P!"!rtia
P!"!rtia Sua#u (a!a un#uk men)am&aikan in*o!masi menenai sua#u kon+isi "aik kon+isiSua#u (a!a un#uk men)am&aikan in*o!masi menenai sua#u kon+isi "aik kon+isi &a
&asisienen, , 'a'asisil l &e&ememe!i!iksksaaaan n &e&enununnanan )a)an n k!k!i#i#isis, , !u!uananaan, n, &e&e!a!alala#a#an,n, &e!
&e!minmin#aa#aan n +ll+ll, , ke&ke&a+a a+a sesseseo!eo!an an +o+ok#ek#e!, !, &e!&e!aaaa#, #, ka"ka"a/ a/ ka!ka!u, u, a#aa#asansan,, "a
"aa'aa'an n +l+ll l melmelalalui ui #el#ele&oe&on n mamau&uu&un n se(se(a!a a!a lilisan san )a)an n +il+ilakuakukan kan sese(a!(a!aa aku!a#, lenka&, +imene!#i, #i+ak +u&likasi +an #e&a# ke&a+a &ene!ima in*o!masi aku!a#, lenka&, +imene!#i, #i+ak +u&likasi +an #e&a# ke&a+a &ene!ima in*o!masi se'ina +a&a# menu!ani kesala'an +an un#uk meninka#kan keselama#an se'ina +a&a# menu!ani kesala'an +an un#uk meninka#kan keselama#an &asien.
&asien. Tu#ua
Tu#ua Se"aai a(uan +alam melakukan komunikasi e*ek#i* SR Se"aai a(uan +alam melakukan komunikasi e*ek#i* SR +i RSPP+i RSPP K!$i#a%a
K!$i#a%a 1.1. Se#iSe#ia& &asia& &asien )an maen )an masuk !asuk !aa# ina& +ia# ina& +i&asa&asankankan elann elan i+en#i i+en#i#as &asi#as &asienen S Di!ek
S Di!ek#u! #u! No. 4444 #anNo. 4444 #anal 44444 #en#anal 44444 #en#an e"iak e"iakan 5mum Pela)an 5mum Pela)anananan RSPP.
RSPP. 2.
2. S S DiDi!e!ek#uk#u! ! NoNo.4.4444444 44 #a#annaal4l4444444444 4 #e#en#n#anan PePem"m"e!e!lalakukuan an PaPan+n+uauann eselama#an Pasien RSPP.
eselama#an Pasien RSPP. P
Prrooss!!dduurr AA.. KKoo&&uuii%%aassi Si SBBAAR 'R 'iia ta t!!((!!ppoo a attaarra Pa P!!rraa))aatt* B* Biiddaa + D + Doo%%tt!!r r ddrr.. -a"a da dr. DP-P
-a"a da dr. DP-P 1.
1. Se"eSe"elum menelum menel&on +ol&on +ok#e! ak#e! aa a#au +ok#ea a#au +ok#e! &enan! &enanununaaa" &asia" &asien,en, &e
&e!a!aaa#/ #/ "i"i+a+an n #e#elala' ' memelalakukukakan n &e&ememe!i!iksksaaaan n *i*isisik, k, ananamamnenesasa &enkaian, +an mem"a(a !ekam me+is &asien.
&enkaian, +an mem"a(a !ekam me+is &asien. 2.
2. Pe!aPe!aa#/ "i+a#/ "i+an menulan menulis 'al-'is 'al-'al )an akaal )an akan +ila&n +ila&o!kao!kan +i *o!muln +i *o!muli! lem"ai! lem"a! ! komunikasi SR un#uk &e!#ama kali mela&o!kan &asien, selanu#n)a komunikasi SR un#uk &e!#ama kali mela&o!kan &asien, selanu#n)a "ila akan
"ila akan menemenele&ole&on n +ok#e+ok#e! ! kem"kem"ali, ali, &e!a&e!aa#/ a#/ "i+a"i+an n menumenuliskaliskan n +i+i lem"a! ins#!uksi +ok#e!/ (a#a#an #e!in#e!asi.
lem"a! ins#!uksi +ok#e!/ (a#a#an #e!in#e!asi. 3.
