan Metode Ceramah dan Diskusi terhadap Peningkatan Pengetahuan dan Sikap Anak tentang PHBS di Sekolah Dasar Negeri 065014 Kelurahan Namogajah Kecamatan medan Tuntungan. http://jurnal.usu.ac.id.
Makahanap Manuru Pusirumang, Rina Kundre, Yolanda Bataha. (2014). Pengaruh
Penyuluhan Kesehatan Mengenai Menopause Terhadap Tingkat Pengetahuan Ibu Usia 45-55 Tahun Di Wilayah Kerja Puskesmas Tonsea Lama . Skripsi.
Tondano Utara
Mastuti Putri P. (2015). Pengaruh Pendidikan Kesehatan Terhadap Pengetahuan Dan Sikap Wanita Dalam Menghadapi Menopause.Skripsi: Surakarta
Mubarak, I. (2009). Promosi Kesehata Sebuah Pengantar Proses Mengajar Dalam Pendidikan. Yogyakarta.Graha Ilmu
Ningtyas Ayu, Arie Wuryanto dan Hanna Yuanita. (2011). Gambaran Tingkat Pengetahuan Ibu Usia 40-55 tahun mengenai Masa Menopause di Desa Karang Kepoh II. Salatiga. Jurnal Kebidanan Panti Wilasa, Vol. 2. Diakses
tanggal 9 Mei 2017
Notoatmodjo, Soekidjo. (2010). Metode Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta
(2012.) Promosi kesehatan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta:
Nugroho Wahjudi. (2008). Keperawatan Gerontik dan Geriatrik (edisi 3). Jakarta:
Penerbit Buku Kedokteran EGC.
Prawirohardjo, Soekidjo. (2010). Ilmu Kebidanan. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka.
Proverawati. A dan Sulistyawati. E. (2010). Menopause dan sindrome Premenopause. Yogyakarta: Nuha Medika
Pulungan. (2011). Pengaruh Metode Penyuluhan terhadap Peningkatan Pengetahuan dan Sikap Dokter Kecil dalam Pemberantasan Sarang Nyamuk Demam Berdarah Dengue (PSN DBD) di Kecamatan Helvetia.http://repository.usu.ac.id.
Rahmayanti, E. (2005). Hubungan Tingkat Pengetahuan dan Sikap tentang Klimakterium dengan Tindakan Preventif Wanita Menjelang Menopause di Kelurahan Selomartani Kecamatan Kalasan tahun 2005. Skripsi. Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro, Semarang
Surbakti Dewi Rahmadhani BR. (2014). Pengaruh Pemberian Penyuluhan Kesehatan Tentang Menopause Terhadap Sikap Dalam Menghadapi Menopause Pada Ibu Klimakterium Di Desa Gunung Kelawas. Skripsi. Deli
Serdang
Warsita, Bambang. (2008). Teknologi Pembelajaran: Landasan &Aplikasinya.
Jakarta: Rineka
Wawan dan dewi. (2010). Pengatahuan sikap dan perilaku Manusia. Yogyakarta: