• Tidak ada hasil yang ditemukan

LAPORAN RANCANGAN AKTUALISASI PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN III ANGKATAN 4

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Membagikan "LAPORAN RANCANGAN AKTUALISASI PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN III ANGKATAN 4"

Copied!
79
0
0

Teks penuh

(1)LAPORAN RANCANGAN AKTUALISASI PELATIHAN DASAR CPNS GOLONGAN III ANGKATAN 4. PENGUATAN IMPLEMENTASI SOP PEMANTAUAN AKSES INTRAVENA PERIFER SEBAGAI PENCEGAHAN PHLEBITIS MELALU MEDIA EDUKASI DAN DRAFT PENAMBAHAN FITUR E-MEDICAL RECORD DI RUANGAN ALAMANDA RUMAH SAKIT UMUM PUSAT DR. HASAN SADIKIN BANDUNG. DISUSUN OLEH : Novi Irmala, S.Kep., Ners NIP. 199511072020122008. BAPELKES CIKARANG KEMENTERIAN KESEHATAN RI 2021.

(2) LEMBAR PENGESAHAN. Judul. : Penguatan. Implementasi. SOP. Pemantauan. Akses Intravena Perifer sebagai Pencegahan Phlebitis. melalui. Media. Edukasi. dan. Draft. Penambahan Fitur E-Medical Record di Ruangan Alamanda RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung Nama. : Novi Irmala, S.Kep., Ners.. NIP. : 199511072020122008. Unit Kerja. : RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung. Telah diseminarkan, Hari/ tanggal. :. Coach. Mentor. dr.Dina Indriyanti, MKM. Fatrisia Madina, S.Kp, MM. NIP. 197203162002122003. NIP. 196303091988032003. Penguji. dr. Atiq Amanah Retna Palupi, MKKK NIP. 197803272009122002. i.

(3) KATA PENGANTAR Puji Syukur penulis panjatkan kepada Allah SWT atas segala rahmat dan ridhoNya, sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan rancangan aktualisasi dengan judul “Penguatan Implementasi SOP Pemantauan Akses Intravena Perifer sebagai Pencegahaan Phlebitis Melalui Media Edukasi dan Draft Penambahan Fitur E-Medical Record di Ruangan Alamanda Rumah Sakit Umum Pusat dr. Hasan Sadikin Bandung” Penyusun menyadari bahwa tanpa bantuan dari pihak lain maka penyusun tidak akan dapat menyelesaikan aktualisasi ini. Oleh karena itu, pada kesempatan ini penyusun menyampaikan ucapan terima kasih yang tulus kepada semua pihak yang telah membantu dalam proses pembuatan rencana aktualisasi ini : 1. Ibu Fatrisia Madina, S.Kp., MM selaku Kepala Bidang Perawatan RSUP Dr Hasan Sadikin Bandung sekaligus mentor yang senantiasa membimbing. 2. dr. Dina Indriyanti, MKM selaku Coach yang senantiasa memberikan ilmu, arahan, masukan, dan bimbingannya selama proses kegiatan aktualisasi ini. 3. dr. Atiq Amanah Retna Palupi, MKKK selaku Penguji yang senantiasa memberikan kritik dan masukan yang membangun. 4. Ibu Windy Natasya, M. Kep, Ners, Sp. Kep, MatsSelaku Kepala ruangan rawat inap Alamanda yang senantiasa membimbing dan memberikan dukungan. 5. Suami, kedua orang tua dan keluarga yang sesantiasa selalu mendoakan. 6. Rekan-rekan dan semua pihak yang tidak bisa disebutkan satu persatu yang telah memberikan semangat dan dorongannya kepada penulis. Penulis menyadari bahwa susunan rencana aktualisasi ini masih mengandung celah kekurangan dan kesalahan, untuk itu penyusun menerima koreksi dan saran untuk dikaji dalam penyempurnaan rencana kegiatan aktualisasi ini. Terima kasih.. Bandung, 10 September 2021 Penyusun,. Novi Irmala, S. Kep., Ners NIP. 199511072020122008. ii.

(4) DAFTAR ISI LEMBAR PENGESAHAN ...................................................................................................................... i KATA PENGANTAR ............................................................................................................................. ii DAFTAR ISI .......................................................................................................................................... iii BAB I .................................................................................................................................................... 1 PENDAHULUAN ................................................................................................................................... 1 1.1.. Latar Belakang ...................................................................................................................... 1. 1.2.. Tujuan ................................................................................................................................... 2. 1.3.. Ruang Lingkup ...................................................................................................................... 2. 1.4.. Manfaat ................................................................................................................................. 3. BAB II ................................................................................................................................................... 4 GAMBARAN ORGANISASI DAN PROFIL PESERTA ........................................................................... 4 2.1.. Nilai – Nilai Dasar ASN ......................................................................................................... 4. 2.2.. Peran dan Kedudukan ASN dalam NKRI .............................................................................. 5. 2.3.. Profil Rumah Sakit Umum Pusat Dr Hasan Sadikin Bandung ................................................ 7. 2.4.. Visi dan Misi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung .................................................................. 8. 2.5.. Tata Nilai RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung........................................................................ 8. 2.6.. Motto RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung .............................................................................. 9. 2.7.. Struktur Organisasi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung ........................................................ 9. 2.8.. Profil Ruangan Alamanda.................................................................................................... 10. 2.9.. Profil Peserta ...................................................................................................................... 10. BAB III ................................................................................................................................................ 12 RANCANGAN AKTUALISASI ............................................................................................................. 12 3.1.. Identifikasi Isu ..................................................................................................................... 12. 3.2.. Penapisan Isu ..................................................................................................................... 16. 3.3.. Latar Belakang Pemilihan Isu.............................................................................................. 18. 3.4.. Analisis Isu .......................................................................................................................... 22. 3.5.. Dampak apabila isu tidak diselesaikan ................................................................................ 25. 3.6.. Gagasan untuk isu yang diangkat ....................................................................................... 25. 3.7. Matriks Internalisasi ............................................................................................................ 27. 3.8. Jadwal Kegiatan .................................................................................................................. 41. BAB IV ................................................................................................................................................ 41 LAPORAN HASIL KEGIATAN AKTUALISASI ..................................................................................... 41 4.1. Kegiatan Aktualisasi ............................................................................................................ 41 iii.

(5) 4.1.1. Kegiatan 1............................................................................................. 44. 4.1.2. Kegiatan 2 ............................................................................................. 48. 4.1.3. Kegiatan 3 ............................................................................................. 52. iv.

(6) BAB I PENDAHULUAN. 1.1.. Latar Belakang Undang – Undang No. 5 Tahun 2014 tentang ASN menjelaskan bahwa Aparatur Sipil Negara terdiri dari Pegawai Negeri Sipil (PNS) dan Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kontrak (PPPK). Keduanya merupakan Warga Negara Indonesia yang memenuhi syarat tertentu untuk menjadi ASN dan diangkat oleh pejabat pembina kepegawaian untuk menduduki suatu jabatan tertentu. Yang membedakan keduanya adalah PNS memiliki nomor induk nasional sedangkan PPPK diangkat berdasarkan perjanjian kerja dalam batas waktu. tertentu. yang. disesuaikan. dengan. kebutuhan. instansi. yang. mengangkatnya. Pegawai Negeri Sipil (PNS) sebagai unsur utama sumber daya manusia Aparatur Sipil Negara (ASN) memiliki peranan penting dalam menentukan keberhasilan penyelenggaraan pemerintahan dan pembangunan. Sosok PNS yang. mampu memainkan peranan tersebut adalah PNS yang memiliki. kompetensi yang diindikasikan dari sikap dan perilakunya yang penuh dengan kesetiaan dan ketaatan kepada negara, bermoral dan bermental baik, profesional, sadar akan tanggung jawab sebagai pelayan publik, serta mampu menjadi perekat persatuan dan kesatuan bangsa. Untuk dapat membentuk sosok Pegawai Negeri Sipil PNS di atas, perlu dilaksanakan pembinaan melalui jalur pelatihan dasar (latsar). Pelatihan paling dasar Calon Pegawai Negeri Sipil atau disingkat Latsar CPNS atau cukup disebut Latsar adalah syarat bagi Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) untuk diangkat menjadi Pegawai Negeri Sipil (PNS). Sebelum tahun 2015 dikenal sebagai Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan atau disingkat Diklat Prajabatan atau cukup disebut Prajab. Dalam Peraturan Pemerintah No. 101 Tahun 2000 tentang pendidikan dan pelatihan jabatan Aparatur Sipil Negara (Pegawai Negeri Sipil), antara lain ditetapkan jenis-jenis diklat ASN/PNS. Salah satu jenis diklat adalah Latsar CPNS (Golongan I, II, atau III) yang merupakan syarat pengangkatan Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) untuk menjadi ASN/PNS sesuai golongan tersebut di atas. Latsar CPNS dilaksanakan untuk 1.

(7) memberikan. pengetahuan. untuk. pembentukan. wawasan. kebangsaan,. kepribadian dan etika Pegawai Negeri Sipil, pengetahuan dasar tentang sistem penyelenggaraan. pemerintahan. negara,. bidang. tugas. dan. budaya. organisasinya supaya mampu melaksanakan tugas dan perannya sebagai pelayan masyarakat. Perawat merupakan salah satu profesi ASN baik di wilayah pemerintah daerah maupun Kementerian Kesehatan Republik Indonesia selaku pemerintah pusat. Perawat merupakan garda terdepan dalam peningkatan derajat kesehatan masyarakat secara maksimal. Perawat memiliki tugas untuk dapat memenuhi kebutuhan bio-psiko-sosio-spiriual masyarakat sehingga derajat kesehatan dapat tercapai secara optimal. Sebagai CPNS yang berada di wilayah Kementerian Kesehatan Republik Indonesia maka, proses kegiatan pelatihan dasar merupakan suatu hal yang wajib dilakukan. Termasuk di dalamnya kegiatan aktualisasi, baik dari nilai-nilai yang telah di pelajari selama on campus maupun aktualisasi inovasi yang dirancang. untuk. membantu. instansi. dalam. mencapai. visi. misi. dan. mengoptimalkan pelayanan kesehatan masyarakat. Oleh karena itu, disusun sebuah laporan kegiatan aktualisasi yang diharapkan dapat mengevaluasi pelaksanannya secara teknis disesuaikan dengan keadaan di lapangan. 1.2.. Tujuan Tujuan Umum Mampu mengimplementasikan nilai-nilai dasar ASN yaitu ANEKA (Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu, Anti Korupsi) dalam melaksanakan tugas di lingkungan kerja yaitu RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung. Tujuan Khusus a. Mampu mengidentifikasi isu-isu yang ada di unit dan lingkungan kerja. b. Mampu menganalisis pemecahan isu yang ada agar dapat diselesaikan. c. Mampu merancang kegiatan dan alternatif untuk pemecahan isu yang diprioritaskan dengan mengimplementasikan nilai ANEKA.. 1.3.. Ruang Lingkup Ruang lingkup kegiatan aktualisasi ini meliputi kegiatan perawat terampil di Rumah Sakit Umum Pusat Dr. Hasan Sadikin Bandung selaku Calon PNS di Lingkungan Kementerian Kesehatan, dengan menerapkan nilai-nilai dasar PNS yaituAkuntabilitas, Nasonalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu, dan Anti Korupsi 2.

