Lampiran 2
LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN
Selamat Pagi dan Salam Sejahtera Bapak/Ibu sekalian,
Sebelumnya saya terlebih dahulu memperkenalkan diri. Saya ”dr. Yudi Andre Marpaung” adalah peserta Program Pendidikan Dokter Spesialis Penyakit Dalam FK USU Medan. Saya akan melaksanakan penelitian yang berjudul : “AKURASI DERAJAT FIBROSIS HATI BERDASARKAN KING’S SCORE
TERHADAP FIBROSCAN PADA PENYAKIT HEPATITIS B KRONIK”.
Tujuan penelitian ini adalah untuk menilai tingkat kekenyalan organ hati oleh karena parut hati pada pasien dengan penyakit hepatitis kronis (menahun) yang disebabkan oleh infeksi virus (Hepatitis B) dengan melakukan pemeriksaan darah dan pemeriksaan dengan alat fibroscan (seperti USG).
Manfaat penelitian ini adalah dapat mendeteksi secara dini pasien dengan penyakit hepatitis kronik yaitu yang masih berada pada tingkat kekenyalan hati oleh karena parut hati yang masih rendah sehingga kemungkinan dapat dicegah untuk berlanjut menjadi gagal hati.
Sedangkan prosedur penelitiannya yaitu : pertama sekali Bapak/Ibu yang telah diduga (didiagnosa) dengan Hepatitis B Kronik, akan kami lakukan pemeriksaan darah, akan diambil darah kira – kira 10 cc di daerah lengan bawah oleh petugas yang ahli di bidangnya, lalu dilakukan pemeriksaan untuk mengetahui gambaran fungsi hatinya. Kemudian akan dilakukan pemeriksaan USG dan selanjutnya pemeriksaan Fibroscan. Pemeriksaan USG dan Fibroscan tersebut dengan menggesek alat pada daerah perut kanan atas. Akan diperoleh hasil pengukuran dengan alat fibroscan tersebut dalam bentuk angka - angka. Lalu dibandingkan parameter darah dan hasil fibroscan tersebut untuk selanjutnya dianalisis. Penelitian ini tidak berbahaya dan tidak menimbulkan rasa sakit. Kemungkinan bisa terjadi lebam – lebam pada tempat pengambilan darah dan sedikit rasa sakit pada saat pengambilan darah, namun lebam – lebam tersebut akan hilang dengan sendirinya.
Keikutsertaan Bapak/Ibu adalah suka rela. Biaya pemeriksaan tidak dibebankan kepada Bapak/Ibu, sepenuhnya ditanggung oleh peneliti. Bila keterangan yang saya berikan masih belum jelas atau ada hal - hal yang belum jelas, Bapak/Ibu dapat langsung bertanya kepada saya.
Nama : dr. Yudi Andre Marpaung
Alamat : Jl. K. H. Wahid Hasyim No.11-A Medan 20154 No Telp : 08126445285
Atas kesediaan Bapak/Ibu sekalian untuk berpartisipasi dalam penelitian ini, saya ucapkan banyak terima kasih.
Peneliti,
Lampiran 3
LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN (INFORMED CONSENT)
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama :
Umur :
Jenis kelamin :
Alamat :
No Telp :
Setelah mendapat penjelasan dari peneliti tentang kebaikan dan keburukan prosedur penelitian ini, dengan penuh kesadaran dan tanpa paksaan menyatakan bahwa saya bersedia
Demikian surat pernyataan bersedia ikut dalam penelitian ini saya perbuat untuk dapat digunakan seperlunya.
