Proposal laporan tugas akhir ini telah disetujui untuk dipertahankan di hadapan tim penguji Program Studi D-III Kebidanan Politeknik Kesehatan Kalimantan Timur Balikpapan. Laporan Tugas Akhir ini telah disetujui, diperiksa dan dipertahankan di hadapan Tim Penguji Politeknik Kesehatan Kalimantan Timur. Terima kasih banyak atas segala ilmu, pendidikan, bimbingan dan pengalaman berharga yang telah anda berikan kepada saya.
Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT, atas rahmat dan karunia-Nya, penulis akhirnya berhasil menyelesaikan laporan proposal tugas akhir yang berjudul Asuhan Kebidanan Komprehensif pada Ny. “K” G5P4004 di wilayah kerja Puskesmas Kampung Baru Tengah Kota Balikpapan. Laporan tugas akhir ini disusun sebagai salah satu syarat untuk menyelesaikan Pendidikan Diploma III Politeknik Kedokteran Kalimantan Timur tahun ajaran 2016. Eli Rahmawati, S.SiT., M.Kes, selaku Ketua Kajian D-III Kebidanan Program di Balikpapan dan sebagai dosen pembimbing I yang memberikan bimbingan dan arahan sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan tugas akhir.
Nilawati., S.ST selaku pembimbing II yang memberikan arahan dan bimbingan sehingga penulis dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir. Semoga Allah SWT membalas segala amal yang telah diberikan dan semoga Laporan Tugas Akhir ini dapat bermanfaat bagi penulis dan pihak-pihak lain yang membutuhkan.
PENUTUP
DAFTAR LAMPIRAN
PENDAHULUAN
Bagaimana memberikan pelayanan asuhan kebidanan yang komprehensif pada Ny. Memberikan pelayanan kebidanan yang komprehensif mulai dari kehamilan, persalinan, bayi baru lahir, nifas, neonatal serta pemilihan alat kontrasepsi bagi Ny. K, sesuai dengan standar pelayanan kebidanan dan dokumentasinya dalam bentuk laporan tugas akhir. Memberikan perawatan bayi baru lahir pada Ny. K (assessment, identifikasi masalah, diagnosis, intervensi, implementasi, evaluasi dan dokumentasi dalam bentuk SOAP).
Memberikan pengalaman bagi penulis dalam memberikan asuhan kebidanan secara komprehensif mulai dari kehamilan, persalinan, bayi baru lahir, nifas, bayi baru lahir hingga kontrasepsi. Memberikan pelatihan dan pengalaman kepada mahasiswa dalam memberikan pelayanan kebidanan secara komprehensif mulai dari kehamilan, persalinan, bayi baru lahir, nifas, bayi baru lahir, hingga pelayanan kontrasepsi untuk menumbuhkan dan mencetak bidan yang terampil, profesional dan mandiri. Dengan dilaksanakannya asuhan kebidanan yang berkesinambungan (continuity of care), diharapkan pengetahuan kebidanan semakin berkembang sejalan dengan pendekatan manajemen kebidanan dan landasan bukti dalam praktik kebidanan pada masa kehamilan, persalinan, bayi baru lahir, nifas, bayi baru lahir, dan keluarga berencana. .
Penulisan laporan studi kasus ini disusun berdasarkan metode penelitian deskriptif berupa studi kasus kontinuitas perawatan, yang bertujuan untuk memberikan perawatan komprehensif pada Ny. Meliputi teori-teori pendukung kehamilan, persalinan, bayi baru lahir, nifas, neonatus, keluarga berencana, konsep teoritis asuhan manajemen obstetri, konsep dasar manajemen asuhan obstetri ANC.
TINJAUAN PUSTAKA
Tanyakan apakah ibu mempunyai keluhan selama kehamilannya saat ini. Tanyakan pada ibu mengenai kondisi ibu dan janin saat ini. Latar Belakang: Denyut jantung janin dan denyut nadi ibu harus dipantau untuk memastikan kondisi ibu dan janin. Rasional : Periksa keberadaan janin kedua, setelah dilakukan pemeriksaan keberadaan janin kedua dapat dilakukan prosedur lain (JNPK-KR, 2008). b) Potong dan ikat tali pusar.
Kandung kemih yang penuh dapat mempengaruhi kontraksi rahim dan menyebabkan perdarahan pasca melahirkan (JNPK-KR, 2008). d) Ajari ibu dan keluarga cara melakukan pijatan rahim dan menilai kontraksi rahim. Langkah ini mencakup perumusan tindakan darurat yang harus dilakukan untuk menyelamatkan ibu dan bayinya. Langkah ini mencakup perumusan tindakan darurat yang harus dilakukan untuk menyelamatkan ibu dan bayinya.
Pada usia tersebut, penyakit ibu mudah muncul, organ rahim semakin menua, dan jalan lahir juga semakin kuat. Perdarahan menjelang persalinan harus mendapat perhatian penuh, karena merupakan tanda berbahaya yang dapat mengancam nyawa ibu dan janin. Secara fisiologis, oksitosin berperan penting dalam induksi persalinan dan pelepasan oksitosin dari neurohipofisis.Tidak adanya kehamilan pada ibu hamil usia kehamilan lanjut diduga menjadi salah satu faktor penyebab terjadinya kehamilan nifas.