(8) (ANEKA), Manajemen ASN, Whole of Government dan Pelayanan Publik yang bersumber dari SKP, dan/atau penugasan atasan dan program yang menjadi inovasi. 1.4.. Manfaat Bagi Penulis Untuk menambah pengetahuan dan wawasan khususnya mengenai nilainilai dasar yang harus dimiliki setiap Aparatur Sipil Negara yaitu ANEKA (Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu, dam Anti Korupsi), serta dapat mengaktualisasikan nilai-nilai tersebut dalam pekerjaan sehari-hari di unit kerja. Bagi Institusi Memberikan bahan masukan dan usulan untuk melakukan perbaikan ke arah yang lebih baik, khususnya tentang aktualisasi nilai-nilai ANEKA (Akuntabilitas, Nasonalisme,. Etika. Publik,. Komitmen. Mutu,. dan. Anti. Korupsi).. 3.

(9) BAB II GAMBARAN ORGANISASI DAN PROFIL PESERTA. 2.1.. Nilai – Nilai Dasar ASN Nilai-nilai dasar adalah nilai yang sangat dibutuhkan dalam menjalankan tugas jabatan profesi ASN (Aparatur Sipil Negara) secara profesional sebagai pelayan masyarakat. Nilai-nilai dasar profesi ASN yaitu akuntabilitas, nasionalisme, etika publik, komitmen mutu, dan anti korupsi, jika diakronimkan menjadi ANEKA (LAN,2021) Akuntabilitas Akuntabilitas adalah kewajiban setiap individu, kelompok, atau institusi untuk memenuhi tanggung jawab yang menjadi amanahnya. Nilai-nilai yang mencerminkan akuntabilitas adalah akuntable, keadilan, tanggung jawab, kejelasan, inovatif, norma dan etika, kepercayaan, kesinambungan, konsistensi, kebersamaan, profesionalisme, kejujuran, integritas serta amanah. Amanah seorang PNS yaitu menjamin terwujudnya nilai-nilai publik (LAN, 2021). Nasionalisme Nasionalisme. merupakan kecintaan terhadap tanah air. dengan tetap. menghormati negara-negara lain. Nilai-nilai yang mencerminkan nasionalisme adalah patriotisme, persatuan, kemanusiaan, musyawarah keadilan sosial, kebangsaan, menghargai, diferensiasi, transparan, akuntabel, kebersamaan, professional, menghormati serta integritas. Nasionalisme merupakan kecintaan terhadap tanahair yang didasarkan pada nilai-nilai Pancasila (LAN,2021). Etika Publik Nilai nilai yang mencerminkan etika publik adalah keadilan, kejujuran, kerahasiaan, menepati janji, respek, kemurahan hati, otonomi dan tidak merugikan. Etika publik adalah refleksi tentang norma yang menetukan baik atau buruk, benar atau salah perilaku, tindakan dan keputusan untuk mengarahkan kebijakan publik dalam rangka menjalankan tanggung jawab pelayanan publik (LAN, 2021). Komitmen Mutu Komitmen mutu merupakan kesanggupan yang sungguh-sungguh dari seorang pegawai untuk melakukan tugasnya dengan efektif, efisien, inovatif, dan berorientasi. pada. kepuasan. pelanggan. (LAN,2021).. Nilai-nilai. yang. mencerminkan sikap komitmen mutu adalah efektivitas, efisiensi, inovasi, 4.

(10) kinerja berorientasi mutu dan pelayanan yang berorientasi kepuasaan pelanggan. Anti Korupsi Anti Korupsi merupakan sikap tegas memerangi korupsi. Memutus mata rantai korupsi dapat diawali dari diri sendiri. Baik itu korupsi waktu, korupsi uang, maupun korupsi tugas. Setiap individu hendaknya dapat menjadi pengingat bagi dirinya masing-masing. Contohnya berada di lokasi sebelum jam kerja dimulai, tidak meninggalkan tempat kerja tanpa alasan jelas sebelum jam kerja usai, dan tidak menggunakan uang negara untuk memenuhi kebutuhan pribadi. Menjadi PNS bukanlah hal yang mudah. tapi bukan berarti kita tidak bisa menjadi PNS yang baik. Nilai-nilai yang mencerminkan anti korupsi yaitu jujur, peduli, mandiri, disiplin, tanggung jawab, kerja keras, sederhana, berani, dan adil. 2.2.. Peran dan Kedudukan ASN dalam NKRI Manajemen ASN Manajemen ASN adalah pengelolaan ASN untuk menghasilkan pegawai ASN yang profesional, memiliki nilai dasar, etika profesi, bebas dari intervensi politik, bersih dari praktik korupsi, kolusi, dan nepotisme.Manajemen ASN lebih menekankan kepada pengaturan profesi pegawai sehingga diharapkan agar selalu tersedia sumber daya aparatur sipil negara yang unggul selaras dengan perkembangan zaman. Whole of Government (WoG) Whole of Government (WoG) merupakan sebuah pendekatan penyelenggaraan pemerintahan yang menyatukan upaya-upaya kolaboratif pmerintahan dari seluruh sector dalam ruang lingkup komunikasi yang lebih luas guna mencapai tujuan-tujuan pembangunan kebijakan, manajemen program, dan pelayanan publik.WoG juga dikenal sebagai pendekatan interagency yaitu pendekatan yang melibatkan sejumlah kelembagaan yang terkait dengan urusan-urusan yang relevan.Selain itu, WoG juga dipandang sebagai bentuk kerjasama antar seluruh aktor, pemerintah dan sebaliknya. Pelayanan Publik Pelayanan publik merupakan segala bentuk kegiatan pelayanan umum yang dilakukan oleh Instansi Pemerintahan di Pusat dan Daerah, dan di lingkungan BUMN/BUMD dalam bentuk barang dan /atau jasa, baik dalam pemenuhan. 5.

(11) kebutuhan masyarakat (LAN, 2021). Adapun prinsip-prinsip pelayanan publik adalah. sebagai. berikut:. 6.

(12) a. Partisipatif: Keterlibatan masyarakat dalam penyelenggaraan pelayanan publik dapat ditunjukkan dengan merencanakan, melaksanakan, dan mengevaluasi hasilnya. b. Transparan: Pemerintah harus menyediakan akses bagi warga negara untuk mengetahui segala hal tekait yang terkait dengan pelayanan publik yang diselenggarakan. c. Responsif: Pemerintah wajib mendengar dan memenuhi tuntutan kebutuhan warga negaranya. d. Tidak diskriminatif: Pelayanan yang diselenggarakan pemerintah tidak boleh dibedakan antara satu warga dengan warga negara lainnya atas dasar perbedaan identitas warga negara. e. Mudah dan Murah: Kemudahan masyarakat dalam mendapatkan pelayanan dari pemerintah serta ditinjau dari segi biaya masih dapat masuk akal. f.. Efektif dan Efisien: Penyelenggaraan pelayanan publik harus mampu mewujudkan tujuan yang akan dicapainya dan cara yang digunan dalam mencapai tujuan tersebut dilakukan dengan prosedur yang sederhana.. g. Aksesibel: Pelayanan harus mudah dijangkau oleh masyarakat yang membutuhkan. h. Akuntabel: Pelayanan publik harus dapat dipertanggung-jawabkan secara terbuka kepada masyarakat. i.. Berkeadilan: Pelayanan publik harus adil terhadap semua kalangan masyarakat.. 2.3.. Profil Rumah Sakit Umum Pusat Dr Hasan Sadikin Bandung Rumah Sakit Umum Pusat Dr Hasan Sadikin Bandung diresmikan pada tahun 1923 dengan nama Met Algemeene Bandoengsche Ziekenhui sebagai rumah sakit pemerintahan belanda pada saat itu. Pada tahun 1948, barulah Rumah Sakit Hasan Sadikin dikelola oleh pemerintah Kotapraja Bandung dan berubah nama menjadi Rumah Sakit Rantja Badak. Pada tahun 1967, Rumah Sakit Rantja Badak berubah nama menjadi Rumah Sakit Dr. Hasan Sadikin hingga sekarang menjadi Rumah Sakit Umum Pusat Dr Hasan Sadikin. RSHS merupakan rumah sakit vertikal utama yang dapat diartikan sebagai rumah sakit rujukan tertinggi di Provinsi Jawa Barat berdasarkan Surat Keputusan Menteri. No. Penetapan RS Rujukan. HK.02.02/MENKES/390/2014. tentang. Pedoman. Nasional. Sebagai rumah sakit rujukan tertinggi,. RSHS dituntut untuk memilikilayanan yang lebih dibandingkan dengan rumah 7.

(13) sakit kelas B atau C. Layanan tersebut meliputi, Instalasi Gawat Darurat, Instalasi Rawat Jalan, Instalasi Rawat Inap, Fasilitas Pemeriksaan Penunjang yang lengkap, dan Instalasi Rawat Khusus. RSHS memiliki kapasitas 944 tempat tidur dengan enam layanan unggulan terdiri atas Pelayanan Jantung Terpadu, Pelayanan Onkologi, Pelayanan Infeksi, Bedah Minimal Invasif, Kedokteran Nuklir dan Transplantasi Ginjal. Selain itu, RSHS juga memiliki layanan dokter spesialis dan subspesialis yang diharapkan dapat membantu RSHS dalam memberikan pelayanan kepada pasien secara tepat dan cepat. 2.4.. Visi dan Misi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Visi “Terwujudnya Indonesia Maju yang Berdaulat, Mandiri dan Berkepribadian Berlandaskan Gotong Royong” Misi Peningkatan Kualitas Manusia Indonesia. 2.5.. Tata Nilai RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Tata nilai yang dipilih untuk mengawal penerapan misi dan visi RSUP Dr. HasanSadikin Bandung adalah “PAMINGPIN PITUIN” yaitu : a. Kepemimpinan: Nilai yang menggambarkan kepeloporan dan menyiapkan talentatalenta terbaik di bidangnya b. Profesional: Nilai yang berorientasi pada pencapaian kinerja melalui perjalankemitraan c. Inovatif: Nilai yang menggambarkan keinginan untuk menghasilkan suatu yangbaru dan senantiasa melakukan perbaikan secara berkesinambungan d. Tulus: Keinginan untuk memberi tanpa pamrih, proaktif dan responsif e. Unggul:. Keinginan untuk. menjadi yang. terbaik dan menghasilkan. kualitasprima. f.. Integritas: Nilai yang menggambarkan kejujuran, amanah, dan menjunjung etika yang tinggi dalam menjalankan tugas. Selain itu, terdapat janji pelayanan kesehatan di RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung,yaitu : SIGAP. Senyum-Sapa-Salam-Sopan-Santun (5S) a. Inovatif dalam berkarya b. Gelorakan Semangat Pelayanan Prima c. Amanah Menjaga Keselamatan Pasien 8.

