PROFIL PENGGUNAAN OBAT PADA PASIEN IBU HAMIL
DI INSTALASI RAWAT JALAN RUMAH SAKIT UMUM
BUNDA THAMRIN MEDAN PERIODE
JANUARI 2015 – DESEMBER 2015
SKRIPSI
OLEH:
PRICELLA AQWILLA GINTING NIM 111501124
PROGRAM STUDI SARJANA FARMASI
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
PROFIL PENGGUNAAN OBAT PADA PASIEN IBU HAMIL
DI INSTALASI RAWAT JALAN RUMAH SAKIT UMUM
BUNDA THAMRIN MEDAN PERIODE
JANUARI 2015 – DESEMBER 2015
SKRIPSI
Diajukan sebagai salah satu syarat memperoleh Gelar Sarjana Farmasi pada Fakultas Farmasi
Universitas Sumatera Utara
OLEH:
PRICELLA AQWILLA GINTING NIM 111501124
PROGRAM STUDI SARJANA FARMASI
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
PENGESAHAN SKRIPSI
PROFIL PENGGUNAAN OBAT PADA PASIEN IBU HAMIL DI
INSTALASI RAWAT JALAN RUMAH SAKIT UMUM
BUNDA THAMRIN MEDAN PERIODE
JANUARI 2015 – DESEMBER 2015
OLEH:
PRICELLA AQWILLA GINTING
NIM 111501124
Dipertahankan di Hadapan Panitia Penguji Skripsi Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara
Pada Tanggal: 01 Juni 2016
Panitia Penguji,
Prof. Dr. Rosidah, M.Si., Apt NIP 195103261978022001
Dr. Edy Suwarso, S.U., Apt. NIP 195209271981031007
Dra. Juanita Tanuwijaya, M.Si., Apt NIP 19511102197702001
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur kehadirat Tuhan yang Maha Kuasa, atas segala rahmat,
karunia, dan berkat-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian dan
penyusunan skripsi yang berjudul “Profil Penggunaan Obat Pada Pasien Ibu
Hamil di Instalasi Rawat Jalan Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan
Periode Januari 2015 – Desember 2015”.Skripsi ini diajukan sebagai salah satu
syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Farmasi di Universitas Sumatera Utara.
Pada kesempatan ini, dengan segenap ketulusan hati penulis mengucapkan
terima kasih kepada Bapak Dadang Irfan Husori, S.Si, M.Sc., Apt., selaku
penasihat akademik yang telah memberikan nasihat, motivasi, dan arahan
bimbingan selama menuntut ilmu di Fakultas Farmasi USU. Penulis juga
mengucapkan banyak terima kasih kepada Bapak Dr. Edy Suwarso, S.U., Apt.,
dan Ibu Khairunnisa, S.Si., M.Pharm., Ph.D., Apt., selaku dosen pembimbing
yang telah memberikan waktu, dukungan, nasihat, motivasi, dan arahan selama
penelitian berlangsung hingga selesainya penyusunan skripsi ini.
Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada Ibu Dr. Masfria, M.S.,
Apt., selaku Dekan Fakultas Farmasi USU yang telah memberikan bantuan dan
fasilitas selama masa pendidikan. Kepada ibu Prof. Dr. Rosidah, M.Si., Apt., Ibu
Drs. Juanita Tanuwijaya, M.Si., Apt., Bapak Hari Ronaldo Tanjung, S.Si., M.Sc.,
Apt., selaku dosen penguji yang telah memberikan saran dan kritikan kepada
penulis sehingga selesainya penulisan skripsi ini. Kepada Rumah Sakit Umum
Bunda Thamrin Medan yang telah memberikan fasilitas dan bantuan selama
v
Penulis juga mengucapkan terima kasih yang tulus dan tak terhingga
kepada ayahanda Ir. Herbert Ginting, Ibunda Dra. Nurdeliana Belawati br. Purba,
dan ananda Pascal Yudha Ginting yang tiada hentinya memberikan doa yang
tulus, motivasi, nasihat dan dukungan kepada penulis baik moral maupun material
dalam penyelesaian skripsi ini. Penulis juga berterima kasih kepada teman-teman
Farmasi stambuk 2011, Farmasi Klinis dan Komunitas 2011, dan terkhusus untuk
sahabat-sahabat penulis Maria Srywinatha, Dian Fachrunisa, Dini Permata Sari,
Vicy Luvita, Eka Juli Arta, Christica Illsana, Kristanti Octaviani, dan Asrika
Mutiara, serta semua pihak yang tidak bisa penulis sebutkan satu persatu atas doa,
motivasi, dukungan, dan segala bantuan dalam penyelesaian skripsi ini.
Penulis menyadari bahwa penulisan skripsi ini masih jauh dari
kesempurnaan.Untuk itu penulis mengharapan kritik dan saran yang membangun
dari semua pihak demi kesempurnaan skripsi ini.Akhir kata penulis berharap
semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi ilmu pengetahuan khususnya di bidang
Farmasi.
