EFEK ANTIDIABETES INFUSA DAUN PAITAN (Tithonia diversiolia) 8% TERHADAP TIKUS PUTIH JANTAN GALUR WISTAR TERINDUKSI
STREPTOZOTOSIN
SKRIPSI
Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Memperoleh Gelar Sarjana Farmasi (S. Farm)
Program Srudi Farmasi
Oleh :
Ajeng Dwi Kartika Sari NIM : 138114074
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SANATA DHARMA YOGYAKARTA
v
HALAMAN PERSEMBAHAN
Yesus Kristus tetap sama, baik kemarin maupun hari ini dan sampai
selama-lamanya
.
- Ibrani 13:8That some achieve great success, is proof to all that others can achieve it as
well
- Abraham Lincoln -
Optimism is the faith that leads to achievement. Nothing can be done without hope and confidence
- Hellen Keller -
Karya ini kupersembahkan kepada:
Tuhan Yesus Kristus yang selalu membimbing, menyertaiku
Orang tua dan kakak yang selalu memberi dukungan doa dan
semangat
Sahabat dan teman-teman seperjuangan
vi PRAKATA
Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas kasih dan rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan skripsi berjudul “Efek Antidiabetik Infusa Daun Paitan (Tithonia diversifolia) 8% Terhadap Tikus Putih Galur Wistar Jantan Terinduksi Streptozotosin” sebagai syarat untuk memperoleh gelar sarjana farmasi (S.Farm) di Universitas Sanata Dharma Yogyakarta. Keberhasilan dalam penulisan skripsi ini tidak lepas dari bantuan dan dukungan berbagai pihak. Oleh karena itu dengan kerendahan hati penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada:
1. Ibu Aris Widayanti, M.Si., Ph.D., Apt. selaku dekan Fakultas Farmasi Universitas Sanata Dharma yang telah mendukung penelitian ini.
2. Bapak drh. Sugiyono, M.Sc. selaku dosen pembimbing yang telah memberikan bimbingan, pelaksanaan penelitian, saran dan kritik dari awal hingga akhir proses penyusunan skripsi ini.
3. Ibu Phebe Hendra, M.Si., Ph.D., Apt. selaku dosen penguji yang telah mendukung terlaksananya penelitian dan penyusunan skripsi ini serta selalu memberikan saran serta arahan yang berharga bagi penulis.
4. Ibu Dr. Yustina Sri Hartini, M.Si., Apt. selaku dosen penguji yang telah mendukung terlaksananya penelitian dan penyusunan skripsi ini serta selalu memberikan saran serta arahan yang berharga bagi penulis.
5. Bapak F. Dika Octa Riswanto. M.Sc. selaku Dosen Pembimbing Akademik yang senantiasa membimbing dari awal hingga akhir dan terus memberika semangat dan motivasi.
6. Segenap dosen dan seluruh staff Fakultas Farmasi Universitas Sanata Dharma yang telah membantu proses pembelajaran selama perkuliahan dari awal hingga akhir.
vii
8. Bapak Heru Purwanto selaku laboran laboratorium Biofarmasetika, Bapak Kayat selaku laboran laboratorium Anatomi Fisiologi-Biokimia, Bapak Wagiran selaku laboran laboratorium Farmakognosi Fitokimia, dan Mas Sigit selaku penanggung jawab kebun Herbal dan seluruh laboran Fakultas Farmasi Universitas Sanata Dharma yang telah membantu proses pembelajaran selama perkuliahan dari awal hingga akhir dan membantu pelaksanaan penelitian skripsi penulis.
9. Ibu Wisni selaku Tata Usaha Unit II Fakultas Farmasi yang telah membantu dalam proses dan pelaksanaan determinasi tanaman dalam penelitian skripsi ini yang berguna bagi penulis.
10. Ibu Pudji Astuti selaku reviewer di Komisi Etik Fakultas Kedokteran hingga akhir penyusunan skripsi ini.
13. Kakak satu-satunya Ayu Asanti Retno Anggraini, S.H. telah memberikan motivasi, kritik, saran dan dukungan dari awal hingga akhir penyusunan skripsi ini.
14. The M.A.N, Meliana dan Masrial Zalukhu, teman seperjuangan dalam pelaksanaan hingga penyelesaian skripsi yang selalu membantu, memberi semangat, saran, kritik, dan motivasi yang selalu mendampingi.
viii
16. Teman-teman, Betutu Family, Krispina Priska, Fransiska Puspa, Clara Wina, Tirza Yunita, Albertine Gilang, Anastasia Sari, Dian Pratiwi, Yohanes Hastya.
17. Temanku Julin Arum, yang sangat mendukung, memotivasi, mengkritik dan memberi saran dalam, pelaksanaan skripsi sampai dengan penyusunan skripsi.
18. Seluruh pihak yang tidak dapat diucapkan namanya satu per satu yang telah mendukung penulis selama proses penyusunan skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih sangat jauh dari kesempurnaan. Oleh karena itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang membangun dalam perbaikan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat memberikan manfaat bagi setiap pembacanya. Terima kasih.
Yogyakarta, 8 Juni 2017
x DAFTAR ISI
Hal.
HALAMAN JUDUL ... i
HALAMAN PERSETUJUAN PEMBIMBING ... ii
HALAMAN PENGESAHAN SKRIPSI ... iii
LEMBAR PERNYATAAN PERSETUJUAN ... iv
HALAMAN PERSEMBAHAN ... v
PRAKATA ... vi
PERNYATAN KEASLIAN KARYA ... ix
DAFTAR ISI ... x
DAFTAR TABEL ... xi
DAFTAR GAMBAR ... xii
DAFTAR LAMPIRAN ... xiii
ABSTRAK ... xiv
ABSTRACT ... xv
PENDAHULUAN ... 1
METODE PENELITIAN ... 2
Penyiapan larutan diabetagen streptozotosin dosis 40 mg/kg BB ... 3
Penyiapan infusa daun paitan konsentrasi 8% ... 4
Penyiapan larutan glibenklamid ... 4
Pengelompokan dan perlakuan hewan uji ... 5
Penentuan persentase penurunan kadar glukosa darah ... 5
Analisis Statistika ... 6
PEMBAHASAN DAN HASIL ... 6
KESIMPULAN ... 14
DAFTAR PUSTAKA ... 14
LAMPIRAN ... 17
xi
DAFTAR TABEL
Hal. Tabel I. Rerata kadar glukosa darah antar waktu pada tiap kelompok perlakuan (Mean±SE) ... 9 Tabel II. Hasil uji Post-Hoc Tamhane ke-7 ... 10 Tabel III. Rerata ± SE penurunan kadar glukosa darah hari 7 dan hari
ke-14 ... 11 Tabel IV Hasil uji Post-Hoc Tamhane kadar glukosa darah hari ke-14... 11 Tabel V Rerata kadar glukosa darah peningkatan hari ke-4, penurunan hari
xii
DAFTAR GAMBAR
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
Hal. Lampiran 1 Pohon, daun, dan infusa daun paitan (Tithonia diversifolia
(Hemsley) A. Gray) 8% ... 18
Lampiran 2 Cara pembuatan diabetagen streptozotosin ... 20
Lampiran 3 Cara pemberian perlakuan tikus ... 22
Lampiran 4 Alat yang digunakan ... 24
Lampiran 5 Surat pengesahan determinasi tanaman paitan (Tithonia diversifolia [Hemsley] A. Gray) ... 25
Lampiran 6 Surat hasil uji kadar air simplisia daun paitan ... 26
Lampiran 7 Surat Ethical Clearance (EC) ... 27
Lampiran 8 Surat CE and BU ... 28
Lampiran 9 Brosur reagen GOD-FS ... 29
Lampiran 10 Perhitungan ... 30
Lampiran 11 Skema Penelitian ... 31
Lampiran 12 Analisis Statistik Kadar Glukosa Darah ... 32
Lampiran 13 Analisis Hasil Kadar Glukosa Darah Hari Ke-7 ... 36
Lampiran 14 Rerata Penurunan Kadar Glukosa Darah Hari Ke-7 dan Ke-14 ... 40
Lampiran 15 Analisis Statistik Kadar Glukosa Darah Hari Ke-14 ... 43
Lampiran 16 Analisis Statistik Penurunan Kadar Glukosa Darah ... 48
xiv ABSTRAK
Diabetes Melitus merupakan penyakit gangguan metabolisme yang dihasilkan dari kelainan insulin dengan karakteristik hiperglikemia. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui pengaruh infusa daun Paitan (Tithonia diversifolia (Hemsl.) A. Gray) dengan konsentrasi 8% terhadap kadar glukosa tikus jantan galur wistar yang terinduksi dengan diabetogen streptozotosin. Penelitian ini menggunakan 18 ekor tikus jantan galur Wistar dan terbagi menjadi 6 kelompok. Kelompok I (kontrol positif) glibenklamid, kelompok II (kontrol bassal) aquadest, kelompok III (kontrol pankreotoksik) streptozotosin 40 mg/kgBB, kelompok IV, V, dan VI (perlakuan) infusa daun Paitan 8% dengan dosis masing-masing 2000 mg/kg BB, 1000 mg/kg BB, dan 500 mg/kg BB. Kadar glukosa diukur pada hari ke-0, ke-4, ke-7, dan ke-14 dengan metode enzimatik . Data kadar glukosa darah tiap kelompok dianalisis statistik menggunakan metode One Way ANOVA dan uji Post-Hoc Tamhane’s bertaraf kepercayaan 95%. Hasil penelitian menunjukan bahwa infusa daun Paitan (Tithonia diversifolia (Hemsl.) A. Gray) 8% dapat memberikan efek antidiabetes pada tikus diabetes yang terinduksi streptozotosin. Persentase penurunan kadar glukosa darah infusa daun paitan 8% secara berturut-turut yaitu dosis 2000 mg/kg BB (105,79%), 1000 mg/kg BB (90,79%), dan 500 mg/kg BB (97,83%). Dosis yang efektif menurunkan kadar glukosa darah adalah 2000 mg/kg BB.
xv
ABSTRACT
Diabetes Mellitus is a metabolic disorder disease resulted by insulin abnormalities characteristic of hyperglycemia. This study was conducted to determine the effect of 8% paitan leaf infusion (Tithonia diversifolia (Hemsl.) A. Gray) againts male rats with wistar strains. This study used 18 male Wistar rats and divided into 6 groups. Group I (positive control) glibenclamide, group II (bassal control) aquadest, group III (pancreotoxic control) streptozotosin 40 mg / kgBB, group IV, V and VI (treatment) 8% paitan leaf infusion with dose of 2000 mg / kg body weight, 1000 mg / kg body weight, and 500 mg / kg body weight.. Glucose levels were measured on 0, 4th, 7th, and 14th days with enzymatic methods. Blood glucose levels of each group were statistically analyzed using One Way ANOVA method and Tamhane's Post-Hoc test with 95% confidence. The results showed that the 8% paitan leaf infusion (Tithonia diversifolia (Hemsl.) A. Gray) can give antidiabetic effect in streptozotosin induced diabetic rats. The percentage of decrease of blood glucose level of leaf infusa paitan 8% respectively that is dose 2000 mg / kg BB (105,79%), 1000 mg / kg BB (90,79%), and 500 mg / kg BB (97,83 %). The effective dose of lowering blood glucose levels is 2000 mg/kg body weight.
1 PENDAHULUAN
Diabetes melitus (DM) merupakan suatu kelompok penyakit metabolik dengan karakteristik hiperglikemia yang terjadi karena kelainan sekresi insulin, kerja insulin, atau keduanya (IDF, 2015). Tingkat prevalensi global penderita diabetes melitus tahun 2015 terdapat 415 juta penduduk di dunia menderita diabetes dilihat dari 1 pada 11 orang ternyata positif diabetes dan diperkirakan pada tahun 2040, 1 dari 10 orang dewasa akan terkena diabetes atau dapat dikatakan sekitar 642 juta penduduk akan terkena diabetes (IDF,2015). Penatalaksanaan terapi untuk penderita diabetes yaitu terapi nonfarmakologi (manajemen pola makan, aktivitas fisik, dan psikososial) dan terapi farmakologi (obat oral dan bentuk injeksi) (American Diabetes Assosiation, 2011).
Kekurangan dari terapi farmakologi obat oral maupun injeksi yaitu harga obat tidak murah dan memiliki efek samping. Oleh karena itu, banyak dari penderita diabetes beralih menggunakan obat tradisional untuk mengobati diabetes (Setiomulyo, 2012). Obat tradisional menurut BPOM (2005) adalah bahan atau ramuan bahan yang berupa bahan tumbuhan, bahan hewan, bahan mineral, sediaan sarian (galenik) atau campuran dari bahan tersebut, yang secara turn menurun telah digunakan untuk pengobatan berdasarkan pengalaman. Obat tradisional biasanya dibuat dengan cara direbus, ditumbuk atau dicampur sesama bahan tradisional dengan komposisi tertentu (Rahmawati, 2013). Salah satu obat tradisional yang banyak digunakan dalam mengobati diabetes adalah air rebusan daun paitan. Menurut penelitian Prasetyo dkk. (2016), infusa daun paitan dapat menurunkan kadar glukosa tikus diabetes terinduksi aloksan.
2
dilanjutkan dengan analisis fitokimia yang dilakukan Gbolade, Biondi, Ruberto (2008) pada ekstrak tanaman paitan terhadap fraksi nonvolatil menyatakan kandungan paling banyak berupa flavonoid dan seskuiterpen yang paling dominan berupa hidrokarbon monoterpen seperti β-ocimene, α-pinene dan limonene. Tanaman paitan mengandung seskuiterpen yang didapatkan dari isolasi ekstrak daun Tithonia diversifolia etil asetat dan terdapat komponen fenolik seperti flavonoid, asam fenolik, dan diterpen fenolik (Thongsom et al.,2013). Sedangkan menurut Dai et al. (2015), komponen utama dari tanaman paitan ini adalah α -pinene (30,7%) bersamaan dengan (E,E)-α-farnesene (6,1%) dan β-caryophyllene (5,1%). Flavonoid telah teridentifikasi manfaatnya untuk digunakan sebagai antidiabetik bagi penderita diabetes (Jadhav and Puchchakayala, 2011). Menurut penelitian Bhavsar, Singh, Giri, dan Santani (2009), senyawa flavonoid diketahui dapat meningkatkan penggunaan glukosa di jaringan perifer dan menghambat pengangkutan glukosa melewati usus. Selain itu, flavonoid memiliki efek antioksidan melalui kerjanya yang menghambat pembentukan reactive oxygen species (ROS) dan memicu regenerasi sel β-pankreas.
Penelitian ini dilakukan dalam bentuk sediaan infusa dengan konsentrasi 8% yang didasarkan dengan kebiasaan masyarakat memanfaatkan tanaman sebagai obat tradisional dengan cara direbus. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui efek antidiabetes dari infusa daun paitan 8% pada tikus terinduksi streptozotosin dan besar persentase penurunan kadar glukosa darah METODE PENELITIAN
3
darah subyek uji dengan kecepatan 3500 rpm dalam waktu 15 menit dan dalam pengukuran kadar glukosa darah menggunakan reagen GOD-FS. Seluruh subyek uji dipuasakan terlebih dahulu selama 8-12 jam sebelum pengukuran KGD. Subyek uji yang digunakan adalah tikus jantan dengan galur Wistar umur 2-3 bulan, berat badan 140-200 gram yang diperoleh dari Laboratorium Imono, Universitas Sanata Dharma. Penelitian mendapatkan persetujuan dari Komisi Etik, Fakultas Kedokteran, Universitas Gadjah Mada dengan nomor referensi KE/FK/0103/EC/2017.
Bahan penelitian yang digunakan antara lain daun paitan diperoleh dari CV. Merapi Farma Herbal Yogyakarta, penginduksi streptozotosin (Nacalai Tesque, Jepang), CMC Na 0.5%, glibenclamide 5mg (Indofarma), Na Sitrat (Merck, Jerman), Asam Sitrat (Merck, Jerman), reagen enzimatik untuk pengukuran kadar glukosa GOD-FS (Diasys), dan aquadest. Alat yang digunakan antara lain neraca digital analitik, mikrovitalab, spuit injeksi parenteral, spuit injeksi oral, jarum suntik, stopwatch, panci infusa lapis enamel, hot plate (Jlab Tech), termometer (Pyrex), mesin penyerbuk (Retsch), ayakan no Mesh 40 dan 60, oven (Memmert), sendok, alat-alat gelas (Pyrex) berupa labu ukur, gelas ukur, beaker glass, batang pengaduk, pipet tetes, erlenmeyer.
Daun paitan yang digunakan berasal dari tanaman paitan yang ditanam oleh CV. Merapi Farma Yogyakarta telah dideterminasi oleh Fakultas Farmasi, Universitas Gadjah Mada dengan nomor SK : UGM/FA/68/M/03/02 dengan hasil bahwa tanaman paitan tersebut adalah benar Tithonia diversifolia [Hemsley] A. Gray dengan suku Compositae. Kadar air pada serbuk daun paitan yang digunakan rata-rata sebesar 3,84% yang telah diuji menggunakan metode gravimetri oleh LPPT, Universitas Gadjah Mada, dengan nomor sertifikat : 02636/01/LPPT/1/2017 dan nomor pengujian : 16120102636.
Penyiapan larutan diabetagen streptozotosin dosis 40 mg/kg BB a. Penyiapan pelarut buffer sitrat 0,1 M, pH 5,5
Masing-4
masing senyawa dilarutkan pada 1 L aquades. Na Sitrat dititrasi sebanyak 48 mL dengan menggunakan asam sitrat sebanyak 11 mL hingga diperoleh pH 5,5 yang diukur dengan menggunakan pH meter (Tokan, 2014).
b. Penyiapan larutan penginduksi diabetagen streptozotosin dosis 40 mg/kg BB.
Streptozotosin yang digunakan dosis 40 mg/kg dilarutkan dalam buffer sitrat 0,1 M dengan pH 5,5 . Menurut Lenzen (2008), dosis streptozotosin yang dapat menginduksi tikus menjadi model hewan diabetes tipe 2 yaitu 40 mg/kg BB.
Penyiapan infusa daun paitan konsentrasi 8%
Daun paitan dipisahkan dari batangnya dan dikeringkan. Simplisia kemudian dilakukan disortasi kering kemudian diserbuk dan diayak. Serbuk kering daun paitan ditimbang sebanyak 8 g dimasukan ke dalam panci enamel dan dibasahi dengan aquades 2 kali bobot bahan yang ditimbang yaitu 16 mL. Setelah serbuk daun paitan terbasahi tambahkan 100 mL pelarut aquades, kemudian dipanaskan dengan suhu 90°C selama 15 menit sambil sekali-kali diaduk. Infusa yang telah jadi disaring selagi panas dengan menggunakan flanel pada labu ukur 100 mL. Air panas ditambahkan melalui ampas sampai volume yang dihasilkan 100 mL (Badan Pengawas Obat dan Makanan, 2010). Kurang lebih penambahan sebanyak 30 mL air panas.
Penyiapan larutan glibenklamid
a. Penyiapan pelarut glibenklamid, CMC Na 0,5%
Serbuk CMC Na ditimbang sebanyak 0,5 g , kemudian dilarutkan dengan aquades 100 ml yang telah dipanaskan sebelumnya. CMC Na diaduk di atas hot plate hingga semua serbuk larut
b. Penyiapan larutan glibenklamid
5
tablet dimasukan ke dalam labu ukur 100 mL. CMC Na 0,5% ditambahkan hingga 100 mL lalu dihomogenkan.
Pengelompokan dan perlakuan hewan uji
Sebanyak 18 ekor tikus dibagi secara acak ke dalam 6 kelompok perlakuan. Kelompok I (kontrol basal) tidak diinduksi streptozotosin (STZ) dan tidak diberi infusa daun paitan 8%. Kelompok II (kontrol pankreotoksik) diinduksi STZ dosis 40 mg/kg BB secara I.P. namun tidak diberikan perlakuan infusa daun paitan 8%. Kelompok III (kontrol positif) diinduksi STZ secara I.P. tanpa diberikan perlakuan infusa daun paitan 8% namun diberikan perlakuan glibenklamid dosis 0,45 mg/kg BB secara P.O. Kelompok IV-VI berturut-turut diinduksi STZ 40 mg/kg BB serta perlakuan infusa daun paitan secara P.O. dosis 2000; 1000; 500 mg/kg BB. KGD pada kelompok II-VI diukur sebelum diinduksi STZ.
Tiga hari setelah penginduksian (hari ke-4) dilakukan pengukuran KGD untuk memastikan tikus kelompok IV-VI memiliki kadar glukosa darah >200 mg/dL serta tikus kelompok I untuk pembanding sebagai tikus sehat yang tanpa induksi diabetagen (Prasetyo dkk., 2014; Tokan, 2014). Setelah tikus menderita diabetes (hari ke-4), selanjutnya tikus diberi perlakuan hari berikutnya (hari ke-5). Perlakuan yang diberikan setiap harinya harus selalu baru terutama untuk infusa daun paitan 8%. Setelah dua hari pemberian dilakukan pengecekan kembali kadar glukosa darah (hari ke-7) pada seluruh kelompok tikus. Pengecekan kadar glukosa darah dilakukan untuk melihat tikus pada kelompok II (kontrol pankreotoksik) tidak mengalami penurunan yang bermakna kadar glukosa darah karena kelompok II digunakan sebagai tolak ukur subyek uji masih menderita diabetes atau tidak selama perlakuan. Pengukuran KGD terakhir dilakukan pada hari ke-14 setelah 9 hari perlakukan.
Penentuan persentase penurunan kadar glukosa darah
6
akan dianalisis untuk melihat persentase penurunan kadar glukosa darah. Persentase penurunan kadar glukosa darah didapatkan dengan rumus :
� = × %
Keterangan:
A : Kadar glukosa darah praperlakuan (data pada hari 4 – 0) mg/dL
B : Kadar glukosa darah dari selisih penurunan (data pada hari 4 –14) mg/dL (Fahri, Sutarno, Listyawati, 2005) Analisis Statistika
Analisis data kadar glukosa darah dilakukan antara kelompok perlakuan terhadap kontrol negatif, kontrol pankreotoksik dan kontrol positif. Pengujian statistik menggunakan Shapiro-Wilk, uji homogenitas varian, dan uji One-Way ANOVA dengan taraf kepercayaan 95%, dilanjutkan dengan uji Post Hoc Tamhane’s untuk melihat perbedaan antar kelompok bermakan (p<0.05) atau tidak bermakna (p>0.05).
HASIL DAN PEMBAHASAN
7
Gambar 1. Rerata kadar glukosa darah antar waktu
8
memiliki kadar glukosa darah tikus telah menunjukan angka hiperglikemia yang tercantum Tabel 1. Setelah tikus dinyatakan menderita diabetes dengan kriteria hiperglikemia, tikus dilanjutkan dengan perlakuan sesuai masing-masing kelompok (hari ke-5 sampai hari ke-13).
Kontrol positif yang digunakan adalah glibenklamid dengan dosis 0,45 mg/kg BB yang dilarutkan dengan CMC Na 0,5%, sedangkan kontrol basal yang digunakan tidak diberikan perlakuan. Glibenklamid yang digunakan sebagai obat pilihan (drug of choice) bagi penderita diabetes (Dipiro et al., 2008) dan digunakan sebagai pembanding aktivitas diabetes pada penelitian dengan menggunakan tikus diabetik sebagai model penelitian (Sellamuthu et al., 2009; Li et al., 2012; ). Mekanisme glibenklamid menghambat Adenosine Phosphate (ATP)-sensitive K+ (KATP) channel pada membran plasma sehingga terjadi
9
10
Tabel II. Hasil Uji Post-Hoc Tamhane Kadar Glukosa Darah Hari ke-7 Kelompok Kontrol
BB = Berbeda Bermakna (p<0,05) BTB = Berbeda Tidak Bermakna (p>0,05)
11
500 mg/kg BB memiliki aktivitas menurunkan KGD lebih tinggi dibandingkan dengan pemberian glibenklamid dosis 0,45 mg/kg BB pada kontrol positif. Ketika dilihat dari rerata penurunan yang terjadi Tabel II pada hari ke-7 (hari 4-7) KGD kontrol positif dan IDP8 dosis 2000; 1000; dan 500 mg/kg BB secara berturut-turut 80,67±15; 234,67±8,67; 137,00±22,59; dan 230,67±70,46 menunjukan penurunan yang paling besar adalah IDP8 2000 mg/kg BB.
Tabel III. Rerata ± SE penurunan kadar glukosa darah hari ke-7 dan hari ke-14 (mg/dL)
Kelompok Uji Rerata Penurunan KGD (Mean±SE)
4-7 4-14
Kontrol Positif 80,67±15,03 359,33±11,98
IDP8 2000 mg/kg BB 234,67±8,67 505,33±4,81
IDP8 1000 mg/kg BB 137,00±22,59 184,00±38,55
IDP8 500 mg/kg BB 230,67±70,46 299,67±3,18
Hasil ini menunjukan bahwa penurunan KGD pada IDP8 memiliki kemampuan menurunkan KGD seperti halnya glibenklamid yang digunakan pada kontrol positif.Bila dilihat berdasarkan hasil perlakuan masih dapat dilanjutkan sampai hari ke-13 disebabkan hampir semua kelompok masih memiliki KGD diatas KGD normal pada kontrol basal. Hasil KGD diukur pada hari ke-14 dan dianalisis secara statistik menggunakan Post-Hoc Tamhane (Tabel IV)
12
Berdasarkan Tabel IV menunjukan bahwa kelompok kontrol positif dan perlakuan IDP8 dosis 2000; 1000; dan 500 mg/kg BB bila dibandingkan dengan kontrol basal menunjukan hasil yang berbeda tidak bermakna (p>0,05). Hasil tersebut menunjukan bahwa tikus pada kontrol positif dan perlakuan 3 peringkat dosis IDP8 memiliki kemampuan menurunkan KGD terhadap tikus terinduksi STZ sehingga KGD tikus mendekati KGD normal tikus kontrol basal. Sedangkan bila dilihat dari 3 peringkat dosis IDP8 dibandingkan dengan kontrol positif juga menunjukan hasil berbeda tidak bermakna yang menandakan bahwa IDP8 memiliki kemampuan menurunkan KGD setara dengan glibenklamid yang digunakan kontrol positif.
Tabel V. Rerata KGD peningkatan hari ke-4, penurunan hari ke-14, dan persentase penurunan hari ke-14
Kelompok Uji Rerata KGD (Mean±SE) Persentase
Penurunan KGD
4-0 4-14
Kontrol Positif 379,33±7,88 359,33±11,98 94,73% IDP8 2000 mg/kg BB 477,67±2,96 505,33±4,81 105,79% IDP8 1000 mg/kg BB 202,67±39,62 184,00±38,55 90,79% IDP8 500 mg/kg BB 306,33±6,01 299,67±3,18 97,83%
13
Tabel VI. Hasil Uji Post-Hoc Tamhane pada rerata penurunan hari ke-14
Kelompok Kontrol hingga terendah antara lain IDP8 dosis 2000 mg/kg BB (105,79%), kontrol positif (94,73%), IDP8 dosis 500 mg/kg BB (97,83%) dan IDP8 dosis 1000 mg/kg BB (90,79%). Hasil uji Post-Hoc pada IDP8 dosis 1000 dan 500 mg/kg BB menunjukan bahwa penurunan KGD berbeda tidak bermakna dibandingkan dengan kontrol positif sedangkan bila IDP8 dosis 2000 mg/kg BB menunjukan hasil berbeda bermakna dibandingkan dengan kontrol positif. Hasil tersebut menunjukan IDP8 dosis 2000 mg/kg BB dapat menurunkan KGD lebih baik dibandingkan dengan kontrol positif tetapi bagi IDP8 dosis 1000 dan 500 mg/kg BB dapat menurunkan KGD namun tidak lebih baik dibandingkan kontrol positif.
14
gluconeogenesis dan meningkatkan ekspresi Glucose Transporter 4 (GLUT-4) (Bhavsar et al., 2009; Lavle et al.,2016).
KESIMPULAN DAN SARAN
Sediaan infusa daun paitan 8% memiliki efek diabetes terhadap tikus jantan terinduksi streptozotosin 40 mg/kg BB dengan dosis pemberian 2000, 1000, dan 500 mg/kg BB. Dosis yang efektif menurunkan kadar glukosa darah 2000 mg/kg BB.
Saran dari penelitian ini adalah perlu penelitian lebih lanjut terkait histopatologi hasil pada seluruh kelompok perlakuan dan perlu penelitian lebih lanjut dengan menggunakan konsentrasi sama dengan variasi dosis yang berbeda. DAFTAR PUSTAKA
American Diabetes Association, 2011, Diagnosis and Classification of Diabetes Mellitus,Vol. 34, pp 62-69.
Bhavsar, S.K., Singh, S., Giri, S., Jain, M.R., and Santani, D.D., 2009, Effect of Saponins From Helicteres isora on Lipid and Glucose Metabolism Regulating Genes Expression, Journal Ethnopharmacol, Vol. 124, No. 3, pp. 426-433.
