SKRIPSI
HUBUNGAN KARAKTERISTIK KELUARGA DENGAN KASUS BALITA GIZI BURUK PADA KELUARGA PETANI KARET
DI WILAYAH BINAAN WAHANA VISI INDONESIA AREA DEVELOPMENT PROGRAM
KABUPATEN NIAS TAHUN 2013
Oleh:
HENRIKA HETTI DEWI S GULO NIM: 101000017
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
HUBUNGAN KARAKTERISTIK KELUARGA DENGAN KASUS BALITA GIZI BURUK PADA KELUARGA PETANI KARET
DI WILAYAH BINAAN WAHANA VISI INDONESIA AREA DEVELOPMENTPROGRAM
KABUPATEN NIAS TAHUN 2013
SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat
Oleh:
HENRIKA HETTI DEWI S GULO NIM. 101000017
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
HALAMAN PENGESAHAN
Judul Skripsi : HUBUNGAN KARAKTERISTIK KELUARGA
DENGAN KASUS BALITA GIZI BURUK PADA KELUARGA PETANI KARET DI WILAYAH BINAAN WAHANA VISI INDONESIA AREA DEVELOPMENT PROGRAM KABUPATEN NIAS TAHUN 2013
Nama Mahasiswa : Henrika Hetti Dewi Sriyanti Gulo No. Induk Mahasiswa : 101000017
Program Studi : Ilmu Kesehatan Masyarakat
Pemintan : Gizi Kesehatan Masyarakat
Tanggal Lulus : 27 Januari 2015
Disahkan Oleh Komisi Pembimbing
Dosen Pembimbing Skripsi I Dosen Pembimbing Skripsi II
Dr. Ir. Evawany Y. Aritonang, M.Si Dra. Jumirah, Apt, M.Kes NIP.196806161993032003 NIP. 195803151988112001
Medan, Januari 2015 Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara Dekan
ABSTRAK
Gizi memegang peranan penting dalam siklus hidup manusia. Rendahnya Indeks Pembangunan Manusia (IPM) di Indonesia sangat dipengaruhi oleh rendahnya status gizi dan kesehatan penduduk. Hal ini terlihat dari masih tingginya angka kematian bayi, balita serta angka kematian ibu. Gizi kurang juga sangat berdampak pada tingkat kecerdasan anak.
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan karakteristik keluarga yang meliputi tingkat pendidikan ibu, tingkat pengetahun ibu, jumlah anak dalam keluarga, dan pendapatan keluarga dengan kasus balita gizi buruk pada keluarga petani karet di wilayah binaan Wahana Visi Indonesi Area Development Program di Kabupaten Nias tahun 2013. Jenis penelitian adalah analitik observasional dengan menggunakan desain kasus kontrol. Populasi adalah semua anak balita yang menderita gizi buruk sebagai kasus dan tidak menderita gizi buruk sebagai kontrol di tiga Kecamatan Kabupaten Nias yang merupakan wilayah binaan WVI ADP Nias. Sampel diambil berdasarkan kriteria pencocokan (matching) berdasarkan desa tempat tinggal dan jenis kelamin, dengan jumlah masing masing sampel sebanyak 18 kasus dan 18 kontrol. Analisis data meliputi analisis univariat dan bivariat dengan menggunakan chi-squa re untu melihat Odds Ratio (OR).
Hasil penelitian menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang bermakna antara pengetahuan ibu dengan kasus balita gizi buruk (p=0,003;OR=9,100), pendapatan keluarga dengan kasus balita gizi buruk (p=0,000;OR=0,037). Variabel pendidikan ibu dan jumlah anak dalam keluarga tidak menunjukkan adanya hubungan yang bermakna dengan kasus balita gizi buruk.