(14) d. Peduli, Perhatian dan Perasaan Terdapat juga nilai – nilai yang dianut dalam pelayanan, yaitu PRIMA a. Profesional: Memiliki kemampuan untuk memberikan pelayanan dengan kualitas yang terbaik (prima) disertai kompetensi dalam disiplin ilmu yang mendasarinya b. Respek: Pelayanan yang prima akan dapat diberikan apabila dilandasi oleh rasa saling hormat menghormati diantara anggota tim pemberi pelayanan kesehatan. Pelayanan yang prima tidak hanya ditentukan oleh satu profesi, tetapi oleh semua profesi yang terlibat dalam tim pelayanan kesehatan. c. Integrasi: Bertindak terintegrasi sesuai dengan nilai – nilai dan kebijakan organisasi serta kode etik farmasi. d. Manusiawi: Menganggap setiap individu atau manusia sebagai makhluk ciptaan Tuhan yang mulia. Oleh karena itu harkat dan martabat mereka harus dijunjung tinggi. e. Amanah: Melaksanakan dengan sungguh – sungguh segala hal yang dipercayakan oleh negara dan masyarakat, khususnya dalam memberikan pelayanan, pendidikan, dan penelitian kesehatan.. 2.6.. Motto RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung “Kesehatan Anda Menjadi Prioritas Kami”. 2.7.. Struktur Organisasi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Struktur organisasi RSUP Dr. Hasan Sadikin dapat dilihat pada gambar berikut. Gambar 2.1 Struktur organisasi RSUP Dr. Hasan Sadikin 9.

(15) 2.8.. Profil Ruangan Alamanda Ruang Alamanda merupakan ruang rawat inap kebinanan kelas 1, 2, dan 3 yang mempunyai kapasitas sebanyak 23 tempat tidur (Alamanda A) dan 47 tempat tidur (Alamanda B) . Ruang Alamanda memberikan pelayanan kepada pasien kebidanan meliputi obstetric, ginekologi, dan onkologi. Ruangan Alamanda. menggunakan. metode. tim. dalam. memberikan. pelayanan. keperawatan yang dibagi menjadi 2 tim. Pelayanan yang diberikan meliputi, pelayanan pre bedah, post bedah, perbaikan keadaan umum, dan kemoterapi. Struktur Organisasi Ruangan Alamanda. Gambar 2.2 Struktur Organisasi Ruangan Alamanda 2.9.. Profil Peserta Nama. : Novi Irmala, S.Kep., Ners. NIP. : 199402092020122003. Jabatan/ Golongan. : Perawat Ahli Pertama / IIIa. Unit Kerja. :Ruang Alamanda RSUP Dr Hasan. Sadikin BandungInstansi. : Kementerian Kesehatan RI. Saat ini, peserta terdaftar sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) di lingkungan Kementerian Kesehatan Republik Indonesia di bawah Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan dengan instansi Rumah Sakit Umum Pusat Dr Hasan Sadikin Kota Bandung terhitung mulai tanggal 4 Januari 2021 sebagai Perawat Ahli Pertama di bawah Bidang Keperawatan dan sekarang bekerja di unit kerja Ruang Rawat Inap Alamanda. Dalam pelaksanaan aktualisasi, peserta mengacu kepada Sasaran Kinerja Pegawai (SKP) meliputi : 10.

(16) 1. Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada individu dan keluarga 2. Merumuskan diagnosa keperawatan kepada individu 3. Melakukan stimulasi tumbuh kembang pada individu dalam rangka melakukanupaya promotif 4. Melakukan case finding/deteksi dini/ penemun kasus baru pada individu 5. Melakukan support kepatuhan terhadap intervensi kesehatan pada individu 6. Melakukan pendidikan kesehatan pada indivdu,. keluarga, kelompok,. masyarakat 7. Melakukan manajemen inkontinen urin 8. Melakukan manajemen inkontinen faecal 9. Melakukan upaya membuat pasien tidur 10. Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan keperawatan 11. Memfasilitasi pasien dalam pemenuhan kebutuhan spiritual 12. Melakukan pendampingan pada pasien menjelang ajal (dying care) 13. Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman 14. Mengambil sample darah melalui arteri, pulmonary arteri, CVP 15. Memantau pemberian elektrolit kosentrasi tinggi 16. Melakukan resusitasi bayi baru lahir 17. Melakukan penatalaksanaan ekstravasasi 18. Memberikan perawatan pada pasien menjelang ajal sampai meninggal 19. Memberikan dukungan dalam proses kehilangan, berduka, dan kematian 20. Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada individu 21. Melakukan dokumentasi asuhan keperawatan 22. Menyusun laporan pelaksanaan tugas. 11.

(17) BAB III RANCANGAN AKTUALISASI 3.1. Identifikasi Isu Identifikasi isu dilakukan dengan melihat hal-hal yang tidak sesuai kondisi dengan Sasaran Kerja Pegawai (SKP). Hal yang tidak sesuai dalam SKP dapat berpotensi menjadi suatu masalah. Berikut penjelasan setiap butir SKP: 3.1 Tabel Sasaran Kerja Pegawai No.. 1.. Kegiatan Tugas Pokok. Kondisi saat. Kondisi yang. Jabatan. ini. diharapkan. Melakukan. pengkajian Sudah. keperawatan. lanjutan. pada tertuang. individu, keluarga 2.. dilaksanakan, dalam. E-. Dilaksanakan sesuai SOP. Medical Record. Merumuskan. diagnosa Sudah. keperawatan pada individu. dilaksanakan, Dilaksanakan. sesuai. tertuang dalam E- Medical SOP Record. 3.. Melakukan. stimulasi. tumbuh. Tidak ada data. Tidak ada data. kembang pada individu dalam rangka. melakukan. upaya. promotif 4.. Melakukan case finding/deteksi Belum dilakukan dengan Adanya. alat. ukur. dini/penemuan kasus baru pada optimal. mengenai form deteksi. individu. dini gejala babyblues pada ibu postpartum.. 5.. Melakukan support kepatuhan Sudah dilaksanakan. Dilaksanakan. terhadap intervensi kesehatan. sesuai SOP. pada individu 6.. Melakukan kesehatan keluarga, masyarakat. pendidikan pada. individu, kelompok,. Belum dilakukan dengan. Dilaksanakan. optimal.. sosialisasi edukasi. terkait dampak,. pencegahan. dan. penanganan. baby. blues pada ibu post partum. 12.

(18) 7.. Melakukan. manajemen. Sudah dilaksanakan. inkontinen urine 8.. Melakukan. Melakukan. manajemen. Sudah dilaksanakan. Dilaksanakan. sesuai. SOP. upaya. membuat. Sudah dilaksanakan. pasien tidur 10.. sesuai. SOP. inkontinen faecal 9.. Dilaksanakan. Dilaksanakan. sesuai. SOP. Melakukan. komunikasi. Sudah dilaksanakan. teurapeutik dalam pemberian. Dilaksanakan. sesuai. SOP. asuhan keperawatan 11.. Memfasilitasi. pasien. pemenuhan. dalam. Sudah dilaksanakan. kebutuhaan. Dilaksanakan. sesuai. SOP. spiritual 12.. Melakukan. pendampingan. Sudah dilaksanakan. pada pasien menjelang ajal. Dilaksanakan. sesuai. SOP. (dying care) 13.. Memfasilitasi. suasana. Sudah dilaksanakan. lingkungan yang tenang dan. Dilaksanakan. sesuai. SOP. aman 14.. Mengambil. sample. darah. Sudah dilaksanakan. melalui arteri, pulmonary arteri,. Dilaksanakan. sesuai. SOP. CVP 15.. Memantau pemberian elektrolit. Belum. dilaksanankan. kosentrasi tinggi. secara optimal. Adanya. SOP. pemantauan pemberian elektrolit kosentrasi tinggi. 16.. Melakukan resusitasi bayi baru. Tidak ada data. Tidak ada data. Belum. Dilaksanakan. lahir 17. Melakukan. penatalaksanaan. ekstravasasi. dilaksananakan. secara optimal.. SOP. sesuai. Pemantauan. Akses. Intravean. Perifer,. adanya. dokumentasi di EMR untuk. pemantauan. secara kontinyu. 18.. Memberikan perawatan pada. Sudah dilaksanakan. Dilaksanakan. sesuai. 13.

(19) pasien menjelang ajal sampai. SOP. meninggal 19.. Memberikan dukungan dalam proses. kehilangan,. Sudah dilaksanakan. Dilaksanakan. berduka,. sesuai. SOP. dan kematian 20.. Melakukan evaluasi tindakan. Sudah dilaksanakan. Dilaksanakan. keperawatan pada individu 21.. Melakukan. SOP. dokumentasi. Sudah dilaksanakan. Dilaksanakan. asuhan keperawatan 22.. sesuai. sesuai. SOP. Menyusun laporan pelaksanaan. Sudah dilaksanakan. Penyusunan. tugas. laporan. dioptimalkan. Berdasarkan penjabaran di atas, didapatkan isu aktual sebagai berikut: 3.2 Tabel Isu Aktual Isu Belum. optimalnya. pemberian. Dampak apabila isu tidak ditangani pendidikan Ketidakmampuan pasien dan keluarga dalam. kesehatan kepada pasien dan keluarga penatalaksanaan gejala babyblues secara terkait babyblues dan cara penanganan mandiri bisa berdampak menjadi depresi gejala babyblues dengan teknik effleurage postpartum dan psikotik postpartum sehingga massage di Ruang Alamanda RSUP Dr membahayakan keselamatan pasien. Hasan Sadikin Bandung Belum optimalnya pemantauan pemberian Berdampak elektrolit konsentrasi tinggi. pada. penurunan. pencapaian. keselamatan pasien yang tercantum dalam sasaran keselamatan pasien nomor 3 yaitu peningkatan keamanan obat-obat yang perlu diwaspadai (high alert), yang merupakan tujuan. utama. dari. pemberian. perawatan di RSUP. dr.. pelayanan. Hasan Sadikin. Bandung. Belum. optimalnya. Implementasi. SOP Berdampak. pada. penurunan. pencapaian. Pemantauan Akses Intravena Perifer sebagai keselamatan pasien yang tercantum dalam Pencegahan Phlebitis di Ruangan Alamanda sasaran keselamatan pasien nomor 5 yaitu RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung. pengurangan resiko infeksi terkait pelayanan kesehatan, dan menurunkan pencapaian nilai mutu klinik rumah sakit poin Angka Infeksi. 14.

(20) Nosokomial - Phlebitis.. Belum optimalnya case finding/deteksi dini Pencegahan tidak dapat dilakukan secara yang dilakukan oleh perawat terkait adanya optimal. sehingga. bisa. memicu. adanya. gejala babyblues pada ibu postpartum di keterlambatan dalam penatalaksanaan gejala Ruang Alamanda RSUP Dr Hasan Sadikin babyblues dan akhirnya angka kejadian baby Bandung. blues meningkat dan dapat menjadi depresi post. partum. sehingga. dan. psikotik. membahayakan. post. partum. keselamatan. pasien.. Berdasarkan dampak dari setiap isu diatas dan dengan metode environmental scanning, ditemukan isu-isu yang lebih spesifik diantaranya: 1. Belum optimalnya Implementasi SOP Pemantauan Akses Intravena Perifer sebagai Pencegahan Phlebitis di Ruangan Alamanda RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung Berdasarkan hasil kajian situasi di ruangan Alamanda terhitung dari tanggal 16 Agustus 2021, terdapat 5 kejadian phlebitis. Phlebitis yang terjadi dari infus intravena, menjadi salah satu komplikasi yang sering terjadi pada pasien dengan pemakaian infus perifer terutama pada pasien kanker. Belum optimalnya sosialisasi SPO kepada perawat atau bidan pelaksana, juga menjadi kendala bagi rumah sakit untuk melakukan pencegahan risiko phlebitis. Seorang ASN harus mampu meningkatkan kepedulian terhadap pasien, melakukan tindakan pencegahan ekstravasasi sesuai evidence based (Manajemen ASN dan Pelayanan Publik). Serta berkolaborasi dengan tim kemoterapi agar tidak menimbulkan kontraindikasi pemberian kemoterapi (Whole of Government). 2. Pemantauan pemberian elektrolit kosentrasi tinggi belum optimal dilakukan Berdasarkan hasil wawancara dengan kepala ruangan Alamanda pemantauan pemberian elektrolit kosentrasi tinggi belum optimal dilakukan seperti: belum adanya SPO dan form pemantauan elektrolit kosentrasi tinggi. 3. Belum optimalnya pemberian pendidikan kesehatan kepada pasien dan keluarga terkait babyblues dan cara penanganan gejala babyblues dengan teknik effleurage massage di Ruang Alamanda RSUP Dr Hasan Sadikin Bandung. 15.