CABI, 2016, Tithonia diversifolia (Tithonia),
http://www.cabi.org/isc/datasheet/54020, diakses tanggal 8 Mei 2017. Dahlan, M.S., 2014, Statistik untuk Kedokteran dan Kesehatan: Deskriptif,
Bivariat, dan Multivariat, Dilengkapi Aplikasi Menggunakan SPSS, Edisi 6, Epidemiologi Indonesia, Jakarta, hal. 12, 92-99.
Dai, D.N., Thang, T.D., Ogunmoye, A., Eresanya, O.I., Ogunwande, I.A., 2015, Chemical Constituents of Essential Oil From The Leaves of Tithonia diversifolia, Houttuynia cordata and Asarum glabrum Grown in Vietnam, American Journal of Essential Oils and Natural Products, Vol. 2, No. 4, pp. 17-21
15
Dewi, Y.F., Anthara, M.S., dan Dharmayudha, A.A.G.O., 2014, Efektifitas Ekstrak Daun Sirih Merah (Priper crocatum)Terhadap Penurunan Kadar Glukosa Darah Tikus Putih Jantan (Rathus novergicus) yang Diinduksi Aloksan, Buletin Veteriner Udayana, Vol. 6, No. 1, hal 73-79.
Dipiro, J.T., Talbert, R.L., Yee, G.C., Matzke, G.R., Wells, B.G., dan Posey, L.M., 2011, Pharmacotherapy Handbook 8th Edition, McGraw-Hill, USA, 1256.
Fahri, C., Sutarno, dan Listyawati, S., 2005, Kadar Glukosa dan Kolesterol Total Darah Tikus Putih (Rattus norvegicus L.) Hiperglikemik setelah Pemberian Ekstrak Metanol Akar Meniran (Phyllanthus niruri L.), Biofarmasi, Vol. 3, Edisi 1, hal 1-6.
Gbolade, A.A., Biondi, D.M., Ruberto, G., 2008, Comparative Analysis of The Essential Oil from Two Asteraceous Plants Found in Nigeria, Acanthospermum hispidum and Tithonia diversifolia, Nat. Prod. Commun, Vol. 3, No. 10, pp. 1735-1738.
IDF,2015, IDF Diabetes Atlas, 6th Edition, ,http://www.idf.org/sites/default/files/EN_6E_Atlas_Full_0.pdf diakses pada tanggal 8 Mei 2017.
16
Li, Y., Wei, Y, Zhang, F., Wang, D, and Wu, X., 2012, Changes in The Pharmacokinetics of Glibenclamide in Rats with Streptozotocin-Induced Diabetes Mellitus, Acta Pharmaceutica Sinica B, 2(2), pp. 198-204.
Miura, T., Nosaka, K., Ishii, H., dan Ishida, T., 2005, Antidiabetic Effect of Nitobegiku, The Herb Tithonia diversifolia, in KK-Ay Diabetic Mice, Pharmaceutical Society of Japan, Japan, 28(11), 2152-2154.
Prasetyo, A., Denashurya, T.G., Putri, W.S., Ilmiawan, M.I., 2016, Perbandingan Efek Hipoglikemik Infusa Daun Paitan [Tithonia diversifolia (Hemls.) A. Gray] dan Metformin pada Tikus yang Diinduksi Aloksan, CDK-237, Vol. 43, No. 2, pp 91-94
Sellamuthu, P.S., Muniappan, B.P., Perumal, S.M., dan Kandasamy, M., 2009, Antigyperglycemic Effect of Mangiferin in Streptozotocin Induced Diabetic Rats, Journal of Health Science, India, 55(2), 206-214. Setiomulyo, M. K. S., 2012, Pengaruh Air Rebusan Daun Insulin (Tithonia
diversivolia (Hemsl.) A. Gray) Terhadap Kadar Glukosa Darah Tikus Jantan Galur Wistar yang Terbebani Glukosa, Skripsi, Universitas Sanata Dharma, Yogyakarta.
Thongsom, M., Chunglok, W., Kuanchuea, R., Tangpong, J., 2013, Antioxidant and Hypoglicemic Effects of Tithonia diversifolia Aqueous Leaves Extract in Alloxan-induced Diabetic Mice, Advances in Environmental Biology, 7th Vol, No. 9, pp 2116-2125.
17
18
Lampiran 1. Tanaman, daun, dan infusa daun paitan (Tithonia diversifolia (Hemsley) A. Gray) 8%
Gambar 1. Tanaman Paitan
Gambar 2. Daun Paitan
19
Gambar 4. Proses perebusan infusa daun paitan 8%
20
Lampiran 2. Cara pembuatan diabetagen streptozotosin
Gambar 6. Bahan pelarut streptozotosin, Na Sitrat (kanan) dan Asam Sitrat (kiri)
21
Gambar 8. Proses pengecekan pH pelarut buffer sitrat 0,1 M
22 Lampiran 3. Cara pemberian perlakuan tikus
Gambar 10. Proses pemuasaan tikus sebelum pengukuran kadar glukosa darah
23
Gambar 12. Proses penginduksian diabetagen streptozotosin secara i.p. tepat pada pankreas
24 Lampiran 4. Alat yang digunakan
Gambar 13. Alat sentrifugasi (merk Thermorex)
25
26
30 Lampiran 10. Perhitungan
a. Konsentrasi Streptozotosin
Dosis streptozotosin : 40 mg/kgBB Berat badan tikus : 200 g
Dosis glibenklamid pada manusia sebesar 5 mg dengan berat badan 70 kg. Nilai konversi berat badan manusia (70 kg ) ke tikus (200 g) = 0.018 Dosis glibenklamid = 5 mg x 0.018
= 0,09 mg/200gBB tikus = 0,45 mg/kgBB tikus c. Dosis infusa daun paitan 8%
Konsentrasi dekokta : 8% = 80 g/ml
g = 2000 mg/kgBB; dibuat peringkat dosis dengan dibagi 2
Maka, peringkat dosis yaitu : 500; 1000; 2000 mg/kgBB
31 Lampiran 11. Skema Penelitian
Gambar 2. Skema uji efek antidiabetes dekokta daun paitan
Keterangan
STZ : streptozotosin Kontrol (+) : kontrol positif
Kontrol P : kontrol prankreotoksik
32
Lampiran 12. Analisis Statistik Kadar Glukosa Darah
Perlakuan Kadar Glukosa Darah (mg/dL)
33
N Mean Std. Deviation Std. Error
95% Confidence Interval for Mean
Minimum Maximum Lower Bound Upper Bound
H_0 Kontrol Basal 3 75,6667 3,51188 2,02759 66,9427 84,3907 72,00 79,00
Kontrol Pankreotoksik 3 82,6667 6,50641 3,75648 66,5039 98,8295 76,00 89,00
Kontrol Positif 3 82,0000 4,00000 2,30940 72,0634 91,9366 78,00 86,00
Kontrol Pankreotoksik 3 469,6667 10,01665 5,78312 444,7839 494,5494 460,00 480,00
Kontrol Positif 3 461,3333 14,64013 8,45248 424,9652 497,7014 448,00 477,00
IDP8 2000 mg/kg BB 3 573,0000 8,54400 4,93288 551,7755 594,2245 564,00 581,00
IDP8 1000 mg/kg BB 3 287,0000 67,44627 38,94012 119,4542 454,5458 227,00 360,00
IDP8 500 mg/kg BB 3 398,3333 6,50641 3,75648 382,1705 414,4961 392,00 405,00
Total 18 380,8889 159,88742 37,68583 301,3787 460,3990 94,00 581,00
H_7 Kontrol Basal 3 82,3333 11,06044 6,38575 54,8577 109,8090 72,00 94,00
Kontrol Pankreotoksik 3 232,3333 20,98412 12,11519 180,2059 284,4608 216,00 256,00
Kontrol Positif 3 380,6667 23,96525 13,83635 321,1337 440,1997 353,00 395,00
IDP8 2000 mg/kg BB 3 338,3333 6,65833 3,84419 321,7931 354,8735 331,00 344,00
IDP8 1000 mg/kg BB 3 159,0000 37,40321 21,59475 66,0853 251,9147 116,00 184,00
IDP8 500 mg/kg BB 3 167,6667 36,11556 20,85133 77,9507 257,3827 126,00 190,00
Total 18 226,7222 109,30196 25,76272 172,3676 281,0768 72,00 395,00
34
IDP8 2000 mg/kg BB 3 67,6667 1,52753 ,88192 63,8721 71,4612 66,00 69,00
IDP8 1000 mg/kg BB 3 103,0000 2,00000 1,15470 98,0317 107,9683 101,00 105,00
IDP8 500 mg/kg BB 3 98,6667 10,69268 6,17342 72,1046 125,2287 92,00 111,00
Total 18 102,1111 25,50176 6,01082 89,4294 114,7928 66,00 163,00
ANOVA
Sum of Squares df Mean Square F Sig.