Medan, 01 Juni 2016
Penulis,
Pricella Aqwilla Ginting
NIM 111501124
PROFIL PENGGUNAAN OBAT PADA PASIEN IBU HAMIL
DI INSTALASI RAWAT JALAN RUMAH SAKIT UMUM
BUNDA THAMRIN MEDAN PERIODE
JANUARI 2015 – DESEMBER 2015
ABSTRAK
Penggunaan obat oleh pasien ibu hamil dapat menyebabkan efek yang tidak dikehendaki pada janin dan pada saat masa kehamilan. Seorang ibu hamil dapat mengalami berbagai keluhan atau gangguan kesehatan yang membutuhkan obat, penggunaan obat perlu diawasi guna menghindari bayi lahir cacat dan menjaga keselamatan ibu.Tujuan penelitian ini adalah mengetahui penggunaan obat pada pasien ibu hamil dan peresepan obat berdasarkan kategori FDA (Food
and Drug Administration) pada pasien ibu hamil di Instalasi rawat jalan Rumah
Sakit Umum Bunda Thamrin Medan periode Januari 2015 – Desember 2015. Penelitian ini dilakukan dengan cararetrospective observation, yakni dengan mengumpulkan data rekam medis pasien ibu hamil di instalasi rawat jalan tahun 2015 yang memenuhi kriteria inklusi yakni: usia pasien, usia kehamilan, jenis paritas, dan obat, yang dilakukan pada bulan Januari – Februari 2016.
Berdasarkan 337 pasien terdapat 123 pasien (36,49%) yang menggunakan satu jenis obat selama periode Januari 2015 – Desember 2015, diikuti dengan dua jenis obat sebesar 104 pasien (30,86%), 3 jenis obat 53 pasien (15,72%). Dengan rata-rata penggunaan obat perpasien 2,66 jenis obat selama periode januari 2015 – Desember 2015. Golongan obat yang diresepkan pada ibu hamil yaitu golongan vitamin sebesar 446 obat (49,66%), diikuiti golongan obat antifungi sebesar 85 obat (9,46%), dan obat antianemia sebesar 72 obat (8,02%). Kategori obat yang digunakan berdasarkan resiko terhadap janin adalah kategori A sebesar 469 obat (52,28%), kategori B sebesar 249 obat (27,75%), kategori C sebesar 177 (17,73%), kategori D sebesar 2 obat (0,22%), dan tidak terdapat obat kategori X yang diresepkan pada pasien ibu hamil.
Berdasarkan uraian diatas dapat disimpulkan bahwa jumlah penggunaan obat-obatan pada pasien ibu hamil di instalasi rawat jalan RSU Bunda Thamrin Medan tahun 2015 dengan rata-rata keseluruhan ialah 2,66 jenis obat, dengan golongan obat yang paling banyak digunakan golongan obat vitamin sebesar 506 obat (56,35%). Peresepan obat yang paling banyak di gunakan pada pasien ibu hamil berdasarkan kategori FDA adalah kategori A sebesar 469 obat (52,28%).
vii
PROFILE OF DRUG USE IN PATIENT FOR PREGNANT
PATIENTS IN GENERAL HOSPITAL BUNDA THAMRIN
MEDAN PERIOD JANUARY 2015 – DECEMBER 2015
ABSTRACT
Drugs consumed by pregnant patients cause undesirable effect on fetus and during pregnancy. Pregnant patients experiencing complaints or health problems that require medication. Use of drugs requires to be monitored to prevent birth defects and maintaining safety for mother. Purpose of this study was to determine use of the drug in pregnant woman patient of the FDA (Food and Drug Administration) category and suitability of drug use in outpatient installation general hospital Bunda Thamrin periode January – December 2015.
This research is done by observation retrospective. That collect medical records of patients os pregnant patients in outpatient installation in 2015 and fill inclution criteria namely: patient age, type of parity, the name of drug, and the rules of use of drug, conducted in January – December 2015.
The result showed that of 337 patient there were 123 patient (36.49%), were one types in periode January 2015 – December 2015, followed by two types of drugs, namely 104 patient (30.86%), and theree types of drugs is 53 patient (15.72%). With an average use of medication per patient of 2.66 kinds of drugs in January 2015 – December 2015. Class of drugs prescribed to pregnant woman that is class of drug vitamin is 446 drugs (49.66%), followed an antifungi drugs is 85 drugs (9.46%), and antianemia drugs is 72 drugs (8.02%). Category of drugs used by risk to the fetus is a category A is 469 drugs (52,28%), category B is 249 drugs (27.75%), category C is 177 drugs (17.73%), category D is 2 drug (0.22%), and there are drugs prescribed to patient pregnant mother.