(21) Alamanda merupakan ruang awat inap di RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung yang berfokus pada perawatan/pelayanan khusus obstetric dan penyakit kelainan reproduksi. Karakteristik terapi di ruangan Alamanda adalah pasien ibu hamil, ibu post partum, pasien denganterapi pembedahan dan kemoterapi. Masih ditemukannya ibu post partum yang mengalami sulit tidur, gelisah, penurunan nafsu makan dan tidak percaya diri dalam merawat bayi yang merupakan salah satu ciri-ciri dari baby blues. Apabila jika tidak ditangani dengan baik akan berlanjut ke kondisi depresi postpartum. 4. Belum optimalnya case finding/deteksi dini yang dilakukan oleh perawat terkait adanya gejala babyblues pada ibu postpartum di Ruang Alamanda RSUP Dr Hasan Sadikin Bandung. Berdasarkan hasil observasi diruangan ditemukan belum adanya alat ukur atau formulir pengkajian khusus mengenai psikologis pada ibu postpartum, dalam. kesehariannya. perawat. diruangan. menemukan. permasalahan. psikologis ibu postpartum dengan cara menanyakan atau menerima keluhan dari pasien maupun keluarga tanpa ada panduan yang khusus, sehingga case finding/deteksi dini belum dilakukan secara optimal.. 3.2. Penapisan Isu Isu-isu yang muncul perlu dilakukan penapisan dengan penetapan kriteria isu. Teknik yang dilakukan yaitu menentukan apakah isu tersebut memenuhi kriteria AKPL (Aktual, Kekhalayakan, Problematik dan Kelayakan) atau tidak. Aktual artinya isu tersebut benar-benar terjadi dan sedang hangat dibicarakan dalam masyarakat. Kekhalayakan artinya isu tersebut menyangkut hajat hidup orang banyak. Problematik artinya isu tersebut memiliki dimensi masalah yang kompleks, sehingga perlu dicarikan segera solusinya secara komprehensif. Kelayakan artinya isu tersebut masuk akal, realistis, relevan dan dapat dimunculkan inisiatif pemecahan masalahnya. 3.3 Tabel AKPL No. 1. Isu Belum. optimalnya. Implementasi. SOP. A. K. P. L. Hasil. +. +. +. +. Terpilih. +. +. -. -. Tidak. Pemantauan Akses Intravena Perifer sebagai Pencegahan Phlebitis di Ruangan Alamanda RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung 2. Pemantauan pemberian elektrolit kosentrasi. 16.

(22) tinggi belum optimal dilakukan Belum. 3. optimalnya. pemberian. terpilih pendidikan. +. +. +. +. Terpilih. +. +. +. +. Terpilih. kesehatan kepada pasien dan keluarga terkait babyblues. dan. cara. penanganan. gejala. babyblues dengan teknik effleurage massage di Ruang Alamanda RSUP Dr Hasan Sadikin Bandung. 4.. Belum optimalnya case finding/deteksi dini yang dilakukan oleh perawat terkait adanya gejala babyblues. pada. ibu. postpartum. di. Ruang. Alamanda RSUP Dr Hasan Sadikin Bandung. Metode USG adalah suatu metode yang memperhatikan kriteria aktual, kekhalayakan, problematik, dan kelayakan. Metode USG juga menentukan tingkat urgensi, keseriusan, dan perkembangan isu. Isu yang memiliki skor tertinggi menjadi hal yang layak harus diselesaikan. 1. Urgency, seberapa mendesak suatu isu harus dibahas, dianalisis, dan ditindaklanjuti. 2. Seriousness, seberapa serius suatu isu harus dibahas dikaitkan dengan akibat yang akan ditimbulkan. 3. Growth, seberapa besar kemungkinan memburuknya isu tersebut jika tidak ditangani segera. 3.4 Tabel USG No.. Isu. 1. Belum optimalnya Implementasi SOP Pemantauan Akses. Intravena. Perifer. sebagai. U. S. G. Jumlah. Prioritas. 4. 5. 5. 14. I. 4. 4. 4. 12. III. 4. 5. 4. 13. II. Pencegahan. Phlebitis di Ruangan Alamanda RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung 2.. Belum optimalnya case finding/deteksi dini yang dilakukan oleh perawat terkait adanya gejala babyblues pada ibu postpartum di Ruang Alamanda RSUP Dr Hasan Sadikin Bandung. 3.. Belum. optimalnya. pemberian. pendidikan. kesehatan kepada pasien dan keluarga terkait. 17.

(23) babyblues dan cara penanganan gejala babyblues dengan teknik effleurage massage di Ruang Alamanda RSUP Dr Hasan Sadikin Bandung. Rentang Penilaian 1-5 dengan ketentuan nilai 1 sangat tidak mendesak; nilai 2 tidak mendesak; nilai 3 cukup mendesak; nilai 4 mendesak; dan nilai 5 sangat mendesak. Definisi operasional tiap nilai terkait teknik USG : Nilai 1 : Isu yang sangat tidak mendesak untuk diselesaikan, tidak akan menimbulkan dampak yang besar dalam waktu dekat dan tidak akan berkembang menjadi masalah yang lebih luas walaupun tidak segera diselesaikan Nilai 2 : Isu tidak mendesak untuk diselesaikan, kemungkinan menimbulkan dampak tapi tidak dalam waktu dekat dan kemungkinan bisa berkembang menjadi masalah yang lebih luas jika tidak segera di selesaikan. Nilai 3: Isu cukup mendesak untuk diselesaikan, cukup menimbulkan dampak dalam waktu dekat yang bisa berkembang menjadi masalah yang luas jika tidak ditangani. Nilai 4 : Isu mendesak untuk diselesaikan. Sudah menimbulkan dampak walaupun belum kompleks dan dapat berkembang cepat menjadi masalah yang luas jika tidak segera di tangani. Nilai 5 : Isu amat sangat mendesak. Sudah menimbulkan dampak yang cukup besar dan perkembangan masalah meluas secara masif sehingga butuh penanganan segera. Dari hasil penapisan tersebut maka penulis mengangkat isu “Belum optimalnya Implementasi SOP Pemantauan Akses Intravena Perifer sebagai Pencegahan Phlebitis di Ruangan Alamanda RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung”.. 3.3. Latar Belakang Pemilihan Isu Dilihat dari Urgency dan Seriousness masalah ini cukup mendesak untuk dibahas, dianalisis, dan ditindak lanjuti. Tindakan memasang infus termasuk. 18.

(24) tindakan kolaborasi namun perawat harus memonitoringnya. Pemasangan infus intravena merupakan sebuah metode untuk pemberian obat secara langsung melalui pembuluh darah. Terapi infus merupakan tindakan yang paling sering dilakukan pada pasien yang menjalani rawat inap sebagai jalur terapi intravena (IV), pemberian obat, kemoterapi, cairan, dan pemberian produk darah, atau sampling darah (Wayunah, Nurachmah, & Mulyono, 2013). Hampir semua pasien yang dirawat di ruang Alamanda memerlukan akses intravena (infus) dalam pemberian terapi. Namun, ditemukan pada pasien dengan LOS (Length of Stay) yang memanjang, pasien yang rutin kemoterapi atau pasien yang memerlukan terapi dengan osmolaritas yang tinggi atau cairan yang pekat, terjadi phlebitis. Phlebitis adalah inflamasi pembuluh darah vena yang bisa disebabkan oleh faktor kimia, mekanis, atau bakteri, yang menimbulkan efek nyeri, eritema, bengkak dan hangat pada bagian penusukan (Alexander, et al., 2010; Foster, Wallis, Paterson, & James, 2002; Saini, Agnihotri, Gupta, & Walia, 2011 dalam Hasanah, et al, 2017) ). Jenis terapi intravena, kualitas kateter intravena dan teknik pemasangan, serta status penyakit merupakan penyebab flebitis (Premji, 2007 dalam Hasanah, et al, 2017). Phlebitis menjadi salah satu komplikasi yang sering terjadi pada pasien dengan pemakaian infus perifer terutama pada pasien kanker. Pencapaian keselamatan pasien merupakan tujuan utama dari pemberian pelayanan perawatan di RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung. Ada enam sasaran keselamatan pasien di rumah sakit, salah satunya adalah pengurangan resiko infeksi nosocomial. Yang termasuk ke dalam resiko infeksi nosocomial adalah decubitus dengan target capaian <1.5%, phlebitis dengan target capaian <5%, infeksi saluran kemih (ISK) dengan target capaian. <4,7%, VAP dengan target. capaian <5,8% dan infeksi daerah luka operasi (IDO) dengan target capaian <2%.Berdasarkan hasil pengumpulan data oleh komite PPI RS Hasan Sadikin Bandung pada 6 bulan terakhir, angka kejadian phlebitis yang terlaporkan sebagai berikut.. 19.

(25) Persentase (%). 3.1 Grafik Kejadian Phlebitis Bulan Januari-Juli 2021 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0. Jan. Feb. Mar. Apr. May. Jun. Jul. Standar. 5. 5. 5. 5. 5. 5. 5. Capaian. 0.13. 0.11. 0.06. 0.07. 0.05. 0. 0.1. 4. 3. 2. 2. 1. 0. 2. Numerator. Kejadian plebitis di RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung yang di laporkan oleh petugas IPCLN setiap ruangan adalah kejadian plebitis derajat lanjut (derajat 4 atau lebih), plebitis derajat 1 sampai dengan 3 tidak terlaporkan.Namun, menurut hasil kajian situasi di ruangan Alamanda terhitung dari tanggal 16 Agustus 2021, terdapat 5 kejadian phlebitis dari 27 pasien yang sedang dirawat, 3 orang dengan derajaat phlebitis 2 dan 2 orang dengan derajat phlebitis 1. Plebitis dapat menjadi bahaya, karena bekuan darah (tromboplebitis) bisa menyebabkan emboli. Hal ini dapat menimbulkan kerusakan permanen pada vena. Kejadian plebitis dapat disebabkan oleh beberapa faktor diantaranya adalah jenis, ukuran dan bahan kateter, lama waktu pemasangan, pemilihan tempat insersi, jenis penutup tempat penusukan (dressing), teknis insersi atau penusukan, sterilitas perawatan terapi intravena, cairan intravena, obat parenteral dan frekuensi perawatan terapi intravena (Putri, 2016). Plebitis diukur menggunakan Visual Infusion Plebitis Score (VIP). VIP Score saat ini telah diterima sebagai instrument internasional untuk pencegahan dini terdahap kejadian plebitis dan pelepasan akses intravena yang tepat. 3.5 Tabel VIP Score Score. Keadaan Area Penusukan. Penilaian. 0. Tempat suntikan tampak sehat. Tidak ada tanda phlebitis. 1. Salah satu dari tanda berikut jelas:. Tanda dini phlebitis. 1. Nyeri area penusukan 2. Adanya eritema di area penusukan. 20.