H_0 Between Groups 771,333 5 154,267 8,544 ,001
Within Groups 216,667 12 18,056
Total 988,000 17
H_4 Between Groups 424621,778 5 84924,356 102,257 ,000
Within Groups 9966,000 12 830,500
Total 434587,778 17
H_7 Between Groups 195328,278 5 39065,656 60,338 ,000
Within Groups 7769,333 12 647,444
Total 203097,611 17
H_14 Between Groups 9615,778 5 1923,156 16,026 ,000
Within Groups 1440,000 12 120,000
35
Kontrol Basal 75,67 ± 2,03 96,00 ± 1,15 82,33 ± 6,39 95,00 ± 5,86 Kontrol
Pankreotoksik
82,67 ± 3,76 469,67 ± 5,78 232,33 ± 12,12 146,33 ± 12,02 Kontrol Positif 82,00 ± 2,31 461,33 ± 8,45 380,67 ± 13,84 102,00 ± 4,58 IDP8 2000 mg/kg BB 95,33 ± 2,03 573,00 ± 4,93 338,33 ± 3,84 67,67 ± 0,88 IDP8 1000 mg/kg BB 84,33 ± 1,45 287,00 ± 38,94 159,00 ± 21,59 103,00 ± 1,15 IDP8 500 mg/kg BB 92,00 ± 2,52 398,33 ± 3,76 167,67 ± 20,85 98,67 ± 6,17
36
Jika nilai p>0.05 maka sampel dikatakan normal. Pada analisis Shapiro Wilk, nilai p setiap kelompok lebih dari 0.05, maka disimpulkan sampel terdistribusi normal, maka analisis dilanjutkan analisis One-Way ANOVA.
b. Uji Homogenitas
Descriptives
Hari_ketujuh
N Mean Std. Deviation Std. Error
95% Confidence Interval for Mean
Minimum Maximum Lower Bound Upper Bound
Kontrol Basal 3 82,3333 11,06044 6,38575 54,8577 109,8090 72,00 94,00
Kontrol Pankreotoksik 3 232,3333 20,98412 12,11519 180,2059 284,4608 216,00 256,00
Kontrol Positif 3 380,6667 23,96525 13,83635 321,1337 440,1997 353,00 395,00
IDP8 dosis 2000 mg/kg BB 3 338,3333 6,65833 3,84419 321,7931 354,8735 331,00 344,00
IDP8 dosis 1000 mg/kg BB 3 159,0000 37,40321 21,59475 66,0853 251,9147 116,00 184,00
IDP8 dosis 500 mg/kg 3 167,6667 36,11556 20,85133 77,9507 257,3827 126,00 190,00
37
Hari_ketujuh
Levene Statistic df1 df2 Sig.
3,622 5 12 ,031
Hasil uji homogenitas menunjukkan bahwa varian data berbeda dengan p<0.05 (0,031), maka dapat ditarik kesimpulan bahwa kelompok yang mempunyai varian berbeda dan analisis data dilanjutkan dengan One Way ANOVA kemudian dilanjutkan Post-Hoc Tamhane’s.
c. Uji One-Way Anova
ANOVA
Hari_ketujuh
Sum of Squares df Mean Square F Sig.
Between Groups 195328,278 5 39065,656 60,338 ,000
Within Groups 7769,333 12 647,444
Total 203097,611 17
Hasil dari uji One-Way ANOVA menunjukan p<0,05 (0,000), maka ditarik kesimpulan bahwa paling tidak terdapat dua kelompok yang memiliki rerata kadar glukosa darah yang berbeda bermakna. Oleh karena itu, data dilanjutkan dengan analisis Post-Hoc Tamhane’s untuk mengetahui kelompok perlakuan mana yang memiliki perbedaan.
d. Uji Post-Hoc Tamhane
Multiple Comparisons
Dependent Variable: Hari_ketujuh
(I) Kelompok (J) Kelompok
Mean Difference
(I-J) Std. Error Sig.
95% Confidence Interval
Lower Bound Upper Bound
Tamhane Kontrol Basal Kontrol Pankreotoksik -150,00000* 13,69509 ,023 -264,9011 -35,0989
Kontrol Positif -298,33333* 15,23884 ,006 -439,6913 -156,9754
38
Kontrol Pankreotoksik Kontrol Basal 150,00000* 13,69509 ,023 35,0989 264,9011
Kontrol Positif -148,33333* 18,39082 ,021 -264,4225 -32,2442
IDP8 dosis 2000 mg/kg BB -106,00000 12,71045 ,113 -257,7904 45,7904
IDP8 dosis 1000 mg/kg BB 73,33333 24,76108 ,579 -124,9823 271,6490
IDP8 dosis 500 mg/kg 64,66667 24,11546 ,661 -123,6232 252,9565
Kontrol Positif Kontrol Basal 298,33333* 15,23884 ,006 156,9754 439,6913
Kontrol Pankreotoksik 148,33333* 18,39082 ,021 32,2442 264,4225
IDP8 dosis 2000 mg/kg BB 42,33333 14,36044 ,727 -141,5700 226,2367
IDP8 dosis 1000 mg/kg BB 221,66667* 25,64718 ,029 34,4434 408,8900
IDP8 dosis 500 mg/kg 213,00000* 25,02443 ,028 34,3457 391,6543
IDP8 dosis 2000 mg/kg BB Kontrol Basal 256,00000* 7,45356 ,000 199,2474 312,7526
Kontrol Pankreotoksik 106,00000 12,71045 ,113 -45,7904 257,7904
Kontrol Positif -42,33333 14,36044 ,727 -226,2367 141,5700
IDP8 dosis 1000 mg/kg BB 179,33333 21,93425 ,168 -149,4658 508,1324
IDP8 dosis 500 mg/kg 170,66667 21,20273 ,171 -144,4012 485,7345
IDP8 dosis 1000 mg/kg BB Kontrol Basal 76,66667 22,51913 ,611 -202,8146 356,1479
Kontrol Pankreotoksik -73,33333 24,76108 ,579 -271,6490 124,9823
Kontrol Positif -221,66667* 25,64718 ,029 -408,8900 -34,4434
IDP8 dosis 2000 mg/kg BB -179,33333 21,93425 ,168 -508,1324 149,4658
IDP8 dosis 500 mg/kg -8,66667 30,01851 1,000 -195,4014 178,0681
IDP8 dosis 500 mg/kg Kontrol Basal 85,33333 21,80724 ,498 -180,2910 350,9577
Kontrol Pankreotoksik -64,66667 24,11546 ,661 -252,9565 123,6232
39
*. The mean difference is significant at the 0.05 level.