3. Pe!aPe!aa#/ "ia#/ "i+an me+an mem"a(m"a(a s#a#us +aa s#a#us +an +a#a &an +a#a &asien )asien )an akan +n akan +ila&ila&o!kao!kann un#uk memas#ikan "a'a +a#a su+a' "ena!.
un#uk memas#ikan "a'a +a#a su+a' "ena!. 6
6.. PPee!a!aaa#/ #/ ""ii+a+an n mmenen))iaia&&kakan n RReekakam m 77ee+i+is s &&asasiieen n +a+an n lleem"m"aa! ! komunikasi SR )an #ela' +iisi +i+eka# &esaa# #ele&on lenka& komunikasi SR )an #ela' +iisi +i+eka# &esaa# #ele&on lenka& +enan +a#a-+a#a )an akan
+enan +a#a-+a#a )an akan +ila&o!kan.+ila&o!kan. 8.
8. SeSe"el"elum um melmela&oa&o!ka!kan, n, &e!&e!aaaa#/ #/ "i+"i+an an menmen)a)am&am&aikaikan n salsalam am sinsinkaka#,#, se&e!#i$ 9selama# &ai/ sian/ so!e/ malam +ok#e!:;
se&e!#i$ 9selama# &ai/ sian/ so!e/ malam +ok#e!:; <.
<. =a=a&o!&o!kan kan konkon+i+isi si &as&asieien n +e+enanan n menmenuunaknakan an &!i&!insinsi& & komkomununikaikasisi SBAR
SBAR /.
/.0.0. SiSitutuatatioio
Se"u#kan i+en#i#as &e!aa# +an !uanan/ uni# RS #em&a# &e!aa# Se"u#kan i+en#i#as &e!aa# +an !uanan/ uni# RS #em&a# &e!aa# "e!
"e!#u#uas, as, +an +an se"se"u#ku#kan an namnama a lelenknka& a& &a&asiesien, n, umuumu!, !, kamkama!/a!/ !uanan, se!#a masala' u#ama &asien saa# ini misaln)a$ sesak !uanan, se!#a masala' u#ama &asien saa# ini misaln)a$ sesak na*as, n)e!i +a+a, "a+an &anas, +ll
na*as, n)e!i +a+a, "a+an &anas, +ll /.
/.1.1. BaBa2%2%"r"rououdd
Se"u#kan +ianosis +an +a#a klinis &asien sesuai ke"u#u'an$ Se"u#kan +ianosis +an +a#a klinis &asien sesuai ke"u#u'an$ −
− S#a#us Res&i!asi *!ekuensi &e!na&asan, SPO2, nalisis Gas Da!a', +s"
− S#a#us Gas#!o-In#es#inal n)e!i &e!u#, mun#a', &e!+a!a'an, +s"
− S#a#us Neu!olois G?S, &u&il, kesa+a!an, +s"
− Hasil la"o!a#o!ium +an &eme!iksaan &enunan lainn)a
/.3. Ass!s&!t
Se"u#kan &!o"lem &asien #e!se"u#$
− P!o"lem ka!+ioloi s)ok ka!+ioenik, a!i#mia malina, +s" − P!o"lem Gas#!o-In#es#inal &e!+a!a'an massi* +an s)ok, +s"
/.4. R!2o&&!datio
Rekomen+asi$ &ili' sesuai ke"u#u'an <.8.1 Sa)a memin#a +ok#e! un#uk$
− 7emin+a'kan &asien ke I?5: − See!a +a#an meli'a# &asien:
− 7eakilkan +ok#e! lain un#uk +a#an: − onsul#asi ke +ok#e! lain:
<.8.2 Peme!iksaan a#au #e!a&i a&a )an +i&e!lukan$ − @o#o Ron#en:
− Peme!iksaan nalisa Gas Da!a': − Peme!iksaan >G:
− Pem"e!ian Oksienasi: − e#a2 an#aonis ne"uliAe!:
<.8.3 &a"ila a+a &e!u"a'an #e!a&i kemu+ian #an)akan $ − Se"e!a&a se!in +i&e!lukan &eme!iksaan #an+a vi#al
− ila !es&on #e!a&i #i+ak a+a ka&an 'a!us men'u"uni +ok#e! lai:
<.8.6 on*i!masi $
− Sa)a #ela' mene!#i !en(ana #in+akan &asien
− &a )an 'a!us sa)a lakukan se"elum +ok#e! sam&ai +isini: B. Pe!aa#/ "i+an men(a#a# (writing down) semua !ekomen+asi/ ins#!uksi
+a!i +ok#e! +alam kolom lem"a! komunikasi SR )an #e!se+ia/ lem"a! ins#!uksi +ok#e!/ (a#a#an #e!in#e!asi +alam !ekam me+ik &asien$ − Tanal +an am &esan +i#e!ima
s&esi*ik un#uk men'in+a!i sala' &ena*si!an/ 'asil #es# k!i#is )an +ila&o!kan.
