PENGARUH FAKTOR PREDISPOSISI TERHADAP TINDAKAN IBU DALAM PEMBERIAN IMUNISASI DASAR LENGKAP
DI KECAMATAN TANJUNG BERINGIN KABUPATEN SERDANG BEDAGAI
TAHUN 2010
SKRIPSI
Oleh :
NIM: 051000135 IRFANI
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2010
PENGARUH FAKTOR PREDISPOSISI TERHADAP TINDAKAN IBU DALAM PEMBERIAN IMUNISASI DASAR LENGKAP
DI KECAMATAN TANJUNG BERINGIN KABUPATEN SERDANG BEDAGAI
TAHUN 2010 SKRIPSI
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat
Oleh:
NIM. 051000135 IRFANI
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN 2010
HALAMAN PENGESAHAN Skripsi Dengan Judul
PENGARUH FAKTOR PREDISPOSISI TERHADAP TINDAKAN IBU DALAM PEMBERIAN IMUNISASI DASAR LENGKAP
DI KECAMATAN TANJUNG BERINGIN KABUPATEN SERDANG BEDAGAI
TAHUN 2010
Yang dipersiapkan dan dipertahankan oleh:
NIM. 051000025 IRFANI
Telah Diuji dan Dipertahankan di Hadapan Tim Penguji Skripsi pada Tanggal 4 September 2010 dan
Dinyatakan Telah Memenuhi Syarat Untuk Diterima Tim Penguji
Ketua Penguji Penguji I
Dr.Heldy BZ, MPH Siti Khadijah Nasution, SKM, M.Kes NIP. 19520601 198203 1 003 NIP. 19730803199903 2 001 Penguji II Penguji III
Prof.dr.Aman Nasution, MPH
NIP. 140 019 774 NIP. 140 052 649 dr. Fauzi, SKM
Medan, 4 September 2010 Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara, Dekan,
NIP. 196108311989031001 DR. Drs. Surya Utama, M.S
ABSTRAK
Imunisasi adalah suatu upaya yang dilakukan dengan sengaja memberikan kekebalan (imunitas) pada bayi atau anak sehingga terhindar dari penyakit infeksi yang dapat dicegah dengan imunisasi (PD3I).Pencapaian program imunisasi di di Kecamatan Tanjung Beringin Kabupaten Serdang Bedagai pada Tahun 2009 masih rendah dibandingkan dengan target yang ditetapkan oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Serdang Bedagai yaitu imunisasi BCG sebesar 53,8%. Imunisasi DPT1+HB1 sebesar 63 %, imunisasi DPT3+HB3 sebesar 57%, Imunisasi Polio 3 sebesar 62,3% dan imunisasi Campak sebesar 55,3%.
Jenis penelitian ini adalah survei dengan tipe explanatory research yang bertujuan untuk menjelaskan pengaruh faktor predisposisi (umur, pendidikan, pekerjaan, pendapatan, pengetahuan dan sikap) terhadap tindakan ibu dalam pemberian imunisasi dasar lengkap di Kecamatan tanjung Beringin Kabupaten Serdang Bedagai Tahun 2010. Populasi dalam penelitian ini adalah semua ibu yang mempunyai bayi berusia 9 bulan hingga 12 bulan , yaitu sebanyak 286 ibu . Sampel 74 orang diambil dengan teknik simple random sampling. Data primer diambil melalui wawancara dengan menggunakan kuesioner. Data dianalisis dengan menggunakan uji regresi logistik.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa variabel yang berpengaruh terhadap tindakan ibu dalam pemberian imunisasi dasar lengkap adalah pendidikan (p=0,001) dan pengetahuan (p=0,000). Variabel yang tidak berpengaruh terhadap tindakan ibu dalam pemberian imunisasi dasar lengkap adalah variabel umur, pekerjaan, pendapatan dan sikap.
Berdasarkan hasil penelitian, diharapkan kepada pihak Puskesmas Tanjung Beringin khusunya petugas kesehatan penanggung jawab program imunisasi dan bidan desa hendaknya memberikan motivasi dan penyuluhan tentang imunisasi dasar lengkap tidak hanya kepada para ibu yang memiliki bayi tetapi juga kepada keluarganya. Hal ini diharapkan mampu meningkatkan dukungan keluarga terhadap pemberian imunisasi dasar lengkap oleh ibu.
ABSTRACT
Immunization is a deliberately effort to provide immunity for the baby or children to avoid from infectious diseases that can be prevented by immunization. The achievement of immunization programs in Tanjung Beringin subdistrict Serdang Bedagai district in 2009 was still low if compared with the target of Serdang Bedagai health department. The achievement for Bacciluss Calmette Guerin Immunization (BCG) was 53,8%, while the achievement for Diphtheria, Pertusiss, Tetanus, Hepatitis B (DPT1+HB1) was 63%, DPT3+HB3 was 57%, Polio 3 was 62,3% and Measles was 55,3%.