Kelompok Kontrol
Kontrol Pankreotoksik 0,023 0,0,21 0,113 0,579 0,661
Kontrol Positif 0,006 0,021 0,727 0,029 0,028
Kontrol Basal BB BB BB BTB BTB
Kontrol
Pankreotoksik BB BB BTB BTB BTB
Kontrol Positif BB BB BTB BB BB
IDP8 2000 mg/kg BB BB BTB BTB BTB BTB
IDP8 1000 mg/kg BB BTB BTB BB BTB BTB
41
Jika nilai p>0,05 maka sampel dikatakan normal. Pada analisis Shapiro Wilk, nilai p setiap kelompok lebih dari 0,05, maka disimpulkan sampel terdistribusi normal
Descriptives
N Mean Std. Deviation Std. Error
95% Confidence Interval for Mean
Minimum Maximum Lower Bound Upper Bound
Penurunan_
hari_ketujuh
Kontrol Basal 3 13,6667 9,07377 5,23874 -8,8738 36,2072 4,00 22,00
Kontrol Pankreotoksik 3 237,3333 30,55050 17,63834 161,4417 313,2250 204,00 264,00
Kontrol Positif 3 80,6667 26,02563 15,02590 16,0154 145,3179 54,00 106,00
IDP8 dosis 2000 mg/kg BB 3 234,6667 15,01111 8,66667 197,3770 271,9563 220,00 250,00
IDP8 dosis 1000 mg/kg BB 3 128,0000 42,15448 24,33790 23,2825 232,7175 97,00 176,00
42
hari_keemp
atbelas
Kontrol Pankreotoksik 3 323,3333 24,70493 14,26340 261,9629 384,7038 297,00 346,00
Kontrol Positif 3 359,3333 20,74448 11,97683 307,8012 410,8655 337,00 378,00
IDP8 dosis 2000 mg/kg BB 3 505,3333 8,32666 4,80740 484,6488 526,0179 496,00 512,00
IDP8 dosis 1000 mg/kg BB 3 184,0000 66,77574 38,55299 18,1199 349,8801 126,00 257,00
IDP8 dosis 500 mg/kg 3 299,6667 5,50757 3,17980 285,9851 313,3482 294,00 305,00
Total 18 278,7778 162,78407 38,36857 197,8272 359,7284 -6,00 512,00
Tabel Rerata Penurunan Kadar Glukosa Darah Hari Ke-7 dan Hari-14 Kelompok Uji Rerata Penurunan KGD (Mean±SE)
4-7 4-14
Kontrol Basal 13,67±5,24 1,00±4,73
Kontrol Pankreotoksik 237,33±17,64 323,33±14,26
Kontrol Positif 80,67±15,03 359,33±11,98
IDP8 2000 mg/kg BB 234,67±8,67 505,33±4,81
IDP8 1000 mg/kg BB 137,00±22,59 184,00±38,55
43
Tests of Normality
Kelompok
Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk
Statistic df Sig. Statistic df Sig.
Hari_14 Kontol Basal ,245 3 . ,971 3 ,672
Kontrol Pankreotoksik ,292 3 . ,923 3 ,463
Kontrol Positif Glibenklamid
0,45 mg/kg BB ,314 3 . ,893 3 ,363
IDP8 2000 mg/kg BB ,253 3 . ,964 3 ,637
IDP8 1000 mg/kg BB ,175 3 . 1,000 3 1,000
IDP8 500 mg/kg BB ,369 3 . ,789 3 ,089
a. Lilliefors Significance Correction
44
Hari_14
N Mean Std. Deviation Std. Error
95% Confidence Interval for Mean
Minimum Maximum Lower Bound Upper Bound
Kontol Basal 3 95,0000 10,14889 5,85947 69,7888 120,2112 84,00 104,00
Kontrol Pankreotoksik 3 146,3333 20,81666 12,01850 94,6219 198,0448 123,00 163,00
Kontrol Positif Glibenklamid
0,45 mg/kg BB 3 102,0000 7,93725 4,58258 82,2828 121,7172 96,00 111,00
IDP8 2000 mg/kg BB 3 67,6667 1,52753 ,88192 63,8721 71,4612 66,00 69,00
IDP8 1000 mg/kg BB 3 103,0000 2,00000 1,15470 98,0317 107,9683 101,00 105,00
IDP8 500 mg/kg BB 3 98,6667 10,69268 6,17342 72,1046 125,2287 92,00 111,00
Total 18 102,1111 25,50176 6,01082 89,4294 114,7928 66,00 163,00
Test of Homogeneity of Variances
Hari_14
Levene Statistic df1 df2 Sig.
4,378 5 12 ,017
45
Hari_14
Sum of Squares df Mean Square F Sig.
Between Groups 9615,778 5 1923,156 16,026 ,000
Within Groups 1440,000 12 120,000
Total 11055,778 17
Hasil dari uji One-Way ANOVA menunjukan p<0,05 (0,000), maka ditarik kesimpulan bahwa paling tidak terdaat dua kelompok yang memiliki rerata kadar glukosa darah yang berbeda bermakna. Oleh karena itu, data dilanjutkan dengan analisis Post-Hoc Tamhane’s untuk mengetahui kelompok perlakuan mana yang memiliki perbedaan.
Multiple Comparisons
Dependent Variable: Hari_14
Tamhane
(I) Kelompok (J) Kelompok
Mean Difference
(I-J) Std. Error Sig.