untuk ikut dalam penelitian tentang : “AKURASI DERAJAT FIBROSIS HATI BERDASARKAN KING’S SCORE TERHADAP FIBROSCAN PADA PENYAKIT HEPATITIS B KRONIK”
Saksi, Medan,……….2013
Lampiran 4
KERTAS KERJA PROFIL PESERTA PENELITIAN
Tanggal :
MR : No.Pem.Lab :
Data Peserta Penelitian
I. Anamnese Pribadi Nama : Umur : Jenis Kelamin : Alamat : No.Telp : II. Pemeriksaan a. Laboratorium - Trombosit : - SGOT/AST : - SGPT/ALT : - INR : b. Fibroscan : c. Skor King’s :
Lampiran 5
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
I. DATA PRIBADI
Nama : dr. Yudi Andre Marpaung
Tempat/Tgl Lahir : Medan / 14 April 1982 Jenis kelamin : Pria
Suku/Bangsa : Batak Toba
Agama : Kristen Protestan
Pekerjaan : Dokter PPDS
NIP : -
Pangkat/Gol : -
Istri : Nova Dameria Siregar, SH, M.Kn
Anak : -
Alamat pekerjaan : Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Jl. Dr. Mansyur No.5 Medan
Departemen Ilmu Penyakit Dalam RSUP H. Adam Malik Medan Jl. Bunga Lau No.17 Medan
Alamat rumah : Jl. K. H. Wahid Hasyim No.11-A Medan 20154 Telepon selular : 0812 6445 285
II. PENDIDIKAN
1. SD St. Antonius-II (1987-1993) di Medan 2. SMP St.Thomas-I (1993-1996) di Medan 3. SMU St.Thomas-I (1996-1999) di Medan
4. Fakultas Kedokteran Universitas Methodist Indonesia (2000-2006) di Medan
5. PPDS Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara (2008-sekarang) di Medan-Sumatera Utara
III. RIWAYAT PEKERJAAN
1. Dokter di RSU Vina Estetika, Medan 2. Dokter di RSU Prof.Dr.Boloni, Medan 3. Dokter di RSU HKBP Balige, Tobasa 4. Dokter di RSU Bunda Thamrin, Medan
IV. KEANGGOTAAN PROFESI
1. Ikatan Dokter Indonesia (IDI)
2. Perhimpunan Ahli Penyakit Dalam Indonesia (PAPDI)
V. KURSUS PENATARAN
1. Kursus Bahasa Inggris, Australia Centre, 1999-2000 2. Kursus Bahasa Mandarin, Medan-Beijing, 2004
3. Kursus USG Tahap Pertama : Program Pengembangan Pendidikan Keprofesian Berkelanjutan USG
4. Kursus USG Tahap Kedua : Program Pengembangan Pendidikan Keprofesian Berkelanjutan USG
VI. KARYA ILMIAH
1. Yudi Andre Marpaung, Jannus Sitorus, Betthin Marpaung, Dharma Lindarto, Leonardo B.Dairi, Juwita Sembiring, Gontar A.Siregar, Mabel Sihombing, Sri Sutadi, Lukman Hakim Zain. Korelasi Skor
Child-Pugh Dengan Kadar Glukosa Darah Pada Penderita Sirosis Hati. Kongres Nasional XIV PGI&PEGI – Pertemuan Ilmiah
Nasional XVI PPHI, Discovery Kartika Plaza, Kuta-Bali, 14-16 Agustus 2009.
2. Yudi Andre Marpaung, Franciscus Ginting, Tambar M.Kembaren, Armon Rahimi, Umar Zein, Yosia Ginting. Pola Kuman dan
Kepekaan Antibiotik Pada Penderita Pneumonia di RS H.Adam Malik Medan. Kongres Nasional PETRI XVI & PKWI XIII,
VII. PARTISIPASI DALAM KEGIATAN ILMIAH
1. Peserta dan Pembicara pada Kongres Nasional XIV PGI&PEGI – Pertemuan Ilmiah Nasional XVI PPHI, Kuta-Bali, 14-16 Agustus 2009.
2. Peserta Gastroentero-Hepatologi Update VII 2009. Medan, 9-10 Oktober 2009.
3. Panitia dan peserta Simposum Current Management in Internal
Medicine. Pertemuan Ilmiah Tahunan (PIT) XI 2010. Departemen
Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Medan, 1-3 April 2010.
4. Peserta Workshop Ultrasonography pada Pertemuan Ilmiah Tahunan (PIT) XI 2010. Departemen Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Medan, 1-3 April 2010. 5. Peserta Workshop Electrocardiography pada Pertemuan Ilmiah
Tahunan (PIT) XI 2010. Departemen Ilmu Penyakit Dalam Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara. Medan, 1-3 April 2010. 6. Peserta dan Pembicara pada Kongres Nasional PETRI XVI & PKWI
XIII, Discovery Kartika Plaza, Kuta-Bali, 15-17 Juli 2010.
