Lampiran 1
SKEMA ALUR PIKIR
SKEMA ALUR PIKIR
. Pulpa gigi adalah jaringan ikat yang kaya akan suplai pembuluh darah dan saraf. Setelah pembentukan gigi, pulpa mempunyai fungsi sekunder berkaitan dengan sensitivitas gigi, hidrasi, dan pertahanan. Penghantar sensorik pulpa terdiri dari ujung saraf bebas, dan satu-satunya respon pulpa terhadap berbagai rasangan adalah rasa nyeri. (Torabinejad M, Walton RE, 2009) . Dokter gigi memiliki peran penting dalam mengontrol rasa nyeri selamagangguan orofacial. Kesehatan pulpa merupakan hal yang penting bagi keberhasilan prosedur perawatan gigi. (Farac RV, 2012)
. Menurut WHO, manusia berumur 60 tahun ke atas adalah manusia lanjut usia (manula) dan pertumbuhan lanjut usia di Indonesia sejak tahun 1995-2050 mengalami pertumbuhan terbesar di Asia sebesar 414%. (Untari I, Rohmawati, 2014)
. Pulpa seperti halnya jaringan ikat lain akan berubah sesuai dengan perjalanan usianya. Perubahan tersebut ada yang bersifat alamiah (kronologik) ada pula yang akibat cedera (patofisiologik). Apapun penyebabnya, perubahan tampilan pulpa (perubahan morfologik) atau perubahan dalam fungsi pulpa (perubahan fisiologik) memang benar terjadi. (Torneck CD, Torabinejad M, 2008)
. Penelitian mengenai prakiraan usia dengan analisis histologis juga banyak dilakukan terhadap sel pulpa gigi, karena sel pulpa dapat digunakan sebagai parameter untuk memprakirakan usia individu. (Nehemia B, 2012)
. Respon terhadap tes sensibilitas pulpa mungkin berubah pada pasien usia lanjut. (Farac RV, 2012) Jaringan pulpa sendiri menjadi berkurang kandungan sel dan pembuluh darahnya dan mengandung serabut saraf yang lebih sedikit. (Tarigan R, 2014)
Belum adanya penelitian mengenai pengaruh penuaan terhadap pulpa pada lansia di kota Medan dan sekitarnya mendorong peneliti untuk melakukan penelitian tentang pengaruh usia penuaan terhadap waktu respon dan intensitas nyeri pulpa yang dilakukan pada sampel yang berusia 60 tahun keatas di kota Medan.
Rumusan Masalah
1. Apakah terdapat hubungan usia penuaan terhadap peningkatan waktu respon pulpa gigi?
2. Apakah terdapat hubungan usia penuaan terhadap penurunan intensitas nyeri pulpa gigi?
Tujuan Penelitian
1. Mengetahui adanya hubungan usia penuaan terhadap peningkatan waktu respon pulpa dalam tes sensibilitas pulpa.
2. Mengetahui adanya hubungan usia penuaan terhadap penurunan intensitas nyeri pulpa dalam tes sensibilitas pulpa.
Hipotesis Penelitian
1. Terdapat hubungan antara peningkatan waktu respon pulpa dengan bertambahnya usia penuaan.
2. Terdapat hubungan antara penurunan intensitas nyeri pulpa dengan bertambahnya usia penuaan.
Manfaat Penelitian 1.5.1 Manfaat Teoritis
1. Menambah pengetahuan dalam bidang kedokteran gigi mengenai perubahan-perubahan jaringan gigi khususnya pulpa akibat penuaan. 2. Sebagai data tambahan untuk penelitian lebih lanjut mengenai pengaruh
proses penuaan terhadap perubahan yang terjadi pada jaringan gigi.
1.5.2 Manfaat Praktis
Lampiran 2
SKEMA ALUR PENELITIAN
Pengumpulan sampel penelitian yang sesuai kriteria penelitian di ruangan Panti Jompo Yayasan Guna Budi Bakti Medan
Subjek penelitian mengisi informed consent setelah diberi penjelasan proses penelitian
Pasien diintruksikan duduk ditempat yang telah disediakan dan peneliti melakukan sterilisasi alat penelitian
Pengeringan gigi yang akan digunakan terlebih dahulu dengan kapas/cotton pellet
Pengetesan pulpa gigi dengan menggunakan Chlor etil. Pengetesan dilakukan dengan langsung menyemprotkan chlor etil spray ke cotton pellet selama 5 detik dan diletakkan di 1/3 tengah mahkota gigi permukaan bukal/ labial sampai pasien merespon, tidak lebih dari 15 detik. Pengetesan dilakukan pada salah satu gigi, diantara gigi insisivus maksila, premolar maksila/mandibula, insisivus mandibula.