C. Pe!aa#/ "i+an memas#ikan "a'a !ekomen+asi )an +i"e!ikan #ela' sesuai +enan (a!a menulan +an mem"a(akan kem"ali (repeat back dan read back) ke &eni!im &esan +ok#e! un#uk kon*i!masi ke"ena!an &esan )an #ela' +i#uliskan +an 'al-'al )an #ela' +iins#!uksikan ole' +ok#e!. Hal ini +i"uk#ikan +enan menulis &a+a lem"a! komunikasi SR un#uk komunikasi &e! #ele&on )an &e!#ama kali +an +enan mem"e!ikan (a&/ s#em&el 9!ea+ "a(k ; "e!a!na me!a' &a+a (a#a#an &e!kem"anan #e!in#e!asi un#uk komunikasi &e! #ele&on selanu#n)a.
E. Dokumen#asikan se(a!a lenka& ins#!uksi +ok#e! +alam *o!muli! lem"a! komunikasi SR/ =em"a! ins#!uksi +ok#e!/ (a#a#an #e!in#e!asi +an "e!ikan &a!a* se!#a nama elas &e!aa#/ "i+an )an mela&o!, +an nama +ok#e! )an mem"e!ikan &esan/ ins#!uksi.
10. Dok#e! )an mene!ima la&o!an 'a!us meli'a# +an mem"e!ikan &a!a*, nama elas, #anal +an am ve!i*ikasi &a+a kolom )an #e!se+ia +i lem"a! komunikasi SR/ lem"a! ins#!uksi +ok#e!/ (a#a#an #e!in#e!asi &a+a saa#$
a. 5n#uk +ok#e! aa$ &a+a saa# &e!an#ian s'i*# a#au selam"a#-lam"a#n)a +lm ak#u 1 4 26 am
". 5n#uk +ok#e! DP%P$ &a+a saa# visi#e &e!#ama kali a#au selam"a#-lam"a#n)a +alam ak#u1 4 26 am
11. &a"ila +ok#e! DP%P )an mene!ima la&o!an "e!'alanan (u#i, saki# maka )an melakukan ve!i*ikasi menan+a#anani (a#a#an &esan )an +i#ulis - &ene!ima &esan a+ala' +ok#e! &enan#i )an +i#unuk ole' +ok#e! DP%P #e!se"u# +alam ak#u 1 4 26 am.
12. Saa# &e!#amakali akan mela&o!kan &asien ke&a+a +ok#e!, &e!aa#/ "i+an menunakan *o!muli! lem"a! komunikasi SR, selanu#n)a "ila akan mela&o!kan kon+isi &asien melalui #ele&on un#uk &asien )an sama, maka &e!aa#/ "i+an menulis +i lem"a! ins#!uksi +ok#e!/ (a#a#an #e!in#e!asi +an +i#an+a#anani.
13. @o!muli! lem"a! komunikasi SR +ilam&i!kan +i +alam !ekam me+is &asien )an "e!sanku#an un#uk &asien !aa# ina&
ole' &e#uas !aa# alan &e!aa#/ "i+an +i +alam (a#a#an #e!in#e!asi +i s#a#us &asien )an "e!sanku#an.
B. Ko&ui%asi SBAR atar Do%t!r 5 DP-P* Do%t!r Kosu(!
1. Se"elum menel&on +ok#e! DP%P a#au +ok#e! konsulen, +ok#e! aa !uanan #ela' melakukan &eme!iksaan *isik, anamnesa &enkaian, +an mem"a(a !ekam me+is &asien.
2. Dok#e! menulis 'al-'al )an akan +ila&o!kan +i *o!muli! lem"a! komunikasi SR un#uk &e!#ama kali mela&o!kan &asien, selanu#n)a "ila akan menele&on +ok#e! kem"ali, +ok#e! menuliskan +i lem"a! ins#!uksi +ok#e!/ (a#a#an #e!in#e!asi.
