LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON RESPONDEN
Salam Sejahtera
Dengan hormat,
Nama saya Annike Veronika Munthe, sedang menjalani pendidikan di program D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan USU. Saya sedang melakukan penelitian yang berjudul “Pengetahuan dan Sikap Ibu tentang Imunisasi BCG pada bayi usia 0-2 bulan di Posyandu Helvetia Wilayah kerja Puskesmas Helvetia Medan tahun 2014ˮ.
Untuk mencapai target kelengkapan setiap imunisasi khususnya BCG maka WHO mencanangkan UCI (Universal Child Immunization) yang dilakukan dengan Gerakan Akselerasi Imunisasi Nasional Universal Child Immunization. Imunisasi BCG merupakan imunisasi yang memberikan kekebalan aktif terhadap penyakit tuberkulosis (TBC) yang mengandung bakteri bacillus calmette guerrin hidup yang telah dilemahkan (Marimbi Hanum, 2010).
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui “Pengetahuan dan Sikap ibu tentang imunisasi BCG pada bayi usia 0-2 bulan di 3 (tiga) Posyandu Wilayah Kerja Puskesmas Helvetia Medan Tahun 2014”.
Saya akan melakukan wawancara terstruktur kepada Ibu/Sdri tentang :
a. Data demografi seperti usia, pendidikan terakhir, pekerjaan. b. Serta membagikan lembar instrumen penelitian berupa kuesioner.
Partisipasi Ibu bersifat sukarela tanpa paksaan. Setiap data yang ada dalam penelitian ini akan dirahasiakan dan digunakan untuk kepentingan peneliti. Untuk penelitian ini Bapak/Ibu tidak akan dikenakan biaya apapun. Bila Ibu/Sdri membutuhkan penjelasan, maka dapat menghubungi Saya :
Nama : Annike Veronika Munthe
Alamat : Jl. Jamin Ginting Pasar VII Padang Bulan Medan
No. Hp : 08529777129
Terima kasih saya ucapkan kepada Ibu/ Sdri yang telah ikut berpartisipasi pada penelitian ini. Keikutsertaan Ibu/Sdri dalam penelitian ini akan menyumbang sesuatu yang berguna bagi ilmu pengetahuan.
Setelah memahami berbagai hal yang menyangkut penelitian ini diharapkan Ibu/Sdri bersedia mengisi lembar persetujuan yang telah kami persiapkan.
Medan, Februari 2014 Peneliti
LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN (PSP)
(INFORMED CONSENT)
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Umur :
Alamat : Telp/HP :
Setelah saya mendapat penjelasan dari peneliti tentang penelitian “Pengetahuan dan Sikap ibu tentang Imunisasi BCG pada bayi usia 0-2 di 3 (tiga) Posyandu Wilayah Kerja Puskesmas Helvetia Medan Tahun 2014ˮ. Maka dengan ini saya secara sukarela dan tanpa paksaan menyatakan bersedia ikut serta dalam penelitian tersebut.
Demikianlah surat pernyataan ini untuk dapat dipergunakan seperlunya.
Medan, Februari 2014
INSTRUMEN PENELITIAN
PENGETAHUAN DAN SIKAP IBU TENTANG IMUNISASI BCG PADA BAYI
USIA 0-2 BULAN DI 3 (TIGA) POSYANDU HELVETIA WILAYAH KERJA
PUSKESMAS HELVETIA MEDAN TAHUN 2014
No. Responden : (Diisi oleh peneliti)
A. Data Karakteristik Responden
Petunjuk Pengisian Data Karakteristik Responden
Berilah tanda checklist (√) pada salah satu pilihan data dibawah ini yang sesuai dengan data anda.
1. Umur ibu saat ini ...
≤ 20 tahun 21- 30 tahun 31 - 40 tahun > 40 tahun 2. Pendidikan terakhir ibu ...
SD SMP SMA P.TINGGI 3. Pekerjaan Ibu saat ini ...
IRT Pegawai Swasta Pegawai Negeri Wiraswasta
Petunjuk Pengisian Kuesioner Pertanyaan Pengetahuan
1. Bacalah pertanyaan berikut dengan baik, kemudian pilihlah salah satu jawaban yang tersedia dengan memberikan tanda silang (X).
2. Jawablah pertanyaan ini sesuai dengan pendapat anda dengan benar dan jujur 3. Setiap pertanyaan harus diisi dengan satu jawaban
4. Jawaban anda sangat membantu peneliti
5. Semua pertanyaan harus diisi dengan satu pilihan jawaban
B. Pertanyaan Pengetahuan
1. Apakah pengertian dari imunisasi BCG ...
a. Imunisasi yang membantu anak dalam tumbuh kembang b. Imunisasi yang memberikan kekebalan aktif terhadap demam
c. Imunisasi yang memberikan kekebalan aktif terhadap penyakit Tuberkulosis d. Imunisasi yang memberikan kekebalan aktif terhadap berbagai macam
penyakit yang menyerang bayi.
