GAMBARAN PENDERITA CEDERA TENDON PADA
ZONA FLEKSOR DAN EKSTENSOR
DI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN
PERIODE 1 JANUARI 2012
–
31 DESEMBER 2013
TESIS MAGISTER
OLEH
JEFRYAN SOFYAN
PROGRAM STUDI MAGISTER KEDOKTERAN KLINIK
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA
UTARA
MEDAN
LEMBAR PENGESAHAN
Judul : Gambaran Penderita Cedera Tendon pada Zona
Fleksor dan Ekstensor di RSUP Haji Adam Malik
Medan Periode Januari 2012 – Desember 2013 Nama Mahasiswa : dr. Jefryan Sofyan
Program : Magister Kedokteran Klinik
Konsentrasi : Ilmu Bedah Orthopaedi dan Traumatologi
Menyetujui,
Ketua Komisi Pembimbing
dr. Nino Nasution, SpOT(K) NIP. 196810121997021001
Mengetahui / Mengesahkan :
Sekretaris Program Studi Program Magister Kedokteran Klinik
Fakultas Kedokteran USU
Dekan
Fakultas Kedokteran USU
Dr. Murniati Manik, M.Sc., Sp.KK, Sp.GK NIP 19530719 198003 2 001
Prof. dr. Gontar A. Siregar, Sp.PD-KGEH
NIP 19540220 198011 1 001
HASIL PENELITIAN MAGISTER
PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS ILMU ORTHOPAEDI DAN TRAUMATOLOGI
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
GAMBARAN PENDERITA CEDERA TENDON PADA ZONA FLEKSOR DAN EKSTENSOR
DI RSUP HAJI ADAM MALIK MEDAN PERIODE JANUARI 2012 – DESEMBER 2013
PENELITI
dr. JEFRYAN SOFYAN NIM: 107117004
PEMBIMBING
dr. NINO NASUTION, SpOT NIP: 19681012 199702 1001
DISETUJUI OLEH
KETUA DEPARTEMEN ORTHOPAEDI DAN
TRAUMATOLOGI FAKULTAS KEDOKTERAN USU
KETUA PROGRAM STUDI ORTHOPAEDI DAN
TRAUMATOLOGI
FAKULTAS KEDOKTERAN USU
Prof. Dr. Hafas Hanafiah, SpB. SpOT(K) FICS
NIP.140055625
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum Wr. Wb.
Syukur Alhamdulillah kepada Allah SWT, penulis dapat menyelesaikan pembuatan penelitian magister yang berjudul “Gambaran Penderita Cedera Tendon Zona Fleksor dan Ekstensor di RSUP H. Adam Malik Periode 1 Januari
2012 -31 Desember 2013”.
Hasil penelitian ini merupakan rangkaian kegiatan akademis dalam rangka
menyelesaikan pendidikan jenjang magister di Program Pendidikan Dokter
Spesialis Ilmu Orthopaedi dan Traumatologi FK USU / RSUP H. Adam Malik
Medan.
Penulis menyampaikan terima kasih kepada pembimbing dr. Nino
Nasution Sp.OT dan juga kepada guru-guru di Departemen Orthopaedi dan
Traumatologi FK USU / RSUPH Adam Malik Medan, yakni Prof. dr. Hafas
Hanafiah, Sp.B, Sp.OT(K) FICS, Prof. dr. Nazar Moesbar, Sp.B, Sp.OT(K), dr.
Chairiandi Siregar, Sp.OT(K), dr. Otman Siregar, Sp.OT(K), dr. Husnul Fuad
Albar, Sp.OT, dr. Pranajaya Dharma Kadar, Sp.OT(K), dr. Aga Shahri Putera
Ketaren, Sp.OT, dan dr. Heru Rahmadhany, Sp.OT, dr. Iman Dwi Winanto,
Sp.OT.