(26) 2. Dua dari tanda berikut jelas:. Stadium dini phlebitis. 1. Nyeri area penusukan 2. Eritema 3. Pembengkakan 3. Semua dari tanda berikut jelas:. Stadium moderat phlebitis. 1. Nyeri sepanjang kanul 2. Eritema 3. Indurasi 4. Semua dari tanda berikut jelas: 1. Nyeri sepanjang kanul. Stadium lanjut Awal thrombophlebitis. 2. Eritema 3. Indurasi 4. Venous chord teraba 5. Semua dari tanda berikut jelas: 1. Nyeri sepanjang kanul. Stadium. lanjut. trombophlebitis. 2. Eritema 3. Indurasi 4. Venous chord teraba 5. Demam. Menurut penelitian yang dilakukan oleh Suharti dan Margiyanti tahun 2014 ditemukan bahwa terdapat hubungan positif antara lama pemasangan infus dengan kejadian plebitis. Hal tersebut berarti bahwa semakin lama waktu pemasangan infus semakin tinggi angka kejadian plebitis (Suharti & Margiyanti, 2014). Didukung oleh penelitian selanjutnya bahwa lama pemasangan infus merupakan faktor yang paling sering menyebabkan terjadinya plebitis (Putri, 2016). The Center of Disease Control (CDC) merekomendasikan bahwa infus harus dipindahkan setiap 72-96 jam, namun dalam beberapa kasus terjadi juga plebitis sebelum 72-96 jam (Helton, Hines, & Best, 2016). Plebitis dapat dicegah dengan menyesuaikan ukuran intravena kateter dengan pembuluh darah, memilih tempat insersi yang tepat, melakukan teknik aseptik yang tepat, menjaga sterilitas area insersi dengan memberikan penutup/dressing, dan melakukan pemantauan akses intravena perifer. Menurut penelitian yang dilakukan Ermira Tartari Bonnici pada tahun 2012, angka kejadian plebitis dapat diturunkan dengan melakukan pemantauan akses intravena perifer paling tidak satu kali 21.

(27) sehari menggunakan VIP score dan dilepas atau dipindahkan sesegera mungkin apabila terapi intravena sudah tidak diperlukan lagi, setelah 72 jam pemasangan, dan bila VIP score >1 (Bonnici, 2012). Jadi,. kejadian. phlebitis. dapat. dicegah. dengan. melakukan. penatalaksanaan pencegahan dengan Visual Infusion Phlebitis Score yang seharusnya tertulis di dalam dokumentasi asuhan keperawatan agar terdeteksi sedini mungkin. Namun, dalam pelaksanaanya belum optimal dan Visual Infusion Phlebitis Score hampir semua tidak menuliskannya dalam dokumentasi asuhan keperawatan. Ini juga menjadi data yang tidak terlaporkan kepada tim PPIRS karena tidak didokumentasikan secara kontinu 3.4. Analisis Isu Isu yang telah diidentifikasi dengan dua kali penapisan, selanjutnya dilakukan analisa isu, dalam hal ini untuk mencari akar permasalahan dengan pendekatan metode analisis fishbone, sebagai berikut:. 22.

(28) Penyebab Man Kurangnya pelaksanaan supervise dari Karu, wakaru dan IPCLN ruangan. Penatalaksanaan risiko phlebitis sesuai dengan standar harus dilakukan oleh perawat, masih ada perawat yang tidak melakukan observasi resiko plebitis pada pasien.. Menurut situasi pasien phlebitis tidak kepada segera. hasil kajian terdapat 5 yang terjadi dan keluarga melaporkan perawat. Material. Akibat Measurement Belum optimalnya evaluasi yang dilakukan masih banyak kejadian yang belum terlaporkan oleh perawat kepada Karu, wakaru dan IPCLN ruangan.. Belum adanya fitur VIP score pada pengkajian lanjutan di EMR, poster VIP score di nurse station, dan video edukasi terkait phlebitis Dalam 1 hari kajian situasi terdapat 5 kejadian phlebitis yang tidak terlaporkan. Perlunya kesepakatan mengenai program bundle pengawasan dan observasi terhadap pasien terpasang infus perifer untuk mencegah risiko phlebitis.. Belum adanya pengajuan anggaran untuk pembuatan media edukasi seperti poster Visual infusion phlebitis score. Belum optimalnya sosialisasi SPO Pemantauan akses intravena perifer di Ruangan Alamanda. Environment. Method. Belum optimalnya Implementasi SOP Pemantauan Akses Intravena Perifer sebagai Pencegahan Phlebitis di Ruangan Alamanda RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung. Money. 23.

(29) 3.6 Tabel Analisa Fishbone. 24.

(30) 3.5. Dampak apabila isu tidak diselesaikan Meningkatnya tingkat infeksi nosocomial atau HAIs akan menyebabkan juga meningkatnya risiko kematian bagi pasien, memanjangnya lama rawat dan menurunnya kualitas mutu rumah sakit pencapaian keselamatan pasien yang tercantum dalam sasaran keselamatan pasien nomor 5 yaitu pengurangan resiko infeksi terkait pelayanan kesehatan, dan menurunkan pencapaian nilai mutu klinik rumah sakit poin Angka Infeksi Nosokomial - Phlebitis. 3.6. Gagasan untuk isu yang diangkat Gagasan pemecahan isu yang dilakukan bersumber dari SKP (sasaran kinerja pegawai), perintah atasan, dan inovasi dengan mengaplikasikan nilai-nilai dasar aparatur sipil negara (Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu, Anti Korupsi), prinsip Manajemen ASN, Pelayanan Publik, dan Whole of Government serta diintegrasikan dengan nilai-nilai dan visi misi RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung. Keterkaitan dengan prinsip Manajemen ASN, Pelayanan Publik, dan Whole of Government antara lain: 3.7 Tabel Keterkaitan Prinsip Manajemen ASN, Pelayanan Publik dan WoG Manajemen. 1. Melaksanakan kebijakan dan pelayanan public yang. ASN. professional 2. Memberikan. informasi. secara. benar. mengenai. penatalaksanaan pencegahan resiko phlebitis Pelayanan. 1. Kejelasan pelayanan. Publik. 2. Kemampuan petugas pelayanan 3. Keadilan mendapatkan pelayanan. Whole. of. Government Unit Kerja. Kerjasama perawat. dengan. promosi. Kesehatan. untuk. membangun sinergitas dalam meningkatkan pelayanan : Ruang Alamanda. Isu yang Diangkat : Belum optimalnya Implementasi SOP Pemantauan Akses Intravena Perifer sebagai Pencegahan Phlebitis di Ruangan Alamanda RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung Gagasan kreatif. : Penguatan Implementasi SOP Pemantauan Akses Intravena Perifer sebagai Pencegahan Phlebitis di Ruangan Alamanda RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung. 25.

(31) Langkah-langkah : 3.8 Tabel Gagasan Isu No. 1. Gagasan Isu. Keterangan. Penyampaian gagasan dan penetapan isu untuk Sesuai SKP rancangan aktualisasi.. 2. Pengumpulan informasi terkait optimalisasi Penguatan Sesuai SKP Implementasi. SOP. Pemantauan. Akses. Intravena. Perifer sebagai Pencegahan Phlebitis di Ruangan Alamanda RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung 3. Konsultasi dan koordinasi pembuatan media edukasi Sesuai SKP video dan poster tentang Penguatan Implementasi SOP Pemantauan Akses Intravena Perifer sebagai Pencegahan Phlebitis di Ruangan Alamanda RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung. 4. Pembuatan media edukasi video dan poster tentang Inovasi pencegahan risiko Phlebitis dengan Visual Infusion Phlebitis Score.. 5. Pembuatan draft usulan penambahan fitur Visual Inovasi Infusion Phlebitis Score pada pengkajian lanjutan di EMedical Record.. 6. Sosialisasi SPO, media edukasi dan fitur vip di E- Sesuai SKP Medical Record dengan cara melaksanaan DRK (diskusi refleksi kasus) dengan perawat dan bidan untuk mendiskusikan terkait Penguatan Implementasi SOP Pemantauan Akses Intravena Perifer sebagai Pencegahan Phlebitis di Ruangan Alamanda RSUP dr. Hasan Sadikin Bandun via zoom meeting. 7. Edukasi pencegahan risiko phlebitis dengan media Sesuai SKP video kepada pasien.. 8. Evaluasi pelaksanaan kegiatan (SPO, media edukasi Sesuai SKP dan pendokumentasian Visual Infusion Phlebitis Score di E- Medical Record).. 26.

(32) 3.7 Matriks Internalisasi 3.9 Tabel Matriks Internalisasi No. Kegiatan. Tahapan kegiatan. Output. Keterkaitan Substansi. Kontribusi. Penguatan Nilai. Mata Pelatihan. Terhadap Visi. Organisasi. Misi Rumah Sakit 1.. Penyampaian gagasan penetapan untuk. Membuat. janji Menyepakati. dan untuk. bertemu waktu. isu kepala. sesuai. untuk waktu. ruangan bertemu.. rancangan dan mentor.. Datang. dengan Sesuai dengan vsi Nilai Pamingpin Pituin:. yang. ditetapkan. sudah misi rumah sakit. (MP.. Anti yaitu terwujudnya. yang. aktualisasi Mengajukan yang diangkat rancangan yaitu. Akuntabilitas) Menerima. Implementasi SOP Pemantauan Akses. Intravena. Perifer. sebagai. di. penting.. pencapaian. kerja. melalui. kemitraan. yaitu peningkatan sebuah inovasi baru melakukan kualitas manusia dan. (MP. Indonesia.. perbaikan. secara. berkesinambungan,ini. Komitmen mutu). mengikuti nilai inovatif. Dalam. Pencegahan. masukan. pimpinan dan mencatat hal-hal. ini. merupakan bentuk dengan berdasarkan (MP. gotong royong dan professional. Kegiatan misi rumah sakit, ini juga menghasilkan. bertemu pimpinan. Penguatan. Phlebitis. pada. isu Pemilihan isu Menyiapkan draf usulan mandiri, akan disetujui. gagasan sebelum berkepribadian. menjadi. aktualisasi. maju Kegiatan berdaulat, berorientasi. Indonesia. Korupsi). gagasan. menyampaikan kepada. Kemudian, kegiatan ini mengutamakan. 27.

(33) Ruangan. pimpinan. Alamanda. saya. dengan. kejujuran,. amanah. RSUP. sopan santun dan saling. yang dijunjung tinggi. dr. Hasan Sadikin. menghormati (MP. Etika. dalam. Bandung. Publik).. tugas yang merupakan. menjalankan. tatanan nilai integritas 2.. Pengumpulan informasi. Melakukan. Data. Saya. terkait koordinasi dengan kejadian. Penguatan. komite. PPIRS phlebitis. kegiatan 6. mengawali ini. dengan. melakukan. Memberikan. Nilai. Pamingpin. pelayanan yang. Pituin :. terbaik,. Nilai professional yaitu. didasarkan pada. berorientasi. pada. pelayanan.. Nilai. Implementasi SOP bagian. PIC bulan terakhir. pengumpulan. Pemantauan. dan terkumpul.. yang diperlukan, data. informasi. harus jelas dan benar. tepat.. Integritas yaitu dengan. agar. Meningkatkan. kejujuran dan amanah.. Akses Perifer. Intravena mengumpulkan sebagai data. Pencegahan Phlebitis. Phlebitis. kejadian. melaporkan. Phlebitis. Mengunduh. SOP SOP. Pemantauan Akses Vena Perifer di arsip.rshs.or.id. terunduh. dengan. data. mampu sesuai keadaan. indikator. yang. mutu. rumah sakit. Hal. sebenarnya (MP. Anti. ini. Korupsi).. dengan visi dan misi. sejalan. Indonesia. untuk. menjadi. negara maju. yang dan. mewujudkan manusia. 28.