7. Peserta Roadshow Ilmiah PAPDI Penggunaan Testosteron pada
Aging Male. Hotel Grand Aston City Hall. Medan, 30-31 Juli 2010.
8. Panitia dan peserta Simposium pada Rheumatology Update 2010. Hotel Grand Aston City Hall. Medan, 28-30 Juli 2010.
9. Peserta Pertemuan Ilmiah Tahunan (PIT) XII 2011, Hotel JW Marriot. Medan, 28-30 April 2011.
10. Peserta dan Panitia Gastroentero-hepatologi Update IX 2011, PPHI-PGI-PEGI- Divisi Gastroentero-Hepatologi Departemen Ilmu Penyakit Dalam FK USU, Medan, 03-05 November 2011.
11. Peserta Mini Symposium “Patophysiology and Recent Management
of Chronic Constipation and Acute Diarrhea”. Medan, 13 November
2011.
12. Peserta Simposium “Pathogenesis, Prevention and Management
13. Peserta Workshop Infection Update IV “Current Challenges
Management on Infection”. Medan, 25 Nopember 2011.
14. Peserta Simposium Rationale Strategy In Management of Pancreatic
B cells Dysfunction and Role of Oral Incretin Based Therapy in Type 2 Diabetes Mellitus, Hotel JW Marriot Medan, 29 Januari 2012.
15. Peserta Simposium “Diabetes Update for Excellent”. Medan, 17 Maret 2012.
16. Peserta Workshop Terapi Insulin pada Update on Diagnosis &
Management of Common Clinical Problem, Hotel Santika Dyandra
Convention Hall, Medan, 11 September 2012.
17. Peserta Simposium Penatalaksanaan Disfungsi Ereksi pada Pasien
Diabetes Mellitus, Hotel Grand Aston City Hall Medan, 1 Desember
2012.
18. Peserta dan Panitia Kongres Nasional XV Perhimpunan Dokter Spesialis Penyakit Dalam Indonesia (KOPAPDI XV) Medan, 12 - 15 Desember 2012
19. Peserta Workshop “Update Management of Thyroid Disease”. The 5th
20. Peserta Simposium “The Endocrine – Metabolic Disease: Present
and Future”. The 5
Endocrinology & Diabetes Forum of Sumatera Region (FEDS-5). Medan, 20 Februari 2013.
th
21. Peserta dan Panitia Gastroentero-hepatologi Update XI 2011, PPHI-PGI-PEGI-Divisi Gastroentero-Hepatologi Departemen Ilmu Penyakit Dalam FK USU, Medan, 12-14 September 2013.
Endocrinology & Diabetes Forum of Sumatera Region (FEDS-5). Medan, 21 – 23 Februari 2013.
22. Peserta 15th Parenteral and Enteral Nutrition Society of Asia (PENSA) Congress, “Nutrition in Clinical Practice To Improve
Patient Outcome: From Supportive To Therapy”, Discovery Kartika
VIII. TULISAN
1. Sindroma Metabolik 2. Akalasia Esofagus
3. Patogenesis dan Klinis Gastropati OAINS 4. Hoyong pada Usia Lanjut
5. Diagnostik dan Penatalaksanaan Sindroma Lisis Tumor 6. Chronic Lymphocytic Leukemia
7. Gambaran EKG pada Penderita Gagal Jantung Kiri 8. Gangguan menstruasi pada pasien hemodialisis 9. Peran Immunodulator pada pasien psikosomatik 10. Peran Steroid Dalam Penanganan Sepsis
11. Asma Akibat Kerja
12. Manfaat Rehabilitasi Paru dalam meningkatkan atau mempertahankan kapasitas fungsional dan kualitas hidup pasien Penyakit Paru Obstruktif Kronik
Lampiran 6
HASIL STATISTIK Karakteristik Klinis Subjek Penelitian
Jenis kelamin 39 62.9 62.9 62.9 23 37.1 37.1 100.0 62 100.0 100.0 Pria Wanita Total Valid
Frequency Percent Valid Percent
