• Tidak ada hasil yang ditemukan

Formulir Pendaftaran

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2017

Membagikan "Formulir Pendaftaran"

Copied!
1
0
0

Teks penuh

(1)

FORMULIR PESERTA

SEMINAR DAN LOKAKARYA PERTUKARAN PENGALAMAN AKADEMIK PERGURUAN TINGGI SWASTA KOPERTIS WILAYAH VII

TAHUN 2017

Yang bertanda tangan dibawah ini,

Nama : ………. Pengalaman Akademik Perguruan Tinggi Swasta Kopertis Wilayah VII Tahun 2017" yang diselenggarakan tanggal 02 – 04 Agustus 2017 di Ijen Suites Resort & Convention Malang, Jl. Ijen Nirwana Raya Blok A No.16 Kota Malang – Jawa Timur.

..., ……….. 2017

( ……… )

CATATAN :

Referensi

Dokumen terkait

GUGUS DEPAN KABUPATEN BOGOR 30.091 GUGUS DEPAN KABUPATEN BOGOR 30.092 PANGKALAN INSTITUT PERTANIAN BOGOR.. Sekretariat: Jalan Agatis Nomor 1 Gedung

PENDIDIKAN ANAK USIA DINI (PAUD)

Dengan ini kami mohon didaftar sebagai penerima Beasiswa Lembaga Kemahasiswaan UII, dengan data sbb. Foto copy KRS yang telah disahkan oleh pejabat Fakultas Ada / Tidak ada **) 2.

PENDIDIKAN ANAK USIA DINI (PAUD)

Prestasi Akademik/Non Akademik** NO BIDANG PRESTASI PERINGKAT TINGKAT PERAN* * Peran Pembimbing, Peserta, Peneliti, Penulis, **Photo copy Bukti Sertifikat atau Piala Kejuaraan

Saya berjanji akan menjalankan kewajiban-kewajiban yang telah digariskan serta peraturan dan ketentuan yang dikeluarkan oleh Lembaga Penelitian dan Pengabdian kepada Masyarakat LPPM ISI

Bukti Pembayaran BPHTB atau Surat Pernyataan BPHTB terhutang *

Golongan Kursus : SIAGA/ PENGGALANG/ PENEGAK * DENGAN INI SAYA MENYATAKAN SIAP MENGIKUTI KEGIATAN Blora, 02 Desember 2024 Calon Peserta WIJI LESTARI, S.Pd.. Keterangan: ⮚ * Coret