(34) Indonesia yang lebih sehat.. 3.. Konsultasi. dan Pembuatan. koordinasi. kontrak. pembuatan media bertemu. Jadwal. dan Konsultasi. untuk ruangan. kepala. dengan untuk. dengan. ruangan. mentor. dan. dengan. Gotong. royong. Nilai. antar. tenaga. Pituin :. kesehatan. untuk Nilai. Pamingpin. Integritas yaitu. edukasi video dan mentor dan kepala bertemu. membuat kontrak waktu. meningkatkan. poster. yang. kesehatan pasien amanah. tentang ruangan.. dengan. jelas,. Penguatan. mentor. dan menyampaikan. Implementasi SOP. kepala. rancangan. Pemantauan. ruangan.. dengan. Akses. Intravena Konsultasi. Memperoleh. sikap professional, dan. Perifer. sebagai kegiatan. Pencegahan Phlebitis Ruangan Alamanda. di poster. yang. dan. dan. misi. kementerian kesehatan.. ide dapat. dipertanggung jawabkan. Koordinasi dengan Mendapatkan (MP. Akuntabilitas). RSUP unit. dr. Hasan Sadikin terkait Bandung. kegiatan menunjukan. gagasan. kejujuran,. sesuai dengan visi menjungjung etika.. edukasi masukan dan menyampaikan. dengan video dan arahan. dengan. edukasi. promkes dukungan kegiatan mentor dengan kepala. video dan poster. ruangan. Kemudian konsultasi ini dan dilakukan. dengan. menjunjung tinggi norma, etika, sikap. sopan. santun, saling. 29.

(35) menghormati, menepati. dan. janji. sesuai. dengan kontrak waktu yang telah dibuat. (MP. Etika Publik) Pada. saat. konsultasi. meminta. persetujuan,. masukan,. dan. saran.. kepada kepala ruangan dan. mentor. (MP.. Nasionalisme). Selanjutnya saya akan melakukan dengan. koordinasi. unit. promkes,. memperhatikan. dan. mencatan ketentuan dari unit. promkes. publikasi. terkait promosi. kesehatan. (MP.. Akuntabilitas), Kegiatan. edukasi. penatalaksanaan Penguatan Implementasi. 30.

(36) SOP Pemantauan Akses Intravena. Perifer. sebagai. Pencegahan. Phlebitis. di. Alamanda. Ruangan RSUP. dr.. Hasan Sadikin Bandung merupakan ide gagasan yang. disampaikan. sebagai. upaya. peningkatan. mutu. (MP.Komitmen Mutu) Kegiatan konsultasi dan kordinasi diluar. dilakukan. jam. pelayanan. sehingga. tidak. mengganggu pelayanan. waktu (MP.Anti. Korupsi) 4. Pembuatan media Membuat. desain Adanya. Saya akan mengawali. edukasi video dan poster dan konsep desain poster kegiatan poster. tentang video. penatalaksanaan. tentang dan. ini. konsep menyusun konsep video. pencegahan risiko video tentang dengan teliti,. pencegahan risiko Phlebitis. dengan. dengan pencegahan. bahan. Terlibat langsung, Nilai memilih. Pamingpin. sendiri Pituin :. literatur dan bahan Nilai Inovatif :. mencari. video dan poster Dengan. literatur. yang. membuat. akan. 31.

(37) Phlebitis. dengan Visual. Infusion risiko. Visual. Infusion Phlebitis Score.. Phlebitis Score.. Melakukan konsultasi desain/ kepada ruangan. pendukung. dengan. dapat. Visual. dan. Infusion. dipertanggungjawabkan. instansi.. Phlebitis. (MP.Komitmen Mutu).. Mengedepankan. Score.. Kemudian agar konsep. teknologi. Memperoleh. poster dan video sesuai. membantu proses. terkait masukan dan dengan. kepala dan. poster. dan. poster edukasi. Koordinasi dengan Poster ada di pihak SIRS terkait halaman poster yang akan depan EMR tampil di halaman E-Medical. menunjukkan. dipercaya. kemandirian yang. dapat. sesuai dengan visi. kebutuhan. pelayanan. draft arahan. jelas,. perubahan yang baru. sumber. Editing video dan Video. Record. yang. digunakan. Phlebitis. mentor.. depan. dari. saya. akan. Serta. untuk. pelayanan, dalam hal ini pembuatan. mengkonsultasikan. video. konsep dengan kepala. sejalan. ruangan dengan dengan. visi. menjungjung. mewujudkan. tinggi. edukasi,. norma,. etika,. sopan. Indonesian. santun,. sikap. saling. maju.. menghormati. dengan untuk. yang. dan. menempati janji sesuai dengan. kontrak waktu. yang telah dibuat. (MP. Etika. Publik). dan. dengan saling bertukar pikiran mengungkapkan. 32.

(38) ide. gagasan. demi. tercapainya tujuan (MP. Nasionalisme). Selanjutnya. saya. akan. melakukan editing poster dan video dengan rapi dan sesuai konsep yang dibuat. (MP.. Akuntabilitas) 5.. Pembuatan. draft Pembuatan. usulan. kontrak. penambahan fitur bertemu Visual. lanjutan. untuk ruangan. dengan. dengan untuk. Score ruangan. di. Medical Record.. dan Publik).. usulan. Visual Phlebitis. (Etika yang. maju. berdaulat,. Rancangan mandiri,. kegiatan aktualisasi dan berkepribadian. ruangan.. ide gagasan disampaikan berlandaskan. penambahan. penambahan. dan Indonesia. kepala. draft Draft usulan dalam. Menyusun. santun. menghormati. mentor. E-. janji Sesuai dengan visi Nilai Pamingpin Pituin:. kepala ruangan Rumah Sakit, yaitu. sopan. dengan. pengkajian. membuat. dan mentor dengan sikap terwujudnya. Infusion mentor dan kepala bertemu. Phlebitis pada. dan Saya. Jadwal. fitur fitur. rangka. peningkatan. Visual pelayanan. Infusion Infusion Score Phlebitis. upaya gotong royong dan mutu misi rumah sakit,. (Komitmen yaitu peningkatan. Mutu). Dengan meminta kualitas. manusia. Kegiatan. ini. berorientasi. pada. pencapaian. kinerja. melalui. kemitraan. merupakan. bentuk. profesional.. Kegiatan. ini juga menghasilkan sebuah inovasi baru dan. melakukan. perbaikan. secara. berkesinambungan, ini. persetujuan, saran, dan. 33.

(39) pada. pengkajian Score. lanjutan. di. pada masukkan dengan cara Indonesia.. E- pengkajian. bermusyawarah. lanjutan di E- mencapai. Medical Record.. Medical. untuk. kesepakatan. (Etika Publik).. mengikuti nilai inovatif. Kemudian kegiatan ini mengutamakan kejujuran,. amanah,. Record. yang dijunjung tinggi. disetujui oleh. dalam. kepala. tugas yang merupakan. ruangan dan. tatanan nilai integritas.. menjalankan. mentor. Mengkonsultasikan Masukan dari draft. usulan kepala. penambahan Visual. Infusion mentor untuk. Phlebitis pada. fitur ruangan dan. Score menjadi. pengkajian bahan revisi.. lanjutan. di. Medical. Record. kepada. kepala. ruangan. E-. dan. mentor. Finalisasi usulan. draft Draft usulan penambahan. 34.

(40) penambahan Visual. Visual. Infusion Infusion. Phlebitis pada. fitur fitur. Score Phlebitis. pengkajian Score. pada. lanjutan. di. Medical. Record lanjutan di E-. dengan. E- pengkajian. merevisi Medical. masukan kepala. dari Record hasil ruangan revisi.. dan mentor. Mengajukan usulan. penambahan. penambahan Visual. lanjutan. fitur fitur. Visual. Infusion Infusion. Phlebitis pada. draft Draft usulan. Score Phlebitis. pengkajian Score di. pada. E- pengkajian. Medical Record ke lanjutan di ESIRS. Medical Record diterima oleh SIRS.. 35.

(41) 6. Sosialisasi. SOP Meminta. izin Jadwal DRK. dan media edukasi kepada dengan. kepala. cara ruangan. dan. melaksanaan DRK mentor. untuk. Saya meminta izin pada DRK dapat menjadi Nilai kepala. ruangan. dan wadah. untuk Pituin”:. mentor untuk membuat meningkatkan jadwal. kegiatan. DRK kualitas SDM dan. (diskusi. refleksi mengadakan DRK. dengan. sopan. santun pelayanan. kasus). dengan terkait. sesuai. dengan. norma terhadap. Penguatan. perawat dan bidan Implementasi SOP. dan. untuk. Pemantauan. (Etika Publik). mendiskusikan. Akses. Intravena. terkait. Perifer. sebagai. pencegahan risiko Pencegahan phlebitis. dengan Phlebitis. visual. infusion Ruangan. phlebitis score via Alamanda zoom meeting. di. etika. dr. Hasan Sadikin Bandung. dan. membuat. jadwal. yang. dari. literature. yang. dapat. terbaru. dipercaya,. dengan penuh tanggung integritas,. dan. professional serta lebih inovatif. (Akuntabilitas,. Etika Publik, Komitmen Mutu).. pertemuan. Saya melakukan DRK via Menyusun. materi Materi DRK. DRK. terkait. Penguatan Implementasi SOP. zoom. dengan. tanggung. jawab. Kepemimpinan: Nilai. pasien yang menggambarkan dan ada sesua dengan Visi kepeloporan RSUP Dr. Hasan menyiapkan talenta-. Saya menyusun materi. jawab, RSUP. “Pamingpin. penuh dan. dikemas dengan inovatif. terbaik Bandung talenta selaras dengan visi bidangnya. Sadikin. di. dari. pemerintah Profesional: Nilai cabinet Indonesia yang berorientasi pada Maju. 2,. “Terwujudnya. yaitu pencapaian. kinerja. melalui. perjalan. Indonesia. Maju kemitraan yang Berdaulat, Inovatif: Nilai yang Mandiri dan menggambarkan Berkepribadian keinginan untuk Berlandaskan menghasilkan suatu Gotong Royong”. yang baru dan dan Misi RSUP Dr. senantiasa Hasan Sadikin. 36.

(42) Pemantauan. serta. Akses. Intravena. dan. Perifer. sebagai. Komitmen di. ilmu Kualitas. Mutu, Motto. RSUP. notulensi. dr. Hasan Sadikin. kegiatan. Bandung. jujur. danlaporan DRK. dan. da berkesinambungan. RSUP. Hasa. Saya membuat laporan. Alamanda. Manusia secara. Indonesia”. Nasionalisme). Ruangan. disusun akuntabel. Dr.. Sadikin. Bandung. yaitu. “Kesehatan. Anda. Menjadi Kami”.. Prioritas. Integritas: Nilai yang menggambarkan kejujuran,. amanah,. dan menjunjung etika yang. tinggi. Penguatan bidan. Implementasi SOP memahami Pemantauan Akses. pencegahan. Intravena risiko. Perifer. sebagai phlebitis. Pencegahan Phlebitis Ruangan Alamanda. dengan di visual infusion RSUP phlebitis. dr. Hasan Sadikin score Bandung. dalam. menjalankan tugas.. DRK Perawat dan (Akuntabilitas). Melakukan terkait. berbagi. (Akuntabilitas,. Pencegahan Phlebitis. bermusyawarah yaitu “Peningkatan melakukan perbaikan. didukung dengan. 37.