Cumulative Percent Statistics 62 62 62 62 62 62 0 0 0 0 0 0 45.92 229.68 35.89 1.0892 14.382 9.071 45.00 215.50 30.00 1.0700 6.600 6.100 40 191 15a 1.12a 2.1a 4.8 12.601 85.817 21.635 .35639 25.2252 9.2941 158.797 7364.583 468.069 .127 636.310 86.380 68 359 110 1.98 173.9 64.0 20 58 14 .64 .7 3.8 88 417 124 2.62 174.6 67.8 39.25 162.00 22.00 .8375 3.593 4.800 45.00 215.50 30.00 1.0700 6.600 6.100 54.25 299.50 40.25 1.2050 16.228 9.675 Valid Missing N Mean Median Mode St d. Deviation Variance Range Minimum Maximum 25 50 75 Percentiles
Us ia (t ahun) PLT AS T INR King S core Fibros can
Multiple modes exist. The s mallest value is shown a. Tes Normalitas Tests of Normality .077 62 .200* .977 62 .281 .406 62 .000 .612 62 .000 .091 62 .200* .979 62 .355 .195 62 .000 .791 62 .000 .163 62 .000 .863 62 .000 .294 62 .000 .475 62 .000 .285 62 .000 .502 62 .000 Us ia (t ahun) Jenis k elamin PLT AS T INR King S core Fibros can
St atist ic df Sig. St atist ic df Sig.
Kolmogorov-Smirnova Shapiro-W ilk
This is a lower bound of the true signific ance. *.
Uji Hipotesis Komparatif
KSkel2 * FSkel2 Crosstabulation
13 4 17 7.4 9.6 17.0 76.5% 23.5% 100.0% 48.1% 11.4% 27.4% 21.0% 6.5% 27.4% 14 31 45 19.6 25.4 45.0 31.1% 68.9% 100.0% 51.9% 88.6% 72.6% 22.6% 50.0% 72.6% 27 35 62 27.0 35.0 62.0 43.5% 56.5% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 43.5% 56.5% 100.0% Count Expected Count % within KSkel2 % within FSkel2 % of Total Count Expected Count % within KSkel2 % within FSkel2 % of Total Count Expected Count % within KSkel2 % within FSkel2 % of Total 1 2 KSkel2 Total 1 2 FSkel2 Total Chi-Square Tests 10.327b 1 .001 8.564 1 .003 10.566 1 .001 .002 .002 10.160 1 .001 62 Pearson Chi-Square Continuity Correctiona Likelihood Ratio Fis her's Exact Test Linear-by-Linear As sociation N of Valid Cases Value df As ymp. Sig. (2-sided) Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided)
Computed only for a 2x2 table a.
0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 7. 40.
Analisis Kurva ROC
Area Under the Curve Test Result Variable(s): KS kel2AUROC
.684 .071 .014 .545 .822
Area St d. E rrora
As ymptotic
Sig.b Lower Bound Upper Bound As ymptotic 95% Confidenc e
Int erval
The tes t result variable(s): K Skel2AUROC has at least one tie between the pos itive act ual s tate group and t he negat ive actual state group. St atist ics may be biased.
Under the nonparametric as sumption a.
Null hy pothesis : true area = 0.5 b.
AUROC 0,684
KSkel3 * FSkel3 Crosstabulation 5 8 13 1.3 11.7 13.0 38.5% 61.5% 100.0% 83.3% 14.3% 21.0% 8.1% 12.9% 21.0% 1 48 49 4.7 44.3 49.0 2.0% 98.0% 100.0% 16.7% 85.7% 79.0% 1.6% 77.4% 79.0% 6 56 62 6.0 56.0 62.0 9.7% 90.3% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% 9.7% 90.3% 100.0% Count Expected Count % within KSkel3 % within FSkel3 % of Total Count Expected Count % within KSkel3 % within FSkel3 % of Total Count Expected Count % within KSkel3 % within FSkel3 % of Total 1 2 KSkel3 Total 1 2 FSkel3 Total Chi-Square Tests 15.592b 1 .000 11.703 1 .001 12.338 1 .000 .001 .001 15.340 1 .000 62 Pearson Chi-Square Continuity Correctiona Likelihood Ratio Fis her's Exact Test Linear-by-Linear As sociation N of Valid Cases Value df As ymp. Sig. (2-sided) Exact Sig. (2-sided) Exact Sig. (1-sided)
Computed only for a 2x2 table a.