Mencatat waktu yang dibutuhkan subjek penelitian merasakan stimulus dingin yang diberikan pada lembar pemeriksaan
Subjek penelitian diberikan skala nyeri Visual Analogue Scale (VAS) untuk memberi tanda intensitas nyeri pulpa yang dirasakan setelah diberikan stimulus
Lampiran 3
LEMBAR PENJELASAN KEPADA SUBJEK PENELITIAN
Kepada Yth: Bapak/Ibu
Di Panti Jompo Yayasan Guna Budi Bakti Medan
Perkenalkan saya adalah mahasiswa yang sedang menjalani pendidikan dokter gigi di Fakultas Kedokteran Gigi, Universitas Sumatera Utara. Bersama ini saya mohon kesediaan Bapak/Ibu untuk berpartisipasi sebagai subjek penelitian saya yang berjudul : “Respon dan Intensitas Nyeri Pulpa pada Lansia di Panti Jompo Yayasan Guna Budi Bakti Medan”
Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui hubungan usia penuaan terhadap waktu respon dan intesitas nyeri pulpa gigi pada lansia.
Dalam penelitian ini Bapak/Ibu akan dilakukan:
1. Pengetesan pulpa dengan bahan pendingin untuk menghitung dan mencatat lamanya waktu respon pulpa ketika diberi bahan pendingin. 2. Penentuan intensitas nyeri pulpa yang dirasakan setelah diberikan bahan
pendingin.
Adapun ketidaknyamanan yang dialami dalam prosedur penelitian yaitu rasa dingin/ngilu sedikit untuk memeriksa keadaan pulpa gigi dan akan hilang setelah bahan pendingin juga dihilangkan yang diletakkan tidak lebih dari 15 detik. Keuntungan menjadi subjek penelitian yaitu mengetahui adanya perubahan terhadap waktu respon dan intensitas nyeri pulpa seiring bertambahnya usia. Pemeriksaan yang dilakukan dalam penelitian ini tidak dikenakan biaya apapun.
Apabila ada hal yang ingin ditanyakan pada peneliti maka Bapak/Ibu dapat menghubungi saya pada:
Nama : Ade Arlinza Nasution No. HP : 081362091835
Alamat : Jalan Dr. Mansyur Gg.Langgar No.11 B Medan
Mudah-mudahan keterangan saya diatas dapat dimengerti dan atas kesediaan Bapak/Ibu untuk berpartisipasi dalam penelitian ini saya ucapkan terima kasih.
Medan, ……….….2016 Peneliti,
Lampiran 4
LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN (INFORMEDCONSENT)
Saya yang bertanda tangan di bawah ini,
Nama :
Umur :
Jenis Kelamin : Laki-laki / Perempuan
Setelah mendapatkan penjelasan tentang penelitian ini,
Judul penelitian : Respon dan Intensitas Nyeri Pulpa pada Lansia di Panti Jompo Yayasan Guna Budi Bakti Medan
Nama Peneliti : Ade Arlinza Nasution
NIM : 120600021
Fakultas : Fakultas Kedokteran Gigi USU
Dengan ini saya mengakui bahwa saya memahami sepenuhnya tentang penelitian ini, dan bersedia berpartisipasi (diperiksa rongga mulut) dalam penelitian ini secara sukarela, tanpa paksaan. Saya mengerti bahwa saya telah dijamin terhadap setiap kerugian yang timbul. Nama saya tidak akan diumumkan dan akan diperlakukan secara rahasia oleh peneliti.
Demikianlah surat pernyataan ini untuk dapat digunakan sepenuhnya.
Medan, ……… 2016 Yang Menyetujui,
Lampiran 5
Lembar Pengamatan Sampel
DEPARTEMEN BIOLOGI ORAL
FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
RESPON DAN INTENSITAS NYERI PULPA PADA LANSIA DI PANTI JOMPO YAYASAN GUNA BUDI BAKTI MEDAN
No. Identitas : Tanggal :
A. Identitas Pasien
Nama : ... Umur : ... Tahun
Jenis Kelamin : Laki-laki/Perempuan
Apel Gigi :
8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8 8 7 6 5 4 3 2 1 1 2 3 4 5 6 7 8
Catatan :
B. Pengamatan Waktu Respon Pulpa
Tabel 1. Tabel Pengamatan Waktu Respon Pulpa
No. Gigi yang diperiksa Waktu respon pulpa (s) Keterangan
1. Insisivus Maksila
2. Premolar Maksila/Mandibula (pilih rahang yang diperiksa) 3. Insisivus Mandibula
C. Pengamatan Intensitas Nyeri Berdasarkan Skala Nyeri VAS:
Catatan:
Subjek Penelitian diinstruksikan untuk memberi tanda pada garis [I] tegak lurus dengan skala nyeri VAS sesuai respon nyeri yang dirasakan.