The type of research used explanatory approach that aimed to explain the influence of predisposing factors of mother (age, education, work, income, knowledge, and attitude) on giving complete basic immunization in Tanjung Beringin subdistrict Serdang Bedagai district in 2010. The population were all 286 mothers who had the child between nine until tweleve months old was obtained 74 mothers. The sample was determined by simple random sampling technique. The primary data were obtained through interviews using questionnaires. The data were analyzed through Logistic Regression.
The results of research showed that variables which had significant influence
on the mothers practice on giving complete basic immunization were education (ρ =
0,001) and knowledge( ρ = 0,000). The variables which had not relationship with the mothers practice on giving complete basic immunization were age, work, income and attitude.
Based on this research it is expected to Tanjung Beringin health center especially for the health personnel that responsible for immunization programs and village midwives to give motivation and counseling about the complete basic immunization not only for the mothers but also to their family. That efforts are expected to increase the knowledge and family motivation for the mothers in giving the complete basic immunization
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Nama Lengkap : Irfani
Tempat/Tanggal Lahir : Medan/30 Januari 1987
Jenis Kelamin : Perempuan
Agama : Islam
Anak ke : 1 dari 3 bersaudara
Status Perkawinan : Belum Kawin
Alamat Rumah : Jl. Tangkul 1 No. 45 Medan
Riwayat Pendidikan : 1. Tahun 1992-1993 : TK Yayasan Kumala Bhayangkari I SPN Sampali Medan
2. Tahun 1993-1999: SD Negeri 060866 Medan 3. Tahun 1999-2002 : SLTP Negeri 11 Medan 4. Tahun 2002-2005 : SMU Negeri 3 Medan 5. Tahun 2005-2010 : Fakultas Kesehatan
KATA PENGANTAR
Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena atas rahmat dan karunia-Nyalah penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul “Pengaruh Faktor Predisposisi Terhadap Tindakan Ibu Dalam Pemberian Imunisasi Dasar Lengkap di Kecamatan Tanjung Beringin Kabupaten Serdang Bedagai Tahun 2010”, guna memenuhi salah satu syarat untuk memperoleh gelar Sarjana Kesehatan Masyarakat.
Selama penulisan skripsi ini mulai dari awal hingga akhir selesainya skripsi ini penulis banyak mendapat bimbingan, dukungan dan bantuan dari berbagai pihak secara moril maupun materil, oleh karena itu dalam kesempatan ini penulis mengucapkan terima kasih kepada :
1. DR. Drs. Surya Utama, M.S, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara (FKM USU).
2. Prof. Dr. Ida Yustina, M.Si, selaku Ketua Departemen Administrasi dan Kebijakan Kesehatan.
3. dr. Heldy BZ, MPH, selaku Dosen Pembimbing I sekaligus sebagai Ketua Penguji yang telah banyak meluangkan waktu, tulus dan sabar memberikan saran, dukungan, nasehat, bimbingan, serta pengarahan kepada penulis dalam penulisan skripsi ini.
4. Siti Khadijah Nasution, SKM, MKes, selaku Dosen Pembimbing II sekaligus sebagai Penguji I yang telah banyak memberikan bimbingan, pengarahan, dukungan serta saran kepada penulis untuk kesempurnaan skripsi ini.
5. Prof. dr. Aman Nasution, M.P.H, selaku dosen Penguji II yang telah memberikan masukan kepada penulis dalam perbaikan skripsi ini.
6. dr. Fauzi, SKM, selaku Dosen Penguji III yang telah memberikan masukan kepada penulis dalam perbaikan skripsi ini.
7. dr. Linda Trimurni Maas, MPH, selaku Dosen Pembimbing Akademi yang memberikan dukungan dan saran serta membimbing selama penulis menjalani pendidikan.
8. Fitriadi, S.Sos.M.Si, selaku Camat di Kecamatan Tanjung Beringin dan seluruh staf yang telah membantu penelitian penulis.
9. dr. Erna Ningsih, selaku Kepala Puskesmas Tanjung Beringin dan seluruh staf khususnya Wiwin Handayani, SKM, Eka Yuani Fitri, dan Rismawaty Purba yang telah memberikan dukungan dan membantu penulis dalam melakukan penelitian. 10.Seluruh Dosen dan staf di FKM USU yang telah memberikan bekal ilmu selama
penulis mengikuti pendidikan.