2. Vaksin BCG berasal dari ... a. Kuman yang dimatikan b. Kuman hidup
c. Bakteri BCG yang dimatikan
d. Bakteri BCG hidup yang dilemahkan
3. Fungsi imunisasi BCG adalah ...
a. Mencegah terjadinya penyakit TBC yang primer dan TBC yang berat b. Mencegah terjadinya penyakit yang berbahaya pada bayi
c. Mencegah penyakit polio pada byi
d. Mencegah terjadinya penyakit campak pada bayi
4. Vaksin BCG dapat mencegah penyakit paru-paru yang bersifat … a. Berbahaya
b. Menular c. Tidak menular d. Tidak berbahaya
5. Vaksin BCG merupakan vaksin yang rusak terhadap suhu yang bersifat ... a. Beku
b. Cair
c. Dingin yang berlebihan d. Panas yang berlebihan
6. Umur vaksin dapat bertahan…. tahun dengan suhu penyimpanan 2-8°C a. 1 Tahun
7. Vaksin BCG disimpan di dalam ... a. Thermostability
b. Thermostability of vaccines c. Kulkas
9. Setelah vaksin BCG dibuka maka harus segera dipakai dalam waktu... a. 1 jam, lalu sisanya dibuang
b. 2 jam, lalu sisanya dibuang c. 3 jam, lalu sisanya dibuang d. 4 jam, lalu sisanya dibuang
10. Dosis normal pemberian imunisasi BCG pada neonatus adalah … a. 0,01 ml
b. 0,03 ml c. 0,04 ml d. 0,05 ml
11. Frekuensi pemberian imunisasi BCG adalah ... a. 1 kali saja
b. 2 kali c. 3 kali d. 4 kali
12. Sebaiknya vaksin BCG diberikan pada bayi usia … a. 1-2 bulan
b. 3-4 bulan c. 5-6 bulan d. 7-8 bulan
13. Jika umur bayi melewati batas yang telah ditentukan untuk imunisasi BCG, maka dilakukan tes …
a. Alergi
b. Mantoux (Tuberkulin)
c. Demam
d. Demam berdarah
14. Cara pemberiam imunisasi BCG adalah melalui... a. Tetes pada mulut bayi sebanyak 2 tetes
b. Pada tangan bayi yang sebelah kiri ataupun kanan
c. Intradermal dengan lokasi penyuntikan lengan kiri atas atau penyuntikan pada paha kiri
d. Intradermal dengan lokasi penyuntikan lengan kanan atas atau penyuntikan pada paha kanan
15. Jika hasil tes Mantoux tersebut…. maka dapat disuntikkan vaksin BCG a. Negatif
b. Positif
c. A dan B salah d. A dan B benar
16. Vaksin BCG diberikan dengan cara ... a. Teteskan pada mulut bayi
b. Disuntikkan pada lengan kanan atas bayi c. Diberikan dalam bentuk serbuk
d. Diberikan dalam bentuk obat cair
17. Tanda keberhasilan pemberian imunisasi BCG pada bayi adanya …
a. Timbul indurasi atau benjolan kecil dan eritema berwarna merah di daerah bekas suntikan
b. Tidak timbul tanda apa-apa dan bayi tampak makin sehat c. Bayi demam
d. Timbul bercak-bercak merah pada sekujur tubuh bayi
18. Setelah disuntikkan vaksin BCG, akan timbul luka yang akan sembuh sendiri dan meninggalkan …
b. Demam c. Bernanah d. Bercak
20. Yang tidak dapat diberikan imunisasi BCG di bawah ini adalah, kecuali … a. Bayi yang menderita gizi buruk
b. Bayi yang sehat usia 0-2 bulan c. Bayi yang pernah menderita TBC d. Bayi yang demam tinggi
C.Pernyataan Sikap
Petunjuk pengisian
Berilah tanda checklist (√) salah satu jawaban yang menurut anda paling benar Keterangan :
Pendidikan kesehatan tentang imunisasi BCG jika diberikan petugas kesehatan akan menambah ilmu pengetahuan bagi ibu.
Imunisasi BCG sangat penting bagi bayi sehingga ibu akan membawa bayi untuk imunisasi BCG.
Ibu akan membawa bayi untuk imunisasi BCG karena bermanfaat untuk mencegah penyakit Tuberkulosis. Ibu tidak akan membawa bayi untuk imunisasi BCG jika dalam keadaan sakit
Setelah bayi diberi imunisasi BCG, ibu yakin imunisasi BCG tersebut bermanfaat untuk bayi.
Ibu membawa bayi untuk imunisasi BCG karena penyakit yang dicegah dengan imunisasi adalah penyakit yang menular.
Ibu tidak membawa bayi untuk imunisasi BCG karena merasa kasihan, bayinya terlalu kecil.
Ibu akan membawa bayi usia 2 bulan ke posyandu untuk imunisasi BCG.
Banyak bayi yang diberi imunisasi BCG mengalami kematian.
Kunci Jawaban
A.Pengetahuan
1. C 11. A
2. D 12. A
3. A 13. B
4. B 14. D
5. D 15. A
6. A 16. B
7. B 17. A
8. B 18. C
9. C 19. A
10. D 20. B
Hasil Output Data Penelitian
Case Processing Summary
N %
Cases Valid 45 100.0
Excludeda 0 .0
Total 45 100.0
a. Listwise deletion based on all variables in the procedure.
Item-Total Statistics
a. The value is negative due to a negative average covariance among items. This violates reliability model assumptions. You may want to check item codings.
Scale Statistics
Mean Variance
Std.
Deviation N of Items
3.16 1.043 1.021 2
Frequencies
Statistics
Umur pendidikan Pekerjaan pengetahuan sikap
Frequency Table
Umur
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
Frequency Percent Valid Percent
Pengetahuan
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid baik 13 28.9 28.9 28.9
cukup 25 55.6 55.6 84.4
kurang 7 15.6 15.6 100.0
Total 45 100.0 100.0
Sikap
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid positif 32 71.1 71.1 71.1
negatif 13 28.9 28.9 100.0
RIWAYAT HIDUP
1. Identitas Diri
Nama : Annike Veronika Munthe
2. Identitas Orang Tua
Ayah : Robetson Munthe Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl. Saran Padang Saribu Dolok Ibu : Rosminta Tarigan
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Jl. Saran Padang Saribu Dolok