3. Dok#e! mem"a(a s#a#us +an +a#a &asien )an akan +ila&o!kan un#uk memas#ikan "a'a +a#a su+a' "ena!.
6. Dok#e! men)ia&kan Rekam 7e+is &asien +an lem"a! komunikasi SR )an #ela' +iisi +i+eka# &esaa# #ele&on lenka& +enan +a#a-+a#a )an akan +ila&o!kan
8. Se"elum mela&o!kan, +ok#e! men)am&aikan salam sinka#, se&e!#i$ 9selama# &ai/ sian/ so!e/ malam +ok#e!:;
<. =a&o!kan kon+isi &asien +enan menunakan &!insi& komunikasi SBAR
/.0 Situatio
Se"u#kan i+en#i#as &e!aa# +an !uanan/ uni# RS #em&a# &e!aa# "e!#uas, +an se"u#kan nama lenka& &asien, umu!, kama!/ !uanan, se!#a masala' u#ama &asien saa# ini misaln)a$ sesak na*as, n)e!i +a+a, "a+an &anas, +ll
/.1 Ba2%"roud
Se"u#kan +ianosis +an +a#a klinis &asien sesuai ke"u#u'an$ − S#a#us a!+iovaskule! n)e!i +a+a, #ekanan +a!a', >G, +s" − S#a#us Res&i!asi *!ekuensi &e!na&asan, SPO2, nalisis Gas
Da!a', +s"
− S#a#us Gas#!o-In#es#inal n)e!i &e!u#, mun#a', &e!+a!a'an, +s" − S#a#us Neu!olois G?S, &u&il, kesa+a!an, +s"
− Hasil la"o!a#o!ium +an &eme!iksaan &enunan lainn)a /.3 Ass!s&!t
Se"u#kan &!o"lem &asien #e!se"u#$
− P!o"lem ka!+ioloi s)ok ka!+ioenik, a!i#mia malina, +s" − P!o"lem Gas#!o-In#es#inal &e!+a!a'an massi* +an s)ok, +s" /.4 R!2o&&!datio
Rekomen+asi$ &ili' sesuai ke"u#u'an 1. Sa)a memin#a +ok#e! un#uk $
− 7emin+a'kan &asien ke I?5: − See!a +a#an meli'a# &asien:
− onsul#asi ke +ok#e! lain:
2. Peme!iksaan a#au #e!a&i a&a )an +i&e!lukan $ − @o#o Ron#en:
− Peme!iksaan nalisa Gas Da!a': − Peme!iksaan >G:
− Pem"e!ian Oksienasi: − e#a2 an#aonis ne"uliAe!:
3. &a"ila a+a &e!u"a'an #e!a&i kemu+ian #an)akan$ − Se"e!a&a se!in +i&e!lukan &eme!iksaan #an+a vi#al − ila !es&on #e!a&i #i+ak a+a ka&an 'a!us men'u"uni
+ok#e! lai: 6. on*i!masi$
− Sa)a #ela' mene!#i !en(ana #in+akan &asien
− &a )an 'a!us sa)a lakukan se"elum +ok#e! sam&ai +isini:
B. Dok#e! men(a#a# (writing down) semua !ekomen+asi/ ins#!uksi +a!i +ok#e! +alam kolom lem"a! komunikasi SR )an #e!se+ia/ lem"a! ins#!uksi +ok#e!/ (a#a#an #e!in#e!asi +alam !ekam me+ik &asien$
− Tanal +an am &esan +i#e!ima
− Dosis o"a# )an akan +i"e!ikan +an ak#u &em"e!ian 'a!us s&esi*ik un#uk men'in+a!i sala' &ena*si!an/'asil #es# k!i#is )an +ila&o!kan
C. Dok#e! memas#ikan "a'a !ekomen+asi )an +i"e!ikan #ela' sesuai +enan (a!a menulan +an mem"a(akan kem"ali (repeat back dan read back) ke &eni!im &esan +ok#e! un#uk kon*i!masi ke"ena!an &esan )an #ela' +i#uliskan +an 'al-'al )an #ela' +iins#!uksikan ole' +ok#e!