Diharapkan kepada pihak WVI ADP Nias dan pihak Puskesmas khususnya di Kabupaten Nias agar lebih meningkatkan penyuluhan kesehatan, penyuluhan tentang pemanfaatan lahan agar mempertahankan ketersediaan pangan di setiap rumah tangga dan memberikan konseling kesehatan terutama kepada ibu yang memiliki balita gizi buruk mengenai pentingnya menjaga gizi anak agar anak tetap sehat serta akibat serta akibat yang terjadi bila anak tidak mendapatkan gizi yang cukup.
ABSTRACT
Nutrition have important pa rt in human life cycle. The low Index Of Human Development in Indonesia is influenced by the nutrition status and public health. It can be seen from the high infant mortality rates, and children under five, and also maternal mortality. Malnutrition is also impact children’s intelligencies.
This research aims to know the relations between characteristics family with sever malnutrition case of children under five at rubber farmer family in the region's of Wahana Visi Indonesia Area Development Program in Nias island in 2013. This resea rch is observational analytic by using ca se control design. Populations are all children under five, which suffering malnutrition as cases and those who not sever malnutrition as controls in three distric in Nias Island which is the region’s of WVI ADP NIAS. Sample is taken related matching criteria based on village, address, and gender, with 18 cases and 18 controls for each samples. Data analysis comprise univariat analysis and bivariat by using chi-square to find Odds Ratio (OR).
The result of bivariat with chi-square test indicate that there is a meaningful
relation between mother’s knowledge with children under five malnutrition cases (p= 0,003;OR= 9,100), family income with children under five malnutrition (p= 0,000;OR= 0,037). Variable of mother education and children’s amount in family do not show any meaningful relation with children under five malnutrition cases.
WVI is expected that the ADP Nias and the health center, especially in Nia s to better improve health education, counseling about land use in order to maintain the availability of food in every household and provide health counseling, especially to mothers of malnourished children on the importance of keeping the child nutrition for children stay healthy as well as its effects and consequences that occur when children are not getting enough nutrients.
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama : Henrika Hetti D.S Gulo Tempat/Tanggal Lahir : Nias/7 Oktober 1992 Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Kristen Katolik Anak ke : 2 dari 5 bersaudara Status Perkawinan : Belum Kawin
Alamat Rumah : Jl. Merdeka No.67 Hiliweto Gido, Kabupaten Nias Riwayat Pendidikan :
1. Tahun 1996-1998 : TK Merpati Hiliweto Gido Kabupaten Nias 2. Tahun 1998-2004 : SD Negeri Hiliweto Gido Kabupaten Nias
3. Tahun 2004-2007 : SMP Swasta Pembda 1 Gunungsitoli Kabupaten Nias 4. Tahun 2007-2010 : SMA Swasta Pembda 1 Gunungsitoli Kabupaten Nias 5. Tahun 2010-2014 : Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa atas berkat dan kasihNya sehingga penulis dapat menyelesaikan penulisan skripsi yang berjudul “Hubungan Karakteristik Ibu Dengan Kasus Balita Gizi Buruk Pada Keluarga
Petani Karet Di Wilayah Binaan Wahana Visi Indonesia Area Development Program Kabupaten Nias Tahun 2013”. Skripsi ini merupakan salah satu syarat
untuk dapat meraih gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat di Universitas Sumatera Utara.
Dalam penulisan skripsi ini tidak terlepas dari bantuan dan dukungan serta doa dari berbagai pihak. Penulis berterimakasih kepada Orangtua Tercinta, Fatisochi Gulo, BA dan Yustina Ndraha untuk segala kasih dan sayangnya serta untuk doa, motivasi, dukungan dan nasehat yang begitu berarti bagi penulis. Penulis juga mengucapkan terima kasih yang sebesarnya kepada Ibu Dr. Ir. Evawany Y. Aritonang, MSi dan Ibu Dra. Jumirah, Apt, MKes selaku dosen pembimbing yang telah meluangkan waktu dan pikirannya untuk memberikan bimbingan dan saran kepada penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan.