(43) adanya notulensi sosialisasi. 7.. Edukasi. Informed consent Mendapat. penatalaksanaan. pada pasien dan persetujuan. dengan. pencegahan risiko. keluarga.. informed consent pada. meningkatkan. atau keluarga. pasien. pengetahuan. dalam. dengan sopan, santun,. pasien agar tujuan pamrih,. melakukan. dan. pelayanan tercapai responsive.. edukasi.. (MP. Etika public). phlebitis media. dari. dengan video. kepada pasien.. Kaji. tingkat. pasien. Data. Kegiatan ini diawali melakukan. dan. keluarga. bersikap. hormat. Edukasi. dalam. rangka. tercapainya. pasien mengenai. pengetahuan. pengetahuan. organisasi. materi yang akan. pasien.atau. sebelum. diberikan secara. keluarga. dengan jelas sebagai. kualitas. aktualisasi. Indonesia.. pencegahan risiko pengetahuan phlebitis media. dengan pasien video didukung. kepada pasien.. Tulus:. pasien edukasi. dari (MP.. misi untuk. meningkatkan manusia. Akuntabilitas). Setelah. itu. melakukan edukasi mobilisasi. dini. pasca. dengan. operasi seksio sesarea. adanya. dengan. notulensi. dengan efektif dan efisien. media. tanpa proaktif,. kontribusi atas. Kemudian melakukan kajian awal. Peningkatan. Nilai. merupakan bentuk. pengkajian. Edukasi. Pamingpin. Pituin :. pengetahuan. singkat. Nilai. video. 38.

(44) edukasi.. (MP. Komitmen mutu) jelas. (MP.. Akuntabilitas).. Serta. tidak membeda bedakan antar. pasien. (MP.. Nasionalisme) dan adil dalam pemberian edukasi kepada setiap. pasien.. (MP. Anti Korupsi) 8.. Evaluasi. Evaluasi. pelaksanaan. observasi. kegiatan edukasi. (media testimoni dan. pendokumentasian Visual. berupa Data. Infusion. Pembuatan. hasil. dan analisa evaluasi Laporan. laporan monitoring monitoring dan evaluasi. dan evaluasi. Monitoring kegiatan dilakukan. dengan. mengedepankan kejujuran. dan. menampilkan yang. hasil. jelas. Phlebitis Score di. transparan. E-. Akuntabilitas),. Record).. Medical. sehingga hasil. dan (MP.. yang. sebenarnya Kemudian. Evaluasi pengetahuan. melakukan. dan. evaluasi. pendokumentasian. pengetahuan. Visual. dan. pelaksanaan. pendokumentasian Visual. Infusion. Phlebitis Score di. diperoleh. analisis. Dengan. ERecord, dapat. di. evaluasi menggunakan. Medical maka melihat. perubahan peningkatan. pelaksanaan. Infusion. Phlebitis Score di EMedical. Record. merupakan. tindakan. yang bertujuan untuk mengetahui perubahan peningkatan pengetahuan setelah. terjadi dilakukan. 39.

(45) analisis. data. hasil. kualitas. asuhan sosialisasi.. Hal. ini. edukasi dengan jujur. terkait Penguatan dapat. dan. Implementasi SOP tata nilai RSUP Dr.. dapat. menguatkan. dipertanggungjawabkan. Pemantauan. Hasan Sadikin yaitu:. (MP. Anti Korupsi). Akses. Intravena unggul,. integritas,. Perifer. sebagai inovatif. dan. Pencegahan Phlebitis. profesional. di. Ruangan Alamanda. RSUP. dr. Hasan Sadikin Bandung. di. ruangan, sehingga akan. mendukung. pencapaian. Misi. Rumah sakit yaitu peningkatan kualitas. manusia. Indonesia.. 40.

(46) 3.8 Jadwal Kegiatan Judul Aktualisasi. : Optimalisasi pencegahan risiko phlebitis dengan Visual Infusion Phlebitis Score. Waktu Pelaksanaan : 23 Agustus 2021 – 16 Oktober 2021 Tempat Pelaksanaan : Ruang Alamanda A RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Agustus No. 1 1. September. Oktober. Kegiatan Penyampaian. gagasan. dan. penetapan. isu. 2. 3. 4. 1. 2. 3. 4. 1. 2. 3. 4. untuk. rancangan aktualisasi. 2. Pengumpulan informasi terkait Penguatan Implementasi SOP Pemantauan Akses Intravena Perifer sebagai Pencegahan Phlebitis di Ruangan Alamanda RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung. 3. Konsultasi dan koordinasi pembuatan media edukasi video dan poster tentang Penguatan Implementasi SOP Pemantauan. Akses. Intravena. Perifer. sebagai. Pencegahan Phlebitis di Ruangan Alamanda RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung 4. Pembuatan media edukasi video dan poster tentang Penguatan. Implementasi. SOP. Pemantauan. Akses. Intravena Perifer sebagai Pencegahan Phlebitis di Ruangan Alamanda RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung. 41.

(47) Agustus No 5. Kegiatan. 1. 2. 3. September 4. 1. 2. 3. Oktober 4. 1. 2. 3. 4. Pembuatan draft usulan penambahan fitur Visual Infusion Phlebitis Score pada pengkajian lanjutan di E-Medical Record.. 6. Sosialisasi media edukasi dan fitur vip score di EMedical Record dengan cara melaksanaan DRK (diskusi refleksi. kasus). dengan. perawat. dan bidan. untuk. mendiskusikan terkait Penguatan Implementasi SOP Pemantauan. Akses. Intravena. Perifer. sebagai. Pencegahan Phlebitis di Ruangan Alamanda RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung via zoom meeting 7. Edukasi pencegahan risiko phlebitis dengan media video kepada pasien.. 8. Evaluasi pelaksanaan kegiatan (SPO, media edukasi dan pendokumentasian Visual Infusion Phlebitis Score di EMedical Record).. 42.

(48)

(49) BAB IV LAPORAN HASIL KEGIATAN AKTUALISASI 4.1 Kegiatan Aktualisasi Pelaksanaan. aktualisasi. nilai-nilai. dasar. PNS. (Akuntabilitas,. Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu, Anti Korupsi), manajemen ASN, whole of government, dan pelayanan publik pada profesi perawat ahli pertama di Ruang Rawat Inap Fresia lantai 3 RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung terdiri dari 5 kegiatan. Nilai-nilai dasar PNS tersebut sangat diperlukan sebagai pedoman bagi penulis dalam menyelesaikan tugas dan menerapkan peran, fungsi, serta kedudukan PNS di satuan kerja. Pada bagian ini penulis akan menjelaskan mengenai kegiatan yang telah. dilaksanakan. berdasarkan. rancangan. aktualisasi,. output. yang. dihasilkan, jadwal pelaksanaan kegiatan, serta aplikasi nilai-nilai ANEKA. Adapun kegiatan tersebut adalah sebagai berikut: Tabel 4.1 Status Realisasi Kegiatan Aktualisasi No. 1 2. 3. 4. 5. 6. Kegiatan. Status Realisasi Penyampaian gagasan dan penetapan isu untuk Terlaksana rancangan aktualisasi. Pengumpulan informasi terkait optimalisasi Penguatan Terlaksana Implementasi SOP Pemantauan Akses Intravena Perifer sebagai Pencegahan Phlebitis di Ruangan Alamanda RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung Konsultasi dan koordinasi pembuatan media edukasi Terlaksana video dan poster tentang Penguatan Implementasi SOP Pemantauan Akses Intravena Perifer sebagai Pencegahan Phlebitis di Ruangan Alamanda RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung Pembuatan media edukasi video dan poster tentang Terlaksana pencegahan risiko Phlebitis dengan Visual Infusion Phlebitis Score. Pembuatan draft usulan penambahan fitur Visual Terlaksana Infusion Phlebitis Score pada pengkajian lanjutan di E- sebagian Medical Record. Sosialisasi SPO, media edukasi dan fitur vip di E- Terlaksana Medical Record dengan cara melaksanaan DRK sebagian (diskusi refleksi kasus) dengan perawat dan bidan untuk mendiskusikan terkait Penguatan Implementasi SOP Pemantauan Akses Intravena Perifer sebagai Pencegahan Phlebitis di Ruangan Alamanda RSUP dr. Hasan Sadikin Bandun via zoom meeting. Sumber SKP SKP. SKP. Inovasi. Inovasi. SKP. 41.

(50) 7 8. Edukasi pencegahan risiko phlebitis dengan media video kepada pasien. Evaluasi pelaksanaan kegiatan (SPO, media edukasi dan pendokumentasian Visual Infusion Phlebitis Score di E- Medical Record).. Belum terlaksana Belum terlaksana. SKP SKP. Tabel 4.2 Tahapan Kegiatan Aktualisasi No 1.. Kegiatan. Tahapan Kegiatan. Tanggal Kegiatan. Penyampaian gagasan dan Membuat janji untuk 20 Agustus – 26 penetapan isu untuk bertemu kepala ruangan Agustus 2021 rancangan aktualisasi dan mentor. Mengajukan isu yang akan diangkat menjadi rancangan aktualisasi yaitu Penguatan Implementasi SOP Pemantauan Akses Intravena Perifer sebagai Pencegahan Phlebitis di Ruangan Alamanda RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung. 2.. 3.. 4. Pengumpulan informasi terkait Penguatan Implementasi SOP Pemantauan Akses Intravena Perifer sebagai Pencegahan Phlebitis. Melakukan koordinasi 23 Agustus – 6 dengan komite PPIRS September 2021 bagian PIC Phlebitis dan mengumpulkan data kejadian Phlebitis.. Konsultasi dan koordinasi pembuatan media edukasi video dan poster tentang Penguatan Implementasi SOP Pemantauan Akses Intravena Perifer sebagai Pencegahan Phlebitis di Ruangan Alamanda RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung. Pembuatan kontrak untuk 13 bertemu dengan mentor 2021. Pembuatan media edukasi video dan poster tentang penatalaksanaan pencegahan risiko Phlebitis dengan Visual Infusion Phlebitis Score.. Membuat desain poster 13 pencegahan risiko Phlebitis 2021 dengan Visual Infusion Phlebitis Score.. Mengunduh SOP Pemantauan Akses Vena Perifer di arsip.rshs.or.id September. Konsultasi kegiatan edukasi dengan video dan poster Koordinasi dengan unit 05 Oktober 2021 promkes terkait kegiatan edukasi dengan video dan poster September. Membuat video tentang 27 September – pencegahan risiko Phlebitis 30 September dengan Visual Infusion 2021 42.