11.Teristimewa untuk orang tua tercinta, Ayahanda (Irwan Amir, S.E) dan Ibunda (Alm. Nurlatifah Hrp) yang senantiasa memberikan dukungan,do’a dan kasih sayang kepada penulis selama ini, serta adik-adikkku tercinta (Imral Fadillah dan Ricky Irawan)
12.Sahabat-sahabatku (Sri Septenia, SKM, Ellina Margareth Manurung, Yessy Oktorina, Asny Olyfta, SKM, Silvy Yanuasty S.E. dan Vivi Yovita S.Ked yang selalu mendukung dan tidak bosan memberikan semangat kepada penulis.
13.Teman-teman seperjuangan di Departemen AKK : Ade, Tini, Yuni, Franky, Rina,Ria Risty, Husein, Siska, Ferny, Aida, Bertha, Lydia, Etrie, Zulham, Wisana, Siti Madinah, Suaidah, Rani dan lain-lain.
14.Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah memberikan semangat, dukungan, bantuan dan do’a selama ini.
Penulis menyadari masih ada kekurangan dalam penulisan skripsi ini, untuk itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun dari semua pihak dalam rangka penyempurnaan skripsi ini. Akhir kata penulis berharap skripsi ini dapat bermanfaat bagi kita semua terutama untuk kemajuan ilmu pengetahuan.
Medan, September 2010
Penulis IRFANI
DAFTAR ISI
Halaman
Halaman Pengesahan ... i
Abstrak ... ii
Abstract ... iii
Daftar Riwayat Hidup ... iv
Kata Pengantar ... v
Daftar Isi ... viii
Daftar Tabel ... xi
Daftar Gambar ... xii
BAB I PENDAHULUAN ... 1
1.1.Latar Belakang ... 1
1.2.Perumusan Masalah ... 6
1.3.Tujuan Penelitian ... 6
1.4.Manfaat Penelitian ... 7
BAB II TINJAUAN PUSTAKA ... 8
2.1. Perilaku ... 8
2.1.1. Konsep Perilaku ... 8
2.1.2. Perilaku Kesehatan ... 9
2.1.3. Domain Perilaku... 12
2.1.4. Determinan Perilaku... 13
2.1.5. Bentuk-Bentuk Perubahan Perilaku ... 15
2.2. Faktor-Faktor yang Memengaruhi Imunisasi Dasar pada bayi ... 16 2.2.1. Umur ... 16 2.2.2. Pendidikan ... 16 2.2.3. Pekerjaan ... 17 2.2.4. Pendapatan ... 17 2.2.5. Pengetahuan ... 18 2.2.6. Sikap ... 20 2.2.6.1. Definisi Sikap ... 20
2.2.6.2. Komponen Pokok Sikap ... 21
2.2.6.3. Tingkatan Sikap ... 22
2.2.6.4. Faktor-Faktor yang Menyebabkan Perubahan Sikap ... 22
2.3. Tindakan Ibu ... 23
2.4. Imunisasi ... 24
2.4.1. Perkembangan Imunisasi di Indonesia ... 25
2.4.2. Tujuan Imunisasi ... 26
2.4.3. Lima Imunisasi Dasar Lengkap ... 27
2.4.4. Usia dan Jadwal Imunisasi ... 30
2.4.6. Efek Samping Imunisasi ... 34
2.5. Kerangka Konsep ... 36
2.6. Hipotesa Penelitian ... 36
BAB III METODE PENELITIAN ... 37
3.1. Jenis Penelitian ... 37
3.2. Lokasi dan Waktu Penelitian ... 37
3.3. Populasi dan Sampel ... 38
3.3.1. Populasi ... 38
3.3.2. Sampel ... 38
3.4. Teknik Pengumpulan Data ... 39
3.5. Definisi Operasional... 41
3.6. Aspek Pengukuran ... 43
3.6.1. Aspek Pengukuran Variabel Bebas ... 43
3.6.2. Aspek Pengukuran Variabel Terikat ... 44
3.7. Teknik Analisa Data ... 44
BAB IV HASIL PENELITIAN ... 46
4.1. Gambaran Lokasi Penelitian ... 46
4.2. Analisis Univariat ... 49
4.2.1. Karakteristik Responden ... 49
4.2.2. Deskripsi Pengetahuan Responden ... 50
4.2.3. Deskripsi Sikap Responden ... 54
4.3. Deskripsi Berdasarkan Variabel Tindakan ... 56
4.4. Analisis Bivariat ... 57
4.4.1. Hubungan antara Umur dengan Pemberian Imunisasi Dasar Lengkap ... 57
4.4.2. Hubungan antara Pendidikan dengan Pemberian Imunisasi Dasar Lengkap ... 58
4.4.3. Hubungan antara Pekerjaan dengan Pemberian Imunisasi Dasar Lengkap ... 59