Akhirnya, penulis mengahrapkan kritik, saran dan masukan terhadap
proposal penelitian magister ini. Wassalamu’alaikum Wr. Wb.
Medan, Februari 2015
Penulis,
ABSTRACT
Background
Tendon injury of the hand and forearm is a common emergency case, it is
a concerning medical problem in the world . Until now, there is no study that
show a representation about tendon injury in flexor zone and extensor zone in
Indonesia, specifically for Adam Malik Hospital in North Sumatera.
Objective
Knowing the prevalence and representation of all pattern regarding
tendon injury in flexor zone and extensor zone in Adam malik hospital
Method
This study performed by retrospective descriptive method, based on
medical record of the patients that previously diagnosed as tendon injury to the
flexor zone and extensor zone in Adam malik hospital between January 1 st
2012- until December 31 st 2013, epidemiologic information including gender,
age, education, occupation, domicile, anatomical structure, location of injury,
associated injury with another tissue ,and treatment methods
Result
During 2 years study period , there are 52 patient that has a various
characteristic, highest incidence of injury occurred in male at 17-25 years of age,
has a middle education and occupation as a laborer that live in medan, based
on anatomical structure , most patient has a complete tendon injury, right hand
is common than left hand, extensor tendon injuries occurring more frequently
than flexor tendons , typically extensor tendon injuries involved zone V of the
index finger, while flexor tendon injury involved zone II of the index finger. Study
also show that a tendon injury often occur together with a hand fractures, and in
Adam malik hospital, most patients treated with a primary repair
Conclusion
This study enhances a knowledge of prevelence and injury pattern, that
will help to avoid the injury and optimize the treatment, but its unable to explore
the risk factor that related significantly and affect an injury ,and therefore
ABSTRAK
Latar belakang
Cedera tendon pada tangan merupakan suatu kedaruratan medis yang
sering terjadi, oleh karena itu menjadi suatu permasalahan yang harus cermati,
sampai saat ini belum terdapat data mengenai gambaran penderita cedera tendon
pada lengan dan tangan yang mencakup zona fleksor dan ekstensor di RSUP
Haji adam malik medan
Tujuan :
Untuk mengetahui Prevalensi dan gambaran dari berbagai jenis pola
cedera tendon zona fleksor dan zona ekstensor di RSUP. Haji Adam Malik Medan
periode 1 Januari 2012 – 31 Desember 2013.
Metode :
Penelitian ini dilakukan dengan metode deskriptif retrospektif terhadap
data rekam medik pasien yang mengalami cedera tendon pada zona fleksor dan
ekstensor di RSUP Haji Adam Malik Medan pada periode 1 januari 2012 hingga
31 desember 2013. Gambaran penilaian meliputi jenis kelamin, usia, pendidikan,
pekerjaan, tempat tinggal, penyebab cedera, struktur anatomis, lokasi ,cedera
penyerta, dan jenis penanganan
Hasil :
Pada periode 1 januari 2012 hingga 31 desember 2013, terdapat 52
penderita cedera tendon yang pada umumnya berjenis kelamin laki laki, berusia
17-25 tahun, memiliki tingkat pendidikan menengah dan bekerja sebagai buruh
yang berdomisili di kota medan. Pasien sebahagian besar mengalami cedera
tendon yang komplit , tangan kanan lebih sering mengalami cedera. Angka
fleksor. Cedera tendon ekstensor terbanyak terdapat pada zona V dijari telunjuk,
sedangkan cedera tendon fleksor terbanyak terdapat pada zona II dijari telunjuk.
Data juga menggambarkan bahwa cedera tulang ( fraktur ) juga sering menyertai
cedera tendon pada zona fleksor dan ekstensor, Penanganan cedera di RSUP
HAM pada umumnya dilakukan dengan tindakan reparasi dimeja operasi.