Peran penolong adalah mengantisipasi dan menangani komplikasi yang mungkin terjadi pada ibu dan janin. Peran penolong persalinan adalah mengantisipasi dan menangani komplikasi yang mungkin terjadi pada ibu dan janin. Rujukan dalam kondisi optimal dan tepat waktu ke fasilitas rujukan atau fasilitas yang fasilitasnya lebih lengkap diharapkan mampu menyelamatkan nyawa ibu dan bayi baru lahir.
Sangat sulit untuk memprediksi kapan komplikasi akan timbul, sehingga timbul keinginan untuk merujuk ibu dan/atau Dekatkan tali pusar ke arah ibu dan letakkan klem di antara keduanya dengan jarak 2 cm dari klem pertama. Pengobatan ketuban pecah dini pada janin perlu memperhatikan usia kehamilan, adanya infeksi pada ibu dan janin, serta adanya tanda-tanda persalinan.Pengobatan pada janin ketuban pecah dini yaitu.
Arah program pemerintah dalam pelayanan nifas adalah dengan melakukan pemeriksaan kehamilan minimal 4 kali untuk menilai kondisi ibu dan bayi baru lahir, mencegah, mendeteksi dan mengobati permasalahan yang diakibatkannya. Mainkan dan dengarkan lagu-lagu klasik sambil ibu dan bayi beristirahat untuk menghilangkan ketegangan dan kepenatan. Nasehat kepada ibu dan keluarga untuk perawatan eksklusif, pencegahan hipotermia dan pelaksanaan perawatan bayi baru lahir di rumah sesuai buku KIA.
METODOLOGI PENELITIAN
Dalam penelitian studi kasus ini, subjek yang diteliti adalah ibu hamil trimester III dengan atau tanpa faktor risiko, ibu bersalin, bayi baru lahir, ibu nifas, bayi baru lahir, dan calon akseptor kontrasepsi. Subjek penelitian yang akan dibahas dalam laporan tugas akhir ini adalah ibu hamil G4P3003 dengan usia kehamilan 34 minggu yang mendapat pelayanan mulai dari kehamilan, persalinan, bayi baru lahir, nifas, neonatal hingga pelayanan calon penerima kontrasepsi. Apabila klien menyetujui, maka harus ada pernyataan persetujuan yang ditandatangani oleh klien sebagai bukti bahwa klien bersedia menjadi subjek penelitian dengan sadar dan tanpa paksaan.
Prinsip ini menekankan pada pencegahan risiko dan larangan tindakan berbahaya selama perawatan.
TINJAUAN KASUS
Ibu tersebut menceritakan bahwa selama kehamilannya ia mengalami keluhan mual, muntah, pusing pada awal kehamilannya hingga usia kehamilan 4 bulan. Selain mual, muntah, dan pusing di awal kehamilannya, sang ibu mengaku tidak mengalami keluhan lain yang mengganggu kenyamanan ibu selama hamil kali ini. Keluarga Nyonya K tidak ada yang mempunyai riwayat hipertensi, hepatitis, jantung, ginjal, asma, TBC atau penyakit lain yang menular atau berpotensi diturunkan, dan tidak ada riwayat anak kembar. e.
Ibu jarang tidur siang karena penjualan, ibu tidur malam 7-8 jam/hari, tidak ada gangguan pola tidur. Pada trimester III ibu tidur kurang lebih 1 jam/hari, tidak ada gangguan pola tidur. Kehamilan ini merupakan kehamilan kelima, anak pertama berumur 17 tahun, anak kedua berumur satu tahun, anak ketiga berumur satu tahun, anak keempat berumur satu tahun.
Sang ibu berharap kehamilannya berjalan dengan baik dan ibu melewati kehamilannya dalam keadaan sehat. Dalam keluarga tidak ada adat istiadat, mitos atau tradisi budaya yang dapat merugikan atau membahayakan kesehatan ibu. Kepala : Tampak tidak ada luka, struktur rambut tampak kuat, merata, tekstur lembut dan tampak bersih, tidak berketombe.
Wajah : tidak terlihat chloasma gravidarum dan tidak ada edema Mata : konjungtiva agak pucat dan sklera tidak ikterik Leher : tidak ada pembesaran kelenjar tiroid dan vena. Abdomen : Tampak simetris, tidak terlihat bekas operasi, tidak terlihat lenea nigra, tinggi fundus uteri 33 cm. Alat Kelamin: Vulva tidak bengkak, tidak ada ketamakan, tidak terlihat keluar cairan dari vagina, tidak ada bekas luka, tidak terlihat adanya fistula.
Bawah: Bentuk tampak simetris, teraba edema, tidak ada varises, pengisian kapiler baik, dan patela positif. Tampak simetris; tidak ada bekas luka operasi yang terlihat; terlihat linea nigra dan tidak terlihat striae bivida;. Ibunya mengatakan ingin mengejan dan ada keinginan untuk mengejan, kemudian dilakukan pemeriksaan internal dan diamati DJJ dan HIS; Tidak terlihat edema atau varises, terlihat keluarnya lendir bercampur darah, tidak ada jaringan parut pada vagina, tidak teraba portio, efek 100%, melebar 10 cm, ketuban pecah spontan jelas, tidak ada bagian kecil di sekitar bagian bawah janin, presentasi kepala, penyebut UUK, stasiun/hodge II.
