i
PENGARUH TERAPI GUIDED IMAGERY TERHADAP TINGKAT KECEMASAN PADA PASIEN SKIZOFRENIA
DI RSJD SURAKARTA HALAMAN JUDUL
SKRIPSI
Diajukan sebagai Salah Satu Persyaratan untuk Meraih Gelar Sarjana Keperawatan
Disusun Oleh:
MUHAMMAD IMAM HANAFI HUDAYA J 210 102 008
FAKULTAS ILMU KESEHATAN
ii
LEMBAR PERSETUJUAN
Yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bahwa Skripsi yang berjudul :
PENGARUH TERAPI GUIDED IMAGERY TERHADAP TINGKAT KECEMASAN PADA PASIEN SKIZOFRENIA
DI RSJD SURAKARTA
Disusun Oleh:
MUHAMMAD IMAM HANAFI HUDAYA J 210 102 008
Telah memenuhi syarat dan disetujui untuk mengikuti ujian Skripsi Program Pendidikan Sarjana Studi Ilmu Keperawatan
Fakultas Ilmu Kesehatan
Universitas Muhammadiyah Surakarta Oleh :
Pembimbing I
Arif Widodo, M.Kes Tanggal :
Pembimbing II
iii
PERNYATAAN
Dengan ini, saya menyatakan bahwa dalam skripsi ini tidak terdapat karya yang pernah diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu Perguruan Tinggi dan sepanjang sepengetahuan saya tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan daftar pustaka.
Apabila ternyata kelak dikemudian hari terbukti ada ketidakbenaran dalam pernyataan saya di atas, maka saya akan bertanggung jawab sepenuhnya.
Surakarta, 28 Mei 2015
iv
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA FAKULTAS ILMU KESEHATAN
Jln A.Yani, Tromol Pos I Pabelan, KartasuraTelp. (0271) 717417 Surakarta 57102
PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : MUHAMMAD IMAM HANAFI HUDAYA
NIM : J 210 102 008
Program Studi : S1 - KEPERAWATAN
Judul Skripsi : PENGARUH TERAPI GUIDED IMAGERY
TERHADAP TINGKAT KECEMASAN PADA PASIEN SKIZOFRENIA DI RSJD SURAKARTA Menyatakan dengan sebenarnya bahwa dalam penulisan skripsi yang saya buat ini, merupakan hasil karya saya sendiri, kecuali kutipan–kutipan dan ringkasan-ringkasan yang semuanya telah saya jelaskan sumbernya. Apabila dikemudian hari dan atau dapat dibuktikan bahwa skripsi ini hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi apapun dari Fakultas Ilmu Kesehatan dan atau gelar dan ijazah yang diberikan oleh Universitas Muhammadiyah Surakarta batal saya terima.
Surakarta, 28 Mei 2015 Yang membuat pernyataan,
v MOTTO
“Agama tanpa ilmu adalah buta. Ilmu tanpa agama adalah lumpuh.” (Albert Einstein)
“Jangan pernah ragu dalam hal apapun karena keraguan adalah ibarat musuh yang membuat kita kalah duluan walaupun mungkin kita bisa menang setelah
mencobanya” (Penulis)
“Entah kita gagal atau Berjaya tidak menjadi masalah yang penting adalah bagaimana kita menghadapinya”
vi
PERSEMBAHAN
Dengan mengucap syukur Allhamdulillah, tiada kebahagiaan yang dapat terungkapkan dan dengan segala kerendahan hati, karya kecil ini ku persembahkan kepada :
Bapak dan Ibuku tercinta yang telah banyak memberikan do’a
restu, dukungan, dan semangat baik moral dan spiritual yang tiada henti, kasih sayang yang tulus ikhlas, dan sabar yang tidak pernah henti.
Keluarga besar tersayang terutama kakaku paling aku sayangi Arif Wicaksono Budi Kuncoro yang sangat berjasa dalam hidupku dan selalu memberikan semangat dalam setiap detiknya.
Semua dosen UMS khususnya Fakultas Ilmu Kesehatan Jurusan S1 keperawatan yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu yang telah banyak memberikan ilmu pengetahuan dan bimbingannya.
Ivonia Dessy Breavistya yang selalu menemani dalam suka maupun duka, memberi semangat dan motivasi kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini.