Kesimpulan :
Pada penelitian ini didapatkan angka dan gambaran dari pola cedera,
yang dapat membantu untuk mengoptimalkan pencegahan dan penanganan. Pada
penelitian ini tidak diketahui secara pasti faktor resiko yang berhubungan secara
signifikan dan mempengaruhi terjadinya cedera tendon. Oleh karena itu
diperlukan penelitian lebih lanjut untuk mencari faktor faktor yang berhubungan
DAFTAR ISI 1.1 Latar belakang 1.2 Rumusan masalah 1.3 Tujuan penelitian 1.4 Manfaat penelitian
BAB II. TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Kerangka Teoritis 2.1.1 Fleksor Tendon
2.1.2 Extensor Tendon 2.1.3 Mekanisme Cedera
2.1.4 Proses Penyembuhan Tendon
2.1.5 Penanganan cedera pada tendon fleksor 2.1.6 Penanganan cedera pada tendon
ekstensor
2.2 Kerangka Konsepsional
BAB III. METODOLOGI PENELITIAN 3.1 Jenis Penelitian
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian 3.3 Objek Penelitian
3.4 Kriteria Inklusidan Eksklusi
3.5 Cara Pengumpulan dan Pengolahan Data 3.6 Etika Penelitian
BAB IV. HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 4.1. Jumlah Kasus
4.2. Karakteristik Kasus 4.2.1 Jenis Kelamin 4.2.2 Usia
4.2.3 Pendidikan 4.2.4 Pekerjaan 4.2.5 Tempat Tinggal
4.2.6 Keterlibatan Struktur anatomis 4.2.7 Berdasarkan Sisi Tangan
4.2.8 Lokasi cedera berdasarkan sisi fleksor dan ekstensor
4.2.9 Lokasi cedera berdasarkan zona fleksor dan ekstensor
4.2.10 Tendon yang spesifik pada tendon ekstensor
4.2.11 Tendon yang spesifik pada tendon fleksor
4.2.12 Cedera tendon yang disertai dengan traumatik amputasi pada jari
4.2.13 Cedera tendon yang disertai fraktur dan tidak disertai fraktur
4.2.14 Jenis penanganan cedera 4.3. Pembahasan
DAFTAR DIAGRAM
Diagram 1. Frekuensi pasien cedera tendon zona fleksor dan ekstensor berdasarkan jenis kelamin
Diagram 2. Frekuensi pasien cedera tendon zona fleksor dan ekstensor berdasarkan usia
Diagram 3. Frekuensi pasien cedera tendon fleksor dan ekstensor berdasarkan tingkat pendidikan
Diagram 4. Frekuensi pasien cedera tendon zona fleksor dan ekstensor berdasarkan jenis pekerjaan
Diagram 5. Frekuensi pasien cedera tendon zona fleksor dan ekstensor berdasarkan tempat tinggal
Diagram 6. Frekuensi pasien cedera tendon zona fleksor dan ekstensor berdasarkan keterlibatan struktur anatomis
Diagram 7. Frekuensi pasien cedera tendon zona fleksor dan ekstensor berdasarkan sisi tangan
Diagram 8. Frekuensi pasien cedera tendon berdasarkan sisi fleksor dan ekstensor
Diagram 9. Frekuensi pasien cedera tendon berdasarkan zona fleksor dan ekstensor
Diagram 10. Frekuensi pasien cedera tendon berdasarkan Tendon yang spesifik pada tendon ekstensor Diagram 11. Frekuensi pasien cedera tendon berdasarkan
Tendon yang spesifik pada tendon fleksor Diagram 12. Frekuensi pasien cedera tendon zona fleksor
dan ekstensor yang disertai dengan traumatik amputasi pada jari
Diagram 13. Frekuensi pasien cedera tendon zona fleksor dan ekstensor berdasarkan cedera tendon yang disertai fraktur dan tidak disertai fraktur
Diagram 14. Frekuensi pasien cedera tendon zona fleksor dan ekstensor berdasarkan jenis penanganan cedera