E. Dokumen#asikan se(a!a lenka& ins#!uksi +ok#e! +alam *o!muli! lem"a! komunikasi SR/ =em"a! ins#!uksi +ok#e!/ (a#a#an #e!in#e!asi +an "e!ikan &a!a* se!#a nama elas +ok#e! )an mela&o!, +an nama +ok#e! )an mem"e!ikan &esan/ ins#!uksi.
10. Dok#e! )an mene!ima la&o!an 'a!us meli'a# +an mem"e!ikan &a!a* +an nama elas &a+a kolom )an #e!se+ia +i lem"a! komunikasi SR/lem"a! ins#!uksi +ok#e!/ (a#a#an #e!in#e!asi &a+a saa# visi#e &e!#ama kali a#au selam"a#-lam"a#n)a +alam ak#u 1 4 26 am.
11. &a"ila +ok#e! DP%P )an mene!ima la&o!an "e!'alanan (u#i, saki# maka )an melakukan ve!i*ikasi menan+a#anani (a#a#an &esan )an +i#ulis ole' &ene!ima &esan a+ala' +ok#e! &enan#i )an +i#unuk ole' +ok#e! DP%P #e!se"u#.
12. Saa# &e!#amakali akan mela&o!kan &asien ke&a+a +ok#e!, +ok#e! menunakan *o!muli! lem"a! komunikasi SR, selanu#n)a "ila akan
mela&o!kan kon+isi &asien melalui #ele&on un#uk &asien )an sama, maka +ok#e! menulis +i lem"a! ins#!uksi +ok#e!/ (a#a#an #e!in#e!asi +an +i#an+a#anani
13. @o!muli! lem"a! komunikasi SR +ilam&i!kan +i +alam !ekam me+is &asien )an "e!sanku#an
6. Ko&ui%asi SBAR atara P!tu"as P!u#a" + P!ra)at* Do%t!r* Bida
1. Se"elum menel&on &e!aa#/ +ok#e!/ "i+an, &e#uas &enunan *a!masi, la"o!a#o!ium, !a+ioloi, !e'a"ili#asi me+ik, a&o#eke!, +an &e#uas lain su+a' men)ia&kan +a#a-+a#a )an akan +ila&o!kan melalui #ele&on.
2. Pe#uas &enunan men(a#a# +a'ulu 'al-'al a&a saa )an akan +ila&o!kan +an mem"a(a kem"ali un#uk memas#ikan "a'a +a#a )an akan +ila&o!kan su+a' "ena!.
3. Pe#uas &enunan men)ia&kan (a#a#an )an #ela' +i(a#a# +i+eka# &esaa# #ele&on lenka& +enan +a#a-+a#a )an akan +ila&o!kan
6. Se"elum mela&o!kan, &e#uas &enunan men)am&aikan salam sinka#, se&e!#i $ 9selama# &ai/ sian/ so!e/ malam;
8. =a&o!kan kon+isi &asien +enan menunakan &!insi& komunikasi SBAR
Situatio
Se"u#kan i+en#i#as &e#uas &enunan +an !uanan/ uni# RS #em&a# &e#uas #e!se"u# "e!#uas, +an (e!i#akan +enan elas kon+isi/si#uasi )an mem"ua# an+a k'aa#i!
Ba2%"roud
7e!u&akan &enemuan/ +a#a o")ek#i* "e!+asa!kan &enama#an an+a =a&o!kan )an &en#in +an !elevan
Ass!s&!t
Hasil analisa an+a #e!'a+a& si#uasi #e!se"u# )an meme!lukan #in+ak lanu# a#au +iana& memiliki !isiko
R!2o&&!datio e!ikan usul a#au sa!an$
1. Pe#uas &enunan )an mela&o!kan 'asil k!i#is 'a!us men(a#a# #anal +an ak#u menele&on, nama lenka& &e#uas kese'a#an )an +i'u"uni +an nama lenka& )an menel&on
2. Pe#uas &enunan men+okumen#asikan se(a!a lenka& 'al-'al )an su+a' +ila&o!kan ke +alam "uku (a#a#an/ "uku la&o!an k!i#ikal !esul# +i uni# masin-masin.
5ni# #e!kai# 1. Pela)anan 7e+ik
2. Pela)anan e&e!aa#an 3. Pela)anan Penunan 7e+is