Skor :
(diisi oleh peneliti)
Tidak
Lampiran 6
Lampiran 7
Lampiran 8
Persiapan alat dan bahan penelitian.
Pemeriksaan rongga
mulut pada sampel. Aplikasi pada chlor etlil spray cotton pellet
Aplikasi tes pulpa dingin dengan chlor etil pada
gigi
Penghitungan waktu respon pulpa dengan
stopwatch
Lampiran 10
DISTRIBUSI SUBJEK PENELITIAN Frequencies
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent
Valid Laki-laki 15 42.9 42.9 42.9
Perempuan 20 57.1 57.1 100.0
Total 35 100.0 100.0
Usia
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative
RERATA WAKTU RESPON PULPA BERDASARKAN JENIS KELAMIN
Case Processing Summary
Jenis Kelamin
Cases
Valid Missing Total
N Percent N Percent N Percent
Waktu respon pulpa (detik)
Laki-laki 15 100.0% 0 .0% 15 100.0%
Perempuan 20 100.0% 0 .0% 20 100.0%
Descriptives
Jenis Kelamin Statistic Std. Error
Waktu respon pulpa (detik)
Laki-laki Mean 8.8987 1.28024
95% Confidence Interval for Mean
Lower Bound 6.1528
Upper Bound 11.6445
5% Trimmed Mean 8.8157
Median 8.7800
Variance 24.585
Std. Deviation 4.95837
Minimum 1.90
Maximum 17.39
Range 15.49
Interquartile Range 7.38
Skewness .309 .580
Kurtosis -.814 1.121
Perempuan Mean 9.5510 1.16630
95% Confidence Interval for Mean
Lower Bound 7.1099
Upper Bound 11.9921
5% Trimmed Mean 9.4800
Median 9.3050
Variance 27.205
Minimum 1.43
Maximum 18.95
Range 17.52
Interquartile Range 7.17
Skewness .079 .512
Kurtosis -.897 .992
Tests of Normality
Jenis Kelamin
Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk
Statistic df Sig. Statistic df Sig.
Waktu respon pulpa (detik)
Laki-laki .117 15 .200* .946 15 .466
Perempuan .094 20 .200* .964 20 .616
a. Lilliefors Significance Correction
*. This is a lower bound of the true significance.
T-Test
Group Statistics
Jenis
Kelamin N Mean Std. Deviation Std. Error Mean
Waktu respon pulpa (detik) 1 15 8.90 4.958 1.280
Independent Samples Test
Levene's Test for Equality
of Variances t-test for Equality of Means
95% Confidence Interval of the
Difference
Difference Lower Upper
Waktu respon
WAKTU RESPON PULPA BERDASARKAN USIA PENUAAN Means
Report
Waktu respon pulpa (detik)
INTENSITAS NYERI PULPA BERDASARKAN USIA PENUAAN Means
Report
Intensitas nyeri pulpa
HUBUNGAN USIA PENUAAN DENGAN WAKTU RESPON DAN INTENSITAS NYERI PULPA
Tests of Normality
Kolmogorov-Smirnova Shapiro-Wilk
Statistic df Sig. Statistic df Sig.
Intensitas nyeri pulpa .274 35 .000 .803 35 .000
Waktu respon pulpa (detik) .088 35 .200* .960 35 .235
a. Lilliefors Significance Correction
*. This is a lower bound of the true significance.
Correlations
Waktu respon pulpa (detik) Pearson Correlation .970** 1
Sig. (2-tailed) .000
N 35 35
**. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).
Nonparametric Correlations
Correlations
Intensitas nyeri
pulpa Usia
Spearman's rho Intensitas nyeri pulpa Correlation Coefficient 1.000 -.944**
Sig. (2-tailed) . .000
N 35 35
Usia Correlation Coefficient -.944** 1.000
Sig. (2-tailed) .000 .
Correlations
Intensitas nyeri
pulpa Usia
Spearman's rho Intensitas nyeri pulpa Correlation Coefficient 1.000 -.944**
Sig. (2-tailed) . .000
N 35 35
Usia Correlation Coefficient -.944** 1.000
Sig. (2-tailed) .000 .
N 35 35