Based on description above can be concluded that amount of medication use in patient with pregnant woman during pregnancy in installation general hospital Bunda Thamrin 2015, with the overall average of 2.66 kinds of drugs, the class of drugs most widely used is vitamin and antianemia is 506 drugs (56.35%). Prescription drugs most widely used in pregnant woman patient by FDA category is category A is 469 (52.58%).
Keywords: Drug use, pregnant patients, outpatient installation.
SURAT PERNYATAAN TIDAK PLAGIAT
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : Pricella Aqwilla Ginting.
Nomor Induk Mahasiswa : 111501124
Program Studi : S-1 Reguler
Judul Skripsi : Profil Penggunaan Obat pada Pasien Ibu Hamil di Instalasi Rawat Jalan Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan Periode Januari 2015 – Desember 2015
Dengan ini menyatakan bahwa skripsi ini ditulis berdasarkan data dan hasil pekerjaan yang saya lakukan sendiri, dan belum pernah diajukan orang lain untuk memperoleh gelar kesarjanaan di perguruan tinggi lain, dan bukan plagiat karena kutipan yang ditulis setelah disebutkan sumbernya di dalam daftar pustaka.
Apabila di kemudian hari ada pengaduan dari pihak lain karena di dalam skripsi ini ditemukan plagiat karena kesalahan saya sendiri, maka saya bersedia menerima sanksi apapun oleh Program Studi Farmasi Fakultas Farmasi Universitas Sumatera Utara, dan bukan menjadi tanggung jawab pembimbing.
Demikian surat pernyataan ini saya perbuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan jika diperlukan sebagai mana mestinya.
Medan, 01 Juni 2016 Yang Membuat Pernyataan
2.3 Penggunaan Obat Pada Ibu Hamil Berdasarkan Kategori
FDA ... 10
2.4 Kondisi Khusus Pada Ibu Hamil ... 12
2.5 Penggunaan Obat Pada Masa Kehamilan ... 14
2.5.1 Tujuan Penggunaan Obat Pada Ibu Hamil ... 14
2.5.2 Tujuan Penggunaan Obat Pada Janin ... 14
2.6 Beberapa Jenis Obat Selama Masa kehamilan ... 14
2.7 Pemeriksaan Kehamilan ... 18
BAB III METODE PENELITIAN... 20
3.1 Jenis Penelitian ... 20
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ... 20
3.3 Populasi dan Sampel ... 20
3.3.1 Kriteria Inklusi ... 21
3.3.2 Kriteria Eksklusi ... 21
3.4 Defenisi Operasional ... 22
3.5 Teknik Pengambilan Data ... 23
3.6 Analisis Data ... 23
3.7 Langkah Penelitian ... 23
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN ... 25
4.1 Karateristik Pasien Ibu Hamil ... 25
4.2 Jumlah Pasien Ibu Hamil Berdasarkan Paritas ... 27
4.3 Distribusi data Paritas Pasien Ibu Hamil Berdasarkan Usia Pasien di Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan .... 28
xi
Di Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan ... 30
4.5 Distribusi Pasien Ibu Hamil Berdasarkan Jumlah Jenis Obat yang Diresepkan Selama Proses Kehamilan di Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan ... 33
4.6 Distribusi Data Penggunaan Obat Berdasarkan Paritas di Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan ... 34
4.7 Distribusi Data Penggolongan Obat yang Digunakan di Rumah Sakit umum Bunda Thamrin Medan ... 36
4.8 Distribusi Data Obat Berdasarkan Kategori Risiko Terhadap Janin ... 39
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ... 42
5.1 Kesimpulan ... 42
5.2 Saran ... 43
DAFTAR PUSTAKA ... 44
LAMPIRAN ... 47
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
4.1 Karateristik Pasien Ibu Hamil ... 25
4.2 Jumlah Pasien Ibu Hamil Berdasarkan Paritas ... 27
4.3 Distribusi data Paritas Pasien Ibu Hamil Berdasarkan Usia
Pasien di Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan ... 28
4.4 Distribusi Pasien Ibu Hamil Berdasarkan Usia Kehamilan
Di Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan ... 31
4.5 Distribusi Pasien Ibu Hamil Berdasarkan Jumlah Jenis Obat yang Diresepkan Selama Proses Kehamilan di
Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan ... 33
4.6 Distribusi Data Penggunaan Obat Berdasarkan Paritas di
Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan ... 35
4.7 Distribusi Data Penggolongan Obat yang Digunakan di
Rumah Sakit umum Bunda Thamrin Medan ... 36
4.8 Distribusi Data Obat Berdasarkan Kategori Risiko
xiii
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
1.1 Skema Kerangka Pikir ... 4
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran Halaman
1 Tabel Data Pasien Ibu Hamil ... 47
2 Surat Etichal Clearens ... 80
3 Surat Permohonan Izin Pengambilan Data Penelitian ... 81