Penulis juga tidak lupa mengucapkan terima kasih dan penghargaan kepada: 1. Bapak Dr. Drs. Surya Utama, MS selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Masyarakat Universitas Sumatera Utara;
2. Bapak Prof. Dr. Ir. Albiner Siagian. M.Si., selaku Ketua Departemen Gizi Kesehatan Masyarakat FKM USU;
4. Ibu Fitri Ardiani, SKM. MPH dan Ibu Ernawati Nasution, SKM.MKes selaku dosen penguji yang telah memberikan saran dalam penyelesaian skripsi ini;
5. Seluruh dosen di Fakultas Kesehatan Masyarakat, terkhusus kepada Departemen Gizi Kesehatan Masyarakat.
6. Bapak Marihot Samosir, ST serta staff dan pegawai di FKM USU yang telah memberikan bantuan kepada penulis selama proses pengerjaan skripsi ini;
7. Kakak terkasih Silvia Gulo, S.Si, adik-adik ku Debora Gulo, Dominikus Gulo dan Robert Gulo yang telah memberikan semangat dan doa kepada penulis; 8. Sahabat terbaik yang ku kasihi Yupiter Zendrato, SE yang selalu memberikan
semangat, membantu dalam penulisan skripsi ini, trimakasih atas dukungan, doa serta motivasi untuk ku selama ini;
9. Kepada pimpinan Wahana Visi Indonesia Area Development Program Nias dan seluruh pegawai Wahana Visi Indonesia Area Development Program Nias yang telah banyak membantu penulis dalam menyelesaikan skripsi ini;
10. Saudari-saudari ku yang terkasih, PACE E BENE, Mailani Sinaga, SKM, Isri Resta, SKM dan Meyanta Sinaga, SKM yang selalu memberikan nasehat, kritikan, bantuan, dan doa;
12. Teman seperjuangan di Peminatan Gizi angkatan 2010 yang telah membantu penulis dalam penyelesain skripsi ini, teman-teman PBL dan LKP, serta teman – teman stambuk 2010 atas dukungan, doa, semangat, dan kebersamaan selama ini;
13. Serta semua pihak yang telah berjasa, yang tidak bisa disebutkan satu persatu atas bantuannya dalam penyelesaian skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari kesempurnaan. Untuk itu, penulis mengharapkan saran dan kritikan yang bersifat membangun dalam memperkaya materi skripsi ini. Akhirnya dengan segala kerendahan hati penulis mengharapkan semoga skripsi ini dapat menjadi sumbangan pikiran yang berguna bagi semua pihak.
Medan, Januari 2015
DAFTAR ISI
Halaman
HALAMAN PENGESAHAN ... i
ABSTRAK ... ii
DAFTAR RIWAYAT HIDUP ... iv
KATA PENGANTAR ... v
DAFTAR ISI ... viii
DAFTAR TABEL ... x
DAFTAR LAMPIRAN ... xi
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang ... 1
1.2 Rumusan Masalah ... 8
1.3 Tujuan Penelitian ... 8
1.4 Manfaat Penelitian ... 9
BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Anak Balita ... 10
2.1.1 Makanan Untuk Anak Balita ... 12
2.2 Masalah Gizi Pada Anak Balita ... 14
2.2.1 Kasus Gizi Buruk Pada Anak Balita ... 16
2.2.2 Faktor Penyebab Terjadinya Gizi Buruk Pada Anak Balita ... 19
2.3 Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Status Gizi Balita ... 21
2.3.1 Tingkat Pendidikan Ibu ... 22
2.3.2 Pengetahuan Ibu ... 24
2.3.3 Jumlah Anak Dalam Keluarga... 28
2.4 Status Sosial Ekonomi Keluarga ... 29