2 cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1. 26.
Area Under the Curve Test Result Variable(s): KS kel3AUROC
.845 .093 .006 .664 1.027
Area St d. E rrora
As ymptotic
Sig.b Lower Bound Upper Bound As ymptotic 95% Confidenc e
Int erval
The tes t result variable(s): K Skel3AUROC has at least one tie between the pos itive act ual s tate group and t he negat ive actual state group. St atist ics may be biased.
Under the nonparametric as sumption a.
Null hy pothesis : true area = 0.5 b.
Lampiran 7
MASTER TABEL
No Usia Sex PLT AST INR KINGSCORE FIBROSCAN
1 34 1 417 85 2.09 14.48 11.9 2 21 2 58 23 1.62 13.49 5.4 3 32 1 303 15 1.2 1.90 6.2 4 37 1 344 34 1.07 3.91 4 5 44 2 283 21 1.27 4.15 4 6 36 1 119 23 1.24 8.63 30.8 7 40 1 203 33 1.1 7.15 11.8 8 41 1 133 54 1.12 18.64 11.6 9 70 1 279 17 1.15 4.91 7.7 10 46 1 71 82 1.66 88.19 20.4 11 25 2 161 37 1.15 6.61 12.5 12 52 2 207 26 0.95 6.20 4.4 13 61 1 146 52 1.15 24.98 7.7 14 49 2 270 17 1.19 3.67 5.3 15 66 1 271 41 2.62 26.16 20.4 16 44 2 195 124 1.57 43.93 19.6 17 34 2 99 80 1.52 41.76 4.8 18 63 1 157 20 1.22 9.79 5.3 19 52 1 255 24 0.99 4.85 5.3 20 50 2 272 18 0.86 2.85 3.8 21 62 2 96 40 1.79 46.24 12 22 49 1 167 49 1.12 16.10 8.6 23 55 2 196 32 1.18 10.60 4.5 24 43 1 331 14 0.95 1.73 9 25 61 1 305 44 1.2 10.56 67.8 26 55 1 369 28 0.88 3.67 5.9 27 50 1 383 38 0.92 4.56 6.3 28 88 1 321 40 0.78 8.55 5.6 29 48 2 299 44 0.99 6.99 7.4 30 42 2 216 16 0.66 2.05 4.4 31 54 1 101 42 1.07 24.03 6.8 32 43 1 266 35 0.87 4.92 5.9 33 20 1 217 18 1.08 1.79 5.7 34 55 289 30 1.22 6.97 8.1 35 33 1 345 28 0.77 2.06 5.3 36 40 1 280 27 0.81 3.12 7.2 37 42 312 15 0.66 1.33 4.7 38 24 1 328 14 0.68 0.70 4.8
39 58 1 228 77 1.14 22.33 10.2 40 66 2 192 32 1.51 16.61 4.8 41 34 2 350 30 0.86 2.51 3.8 42 58 1 191 40 0.93 11.30 4.8 43 42 1 161 25 1.01 6.59 7.2 44 42 1 231 39 0.92 6.52 5.4 45 35 2 348 35 0.64 2.25 3.8 46 37 1 285 20 0.79 2.05 6.6 47 40 2 301 15 0.75 1.50 6 48 55 2 196 32 0.69 6.20 4.5 49 22 1 206 37 0.83 3.28 7.9 50 33 2 373 22 0.7 1.36 3.8 51 60 2 275 28 1.22 7.45 4.5 52 41 2 191 27 1.09 6.32 4.9 53 50 1 163 22 1.12 7.56 5.1 54 46 2 156 23 1.2 8.14 10.3 55 40 1 84 42 1.4 28.00 27 56 48 2 184 94 1.3 31.88 8 57 43 1 215 20 0.84 3.36 11.7 58 47 1 162 31 0.72 6.48 5.9 59 40 1 148 71 1.02 19.57 10.7 60 47 2 162 26 0.8 6.03 8.3 61 52 1 183 30 0.98 8.35 9.5 62 50 1 191 27 0.7 4.95 4.8