95% Confidence Interval
Lower Bound Upper Bound
Kontol Basal Kontrol Pankreotoksik -51,33333 13,37078 ,396 -170,3316 67,6650
Kontrol Positif Glibenklamid
0,45 mg/kg BB -7,00000 7,43864 1,000 -55,7232 41,7232
IDP8 2000 mg/kg BB 27,33333 5,92546 ,461 -64,6741 119,3408
IDP8 1000 mg/kg BB -8,00000 5,97216 ,996 -95,1510 79,1510
IDP8 500 mg/kg BB -3,66667 8,51143 1,000 -56,6845 49,3512
Kontrol Pankreotoksik Kontol Basal 51,33333 13,37078 ,396 -67,6650 170,3316
Kontrol Positif Glibenklamid
0,45 mg/kg BB 44,33333 12,86252 ,551 -92,5858 181,2525
IDP8 2000 mg/kg BB 78,66667 12,05082 ,284 -122,2980 279,6314
46
0,45 mg/kg BB Kontrol Pankreotoksik -44,33333 12,86252 ,551 -181,2525 92,5858
IDP8 2000 mg/kg BB 34,33333 4,66667 ,199 -34,2232 102,8899
IDP8 1000 mg/kg BB -1,00000 4,72582 1,000 -64,2516 62,2516
IDP8 500 mg/kg BB 3,33333 7,68838 1,000 -48,2299 54,8966
IDP8 2000 mg/kg BB Kontol Basal -27,33333 5,92546 ,461 -119,3408 64,6741
Kontrol Pankreotoksik -78,66667 12,05082 ,284 -279,6314 122,2980
Kontrol Positif Glibenklamid
0,45 mg/kg BB -34,33333 4,66667 ,199 -102,8899 34,2232
IDP8 1000 mg/kg BB -35,33333* 1,45297 ,000 -44,9484 -25,7183
IDP8 500 mg/kg BB -31,00000 6,23610 ,416 -128,7036 66,7036
IDP8 1000 mg/kg BB Kontol Basal 8,00000 5,97216 ,996 -79,1510 95,1510
Kontrol Pankreotoksik -43,33333 12,07385 ,651 -241,4106 154,7440
Kontrol Positif Glibenklamid
0,45 mg/kg BB 1,00000 4,72582 1,000 -62,2516 64,2516
IDP8 2000 mg/kg BB 35,33333* 1,45297 ,000 25,7183 44,9484
IDP8 500 mg/kg BB 4,33333 6,28048 1,000 -88,6432 97,3099
IDP8 500 mg/kg BB Kontol Basal 3,66667 8,51143 1,000 -49,3512 56,6845
Kontrol Pankreotoksik -47,66667 13,51131 ,449 -163,2540 67,9206
Kontrol Positif Glibenklamid
0,45 mg/kg BB -3,33333 7,68838 1,000 -54,8966 48,2299
IDP8 2000 mg/kg BB 31,00000 6,23610 ,416 -66,7036 128,7036
IDP8 1000 mg/kg BB -4,33333 6,28048 1,000 -97,3099 88,6432
47
Kontrol Pankreotoksik 0,396 0,551 0,284 0,651 0,449
Kontrol Positif 1 0,551 0,199 1 1
Kontrol Basal BTB BTB BTB BTB BTB
Kontrol
Pankreotoksik BTB BTB BTB BTB BTB
Kontrol Positif BTB BTB BTB BTB BTB
IDP8 2000 mg/kg BB BTB BTB BTB BB BTB
IDP8 1000 mg/kg BB BTB BTB BTB BB BTB
IDP8 500 mg/kg BB BTB BTB BTB BTB BTB
48
IDP8 500 mg/kg BB ,191 3 . ,997 3 ,900
a. Lilliefors Significance Correction
Jika nilai p>0.05 maka sampel dikatakan normal. Pada analisis Shapiro Wilk, nilai p setiap kelompok lebih dari 0.05, maka disimpulkan sampel terdistribusi normal, maka analisis dilanjutkan analisis One-Way ANOVA.
b. Uji Homogenitas
Descriptives
Penurunan_H_14
N Mean Std. Deviation Std. Error
95% Confidence Interval for Mean
Minimum Maximum Lower Bound Upper Bound
Kontol Basal 3 1,0000 8,18535 4,72582 -19,3335 21,3335 -6,00 10,00
Kontrol Pankreotoksik 3 323,3333 24,70493 14,26340 261,9629 384,7038 297,00 346,00
Kontrol Positif Glibenklamid
49
Penurunan_H_14
Sum of Squares df Mean Square F Sig.
Between Groups 439144,444 5 87828,889 93,001 ,000
Within Groups 11332,667 12 944,389
Total 450477,111 17
Hasil uji analisis One-Way ANOVA menunjukkan 0.000 (p<0.05), maka dapat ditarik kesimpulan bahwa paling tidak terdapat dua kelompok yang mempunyai rerata kadar glukosa darah yang berbeda bermakna. Oleh karena itu, dilajutkan analisis Post Hoc Tamhane’s untuk mengetahui antar kelompok mana yang mempunyai perbedaan.
Multiple Comparisons
Dependent Variable: Penurunan_H_14
Tamhane
(I) Kelompok (J) Kelompok
Mean Difference
(I-J) Std. Error Sig.
95% Confidence Interval
Lower Bound Upper Bound
Kontol Basal Kontrol Pankreotoksik -322,33333* 15,02590 ,012 -497,3089 -147,3577
Kontrol Positif Glibenklamid
0,45 mg/kg BB -358,33333
* 12,87547 ,004 -492,1976 -224,4691
IDP8 2000 mg/kg BB -504,33333* 6,74125 ,000 -546,2331 -462,4336
IDP8 1000 mg/kg BB -183,00000 38,84156 ,457 -805,0081 439,0081
IDP8 500 mg/kg BB -298,66667* 5,69600 ,000 -338,9870 -258,3463
Kontrol Pankreotoksik Kontol Basal 322,33333* 15,02590 ,012 147,3577 497,3089
Kontrol Positif Glibenklamid
0,45 mg/kg BB -36,00000 18,62495 ,871 -154,9039 82,9039
IDP8 2000 mg/kg BB -182,00000* 15,05176 ,045 -355,4797 -8,5203
50
0,45 mg/kg BB Kontrol Pankreotoksik 36,00000 18,62495 ,871 -82,9039 154,9039
IDP8 2000 mg/kg BB -146,00000* 12,90564 ,039 -278,5782 -13,4218
IDP8 1000 mg/kg BB 175,33333 40,37051 ,419 -312,5480 663,2147
IDP8 500 mg/kg BB 59,66667 12,39175 ,377 -102,4371 221,7704
IDP8 2000 mg/kg BB Kontol Basal 504,33333* 6,74125 ,000 462,4336 546,2331
Kontrol Pankreotoksik 182,00000* 15,05176 ,045 8,5203 355,4797
Kontrol Positif Glibenklamid
0,45 mg/kg BB 146,00000
* 12,90564 ,039 13,4218 278,5782
IDP8 1000 mg/kg BB 321,33333 38,85157 ,179 -299,4987 942,1654
IDP8 500 mg/kg BB 205,66667* 5,76387 ,000 164,4349 246,8984
IDP8 1000 mg/kg BB Kontol Basal 183,00000 38,84156 ,457 -439,0081 805,0081
Kontrol Pankreotoksik -139,33333 41,10691 ,571 -585,8551 307,1885
Kontrol Positif Glibenklamid
0,45 mg/kg BB -175,33333 40,37051 ,419 -663,2147 312,5480
IDP8 2000 mg/kg BB -321,33333 38,85157 ,179 -942,1654 299,4987
IDP8 500 mg/kg BB -115,66667 38,68390 ,774 -756,8705 525,5372
IDP8 500 mg/kg BB Kontol Basal 298,66667* 5,69600 ,000 258,3463 338,9870
Kontrol Pankreotoksik -23,66667 14,61354 ,982 -228,7119 181,3786
Kontrol Positif Glibenklamid
0,45 mg/kg BB -59,66667 12,39175 ,377 -221,7704 102,4371
IDP8 2000 mg/kg BB -205,66667* 5,76387 ,000 -246,8984 -164,4349
IDP8 1000 mg/kg BB 115,66667 38,68390 ,774 -525,5372 756,8705
51
Kontrol Pankreotoksik 0,012 0,871 0,045 0,571 0,982
Kontrol Positif 0,004 0,871 0,039 0,419 0,377
Pankreotoksik BB BTB BB BTB BTB
Kontrol Positif BB BTB BB BTB BTB
IDP8 2000 mg/kg BB BB BB BB BTB BB
IDP8 1000 mg/kg BB BTB BTB BTB BTB BTB
52 KELOMPOK Hari ke-0 Hari
53
� = � � � �� �ℎ � � � � � �ℎ � � ��� �� × % Kelompok Penurunan Hari
4-14
Kontrol Basal 4,92%
Kontrol
Pankreotoksik
83,55%
Kontrol Positif 94,73%
54