2.4.1 Pendapatan Keluarga ... 29
2.5 Pola Asuh dan Status Gizi Anak Balita ... 31
2.5.1 Pola Asuh Makan ... 32
2.5.2 Pola Asuh Kesehatan ... 33
2.6 Penilaian Status Gizi Anak Balita... 33
2.6.1 Antropometri ... 34
2.7 Kerangka konsep ... 37
2.8 Hipotesis ... 38
BAB III METODE PENELITIAN 3.1 Jenis dan Desain Penelitian ... 39
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ... 40
3.2.1 Lokasi Penelitian ... 40
3.2.2 Waktu Penelitian ... 40
3.3.1 Populasi ... 40
3.3.2 Sampel ... 41
3.4 Jenis dan Metode Pengumpulan Data ... 42
3.4.1 Jenis Data ... 42
3.4.2 Metode Pengumpulan Data ... 42
3.5 Defenisi Operasional ... 42
3.6 Aspek Pengukuran ... 43
3.7 Pengolahan dan Analisis Data ... 44
3.7.1 Pengolahan Data ... 44
3.7.2 Analisa Data ... 45
BAB IV HASIL PENELITIAN 4.1 Gambaran Umum WVI ADP Nias ... 48
4.2 Karakteristik Anak dan Ibu Balita Yang Menjadi Sampel Kasus dan Kontrol ... 51
4.2.1 Karakteristik Anak Balita Yang Menjadi Sampel Kasus dan Kontrol ... 51
4.2.2 Karakteristik Ibu Balita Yang Menjadi Sampel Kasus dan Kontrol ... 52
4.3 Hubungan Variabel Independen Dengan Kasus Balita Gizi Buruk ... 56
4.3.1 Pendidikan Ibu ... 56
4.3.2 Pengetahuan Ibu ... 57
4.3.3 Jumlah Anak Dalam Keluarga ... 58
4.3.4 Pendapatan Keluarga ... 59
BAB V PEMBAHASAN 5.1 Gambaran Balita Gizi Buruk Di Wilayah Binaan WVI ADP Nias Kecamatan Hilserangkai ... 60
5.2 Hubungan Karakteristik Keluarga Dengan Kasus Gizi Buruk Pada Keluarga Petani Karet Di Wilayah Binaan WVI ADP Nias Kecamatan Hiliserangkai ... 63
5.2.1 Hubungan Tingkat Pendidikan Ibu Dengan Kasus Balita Gizi Buruk ... 63
5.2.2 Hubungan Pengetahuan Ibu Dengan Kasus Balita Gizi Buruk ... 65
5.2.3 Hubungan Jumlah Anak Dalam Keluarga Dengan Kasus Balita Gizi Buruk ... 66
BAB VI SARAN DAN KESIMPULAN
6.1 Kesimpulan ... 70 6.2 Saran ... 71
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 2.1 Penilaian Status Gizi Berdasarkan BB/U, TB/U, BB/TB
(Standart Baku Antropometri WHO-Antro) ... 37 Tabel 4.1 Distribusi Anak Balita Berdasarkan Jenis Kelamin ... 51 Tabel 4.2 Distribusi Anak Balita Berdasarkan Kelompok Umur ... 51 Tabel 4.3 Distribusi Anak Balita Berdasarkan Kelompok Umur
Ibu Balita ... 52 Tabel 4.4 Distribusi Anak Balita Berdasarkan Pendidikan Ibu ... 53 Tabel 4.5 Distribusi Anak Balita Berdasarkan Pengetahua Ibu ... 53 Tabel 4.6 Distribusi Anak Balita Berdasarkan Jumlah Anak
Dalam keluarga ... 54 Tabel 4.7 Distribusi Anak Balita Berdasarkan Pendapatan
Keluarga ... 55 Tabel 4.8 Hubungan Pendidikan Ibu Dengan Kasus Balita
Gizi Buruk ... 55 Tabel 4.9 Hubungan Pengetahuan Ibu Dengan Kasus Balita
Gizi Buruk ... 56 Tabel 4.10 Hubungan Jumlah Anak Dalam Keluarga
Dengan Kasus Balita Gizi Buruk ... 57 Tabel 4.11 Hubungan Pendapatan Keluarga Dengan Kasus
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Kerangka Konsep Penelitian
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1 Surat Permohonan Izin Survei Pendahuluan dari FKM Lampiran 2 Kuesioner Penelitian