4.4.4. Hubungan antara Pendapatan dengan Pemberian Imunisasi Dasar Lengkap ... 60
4.4.5. Hubungan antara Pengetahuan dengan Pemberian Imunisasi Dasar Lengkap ... 60
4.4.6. Hubungan antara Sikap dengan Pemberian Imunisasi Dasar Lengkap ... 61
4.5. Analisis Multivariat ... 62
4.5.1.Pemilihan Variabel Kandidat Penelitian ... 62
4.5.2 Pembuatan Model Faktor Penentu Pemberian Imunisasi Dasar Lengkap ... 63
BAB V PEMBAHASAN ... 66
5.1.Variabel yang Berpengaruh terhadap Pemberian Imunisasi Dasar Lengkap ... 66
5.1.1. Pengaruh Pendidikan terhadap Pemberian
Imunisasi Dasar Lengkap ... 66
5.1.2.Pengaruh Pengetahuan terhadap Pemberian Imunisasi Dasar Lengkap ... 68
5.2. Variabel yang tidak Berpengaruh terhadap Pemberian Imunisasi Dasar Lengkap ... 69
5.2.1. Pengaruh Umur terhadap Pemberian Imunisasi Dasar Lengkap ... 69
5.2.2. Pengaruh Pekerjaan terhadap Pemberian Imunisasi Dasar Lengkap ... 70
5.2.3. Pengaruh Pendapatan Keluarga terhadap Pemberian Imunisasi Dasar Lengkap ... 71
5.2.4. Pengaruh Variabel Sikap terhadap Pemberian Imunisasi Dasar Lengkap ... 72
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN ... 74
6.1. Kesimpulan ... 74
6.2. Saran ... 74
DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN :
Lampiran 1. Kuesioner
Lampiran 2. Pedoman Jawaban
DAFTAR TABEL
Halaman
Tabel 3.1. Hasil Uji Validitas dan Reliabilitas Kuesioner ... 36
Tabel 3.2. Aspek Pengukuran Variabel Bebas ... 39
Tabel 3.3. Aspek Pengukuran Variabel Terikat ... 40
Tabel 4.1. Distribusi Penduduk Kecamatan Tanjung Beringin... 42
Tabel 4.2. Distribusi Penduduk Berdasarkan Jenis Kelamin ... 43
Tabel 4.3. Distribusi Penduduk Berdasarkan Agama ... 43
Tabel 4.4. Distribusi Penduduk Berdasarkan Suku ... 44
Tabel 4.5. Prasarana dan Sarana Kecamatan Tanjung Beringin ... 44
Tabel 4.6. Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden ... 46
Tabel 4.7. Distribusi Responden Berdasarkan Uraian Pengetahuan tentang Imunisasi Dasar Lengkap ... 48
Tabel 4.8. Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Pengetahuan tentang Imunisasi Dasar Lengkap ... 50
Tabel 4.9. Distribusi Responden Berdasarkan Sikap tentang Imunisasi Dasar Lengkap ... 51
Tabel 4.10.Distribusi Responden Berdasarkan Kategori Sikap tentang Imunisasi Dasar Lengkap ... 52
Tabel 4.11. Distribusi Responden Berdasarkan Pemberian Imunisasi Dasar Lengkap ... 53
Tabel 4.12. Hubungan antara Umur dengan Pemberian Imunisasi Dasar Lengkap ... 54
Tabel 4.13. Hubungan antara Tingkat Pendidikan dengan Pemberian Imunisasi Dasar Lengkap ... 55
Tabel 4.14. Hubungan antara Pekerjaan dengan Pemberian Imunisasi Dasar Lengkap ... 55
Tabel 4.15. Hubungan antara Pendapatan dengan Pemberian Imunisasi
Dasar Lengkap ... 56 Tabel 4.16. Hubungan antara Pengetahuan dengan Pemberian Imunisasi
Dasar Lengkap ... 57 Tabel 4.17. Hubungan antara Sikap dengan Pemberian Imunisasi
Dasar Lengkap ... 58 Tabel 4.18. Hasil Analisis Bivariat antara Variabel Umur, Pendidikan,
Pekerjaan, Pendapatan, Pengetahuan dan
Sikap dengan Variabel Pemberian Imunisasi Dasar Lengkap ... 59 Tabel 4.19. Hasil Analisis Multivariat Regresi Logistik antara
Umur, Pendidikan, Pengetahuan dan Sikap ... 59 Tabel 4.20 Hasil Analisis Multivariat Regresi Logistik antara
Pendidikan, Pengetahuan dan Sikap ... 60 Tabel 4.21 Hasil Analisis Multivariat Regresi Logistik antara
Pendidikan dan Pengetahuan . ... 60
DAFTAR GAMBAR
Halaman