(51) Phlebitis Score. Melakukan konsultasi 23 terkait desain/ draft kepada 2021 kepala ruangan dan IPCLN ruangan.. September. Editing poster. 23 2021. September. Editing video. 27 September – 30 September 2021. Koordinasi dengan pihak 23 SIRS terkait poster yang 2021 akan tampil di halaman depan E-Medical Record 5.. Pembuatan draft usulan penambahan fitur Visual Infusion Phlebitis Score pada pengkajian lanjutan di E- Medical Record.. September. Pembuatan kontrak untuk 05 Oktober 2021 bertemu dengan mentor dan kepala ruangan. Menyusun draft usulan 30 penambahan fitur Visual 2021 Infusion Phlebitis Score pada pengkajian lanjutan di E- Medical Record.. September. Mengkonsultasikan draft 05 Oktober 2021 – usulan penambahan fitur 07 Oktober 2021 Visual Infusion Phlebitis Score pada pengkajian lanjutan di E- Medical Record kepada kepala ruangan, mentor dan pihak SIRS. Finalisasi draft usulan Belum terlaksana penambahan fitur Visual Infusion Phlebitis Score pada pengkajian lanjutan di E- Medical Record dengan merevisi masukan dari kepala ruangan dan mentor. Mengajukan draft usulan Belum terlaksana penambahan fitur Visual Infusion Phlebitis Score pada pengkajian lanjutan di E- Medical Record ke SIRS.. 43.

(52) 6. Sosialisasi SOP dan media edukasi E- Medical Record dengan cara melaksanaan DRK (diskusi refleksi kasus) dengan perawat dan bidan untuk mendiskusikan terkait pencegahan risiko phlebitis dengan visual infusion phlebitis score via zoom meeting. Meminta izin kepada kepala 05 Oktober 2021 ruangan dan mentor untuk mengadakan DRK terkait Penguatan Implementasi SOP Pemantauan Akses Intravena Perifer sebagai Pencegahan Phlebitis di Ruangan Alamanda RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung dan membuat jadwal pertemuan. Menyusun materi DRK 27 September – terkait Penguatan 30 September Implementasi SOP 2021 Pemantauan Akses Intravena Perifer sebagai Pencegahan Phlebitis di Ruangan Alamanda RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung Melakukan DRK terkait Belum terlaksana Penguatan Implementasi SOP Pemantauan Akses Intravena Perifer sebagai Pencegahan Phlebitis di Ruangan Alamanda RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung. 7.. 8.. Edukasi penatalaksanaan pencegahan risiko phlebitis dengan media video kepada pasien.. Evaluasi pelaksanaan kegiatan (media edukasi dan pendokumentasian Visual Infusion Phlebitis Score di E- Medical Record).. Informed consent pada pasien dan keluarga.. Belum terlaksana. Kaji tingkat pengetahuan Belum terlaksana pasien mengenai materi yang akan diberikan secara singkat Edukasi pencegahan risiko Belum terlaksana phlebitis dengan media video kepada pasien. Evaluasi berupa observasi Belum terlaksana dan testimoni Pembuatan laporan Belum terlaksana monitoring dan evaluasi. 4.1.1 Kegiatan 1 Nama Kegiatan. Tabel 4.3 Kegiatan 1 Penyampaian gagasan dan penetapan isu untuk rancangan aktualisasi 44.

(53) Tanggal Kegiatan Tahapan Kegiatan. Daftar Lampiran. 20 Agustus – 26 Agustus 2021 1. Membuat janji untuk bertemu kepala ruangan dan mentor. 2. Mengajukan isu yang akan diangkat menjadi rancangan aktualisasi yaitu Penguatan Implementasi SOP Pemantauan Akses Intravena Perifer sebagai Pencegahan Phlebitis di Ruangan Alamanda RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung Foto dokumentasi, lembar konsultasi. Kegiatan ini merupakan kegiatan awal yang dilakukan dan terealisasi sesuai dengan rencana awal pelaksanaan kegiatan yaitu dimulai antara minggu ke-4 Agustus 2021. Kegiatan ini dimulai dari tahap menentukan kontrak pertemuan dengan kepala ruangan dan mentor yang dilanjutkan dengan penyampaian rancangan kegiatan aktualisasi dilakukan pada tanggal 20 Agustus – 26 Agustus 2021. Adapun penjelasan mengenai tahapan kegiatan sebagai berikut: A. Kegiatan Aktualisasi 1. Menentukan kontrak pertemuan Output: mendapatkan waktu untuk bertemu dengan kepala ruangan Alamanda (Ibu Windy Natasya, M.Kep., Ners., Sp. Kep. Mat) yaitu pada tanggal 20 Agustus 2021 melalui verbal dan mentor Ibu Fatrisia Madina, S.Kp., MM) yaitu pada tanggal 23 Agustus dan 26 Agustus 2021 melalui chat whatsapp.. Gambar 1 Membuat Janji dengan Mentor. 45.

(54) 2. Mengajukan isu yang akan diangkat menjadi rancangan aktualisasi yaitu Penguatan Implementasi SOP Pemantauan Akses Intravena Perifer sebagai Pencegahan Phlebitis di Ruangan Alamanda RSUP dr. Hasan Sadikin Bandung. Output: Pemilihan isu disetujui dengan beberapa catatan dan masukkan dari mentor. Kepala ruangan (Ibu Windy Natasya, M.Kep., Ners., Sp. Kep. Mat) mengizinkan untuk melakukan kegiatan aktualisasi di Ruang Alamanda dan mentor (Ibu Fatrisia Madina, S.Kp.,MM) menyarankan untuk memperkuat indikator output aktualisasi. Pada tanggal 26 Agustus 2021 mentor menyetujui isu kegiatan aktualisasi.. Gambar 2 Penyampaian rancangan kegiatan aktualisasi kepada kepala ruangan dan mentor B. Pemaknaan Nilai Dasar ASN 46.

(55) 1. Akuntabilitas Penulis berkonsultasi dengan kepala ruangan dan mentor dengan membuat kontrak waktu yang jelas, menyampaikan rancangan kegiatan dengan menunjukan sikap professional, dan menyampaikan ide gagasan yang dapat dipertanggung jawabkan untuk mencapai tujuan yang diharapkan, serta menuliskan kegiatan yang sudah dilaksanakan termasuk catatan dan saran dalam lembar konsultasi. 2. Nasionalisme Penulis meminta persetujuan, masukan, dan saran kepada kepala ruangan dan mentor terkait topik rancangan aktualisasi dengan bermusyawarah untuk mencapai kesepakatan bersama. 3. Etika Publik Konsultasi topik rancangan aktualisasi ini dilakukan dengan menjunjung tinggi norma, etika, sopan santun, sikap saling menghormati, dan menepati janji sesuai dengan kontrak waktu yang telah dibuat. 4. Komitmen Mutu Penguatan Implementasi SOP Pemantauan Akses Intravena Perifer sebagai Pencegahan Phlebitis merupakan ide gagasan yang disampaikan sebagai upaya peningkatan mutu pelayanan rumah sakit, khususnya ruangan Alamanda. 5. Anti Korupsi Konsultasi topik rancangan aktualisasi dilakukan diluar jam pelayanan sehingga tidak mengganggu waktu pelayanan. C. Peran dan Kedudukan ASN a. Manajemen ASN Dalam penyampaian rancangan aktualisasi dilakukan secara professional sesuai. dengan kompetensi,. bebas dari. intervensi maupun konflik. kepentingan tertentu. Serta menjadi langkah awal untuk mewujudkan lingkungan terapeutik demi tujuan meningkatkan mutu pelayanan rumah sakit. b. Whole of Government Selama proses penyampaian rancangan aktualisasi mengedepankan kerjasama. dan. Implementasi. kolaborasi. SOP. dengan. Pemantauan. tujuan. Akses. tercapainya. Intravena. Penguatan. Perifer. sebagai. Pencegahan Phlebitis di ruang Alamanda. 47.

(56) D. Analisis Dampak Kegiatan konsultasi Penguatan Implementasi SOP Pemantauan Akses Intravena Perifer sebagai Pencegahan Phlebitis ini lebih optimal jika memperhatikan penerapan nilai-nilai ANEKA serta pemahaman peran dan kedudukan ASN. Dengan adanya penerapan prinsip-prinsip tersebut membuat hubungan dengan pemegang kebijakan terjalin lebih baik dan pada akhirnya mencapai tujuan bersama yaitu peningkatan mutu pelayanan rumah sakit. Apabila dalam pelaksanaanya tidak memperhatikan prinsip-prinsip tersebut, maka ide/gagasan tidak akan tersampaikan dengan baik yang akan berdampak pula pada kegiatan yang telah direncanakan sehingga pada akhirnya rancangan kegiatan tidak dapat terealisasi dengan baik dan tentunya tujuan yang diharapkan tidak akan tercapai. E. Kontribusi Terhadap Visi dan Misi RSUP Dr. Hasan Sadikin Bandung Melakukan konsultasi Penguatan Implementasi SOP Pemantauan Akses Intravena Perifer sebagai Pencegahan Phlebitis kepada pemegang kebijakan dan stake holder terkait adalah bentuk gotong royong yang merupakan landasan terwujudnya visi rumah sakit sakit yaitu Terwujudnya Indonesia Maju. F. Penguatan Nilai-Nilai Organisasi Pelaksanaan. konsultasi. terkait. Penguatan. Implementasi. SOP. Pemantauan Akses Intravena Perifer sebagai Pencegahan Phlebitis yang dilakukan kepada pemegang kebijakan dalam bentuk proses diskusi yang didukung dengan aktualisasi nilai-nilai ANEKA telah mewujudkan nilai-nilai organisasi RSHS, yaitu Kepemimpinan, Profesional, Inovatif dan Integritas.. 4.1.2. Kegiatan 2 Tabel 4.4 Kegiatan 2. Nama Kegiatan. Tanggal Kegiatan Tahapan Kegiatan. Daftar Lampiran. Pengumpulan informasi terkait Penguatan Implementasi SOP Pemantauan Akses Intravena Perifer sebagai Pencegahan Phlebitis 20 Agustus – 26 Agustus 2021 1. Melakukan koordinasi dengan komite PPIRS bagian PIC Phlebitis dan mengumpulkan data kejadian Phlebitis. 2. Mengunduh SOP Pemantauan Akses Vena Perifer di arsip.rshs.or.id Foto dokumentasi, lembar konsultasi. 48.

Referensi

Dokumen terkait

Penerapan komitmen mutu dalam aktualisasi ini berupa menjaga efektivitas dan efisiensi dalam ketercapaian target sesuai dengan rencana, aktualisasi diselesaikan

Koordinasi dan konsultasi dengan kepala ruangan, mentor dan tim instalasi fasilitas medis mengenai draft instrumen monitoring inventaris alat kesehatan harian

Keberhasilan penanggulangan penderita gawat darurat antara lain ditentukan oleh tersedianya sumber daya yang sesuai dengan standar dan terlaksananya sistem penangulangan

“Menjadi Pusat Rujukan Nasional Dalam Bidang Ketergantungan Obat dan Adiksi Lainnya Tahun 2024 Dalam Rangka Mendukung Pembangunan Sumber

Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) merupakan unit pelaksana pelayanan kesehatan masyarakat di tingkat dasar di Indonesia, menurut Peraturan Menteri Kesehatan

Dari grafik diatas, dapat dilihat bahwa setelah pelaksanaan aktualisasi “Peningkatan Hasil Belajar Siswa Kelas II Pada Mata Pelajaran Matematika Materi Berhitung melalui

Ruang lingkup rancangan aktualisasi dalam pelaksanaan Pelatihan Dasar CPNS Golongan III Angkatan CII lingkup Pemerintah Kabupaten Wokatobi tahun 2021 ini meliputi

Rancangan aktualisasi merupakan dokumen atau produk pembelajaran aktualisasi yang dihasilkan peserta Pelatihan Dasar Calon PNS bagi CPNS Golongan III. Dalam