Sahabat-sahabatku tercinta (Syafiqi, Hendi, Bayu, Lugas, Kos Ardila, Kos Pak Joko, Kos No Name) yang selalu ada dalam keadaan apapun dan teman-teman KEPERAWATAN S1 yang tidak bisa saya sebutkan satu persatu yang telah banyak memberikan do’a dan dukungannya kepadaku.
vii
KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum Wr.Wb
Puji syukur saya panjatkan kepada Allah SWT, karena atas berkah dan rahmat-Nya, saya dapat menyelesaikan skripsi ini. Penulisan skripsi ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu syarat untuk mencapai gelar Sarjana Keperawatan Jurusan Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Saya menyadari bahwa, tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, dari masa perkuliahan sampai pada penyusunan skripsi ini, saya akan kesulitan untuk menyelesaikan skripsi skripsi ini. Oleh karena itu, saya mengucapkan terima kasih kepada:
1. Prof. Dr. Bambang Setiaji, selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta.
2. Dr. Suwaji, M.Kes, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta.
3. Okti Sri Purwanti, S.Kep., Ns, M.Kep., Sp. Med selaku Ketua Program Studi Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 4. Arif Widodo, M.Kes., selaku pembimbing I yang telah menyediakan waktu,
tenaga, dan pikiran untuk mengarahkan saya dalam penyusunan skripsi ini. 5. Sahuri Teguh, S.Kep., Ns selaku pembimbing II yang dengan sabar dan bijak
telah memberikan bimbingan dan pengarahan dalam penulisan skripsi ini. 6. Segenap staf pengajar Program Studi S1 Keperawatan yang telah
membimbing sehingga penulis mendapatkan ilmu dan bekal dalam cara penyusunan skripsi ini.
7. Kepala Direktur dan Bidang Diklat Rumah Sakit Jiwa Surakarta yang telah memberikan ijin penulis untuk melakukan penelitian.
viii
9. Rekan-rekan SI Keperawatan angkatan 2010 yang senantiasa memberikan motivasi untuk terus berlomba dalam menyelesaikan studi dengan sebaik mungkin.
Kesempurnaan hanya milik Allah semata, untuk itu penulis menginginkan kritik dan saran demi kesempurnaan skripsi ini karena penulis yakin skripsi ini masih jauh dari sempurna. Akhir kata penulis berharap semoga penelitian ini dapat bermanfaat bagi penulis maupun pengembangan ilmu pengetahuan pada umumnya dan ilmu keperawatan khususnya.
Wassalamu’alaikum Wr.Wb
Surakarta, 28 Mei 2015
ix DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ... i
LEMBAR PERSETUJUAN... ii
PERNYATAAN ... iii
PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI ... iv
MOTTO ... v
PERSEMBAHAN ... vi
KATA PENGANTAR ... vii
DAFTAR ISI ... ix
DAFTAR GAMBAR ... xi
DAFTAR TABEL ... xii
ABSTRAK ... xiii
ABSTRACT ... xiv
BAB I PENDAHULUAN ... 1
A.Latar Belakang ... 1
B.Rumusan Masalah ... 5
C.Tujuan Penelitian... 5
D.Manfaat Penelitian... 5
E. Kaslian Penelitian ... 6
BAB II LANDASAN TEORI ... 9
A. Tinjauan Pustaka ... 9
1. Skizofrenia ... 9
2. Guided Imagery ... 20
3. Kecemasan ... 27
B. Kerangka Teori ... 38
C. Kerangka Konsep ... 39
x
BAB III METODE PENELITIAN... 40
A. Jenis Penelitian ... 40
B. Tempat dan Waktu Penelitian ... 41
C. Populasi dan Sampel ... 41
D. Variabel Penelitian ... 43
E. Definisi Operasional ... 43
F. Instrumen Penelitian ... 44
G. Pengelolaan dan Analisis Data ... 45
H. Etika Penelitian ... 48
I. Jalannya Penelitian ... 50
BAB IV HASIL PENELITIAN ... 52
A. Karakteristik Responden ... 52
B. Analisis Univariat ... 54
C. Analisis Bivariat ... 56
BAB V PEMBAHASAN ... 58
A. Karakteristik Responden ... 58
B. Analisis Data ... 60
C. Keterbatasan Penelitian ... 65
BAB VI SIMPULAN DAN SARAN ... 67
A. Simpulan ... 67
B. Saran ... 67 DAFTAR PUSTAKA
xi
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2.1 Rentang Respon Kecemasan ... 35
Gambar 2.2 Kerangka Teori Penelitian ... 38
Gambar 2.3 Kerangka Konsep Penelitian ... 39
xii
DAFTAR TABEL
Tabel III.1 Definisi Operasional ... 44 Tabel IV.1. Distribusi Karakteristik Responden ... 52 Tabel IV.2. Tingkat Kecemasan Pasien Sebelum Menjalani Terapi
Guided Imagery di Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta ... 54 Tabel IV.3. Tingkat Kecemasan Pasien Sesudah Menjalani Terapi
Guided Imagery di Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta ... 55 Tabel IV.4. Pengaruh Teknik Terapi Guided Imagery Terhadap
xiii ABSTRAK
PENGARUH TERAPI GUIDED IMAGERY TERHADAP TINGKAT KECEMASAN PADA PASIEN SKIZOFRENIA
DI RSJD SURAKARTA
Muhammad Imam Hanafi Hudaya* Arif Widodo ** Sahuri Teguh***
Skizofrenia gangguan alam perasaan (affective) yang ditandai dengan perasaan ketakutan atau kekhawatiran yang mendalam dan berkelanjutan, sehingga menyebabkan gangguan dalam menilai realitas, kepribadian utuh, perilaku dapat terganggu tapi masih dalam batas normal, ini menandakan bahwa mereka mengalami gejala kecemasan. Salah satu teknik relaksasi yang digunakan untuk mengatasi kecemasan pada pasien adalah dengan terapi guided imagery, karena tehnik relaksasi merupakan tindakan untuk mengalihkan perhatian dan mengurangi rasa cemas yang di alami pasien. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pemberian terapi guided imagery terhadap perubahan tingkat kecemasan pada pasien skizofrenia di RSJD Surakarta. Desain penelitian ini dengan pendekatan one group pretest posttest design. Populasi dalam penelitian ini adalah pasien skizofrenia di Rumah Sakit Jiwa Dearah Surakarta selama tahun 2014 yaitu sebanyak 52 pasien, teknik pengambilan sampel yang digunakan adalah purposive sampling, sehingga sampel penelitian ini adalah 34 pasien skizofrenia di Rumah Sakit Jiwa Dearah Surakarta. Alat analisis yang digunakan dengan paired sample t test. Hasil penelitian diketahui bahwa: 1) Tingkat kecemasan pasien sebelum menjalani terapi guided imagery di Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta termasuk dalam kategori sedang; 2) Tingkat kecemasan pasien sesudah menjalani terapi guided imagery di Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta termasuk dalam kategori ringan mengalami peningkatan; dan 3) Ada pengaruh pemberian terapi guided imagery terhadap tingkat kecemasan pada pasien skizofrenia di Rumah Sakit Jiwa Daerah Surakarta.
xiv ABSTRACT
EFFECT OF THERAPY GUIDED IMAGERY ANXIETY LEVEL IN
SCHIZOPHRENIA PATIENTS IN RSJD SURAKARTA
Muhammad Imam Hanafi Hudaya* Arif Widodo ** Sahuri Teguh***
Schizophrenia mood disorders (affective) which is characterized by feelings of fear or worries that deep and sustainable, thus causing a disruption in assessing the reality, full of personality, behavior can be disturbed but still within normal limits, this indicates that they are experiencing symptoms of anxiety. One relaxation technique is used to treat anxiety in patients is the guided imagery therapy, because it is an act of relaxation techniques to distract and reduce anxiety in the patient's natural. This study aims to determine the effect of guided imagery therapy to changes in the level of anxiety in patients with schizophrenia in RSJD Surakarta. This study design approach to one group pretest posttest design. The population in this study are patients with schizophrenia in the Mental Hospital Surakarta strip during the year 2014 as many as 52 patients, the sampling technique used was purposive sampling, so that the sample of this study were 34 patients with schizophrenia in the Mental Hospital Surakarta strip. Analyzer used by paired sample t test. The survey results revealed that: 1) The level of anxiety of patients before therapy guided imagery in Mental Hospital of Surakarta included in the medium category; 2) The level of anxiety of patients after therapy guided imagery in Mental Hospital of Surakarta included in the lightweight category increased; and 3) There is the effect of guided imagery therapy on the level of anxiety in patients with schizophrenia in the Mental Hospital of Surakarta.
